Что такое пристеночный гайморит: симптомы и лечение

Одной из форм воспаления околоносовых пазух является пристеночный гайморит. Такая форма синусита имеет хронический характер, лечение обычно включает в себя использование противомикробных, противовоспалительных препаратов и, как правило, радикальное хирургическое вмешательство.

Пристеночная форма гайморита опасна не сама по себе, а своими осложнениями, при которых гнойные процессы постепенно проникают в окружающие ткани, вызывают разрушение кости.

Что такое пристеночный гайморит?

Воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах при пристеночном гайморите характеризуются утолщением слизистой. Соустья отекают, дренаж жидкости и газообмен нарушаются, пазухи могут быстро закупориться. Кроме того, создаются оптимальные условия для размножения болезнетворных бактерий. На фоне всего это развивается сначала острая стадия гайморита, которая переходи в хроническую.

Острая форма обычно очень короткая, больными она игнорируется, так как напоминает обычную простуду. Поэтому чаще всего врачи сталкиваются с необходимостью лечения хронической формы пристеночного гайморита.

Причины заболевания

Гайморит является инфекционным заболеванием, причинами которого могут стать:

• хламидии;
• стрептококки;
• золотистый стафилококк;
• гемофильная палочка;
• микоплазмы и другие.

Основной причиной перехода острой формы в хроническую чаще всего является отсутствие лечения в острый период. Также пристеночная форма гайморита может развиваться на фоне следующих состояний:

• аллергические реакции;
• травмы придаточных пазух носа;
• наличие вазомоторного ринита;
• искривление носовой перегородки;
• сужение носовых ходов;
• полиппоз;
• авитаминоз;
• различные болезни зубов;
• ослабленный иммунитет;
• прием препаратов, которые снижают защитные функции организма.

Основные симптомы

Пристеночная форма гайморита может быть двух- или односторонней, при этом отечность и боли наблюдаются с пораженной стороны. Признаки острой стадии схожи с ринитом или обычной простудой, что приводит к отсутствию или неправильному лечению, хронизации процесса. Симптомами такого гайморита являются:

• попеременная заложенность носа со стороны пораженной пазухи (постоянной заложенности обычно нет);
• появление сильных головных болей, которые ухудшаются при резких движениях и наклонах;
• периодические боли в области переносицы, висков, крыльев носа;
• наличие покашливания, что вызвано стеканием слизи по задней стенке глотки;
• наличие выделений из носа, они жидкие и имеют мутновато-белый цвет, если лечение отсутствует, то выделения становятся вязкими, очень густыми;
• появляются отеки в области века, щеки (такое явление наблюдается со стороны пораженной пазухи, обычно подобный симптом определяется на крайне запущенной стадии болезни);
• нарушение общей трудоспособности, появляется утомляемость (такие признаки могут появляться не всегда).

Необходимо отметить, что такая форма, как пристеночная, сама по себе не опасна, но отсутствие лечения приводит к появлению различных осложнений. Переход в хроническую стадию приводит к распространению гнойных процессов на окружающие ткани, затрагиванию костной ткани, глазного нерва.

Наиболее опасным осложнением является воспаление мозговых оболочек, что может стать причиной смерти больного. Только своевременно предпринятые терапевтические меры могут помочь избавиться от заболевания. При таком гайморите обычно используется медикаментозная терапия, но иногда может потребоваться оперативное лечение.

Диагностика и лечение

Для назначения адекватного лечения необходимо сначала пройти диагностику, чтобы точно определить причину болезни, ее форму.

Чаще всего назначается риноскопия, которая может показать степень гиперемии слизистой, её отечности и утолщения, степень истончения сосудов.

Кроме того, во время обследования определяется, если ли локальная бледность слизистой полости носа, что является одним из признаков болезни.

Если при осмотре больного определяются симптомы, характерные для хронической формы, назначается рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях.

На рентгенограмме можно увидеть, есть ли полипоз пазух и на какой он стадии, а также оценить наличие пристеночного отека. Также необходимо проведение спиральной мультисрезовой МРТ околоносовых пазух.

Дополнительно врач может назначить ряд лабораторных анализов и других исследований.

Терапия направлена на снижение отечности слизистой оболочки, восстановление естественного воздухообмена и дренажа. Обычно для лечения пристеночной формы крайне эффективной будет традиционная терапия, а вот прокол и другие виды хирургического вмешательства не назначаются.

Методы лечения определяет только врач, основываясь на результатах обследования.

Это комплексная терапия с использованием антибиотиков и противовоспалительных средств. Антибиотики назначаются только после проведения анализа мазка, который позволяет определить тип возбудителя болезни.

Другие методы терапии включают в себя:

• промывания полости носа, спринцевания, для чего используются «Но-Соль», «Аквалор»;
• прием антигистаминных средств, которые снижают отечность слизистой (назначают «Тавегил», «Дезлоратадин», «Зодак» и другие);
• при наличии болей эффективным будет прием таких противовоспалительных, как «Найз» или Ибупрофен;
• прописываются сосудосужающие капли или спреи для орошения полости носа («Називин», «Ксилен», «Виброцил», курс – не больше семи дней);
• при выраженном пристеночном отеке назначают назальные кортикостероиды;
• для борьбы с инфекционными процессами используются назальные антибиотики (такие препараты назначаются только при бактериальной обсемененности, обычно это такие средства, как: «Полидекса», «Изофра», Азитромицин и другие);
• для вывода слизи и ее разжижения могут быть прописаны такие средства растительного происхождения, как: «Эуфорбиум», «Синупрет», «Композитум» (назначаются только врачом, самостоятельный прием, особенно в качестве замены антибиотиков, запрещен).

Чтобы усилить эффект терапии, могут быть назначены сеансы УВЧ, лазерной терапии, облучения ультрафиолетом. Все они помогают значительно снизить отечность слизистой оболочки, облегчить симптоматику. Такой курс может длиться до 14 — 28 дней, все зависит от общего состояния.

В некоторых случаях дополнительно к консервативной терапии можно добавить способы народной медицины. Но подобные методы можно использовать только после назначения врача, самолечение не допускается, как и замена такими методами традиционных лекарств.

Против гайморита можно использовать такие рецепты:

• использование смеси из настойки прополиса и масла персика, такой препарат надо закапывать в нос трижды в день по 1 мл, курс приема — 10 дней;
• капли из сока алоэ, курс — 7 дней, надо закапывать средство трижды в день по 3 мл для каждой ноздри;
• смесь из сока моркови и растительного масла, такое средство закапывается в нос дважды в день по 4 капли, курс — 10 дней.

Средства народной медицины можно использовать только по назначению врача в качестве дополнения к традиционной терапии! Самолечение или замена консервативной терапии подобными рецептами не допускается!

Профилактические меры помогут избежать развития гайморита, для этого следует предпринять меры по закаливаю, укреплению иммунной системы.

Обычно меры по закаливанию надо начинать еще летом, заниматься спортом или вести активный, здоровый образ жизни, заниматься гимнастикой.

Немаловажным является правильное питание, вместе с которым врачи могут назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма.

При наступлении холодов важно тепло одеваться, меньше бывать на сквозняках и холоде, предпринимать меры по защите от гриппа и ОРВИ.

Кроме того, следует уделять внимание состоянию зубов, так как именно подобные воспалительные процессы могут стать одной из причин развития гайморита.

С наступлением поздней осени рекомендуются такие профилактические меры, как промывания полости носа солевым раствором, что способствует механическому очищению полости носа, косвенным образом предотвращая развитие инфекции в слизистой оболочке носа.

Не рекомендуются следующие меры:

1. Неправильно промывать нос, что может стать причиной осложнений и распространении воспалительного процесса на слуховую трубу. Также нельзя слишком резко и сильно высмаркиваться, что может привести к таким же последствиям.
2. Прогревать пазухи в домашних условиях. Такие действия могут серьезно ухудшить состояние, спровоцировать сильную отечность.
3. Нельзя начинать принимать народные средства без консультации с врачом или заменять ими медикаменты. Такие народные рецепты зачастую очень агрессивные и опасные для здоровья, например, отвары из ядовитых растений. Все это может стать причиной ухудшения состояния, развития осложнений.
4. Нельзя принимать внутрь средства нетрадиционной медицины, включая такое средство, как перекись водорода.
5. Нельзя лечить гайморит и любые другие воспалительные заболевания, голоданием. Это вызывает серьезное снижение иммунитета, что провоцирует ухудшение болезни.

Заключение

Пристеночный гайморит — хроническая форма болезни, в основе которой находится гиперпластический процесс. Это утолщение слизистой оболочки, которая выстилает верхнечелюстные пазухи.

В итоге наблюдается развитие воспалительного процесса, нарушение оттока жидкости.

Лечение подобной формы болезни может назначить только врач, очень важно не заниматься самолечением при помощи народных средств, так как они будут малоэффективными, а во многих случаях просто вредными.

Источник: https://gaimorit.guru/vidy/pristenochnyj-gajmorit

Пристеночный гайморит и специфика лечения

Острое воспаление синусов лечится достаточно легко, если вовремя предприняты соответствующие меры. Когда адекватная терапия отсутствует, воспаление может принять хроническую форму и перейти в пристеночный гайморит. Начальные симптомы заболевания напоминают признаки обычной простуды. Из-за этого больные медлят с лечением или используют неэффективные методики.

Провоцирующие факторы

Гайморовы пазухи воспаляются чаще других синусов. Коварство заболевания в том, что выявить прогрессирующий гайморит иногда удается только через 2-4 недели с начала воспаления. Вызвать заболевание способны следующие факторы:

• аллергический ринит;
• искривление носовой перегородки;
• хронические патологии носоглотки;
• стоматологические заболевания;
• перепады давления (при погружении в воду, авиаперелетах и т.д.).

Ослабление иммунитета, авитаминоз, перенесенные ранее простудные заболевания повышают риск развития гайморита. Возбудителем воспаления обычно являются кокковые инфекции, грибки и гемофильная палочка.

При катаральной форме заболевания гной в полостях отсутствует, а реснитчатый слой утолщается и покрывается слизью. В случае гнойного гайморита воспаление усиливается, обильно выделяется гнойный секрет. При отсутствии эффективной терапии не исключены осложнения. Часто поражаются соседние синусы, развивается отит. Наиболее опасными осложнениями гайморита являют менингит и сепсис.

Симптомы заболевания

Пристеночный гайморит обычно возникает в одной пазухе носа. Если лечение не дает необходимого результата, то может развиться двухсторонний гайморит. Среди характерных симптомов пристеночного гайморита:

• головные боли, распирание в области бровей;
• отек носа, век и щек;
• периодическая заложенность носа, чаще односторонняя;
• слизистые выделения из носовых проходов;
• болезненные ощущения в области верхней челюсти;
• гнойные выделения при осложненном гайморите.

Наличие сухого кашля также указывает на воспаление гайморовых пазух. Это вторая по частоте причина, вызывающая хронический кашель, усиливающийся в утреннее время.

Аналогичная симптоматика сопровождает гиперпластический гайморит – гиперплазию слизистой оболочки носа. Данная разновидность гайморита возникает как следствие длительного аллергического ринита и сопровождается деформацией слизистой оболочки.

При гайморите болезненность становится выраженной при нажатии на пазухи носа и близлежащие ткани. Ощущение тяжести усиливается во время наклона головы. В остром периоде наблюдаются светобоязнь, слезотечение, воспаление глаз. При хроническом течении болезни ухудшается аппетит, возникает постоянная слабость, имеет место стойкая заложенность носа.

Постановка диагноза

Отоларинголог диагностирует пристеночный гайморит, опираясь на результаты осмотра и собранный анамнез. Пальпирует верхнечелюстную пазуху, проверяет дыхательные функции носа. В случае отсутствия выделений из носа при одновременной заложенности назначают риноскопию. В ходе исследования носовых полостей удается обнаружить скопление гноя.

Если имеет место гиперпластический гайморит, то более информативным будет рентгенографическое исследование. С его помощью удается оценить состояние пазух и выявить возможные осложнения. Если гайморит является следствием травмы носа, то рентгенография позволит определить ее характер.

Среди прочих методов исследования, рекомендованных при гайморите:

• МРТ – назначается в особо тяжелых случаях, отличается высокой информативностью;
• компьютерная томография – информативный и высокоскоростной метод, который часто предлагают детям и пациентам с острыми болями;
• микробиологическое исследование – необходимо в случае неэффективности антибактериальной терапии. Подразумевает извлечение экссудата посредством пункции.

Дополнительно может потребоваться помощь стоматолога, аллерголога-иммунолога, невропатолога.

Лечебные мероприятия

Терапия при гайморите подразумевает устранение симптоматики, ликвидацию воспаления и провоцирующих факторов. Для снятия отечности и заложенности носа используют назальные капли. Предпочтение отдается средствам на масляной основе. Они подходят для длительного лечения и не вызывают атрофии слизистой оболочки. Если использование сосудосуживающих капель неизбежно, то необходимо помнить о дозировке и не увеличивать длительность курса.

При остром гайморите назначаются антибиотики курсом 10-14 дней. При хронической форме заболевания продолжительность курса увеличивают до 1 месяца. Важно своевременно начать антибактериальное лечение и не отказываться от антибиотиков, если наступает облегчение.

Недолеченный гайморит способен обернуться серьезными осложнениями. Повторная терапия окажется менее эффективной из-за снижения чувствительности возбудителя к компонентам препарата.

Если антибактериальное лечение не дает необходимого результата, предлагают антигрибковые препараты.

Консервативная терапия подразумевает прием иммуномодуляторов. К этой группе средств относят «Арбидол», «Амиксин», «Галавит». Положительно сказывают на состоянии иммунной системы препараты на основе эхинацеи, корня женьшеня, плодов шиповника.

Целесообразно использование антигистаминных препаратов. Они облегчают симптоматику и снижают вероятность развития аллергических реакций как на внешние раздражители, так и на лекарственные средства. Среди препаратов, не оказывающих негативного влияния на ЦНС и имеющих наименьший перечень побочных эффектов, выделяют «Цетрин», «Лоратадин», «Фенистил».

Когда необходимо хирургическое лечение фронтита?

В эту группу входят «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин». Использование этих средств для орошения и промывания поможет достаточно увлажнить слизистую, удалить излишки гноя, улучшить активность ресничек мукоцилиарного аппарата.

Рекомендуется промывать нос перед закапыванием лекарственных препаратов, чтобы повысить их эффективность.

Для разжижения слизи назначают муколитики. Обычно это таблетки и сиропы, реже – спреи. Хорошо себя зарекомендовали «Ринофлуимуцил» и «Мукосол». При сильном воспалении и наличии аллергического компонента показаны препараты из группы кортикостероидов. Применяют их с осторожностью в течение ограниченного времени. Кортикостероиды помогут при полипах в носу и отсутствии эффекта от антибиотиков.

Прочие методы

Прокол при пристеночном гайморите не показан. Обычно классическая терапия позволяет добиться хороших результатов и избежать хирургического вмешательства.

Повысить эффективность лечения позволяет физиотерапия. В стадии обострения рекомендовано ультразвуковое лечение, диатермия. При хроническом течении гайморита целесообразно проведение лекарственного электрофореза.

Хорошие результаты дает парафиновое прогревание.

Средства народной медицины также способны оказать неоценимую помощь при гайморите. Полезно закапывать в нос чесночную воду. На 100 мл воды берут 1 зубчик чеснока, выдавливают, размешивают и оставляют настаиваться. Затем набирают пипеткой и закапывают в каждый проход. Важно следить за тем, чтобы на слизистую не попали частички чеснока.

С целью улучшить отхождение слизи проводят ингаляции с чайным грибом. Жидкость, полученную в результате настаивания гриба, также можно использовать для промываний и закапывания в нос.

В случае застарелого гайморита или для его профилактики полезно посещать баню. Все тепловые процедуры под запретом в случае обострения заболевания. Перед посещением парной желательно натереться натуральным медом, а потом сидеть в бане до тех пор, пока мед перестанет липнуть. После процедуры следует переодеться в чистое хлопчатобумажное белье и лечь спать.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-nosa/pristenochnyj-gajmorit.html

Особые признаки и методика лечения пристеночного гайморита

Гайморит представляет собой воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Пристеночный гайморит классифицируют как хронический, часто он возникает на фоне инфекции или аллергической реакции. В большинстве случаев диагностируют одностороннее воспаление, патологический процесс крайне редко протекает единовременно в обеих пазухах носа.

Патология принимает хроническую форму из-за того, что должное лечение в момент острого течения заболевания отсутствовало или происходило не в полной мере.

Это часто происходит, когда человек отказывается посетить врача и занимается самолечением.

Важно заметить, что симптомы гайморита в начальной стадии схожи с проявлениями многих заболеваний, и только врач может их отличить и подобрать соответствующее лечение.

Гайморит пристеночный хронического характера заметно отличается от других видов синусита. На хронической стадии происходит глубокое воспаление, которое часто поражает не только эпителиальный слой.

Процесс нередко затрагивает подслизистый слой, а также некоторые костные отделы синусов. Подобные изменения становятся причиной отека слизистых оболочек носа, после он переходит выше, поражая придаточные пазухи.

Стоит отметить, что для пристеночного гайморита характерна длительная заложенность носа, но насморк при этом может вовсе отсутствовать.

Основные причины

Спровоцировать воспаление слизистых оболочек и скопление слизи внутри пазух носа могут многие инфекции. В качестве наиболее распространенных провокаторов выделяют:

• стафилококки,
• стрептококки,
• гемофильную палочку,
• грибки,
• хламидии.

Безусловно, не стоит забывать о том, что заболевание может проявиться в качестве осложнений после ОРЗ, и в этом случае спровоцировать его могут перечисленные факторы:

1. Хронический гайморит часто возникает на фоне затяжного насморка.
2. Аллергический ринит.
3. Инфекционные заболевания, например, корь.
4. Хронические заболевания верхних дыхательных путей.
5. Воспаление зубов верхней челюсти.
6. Сужение носовых проходов.
7. Различные травмы носовых перегородок.
8. Ослабленный иммунитет.

Гайморит часто возникает в весенне-осенний период, когда человеческий организм особенно остро ощущает недостаток витаминов и попросту не способен бороться со многими инфекциями.

• Пристеночный воспалительный процесс может быть катаральным. Характерным признаком заболевания данной формы является отсутствие гноя внутри пазух. При катаральном воспалительном процессе случается атрофия функционального реснитчатого слоя слизистых оболочек. Весь слой пропитывается неким секретом и значительно увеличивается в размерах, заполняя пазухи носа. Следует помнить о том, что это заболевание следует лечить несмотря на отсутствие гноя в полостях.
• При гнойном воспалении лейкоциты смещаются в зону воспаления. Лейкоциты представляют собой активные защитные клетки, которые вырабатываются организмом для борьбы с патогенными микроорганизмами. Лейкоциты схватывают бактерии в местах присоединения инфекции и погибают, впоследствии образуя гнойный секрет.

Гнойный воспалительный процесс протекает сложнее, чем катаральный. Происходит это по причине того, что происходит не только усиленное образование гноя, но и расплавление костных стенок. Гайморит такой формы наиболее опасен своими осложнениями. При отсутствии лечения возможен менингит и абсцесс.

Симптомы

Гайморит пристеночный может возникать в одной или единовременно в обеих пазухах носа. Двухсторонний процесс возникает достаточно редко, его развитие возможно при отсутствии лечения одностороннего гайморита. Следует учитывать, что симптоматика может отличаться в зависимости от того, с какой стороны локализуется очаг воспаления. Среди основных признаков патологии можно выделить:

1. Односторонняя заложенность носа, которая возникает периодически.
2. Болезненные ощущения в области виска, крыльев носа, переносицы.
3. Зубная боль.
4. Мигрень, боль в области брови.
5. Сухой надрывистый кашель.
6. Выделение белой слизи из носа.
7. На запущенных стадиях становится заметным отек щек и век.
8. Повышенная утомляемость.
9. Потеря аппетита.

Болезнь просто выматывает пациента, на ее фоне возникает хроническая усталость, человек не может выполнять задачи, которые до заболевания не вызывали трудностей. Хронический гайморит может стать толчком для образования конъюнктивита, постоянного кашля и ежедневных головных болей. При запущенном воспалении инфекция может проникнуть в мозг и спровоцировать менингит.

Следует помнить о том, что осложнения на фоне подобной патологии довольно часто возникают у детей, потому крайне важно обратиться к врачу при первых подозрениях на начало болезни. Лечить гайморит в домашних условиях нельзя, поскольку только правильно подобранная терапия гарантирует выздоровление.

Не стоит забывать о том, что длительное нахождение на холоде или присутствие инфекции с тяжелым течением может вновь спровоцировать обострение патологии.

Среди наиболее неприятных последствий выделяют его возможный переход в хронический гнойный гайморит.

Диагностические мероприятия

Для установления точного диагноза используют следующие методы:

1. Риноскопия – представляет собой исследование носовых полостей.
2. Рентгенография – наиболее точный метод, используемый при гайморите. Позволяет правильно определить место скопления слизи.
3. Томография – наиболее новый, самый функциональный, но достаточно дорогостоящий метод.

Томографию используют в случае, если рентгеновский снимок не является информативным. На ранних стадиях гайморита рентгеновский снимок не отображает пристеночный отек.

Лечение

Лечение пристеночного гайморита должно быть направлено на снятие отека слизистых оболочек носовых пазух. Основные задачи терапии заключаются в восстановлении нормального дренажа и процесса дыхания.

Данный тип гайморита в основном количестве случаев достаточно эффективно лечится при помощи консервативных методов. Специалист должен подобрать необходимый антибиотик.

Прокол при данном типе заболевания не применяется.

В большинстве случаев используют следующие методы лечения:

1. Промывание носа солевым раствором с последующим закапыванием сосудосуживающих капель.
2. Употребление противоаллергических препаратов.
3. При выраженном болевом синдроме применяют противовоспалительные средства.
4. Использование назальных антибиотиков.
5. Гомеопатические средства.
6. Сеансы физиотерапии (УВЧ, ультразвук).

Важно помнить о том, что неправильные высмаркивания и промывания носа могут ухудшить состояние больного, потому следует соблюдать методику их проведения. Не рекомендуется применять прогревания носовых пазух без назначения врача.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/vidy/pristenochnyi-gaimorit.html

Утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи что это: гиперпластический и пристеночный гайморит, симптомы и лечение гиперплазии у взрослых

Пристеночно-гиперпластический гайморит – осложнение воспаления верхнечелюстной пазухи носа, которое сопровождается усиленным ростом клеток эпителия слизистой. Развивается на фоне запущенного синусита, ринита или неправильного лечения.

Для этой формы максиллита характерно ухудшение дыхания, постоянная заложенность и голованя боль. В результате нарушается физиология и структура эпителия, формируется хроническая форма болезни и стойкое увеличение полости в объеме.

Патология плохо поддается лечению на поздних стадиях, но диагностируется с помощью рентгенографии. Для терапии применяют комплекс из консервативных и хирургических методов.

Особенности хронического заболевания, код по МКБ-10

Гайморова пазуха, или полость – самая крупная придаточная область, которая занимает большое пространство верхней челюсти. Внутри она выстлана слизистой оболочкой из мерцающего эпителия, заполнена воздухом.

Расположение гайморовой пазухи в верхнечелюстной кости.

В силу того, что их клетки не содержат нервов и кровеносных сосудов, гайморит нередко протекает бессимптомно. На фоне длительного воспаления и инфекционных процессов ткани начинают увеличиваться в объеме, а затем хаотично разрастаться. Именно этот механизм лежит в основе заболевания.

Пристеночный гайморит является осложнением запущенного или хронического синусита. В классификаторе болезней МКБ-10 имеет код J32.0.

Причины развития гиперпластического гайморита

Выделяют несколько причин, провоцирующих развитие пристеночного гайморита с выраженным разрастанием тканей.

Основные из них:

• хроническое течение синусита или ринита;
• аллергическая реакция на раздражающие вещества;
• бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;
• приобретенные и врожденные патологии анатомического развития;
• множественные полипы в слизистой носа;
• нейровегетативные патологии.

Аномальное разрастание эпителия иногда происходит в период прорезывания молочных зубов, при длительном приеме гормональных препаратов и антибиотиков. Сильными провоцирующими факторами выступают кариозные образования в полости носа и авитаминоз.

Что такое “пристеночное утолщение слизистой гайморовых пазух” – симптомы

На фоне затяжного гайморита появляется отечность или утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи. Увеличивается слой эпителия, сглаживается естественная рельефность. Слизистая оболочка утолщается, покрывается густой мокротой. Происходит активное накопление серозного экссудата, что приводит к закупорке пор. Симптоматика при этой форме гайморита менее выражена, чем в острой фазе.

Отмечают следующие признаки:

• заложенность носа с одной или двух сторон;
• постоянная и слабая ринорея с гнойным содержимым;
• ноющая боль в области верхней челюсти;
• отечность носа, щек и век;
• сухой кашель, усиливающийся в утреннее и вечернее время.

Боль нередко передается в лобную часть головы и виски. Помимо этого, усиливаются риски развития отита, появляется заложенность ушных проходов и снижение слуха. Конъюнктивит, кератит и другие заболевания глаз диагностируются редко.

Болезнь чаще развивается в осенне-зимний период, когда организм ослаблен. На фоне сниженного иммунитета гайморит может осложниться ОРВИ и ОРЗ. Лечить такое заболевание нужно комплексно – антивирусные, симптоматические препараты.

Диагностика: затемнения, нарушение пневматизации

Гайморит с разрастанием эпителия можно определить только с помощью комплексной диагностики. Она включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования и использование аппаратных методов. На что обращают внимание:

1. Пристеночное затемнение на снимке. Его можно заметить на рентгенограмме. Для подтверждения диагноза снимки делают минимум в двух проекциях. Разросшийся эпителий напоминает темные асимметричные пятна. Помимо этого, применяют КТ и МРТ.
2. Головная боль. Субъективный симптом, который сложно оценить во время диагностики. Его локализацию и характер можно определить только во время сбора анамнеза. Для исследования интенсивности боли применяют специальные сенсорные шкалы.
3. Нарушение пневматизации гайморовых пазух, т.е. естественного воздухообмена в носоглотке.

Важную роль уделяют лабораторным диагностическим методам – клинический анализ крови, мочи и отделяемой слизи из носа.

Осложнения: гиперплазия, двусторонняя форма

Пристеночный гайморит является не только запущенной формой гайморита, но и может вызывать серьезные осложнения. Из-за активного разрастания тканей они приводят к нарушению физиологии дыхания, проблемам со сном, появлению обильного насморка, храпа. Частые проблемы, вызванные болезнью:

1. Деформация слизистой пазухи (гиперплазия). Приводит к изменению объема и анатомической целостности верхнечелюстного синуса. Ткани постепенно уплощаются, развивается заложенность, нарушение дыхание. Опасные последствия – хроническая гипоксия и регулярные респираторные заболевания.
2. Кистозное разрастание (кистозный гайморит). Внутри гайморовой пазухи образуются одиночные или множественные доброкачественные новообразования. Они уменьшают объем этой области, приводят к накоплению слизи и затруднению дыхания. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.
3. Переход в двухстороннюю форму, когда наложение отечности распространяется на обе пазухи. Более подробно про двухсторонний гайморит, расскажет данная статья.

На фоне гиперпластического гайморита нередко появляются полипы в носу. Это разновидность опухоли, которая имеет тенденцию к разрастанию. Изменяет структуру и объем мерцающего эпителия.

Из-за непосредственной близости головного мозга и ЛОР-органов гайморит может вызывать осложнения в виде отита, хронического ринита и бронхита. При присоединении инфекции есть риск менингита.

Лечение у взрослых

Для борьбы с пристеночным гайморитом применяют комплексную терапию. Она включает в себя следующие методы:

• медикаментозное устранение воспаления;
• промывание для удаления экссудата, очистки от слизи;
• обработка пазух антисептическими препаратами;
• радикальное удаление разросшихся тканей.

В качестве дополнительных способов применяют физиопроцедуры, а также соблюдение режима дня и питания. В запущенных случаях прибегают к хирургической операции.

Как лечить антибактериальной терапией

Назначаются при обнаружении бактериальной инфекции. Курс лечения занимает от 5 до 12 дней, после чего требуется заменить препарат или отменить терапию. Особенно эффективны средства в форме спрея или назальных капель – они проникают сразу в пазуху носа. Антибиотики при гайморите:

1. Аугментин. Его назначают в форме таблеток. Активное вещество – амоксициллин. Результативен в отношении большинства болезнетворных микробов. Рекомендуемая дозировка – 1 т по 3 раза в сутки. Для детей Аугментин применяют в форме суспензии с приемом из расчета массы тела.
2. Изофра. Антибиотик в форме спрея, активное вещество – фрамицетин. Действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяется в составе комплексной терапии по 1 впрыскиванию до 4 раз в день. Продолжительность не должна превышать 7 суток.
3. Полидекса. Назальный спрей с антибиотиком и сосудосуживающим препаратом. Рекомендуется при сильной отечности и воспалении, сопровождаемом заложенностью. Применяется по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Курс лечения – 5-10 суток.

Детям и в период беременности антибиотики назначают с осторожностью. Они могут приводить к побочным эффектам, например, аллергическим реакциям, крапивнице. Наиболее результативный препарат можно подобрать только после проведения анализа слизи на бактериальный посев.

Промывания в домашних условиях

Эффективная процедура для очищения слизистой пазух, удаления слизи и болезнетворных патогенов.

Для промывания чаще применяют аптечные препараты:

• Фурацилин;
• физиологический раствор (хлорид натрия);
• средства на основе морской воды (Долфин для промывания носа, Аква Марис, Аквалор, Маример).

Во время выздоровления и для профилактики рецидива в осенне-зимний период можно использовать и домашние методы. Для промывания подойдёт солевой или содовый раствор (1 ч. л. на 200 мл воды), разбавленный сок алоэ, каланхоэ или дистиллированная вода. Регулярность – 3-4 раза в сутки до приема пищи.

Промывания в домашних условиях можно проводить с помощью чайника с длинным носиком, спринцовки или большого шприца. Детям процедуру проводят только под контролем взрослого.

Пункция и ЯМИК-процедура

Оба метода построены на одном механизме – очищение пазухи носа механическим способом. Для этой цели используют шприц с длинной иглой, синус-катетер.

Процедуры проводят под местной анестезией, чтобы избавить пациента от болезненных ощущений. Пункция позволяет избежать хирургического вмешательства в запущенных случаях.

Назначается при наличии большого объема гноя, но при отсутствии новообразований в гайморовой пазухе.

Оперативное вмешательство

Существует ряд хирургических методов, позволяющих избавиться от запущенного пристеночного гайморита. Их применяют, если консервативная терапия не приносит желаемого результата, отмечаются рецидивы болезни. Используют следующие способы:

1. Эндоскопическая микрогайморотомия. Доступ к пазухе осуществляется через небольшой прокол под верхней губой. Требуется общий наркоз и суточное пребывание в стационаре.
2. Эндоскопическая эндоназальная микрогайморотомия. Прокол не требуется, доступ в пазуху возможен через естественные отверстия в полости носа.
3. Классическая гайморотомия. Радикальная процедура, при которой делается надрез и отверстие в костной ткани. После иссечения накладывают небольшой шов, есть риск рецидива.

Основная цель всех методов – глубокая очистка пазухи от слизи, очищение ее стенок и удаление новообразований при их наличии. В зависимости от метода операция длится от 10 до 60 минут. Выбор конкретного способа определяется квалификацией врача, оснащением клиники.

Вывод

1. Пристеночный гайморит – осложнённая форма синусита, для которой характерно разрастание слизистой оболочки в пазухе носа.
2. Развивается на фоне инфекции, запущенного максиллита, при анатомических дефектах и на фоне аллергии.
3. Основные признаки – заложенность носа, обильное выделение густой слизи, отечность щеки и головная боль.
4. Рентгенография – информативный диагностический метод. Дополнительно применяют проведение анализов, сбор анамнеза и оценку боли.
5. Лечение – комплекс консервативных методов (прием медикаментов, возможно промывание носа Мирамистином и ЯМИК-процедура). В сложных случаях назначают операцию.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/stadii/hronich-g/pristenocnyj.html

Пристеночный гайморит: причины, симптомы и лечение

Пристеночный гайморит возникает в результате стихийного течения воспаления пазух носа. Формы развития острая или хроническая. Процесс локализуется в одной пазухе. Одновременное поражение встречается редко.

Часто пациенты не обращаются вовремя к отоларингологу. Причина — отсутствие грамотной самодиагностики. Заболевание развивается стихийно. Лечению поддается трудно.

Знание симптомов и признаков позволит избежать осложнений и болезненных ощущений. Своевременно начатое лечение избавит от тяжелых последствий.

Что это такое?

Заболевание вызывается несвоевременным или неграмотным лечением острой формы гайморита. Начальные симптомы похожи на проявления ОРВИ и гриппа. Опасность представляет поздняя диагностика. Проходит 2–4 недели до постановки диагноза.

Воспаление пазухи носа при пристеночном гайморите вызывают кокки, гемофильная палочка, грибковые поражения. Причинами заболевания являются:

• хронические патологии носоглотки;
• искривление носовой перегородки;
• стоматологические заболевания;
• перепады давления (ныряние, восхождение на гору);
• аллергический ринит.

Из всех синусов воспаление гайморовых пазух самое распространенное. Слабый иммунитет, недостаток витаминов, повторяющиеся простуды увеличивают риск заболевания.

 Характерные симптомы

Заболевание локализуется в одной пазухе. При отсутствии лечения воспаление развивается в обеих носовых областях. Следует знать основные симптомы заболевания:

1. Больному сложно дышать. Причина: заложенность носа с одной или двух сторон.
2. Переносица, верхняя челюсть, крылья носа периодически болят.
3. Постоянные мутные истечения из носа. Консистенция вначале жидкая, затем вязкая.
4. Из глаз текут слезы. Иногда развивается светобоязнь.
5. Больной устает, сон становится беспокойным. Аппетит снижается.
6. Беспокоит сухой кашель. По утрам он усиливается.
7. Веки, нос и щеки отекают. На нажатие отзываются болью, локализующейся со стороны воспаления.
8. Повышается температура (не всегда).

Основной симптом — болезненность. Усиление при наклоне или повороте головы говорит о распространении воспаления на лобные пазухи.

При отсутствии грамотной помощи заболевание становится хроническим, развивается конъюнктивит, мучают мигрени. В тяжелых случаях поражается головной мозг (развивается менингит).

Диагностика заболевания

При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу. Отоларинголог проведет риноскопию. Осмотр выявит: покраснение слизистой (гиперемию), истончение стенок сосудов, отечность.

Рентгенография назначается при признаках хронического характера заболевания. Дополнительно используется высокоточный метод: МРТ. Компьютерная томография исследует с высокой скоростью и точностью. Этот метод назначают пациентам с острыми болями или детям.

При отсутствии лечебного эффекта отоларинголог рекомендует микробиологическое исследование. Берется содержимое пазух для анализа с помощью пункции.

Методы лечения

Лечить пристеночный вид гайморита требуется незамедлительно. Это предполагает мероприятия по:

• остановке воспалительного процесса;
• устранению вызывающих болезнь факторов;
• удалению симптомов.

Снять отек и ликвидировать заложенность помогают капли. Отоларингологи назначают препараты на основе масел. Их действие мягче, пораженная слизистая не раздражается.

Сужающие сосуды средства следует применять с осторожностью. Запрещается превышать дозировку. Использовать дольше назначенного срока не рекомендуется. Препараты такого класса детям назначает врач. Самолечение недопустимо.

Облегчают состояние промывания полостей солевыми растворами. Используются шприцы без иглы, спринцовки или баллончики с распылителями. Препарат готовят самостоятельно из поваренной соли и охлажденной кипяченой воды или покупают в аптеке.

Отоларингологи назначают антигистаминные препараты. Они облегчают симптомы синусита, уменьшают отеки. Длительность и дозировку определяет врач. Курс может длиться от семи дней до двух недель.

Систематические боли облегчают противовоспалительные средства. Больные вместе с назначенными препаратами принимают Ибупрофен и аналоги.

Пристеночный гайморит вызывает деятельность микроорганизмов. Промывание или орошение полостей совершают при помощи антибактериальных препаратов. В отдельных случаях проводится замена противомикробного препарата простым антибиотиком.

При масштабных пристеночных отеках отоларингологи назначают кортикостероиды. Активизировать медикаментозное лечение помогают физиопроцедуры. К ним относятся УВЧ и лазерная терапия. Лечение пристеночного гайморита проводится под наблюдением врача.

Народные методы избавления от пристеночного гайморита

Народной медицине известны лечебные свойства растений. Но излечиться от такого серьезного заболевания только ими невозможно. Рецепты рекомендуется применять как дополнительную терапию. Предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Пациент должен знать: лечение пристеночного гайморита народными методами может вызвать аллергическую реакцию.

Мягкое прогревание оказывает горчичное масло. Перед применением его требуется стерилизовать на водяной бане. Средство наносят, слегка втирая, на переносицу и крылья носа. Возникает чувство жжения.

Чесночные ингаляции обеззараживают носовые пазухи. 7–8 средних зубцов измельчить, смешать с 30 мл яблочного или винного уксуса. Залить состав стаканом горячей воды. Дышать паром 3–5 минут.

Народная медицина при воспалении рекомендует закапывать сок алоэ древовидного. Требуется срезать лист, отжать слизь. Закапывать по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. Использовать только свежий препарат.

 Запрещенные мероприятия

Пристеночный гайморит — грозное заболевание. Вылечиться без помощи отоларинголога невозможно. Применение непроверенных средств и методов приводит к тяжелым последствиям:

1. Самостоятельное прогревание пазух носа приводит к усилению симптомов. Отек слизистой увеличивается. Боль усиливается.
2. Неквалифицированное промывание носа способствует попаданию микробов в слуховую трубу.
3. Применение народных средств вызывает аллергическую реакцию.

Заболевание диагностирует врач. Он же назначает препараты, разрабатывает схему лечения. На начальных стадиях избавление от пристеночного гайморита происходит быстро и без осложнений.

Источник: https://VipLor.ru/nos/gajmorit/pristenochnyj

Пристеночный гайморит: причины возникновения, симптомы и лечение

Пристеночный гайморит – это симптом насморка, который имеет хронический характер. Несмотря на то, что заболевание не имеет чрезмерно тяжелых последствий, оно требует своевременного лечения, так как предоставляет пациенту дискомфорт и неудобства.

Особенности пристеночного гайморита

В период протекания пристеночного гайморита в придаточных пазухах скапливается бактериальная слизь. После зарождения заболевания в придаточных пазухах оно может изначально протекать бессимптомно.

По истечению определенного времени. Так как гайморит является достаточно коварным заболеванием и проявляется не сразу, то существует вероятность постановки неправильного диагноза.

Его очень часто путают с острыми респираторными заболеваниями.

Проявление гайморита в полной степени наблюдается только после полного прохождения всех симптомов вирусной болезни. Пристеночный гайморит характеризуется наличием трех стадий развития.

На начальной стадии болезни ее симптомы похожи на острое респираторное заболевание. Далее наступает острая форма болезни, которая сопровождается болезненностью и ухудшением самочувствия.

При несвоевременном лечении заболевания у пациента наблюдается хроническая форма.

Пристеночный гайморит может быть как односторонним, так и двусторонним. Развитие данного заболевания может наблюдаться на фоне отека поверхности стенок носа. В результате этого осложняется дыхание пациента. Больные утверждают, что их носа обильные выделения не наблюдаются.

Причины возникновения

Возникновение пристеночного гайморита может наблюдаться по разнообразным причинам. Наиболее часто заболевание диагностируется в результате негативного воздействия инфекционных процессов:

• хламидий;
• гемофильной палочки;
• стафилококков;
• стрептококков.

При влиянии микоплазм и грибов также может наблюдаться развитие пристеночного гайморита. У многих пациентов болезнь развивается на фоне аллергического насморка. Если у детей проводится несвоевреме6нное лечение простудного насморка, то это может привести к развитию болезни. Достаточно частой причиной пристеночного гайморита является корь. Также болезнь может развиваться на фоне скарлатины.

Пациенты, у которых искривлена перегородка носа, относятся к группе риска. При фарингитах и тонзиллитах, которые имеют хроническую форму, также может развиваться пристеночный гайморит.

У пациентов с узкими носовыми проходами наиболее часто появляется болезнь. При развитии воспалительного процесса в корнях зубов, которые располагаются поблизости носовых пазух, также может появляться патологическое состояние.

Причин развития пристеночного гайморита очень много. Именно поэтому пациенту необходимо быть максимально внимательным к своему здоровью.

Симптомы

Пристеночный гайморит характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Наиболее часто у пациентов при развитии данного заболевания очень сложно отходит слизь из носа.

Некоторые из них жалуются на появление насморка, который имеет прожилки. В лобной части головы при гайморите наблюдается болезненность. Достаточно частым симптомом заболевания является нарушение сна.

У пациентов может оседать голос.

Многие больные жалуются на появление головной боли в период развития пристеночного гайморита. Болезненность может наблюдаться в области носа и переносицы.

Периодически у больного повышается температура тела. Пациенту очень трудно дышать носом. У больных гайморитом наблюдается общая усталость и частая переутомляемость.

Больные отмечают, что у них значительно снижается работоспособность и наблюдается хандра.

На фоне хронической стадии гайморита может наблюдаться конъюктивит. У некоторых пациентов отмечается насморк и хронический кашель. Достаточно часто у больных появляется такой симптом, как мигрень.

Если заболевание находится на хронической стадии, при которой полностью блокируется слизь в гайморовых пазухах, то инфекционный процесс может попадать в мозг, что приведет к развитию менингита. В большинстве случаев этот симптом наблюдается у детей.

Симптоматика болезни является достаточно обширной. Это позволяет определить ее пациенту самостоятельно. Несмотря на это, он должен обратиться за помощью к доктору, который может правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.

Лечение

Независимо от выбранных методов, лечение пристеночного гайморита должно начинаться с его диагностики. Наиболее часто проводят рентгенодиагностику придаточных пазух. С помощью данного метода исследования дается оценка локализации и количества слизи.

Также могут использовать переднюю риноскопию, при которой выявляется гиперемия слизистых оболочек носа. В некоторых случаях постановление диагноза осуществляется с применением магниторезонансной томографии.

Этот метод исследования дает возможность детализации отека и воспалительных процессов в гайморовых пазухах.

Лечение медикаментами

На начальных стадиях пристеночного гайморита его лечение проводится с применением традиционных медикаментов. В большинстве случаев осуществляется применение:

1. Антибиотиков. Так как гайморит возникает в результате патогенных организмов, то для их устранения применяется антибиотикотерапия. Достаточно часто в данном случае осуществляется применение Мирамистина, Малавита, Синуфорте, Биопарокса и т.д.
2. Антибактериальных лекарств. Для устранения заболевания пациентам делают назначение Эритромицина, Амоксициллина, Азитромицина и т.д. Перед использованием определенного аптечного лекарства производится определение чувствительности к нему микроорганизмов.
3. Сосудосуживающих лекарств. Достаточно эффективным в данном случае является Назонекс. Производится традиционный медикамент в виде спрея, что обеспечивает простоту его применения. Также можно проводить лечение с использованием Називина.
4. Муколитических препаратов. Их действие направлено на разжижение слизистых выделений и выведение их из гайморовых пазух. В большинстве случаев пациентам прописывают Гвайфенезин.
5. Гипосенбилизирующих средств. Применение данных аптечных лекарств осуществляется при аллергическом гайморите. Доктора рекомендуют применение Лоратадина, Терфенадина.
6. Кортикостероидов. Они относятся к категории противовоспалительных лекарств, действие которых направлено на снижение отека слизистой оболочки носа. В период применения традиционных медикаментов наблюдается улучшение дренирования носовых пазух.
7. Гомеопатических средств. С их помощью производится активизация защитных сил пациента. Благодаря природному происхождению аптечных лекарств их применение может осуществляться различными категориями пациентов. Достаточно часто лечение пристеночного гайморита проводится с применением Синупрета.

Лечение процедурами, ингаляциями

С целью улучшения основного лечения используются процедуры и ингаляции. В большинстве случаев больным рекомендуется промывание гайморовых пазух. С этой целью применяются антисептические растворы, например, Хлоргексидин. Также можно промывать носовые пазухи растворами морской соли – Аквалором.

Для промывания носа пациента могут использоваться гибкие штанги. Данный метод лечения может применяться, независимо от стадии развития болезни. Не рекомендуется применять промывание при обострении. Если у пациента наблюдается непроходимый насморк, то ему назначают физиотерапию. С целью усиления эффективности медикаментозного лечения применяется лазеротерапия.

Промывание носа и другие методы терапии могут использоваться в качестве вспомогательных средств. С их помощью можно значительно ускорить процесс лечения.

Народное лечение

Для лечения пристеночного гайморита можно использовать средства народной медицины. Если у пациента в гайморовых пазухах скапливается слизь, то для ее устранения используют горчичное масло. Его необходимо наносить на область гайморовых пазух массажными движениями.

Достаточно эффективным в борьбе с гайморитом является чеснок. Для приготовления народного лекарства необходимо взять 8 зубчиков этого продукта и измельчить.

В полученную кашицу добавляют яблочный уксус в количестве одной столовой ложки. Лекарство укладывается в емкость и заливается 250 миллилитрами кипятка.

Над полученным лекарственным средством пациенту рекомендуется дышать не менее 15 минут.

При обострении гайморита необходимо дышать над прополисом. Для проведения процедуры рекомендуется закипятить воду, вылить ее в емкость. В нее добавляется небольшое количество настойки прополиса. Дышать над прополисом необходимо до его полного остывания.

Пристеночный гайморит является достаточно сложным заболеванием, которое требует своевременного лечения. С этой целью могут применяться средства народной или традиционной медицины. Перед использованием определенного метода рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Как правильно вылечить гайморит без прокола с применением лекарственных средств, вы можете посмотреть в этом видео:

Источник: http://prosopli.ru/bolezni-nosa/gajmorit/pristenochnyj-prichiny-simptomy-i-lechenie.html