Хрящи гортани — щитовидный, черпаловидный, перстневидный и другие

Щитовидный хрящ является самым массивным компонентом каркаса гортани. Он расположен на передней стороне горла, состоит из пары симметричных пластин прямоугольной формы.

Структура его меняется – по мере взросления хрящ становится очень плотным, а к старости истончается, смещается. У людей разного пола и возраста отличается угол, под которым расположены пластины.

Болезненные ощущения в области щитовидного хряща возникают на фоне травм, инфекционных или раковых поражений, аутоиммунных процессов.

Строение и расположение щитовидного хряща

Основа щитовидного хряща – две пластины прямоугольной формы, соединенные между собой. На стыке пластин образуется выступ, который называют гортанным (кадыком). У мужчин угол кадыка более острый (почти 90°) и сильнее заметен на поверхности шеи. У женщин пластины соединяются под углом около 120°, поэтому кадык практически не заметен.

В верхней части гортанного выступа углубление (верхняя щитовидная вырезка). С задней части пластин имеются 4 отростка (внешне они напоминают рожки, направленные кверху и вниз). Одна пара направлена к подъязычной кости (она выше), другая соединяет перстневидный и щитовидный хрящи.

Хрящи гортани - щитовидный, черпаловидный, перстневидный и другиеНемного ниже щитовидного хряща расположена щитовидная железа. Она названа так не по своей форме, а по названию хряща.

На наружной стороне хряща расположена линия, к которой крепятся мышцы (щитоподъязычная и грудино-щитовидная). Линия находится на одной высоте с верхне-боковыми краями щитовидной железы. Верхняя часть пластинок цельная либо имеет отверстие, через которое проходит гортанная артерия (чаще сосуд идет немного выше).

Хрящевая пластина начинает укрепляться в юношеском возрасте. Она становится такой же твердой и плотной, как кость. Соединение двух пластин видно на шее при поворотах головы. В старости (ближе к 60 годам) пластины становятся тоньше, а места стыков, наоборот, более толстыми. Пластины смещаются – правая вверх, левая немного книзу. Изменение затрагивает и щитовидную железу.

Функции органа

Крупный хрящ гортани защищает горло, соединяет его части и является каркасом. К пластинчатому образованию крепятся другие анатомические структуры – мышцы, перстнеобразный хрящ, подъязычная кость.

Может ли болеть щитовидный хрящ

В области хряща могут появляться болезненные ощущения. Они связаны с воспалительными процессами в ткани щитовидной железы, метастазами в образовании. Боль может быть вызвана нарушением со стороны позвоночного столба, инфекциями.

Травмы

Перелом щитовидного хряща – одна из наиболее часто встречающихся разновидностей травм гортани. Она отмечается преимущественно у мужчин. При поперечном горизонтальном повреждении ломаются обе пластины. Встречаются также переломы оскольчатого типа, с образованием вертикально-горизонтальных трещин.

Травма сопровождается обмороком, кратковременным удушьем, гортанным шоком (результат сдавливания сосудов и трахеи). У пострадавшего возникает кашель, появляется мокрота с кровяными примесями. Когда человек приходит в сознание, он чувствует боль в шее, пропадает или меняется звучание голоса. Травма хряща может привести к отрыву прикрепленных мышц, из-за чего невозможно глотать.

Хрящи гортани - щитовидный, черпаловидный, перстневидный и другиеПострадавшему необходимо зафиксировать голову и затылок, отправить в больницу. Лечат переломы хирургическими методами в челюстно-лицевых или ЛОР-отделениях.

Возможные заболевания

Чаще всего болит передняя часть гортани на фоне патологий щитовидной железы, которые бывают инфекционного и аутоиммунного происхождения. Неприятные ощущения возникают по передней поверхности, имеют покалывающий или ноющий характер. Нередко вместе с болью наблюдается:

  • высокая температура;
  • припухание шеи;
  • ухудшение общего состояния.

