Тонзиллит у детей – широко распространенная инфекция верхних дыхательных путей. При этом тенденция к снижению количества осложнений не наблюдается. Поэтому назначение адекватной терапии – одна из важных задач отоларингологии.
При тонзиллите требуется назначение своевременной адекватной терапии
Тонзиллит может протекать в острой и хронической форме. В процесс обычно вовлекаются не только небные миндалины, воспаление может распространяться на глоточную, язычную миндалины и гортань. Вирусный тонзиллит чаще отмечается у детей до 3 лет, после 5 лет увеличивается число бактериальных форм заражения.
Основные возбудители болезни у детей – вирусы и бактерии
Своевременное лечение острого тонзиллита предупреждает появление хронического процесса и осложнений со стороны сердца, легких, почек, суставов.
Важную роль в диагностике и лечении заболеваний глотки и, в частности, небных миндалин играет знание возрастных особенностей у детей. На первом году жизни начинается активное развитие лимфоидного кольца. Оно состоит из глоточной, двух трубных, двух небных и язычной миндалины, а также лимфоидной ткани задней стенки глотки.
Развитие фолликулов в миндалинах завершается к концу первого года жизни, но возможно и раньше, так как организм сразу после рождения подвергается действию бактерий и токсичных веществ окружающей среды.
Небные миндалины достигают полного развития в 3 года. У детей раннего возраста узкие ходы отдельных лакун заканчиваются расширениями, что способствует возникновению воспалительного процесса.
В лакунах застаиваются белковые массы, слизь, колонии микроорганизмов и вызывают раздражение слизистой оболочки, способствуя обострению и распространению воспалительного процесса на паренхиму и капсулу миндалин.
Миндалины достигают наибольшей величины к 5–7 годам. Лимфоидная ткань становится гипертрофированной в связи с интенсивным формированием активного иммунитета и иммунобиологической перестройкой организма при обезвреживании инфекционно-токсических агентов, проникших в миндалины.
После 10 лет начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани с частичной заменой на фиброзную, соединительнотканную. Размеры миндалин постепенно уменьшаются, и к 16 годам сохраняются их небольшие остатки.
Причины развития болезни
Чаще всего острый тонзиллит вызывается вирусной инфекцией. Ведущую роль занимают респираторные вирусы, аденовирус, вирус Эпштейна – Барр, энтеровирусы. У детей до 30% случаев острый тонзиллит вызывает пиогенный стрептококк, или бета-гемолитический стрептококк группы А. Реже этиологическим агентом выступают стафилококки, пневмококки или грибковая инфекция.
К развитию острого тонзиллита чаще всего приводят вирусы, в частности аденовирус
Пути проникновения инфекции в миндалины:
- воздушно-капельный (вместе с вдыхаемым воздухом);
- энтеральный (например, с молочными продуктами);
- травматический (после травм или операций на задних отделах полости носа и носоглотке);
- эндогенный: в результате активации микрофлоры лакун миндалин у больных хроническим тонзиллитом, при гнойном синусите, наличии кариозных зубов, на фоне воспалительных заболеваний полости рта или гастроэнтерита.
Инфекция, проникая в миндалины, вызывает острый воспалительный процесс, сопровождающийся отеком тканей, лимфостазом и полнокровием. Возможен тромбоз сосудов с появлением микроабсцессов.
При хроническом тонзиллите снижается общая иммунная реактивность организма. Возникновение хронического воспаления обусловлено нарушениями биологических процессов в небных миндалинах. Этому способствуют:
- глубокие, узкие и густо ветвящиеся лакуны миндалин;
- щелевидные ходы, пронизывающие всю толщу небной миндалины;
- затрудненный дренаж из глубоких отделов лакун;
- рубцовые изменения кровеносных и лимфатических сосудов после острых воспалительных процессов;
- реактивность фолликулов;
- состояние рецепторного аппарата;
- большая всасывающая поверхность лакунарного эпителия.
При вирусном поражении антибиотикотерапия не проводится. В этом случае врач подбирает противовирусные и иммуностимулирующие препараты.
- В лакунах застаиваются белковые массы, слизь, колонии микроорганизмов и вызывают раздражение слизистой оболочки, способствуя обострению и распространению воспалительного процесса на паренхиму и капсулу миндалин.
- В развитии хронического тонзиллита вирусы не являются причиной воспалительных изменений, но, вызывая нарушения кровообращения и лимфообращения, они создают условия для размножения бактерий и появления рецидивирующего течения заболевания.
- Существует связь миндалин с эндокринной системой: при ангине повышается секреция кортикостероидов, а при хроническом тонзиллите функция коры надпочечников понижена.
В группе риска по развитию хронического тонзиллита находятся дети с аллергией
Хронический тонзиллит чаще возникает у детей с аллергией, рахитом, экссудативным диатезом, хроническими ринитами, синуситами.
Патогенная флора на определенном этапе может стать триггерным фактором развития аутоиммунных процессов.
Симптомы тонзиллита у детей
Выраженность симптомов тонзиллита определяется формой болезни, его длительностью, общим состоянием организма и может варьировать в зависимости от возраста ребенка.
При тонзиллите возможно увеличение регионарных лимфатических узлов
Признаки тонзиллита у детей:
- болевые ощущения в горле;
- боли или дискомфорт при глотании;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- повышенное слюноотделение;
- боль в мышцах и суставах;
- увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
- раздражительность, плаксивость, апатия.
При наличии выраженного воспалительного процесса возможно появление гнусавости, затруднение дыхания, иррадиация болей при глотании в ухо и временное понижение слуха.
При хроническом тонзиллите появляется гнилостный запах изо рта, сухой кашель, недомогание, бедность кожных покровов, снижение аппетита, повышенная утомляемость.
- 5 способов снизить температуру без лекарств
- 6 правил приема антибиотиков
- Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
Диагностика
Основные методы диагностики тонзиллита включают:
По показаниям врач может направить на рентгенологическое исследование грудной клетки, ЭКГ (электрокардиографию), ультразвуковое исследование сердца. При хроническом тонзиллите дополнительно может потребоваться консультация кардиолога, ревматолога, нефролога, невропатолога, инфекциониста, стоматолога.
При фарингоскопии определяется:
- гиперемия, увеличение и отек миндалин, передних и задних дужек, частично мягкого неба;
- разрыхленная поверхность миндалин;
- островчатые или сплошные налеты на миндалинах белого, грязно-белого или желтого цвета;
- казеозно-гнойные пробки в лакунах.
Для постановки диагноза проводится фарингоскопия
По видео и фото горла, сделанным во время фарингоскопии, наглядно видны границы патологического процесса. При компенсированной форме заболевания воспаление ограничено в пределах небных миндалин. Чем младше ребенок, тем ярче проявляются симптомы.
При хроническом тонзиллите возможны рубцовые изменения миндалин, из-за чего их поверхность становится неровной, бугристой. Они могут гипертрофироваться или атрофироваться.
В большинстве случаев у детей с хроническим тонзиллитом обнаруживают С-реактивный белок
Картина крови отражает изменения, характерные для острого воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), увеличение количества нейтрофилов (при бактериальном поражении) или лимфоцитов (при вирусной этиологии болезни). При хроническом тонзиллите в 60% случаев обнаруживается С-реактивный белок.
В общем анализе мочи возможно появление следов белка.
Бактериологический посев выявляет тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
При подозрении на бета-гемолитический стрептококк группы А проводится экспресс-тест
Для диагностики наличия бета-гемолитического стрептококка группы А назначают экспресс-тест. Он проводится в течение 5 минут и помогает не пропустить стрептококковую ангину на ранних стадиях. Таким образом, тест позволяет избежать осложнений, связанных с поздней диагностикой и терапией данной формы тонзиллита.
Лечение тонзиллита у детей
Как лечить тонзиллит у ребенка, решает педиатр или ЛОР-врач.
Показан постельный режим, обильное питье. Пища должна быть легкоусвояемой, щадящей, богатой витаминами, в основном – молочно-растительной.
В период терапии рекомендуется отдавать предпочтение молочно-растительной диете
При подозрении, а также при подтверждении бактериальной формы ангины назначаются антибиотики широкого спектра действия:
Препаратами выбора для лечения стрептококкового тонзиллита являются Амоксициллин или Феноксиметилпенициллин. Антибиотик должен назначаться только специалистом.
При вирусном поражении антибиотикотерапия не проводится. В этом случае врач подбирает противовирусные и иммуностимулирующие препараты.
Мирамистин – один из часто назначаемых местных препаратов
Важная роль отводится местной терапии. Назначаются теплые полоскания горла средствами с антимикробным или антисептическим эффектом:
- раствор фурацилина;
- слабый раствор перманганата калия;
- раствор Хлоргексидина или Мирамистина;
- раствор гидрокарбоната натрия;
- отвар шалфея, календулы, ромашки;
- растворы с морской солью.
Область миндалин и глотки смазывают Протарголом, раствором Люголя.
Также назначаются ингаляции раствором Кромогексала, Тонзилгона Н, Мирамистина. Положительные отзывы подтверждают, что максимальный терапевтический эффект эти средства оказывают при использовании небулайзера, который превращает раствор в аэрозоль.
При высокой температуре (от 38–38,5 °С) показаны нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Парацетамол). Выраженная интоксикация в сочетании с высокой лихорадкой могут спровоцировать появление судорог, рвоты и потери сознания, особенно у новорожденных и грудных детей.
Для восполнения водного баланса можно использовать отвар шиповника
По совету доктора Е. О. Комаровского, очень важно восполнять водный баланс. В домашних условиях рекомендуется частое питье небольшими глотками. Для этого подходит минеральная вода, чай с малиной, лимоном и/или медом, отвар шиповника, фруктовые соки. В условиях стационара объемы теряемой с температурой жидкости восполняют внутривенными вливаниями.
При хроническом тонзиллите применяют физиотерапевтические методы лечения, которые оказывают стимулирующее действие на организм. Часто используются:
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
- воздействие гелий-неоновым лазером;
- ультрафиолетовое облучение миндалин;
- электрофорез хлорида кальция;
- ультрафонофорез интерферона, экстракта алоэ;
- грязелечение.
Выраженная интоксикация в сочетании с высокой лихорадкой могут спровоцировать появление судорог, рвоты и потери сознания, особенно у новорожденных и грудных детей.
При рецидивирующем течении заболевания миндалины подлежат удалению.
Осложнения
В тяжелых случаях могут развиться осложнения:
Профилактика
Профилактика тонзиллита включает:
- санация полости рта;
- восстановление нормального носового дыхания при патологии носа и придаточных пазух;
- повышение общей сопротивляемости организма;
- частое мытье рук.
Одно из эффективных профилактических мероприятий развития тонзиллита – соблюдение гигиены рук
Необходимо своевременно выявлять и лечить острые и хронические инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Для того чтобы не допустить развития серьезных осложнений, при появлении у детей болей в горле необходимо обратиться к врачу и соблюдать все назначенные им клинические рекомендации.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18816-tonzillit-u-detej-lechenie-simptomy-oslozhnenija-profilaktika.php
Как и чем вылечить тонзиллит у ребенка
Тонзиллит у ребенка – это инфекционно-воспалительный процесс, который локализуется в миндалинах неба, из-за чего в них появляются гнойные образования. Чаще всего этому заболеванию оказываются подвержены самые маленькие.
Так как подобное заражение может привести к серьезным осложнениям,от него необходимо избавиться как можно раньше, иначе не избежать хирургического вмешательства и тяжелых последствий. В аптеках Вы найдете огромное число специализированных медикаментозных средств, но не спешите брать первый попавшийся препарат без консультации со специалистом.
В этой статье мы расскажем, что такое острый тонзиллит у детей, какие симптомы и признаки указывают на возникновение недуга у ребенка, а также назовем методы, которые ускорят лечение. Миндалины находятся в задней части горла по обе стороны. Они работают как фильтры, которые не дают микробам попасть в легкие и бронхи и вызвать там инфекционное заражение. Этот орган создает антитела для защиты от патогенных бактерий, но иногда сам становится подвержен вирусам. Пораженные вредоносными микроорганизмами, гланды начинают гноиться и увеличиваться в размерах. Это состояние и называют тонзиллитом. Важно понять, чем различаются поражение лимфоидной ткани и ангина. Существует две формы воспаления гланд: хроническая и периодическая. Именно второй тип чаще всего называют фарингитом. Но на языке медицины эта болезнь носит название «острый тонзиллит». Во время нее возникает поражение тканей ротоглотки, где и образуется центр заражения. Наиболее часто начальная форма заболевания появляется после перенесенной респираторной вирусной инфекции. Такое уязвленное состояние организма позволяет развиться бактериям и снижает способность бороться с вредоносными микробами. Вторая стадия обычно начинается после повторного заражения. Когда ребенок излечился не полностью, недуг перетекает в затяжную фазу. На его развитие также влияет ослабленный иммунитет, недостаточное или нерациональное питание, стрессы и переохлаждения. К дополнительным провоцирующим факторам относятся: пищевые аллергии, заболевания дыхательных путей, рахит, витаминная недостаточность.
Инфицированию подвержены как дети, так и взрослые, иногда даже несколько раз за год. В группу риска попадают крохи с недостаточной защитной функцией организма или получившие генетическую предрасположенность к вирусному воздействию от родителей.
Как у ангины, так и у тонзиллита есть общие признаки, которые доказывают их тождество:
- Увеличенные миндалины, заметный белый налет на них, если ребенок переносит лакунарную форму инфицирования и желтоватые пузырьки – если фолликулярную.
- Большая температура (38 – 39 градусов).
- Острый спазм в горле, особенно при глотании.
- Сильная головная боль и ломота в суставах.
- Слабость и вялость.
- Охрипший голос или его отсутствие.
- Появление сухого кашля.
- Быстрая утомляемость даже после незначительных нагрузок.
- Ощущение, что в гортани находится инородное тело или ком.
- Усиленное слюноотделение.
- Покалывание и жжение в ротовой полости.
- Отсутствует аппетит.
Симптомы затяжной формы недуга практически неотличимы от диагностической картины ангины, однако, есть несколько особенностей, которых нет у острой формы тонзиллита:
- Наличие насморка или отечности носовой полости.
- Специфический запах из ротовой полости.
- Гланды ярко-красного цвета.
- Першение в горле.
- Заметные гнойные пробки.
Перманентный тип воспаления лимфоидной ткани способен вызывать у малышей проявление токсико-аллергического заражения, которое влияет на суставы, почки и сердечно-сосудистую систему. Помимо этого, к опасностям детского фарингита относится рубцевание и гиперплазия миндалин. Если лечение началось слишком поздно и болезнь зашла очень далеко, возможно проявление следующих недугов:
- Чешуйчатый лишай.
- Аллергия.
- Полиартрит.
- Отит среднего уха.
- Пиелонефрит.
- Пневмония.
Главная опасность этого заболевания у дошкольников состоит в риске проявления проблем с щитовидной железой, в частности, тиреотоксикоза. Несерьезное отношение к больному горлу может запустить процесс развития аутоиммунных состояний. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременно узнать у доктора, чем вылечить тонзиллит у ребенка. Чтобы обнаружить у малыша ангину, специалисту необходимо собрать анамнез, провести осмотр и сделать пальпацию шейных лимфоузлов. Затем врач проводит фарингоспокопию, то есть зрительное исследование слизистых глотки. После это нужно собрать образцы крови, мочи, бактериального посева и материала из зева на анализ флоры. Для этого врач аккуратно касается ватной палочкой задней части горла возле гланд: это помогает выявить инородную инфекцию, однако, такой способ не подходит для вирусного типа заражения. Также важно отличить хроническую форму воспаления от фарингита, и не перепутать с туберкулезом миндалин.
Дополнительно могут быть назначены: ЭКГ, ЭхоКГ и туберкулиновые пробы.
Чтобы избавить малыша от болезни, необходимо правильно подобрать медицинские препараты. Ангина и запущенное инфицирование лимфоидной ткани – это не просто покрасневшее горло после мороженного или затянувшейся игры в снежки на морозе, а серьезные заболевания, с ощутимыми последствиями. Поэтому важно получить консультацию специалиста, который назначит курс лекарств – доверьтесь опыту грамотного медика. После диагностики врач назначит: Антибиотики. Вирусные инфекции можно полностью устранить только при содействии противобактериальных препаратов. Средства локального действия. Чаще всего это ингаляторы, спреи и аэрозоли. Не забывайте, что лечение тонзиллита у ребенка до 3-х лет с помощью такой формы лекарственных препаратов запрещено. Прием таких медикаментов начинайте с пяти лет. До этого возраста лучше не рисковать здоровьем малыша. Укрепляющие комплексы. Для борьбы с микробами назначают препараты с содержанием витаминами С и В. Помимо ЛС, доктора могут посоветовать пройти курс физиотерапии. Например:
- Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ-терапия).
- Грязетерапия.
- Ароматерапия.
- Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета
- Курс приема —всего 4 дня
- Доказанный клинический эффект
- Уникальная формула Цитовир-3® включает бендазол гидрохлорид (дибазол)
Подробнее К сожалению, мы привыкли переносить болезнь «на ногах» и при первых намеках на болезнь, пытаемся заглушить симптомы леденцами от кашля и горячим чаем. Но когда дело касается маленьких пациентов, необходимо быть особенно внимательными и немедленно записаться на прием к врачу, чтобы не упустить момент, когда тонзиллит еще можно оперативно устранить. Однако чаще всего в кабинет доктора приходят обеспокоенные родители, когда у малыша уже начались осложнения. Чтобы не поддаться инфекции и вирусам, нужно укреплять защитную функцию. Для это специалистами был разработан «Цитовир-3». Большинство иммуномодуляторов включают усиленную выработку интерферона, которая не типична для нормального состояния человека. Организм не приспособлен к таким дозам и может непредсказуемо отреагировать на неожиданный скачок. И тогда, тонзиллит может стать не единственным заболеванием. В отличие от других препаратов этого класса, «Цитовир-3» постепенно укрепляет здоровье и помогает организму противостоять микробам и не заболеть. Быстро устранить ангину не получится. Нужно комплексное лечение в строгом соответствии с рекомендациями Вашего врача:
- Прием выписанных препаратов и витаминных комплексов.
- Постельный режим.
- Диетическое питание и обильное горячее питье. На время терапии крайне важно исключить фастфуд, сухарики и другие снеки, газированные напитки, жареную и острую пищу, а также цитрусовые фрукты.
Во время приёма медикаментов необходимо четко следовать инструкциям и не менять дозировку. Особенно это относится к антибиотикам, которые выписывают исключительно в тяжелых случаях. Ребенку их назначают крайне редко, ведь такие лекарства часто вызывают у малышей побочные эффекты, например, диарею, сыпь и слабость. Такой сильный бактерицидный препарат назначают, если у пациента тяжелая симптоматика и заметно ослаблена защитная функция иммунитета. Обязательно пройдите весь курс до конца, в среднем он занимает 5-7 дней. Одним из наиболее эффективных является полоскание отварами ромашки, коры дуба или аира. Их можно применять как отдельно, так и в качестве готовых сборов. Следует научить свое чадо регулярному проведению данной процедуры после еды. Травяные напитки могут быть разнонаправленными, а потому, взаимодействие, сочетание и пропорции элементов состава может отличаться между собой. Иммуноукрепляющий раствор Содержит равные доли корня солодки и аира, шиповник и зверобой. Заваривается также – чайная ложка ингредиентов на 200 мл кипятка. Пить следует как обычный чай. Растворы для полоскания полости рта и горла: 1) Рецепт: 7 грамм соли + 5 капель йода + 200 мл теплой воды. Использовать каждые три часа, при условии, что у ребенка нет аллергии на компоненты. 2) На 200 мл горячего молока добавляется два раздавленных крупных зубчика чеснока. Остудить и промывать гортань дважды в день. Одним из самых эффективных методов лечения тонзиллита остается ингаляция. Наиболее благотворное действие оказывают спиртовые настойки зверобоя и эвкалипта. Столовую ложку экстракта нужно разбавить одним литром кипятка, дышать на протяжении 15 минут. Аналогично применяют настойку шалфея: 5 грамм ингредиента на стакан горячей воды. Перед сеансом необходимо дать жидкости отстояться 20 минут. Потом, разбавив еще одним литром, можно приступить к процедуре. Общеукрепляющий состав
Содержит 1/9 часть лимонного сока, 3/9 сиропа шиповника и 5/9 свекольного сока. Смешав раствор, следует остудить его и оставить на ночь. Принимать, получившийся состав, нужно после еды по 2 ч.л. трижды в сутки.
Когда у малыша уже есть хронический тонзиллит, настоятельно рекомендуется раз в 6 месяцев, чтобы избежать малоприятных обострений, проводить профилактические процедуры. Медицинские препараты и правила их применения выписывает и курирует на протяжении 30 дней врач отоларинголог. Чаще всего, лечение включает применение антисептических растворов типа «Хлорофиллипта», «Фурацилина», отвара ромашки, календулы, шалфея. Физиотерапевтические сеансы в виде кварцевого облучения как общего, так и местного, подстегивают сопротивление организма вирусам и усиливают кровообращение. Для предупреждения обострения патологий имеет большое значение:
- Гигиена полости рта.
- Ежедневные прогулки, особенно благотворен приморский воздух и климат.
- Регулярное и рациональное питание.
- Здоровый сон и спорт.
- Адекватные нагрузки в учебном или воспитательном заведении.
- Своевременные визиты к дантисту.
- Отсутствие переохлаждений.
- Поддержание чистоты жилого помещения.
- Массаж гланд легкими поглаживаниями перед прогулками в холодную погоду, и перед употреблением газированных напитков и еды.
- Закаливание организма. Делать это следует, минуя периоды обострения патологии.
Мы рассказали о том, как и чем лечить тонзиллит у ребенка 3–4 лет, и предупредили об особенностях профилактики для малышей, которым только исполнилось 2 года. А также, какие препараты рекомендованы ведущими специалистами, и какие народные средства могут помочь в борьбе с недугом.
Если Вы не сталкивались с этим недомоганием раньше, важно научиться его предупреждать. Не оставляйте без внимания гигиену рта и носовой полости детей, не запускайте удаление кариеса и других инфекционных процессов, принимайте для профилактики «Цитовир-3».
Когда крохе исполнится больше трех лет, можно попробовать приучить его к закаливающим процедурам. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, занимайтесь активной физической деятельностью. Обратите внимание на режим отдыха.
Сон меньше 8 часов в сутки может привести не только к тонзиллиту, но и в целом ослабить иммунную систему даже взрослого человека.
Источник: https://cytovir.ru/articles/kak-i-chem-vylechit-tonzillit-u-rebenka
Хронический тонзиллит у ребенка: симптомы и лечение
В нормальном состоянии лимфоидная ткань миндалин выступает в роли барьера от микроорганизмов, не давая им возможности проникнуть в организм.
Хронический тип тонзиллита, по сути, делает миндалины инфекционными очагами, давая возможность вирусам и инфекции распространиться по организму.
Давайте рассмотрим подробнее, каковы причины возникновения тонзиллита, его симптомы и лечение у детей.
Каковы причины развития хронический тонзиллит у детей
Обычно хронический тонзиллит у ребенка возникает после перенесения острого воспаления небных миндалин.
Как правило, этому могут предшествовать ангина и другие вирусно-инфекционные заболевания, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки.
Патогенезом хронических воспалительных процессов в миндалинах являются:
- пиогенный стрептококк;
- золотистый стафилококк;
- палочка инфлюэнцы;
- пневмококк.
Привести в активное состояние патогенную микрофлору способны:
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания;
- уменьшение иммунной защиты;
- стресс.
Все это может спровоцировать обострение тонзиллита хронического типа.
Не часто, но можно встретить данное заболевание у детей, не переболевших ни разу ангиной. В данной ситуации провоцирующим фактором являются болезни, на фоне которых происходит воспаление миндалин, а именно:
- синусит;
- воспаление аденоидов;
- скарлатина;
- корь;
- дифтерия.
Симптомы хронический тонзиллит у ребенка
Хронический тонзиллит у ребенка проявляется следующим образом:
- Формируются в лакунах гнойные пробки, в состав которых входят слизь, слущенный эпителий и микробы. Они приводят к воспалениям в миндалине (см. фото выше), раздражающе действуют на концы отростков нервных волокон, что вызывает:
- щекотку и боль в горле;
- кашель;
- одышку;
- болевые ощущения в ушах.
- Если надавить на миндалины, тогда из лакун выделиться гной.
- Неприятный запах изо рта или галитоз.
- Образовываются спайки между тканями миндалин и небными дужками.
- Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, они плотнеют и становятся чувствительнее при ощупывании.
- Заметно краснеют небные дужки.
- Температура тела повышаться до 37,5 градусов и держатся на этом уровне долгое время.
Когда заболевание обостряется, у ребенка отмечается быстрая утомляемость, он становится капризен и раздражителен, жалуется на головную боль.
Когда нужно обратиться к врачу
В некоторых случаях тонзиллит хронического типа может привести к тому, что горло сильно набухает, что вызывает затруднение дыхания. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у вас возникли следующие симптомы, обратитесь к врачу.
- лихорадка, температура 103 ° F (39,5 ° C);
- мышечная слабость;
- скованность и жесткость шеи;
- боль в горле, которая не исчезает 2 дня.
Чем опасна хроническая форма тонзиллита для детей
Это заболевание не только пагубно сказывается на иммунитете организма, но и приводит к таким осложнениям:
Если не лечить на протяжении долгого времени, тонзиллит приводит к аутоиммунным болезням, при которых начинается выработка антител, борющихся с клетками своего же организма (простыми словами: иммунитет сходит с ума и уничтожает здоровые клетки организма, вызывая страшные заболевания).
По этому нужно следить и контролировать состояние здоровья. Надо вовремя обратиться к отоларингологу и приступить к лечению.
Медикаментозное лечение хронического тонзиллита у детей
Для облегчения болей в горле, вы можете использовать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен. Не забудьте проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать лекарства детям.
Если случается обострение хронической формы тонзиллита, используют рецептурные сильные анальгетики, противовоспалительные и противобактериальные средства. Также могут быть назначены следующие лекарства и процедуры:
- антибиотики (берется во внимание, к каким именно из них возбудитель чувствителен, что выясняется в ходе исследования бактериологического мазка);
- Читайте: антибиотики широкого спектра действия нового поколения список.
- бактериофаги, применяются местно (бактериофаги – это вирусы, используемые для борьбы с такими бактериями, как стрептококки и стафилококки; очень важно применение этого типа лечения при хронической форме болезни, если антибактериальные средства не способны справиться с возбудителем);
- противомикробные препараты для детей, выпускаемые в форме рассасывающийся таблеток;
- средства гомеопатии, которые можно использовать при лечении обостренного тонзиллита и в роли профилактической меры (конкретный медикамент и подходящую дозировку назначает только детский врач-гомеопат);
- орошать миндалины либо поласкать горло составами, осуществляющими его дезинфекцию (к примеру, раствором соды);
- физиотерапия (ультразвуковая терапия, кварцевание).
Если же говорить об оперативном методе лечения, то миндалины удаляются лишь в тех ситуациях, когда они уже неспособны выполнять свои защитные функции и восстановить их также не получится. Подвергшиеся инфицированию, они приносят организму ребёнка один лишь вред, и удаление миндалин – это все, что можно сделать.
Оперативные способы лечения
Операционное вмешательство показано в следующих случаях:
- воспалительные процессы в ротоглотке с выделением гноя;
- из-за тонзиллита оказались пораженными остальные органы;
- тонзиллогенный сепсис;
- нет реакции от проведенной медикаментозной терапии, на что указывают часто происходящие обострения тонзиллита (доктор будет особенно настаивать на проведении операции, если заболевание проявит себя больше четырех раз за год).
Раньше миндалины удалялись скальпелем – болезненный способ сопровождался значительными кровопотерями. Сейчас же применяются новые современные технологии, так что избавиться от миндалин можно при помощи лазерного излучения.
Лазерное удаление обладает такими положительными качествами на фоне остальных способов оперативного вмешательства:
- способ высокоточный и менее травматичен;
- возможно удалить не все миндалину, а только ее часть, которая не выполняет свою функциональную задачу;
- кровопотери при операции минимальны из-за прижигания кровеносных сосудов;
- маловероятно возникновение осложнений;
- период восстановления после операции меньше обычного;
- минимален риск рецидива заболевания.
Операция при помощи лазерного излучения проводится под общим наркозом, чтоб ребенок не нервничал и не испытывал стресс, а у хирурга была возможность совершить точное удаление миндалины. Ее продолжительность составляет не более 45 мин. Когда ребенок очнется, ему к шее нужно приложить пузырек со льдом.
После этой процедуры нужно принимать анальгетики и антибактериальные препараты, которые выступят в качестве профилактической меры для снижения риска возникновения осложнений. На протяжении нескольких дней ребенка можно кормить лишь жидкой едой и мороженным (все горячее временно под запретом).
Есть и иные способы борьбы с тонзиллитом – криодеструкция и ультразвуковая терапия. Однако среди них лазерное удаление является самым щадящим.
Выбор, каким способом будет осуществляться хирургическое лечение хронического тонзиллита у детей, решают только доктора.
Отталкивается в своем решении они от плотности рубцовой и разросшейся соединительной тканей и смотря насколько они срослись с тканями ротоглотки.
Противопоказаниями для проведения оперативного лечения являются:
- острое воспаление (удалить миндалины в этом случае можно только через три недели после выздоровления);
- болезнь крови, нарушение ее свертываемости;
- диабет;
- туберкулез легких;
- расширение просвета кровеносных сосудов ротоглотки и иные патологические сосудистые состояния.
Способы лечения хронического тонзиллита средствами народной медицины
В народной медицине для лечения детского тонзиллита в домашних условиях обычно используют:
Следует сразу отметить, что лучше всего покупать уже готовые сборы, поскольку в них учтено взаимодействие между собой входящих в состав лекарственных трав.
Травяные чаи
Составы из трав, на основе которых приготавливаются чаи, могут оказывать на организм разное воздействие. Например:
- травяной чай, обладающий антивоспалительным эффектом: нужно смешать в одинаковых количествах смородиновые листья, зверобой, чабрец, мать-и-мачеху, корни сабельника и пиона, укроп, цветы ромашки и календулы, палынь, шалфей, затем одну чайную ложку полученной смеси заливают 200 мл. кипятка. Настаивают 4 часа, доводят до кипения, процеживают и дают больному ребенку по 50 мл-100 мл дважды в день;
- травяной чай, укрепляющий иммунную защиту организма: смешивают в одинаковых количествах плоды шиповника, хвощ, корень аира и солодки, володушку, зверобой и багульник, после чего берут одну чайную ложку полученного состава и добавляют в стакан с кипятком; принимать можно вместо обычного чая.
В роли общеукрепляющего организм средства готовят такую смесь: сок свеклы, свежевыжатого лимона и сироп шиповника смешивают в пропорции 5:1:3 и оставляю в холодном месте на день, принимают после приема пищи по паре чайных ложек трижды в день.
Полоскание горла домашними средствами
Чтобы поласкать горло, рекомендуется использовать следующие составы:
- в стакан с теплой водой добавляют одну чайную ложку соли и пять капель раствора йода (при условии, что у ребенка не будет аллергической реакции на этот компонент), после чего размешивают и проводят полоскание спустя каждые 3 часа;
- два крупных чесночных зубчика измельчают, отжимают сок и добавляют в стакан с горячим молоком. После дают остыть и полощут горло 2 раза в день.
Домашняя ингаляция
Отлично показали себя при терапии тонзиллита ингаляции. Для них обычно используют:
- эвкалиптовую настойку: 1 столовую ложку средства нужно добавить в литр кипятка, после чего накрыть сверху полотенце и дышать паром около 15 мин.
- настой шалфея: 1 столовую ложку состава добавить в стакан с кипятком, подождать пока смесь минут 20 настоится, а затем добавить в литр кипятка, закрыться полотенцем и вдыхать пары.
Профилактические меры при хроническом тонзиллит у детей
Если у ребёнка был диагностирован хронический тонзиллит, необходимо не меньше двух раз в год проходить курс профилактических мероприятий, направленных на снижение риска обострения болезни. Терапия назначается только доктором-отоларингологом, и он же контролирует выполнение рекомендаций на протяжении месяца.
- Для профилактики часто назначается Бициллин, а также использование дважды в день растворов-антисептиков подходящих для полоскания горла.
- Прохождение физиотерапии, а именно, кварцевания общего и местного типов, позволяет улучшить иммунную защиту организма, кровообращение и лимфоток.
- Отличный результат можно получить, если при тонзиллите промывать лакуны миндалин:
- физраствором;
- раствором фурацилина;
- Риванола.
Также, очень важно соблюдение следующих профилактических мероприятий:
- следить за чистотой ротовой полости (полоскать рот после еды);
- вовремя проходить лечение у стоматолога при выявлении проблем с зубами или деснами;
- соблюдать чистоту в помещении;
- исключить переохлаждение ребенка;
- необходимы недолгие прогулки на свежем воздухе каждый день;
- соблюдать дневной режим, выделять достаточно времени для сна;
- обеспечить хорошее питание;
- проводить закалку организма ребенка и миндалин (пить небольшими количествами прохладные напитки, за исключением периодов обострения болезни);
- проводить массирование миндалин, легко поглаживая от нижней челюсти до ключиц, прежде чем ребенок выйдет на улицу.
Хороший эффект на самочувствие ребенка оказывает продолжительное нахождение на морском берегу.
В завершении следует заметить, что хронический тонзиллит проявляет себя не очень выраженными симптомами, так что родители зачастую не могу выявить болезнь у ребенка.
Поскольку данное заболевание способно усложнить всю его будущую жизнь и пагубно сказаться на здоровье, нужно проходить плановые обследования у отоларинголога для своевременной диагностики патологии.
Это позволит быстрее преступить к лечению и свести к минимуму возможные последствия детского тонзиллита. Если еще выполнять профилактические мероприятия, то можно не бояться осложнения болезни. При пятилетнем отсутствии случаев обострения тонзиллита возможно с уверенностью констатировать полное излечение ребенка.
Интересное
Источник: https://tvojajbolit.ru/pediatriya/hronicheskiy-tonzillit-u-rebenka-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/
Тонзиллит у детей
Тонзиллит у детей — инфекционно-аллергический процесс, протекающий с преимущественным поражением лимфоидной ткани миндалин и их стойкой воспалительной реакцией. В остром периоде отмечается боль при глотании и зевоте, фебрильная температура, интоксикация; вне обострения тонзиллита у детей симптоматика скудная, обращает внимание гипертрофия миндалин, гнойные пробки в лакунах, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Диагностика тонзиллита у детей проводится отоларингологом с помощью фарингоскопии, взятия материала из зева на бакпосев. Лечение тонзиллита у детей включает в себя местную терапию (промывание миндалин, полоскание горла, ингаляции), антибиотикотерапию при обострениях; по показаниям – хирургическую тактику.
Тонзиллит у детей – инфекция верхних дыхательных путей, сопровождающаяся воспалением лимфоидных образований глоточного кольца (чаще — небных, реже – язычной или глоточной миндалин).
Для обозначения острого тонзиллита обычно используется термин «ангина»; часто повторяющиеся воспаления миндалин у детей приводят к развитию хронического тонзиллита. В дальнейшем, говоря о тонзиллите у детей, мы будем иметь в виду хроническую форму инфекции.
Особенности течения ангины у детей изложены в соответствующей статье «Детских болезней».
Заболеваемость тонзиллитом среди детей в возрасте до 3-х лет составляет 2–3 %, а к 12 годам увеличивается до 12–15 %. Тонзиллитом страдает не менее половины часто болеющих детей. Вместе с тем, проблема тонзиллита у детей выходит далеко за рамки детской отоларингологии.
Частые инфекционно-аллергические атаки на организм ребенка чреваты развитием целого ряда тяжелых осложнений: паратонзиллярных и заглоточных абсцессов, тонзилогенного сепсиса, артритов, ревматизма, приобретенных пороков сердца, васкулитов, гломерулонефрита и др.
Поэтому проблема тонзиллита в педиатрии является междисциплинарной и требует привлечения специалистов из области детской ревматологии, кардиологии, урологии.
Тонзиллит у детей
Среди микробной флоры, участвующей в развитии тонзиллита у детей, первостепенное значение имеют стрептококки (бета-гемолитический стрептококк группы А, зеленящий стрептококк), стафилококки, гемофильная палочка, пневмококк, а также различные микробные ассоциации.
Частота выделения гемолитического стрептококка из зева при тонзиллите составляет от 30% до 60-80% случаев, а повышенный титр антистрептококковых антител (антистрептолизина-0) обнаруживается в 4 раза чаще, чем у здоровых у детей.
Среди других представителей патогенной флоры у детей с тонзиллитом встречаются возбудители аденовирусной и энтеровирусной инфекций; вирусы парагриппа, гриппа и герпеса, грибы, внутриклеточные и мембранные паразиты (хламидии, микоплазмы).
На фоне морфологической перестройки лимфоидной ткани и дисбиоза верхних дыхательных путей нарушается процесс самоочищения лакун миндалин, что способствует размножению патогенов и развитию хронического воспаления.
В большинстве случаев началу хронического течения тонзиллита у детей предшествует однократно или неоднократно перенесенная ангина. Активизация условно-патогенной флоры и возрастание ее вирулентности в миндалинах происходит под влиянием переохлаждения, вирусных и других заболеваний.
Проникая в паренхиму миндалин, кровеносные и лимфатические сосуды, возбудители начинают вырабатывать экзо- и зндотоксины, инициируя развитие токсико-аллергических реакций. На фоне нарушения локального кровообращения, повышения проницаемости сосудистой стенки, местной иммунодепрессии развивается очередное обострение тонзиллита у детей.
Вследствие рецидивирующего воспаления паренхима миндалин подвергается гиперплазии, иногда – атрофии, склерозированию, рубцеванию.
В некоторых случаях у детей наблюдается безангинная форма тонзиллита, которая постепенно развивается под маской ОРВИ, аденоидитов, синуситов, стоматитов, кариеса, парадонтоза, т. е. вовлечение небных миндалин в инфекционно-воспалительный процесс происходит вторично.
Возникновению тонзиллита у детей способствуют анатомо-топографические особенности лимфоидного аппарата глотки: узкие и глубокие лакуны миндалин, множественные щелевидные ходы, спайки, затрудняющие опорожнение лакун. При тонзиллите у детей небные миндалины не выполняют свою барьерную функцию, а, напротив, становятся постоянным хроническим очагом инфекции и фактором общей сенсибилизации организма.
Тонзиллитом чаще страдают дети с отягощенным сопутствующим фоном: перинатальной патологией, пищевой аллергией, рахитом, лимфатико-гипопластическим диатезом, нарушением носового дыхания, гиповитаминозом, кишечными инфекциями и другими факторами, снижающими защитные силы организма.
По своему клиническому течению тонзиллит у детей может быть компенсированным и декомпенсированным.
Для компенсированной формы характерно наличие местных признаков хронического воспаления (гиперемии, отечности, инфильтрации, гиперплазии дужек; сращения дужек с миндалинами; увеличения и болезненности регионарных лимфоузлов).
При декомпенсированной форме тонзиллита у детей, кроме местных признаков, развиваются тонзиллокардиальные, тонзиллоренальные и другие осложнения.
В зависимости от локализации инфекции различают лакунарный, паренхиматозный (фолликулярный) и лакунарно-паренхиматозный (смешанный, тотальный) тонзиллит у детей.
- При лакунарном тонзиллите воспалительные изменения локализуются в криптах: они расширены, заполнены гноем и казеозными массами; эпителий лакун рыхлый, истонченный, местами изъязвлен.
- При фолликулярном тонзиллите у детей в паренхиме миндалин организуются мелкие подэпителиально расположенные гнойники, напоминающие просяные зерна.
- При тотальном поражении лимфоидной ткани миндалины приобретают вид губки, заполненной гноем, казеозом, детритом, микробными массами, выделяющими эндо- и экзотоксины.
С учетом патоморфологических изменений, происходящих в лимфоидной ткани, различают гипертрофический тонзиллит у детей, характеризующийся увеличением объема миндалин, и атрофический тонзиллит, при котором лимфаденоидная ткань замещается соединительной, фиброзной, что приводит к сморщиванию миндалин.
Вне обострения тонзиллита ребенка беспокоят умеренные боли в горле, неприятный запах изо рта, навязчивый сухой кашель, субфебрилитет, потливость, слабость и быстрая утомляемость.
У некоторых детей проявления тонзиллита ограничены покалыванием, жжением в области миндалин, сухостью и ощущением инородного тела в горле. При сильных приступах кашля из лакун в полость рта могут выделяться казеозные массы, имеющие гнилостный запах.
При декомпенсированной форме тонзиллита у детей, наряду с перечисленными признаками, появляются артралгии в области лучезапястных и коленных суставов, одышка, боли в области сердца.
Обострения хронического тонзиллита у детей обычно случаются 2-3 раза в год и протекают в форме ярко выраженной ангины. При этом появляется сильная боль в горле (особенно при глотании, зевании), фебрильная температура тела, ознобы, головная боль, увеличение и болезненность лимфоузлов, отказ от еды. Нередко при тонзиллите у детей возникают боли в животе, тошнота, рвота, судороги.
С рецидивирующим течением тонзиллита у детей сопряжены такие грозные осложнения, как паратонзиллярный и заглоточный абсцесс, тонзилогенный сепсис, которые могут вызвать гибель ребенка.
Тяжелыми системными осложнениями с инвалидизирующими последствиями выступают аутоиммунные процессы (ревматизм, полиартрит, геморрагический васкулит, гломерулонефрит), заболевания сердца (приобретенные пороки сердца, инфекционный эндокардит, миокардит, миокардиодистрофия), заболевания бронхолегочной системы (рецидивирующая пневмония, бронхоэктатическая болезнь), гипертиреоз и др. С тонзиллитом у детей может быть связан ряд кожных заболеваний: экзема, псориаз, полиморфная экссудативная эритема.
Постановке диагноза хронического тонзиллита предшествует сбор анамнеза, осмотр ребенка педиатром и детским отоларингологом, инструментальное и лабораторное обследование.
При проведении фарингоскопии обнаруживаются воспалительные изменения небных дужек; рыхлые увеличенные миндалины, заполненные гнойным содержимым (в виде пробок, жидким, казеозным).
С помощью пуговчатого зонда определяются глубина лакун, наличие сращений и спаек. При пальпации шейных лимфоузлов выявляется регионарный лимфаденит.
На этапе лабораторного обследования выполняется клинический анализ крови и мочи, бакпосев материала из зева на флору, определение С-реактивного белка и АСЛ-О. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита дети должны быть проконсультированы детским ревматологом, кардиологом, нефрологом.
Для исключения других очагов инфекции в полости рта необходим осмотр ребенка детским стоматологом. Тонзиллит у детей требует дифференциальной диагностики с хроническим фарингитом, туберкулезом миндалин. Из дополнительных исследований может потребоваться проведение ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, рентгенографии придаточных пазух носа, посева крови на стерильность, туберкулиновых проб.
При обострении хронического тонзиллита ребенку назначается постельный режим, щадящая диета, медикаментозная терапия: антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры (аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды), десенсибилизирующие препараты, витамины, иммуномодуляторы.
Местная терапия включает промывание лакун небных миндалин антисептиками (р-рами йодинола, хлоргексидина, хлорофиллипта), обработку миндалин и задней стенки глотки р-рами Люголя, фукорцина; регулярные полоскания антисептическими растворами и отварами трав; ингаляции, распыление антисептических аэрозолей и рассасывание таблеток с противомикробным действием. Среди физических методов лечения тонзиллита у детей наибольшее распространение получили микроволновая терапия, ультрафонофорез, УФО, УВЧ, лазеротерапия. Лечение тонзиллита у детей может проводиться с участием врача-гомеопата.
При частых повторных ангинах, а также декомпенсированной форме тонзиллита у детей решается вопрос о проведении тонзилэктомии. Альтернативными (бескровными) методами лечения тонзиллита у детей служат лазерная лакунотомия, криотерапия. При организации паратонзиллярного абсцесса производится его вскрытие.
Для предупреждения обострений тонзиллита у детей необходимо проведение противорецидивного лечения, включающего витаминотерапию, прием иммуномодуляторов, гипосенсибилизирующих препаратов, санаторно-курортное лечение в условиях морского климата.
Критерием излеченности тонзиллита у детей служит отсутствие обострений в течение 5-ти лет после 2-х лет лечения. При проведении полного комплекса профилактических и противорецидивных мероприятий удается максимально снизить число обострений и избежать возникновения осложнений. При частых ангинах и развитии метатонзиллярных заболеваний прогноз менее благоприятный.
Мерами профилактики тонзиллита у детей служат закаливание, укрепление иммунитета, проведение санации полости рта, исключение переохлаждений и контактов с инфекционными больными. Дети с хроническим тонзиллитом должны находиться под наблюдением отоларинголога и получать противорецидивное лечение в межангинозный период.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/tonsillitis
Острый тонзиллит у ребенка, симптомы и лечение острого тонзиллита у детей
Острый тонзиллит — это небезызвестная нам всем ангина. Болезнь имеет инфекционную природу и поражает лимфоидную ткань нёбных миндалин.
Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще ангину диагностируют у детей.
Нёбные миндалины, или более привычное нам название «гланды», расположены в глотке и являются своеобразным барьером для инфекции.
Справляясь с попавшей через рот инфекцией, гланды выводят погибшие бактерии и вирусы из организма и не дают случиться неприятным болезням.
Но если защитных сил организма не хватает, миндалины не могут справиться с атакой, и патогенная микрофлора прочно оседает в тканях миндалин, вызывая в них воспаление.
Почему тонзиллит называют острым? Потому что ангина начинается внезапно и протекает с яркими симптомами.
Чаще всего острое воспаление миндалин провоцируют бактерии стрептококка и стафилококка, реже — болезнь вызывают вирусы. Выделяют следующие причины заболевания у детей:
- перенесённые инфекционные заболевания (в этом случае мы говорим о вторичной ангине);
- наличие очага инфекции в ротовой полости и носоглотке ребёнка (стоматит, кариес, гайморит и др.);
- нарушенное дыхание через нос из-за гипертрофированных аденоидных вегетаций или образовавшихся полипов;
- анатомические особенности глотки;
- аллергия;
- переохлаждение;
- низкий иммунитет.
Ангина относится к очень заразным болезням. Она распространяется воздушно-капельным или контактным путём. Развитие болезни у ребёнка чаще начинается после тесного общения с другими детьми. Ведь ребёнок постоянно находится в коллективе, будь то детский сад, школа или секция. Поэтому неудивительно, что диагноз «острый тонзиллит» часто присутствует в анамнезе именно маленьких пациентов.
Во время эпидемии заболевания в дошкольном или школьном заведении ребёнка, если есть возможность, лучше отсидеться дома.
Симптомы тонзиллита у детей
Первые симптомы заболевания проявляются внезапно. Ребёнок жалуется на появление острой боли в горле. Из-за этого ему трудно глотать. В горле ощущается ком. Больной отказывается от еды. При этом хорошо прощупываются увеличенные лимфатические узлы на шее.
При остром тонзиллите температура тела резко повышается до отметок 39-40℃. С развитием болезни всё больше проявляются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, головные боли, головокружение. Возможны неприятные реакции со стороны желудочно — кишечного тракта.
Другой характерный симптом при ангине — появление белого или желтоватого налёта на гландах. Он может отличаться в зависимости от типа ангины (например, в виде белой плёнки или гнойничков).
Ребёнку при болезни не хочется есть, он быстро утомляется, слаб и сонлив.
Если начать лечить болезнь вовремя, симптомы воспаления постепенно сходят на нет, и наступает выздоровление.
Если лечение запоздало или лечением острой формы заболевания изначально занимались неправильно, без консультации с врачом, течение ангины может усугубиться тяжёлыми осложнениями.
Возможные последствия ангины
Ангина относится к тем диагнозам, которые при адекватном и своевременном лечении имеют благоприятный прогноз на выздоровление.
Но если лечение было некорректным, не исключено развитие осложнений, которые могут проявиться сразу во время течения острого тонзиллита, а могут стать отсроченными и проявиться уже после выздоровления.
Осложнения также подразделяют на местные, которые негативно отражаются на глотке, и общие, которые затрагивают другие органы и системы организма.
К местным последствиям ангины относят:
- гнойный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, протекающее с образованием гнойных скоплений; болезнь лечится хирургически;
- отёк гортани — чем больше отёчность, тем выше риск развития удушья;
- отит — носоглотка связана с ухом посредством слуховой (евстахиевой) трубы, по ней инфекция во время кашля или резкого сморкания легко проникает в средний отдел уха, запуская в нём воспалительный процесс;
- паратонзиллярный абсцесс — состояние, при котором полость, расположенная в тканях вокруг миндалин, заполняется гноем;
- кровотечение из гланд;
- вероятность перехода в хроническую форму острого тонзиллита, то есть развитие хронического тонзиллита, когда симптомы болезни будут возвращаться в течение всего года, стихая лишь на время ремиссии.
К общим осложнениям относятся осложнения на сердце, почки и суставы.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Всех этих опасностей, безусловно, можно избежать, если своевременно провести диагностику и лечение заболевания.
Диагностика
Консультация врача — оториноларинголога начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. Лор-врач выясняет, как долго проявляются симптомы воспаления и проводилось ли уже какое-то лечение.
Непосредственный осмотр включает пальпацию шеи, околоушной и затылочной областей. Затем лор-врач осматривает ротовую полость и глотку. При необходимости проводится эндоскопическое исследование глотки.
Он оценивает состояние слизистых оболочек, нёбных миндалин (их размер, наличие на них налёта или гнойных пробок в них).
Также пациенту могут быть назначены лабораторные анализы: общий анализ крови, мазок из зева. При подозрении на развитие осложнений дополнительно проводятся серологические исследования крови, рентгенологическое исследование, электрокардиография и др.
После перенесённой ангины у ребёнка могут диагностировать миокардит, аритмию, шумы в сердце, пиелонефрит, почечную недостаточность, ревматизм. В случае если инфекция из гланд попала в кровь и с кровотоком разнеслась по организму, может развиться сепсис.
Острый тонзиллит: лечение у детей
Терапия хронического тонзиллита включает приём лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. В качестве медикаментозной терапии назначаются:
- антибиотики;
- жаропонижающие препараты;
- антисептические растворы для полоскания горла;
- антисептические спреи для обработки миндалин и слизистой оболочки глотки;
- таблетки и пастилки от боли в горле.
Больному очень важно придерживаться диеты, исключив слишком горячую или холодную жидкость, острую или твёрдую пищу. Если у ребёнка нет аппетита — не настаивайте, но чаще поите его тёплым чаем, морсами или компотами. Комнату больного необходимо часто проветривать и проводить влажную уборку.
Рецепты народной медицины нужно применять с осторожностью, предварительно посоветовавшись с лечащим лор-врачом.
Во-первых, они могут спровоцировать аллергическую реакцию, во-вторых, народная медицина не должна применяться как единственный способ лечения — только в качестве дополнительного метода. При лечении ангины у детей можно полоскать горло отварами трав (ромашки, шалфея), употреблять мёд и другие продукты пчеловодства.
При выполнении всех рекомендаций оториноларинголога симптомы постепенно стихают, и малыш идёт на поправку.
Если ваш ребёнок столкнулся с ангиной, приезжайте в «Лор Клинику Доктора Зайцева». Мы принимаем маленьких пациентов с трёхлетнего возраста. Детей у нас ждет уютный детский уголок, угощение, а также внимательное отношение сотрудников.
- Самым маленьким мы проведём осмотр в игровой форме, проведём экскурсию по лор-кабинету и расскажем, для чего нужны помощники доктора — лор-инструменты.
- Мы находимся в центре Москвы, всего в четырёх минутах ходьбы от метро Павелецкая (кольцевая) по адресу: 5-й Монетчиковский переулок, дом 14.
- Телефон для записи на консультацию: 7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
- Будем рады вам помочь!
Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/ostryj-tonzillit-u-rebenka.html