Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

С неприятными болезненными ощущениями в той области горла, где находятся гланды, сталкиваются и взрослые, и дети. Сразу же после появления первых симптомов – боли и сухости в горле, затрудненного дыхания, высокой температуры – заболевшие начинают лечиться самостоятельно.

Самолечение и неправильно поставленный диагноз приводят к переходу болезни в тяжелую форму и осложнениям. Чтобы избежать удаления миндалин, необходимо обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и назначит грамотную терапию.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Миндалины – это органы иммунной системы организма человека.

Их основная функция – антибактериальная защита от патогенных микробов, проникающих в полость рта воздушно-капельным путем и провоцирующих воспалительные заболевания.

Вторая, не менее важная задача лимфоидных клеток, в просторечии называемых гландами, – кроветворная. Они поставляют лимфоциты в кровеносный поток и контролируют их содержание в требуемом количестве.

Всего насчитывают шесть миндалин:

  • Пара небных. Как видно на фото ниже, небные миндалины являются самыми большими из имеющихся. Размещаются они по бокам глотки в тонзиллярных нишах. Чтобы увидеть, где находятся гланды, следует широко открыть рот и посмотреть в зеркало. Свободная поверхность лимфоидных образований, покрытых несколькими слоями эпителия, повернута к зеву. В каждом образовании имеются крипты – щели. Другая сторона небной миндалины срастается с боковой поверхностью глотки с помощью капсулы.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

  • Пара трубных, расположенных в носовой полости в устье слуховой трубы. В норме небольшие по размеру органы в случае гипертрофии перекрывают связь между носом и средним ухом, вызывая отиты и нарушение слуха.
  • Глоточная. Самостоятельно увидеть расположение миндалины, называемой носоглоточной или глоточной, практически невозможно. Орган, находящийся в задней части носоглотки, можно обнаружить только при его значительном увеличении и в положении, нависшем над язычком.

Разросшиеся аденоиды – так называют воспаленную глоточную миндалину – особо опасны для малышей. Дети не могут полноценно дышать, происходит нарушение слуха, развиваются отиты. Если медикаментозное лечение не дает результата, аденоиды удаляют.

  • Язычная. Где находится миндалина понятно по названию – она располагается у корня языка. Шершавое образование с бугорками покрыто лимфоидной тканью. При воспалении миндалина мешает принимать пищу и болит при разговоре.

Как выглядят здоровые гланды и где они находятся

Гланды здорового человека имеют средний размер, обычно они не выходят за дужки глотки. Но возможны и исключения – у некоторых людей крупные гланды встречаются в силу анатомической особенности, а не заболевания.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

так выглядят здоровые гланды (миндалины)

Неровная от природы структура поверхности миндалин не должна быть ярко выраженной и бугристой. О здоровых гландах говорит их окрас, обычно он однородный, розоватого цвета, без красных борозд и вкраплений.

Задняя стенка ротовой полости, небо, язычок при здоровых гландах равномерно окрашены и не имеют признаков воспаления. Слизистая глотки должна быть без отеков, ярко выраженного рисунка сосудов. На поверхности самих гланд не должно быть гнойных отложений, нездорового налета.

Заболевания, возникающие при нарушении работы гланд

  • Ангина, сопровождающаяся высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью, сильной болью в горле, сложностью глотательных движений. При заражении герпетической ангиной на миндалинах появляются гнойные пузырьки, со временем переходящие в небольшие язвочки.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

воспаление гланд в горле

  • Фарингит – воспаление слизистой гортани. При фарингите отекают только небные дужки и задняя сторона гортани. Небные миндалины могут не измениться.
  • Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту фарингит
    Гипертрофия – болезнь, при которой нормальные миндалины увеличиваются в размере. Взрослые болеют недугом редко, большинство случаев зафиксировано в детском возрасте.
  • Опухоли, новообразования, рак или киста носоглотки – болезни, требующие общей диагностики картины и быстрого лечения заболевания. Риск появления рака гланд возрастает у взрослых людей старше 50 лет. Во время медицинских комиссий необходим тщательный осмотр ротовой полости, особенно в области, где расположены гланды.

Доврачебная помощь

Трудно глотать, повысилась температура, при осмотре горла найдено покраснение или гнойничковые высыпания – вызывайте доктора. До приезда специалиста больные не должны принимать таблетки, снижающие температуру, но только если она не превышает 39 °C. Высокая температура поможет организму справиться с инфекцией и погубить вредные микроорганизмы.

Схема облегчения состояния больного:

  • Обильное теплое питье.
  • Полоскание горла соленой водой, отварами лекарственных трав (ромашкой, шалфеем, календулой).
  • Полоскание разбавленным водой Фурацилином, Мирамистином, Диоксидином и другими средствами, рекомендованными врачом.
  • Рассасывание леденцов с успокаивающим и обезболивающим эффектом.
  • Постельный режим.

Принимать антибиотики, а желательно и все остальные препараты, следует только по назначению лечащего врача.

Причины увеличения гланд

Миндалины увеличиваются в случае заражения организма стрепто-стафилококками или вирусными инфекциями. Происходит это в результате:

  • Перетекания обычного воспаления в хроническое.
  • Понижения иммунитета во время переохлаждения, стрессовой ситуации или из-за других причин.
  • Раздражения или отравления химическими веществами, аллергенами, непривычно острой едой.

Сравнить, как выглядят нормальные и воспаленные миндалины (гланды) в горле, можно на фото:

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Удаление гланд: за и против

Споры о необходимости удаления или сохранения миндалин ведутся давно и с переменным успехом. Ратующие за то, что природа не занимается строением лишних органов, приводят следующие доводы о пользе гланд:

  • Производящие огромное количество иммуноглобулинов, миндалины здорового человека способствуют правильному развитию и защите организма от вирусных инфекций.
  • Пористая поверхность гланд служит барьером для патогенных микроорганизмов, стремящихся попасть в горло и во внутреннюю среду организма. Оказавшись в центре расположения иммунных клеток, вредные бактерии погибают.