Аутоиммунное воспаление щитовидной железы (тиреоидит Хашимото) протекает на фоне выработки аномально высокого количества антител. Под их влиянием эндокринный орган увеличивается, давит на хрящ. Аутоиммунный тиреоидит не всегда сопровождается повышением температуры. Заболевание приводит к замещению тиреоидной ткани фиброзной. Крупные измененные участки касаются хряща, вызывая боль в нем.

Существуют и другие причины неприятных ощущений в щитовидном хряще:

  • острый или хронический ларингит;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • гнойное образование (флегмона) в хряще;
  • воспаление хряща, надхрящницы (хондроперихондриты);
  • злокачественные опухоли.

Хрящи гортани - щитовидный, черпаловидный, перстневидный и другиеНа фоне шейного остеохондроза происходит защемление нервных окончаний между позвоночными отростками. Острые боли отдают к шее, хрящу.

Гнойные процессы возникают после невылеченных инфекций бактериального и вирусного происхождения. Флегмона не только вызывает боль, но без своевременного вмешательства приводит к расплавлению хрящевой ткани.

Воспаление хряща и прилегающей ткани – одно из самых тяжелых поражений в зоне шеи. Хондроперихондрит вызывает резкий подъем температуры, общую слабость, одышку. Болит горло, становится трудно глотать, голос становится хриплым. Боль с шеи часто переходит на ухо. Заболевание может привести к нагноению, расплавлению ткани.

Онкологические процессы, затрагивающие хрящ, часто связаны с патологиями щитовидной железы. Опухоль распространяется на мягкие ткани и кости в прилежащей зоне. Заподозрить онкологию позволяют такие симптомы:

  • ощущение, будто в горле застряло инородное тело;
  • чувство сдавливания;
  • болезненность при касании;
  • покашливание;
  • появление в мокроте следов крови;
  • гнилостный запах изо рта;
  • трудности при глотании слюны, пищи.

Провоцируют рак защитного образования и расположенной рядом щитовидной железы такие факторы:

  • высокие дозы радиоактивного облучения шеи;
  • наследственная склонность;
  • неблагоприятные условия работы;
  • сильные эмоциональные потрясения, длительные стрессы;
  • резкие гормональные колебания.
Читайте также:  Частая ангина у ребенка: почему он постоянно болеет

Лечение рака проводится хирургическими методами. При опухоли крупных размеров вместе с пораженным органом удаляют фрагмент глотки. Человеку имплантируют трубку, через которую он принимает пищу. Образования, выявленные на ранней стадии, имеют небольшие размеры. Их удается иссечь, не нарушив нормальной работы гортани.

Поддержание здоровья

Мало кто задумывается о здоровье передней части шеи, но поддерживать его необходимо. Специалисты рекомендуют ежегодно проходить осмотр у отоларинголога, эндокринолога. Полезно выполнять упражнения для укрепления мускулатуры и связок горла.

Немалую роль играет здоровый образ жизни. Необходимо избегать длительного пребывания на солнце, облучения радиацией (даже слишком частой рентгенографии зубов). Рекомендуется отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует избегать травм.

Если появились боли, затрагивающие переднюю часть шеи, не тяните с посещением врача. Своевременное выявление проблемы и лечение позволяет избежать тяжелых последствий.

Источник: https://schitovidka.info/anatomiya/schitovidnyy-hryasch.html

Что оказывает давление на перстневидный хрящ?

Перстневидный хрящ является неотъемлемой частью горла, выполняет множество важных функций. Эта зона гортани нередко подвергается заболеваниям, травмам, другим повреждениям. Чтобы узнать о ней больше, стоит ознакомиться с нижеприведенной информацией.

Что представляет собой перстневидный хрящ?

Хрящи гортани - щитовидный, черпаловидный, перстневидный и другие

Перстневидный хрящ – это основа, непарный хрящик глотки, по форме напоминает перстень. Его расширенная часть – пластинка, обращена сзади, а суженная часть – дужка, направлена спереди. Нижний край устремлен в сторону первого трехзального хряща, локализован горизонтально. На верхнем краю пластинки, по бокам от срединной линии, с каждой стороны, расположена черпаловидная суставная поверхность. Это место солнечного сплетения, с основанием черпаловидного хрящика. Задняя поверхность пластинки обладает идущим вертикально гребнем, по бокам которого, в пластинке, находятся ямки. На каждой боковой зоне есть округлой формы щитовидная суставная поверхность,  это область сочленения с нижним рогом щитовидного хряща.

Какие функции выполняет?

Непарный элемент гортани ответственен за массу действий, выполняемых глоткой. К ним относят:

Хрящи гортани - щитовидный, черпаловидный, перстневидный и другие

  • опора для расположенных рядом органов;
  • соединение с другими хрящиками, тканями;
  • защита глотки.

Главной функцией перстневидного хряща является защита гортани. К нему крепится щитоподъязычная и грудинно-щитовидная мышца. Около хряща находится щитовидная железа. Его верхние и нижние выступы способствуют соединению с хрящиком щитовидным, подъязычной косточкой.

Давление на перстневидный хрящ

Хрящи гортани - щитовидный, черпаловидный, перстневидный и другие

Давление на перстневидный хрящ помогает подтолкнуть назад трахею, прижать пищевод к позвонкам шеи. Манипуляция позволяет предотвратить раздувание желудка, снизить риск регургитации и аспирации в период вентиляции с применением маски-мешка, но еще способна помещать вентилированию легких. Давление на хрящ чревато задержанием процесса установки интубационной трубки, служит помехой, не гарантирует аспирации. При остановке сердца, давить на перстневидный хрящ нельзя.

Какие заболевания встречаются?

Перстневидный хрящ может подвергаться таким патологическим процессам:

  • перелом хрящевой глотки;
  • воспалительные поражения в гортани – эпиглоттит у детей;
  • распространение злокачественного образования на хрящевую зону, особенно, надгортанника;

Источник: https://anatomiy.com/perstnevidnyy-khryashch.html

Воспаление хрящей. Воспаление хрящей гортани. Причины ощущения кома в горле

Хондроперихондрит гортани – довольно тяжелый воспалительный процесс, распространяющийся на надхрящницу и хрящ гортани.

Хондроперихондрит гортани

Данное заболевание проявляется воспалением различной этиологии в области хряща и надхрящницы гортани. Поражается в первую очередь именно надхрящница, а уж потом в процесс вовлекается остальная часть отдела.

Болезнь может проявляться по-разному, проявляясь как гнойными признаками, так и простым рубцеванием. Зависит течение заболевания в наибольшей мере от силы внутреннего иммунитета, а также от того, какой фактор вызвал патологию.

Патогенез

Воспалительный процесс проходит три стадии, при которых постепенно формируется рубцовый стеноз. В целом выделяют три формы заболевания:

  1. Инфильтративная, при которой инфильтрируются стенки трахеостомы.
  2. Гнойная получается чаще всего под воздействием травмирующего фактора, когда через рану попадает инфекция с последующим обильным разрастанием грануляций. Меняются слизистые и надхрящница, происходит секвестрация фрагментов хряща. Грануляции при этом имеют кровоточащий характер.
  3. Склеротическая форма является переходной между хондроперихондритом и рубцовой обструкцией. Поражаются обычно при таком типе только хрящи, а вот инфильтраты воспаления уплотняются, становясь постепенно малоподвижными и ригидными. Грануляций при такой форме не наблюдается.

Заболевание может быстро прогрессировать, но иногда встречаются случаи и с медленным развитием патологии. Во втором случае, естественно, прогнозы гораздо позитивнее.

Классификация

Хондроперихондрит классифицируют на:

  • Первичный (развившийся из-за травм, латентной инфекции, как метастатическое осложнение других инфекционных патологий) и вторичный (как результат острого или хронического ларингита, а также специфических патологий гортани);
  • Острый или хронический;
  • Специфический и неспецифический (в зависимости от микрофлоры, спровоцировавшей воспаление);
  • Гнойный, склерозирующий и инфильтративный виды.

При этом стоит учитывать, что различные формы заболевания могут вызываться разными причинами.

Причины

Хрящи гортани - щитовидный, черпаловидный, перстневидный и другие

  • Травмы (тупые, колотые, огнестрельные, резанные и так далее);
  • Повреждения, вызванные неаккуратными медицинскими манипуляциями, например, после бронхоскопии, бужирования пищевода, ;
  • После лучевой терапии (обязательное условие – наличие бластоматозных процессов);
  • тиф, рожистое воспаление и иные инфекционные патологии;
  • Туберкулезные язвы, инфильтраты, проникающие вплоть до надхрящницы или хряща.
Читайте также:  Чем лечить жидкие сопли у ребенка

Путь заражения этой области гортани может быть контактным, гематогенным. Точно определить может только врач по специфике течения патологии и после проведения полноценной диагностики.

Симптомы

При всех типах перихондрита есть одинаковый набор симптомов и специфический для отдельных форм. Общими являются следующие признаки:

  • Боль в шее, отдающая в ухо;
  • Озноб;
  • Изменение тембра голоса.

В особо сложных случаях может сужаться просвет гортани, проявляется отечность тканей, выделяется гнойный секрет. Больной вынужден из-за боли и отеков принимать вынужденную позу головы. Но в целом симптоматика зависит от локализации воспаления. Потому стоит осмотреть варианты поражения таких отделов, как:

Источник: https://www.flgso.ru/vospalenie-hryashchei-vospalenie-hryashchei-gortani-prichiny-oshchushcheniya.html

Воспаление щитовидного хряща гортани

Одним из наиболее частых этиологических факторов хондроперихондрита является травма.

В военное время преобладают огнестрельные травмы, в мирное – резаные, колотые, тупые повреждения гортани, в результате которых повреждается хрящ и проникает инфекция.

Воспаление хрящей гортани может возникнуть также вследствие повреждения слизистого покрова гортани при бронхоскопии, при бужировании пищевода, после интубации и трахеотомии.

  • В ряде случаев после лучевой терапии при бластоматозных процессах может возникнуть ранний или поздний хондроперихондрит гортани.
  • Воспаление надхрящницы и хряща при инфекционных заболеваниях (ангина, рожистое воспаление, тиф) возможно контактным и гематогенным путем.
  • При туберкулезных язвах и инфильтратах, проникающих до надхрящницы и хряща, может развиться как специфический, так и не специфический хондроперихондрит на почве вторичной инфекции.
  • Воспалительное поражение надхрящницы диагностируется довольно редко, а причины формирования такого расстройства будут отличаться в зависимости от локализации патологии.

Тем не менее клиницисты выделяют общий предрасполагающий фактор, который заключается в травмировании рёбер, носа или ушей. Выделенные сегменты являются наиболее частыми местами развития воспалительного процесса при перихондрите.

На втором месте, среди общих предрасполагающих факторов находится патологическое влияние болезнетворных бактерий. Зачастую в качестве возбудителя, ведущего к воспалению хряща, выступают:

  • синегнойные палочки;
  • золотистые стафилококки;
  • протеи;
  • зеленящие стрептококки;
  • пневмококки и иные вирусы, которые могут вызвать пневмонию.

В остальном причины возникновения в каждом конкретном случае будут отличаться. Например, перихондрит ушной раковины обуславливается:

  • ожогами или обморожением;
  • укусами насекомых;
  • формированием фурункула в наружном слуховом проходе;
  • любыми воспалительными процессами, негативно влияющими на слуховой нерв;
  • экземой или туберкулёзом;
  • средним гнойным отитом;
  • инфицированием в процессе осуществления хирургического вмешательства на ушах;
  • непрофессиональным проведением косметологических манипуляций, например, прокалывания мочки уха или пирсинга;
  • протеканием сахарного диабета;
  • бесконтрольным применением кортикостероидов и иных медикаментов;
  • неадекватной гигиеной уха, а именно проникновением ушной палочки слишком далеко по слуховому проходу.

Перихондрит рёбер может возникнуть на фоне:

  • перенесённых ранее операций на грудной клетке;
  • медиастинита;
  • эмпиемы плевры;
  • воспаления лёгких;
  • остеомиелита грудной клетки и рёбер.

Способствовать формированию перихондрита гортани могут такие факторы:

  • нарушение целостности кожного покрова, что зачастую происходит на фоне ранения или ожогов, обморожений или укусов насекомых;
  • занятие тяжёлыми видами спорта, в частности единоборствами;
  • лучевая терапия;
  • непрофессиональное осуществление интубации или искусственной вентиляции лёгких;
  • проникновение инородного предмета;
  • протекание сифилиса или туберкулёза.

Нередко болезнь выступает в качестве осложнений таких недугов, как брюшной или сыпной тиф.

Перихондрит перегородки носа может быть обусловлен:

  • рожистым воспалением лица;
  • распространением остеомиелита верхней челюсти;
  • протеканием в организме острых инфекционных процессов;
  • нарушением целостности слизистой дыхательных путей;
  • сифилисом и туберкулёзом;
  • брюшным тифом и онкологией.

Все вышеуказанные этиологические факторы провоцируют воспаление надхрящницы как у детей, так и у взрослых.

Патогенез

Проникновение инфекционных агентов к хрящам гортани происходит несколькими путями, преимущественно – контактным и гематогенным. Первично в месте поражения развивается воспаление надхрящницы. Наружные слои перихондрия обладают более высокой резистентностью, из-за чего в них наблюдается только умеренная инфильтрация, слабовыраженная пролиферация фиброзной ткани.

Внутренние слои, отвечающие за рост и кровоснабжение хрящей, более чувствительны к воспалению, что проявляется формированием большого количества экссудата между надхрящницей и хрящом. Это нарушает трофику и иммунологическую резистентность последнего.

Можно выделить три стадии хондроперихондрита гортани:

  • Инфильтративная – начальная фаза. Мягкие ткани инфильтрованы, отечны, выражена их гиперемия, незначительная болезненность.
  • Экссудативная – при попадании тем или иным путем инфекционного агента в надхрящницу происходит ее отслойка, что ведет к нарушению трофики хряща. Образуются грануляции и точечные некрозы, накапливается экссудат. В зависимости от вида инфекции (бактерия или вирус) экссудат может быть гнойным или серозным. Мягкие ткани отекают, появляется болезненность при пальпации. Количество отмершей ткани увеличивается и формируются абсцессы, которые прорывают в полость гортани или мягкие ткани, создаются свищи, через которые выходят частички отмершего хряща, гной или другие составляющие абсцесса. Некрозы хряща распадаются, что приводит к увеличению очага воспаления. Образуются обширные грануляции, которые могут кровоточить.
  • Склеротическая – на месте некроза и грануляций формируется рубец, который деформирует хрящ и суживает просвет дыхательного горла. Изменения стойкие, консервативному лечению не поддаются.
Читайте также:  Что такое двухсторонний синусит: лечение острой формы

Клиника

Клинические проявления хондроперихондрита гортани зависят от его этиологии и локализации. Обычно воспаленный участок хряща становится твердым, болезненным при пальпации, возникает инфильтрация мягких тканей.

При ларингоскопии определяются участки инфильтрации и отека слизистой оболочки, суживающие просвет гортани.

Течение заболевания, как правило, длительное, оно может продолжаться несколько месяцев и закончиться некрозом хряща.

Клиника хондроперихондрита гортани
(комплекс клинических симптомов)

выражена ознобом, высокой температурой, болью при глотании, кашлем, охриплостью. Одышка при обширной травме гортани либо развитие туберкулеза сначала довольно часто объясняются основным процессом, а настоящая причина появления данных симптомов устанавливается позже.

Когда хондроперихондриты первичные, они выявляются сразу. Порой имеет место сглаживание контуров гортани, утолщение хрящей и возникновение резкой боли при пальпации, небольшое увеличение объема шеи, а также шейный лимфаденит. Чаще всего поражение устанавливается при проведении ларингоскопии.

Местные симптомы хондроперихондрита гортани зависят от места поражения. Если задействован перстневидный хрящ, легкая отечность шеи наблюдается только при наружном поражении его кольца, это объясняется тем, что остальные его части прикрыты щитовидным хрящом.

Источник: https://one-zdorov.ru/vospalenie-shchitovidnogo-khryashcha-gortani/

Где находится щитовидный хрящ? Щитовидный хрящ гортани болит: симптомы

По своему строению хрящ напоминает щит, состоящий из двух одинаковых пластин прямоугольной формы. У мужчин верхний рог хряща немного выпирает и называется кадыком (адамово яблоко). Он начинает появляться в переходном возрасте, когда изменяется голос.

Первые изменения с хрящом происходят в возрасте 16-17 лет у парней, в 18-20 лет — у женщин. При этом хрящевая пластина укрепляется и становится похожей на кость. На этом изменения в строении не заканчиваются.

Примерно в 50-55 лет происходит еще одна деформация, при которой две пластины подвергаются истощению, а места их стыков, наоборот, укрепляются.

Хрящ начинает менять свое месторасположение — правая пластина сдвигается еще больше вправо и отклоняется назад, а левая — приподнимается.

Этот гилиантовый хрящ отличается от других, расположенных в человеческом организме. Он имеет стеклообразное, уплотненное строение, которое формируется благодаря особенностям веществ, входящих в его состав. Он относится к непарным элементам системы. В процессе этих изменений происходит смещение щитовидной железы.

По своему строению хрящ напоминает щит, состоящий из двух одинаковых пластин прямоугольной формы.

Функции

К функциям хряща относятся:

  • опора для близлежащих органов;
  • защита;
  • соединяет другие хрящи и ткани;
  • защита гортани.

Нарушение в работе хряща может быть обусловлено различными заболеваниями.

Возможные заболевания

С этим хрящом связано множество заболеваний, в т. ч. требующих незамедлительного лечения:

  • тиреиодит в острой и хронической формах;
  • ларингит;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • флегмона хряща;
  • туберкулез;
  • перихондрит;
  • хондрома;
  • перелом (чаще подвергается травмированию верхний край);
  • воспаление;
  • обызвествление (отложение известковых камней в тканях);
  • развитие опухоли.

Причиной дискомфорта может стать неправильная анатомия, асимметрия какой-либо стороны и заболевания щитовидной железы. Болеть может колотая рана, которая была перенесена человеком некоторое время назад.

Дискомфорт может ощущаться, если человек злоупотребляет курением и употреблением алкогольных напитков, при частых стрессах, работе на вредном производстве.

Симптомы

Чаще в зоне расположения — передней части шеи — проявляются боли. Это происходит из-за каких-либо патологических состояний и сбоев, возникающих в работе щитовидной железы и в позвоночнике. Заболевания могут иметь инфекционный или онкологический характер.

Иногда боль проявляется при кашле. У человека может создаваться ощущение, что в горле что-то щелкает, ощущается першение.

Диагностика

Диагностика заболеваний заключается в следующих мероприятиях:

  • ультразвуковое исследование;
  • лабораторные исследования мочи и крови;
  • пункция.

В некоторых случаях нарушения определяются врачом при пальпации, например, когда опухоль можно прощупать или горло выглядит неравномерным на месте локализации уплотнения.

В некоторых случаях нарушения определяются врачом при пальпации.

Лечение

Лечение зависит от заболевания, которое диагностировано у человека. Оно может быть консервативным, основанным на приеме лекарственных препаратов, в т. ч. и гормональных, или хирургическим. Например, злокачественные новообразования часто удаляются этим методом. Резекция проводится с целью удаления небольшой части или всего органа.

Как диагностировать проблему

Пришедшего на прием пациента врач для начала обследует физикально, проводя пальпацию гортани. Это позволяет прощупать состояние костных и соединительных тканей. Затем, в процессе опроса уточняются другие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии эндокринных болезней. Для подтверждения предполагаемого диагноза назначаются рентгенологическое и лабораторное исследования.

Анатомия голоса

Ни для кого не является новостью, что голосообразование происходит в гортани. Если быть совсем точным, то в образовании голоса участвует не только гортань, но и язык, губы, зубы, полость носа и околоносовые пазухи. Тем не менее в определении тембра голоса основную роль играют хрящи и связки гортани.

Источник: https://tuberkulezkin.ru/shhitovidnaya/shhitovidnyj-hryashh-stroenie-funktsii-zabolevaniya-simptomy-diagnostika-lechenie-podderzhanie-zdorovya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector