Органы слуха у человека имеют сложное строение, они позволяют не только воспринимать звуки, но и отвечают за равновесие. Болезни уха сопровождаются различными неприятными симптомами, если не начать своевременно лечение, можно полностью или частично лишиться слуха.
Боль в ухе — первый признак развития заболевания
Виды ушных заболеваний
Ухо состоит из наружного слухового прохода, ушной раковины и внутреннего уха, болезни могут начаться по разным причинам, иногда затрагивают сразу несколько отделов.
Основные виды ушных болезней:
- Патологии невоспалительного характера – отосклероз, болезнь Меньера, вестибулярный неврит, чаще всего имеют генетическое происхождение, хронический характер.
- Инфекционные заболевания – эти болезни лидируют среди ушных патологий, чаще всего их диагностируют у детей, поскольку у них слуховой проход короче, нежели у взрослых, инфекции распространяется быстро. В эту группу входят все виды отита.
- Грибковые инфекции (отомикозы) – условно-патогенные грибы могут поразить любой отдел органов слуха, болезнь чаще всего развивается на фоне травм, снижения иммунитета, онкологических болезней, после оперативного вмешательства, при нарушении обмена веществ.
- Ушные травмы – чаще всего встречаются у детей и спортсменов. В эту группу относят повреждение раковин во время удара, ушиба, укуса, наличие инородных тел в ушном проходе, ожоги, баротравмы. Отдельное место занимает отгематома – кровоизлияние между надкостницей и хрящом, при котором начинается процесс нагноения тканей.
Заболевания могут протекать как самостоятельная болезнь, или в виде осложнений после других патологий, не связанных с ушами.
Названия болезней ушей
Большинство ушных заболеваний имеют схожую клиническую картину, проявляются в виде болевого синдрома, зуда, жжения, покраснения кожи, выделений, ухудшении слуха. При сильном воспалительном процессе наблюдается ухудшение работы вестибулярного аппарата – нарушается координация, головокружение, тошнота, рвота.
Евстахиит
Инфекционная патология, при которой происходит поражение слухового канала, нарушается процесс вентиляции в барабанной полости, развивается средний катаральный отит. Причина болезни – проникновение патогенных микроорганизмов из носоглотки и верхних дыхательных путей.
Евстахиит — поражение слухового канала
Симптомы:
- боль, ощущение присутствия воды внутри уха, при движении дискомфорт усиливается;
- снижение слухового восприятия;
- повышение температуры свидетельствует о развитии гнойного процесса.
Наиболее опасная ушная патология – глухонемота. Врождённая форма возникает ещё в утробе из-за вирусных инфекций у матери, приобретённая развивается у детей до трёх лет, как осложнение других заболеваний, при воздействии некоторых лекарств.
Мастоидит
Инфекционная патология, характеризуется воспалением сосцевидного отростка височной кости, наличием гнойного процесса, возникает при распространении инфекции из среднего уха. Основные возбудители – палочка инфлюэнцы, пневмококки, стафилококки, стрептококки.
Мастоидит это инфекционное заболевание
Признаки заболевания:
- высокая температура;
- признаки сильной интоксикации;
- ухудшение слухового восприятия;
- боль пульсирующего характера;
- ушная раковина отекает, слегка оттопыривается;
- появляются гнойные выделения из уха.
Внезапный приступ головокружения часто свидетельствует о начале воспалительного процесса во внутреннем ухе.
Болезнь Меньера
На фоне заболевания происходит сужение и поражение кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение, у полости уха скапливается жидкость.
Точные причины развития патологии пока не выявлены, некоторые специалисты считают, что болезнь имеет вирусное происхождение, другие врачи придерживаются наследственной теории.
Триггерные факторы – нарушения в работе сосудов, низкий уровень эстрогенов, изменение водно-солевого баланса.
Болезнь Меньера — накопление жидкости в ушном лабиринте
Клиническая картина:
- шум в ушах, заложенность;
- головокружение, тошнота;
- ухудшается равновесие;
- громкие звуки вызывают раздражение.
Болезнь Миньера считается неизлечимой, терапия направлена на продление стадии ремиссии. Пациентам следует придерживаться бессолевой диеты, отказаться от пагубных привычек, избегать воздействия ультрафиолета.
Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)
Болезнь относится к патологиям неврологического характера, причины болезни – воспалительные процессы в носоглотке, травмы, шейный остеохондроз, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, атеросклероз, травмы головного мозга.
Кохлеарный неврит — воспаление слухового нерва
Симптомы:
- ухудшение слуха;
- мелькание чёрных пятен перед глазами;
- тупые головные боли;
- шум в ушах;
- приступы головокружения.
Если запустить заболевание, начнётся некроз тканей слухового нерва, что приведёт к полной необратимой потере слуха.
Отиты и тимпаниты
Воспалительный процесс в различных отделах органов слуха, наиболее распростраёенное заболевание ушей, развивается как осложнение гриппа, простуды, ангины, синусита, травм ушей. Чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста.
Виды и симптомы отитов:
- Наружный отит. При органической форме на внешней части слухового прохода появляются фурункулы, которые развиваются в сальных железах, волосяных фолликулах, заболевание сопровождается резкой болью, увеличением околоушных лимфатических узлов, на месте лопнувших гнойников образуются язвы. Диффузный отит развивается при поражении уха вирусами, бактериями, грибками, появляются гнойные выделения, ухо краснеет, чешется, щелкает, прикосновение сопровождается болью, неприятные ощущения усиливаются при открывании рта.
- Средний отит – развивается при проникновении в ушную полость патогенных микроорганизмов, которые раздражают евстахиеву трубу. На начальной стадии заболевания появляется сильная стреляющая боль, которая отдаёт в голову, повышается температура, ухудшается слуховое восприятие. Вторая стадия сопровождается гнойными выделениями, при этом боль исчезает, температура снижается. Исчезновение гноетечения на фоне сильного снижения слуха свидетельствует о начале третьей стадии болезни.
- Лабиринт – воспаление внутреннего уха, сопровождается приступами головокружения, ухудшением равновесия, тошнотой, рвотой, шумом в ушах. По мере развития патологии меняется цвет кожных покровов, возникает дискомфорт в области сердца.
- Мезотимпанит – разновидность гнойного отита, симптомы схожи с воспалением среднего уха, гной выделяется периодически.
- Эпитимпанит – тяжёлая форма отита, при которой кость гниёт, разрушаются стенки среднего уха, гнойные выделения имеют резкий неприятный запах, боли сильные и продолжительные.
Прогревание уха при отите можно проводить только при отсутствии температуры и гнойных выделений.
При наружном отите увеличиваются околоушные лимфоузлы
Отомикоз
Грибковая инфекция, поражает перепонки и слуховой проход, возбудители болезни – дрожжеподобные и плесневые грибы.
Отомикоз — грибковое поражение уха
Симптомы:
Отомикоз чаще всего диагностируют у диабетиков, людей с положительным ВИЧ-статусом, онкобольных.
Отосклероз
Наследственная болячка уха, при которой поражается костная капсула лабиринта, болезнь сначала поражает одну сторону, постепенно тугоухость распространяется на другой орган слуха.
Отосклероз — наследственное заболевание
Основные симптомы:
- головокружение;
- заложенность уха;
- шум и звон в ушах;
- снижение слуха.
Отосклероз передаётся по наследству только по женской линии, эффективный метод лечения – протезирование.
Отогенный сепсис
Болезнь начинается, когда воспалительный процесс из среднего уха распространяется на сосуды и синусы, расположенные в височной кости, диагностируют её чаще у молодых людей. При патологии проявляются симптомы, которые несвойственны ушным заболеваниям.
При отогенном сепсисе воспаляется среднее ухо
Признаки отогенного сепсиса:
- лихорадочные состояния, озноб;
- тахикардия;
- одышка;
- повышенная утомляемость;
- ухудшение аппетита и сна.
Перед началом медикаментозной терапии проводят дренаж для удаления гнойных масс.
Ушная пробка
Излишнее скопление серы наблюдается при неправильном проведении гигиенических процедур, чрезмерном синтезе ушного секрета – пробка закупоривает слуховой проход, постепенно отвердевает.
Ушная пробка закупоривает слуховой канал
Симптомы:
- аутомия;
- ухудшение слуха;
- заложенность уха и боль;
- кашель и головокружение появляются, если сгусток раздражает стенки ушного прохода.
Часто признаки ушной пробки проявляются после водных процедур – сгусток серы набухает, заслоняет весь просвет.
→ Всё о причинах и лечении серной пробки
Травмы уха
Чаще всего повреждение происходит на фоне механических повреждений, может пострадать один или несколько отделов органов слуха, при нарушении целостности перепонки человека беспокоит тошнота, сильно кружится голова.
При травмах ушей часто кружится голова
Баротравма возникает при перепадах давления, болезнь проявляется у взрывников, высотников, людей, которые работают на большой глубине. Сначала человек ощущает удар, затем возникает болевой синдром, при разрыве перепонки идёт кровь.
Опухоли уха
Ушные новообразования доброкачественного характера образуются на месте рубцов, ожогов, дерматитов, локализуются на наружном или среднем ухе. Злокачественные опухоли могут появиться после гнойного отита, при метаплазии.
Новообразования возле ушей
→ Подробнее об ушной боли у детей
К какому врачу обратиться?
Диагностикой и лечением ушных заболеваний занимается отоларинголог. При необходимости может потребоваться консультация дерматолога, невропатолога, эндокринолога.
Отиатр занимается проведением операций на органах слуха, сурдолог устраняет проблемы со слухом.
Методы диагностики
Большинство ушных заболеваний опытный специалист может диагностировать при осмотре и опросе пациента. Но если клиническая картина врачу не до конца ясна, он назначит другие методы диагностики. Приборы для исследования органов слуха можно рассмотреть на фото.
Специальная трубка для осмотра слухового канала
Методы выявления ушных заболеваний:
- отоскопия – изучение слухового прохода и барабанной перепонки при помощи специальной трубки;
- аудиометрия – измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к волнам различной частоты;
- тимпанометрия – в ушной проход вводят зонд, после чего специалист измеряет объём слухового прохода, периодически изменяя давление внутри уха;
- рентген – позволяет оценить состояние структуры всех отделов органа слуха;
- КТ – метод позволяет увидеть травмы, смещение костей, выявить воспалительные и инфекционные патологии, опухоли, абсцессы;
- УЗИ – проводят для выявления новообразований, очаги инфекции, размеры и характеристики слухового прохода;
- бактериальный посев для определения эффективных антибактериальных препаратов;
- клинические, биохимические и серологические исследования крови на предмет выявления инфекционных заболеваний.
Все методы исследования безболезненны, специальная подготовка требуется только для анализов крови – сдавать их нужно на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 10–12 часов до исследования.
Возможные осложнения
Основное последствие ушных заболеваний – полная или частичная потеря слуха, которая может иметь обратимый и необратимый характер. Если не начать лечение своевременно, инфекция начнёт распространяться в лимфатические узлы, ткани головного мозга.
Последствия болезней уха:
- сепсис головного мозга, менингит;
- нарушение целостности барабанной перепонки;
- абсцесс уха и головного мозга;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- паралич лицевого нерва;
- тугоухость.
Важно!
Запущенные формы заболеваний практически всегда приводят к инвалидности, в некоторых случаях возможен летальный исход.
Если вовремя не лечить заболевания уха, то может развиться паралич лицевого нерва
Лечение болезней уха
Список ушных патологий и симптомов их проявления очень велик, поэтому правильно диагностировать болезнь и составить схему лечения сможет только врач.
Всегда проводят комплексную терапию, которая направлена на устранение воспалительного процесса, болевого синдрома и других неприятных симптомов, предотвращение развития осложнений, продление стадии ремиссии при хронических формах заболевания.
Основные группы лекарственных препаратов:
- обезболивающие – Нурофен;
- антибактериальные капли и таблетки – Нормакс, Отофа, Флемоксин Солютаб;
- антисептические средства – Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин;
- системные препараты для лечения отомикоза – Нистатин, Леворин;
- гормональные препараты – Гидрокортизон;
- ферменты – Лидаза, Химотрипсин;
- обезболивающие и противовоспалительные ушные капли – Отизол, Отипакс;
- сосудосуживающие капли для устранения отёка носоглотки – Пиносол, Синуфорте, Виброцил;
- средства для размягчения серы – Ремо-вакс.
Отипакс — противовоспалительные капли для ушей
При лечении перфоративных и гнойных отитов нельзя использовать стероидные противовоспалительные препараты, в терапии применяют антибактериальные средства из группы фторхинолонов – Нормакс, Ципромед. Дополнительно назначают муколитики для скорейшего устранения гноя – Синупрет, Эреспал.
В лечении заболеваний невоспалительного характера медикаментозная терапия малоэффективна, для устранения дисфункции используют лазер, радиоволны, ультразвук, эндоскопию, криохирургию.
Профилактика
Чтобы избежать ушных заболеваний, необходимо соблюдать правила гигиены, беречь органы слуха от негативного воздействия внешних факторов, особенно во время терапии и после болезни, своевременно лечить заболевания носа, горла, грибковые патологии.
Как предотвратить заболевания уха:
- не чистить уши твёрдыми, посторонними предметами;
- ватными палочками очищать только внешний край уха – органы слуха способны самоочищаться, поэтому не нужно пытаться удалить серу внутри слухового прохода;
- защищать уши от холода, ветра;
- во время плаванья и ныряния надевать защитную шапочку, чтобы предотвратить проникновение воды в ухо;
- чаше всего осложнения на уши даёт грипп, ангина, синусит, поэтому лечить эти болезни следует незамедлительно;
- стараться реже пользоваться наушниками;
- посещать ЛОР врача 1–2 раза в год для профилактического осмотра.
Быстро избавиться от ушной пробки поможет простое упражнение – нужно несколько минут пожевать жевательную резинку, потом аккуратно несколько раз потянуть мочку уха вниз. Такой метод подходит для небольших пробок, в противном случае потребуются специальные лекарственные средства, или помощь ЛОРа.
Лучшая профилактика воспалительных заболеваний – крепкий иммунитет, закаливание, сбалансированное питание, активный и здоровый образ жизни помогут избежать не только ушных инфекций, но и других серьёзных заболеваний.
Источник: https://lechusdoma.ru/zabolevaniya/uho/
Болезни уха у взрослых. Симптомы и лечение народными средствами, капли, процедуры
Болезни уха возникают у взрослых часто, особенно в холодное время года. Важно обратиться своевременно к отоларингологу при появлении первых симптомов. Потребуется тщательная диагностика для постановки диагноза. Врач проведет обследование и подберет специальное лечение. Самостоятельной терапией можно навредить здоровью и спровоцировать развитие осложнений.
Причины и симптомы болезней ушей у взрослых
| Название | От чего возникает | Характерная клиническая картина |
| Наружный отит. | Инфицирование кожных покровов в области ушной раковины бактериями либо грибками. Провоцирующими факторами является переохлаждение организма, механические травмы, чистка органов слуха от серы, затекание загрязненной воды в слуховой проход. | Краснеет и отекает наружный отдел уха. Появляется болевой синдром, усиливающийся в момент надавливания на орган или при открывании рта. Увеличиваются заушные лимфатические узлы. В области слухового прохода появляется зуд. Ухо закладывает, присутствует постоянный шум. |
| Диффузный наружный отит. | Механическая или химическая травма, термический ожог, присоединение инфекции. | Отекает и краснеет кожа слухового прохода. Шелушится, появляются мокнутий. Выделяется слизистое или гнойное содержимое. Резкую боль сменяет сильный зуд и чувство заложенности уха. |
| Ограниченный наружный отит. | Болезнь чаще является следствием механических повреждений, которые возникают после чистки уха. | Появляется боль, шум и заложенность уха. Повышается температура, возникает головная боль, появляются признаки интоксикации. В области ушной раковины образуется фурункул. Ограниченный наружный отит иногда сопровождается гнойными выделениями из слухового отверстия. |
| Средний отит. | Возникает в виде осложнения после наружного отита. Инфекционные патологии верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит) также провоцируют воспаление. То же самое касается ОРВИ (грипп, корь, скарлатина). | Болезнь сопровождается болевым синдромом. Он усиливается, если надавить на сосцевидный отросток. Ухудшается слух. Появляется ощущение присутствия жидкости внутри. Из уха выделяется гнойное или водянистое содержимое. Повышается температура тела. |
| Внутренний отит. | Болезнь провоцируют вирусы, бактерии, грибки и паразиты, также травмы уха. | Возникают головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Нарушается равновесие, ухудшается слух. Поднимается температура тела, появляется ушной шум. |
| Болезнь Меньера. | Патологию провоцирует большое количество эндолимфы во внутреннем ухе. Причиной является инфекция, сосудистые болезни, повреждение уха или травма головы. | Редкое заболевание, характеризующееся головокружением, тошнотой, рвотой. В ушах слышен звон и шум. Нарушается равновесие и координация движений. Повышается потоотделение, и ухудшается слух. |
| Отосклероз. | Чаще диагностируют у женщин в период полового созревания, вынашивания ребенка, менструации, грудного вскармливания и климакса. | Снижается слух в одном ухе, через время поражается второе. Возникает шум и головокружение. Болевой синдром и чувство распирания в ухе. |
| Отомикоз. | Провоцируют плесневые и дрожжевые грибы. Длительное увлажнение, неправильное лечение антибиотиками и гормональными препаратами. | Воспаляется кожа, тревожит зуд и боль. Появляются желтые, грязно-черные или серо-зеленые выделения. Зависит от типа грибов. |
| Мастоидит. | Возникает в качестве осложнения после острого среднего отита. | Повышается температура тела, возникает головная боль. Появляются гнойные выделения из уха. Ушная раковина оттопыривается, опухает и в задней ее части образуется краснота. Боль в ухе пульсирующего характера при надавливании на сосцевидный отросток. |
| Отогенный сепсис. | Возникает в результате попадания возбудителей отита в кровоток через крупные вены на фоне слабого иммунитета. | Резко поднимается температура тела (до 40°С). На фоне повышенного потоотделения по причине жара наблюдается обезвоживание организма. Учащается сердцебиение, падает артериальное давление. Поражение оболочки головного мозга приводит к сильным болям, тошноте и рвоте. |
| Кровотечения из уха. | Перелом костной части слухового прохода, разрыв барабанной перепонки приводит к появлению кровотечения. Острый хронический гнойный отит, травма, опухоль среднего уха или наружного слухового прохода. | Умеренное кровотечение, сопровождающееся сопутствующими симптомами, в зависимости от причины его возникновения. |
| Тугоухость. | Причиной является хронический гнойный средний отит, воспаление слуховой трубки и внутреннего уха, склероз барабанной перепонки. Заращение слухового прохода, аномалия среднего уха. Старческая тугоухость. Поражение слухового нерва и соответствующей области коры головного мозга. | Патологические процессы поражают звукопроводящий аппарат, на фоне чего ухудшается слух. |
| Ушной клещ. | Попадание паразита происходит в момент пребывания человека в непосредственной близости с ним. Переносчиками клеща являются также животные. Слабый иммунитет провоцирует возникновение демодекса. | Появляется сильный зуд, ухудшается слух, образуются пробки и наблюдаются мокрые выделения. На теле возникают аллергические высыпания. Присутствует ощущения инородного тела в ухе. |
| Серная пробка. | Скопление ушной серы в области наружного слухового прохода около барабанной перепонки. | В ухе появляется гул, звон, шум, боль. Слух ухудшается. Кружится и болит голова. |
| Неврит. | Воспалительный процесс или атрофические изменения. Инфекция, болезни сердца, сосудов и почек, нарушенный вещественный обмен. Длительное раздражение уха. | Шум и гудение в ушах. Кружится голова. Появляется приступообразная боль в ушах. Постепенно снижается слух и восприятие высоких тонов. |
Причины заложенности, шума, боли, прострелов в ухе
Болезни уха у взрослых (симптомы и лечение определяет врач отоларинголог) провоцируют серьезные проблемы, если оставить их без терапии.
| Название | Описание |
| Воспаление слуховой трубы. | Заложенность уха тревожит человека постоянно. |
| Наружный отит. | Возникает стреляющая боль. |
| Средний отит. | Человек жалуется на болевой синдром тупого характера. |
| Растяжение или повреждение барабанной перепонки. | Причина – шумы различной силы (акустические, производственные). Возникает не только боль, но и прострелы. |
| Ушная пробка или посторонний предмет. | По причине давления на барабанную перепонку, возникают прострелы и боль. |
| Зубная боль (абсцесс). | Нервные окончания в голове тесно связаны между собой, поэтому болевой синдром проецируется в ухо. |
Болезни уха: симптомы и лечение
В каждом случае понадобится диагностика, чтобы определить заболевание подобрать лечение.
Препараты для лечения болезней ушей
Терапия проводится комплексно, учитываются провоцирующие факторы, степень развития патологических процессов и состояние пациента. Важно не только пить лекарство, но и избегать стрессовых ситуаций, соблюдать правила гигиены, правильно питаться, пить витамины для поддержания иммунитета.
Антибактериальные препараты
| Название | Применение | Противопоказания |
| «Амоксиклав». | Таблетки принимают перед едой. Курс лечения продолжается 5-14 д. Пациентам назначают по 250-500 мг каждые 8 ч. |
|
| «Цефалексин». | Лекарство назначают по 250-500 мг каждые 6-12 ч. Длительность лечения составляет 1-2 недели. |
|
Для лечения легкой формы заболеваний или при фурункулах используются антибактериальные средства в виде мазей, капель. В состав некоторых препаратов входят гормональные компоненты, которые подавляют развитие воспалительного процесса.
Антигистаминные лекарства
| Название | Применение | Противопоказания |
| «Супрастин». | Обычная дозировка составляет 75-100 мг 3-4 р. в сутки. |
|
| «Тавегил». | Суточная дозировка составляет максимум 6 таб. Стандартный прием предусматривает 1 таб. 2 р. в день. |
|
Лекарства восстанавливают проходимость слуховой трубки, снимают также отечность слизистой оболочки и зуд, сопровождающий многие патологии.
Нестероидные противовоспалительные препараты
| Название | Применение | Противопоказания |
| «Ибупрофен». | По 20-30 мг/кг каждые 6 ч. |
|
| «Парацетамол». | Стандартная дозировка составляет 500-1000 мг, временной интервал между приемами – 4-6 ч. |
|
Болезни уха у взрослых, симптомы и лечение которых определяет врач отоларинголог, причиняют человеку дискомфорт и нарушают его привычный образ жизни. Нестероидные противовоспалительные лекарства облегчают состояние. Положительным эффектом обладают ушные капли с анестетиком («Отипакс»). Они оказывают анестезирующее действие.
Глюкокортикостероидные противовоспалительные лекарства
| Название | Применение | Противопоказания |
| «Дексаметазон». | По 3 кап. в каждое ухо 3 р. в сутки. Лечение осуществляется 2-14 д. |
|
| «Преднизолон». | По 4-5 кап. 3-4 р. в день. |
|
В обязательном порядке во время терапии врач отоларинголог рекомендует придерживаться строгой гигиены, чтобы ускорить процесс выздоровления. Для промывания слухового прохода применяются специальные антисептики.
Рецепты народных средств для лечения ушей
| Название | Рецепт | Применение и эффективность |
| Нашатырь и камфора. | Растворить в теплой воде (1л) соль (1ст.л.). Смешать камфорное масло (10 г) и нашатырный спирт 100% (100 г). Соединить все компоненты, помешивая до исчезновения белых хлопьев. | В полученном растворе смочить ватный тампон, хорошо отжать и приложить на короткое время к уху. Лекарство уменьшает воспаление и боль. |
| Чесночное масло. | Измельчить чеснок, 150 мг залить растительным маслом (60 мг). Оставить в холодильнике на 10 д. | Полученный раствор закладывают в ушной проход на небольшом кусочке ваты. Лечение проводится 14-16 д. по 3 р. в сутки. |
| Лимонный сок. | Отжать сок, процедить и использовать по схеме. | Капать 2-3 р. в сутки по 3-4 кап. на протяжении 5 д. |
Настойка прополиса обладает регенерирующим и противомикробным действием. Смоченный ватный тампон помещают во внешний слуховой проход. Его следует менять 2-3 р. в сутки.
Физиотерапия
Болезни уха у взрослых лечатся комплексно. Применяются не только медицинские препараты и народные рецепты.
Если нет противопоказаний, устранить неприятные симптомы помогут физиотерапевтические процедуры:
| Название | Описание | Применение и эффективность |
| УВЧ. | Применяется электромагнитное поле определенной частоты. | Пациенту назначают 5-6 процедур по 5-7 мин. |
| Лекарственный электрофорез. | Лекарство попадает в очаг воспаления с электрическим током через кожу. | Назначается 7-10 процедур по времени от 10 до 20 мин. |
| Микроволновая терапия. | Воздействие осуществляется переменным электромагнитным полем сверхвысокой частоты. | Продолжительность одного сеанса 5 мин. Активизируются биологические реакции и образуются активные вещества. |
Осложнения, вызываемые заболеваниями ушей
Отсутствие правильной и своевременной терапии приводит к появлению серьезных последствий. Важно обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение, чтобы предупредить осложнения:
| Название | Описание |
| Лабиринт (внутренний отит). | Причиной является инфекция после отита, перешедшая на внутреннее ухо. Она также провоцирует постепенное ухудшение слуха до полной глухоты. |
| Менингит. | Осложнение после мастоидита. Гнойное содержимое попадает на оболочку головного мозга. |
| Энцефалит. | Воспаление, поражающее мозговые оболочки, возбудителями которого являются болезнетворные микроорганизмы. |
| Абсцесс. | Микробы проникают в область височной кости под оболочку мозга либо в его клетки. Повышается температура тела, состояние больного ухудшается. Появляется заторможенность, сильная головная боль и рвота. |
Болезни уха у взрослых не представляют опасности, если вовремя обратиться в больницу. Учитывая симптомы, врач определить источник развития патологических процессов. Подберет лечение после диагностики и будет контролировать состояние до полного выздоровления.
Видео об ушных заболеваниях
Заболевания уха и слуха:
Источник: https://healthperfect.ru/bolezni-uha-simptomy-i-lechenie.html
Заболевания среднего уха
Заболевания среднего уха – наиболее распространенная форма недугов органов слуха. Им подвержены взрослые и особенно дети. На сегодняшний день медиками разработано большое количество современных методик, способных обеспечить лечение среднего уха, симптомы и лечение наиболее распространенных болезней этой локализации рассмотрим ниже.
Содержание статьи
- Острый средний отит
- Мастоидит
- Гломусная опухоль
Острый средний отит
При катаральной форме поражается барабанная полость, сосцевидный отросток и слуховая труба. Главными возбудителями являются бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки). Развитию недуга также способствуют:
- инфекционные болезни;
- переохлаждение;
- сахарный диабет;
- авитаминоз;
- заболевания почек.
Проникновение болезнетворной микрофлоры происходит в основном через слуховую трубку из носовой полости при заболеваниях слизистой оболочки (грипп, ОРВИ, ОРЗ, ринит).
Способствует этому неправильное сморкание (через две ноздри одновременно), чихание, кашель.
В детском возрасте заражение происходит легче из-за особенностей строения трубы (она широкая и короткая). Также нередки случаи заражения через кровь при скарлатине, кори, туберкулезе. Разрастания аденоидов, перекрывающие устья слуховых трубок, часто приводят к рецидивам и переходу в хроническую форму.
Характерные для этой болезни среднего уха симптомы:
- сильная боль (ноющая или пульсирующая), отдающая в височную и затылочную область головы;
- ощущение заложенности и шум;
- снижение слуха;
- повышение температуры;
- ухудшение сна и аппетита;
- барабанная перепонка покрасневшая и болезненная при касании.
- Снятие болевого синдрома специальными каплями (отинум, отипакс) или другими средствами (новокаин, карболовый глицерин, 70% спирт). Можно использовать слегка подогретую водку или вазелиновое масло. 5-7 капель лекарства закапывается в слуховой проход и закрывается марлевой или ватной турундой.
- Снижение температуры при помощи жаропонижающих средств (парацетамол, ибупрофен, анальгин, аспирин).
- Применение местного тепла для прогревания больного места (грелка, синяя лампа, УВЧ, водочный компресс).
- Сосудосуживающие капли и аэрозоли в нос (санорин, нафтизин, галазолин, эфедрин) по 5 капель не реже 3 раз в день.
- Бактерицидные капли (протаргол, колларгол);
- Сульфаниламиды, антибиотики.
Промывание полости носа, особенно у детей, без контроля врача нежелательно во избежание ухудшения состояния.
Острая гнойная форма в основном развивается как следствие запущенного катарального отита. Ослабление организма вследствие перенесенных инфекций, сниженный иммунитет, болезни крови и верхних дыхательных путей (синусит, искривление перегородки носа, аденоиды) способствуют развитию недуга. Это серьезная болезнь среднего уха, симптомы у взрослых и детей составляют такую клиническую картину:
- гноетечение из слухового прохода (периодическое или постоянное);
- прободение барабанной перепонки;
- снижение слуха (степень зависит от повреждения слуховых косточек).
Выделения из ушей чаще всего бывают гнойно-слизистыми и без запаха. Иногда односторонние поражения могут длиться годами без серьезных осложнений. Диагноз устанавливается при визуальном осмотре органа и характерным симптомам, иногда делается рентген височной доли головы и посев на бактерии.
Доперфоративная стадия отличается болями, отдающими в голову, ощущением заложенности и снижением слуха, барабанная перепонка отечна и выпячена. После прорыва перепонки вытекает гной, и состояние больного заметно улучшается. Маленькие отверстия зарастают бесследно, после более крупных возможно появление рубцов и спаек.
Если не провести адекватное лечение, то возможны серьезные осложнения – тугоухость, мастоидит, менингит. Кроме того, при возникновении большого количества грубых спаек и рубцов, подвижность слуховых косточек сильно ограничивается, слух ухудшается, то есть развивается адгезивный отит.
При экссудативном отите происходит блокировка евстахиевых труб, и накапливается жидкость в среднем ухе, лечение несколько отличается от других видов воспаления. Если в течение полутора месяцев экссудат (липкий или водянистый) не выходит естественным путем при восстановлении носового дыхания, проводится его отсасывание (мирииготомия) и вентиляция полости, или же аденоидэктомия.
Мастоидит
Это воспаление сосцевидного отростка височной кости, в основном возникающее как осложнение острого отита.
При этом в клетках отростка развивается гнойный процесс, который способен перейти в деструктивную стадию, при которой костные перемычки сосцевидного отростка разрушаются, и внутри образуется единая полость (эмпиема), наполненная гноем. Заболевание опасно тем, что гной может попасть в мозговые оболочки и привести к менингиту.
Характерные симптомы:
- плохое общее состояние больного;
- изменение состава крови;
- повышенная температура;
- гноетечение из уха и пульсирующая боль;
- покраснение и припухлость в заушной зоне;
- оттопыренность раковины.
При осмотре заметно нависание задней верхней стенки слухового прохода. Особо важную роль играет рентген височных костей и сравнение между собой органов слуха. Также используют данные МРТ и компьютерной томографии.
Консервативная терапия состоит в применении антибиотиков широкого спектра действия, облегчение оттока гноя, параллельное лечение носоглотки и слизистых оболочек околоносных пазух. При признаках деструктивной стадии безотлагательно проводится оперативное вмешательство.
Оно состоит в трепанации сосцевидного отростка и удалении всех пораженных тканей через разрез позади ушной раковины. Используется эндотрахеальный или местный инфильтрационный наркоз. При нормальном исходе операции рана заживает за 3 недели.
Однако иногда в результате хирургического вмешательства возможно повреждение лицевого нерва, особенно у детей.
Гломусная опухоль
Гломусная опухоль среднего уха – доброкачественное новообразование, которое локализуется на стенке барабанной полости или луковице яремной вены, и образуется из гломусных телец. Полностью удалить ее невозможно.
Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна разрастаться и поражать здоровые ткани, в том числе жизненно важных органов (ствола мозга, продолговатого мозга, кровеносных сосудов), что может привести к летальному исходу.
Признаками гломусной опухоли являются пульсирующая красная масса за барабанной перепонкой, асимметрия лица, нарушение слуха и дисфония.
Для более точного определения локализации и размеров образования применяют МРТ, КТ, ангиографию и гистологическое исследование.
Иногда вначале проводят эмболизацию (прекращение кровоснабжения) новообразования, что приводит к приостановке его роста. После этого удаляют опухоль хирургическим путем (полностью или частично). Используются также гамма-нож или лучевая терапия. Положительный результат более вероятен при раннем выявлении. Своевременное вмешательство способно заметно повысить качество жизни пациента.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni/drugie/srednego-uha.html
Симптомы и лечение болезней среднего уха
- Болезни среднего уха характеризуются воспалением, которое вызывает патогенная микрофлора, проникающая в его полость из других тканей с током лимфатической жидкости или крови, через евстахиеву трубу и после травматических поражений структур органов слуха.
- Принято выделять гнойные и негнойные заболевания среднего уха, с осложненным и неосложненным течением, вызванные специфическими и неспецифическими возбудителями.
- Классификация воспалительных заболеваний среднего уха:
- Острый и хронический катар.
- Острый отит (с перфорацией, без перфорации, аллергического и инфекционного генеза).
- Мастоидит.
- Воспаления, вызванные травмами (ранами, ударами, контузиями).
- Специфические инфекции (туберкулез, сифилис).
- Хронический гнойный отит (осложненный и неосложненный).
Воспалительные процессы относятся к самым опасным, так как барабанная полость граничит с другими отделами органов слуха и находится в непосредственной близости к мозговым тканям. Гнойные заболевания среднего уха способны поражать окружающие органы и вызывать инфицирование головного мозга, что может стать причиной инвалидности или гибели пациента.
Острые и хронические заболевания среднего уха
Болезни среднего уха — отит, мастоидит, баротравма, грибковые поражения, тубоотит (катар) — изначально протекают в острой форме. Острые заболевания среднего уха переходят в хроническое течение, если остаются без адекватной терапии и у пациента сильно ослаблена иммунная система.
Наиболее распространенные хронические заболевания среднего уза – отиты, протекающие в разных формах.
Чаще всего встречается:
- мезотимпанит;
- эпитимпанит.
При мезотимпаните воспаление охватывает только слизистую выстилку. При эпитимпатине процесс охватывает также костные структуры – стенки и слуховые косточки.
В редких случаях регистрируется тимпаносклероз – развивается на фоне хронического гнойного отита и сопровождается патологическим разрастанием соединительной ткани.
Хронический тубоотит может возникать на фоне воспаления барабанной полости или рецидивирующих болезней носоглотки. Характеризуется отеками и нарушением функций слуховой трубы.
Хронический мастоидит развивается на фоне длительного воспалительного процесса, как правило, спровоцированного бактериальными возбудителями.
Как проявляется острый и гриппозный отит?
Острый средний отит – заболевание, сопровождающееся прогрессирующим воспалением и отделением экссудата. Часто возникает у детей раннего возраста, но и многие взрослые подвержены отиту.
Развивается резко – от легкого дискомфорта до острых болей и общего ухудшения самочувствия проходит от нескольких часов до суток. Первые признаки заболевания среднего уха: заложенность, острые болевые ощущения, посторонние шумы, гипертермия, сильная слабость.
Выделяют три стадии:
- Первая – характеризуется гиперемией и отечностью слизистого эпителия, выстилающего барабанную полость. Сопровождается острыми болями, отдающими в висок, затылок и челюсти, которые становятся сильнее при жевании и проглатывании пищи.
- Вторая – при скоплении серозного или гнойного экссудата в полости, происходит разрыв перепонки. После отхождения выделений пациенту становится значительно лучше — спадает температура тела, стихают боли.
- Третья – когда прекращается выделение гноя, отверстие в перепонке рубцуется, и слух полностью восстанавливается.
Гриппозный отит среднего уха – заболевание, возникающее на фоне гриппа. К вирусной инфекции на фоне ослабленного иммунитета часто присоединяется бактериальная микрофлора.
В отличие от острого воспаления, симптомы болезни среднего уха при гриппе имеет отличительные черты.
Во время отоскопии можно заметить небольшие пузырьки на слуховом проходе и барабанной перепонке пузырьки, заполненные серозной жидкостью и кровью. После перфорации мембраны истекает гной с кровяными прожилками.
Симптомы и признаки мастоидита
Мастоидит – заболевание среднего уха, при котором инфекция поражает сосцевидный отросток. В нормальном состоянии пещера и ячейки сосцевидного отростка заполнены воздухом, но при воспалении они заполняются серозными, а затем гнойными массами. По симптомам напоминает отит, но с более выраженной гиперемией и сильными болями.
Чаще всего мастоидит развивается на фоне другой болезни среднего уха, чаще после тяжелого или запущенного отита, евстахиита, или тонзиллита. Патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление, могут проникнуть в сосцевидный отросток при инфекциях любой локализации – пневмонии, сифилисе, туберкулезе, сепсисе.
Первичная форма заболевания, при которой воспалительный процесс начинается непосредственно в сосцевидном отростке, встречается реже. Его причины – травмы, удары, раны, переломы черепа.
Катар среднего уха
Катар или тубоотит – это заболевание среднего уха, спровоцированное болезнями носоглотки, на фоне которых воспаление переходит на слуховую трубу. Катар вызывает отек среднего уха и слуховой трубы, сопровождающийся отделение серозных масс. Катар редко сопровождается гнойными выделениями и носит преимущественно острое течение.
Хроническому катару обычно сопутствуют часто рецидивирующие хронические патологии носоглотки – гайморит, тонзиллит, вазомоторный ринит, аденоидит. Прогноз болезни благополучный, при условии устранения причины, спровоцировавшей воспаление.
Симптомы заболевания среднего уха, характеризующиеся катаром, выражаются снижением слуха, заложенностью, ощущением переливания жидкости в ухе и посторонними шумами. Состояние пациента обычно не ухудшается, как при отите, но может сопровождаться головным болями и незначительной слабостью.
Гломусная опухоль
Гломусная опухоль среднего уха относится к доброкачественным новообразованиям, сформированным из сплетений мелких сосудов и нервных волокон. Такая опухоль не несет серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента, но в редких случаях способна вызывать осложнения и приводить к гибели пациента.
Доподлинно неизвестно, что стало причиной развития гломусной опухоли. Считается, что болезнь имеет наследственное происхождение и возникает у людей, чьи родственники страдали доброкачественными опухолями среднего уха. Также к группе риска относятся пациенту с доброкачественными и злокачественными новообразованиями любой другой локализации.
Гломусные опухоли среднего уха имеют небольшой размер и только в самых редких случаях увеличиваются и сдавливают нервные окончания, сосуды и окружающие ткани.
Поэтому могут появиться следующие признаки:
- болезненность;
- повышение артериального и внутричерепного давления;
- побледнение или покраснение кожи лица;
- приступы тревожности.
Если опухоль сдавливает лицевой нерв, наблюдается нервный тик, парезы или паралич части лица со стороны локализации новообразования.
Специфические заболевания
Специфические заболевания наружного и среднего уха возникают очень редко, как правило, проникновение бактерий к органам слуха происходит через кровеносную систему. Симптомы болезней среднего уха, вызванные специфическими инфекциями, требуют немедленного обращения к отоларингологу, так как могут вызвать тяжелые последствия.
Специфические заболевания среднего уха у детей возникают крайне редко, как правило, заражение происходит в период внутриутробного развития. Обычно это происходит при сифилисе, когда инфекция от матери переходит к ребенку.
Туберкулез уха
Среди редких заболеваний среднего уха выделяют туберкулёзное поражение барабанное полости. Инфицирование происходит через кровь при уже имеющемся туберкулезе. Как первичное заболевание встречается в единичных случаях у детей раннего возраста или у лиц с иммунодефицитом.
Симптомы заболевания среднего уха, спровоцированного палочкой Коха:
- выделения с неприятным запахом;
- гиперемия и отечность ушной раковины;
- снижение слуха и посторонний шумы;
- уплотнение и болезненность ближайших лимфоузлов;
- сильные болевые ощущения;
- головокружение, слабость;
- образование фурункулов или свищей;
- поражение и множественные прорывы перепонки.
Симптомы заболевания среднего уха у взрослых при сопутствующем туберкулезе легких характеризуются потерей массы тела, сильной слабостью, интоксикацией, гипергидрозом, повышением температуры до 37-37,5°С.
При отсутствии должной терапии туберкулез приводит к осложнениям: менингиту, рассасыванию мембраны и костных структур, полной потере слуха, милиарному туберкулезу.
Сифилис уха
Сифилис уха – болезнь приобретенного или врожденного происхождения. Приобретенный сифилис характерен для взрослых пациентов, у которых бактерии проникают к уху через кровоток. Считается, что чаще всего поражается лабиринт, а уже через него происходит инфицирование барабанной полости.
Врожденный сифилис органов слуха может сопровождаться триадой Гетчинсона – изменением формы зубов, нейросенсорной тугоухостью, сифилитическим кератитом. Может проявляться внезапно, чаще в возрасте 9-11 лет. Сопровождается двусторонней тугоухостью, головокружением, сильным шумом.
Также у детей врожденный сифилис может сочетаться с синдромом Дени-Марфана – спастическим параличом, умственной отсталостью, нистагмами, поражением глаз, лихорадкой судорогами.
Внимание! Болевой синдром для сифилиса уха нехарактерен. Боли появляются, если присоединяется вторичная инфекция.
Актиномикоз уха
Актиномикоз – крайне редкое заболевание среднего уха хронического течения, спровоцированное грибками актиномицетами. Также известно под названием лучистогрибковая болезнь. Актиномицеты способны поразить любой участок тела, в том числе барабанной полости и сосцевидного отростка.
Характеризуется образованием болезненного инфильтрата, затем абсцесса и незаживающего свища. Сопровождается истечение гноя, в котором можно обнаружить комочки бело-желтого цвета – грибковые колонии.
Инфекция может распространить и проникнуть в окружающие ткани. Если возникнет поражение спинного или головного мозга, появятся признаки поражения ЦНС: гипертермия, проблемы с координацией и головные боли, нистагмы и судороги.
Причины и провоцирующие факторы болезней
Причины заболевания среднего уха самые различные. Чаще всего болезнь провоцируют уже имеющиеся инфекции соседних органов. Отит и другие воспалительные процессы часто развиваются на фоне патологий носоглотки – гайморита, тонзиллита, синусита, вазомоторного или аллергического ринита.
Другие причины:
- частое переохлаждение;
- травмы уха и соседних тканей;
- расчесывание укусов насекомых;
- попадание воды или инородного тела в слуховой проход;
- несоблюдение гигиены;
- перепады атмосферного давления;
- слишком громкие звуки.
Отдельно выделяют провоцирующие факторы — иммунодефицит, сахарный диабет, авитаминоз и хронические очаги инфекции.
Как проводится диагностика болезней среднего уха?
Если появляются признаки заболевания среднего уха, необходимо обратиться к отоларингологу. После сбора анамнеза и выслушивания жалоб, врач назначает диагностические исследования.
Методы диагностики:
При хронических, часто рецидивирующих патологиях необходимо выявить, что становиться причиной обострения. Поэтому, при необходимости, назначают исследование внутренних органов, осмотр у стоматолога и обследование у иммунолога.
Лечение заболеваний среднего уха
Острые заболевания среднего уха почти всегда сопровождаются воспалительными процессами и повышением температуры. Поэтому почти во все схемы терапии включают местные и системные обезболивающие средства.
В зависимости от возраста пациента назначают таблетки, суспензии или свечи, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества. К таким препаратам относятся: Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ибуклин.
Самые популярные противовоспалительные ушные капли с обезболивающим эффектом – Отипакс и Отинум. Их назначают всем возрастным группам пациентов при отите, мастоидите и других воспалительных процессах.
От характера воспаления среднего уха зависят симптомы и методы лечения. При экссудативном отите достаточно использования противовоспалительных капель и жаропонижающих средств.
- Если воспаление вызвано респираторными инфекциями, то дополнительно назначают полоскание горла Ротоканом, Мирамистином, отварами трав и закапывания в нос сосудосуживающих капель – Виброцил, Називин, Ринонорм.
- Дополнительно, чтобы уменьшить зуд и снять отек назначают антигистаминные средства: Зиртек, Цетиризин, Супрастин, Лоратадин.
- При отите, вызванном ОРВИ или гриппом в схему терапии включают противовирусные и иммуностимулирующие средства: Анаферон, Цитовир 3, Ингавирин, Кагоцел или Арбидол.
- Лечение заболеваний среднего уха, сопровождающиеся выделением гноя или высоким риском развития осложнений назначают капли с антибиотиками:
- Полидекса.
- Ципромед.
- Нормакс.
- Отофа.
- Анауран.
- Кандибиотик.
Лечение заболеваний среднего уха, вызванных инфекциями и сопровождающимися тяжёлым состоянием больного, требует внутреннего приема антибиотиков. Чаще назначают препараты широкого спектра действия – Флемоклав, Азитромицин, Амоксиклав, Ампициллин, Иксим Люпин.
При заполнении барабанной полости гноем, заболевание среднего уха вызывает тяжелые симптомы, и лечение требует хирургического вмешательства. Врач проводит процедуру парацентеза — вскрывает барабанную перепонку, чтобы гной смог вытечь, а затем промывает уха антисептиком.
При тяжелом течении мастоидита может потребоваться вскрытие сосцевидного отростка, а после истечения гноя и промывания, вставляют дренаж на несколько дней.
Если лечение среднего уха не облегчает симптомы и улучшение не наступает, то лечение меняют. Это может сделать только врач, после повторного осмотра и обследования пациента.
Если появляются симптомы воспаления среднего уха у взрослых с ВИЧ, то лечение должно проводиться, как можно раньше и лучше всего проводить терапию нужно в условиях стационара инфекционного отделения.
Гломусные опухоли не подлежат удалению, так как они тесно переплетены с сосудами и нервными волокнами, к тому же могут часто рецидивировать. Поэтому основная терапия направлена на предотвращение роста опухоли. Для этого на сосудах проводят лазерную операцию, чтобы остановить питание новообразования.
Если острые и хронические заболевания среднего уха вызваны специфическими инфекциями, то проводится терапия, как при отите, но дополнительно назначают терапию основной патологии.
Профилактика заболеваний
Профилактика возникновения заболеваний среднего уха заключается в соблюдении гигиены, укреплении иммунитета, своевременном пролечивании респираторных инфекций и хронических очагов воспаления. Любые раны, укусы насекомых, ожоги и другие нарушения целостности кожи вблизи от органов слуха подлежат тщательной обработке, чтобы в них не проникли бактерии.
Особенно важно тщательно пролечивать заболевания у детей, так как при несформировавшемся иммунитете существует очень высокий риск перехода болезни в хроническое течение.
Источник: http://lor-24.ru/uxo/simptomy-i-lechenie-boleznej-srednego-uxa.html
Загрузка...