Сторонники оперативного вмешательства считают, что даже нормальные миндалины могут со временем стать причиной больших проблем со здоровьем:

  • Во время некоторых болезней, к примеру, хронической ангины или острого тонзиллита, в правильной работе лимфатических образований происходят сбои и необратимые изменения. Гланды постоянно воспаляются, не дают свободно дышать, ликвидации вредных бактерий не происходит.
  • Частые гнойные ангины могут стать причиной абсцесса горла, общего заражения организма.
  • Постоянно увеличенные гланды приводят к нарушению слуха или ухудшению дыхательных функций.

Большинство врачей соглашается с удалением гланд в самых тяжелых случаях: при невозможности организма реагировать на лечение медикаментами.

Профилактика заболеваний

Укрепление иммунитета не дает развиваться воспалительным процессам. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, нужно вести здоровый образ жизни: оказаться от вредных привычек, правильно питаться, следить за общим состоянием организма. Чтобы поддерживать миндалины в норме, достаточно:

  • Не допускать переохлаждения.
  • Отказаться от холодных напитков.
  • Ликвидировать все возможные источники инфекции: гайморит, кариес, синусит.
  • При первых же признаках заражения обращаться в медучреждение.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/polosti-rta/glandy-i-mindaliny-v-gorle

Зачем удаляют гланды и можно ли обойтись без этого? – Зожник

Разбираемся где находятся гланды, от чего они воспаляются, как лечить и в какой момент требуется хирургическое вмешательство.

Что такое гланды?

Люди часто путают термины «миндалины», «аденоиды» и «гланды». Проясним этот момент: у человека в носоглоточном пространстве, перед входом в пищевод и дыхательные пути, расположено вальдейерово лимфатическое кольцо. Этот орган выполняет иммунные функции, защищая организм от инфекций и состоит из 6 лимфоидных скоплений, которые и называются миндалинами.

Гланды – это парные небные миндалины.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Гипертрофированная глоточная миндалина, состоящая из двух половинок, носит название «аденоидные разращения» или по-простому – аденоиды. Обратите внимание, что миндалина одна, но так как ее правая и левая половинки когда-то считались отдельными органами, то название во множественном числе.

Таким образом, миндалины – термин, обозначающий все лимфоидные скопления вальдейерова кольца, а гланды и аденоиды – названия отдельных миндалин. Стоит отметить, что в кольце существуют еще пара трубных и одна язычная миндалины, но собственных названий у них нет.

Насколько опасно воспаление миндалин?

Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. Пока что неизвестны причины почему некоторые люди болеют ангиной часто и сильно. Тонзиллит бывает острым и хроническим. Именно острый тонзиллит называют «ангина». Наиболее значимым бактериальным возбудителем ангины является гемолитический стрептококк группы А.

Реже острый тонзиллит вызывают вирусы и другие стрептококки, крайне редко – микоплазмы и хламидии. Возбудитель болезни передается воздушно-капельным путем, источники инфекции – больные, а в некоторых случаях – носители болезни, у которых нет явных симптомов.

Тонзиллит, как правило, проходит через 5-7 дней и без лечения, но это не значит, что заболевание можно пустить на самотек. Важно держать болезнь под контролем (своим и врача) и не допустить осложнений.

Рассмотрим наиболее частые осложнения:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Острый воспалительный процесс, переходящий на околоминдалиновую клетчатку. В результате появляется острая боль, распространяющаяся в ухо и нижнюю челюсть, высокая температура, мигрени, слабость в теле;

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Паратонзилярный абсцесс.

  • Стрептококковая инфекция. Тонзиллит часто бывает вызван стрептококковыми бактериями. Если лечение не проводится или оно неполное, инфекция может распространиться по организму и спровоцировать ревматизм, эндокардит, гломерулонефрит;
  • Сонное апноэ. В некоторых случаях увеличенные миндалины могут повысить риск развития обструктивного апноэ [1]. При этом само по себе апноэ является фактором риска других серьезных заболеваний: инсульт, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь;
  • Челюстно-лицевая деформация у детей. Вследствие аденоидальной гипертрофии ребенок может иметь хроническое дыхание через рот, что является причиной деформации зубной дуги и лицевых костей [2].

Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд

Тонзиллэктомия или по-другому удаление гланд существенно сокращает частоту и тяжесть ангин. Но эта процедура – крайне неприятная и рискованная. Поэтому тонзиллэктомию стоит делать, только если польза существенно превышает вред.

На данный момент показанием [3] к удалению гланд считается:

  • Если во время прошлого эпизода ангины развились осложнения. Например: тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
  • Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой, при этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
  • Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (синдром Маршалла), то есть эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3-6 недель, и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом.
  • Пациент болеет ангиной более 7 раз в год, и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекцию даёт положительный результат.
  • Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличены.
  • Если человек страдает от тонзиллолитов — округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах.

Нужно ли заранее удалять миндалины?

Если воспаления нет, то удалять миндалины не нужно. Более того, такие превентивные меры могут навредить здоровью в более взрослом возрасте.

Читайте также:  Воспалилась гланда с одной стороны – одна миндалина больше другой – причины

Ученые из Австралии, Дании и США опубликовали в 2018 году исследование [4], в котором разбирали риски удаления миндалин в детстве. В ходе эксперимента были обследованы почти 1,2 миллиона детей.

Результаты показали, что удаление миндалин в детском возрасте способствует повышенному риску респираторных, аллергических, инфекционных заболеваний в будущем.

Конечно, если воспаление лимфоидных скоплений не поддается медикаментозному лечению, то в таком случае, как правило, назначается операция. Удаление гипертрофированных лимфоидных скоплений снижает риск перетекания тонзиллита в хроническую форму и уменьшает возможные нарушения сна.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Альтернативные методы лечения

Сразу отметим, прописать тот или иной вид лечения может только врач. Информация ниже носит ознакомительный характер. Самостоятельное назначение лекарств может усугубить течение болезни. 

Доктор Джон П. Кунья в своей статье [5] говорит о следующих вариантах медикаментозного лечения:

  • Если причина болезни – вирус. В данном случае проводится поддерживающая терапия, контроль за лихорадкой и используются безрецептурные обезболивающие;
  • Причина болезни – бактерии. При бактериальном поражении миндалин (например, стрептококками) врачи прописывают курс антибиотиков. Только при их неэффективности назначают операцию по удалению;
  • При паратонзиллярном абсцессе (осложнение тонзиллита) прежде всего удаляется гной с миндалин. В дополнение назначается курс антибиотиков. На усмотрение врача также могут использоваться глюкокортикостероиды, снижающие воспаление (например, преднизон или преднизолон).

В домашних условиях для облегчения симптомов доктор Кунья советует применять:

  • Аптечные леденцы и спреи;
  • Полоскание соленой водой;
  • Теплое питье (чай с медом, морс, компот, бульон);
  • Мороженое, чтобы снизить болевые ощущения в горле.

Малоэффективные методы лечения

Рассмотренные ниже методики применяются, как правило, в России и странах СНГ. Они не могут усугубить течение болезни, но их эффективность под большим вопросом:

  • Коллоидное серебро в каплях. Ни одно руководство по лечению тонзиллита не содержит в себе рекомендации по применению таких капель. Связано это, скорее всего, с низкой доказательной базой [6];
  • Коротковолновое ультрафиолетовое воздействие (КУФ). В недавнем исследовании 2018 года британские, малазийские и индийские ученые доказали, что хронический и рецидивирующий тонзиллит у детей часто связан [7] с образованием бактериями биопленок (колоний) на миндалинах. При этом как только такая колония укрепляется на поверхности слизистой, у нее появляется устойчивость к ультрафиолетовому излучению.

В каких случаях назначается удаление миндалин?

Как и любое лечение, операция по удалению миндалин может проводиться только с разрешения лечащего врача. Отметим, что полностью вальдейерово кольцо не удаляют. Как правило избавляются только от опухших миндалин, не поддающихся медикаментозному лечению.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Операция по удалению миндалин у детей проводится в следующих случаях [10]:

  • Аденоиды настолько увеличились, что мешают носовому дыханию;
  • Воспаление с аденоидов распространилось на ухо;
  • Поражение миндалин стало причиной развития синусита;
  • Кроме того, такие осложнения как перитонзиллярный абсцесс и хронический тонзиллофарингит также являются показаниями к хирургической операции на гландах [11].

В любом случае, если вы или ваш ребенок испытываете в течение нескольких дней затрудненное дыхание, боль в горле, повышенную температуру и визуально наблюдаете в зеркале увеличенные миндалины, немедленно обратитесь к отоларингологу.

Упомянутые источники:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20377631
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20377631
  3. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0194599810389949
  4. https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2683621
  5. https://www.medicinenet.com/adenoids_and_tonsils/article.htm#what_medical_treatments_antibiotics_cure_tonsillitis_and_adenoid_infections
  6. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmicb.2018.00720/full
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6134941/
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21310101/
  9. Почему гомеопатия не работает? https://zozhnik.ru/pochemu-gomeopatiya-ne-rabotaet/
  10. https://emedicine.medscape.com/article/872216-overview#a9
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12172229

Слава Грязев

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

  • на Зожнике:
  • От чего бывает насморк и как его правильно лечить
  • Что делать, если болит ухо, горло или нос? Отвечает отоларинголог
  • 11 ошибок при лечении пневмонии: что опасно, безопасно и бесполезно
  • 7 признаков педиатра, от которого нужно держаться подальше
  • Как снизить слуховую нагрузку и защитить уши

Юлия Кудерова Понедельник, 20.05.2019

Источник: https://zozhnik.ru/zachem-udalyaut-glandy/

Гланды и миндалины в горле: как выглядят здоровые, где находятся, лечение воспаления

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Содержание:

Воспаление миндалин – инфекционная патология, характеризующаяся поражением элементов лимфоглоточного кольца. Миндалины представляют собой орган лимфоидной системы человека, обеспечивающий иммунную защиту организма.

Лимфоидные узелки располагаются в слизистой глотки и продуцируют особые клетки — лимфоциты и макрофаги, которые препятствуют проникновению в организм микробов, вдыхаемых с воздухом.

Если иммунокомпетентным клеткам удается уничтожить все патогенные микроорганизмы, человек остается здоровым, в противном случае – развивается воспаление миндалин. Массовая микробная атака и сниженный иммунитет способствуют быстрому формированию патологии.

Лимфоглоточное кольцо человека состоит из 6 миндалин: 2 небных, 2 трубных, 1 глоточной и 1 язычной. Небные миндалины первыми вступают в борьбу с вирусами и бактериями и чаще других воспаляются. В простонародье их называют гландами за внешнюю схожесть с орехом или желудем. Воспаление небных миндалин на латинском называется тонзиллит.

Этиология

Воспаление миндалин — это инфекционный процесс, обусловленный воздействием патогенных микробов, проникающих в организм воздушно-капельным путем.

Причины воспаления миндалин:

  • Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во ртуКокковая инфекция — пневмококк, менингококк, золотистый или эпидермальный стафилококк, гонококк,
  • Гемофильная палочка, коринебактерия дифтерии,
  • Анаэробные микроорганизмы,
  • Микоплазмы, хламидии, бледная трепонема,
  • Вирусная инфекция — герпес, риновирусы, аденовирусы,
  • Грибковая инфекция.

Герпетическое воспаление миндалин чаще встречается у детей. Это очень заразное заболевание, обусловленное образованием мелких пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой миндалин. У больных повышается температура, возникает боль в животе, рвота, а на задней стенке глотки и на небе появляются многочисленные мелкие язвы, которые загнаиваются, постепенно подсыхают и покрываются корочками.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Переохлаждение,
  2. Ослабление иммунитета,
  3. Неполноценное питание,
  4. Микротравмы миндалин,
  5. Гиповитаминозы,
  6. Частые простудные заболевания,
  7. Инфекционные очаги – хронический ринит, гайморит, кариес,
  8. Нарушение носового дыхания, вызванное полипами, искривлением носовой перегородки, увеличением носовых раковин.

Воспаляются миндалины обычно в осенне-зимний период. Возбудитель в большом количестве выделяется во внешнюю среду во время кашля, чихания. В транспорте, детском коллективе или другом многолюдном месте риск заражения очень высок.

Симптоматика

Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией — ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются гнойным налетом. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

 Воспаление небных миндалин

  • Катаральная форма — поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
  • При фолликулярном воспалении появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички — желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
  • Лакунарное воспаление

Источник: https://novoalrsp.ru/prochee/glandy-i-mindaliny-v-gorle-kak-vyglyadyat-zdorovye-gde-nahodyatsya-lechenie-vospaleniya.html

Миндалины в горле: фото воспаления у взрослых, лечение гланд

Миндалины начинают развиваться у малыша, как только он родился, и перестают по достижению семилетнего возраста. Благодаря им вырабатываются антитела и созревают лимфоциты.

Как только начинает проявляться половое созревание у ребенка, происходит атрофирование органов: миндалины существенно уменьшаются в размерах, и происходит обратное развитие. Продолжение процесса может занять несколько лет.

По истечении времени лимфоидная ткань заменяется соединительной.

Функциональные особенности и строение миндалин

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Миндалевидные образования ‒ органы, относящиеся к иммунитету человека, которые защищают организм от воздействия микробов, провоцирующих воспалительное заболевание. К важной функции также относится поставка лимфоцитов и контроль содержания клеток. Лимфоидные клетки выполняют кроветворную роль.

Миндалин насчитывается в организме в количестве шести штук:

  1. Трубные. Расположение – носовая полость, где находится устье евстахиевой трубы. Нормальное состояние – небольшой размер, но как только наступает гипертрофия, происходит перекрытие связки носа со средним ухом, что вызывает отит, становится причиной плохого слуха.
  2. Небные. Больше остальных из списка. Размещение – тонзиллярные ниши, располагаемые справа и слева горла. Для осмотра гланд необходимо с открытым широко ртом взглянуть в зеркальную поверхность. Лимфоидные образования, плоскость которых можно рассмотреть у входа в горло, покрыты многослойной тканью. Каждое образование содержит крипт, или щель. С другой стороны происходит срастание органа и поверхности горла при помощи соединительной оболочки.
  3. Язычная. Расположение органа там же, где и корня языка. Лимфоидная ткань покрывает шершавую плоскость с бугорками. Воспаление обуславливает боли в случае напряжения миндалин, приема пищи.
  4. Глоточная. При самостоятельном рассмотрении человек не сможет увидеть орган. Располагается тот в области носоглотки, но сзади, поэтому обнаружение возможно при значительном увеличении миндалин.

Важно! Воспаленная глоточная миндалина называется разросшимися аденоидами. Заболевание представляет опасность для маленького ребенка из-за нарушений впоследствии процессов дыхания, ухудшения слуха и развития отита. При плохом результате медикаментозного лечения происходит удаление миндалин.

Здоровые миндалины в горле: как выглядят?

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Болевые ощущения в горле возникали у каждого заболевшего простудой. Как только появляются неприятные симптомы, больные стараются устранить их дома, диагностируя самостоятельным образом причины проявления. Миндалины в нормальном состоянии часто принимаются за патологию, что провоцирует начало медикаментозного лечения, не обратившись за советом к врачу.

Медикаменты могут отрицательно сказаться на состоянии органа, а также всего организма, создав дополнительные препятствия к выздоровлению. Чтобы избежать подобных случаев, необходимо представлять, как выглядит картина здорового горла.

Гланды в горле имеют зачастую небольшой размер и часто располагаются в пределах складок слизистой, которые называются небные дужки. Определенные люди имеют увеличенные миндалины, что для их организма является нормальным состоянием, из-за чего подобная характеристика не абсолютная.

Для лучшей визуализации лучше посмотреть на фото миндалин в горле:

  1. Небные дужки и гланды не имеют соединения.
  2. Поверхность органов обладает небольшими бугорками.
  3. По цвету миндалины близки к бледно-розовому оттенку без покраснения, налета.
  4. При надавливании с помощью шпателя не происходит выделения жидкого гноя, казеозных пробок.
  5. На слизистой не наблюдается отека.
  6. Отсутствуют очевидные фолликулы, сосудистый рисунок.
  7. Другие участки горла в случае здоровых миндалин не поражены воспалением.

Разница между гландами и миндалинами

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Существенного различия между гландами и миндалинами нет. Гландами называются небные миндалины. Названия различны, чтобы врачам было удобнее.

Для чего нужны гланды

Основная функция гланд – кроветворение. Благодаря этим органами происходит контролирование лимфоцитов и выработка клеток в необходимом количестве для организма.

Для ребенка к важной функции относится также защита.

Гланды играют роль барьера, когда патогенные микроорганизмы проникают воздушно-капельным путем в организм малыша и задерживают микробы, которые провоцируют воспалительный процесс, болезни.

Воспаление миндалин в горле: признаки

При воспалении миндалин пациент заболевает тонзиллитом.

Возникновение симптомов происходит через время после того, как инфекция проникает в организм. В случае ослабленной иммунной системы и сильного заболевания возникновение может произойти, спустя пару часов.

Читайте также:  Как лечить аллергический ринит и насморк народными средствами

Признаки возникновения болезни:

  1. Ощущение першения в горле, а также возникновение дискомфорта при каждом глотке.
  2. Происходит повышение температуры, ломота в суставах, возникают головные боли.
  3. Миндалины увеличиваются в размерах, появляется покраснение.

Источник: https://lor-orvi.ru/simptomy/gorlo/lechenie-vospaleniya-mindalin-v-gorle-i-gde-raspolozheny-glandy-u-vzroslyh/

Кому и зачем нужно удалять гланды

Гланды — это выросты тканей в задней части рта, содержащие скопления клеток иммунной системы. Правильное анатомическое название гланд — нёбные миндалины.

Что такое гланды и миндалины в горле – для чего нужны и где находятся во рту

Зачем нужны гланды

Гланды — это лишь небольшая часть системы лимфоидных тканей, рассеянных по всему организму. Образования, похожие на нёбные миндалины, присутствуют в задней части носа, на задней части языка и в тонком кишечнике.

Нёбные миндалины участвуют в борьбе с инфекциями, но не играют особенной роли в этом процессе. То есть после удаления гланд человек не будет чаще болеть, так как остальная часть иммунной системы продолжит нормально функционировать.

Кому нужно удалять гланды

Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. По неизвестным причинам некоторые люди болеют ангиной часто и сильно.

Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд — сокращает частоту и тяжесть ангин. Проблема лишь в том, что процедура эта весьма неприятная, рискованная и дорогая. Поэтому тонзиллэктомию надо делать, только если польза превышает вред.

Согласно современным клиническим рекомендациям , удалять миндалины стоит, если:

  1. Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения, такие как тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
  2. Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой. При этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
  3. Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3–6 недель, и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом).
  4. Пациент часто болеет ангиной (более 7 раз в год), и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекцию даёт положительный результат.
  5. Некоторые эксперты рекомендуют удалять гланды, если из-за стрептококковой инфекции у ребёнка развились психоневрологические расстройства. Это редкие состояния, и точно не известно, помогает ли операция в таких случаях.
  6. Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличены .
  7. Если человек страдает от тонзиллолитов — округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах. Удаление гланд может быть единственным долговременным решением в этом случае.

Когда не нужно удалять гланды

Удаление миндалин может вызвать серьёзные осложнения. С другой стороны, у 20–50% пациентов со временем ангины становятся более редкими и более лёгкими. Поэтому многие эксперты рекомендуют отложить удаление миндалин как минимум на 12 месяцев, если:

  1. За последний год у пациента было менее семи эпизодов ангины.
  2. За последние два года у человека было менее пяти эпизодов ангины ежегодно.
  3. За последние три года у пациента было менее трёх эпизодов ангины ежегодно.

Можно ли обойтись без удаления миндалин

  • Если основной проблемой являются частые или очень тяжёлые ангины, альтернативных решений почти не существует.
  • Симптоматическое лечение и антибиотики позволяют более или менее качественно контролировать редкие эпизоды ангины, но плохо подходят, если лечиться приходится часто или если высок риск развития осложнений.
  • Как известно, лечение антибиотиками лишь незначительно ускоряет выздоровление при ангине и не обеспечивает полной защиты от развития гнойных осложнений.
  • Заявления о пользе разных народных методов лечения (использование мёда, прополиса, полоскание горла и прочее) при ангине являются полностью необоснованными.

Как проходит операция

Для проведения операции нужно на 1–3 дня лечь в больницу. Предоперационная подготовка и сама процедура занимают 1–1,5 часа. Непосредственно удаление гланд длится около 10–15 минут.

Во время операции пациент находится под седацией. Это вид анестезии, который устраняет боли и основную часть неприятных воспоминаний, но оставляет человека в сознании для того, чтобы он мог выполнять просьбы хирурга. У детей операция может быть проведена и под общим наркозом.

Многих пациентов отпускают домой на следующий день после операции.

Для пациента самая неприятная часть — это период восстановления. В первые 7–10 дней после операции боли в горле очень сильные. В это время все пациенты нуждаются в качественном обезболивании. Помогут в этом не только медикаменты, но и холодная пища, в том числе мороженое.

Дети нуждаются в особенно внимательном уходе. Нужно следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточное обезболивание согласно рекомендациям врача.

Кроме того, важно чтобы ребёнок выпивал не меньше 1 литра жидкости в сутки и хоть немного ел. Поэтому давайте малышу всё, что он любит. Количество пищи в этот период важнее её качества.

Ну и желательно , чтобы еда была мягкой, без острых краёв, холодной либо слегка тёплой.

Какие осложнения могут быть

Удаление гланд это относительно безопасная операция. Но иногда осложнения всё-таки случаются .

По данным одного наблюдения, проведённого в Англии, примерно 1 из 34 000 операций заканчивается гибелью пациента.

Сильное кровотечение после операции наблюдается у 1–5 пациентов из 100. Другие серьёзные осложнения, такие как перелом нижней челюсти, сильные ожоги, повреждение зубов, бывают редко.

По непонятным причинам у некоторых пациентов после операции постоянно болит шея.

Через 24 часа после операции риск сильного кровотечения становится незначительным.

Выводы

Для удаления миндалин существуют определённые клинические показания. В остальных случаях операция может принести больше вреда, чем пользы.

Если вам посоветовали удалить гланды, поинтересуйтесь, почему именно и на какой результат вы можете рассчитывать.

И прочитайте советы Лайфхакера о принятии медицинских решений и общении с врачом.

Источник: https://Lifehacker.ru/glandy/

Зачем человеку миндалины (гланды)?

Миндалины — это образования, расположенные в задней части нашего горла. Они являются частью лимфатической системы и играют ключевую роль в нашем общем здоровье.

  • Какие функции миндалин?
  • Раньше считалось, что миндалины не имеют функционала и это атавизм – и при воспалении, обычно удалялись.
  • Сейчас доказано, что миндалины, имеют важные функции в организме человека.

Хотя это небольшой орган, он играет важную роль в поддержании нашего иммунитета. Они помогают предотвратить проникновение инородных тел в легкие, обладают способностью фильтровать микроорганизмы, такие как бактерии и вирусы. Иммунные клетки, присутствующие в миндалинах, продуцируют антитела, которые помогают уничтожать микробы.

Эти небольшие образования в задней части горла действуют как первая линия защиты в нашей иммунной системе. Они считаются нашей защитой от вдыхаемых патогенов. Например, миндалины, как говорят, «побеждают» бактерии и вирусы, которые пытаются проникнуть в наше тело через нос или рот.

Инфекции миндалин.

Инфицирование миндалин называется тонзиллитом. Очень распространенным симптомом тонзиллита является боль в горле.

Но это может сопровождаться и другими признаками, такими как кашель, головная боль, лихорадка, боль при глотании. Иногда в увеличенных миндалинах есть гной, и они покрыты белым налетом.

Симптомы могут ухудшаться в течение двух-трех дней, а затем спадать в течение 7 дней. Вирусы являются возбудителями тонзиллита в большинстве случаев.

Гландулярная лихорадка, также называемая инфекционным мононуклеозом, может вызвать тяжелые проявления тонзиллита. Эта лихорадка вызвана вирусом Эпштейна-Барра.

Рак миндалин очень редок и встречается в основном у курильщиков и лиц с алкоголизмом.

Зачем удалять миндалины?

Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия. Если аденоиды также удаляются, операция затем будет называться адено-тонзилэктомией. Эта процедура часто делается в детстве, но некоторые взрослые также проходят через нее.

Врачи обычно советуют удалять миндалины в таких случаях, как серьезные и частые воспаления миндалин в течение года.

Хотя удаление миндалин не гарантирует полного предотвращения инфекций горла, это помогает снизить количество и тяжесть инфекций.

Миндалины также удаляются в случаях, когда они большого размера. Они при этом могут частично воспалить дыхательные пути и вызвать синдром обструктивного апноэ.

Что в итоге?

Понятно, что миндалины нужны в организме — лишних органов не бывает. Но в случае частых и серьезных воспалительных процессов (ангины) — нужно в всерьез задуматься об их удалении. Из-за возможных осложнений, в том числе на сердце и почки.

Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой. И подписывайтесь на наш канал.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b8e35cd163eff00ab6b34b2/5bffa49de659d10f706febf9

Чем отличаются миндалины от гланд

Воспалительные процессы горла – это одно из самых частых заболеваний как среди детей, так и взрослых. И часто возникает вопрос, в чем разница между миндалинами и гландами, как лечить заболевания, связанные с ними.

И тот и другой термин употребляется довольно часто. Но есть ли какие-то различия? Как оказалось, их нет. Гланды и миндалины представляют собой один и тот же орган.

Почему их так называют? Одно слово может иметь разное происхождение и стилистическую окраску в зависимости от географического места своего появление. Такая ситуация не обошла стороной и медицину.

Гланды – термин, пришедший из латинского языка. Миндалины – обозначение органа, появившееся в древнегреческой медицине. Существует мнение, что гланды – это обозначение органа в народе, а миндалины – это чисто медицинское определение среди работников этой области.

Как и любой орган, гланды имеют свою структуру и строение. Принято подразделять их:

  • на парные гланды;
  • непарные гланды.

Строение гланд парного вида подразумевает наличие двух одинаковых частей. Этот вид состоит из небных миндалин и трубочных. Непарные гланды не обладают второй одинаковой частью. Этот вид подразделяется на глоточные и язычные миндалины.

Кроме строения, этот орган обладает определёнными задачами, которые выполняет в организме. Одна из самых важных – это выработка особенных защитных клеток иммунитета. И именно от этих задач и зависит строение гланд. Так, глоточная миндалина представляет собой совокупность нескольких шаров, у которых имеется специальный эпителий в виде «ресниц».

В свою очередь, язычная состоит из двух частей, разделенных бороздкой. Трубные, самые маленькие – это скопление узелков, отвечающих за защиту слухового аппарата.

Любое заболевание имеет свои причины и катализаторы развития. Ослабленный иммунитет человека – это снижение функциональности миндалин. Они перестают обезвреживать организм, в результате чего все вредные бактерии «оседают» на гландах и впоследствии разрастаются до вируса. Что может ускорить воспалительный процесс?

  • Резкие перепады температуры, переохлаждение организма.
  • Контакт с больным, зараженным человеком: прямая передача вируса.
  • Кариес зубов.
  • Регулярное употребление вредной пищи.
  • Несоблюдение правил гигиены полости рта.
  • Воспаление слизистых оболочек рта или носа в результате работы на производствах повышенной опасности.
  • Синусит.
  • Низкий иммунитет в постболезненный период.
  • Низкое содержание витаминов в организме.
  • Предрасположенность к воспалению миндалин.
Читайте также:  Кашель после еды – причины мокроты и как его лечить

Симптоматика воспаления

Одно из самых встречающихся заболеваний гланд – это тонзиллит. Чем же опасно такое явление? Больные гланды зачастую становятся самым центром заболевания, то есть, его очагом. Именно поэтому необходимо выявить предпосылки воспаления на первой стадии. Они характеризуются несколькими симптомами.

Во-первых, миндалины явно меняют свой размер и увеличиваются в объеме. Это один из первых признаков, к которому необходимо внимательно присмотреться.

  • Во-вторых, лимфоузлы также увеличиваются.
  • В-третьих, формы гланд изменятся – от твердых они превращаются в мягкие, немного рыхлые комочки.
  • В-пятых, на гландах появляется налет, который затем перерастает в гнойники и сопровождается неприятным запахом.

В-шестых, появляется боль в горле, которая проявляется при глотании пищи и приводит к затруднению дыхания. Наблюдается общая усталость, снижение внимания, головные боли. Исходя из этого, можно понять, что при обнаружении хотя бы одного симптома воспалительного процесса миндалин, необходимо сразу же прибегнуть к лечению для предотвращения дальнейшего развития заболевания.

Рекомендации по лечебным мероприятиям

Лечить гланды стоит сразу же, после появления первых симптомов. Связано это с тем, что именно воспаление миндалин влияет на распространение инфекции по всему организму. В группу риска попадают такие органы, как почки, уши, сердечно-сосудистая система, и даже суставы.

Существует 7 основных видов лечения гланд:

  • промывание вакуумного типа;
  • использование лазерных инструментов;
  • коагуляция;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • криодеструкция;
  • лечение народными средствами.

Характеристика терапевтических методов

Промывание при помощи вакуума – это вид лечения, который используется при хроническом виде тонзиллита. Миндалины подвергаются специальному воздействию, в результате чего гланды очищаются от всех гнойных «комочков» и налета. Использование лазерных инструментов предполагает такое же удаление выделений, только другим способом.

Коагуляция – один из современных способов лечения. Этим способом происходит своего рода заполнение пустого места в гландах. Такой способ лечения может быть применен только в запущенной стадии заболевания. Коагуляция – это отличный способ избежать попадания инфекции в дыхательные пути.

Медикаментозные препараты предполагают получение противовоспалительного эффекта. Витаминные комплексы и обезболивающие средства – отличные помощники в комплексной терапии. Хирургическое вмешательство – самый радикальный способ. Удаление миндалин, возможно, тогда, когда всё остальные неэффективно и не дало никакого положительного результата.

Криодеструкция – это тоже один из видов вмешательства в структуру или строение гланд. Удаления самого органа не происходит: он лишь уменьшается в своих размерах с помощью внешнего воздействия. Перед тем как переходить к таким серьезным мерам, как удаление или уменьшение гланд, необходимо воспользоваться способами общей терапии.

И остается еще один способ лечения. Тот, что всегда будет считаться нетрадиционным и передаваться из поколения в поколение – речь идет о народной медицине.

Лечение гланд народными средствами

Лечение народными средствами пользуется особой популярностью. И это объяснимо, так как некоторые рецепты проверены временем и не одним поколением. Народные рецепты для лечения гланд сводятся к полосканию травами и специальными настоями.

Один из самых простых рецептов – это смазывание гланд и миндалин перекисью водорода. Все довольно просто: вату смочить в растворе и смазать гланды. Следующий рецепт – это травяной сбор для полоскания. Смешать необходимо такие травы, как:

  • ромашка;
  • череда;
  • календула;
  • зверобой;
  • хвощ.

Залить все кипятком и дать настояться три часа, после чего процедить. Промывать горло следует 3–4 раза в день.

Еще один необычный рецепт – это подогретый мед и красный перец. Необходимо довести до мягкого, расплывчатого состояния мед, после чего вынуть стручок перца. Такую массу принимать внутрь в количестве двух столовых ложек строго до еды.

Последний рецепт народной медицины – это настой с каланхое. Способ приготовления и использования такой же, как и у травяного сбора.

Частые простуды, снижение концентрации внимания, слабость – все это может стать неприятным последствием при воспалении миндалин.

Чтобы избежать развития инфекционных процессов и ослабления иммунитета, следует внимательно относиться и быстро реагировать на изменения лимфоидной ткани, регулярно соблюдать гигиену полости рта, принимать необходимое количество витаминов и вести здоровый образ жизни. И тогда миндалины будут в полной мере осуществлять свои защитные функции.

Источник: https://GorloNosik.ru/gorlo/mindaliny/chem-otlichayutsya-ot-gland.html

Миндалины в горле воспаление, фото, симптомы, лечение у детей, взрослых с одной стороны, язычной, чем полоскать

С неприятными болезненными ощущениями в той области горла, где находятся гланды, сталкиваются и взрослые, и дети. Сразу же после появления первых симптомов – боли и сухости в горле, затрудненного дыхания, высокой температуры – заболевшие начинают лечиться самостоятельно.

Самолечение и неправильно поставленный диагноз приводят к переходу болезни в тяжелую форму и осложнениям. Чтобы избежать удаления миндалин, необходимо обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и назначит грамотную терапию.

Array

Лечение миндалин горла у взрослых и детей

Терапия воспалённых миндалин включает в себя приём лекарственных препаратов антибактериального спектра действия, использование рецептов народной медицины, жаропонижающих средств, а также их хирургическое удаление.

  Почему во сне текут слюни изо рта у взрослых и детей

Применение антибиотиков

Приём антибактериальных препаратов является одним из самых эффективных способов устранения воспалительных процессов в миндалинах.

В этих целях используются следующие средства:

  • Азитрогексал – антибиотик широкого спектра действия, который взрослые пациенты принимают по 1 таблетке в сутки, а дети по половине таблетки с продолжительностью лечения от 1 до 2 недель.
  • Эритромицин – взрослые принимают по 200-500 мг 4 раза в сутки, дети возрастом от 3 лет пьют препарат по формуле: 30 мг на 1 кг веса (общую дозу разделяют на 4 приёма), срок лечения 5-14 суток.
  • Азитромицин – назначается к приёму по 1 таблетке в сутки для взрослых людей, а также по 0,5 таблетки детям, вес которых 45 кг и больше (курс лечения до 14 дней).
  • Зитролид – пациенты взрослой возрастной группы принимают по 1 капсуле медикамента в день, а детям с массой больше 45 кг разделяют указанную дозировку на 2 дня (продолжительность лечения не более 2 недель).

Антибактериальные препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом, который провёл обследование пациента, а также располагает данными лабораторного заключения о штамме бактериальной инфекции.

Жаропонижающие препараты

Повышение температуры тела является одним из признаков воспалительного процесса в миндалинах.

Чтобы устранить патологическую симптоматику, используют следующие жаропонижающие препараты:

  • Фармацитрон – 1 пакетик содержимого препарата растворяется в тёплой воде, а затем выпивается маленькими глотками.
  • Астер – содержит в своём составе парацетамол и кофеин, снижает температуру и убирает боль, принимается по 1 таблетке в сутки.
  • ТераФлю – пакетированное жаропонижающее средство, которое растворяется в тёплой воде и употребляется внутрь в качестве суспензии (1 пакетик на 200 мл тёплой воды).
  • Милистан мультисимптомный – комплексное средство от всех видов боли и для нормализации температуры тела, пьётся по 1 таблетке в день.
  • Панадол Беби – жаропонижающий сироп, который назначается детям от 2 мес. с соблюдением правил дозировки – 10-15 мг на 1 кг массы тела.

Температура, которая находится в пределах 37 °С, не требует искусственного снижения с помощью лекарственных препаратов. Более высокие показатели опасны для здоровья и могут быть стабилизированы с помощью вышеперечисленных медикаментов.

Полоскания

Ополаскивание горла является эффективным и простым методом лечения воспалённых миндалин.

Для этого применяют следующие растворы:

  • Хлоргексидин – антисептический раствор с концентрацией 0,05%, 10 капель которого добавляется на 200 мл тёплой воды, после чего выполняется полоскание горла;
  • Мирамистин – 2 мл антибактериального препарата добавляют в 250 мл тёплой воды, полоскание осуществляют 2-3 раза в день на протяжении 7 суток;
  • Марганцовка – необходимо взять 1 кристалл перманганата калия, растворить его в 1 л тёплой кипячёной воды, чтобы образовался бледно-розовый раствор, после чего выполнять по 3-5 полосканий в день.

Средняя продолжительность ополаскивания миндалин должна длится 5-10 мин. Этого достаточно, чтобы естественным путём обеспечивалось промывание слизистой оболочки лимфоидной ткани, подавлялся дальнейший рост бактериальной инфекции, снижалось воспаление.

Операция по удалению миндалин

Резекция воспалённых миндалин проводится только при прямом показании лечащего врача.

Выполняется операция следующим образом:

  1. Больного переводят в операционный зал, где он принимает горизонтальное или вертикальное положение в зависимости от вида удаляемой миндалины.
  2. Врач-анестезиолог вводит местное или общее обезболивающее (на усмотрение доктора).
  3. Через носовое отверстие или ротовую полость продвигают эндоскопический зонд, который передаёт видеоизображение на монитор компьютера.
  4. После того, как очаг воспалительного процесса обнаружен, врач-хирург выполняет иссечение лимфоидной ткани.

Пациент переводится в палату общей терапии отделения отоларингологии. Средняя продолжительность заживления тканей составляет 5-7 дней. Период послеоперационной реабилитации 10-14 дней. Это при условии, что операция прошла без осложнений, а пациент обладает крепким иммунитетом.

Народные методы лечения

В комплексе с медикаментозными средствами терапии могут использоваться средства народной медицины. Для этого достаточно применять следующие рецепты.

Сок алоэ

Для приготовления домашнего лекарства необходимо взять 2-3 листика алоэ, а затем измельчить их до образования кашицы. Из однородной массы отжимается сок. Затем в нем смачивается тампон, изготовленный из стерильного бинта. Обильно пропитанной тканью выполняется протирание воспалённых миндалин. Процедура выполняется 2 раза в день до полного выздоровления.

Полоскание солёной водой

Очень простое и эффективное средство, избавляющее от микробов всех видов. В 200 мл тёплой воды необходимо бросить 0,5 ч. л. поваренной соли, которая тщательно расколачивается. Процедура полоскания выполняется утром и вечером после чистки зубов.

Отвар ромашки

Сильнодействующее натуральное средство, которое снимает отёк и воспаление миндалин. Чтобы его приготовить, достаточно взять 1 ч. л. сушёной ромашки, залить её 250 мл крутого кипятка и закрыть в керамической ёмкости для настаивания в течение 1 ч.

После этого средство готово к употреблению. Принимается в теплом виде, как обычный чай 2-3 раза в день.

Воспаление

Первым признаком развития воспаления является першение в горле. Человек испытывает сложности и болезненные ощущения при глотании.

Поверхность лимфоидных образований приобретает ярко-красный оттенок.

У пациентов проявляется характерная клиническая картина:

  • повышается температура;
  • появляется озноб;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • возникает общая слабость;
  • наблюдаются признаки интоксикации (умеренные).

При прогрессировании воспаления происходит отек гланд, а также проявляется следующая симптоматика:

  • голос становится осипшим или вовсе пропадает;

Источник: https://osp-sakhalin.ru/rotovaya-polost/gde-nahodyatsya-glandy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector