Стафилококковая ангина — симптомы и лечение тонзиллита

Стафилококковая ангина – это бактериальная инфекционная патология, которая сопровождается поражением миндалин ротоглотки, развитием в них гнойного воспаления и общим выраженным интоксикационным синдромом.

Наиболее часто встречается заболевание у пациентов детского возраста и со сниженной стойкостью иммунной системы.

При этом стафилококковая ангина наиболее опасна своими осложнениями (в том числе гнойными процессами за пределами слизистой ротоглотки).

Этиология и патогенез процесса

Среди бактериальных возбудителей ангины стафилококк стоит на первых позициях. Это грамм-позитивная бактерия, достаточно стойкая в окружающей среде. Различают очень большое количество штаммов этого возбудителя, но ангину преимущественно вызывает бета-гемолитический стафилококк.

Однако в последнее десятилетие несколько исследований показало, что у детей первого года жизни особенно часто встречается тонзиллит, который обусловлен стафилококками типа В. Золотистый стафилококк может также вызывать эту патологию, одновременно он является условно патогенным возбудителем и колонизирует слизистую оболочку ротоглотки часто бессимптомно.

Стафилококки особенно тропны к эпителию слизистой оболочки ротоглотки, с которой они быстро распространяются на миндалины. Здесь они формируют первичный очаг. В дальнейшем в патогенезе тонзиллита необходимо выделить несколько механизмов, которые приводят к развитию клинической симптоматики:

• Токсический – продукты метаболизма стафилококка всасываются в кровь и вызывают общую симптоматику заболевания.
• Инфекционный – размножения бактерий в железистой ткани миндалин, в которой они провоцируют сначала катаральное, а далее гнойное воспаление. При неэффективном лечении или низкой активности местного иммунитета процесс может переходить в окружающие ткани с развитием периаденита, флегмоны.
• Аллергический – белки, которые находятся на поверхности стафилококков, имеют структурную схожесть с некоторыми протеинами организма, что повышает риск развитие аутоиммунного поражения органов пациента.

  Катаральная ангина: симптомы, лечение, профилактика

В детей часто на первый план выходит интоксикация. Это обусловлено тем, что для системного действия на их организм необходимо меньшее количество бактериального токсина. При этом часто их иммунная система не так эффективно справляется с патогенным возбудителем.

Симптомы стафилококковой ангины

Признаки стафилококкового тонзиллита практически идентичны другим бактериальным поражениям миндалин. Поэтому используя исключительно их, точно определить этиологию невозможно. Обычно стафилококковая ангина начинается со следующих симптомов:

• повышение температуры тела (обычно до фебрильных показателей, но при тяжелом течении заболевания она превышает 39,0 С);
• боль в горле при глотании (особенно твердой пищи);
• сухость слизистой оболочки рта и губ;
• снижение аппетита;
• ноющие головные боли;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастрии).

Кроме того, различают объективные признаки стафилококковой ангины, которые можно выявить при осмотре пациента. К ним относят:

• появление сероватых точек на поверхности небных миндалин;
• покраснение слизистой оболочки задней стенки ротоглотки;
• увеличение миндалин в размерах;
• появление сероватого налета на миндалинах, который частично или полностью покрывает их поверхность;
• увеличение регионарных шейных лимфатических узлов шеи в размерах.

Симптоматика стафилококковой ангины коррелирует с тяжестью заболевания. У многих пациентов наблюдается только катаральная форма патологии, при которой не образуются гнойные массы на миндалинах. А в некоторых случаях быстро нарастает интоксикация организма, и появляется гнойное поражение окружающих тканей (например, паратонзиллярный абсцесс).

Стафилококковый тонзиллит также делят на разные формы:

• лакунарный – при котором гнойные массы накапливаются в складках тканей миндалин;
• фолликулярный – патологический процесс поражает фолликулы миндалин (в которых происходит пролиферация клеток иммунной системы);
• катаральный – налет отсутствует;
• гангренозный – форма воспаления, при которой происходит некроз и отмирание железистой ткани миндалин.

Осложнения заболевания

У довольно большого числа пациентов на фоне стафилококковой ангины развиваются осложнения. Их, в зависимости от времени появления, делят на ранние и поздние. К первым относят:

• некроз миндалин;
• паратонзиллярный абсцесс;
• острый бактериальный отит (воспаления среднего уха);
• инфекционный синусит (преимущественно мастоидит или фронтит);
• флегмона ротоглотки;
• генерализация инфекционного процесса с развитием очагов в других органах (септикопиемия).

Совсем иного типа поздние осложнения стафилококковой ангины. Они развиваются из-за того, что белки бактерий имеют структурную схожесть с протеинами, которые расположены на поверхности тканей органов. Поэтому организм их идентифицирует как «чужие» и атакует антителами. Этот механизм называется аутоиммунным. При этом возможно развитие:

• реактивного артрита или миокардита;
• интерстициального нефрита.

Диагностика стафилококковой ангины

Если возникает боль в горле на фоне повышения температуры и общей усталости, то нужно обратиться к врачу. Довольно часто этот симптом сопровождает различные вирусные заболевания, поэтому пациенты ошибочно принимают антибиотики.

Диагностика стафилококковой ангины не составляет особенных трудностей. Она начинается со сбора анамнеза и информации о возможных контактах с другими больными. Пациента должен осматривает врач общей практики или отоларинголог. После этого назначают комплекс диагностических мероприятий, которые обязательно состоит из следующих методов:

• общего анализа крови (в котором наблюдают лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличения количества «юных» лейкоцитов и рост скорости оседания эритроцитов);
• общего анализа мочи (изменения появляются при осложнениях тонзиллита);
• электрокардиографии (при нарушении функционирования сердца).

Золотым стандартом определения типа возбудителя является бактериологическое исследование. Для его проведения необходим забор мазка с задней стенки ротоглотки и миндалин.

В результате, который обычно проходит через несколько дней, указывается не только штамм бактерии, которая вызвала тонзиллит, но также и ее чувствительность к различным антибактериальным препаратам, что позволяет лучше подобрать антибиотикотерапию.

Внимание! Особенности диагностики при стафилококковой ангине в том, что часто необходимо сдать еще несколько анализов на определение наличие антител к белкам поверхности бактерий.

Сюда включают титр антител к бета-гемолитическому или золотистому стафилококку. При развитии осложнений также часто назначают ультразвуковую диагностику сердца, органов брюшной полости и почек.

Лечение стафилококковой ангины

В основу лечения при стафилококковой ангине обязательно входят антибиотики. В современных рекомендациях преимущество отдают защищенным пенициллинам (комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой). При недостаточной эффективности этих препаратов или наличии к ним противопоказаний, используют макролиды (азитромицин, кларитромицин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим).

  Ангина без температуры: причины, симптомы, способы лечения

Одновременно с этим проводят симптоматическое лечение, в которое включают жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол), антигистаминные медикаменты (лоратадин, супрастин) – при наличии выраженного аллергического компонента. Назначают также оральные антисептики в форме таблеток для рассасывания или спрея (Орасепт, Гексорал, Зипелор).

При выраженной интоксикации в клинической практике используют дезинтоксикационную инфузионную терапию, в которую включают глюкозу, раствор Рингера, Реосорбилакт, «Йоностерил». При необходимости переходят на внутривенное введение антибиотиков. Если развиваются осложнения (паратонзиллярный абсцесс), то возможно использования и хирургических методов лечения.

Профилактика

Чтобы избежать развития стафилококковой ангины, достаточно соблюдать несколько простых советов, которые повышают иммунитет и берегут организм:

1. В холодный сезон года необходимо избегать переохлаждений.
2. Если в семье есть больной с ангиной, то нужно избегать близких бытовых контактов с ним и носить по возможности маску.
3. При наличии хронических заболеваний – регулярно принимать все необходимые лекарства.
4. Достаточная длительность сна.
5. Рациональное питание с большим содержанием овощей и фруктов.
6. При желании – использовать народные методы для повышения иммунитета.

Источник: https://VseoAngine.ru/vidu/stafilokokkovaya

Стафилококковая ангина

Общая характеристика патологии

Стафилококк имеет более 100 разновидностей. Это микроорганизм округлой формы маленького размера (до 1 мкм). В организме человека наличие бактериального агента в небольших количествах является нормой. При слабом иммунитете вредители активизируют свои силы, провоцируя тяжелые заболевания.

Стафилококковая ангина развивается по причине проникновения в органы дыхания золотистого стафилококка, который можно определить только по ряду лабораторных исследований. Недуг имеет свойство передаваться здоровым людям,  с которыми контактирует инфицированный, поэтому рекомендовано соблюдать карантин.

В большинстве случаев стафилококковый тонзиллит распространяет вредоносные микроорганизмы на миндалины. Протекает заболевание в острой форме, образуя на органах гнойники.

Для устранения вредителей доктора назначают средства медицинского и народного направления. Без рекомендации лечащего врача запрещено принимать антибактериальные препараты.

Общая характеристика заболевания.

Виды стафилококковой инфекции в горле

Тонзиллит стафилококковый насчитывает несколько видов, которые определяет доктор при визите больного, учитывая признаки и проявленную симптоматику. Лечить патологию следует при первых проявлениях. Запущенные формы воспаления становятся провокаторами тяжелых заболеваний.

За долгие годы врачевания доктора узкого профиля совместно с терапевтами и педиатрами разделили недуг на виды:

• Катаральная стафилококковая ангина является начальной формой патологического процесса. Рекомендовано обращать внимание на возможность болезни при болевых ощущениях в ротоглотке.
• Фолликулярный тип болезни характеризуется острым началом. При визуальном осмотре доктор наблюдает образование гнойничков на миндалинах. Температура тела значительно повышается, иногда показатели градусника достигают цифры 40.
• Тонзиллит лакунарной формы кроме высокой температуры сопровождается сильными и интенсивными болями горла. Образованные гнойнички сливаются между собой, превращаясь в лакуны. Врач при фарингоскопии наблюдает на гландах сетчатый рисунок.
• Поддаются поражению бактерий глубокие ткани при язвенно-накротическом виде патологии.

Ангина стафилококковая опасна тем, что золотистый вредитель имеет устойчивость к многим медицинским и народным препаратам. При благоприятных условиях микроорганизмы размножаются быстро, мигрируя на здоровые участки и другие органы и системы человека.

Основные симптомы

При катаральной форме патологии воспаляются миндалины. Горло першит, жжет, появляется чувство пересыхания. Спустя короткий период времени появляются интенсивные боли гортани, особенно в момент глотания слюны, приема жидкости, еды. Общее состояние пациента ухудшается. Его беспокоит головная боль, усталость, слабость, быстрая утомляемость от обычных ежедневных забот.

Стафилококковая ангина фолликулярной формы поражает не только слизистые, но и тканевые покровы миндалин. Первыми признаками развития патологии являются:

• высокая температура тела;
• болевые атаки на гортань, которые способны мигрировать на ушные каналы и раковины;
• болят мышцы, голова, все тело ломит;
• лимфатические узлы увеличиваются в размерах;

На осмотре доктор обращает внимание на красные, отечные миндалины, которые покрыты белыми точками.

Симптомы лакунарного типа тонзиллита похожи на признаки фолликулярной ангины. Гнойный процесс локализуется на лакунах миндалин. При несвоевременном и неграмотном лечении он способен распространиться на слизистые оболочки и соседние здоровые зоны.

Симптомы:высокая температура.

Как и чем лечить стафилококк

Стафилококковая ангина лечение предусматривает комплексного характера. Подросткам и взрослым пациентам назначаются средства местного направления в виде обезболивающих и антисептических средств, которые имеют минимальное количество побочных явлений.

Для борьбы со стафилококковым вредителем в большинстве случаев применяют Хлорофилипт. Лекарство можно приобрести в виде спрея, спиртовой настойки или таблеток для рассасывания.

Состав препарата – натуральные растительные компоненты, поэтому побочных эффектов лекарство имеет минимальное.

При тяжелом протекании болезни лечение включает в себя симптоматические средства, лекарства, которые активно борются с инфекционными агентами. Доктора практикуют для назначения:

• Стафилококковый бактериофаг является биологическим медикаментозным препаратом, состав которого включает вирусы. Они быстро устраняют воздействие микроорганизмов на пораженные органы. Средством орошают больную ротоглотку.
• Противостафилококковая плазма выделяется из донорской крови иммунизированной анатоксином. Используется для орошения рта или же вводится внутривенно. Состоит плазма из естественных антител, которые не только побеждают инфекцию, но и усиливают защитные функции иммунной системы.
• Человеческий иммуноглобулин выступает эффективным лекарством биологического характера. Он проявляет иммуномодулирование к инфекционному агенту. Вводят средство внутривенно с помощью капельницы. Длительность сеанса 30 минут.

Важно знать, что антибиотики назначаются специалистом только при сильной интоксикации организма, когда собираются гнойные массы и развивается некротизация.

Бактериальный возбудитель устойчив к множеству препаратов, особенно антибактериальных групп. Пенициллины в виде Амоксициллина, Амоксиклава не могут купировать развитие инфекции. Поэтому специалистами разработаны метациллины, которые в несколько раз сильнее пенициллинов.

Чтобы антибактериальные средства помогли устранить заболевание, доктора назначают совместно несколько препаратов, высчитывая дозировку и определяя курс лечения.

Ни для кого не секрет, что антибиотики вредны для ЖКТ, поэтому советуют одновременно с антибактериальными средствами принимать пробиотики, в ежедневное меню включать кисломолочные продукты.

Такие методы сохраняют микрофлору кишечника в нормальном состоянии.

При терапии стафилококковой ангины следует максимально усиливать защитные функции иммунитета разными методиками. Рекомендовано принимать отвары, компоты и морсы в больших количествах. Пересмотреть ежедневный рацион питания, включая блюда из свежих овощей, фруктов, продуктов у которых большое количество витаминов и требуемых микроорганизмов. Дополнительно принимать витаминные комплексы.

Лечение детей и беременных женщин

Любое заболевание при беременности несет свои побочные действия и осложнения на развитие плода. Специалисты рекомендуют максимально укреплять иммунную систему, чтобы болезнетворные микроорганизмы, инфекции, грибки купировались ею при первых проникновениях в организм будущей мамы.

Для маленьких пациентов стафилококковый тонзиллит также может доставить массу неудобств и нежелательных последствий. Ребенок не всегда правильно объясняет патологические ощущения. Важно при первых жалобах идти к педиатру и выяснять причину недуга.

Опытные доктора за длительное время врачевания разработали схему терапевтических мероприятий для малышей и беременных женщин. Важно соблюдать советы специалистов:

• Следует придерживаться постельного режима в момент острого периода патологии.
• Советуют употреблять много питья в теплом виде. Такая методика терапии помогает блокировать интоксикацию организма. Вредоносные агенты устраняются, осложнений можно не бояться.
• При температуре выше 38,5 градуса надо принимать жаропонижающие средства, в составе которых есть ибупрофен и парацетамол. Перед приемом лекарства лучше посоветоваться с доктором.
• Нельзя отказываться от прописанных антигистаминных средств. Они помогают улучшить дыхание, устраняют отечность миндалин, предупреждают развитие аллергических реакций.
• Антибактериальная терапия проводится только с разрешения доктора. Для данных групп пациентов подбираются препараты с минимальными побочными явлениями.
• Миндалины нужно обрабатывать антисептиками на менее 3-5 раз в сутки. Чаще всего используются Хлорофиллипт и Люголь.

Детям, возраст которых превышает цифру 5 и будущим мамам разрешено орошать ротоглотку Гексоралом. Назначаются таблетки и леденцы для рассасывания.

Лечение детей и беременных женщин.

Золотистый стафилококк в горле лечение народными средствами

Для эффективности медикаментозной терапии современные доктора прибегают к помощи народного лечения, которое пришло со времен знахарства. Рецептура с каждым годом изменяется, усовершенствуется, но при этом остается результативной для лечения патологического процесса.

Рекомендуют проводить полоскание ротоглотки, как простой метод купирования инфекции. Для манипуляции можно приобрести специальные растворы в аптеке или же приготовить их самостоятельно из лекарственных трав и натуральных продуктов. Чаще всего используют ромашку, шалфей, кору дуба, липу, мать-и-мачеху.

Активно побеждают стафилококковую инфекцию ягоды клубники, малины, черники. Советуют кушать свежие витаминизированные продукты в свежем виде. Если нет возможности принимать свежие продукты, употреблять можно их в виде варенья, заморозки, готовить морсы и компоты.

Осложнения, которые могут возникнуть

Воспаление миндалин без правильной и своевременной терапии может способствовать развитию ряда заболеваний разного направления. При запущенной форме стафилококковой ангины доктора часто фиксируют образование недугов:

• Отит, характеризуется воспалительным процессом среднего уха. Инфекция из ротоглотки проникает в евстахиеву трубку и провоцирует патологию. Отит среднего уха негативно влияет на состояние больного не только физически, но и психологически.
• Лимфаденит. Поражение бактериями лимфатических узлов. Если инфекция на миндалинах активируется, она способна мигрировать в здоровые органы, осложняя ситуацию.
• Тонзиллит хронического характера лечится сложно. Период обострения для пациента протекает тяжело.

Источник: https://nasmork.net/stafilokokkovaya-angina/

как лечится стафилококковая ангина, лечении тонзиллита, тонзиллит стафилококковый, признаки стафилококковой ангины у детей, золотистым стафилококком

Главный отличительный признак стафилококковой ангины – это образование на миндалинах плотного бактериального налета. Начинается заболевание остро, симптомы быстро нарастают, ухудшая общее самочувствие человека. Сопровождается она интоксикацией организма, сильной слабостью, апатией, выздоровление происходит медленно. Стафилококковая ангина имеет свою специфику, поэтому вылечить ее одними только антибиотиками получается не всегда. Каждый пациент рискует столкнуться с тяжелыми осложнениями и последствиями. При этой патологии, в отличие от иных видов ангины, опасно принимать антибиотики, так как это может повлечь за собой серьезное поражение сердца (эндокардит), сепсис.

Стафилококковая ангина

Данная форма тонзиллита вызывается золотистым стафилококком, болезнь наиболее тяжело протекает у детей. Иное называние – пленочная ангина. У детей старшего возраста и у взрослых носителей бактерии она встречается крайне редко.

В норме стафилококк присутствует в организме каждого человека, но достаточно крепкий иммунитет защищает от такого тяжелого поражения. Когда же появляются благоприятные условия для активации бактерии, то происходит инфицирование миндалин. Патология опасна, так как она может стать причиной дальнейших осложнений.

Лечится ангина антибактериальными препаратами. Основным фактором риска выступает ослабленный иммунитет у детей.

Профилактика заключается в укреплении иммунитета и повышении защитных сил организма.

Что такое стафилококки, причины заболевания

Стафилококк — это устойчивая патогенная бактерия, выживаемость которой на различных предметах составляет до полугода. Проникая в организм, она может вызвать патологию любого органа. Чаще всего от стафилококковой инфекции страдают кожа, глаза, слизистые оболочки.

Бактерия может атаковать человека в любом возрасте. Есть несколько известных инфекций, причиной которых она может стать.

Инфекционное воспаление в горле, вызванное стафилококком, протекает с несколько иными симптомами, но в целом клиническая картина каждой формы схожа.

Что может спровоцировать поражение организма стафилококком:

• переохлаждение или перегрев, резкие перепады температуры;
• непосредственный контакт с носителем инфекции;
• состояния иммунодефицита человека;
• привычки в питании, например, употребление большого количества сладостей;
• частые волнения, депрессии, стрессы;
• хроническая форма ангины с частыми рецидивами;
• перенесенные ОРВИ или грипп.

Стафилококковый тонзиллит может возникать на фоне одного или нескольких перечисленных факторов. При этом бактериальная инфекция негативно сказывается не только на слизистой горла, на работе всего организма в целом.

В чем опасность стафилококковой ангины

Ангина, вызванная стафилококком, считается наиболее опасной для здоровья и сложной в плане лечения. Она может спровоцировать образование на горле, языке, слизистой рта язв и гнойников.

Самым опасным считается тонзиллит стафилококковый, вызванный золотистым типом бактерии.

Неправильное и несвоевременное лечение становиться очевидным фактором сепсиса, заражения крови. Патология часто встречается в период вынашивания плода, а особенности лечения ангины при беременности не позволяют применять многих лекарств. Это чревато серьезными последствиями, угрожающими здоровью матери и ребенка.

Основные симптомы

Проявления болезни у ребенка или взрослого несколько отличаются. Признаки стафилококковой ангины у детей более выраженные. До момента появления первых симптомов после заражения проходит обычно не более двух суток.

У больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• температура тела повышается до 40 градусов;
• появляется слабость, апатия, тревожат головные боли;
• миндалины отечные, красные, покрыты налетом;
• беспокоит тошнота, боль при глотании;
• складки слизистой, миндалины приобретают бугристую форму;
• увеличиваются регионарные лимфатические узлы;
• аппетит слабый или отсутствует;
• кожный покров становится бледным.

Активность возбудителя в дополнение приводит к мышечной боли, ломоте в теле, постоянной усталости. Боль в горле может отдавать в область виска, уха, шеи, в голову. Подобная симптоматика может нарастать в течение 7 дней.

Зачем нужны обследования при выявлении стафилококковой ангины

Основное исследование, которое поможет определить наличие стафилококка — это бактериальный посев мазка. Только он позволяет распознать возбудителя, определить его чувствительность к лекарствам. В дополнение могут назначаться другие методы диагностики.

Какие нужны обследования при выявлении стафилококковой ангины:

1. Анализ крови для определения антител к бактерии. Стафилококк всегда присутствует в человеческом организме, поэтому на болезнь указывает превышение нормы антител.
2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Показывает наличие бактерии в самый короткий срок. Точный результат выдается на руки в день проведения.

Первичный осмотр пациента помогает увидеть воспалительный процесс в гортани, который характерен для любой формы ангины. Без проведения лабораторных анализов нельзя узнать возбудителя, поэтому перед лечением они назначаются в обязательном порядке.

Разновидности ангины, вызванной стафилококком

Чаще остальных диагностируются стрептококковые формы тонзиллита. Но и золотистый стафилококк может стать причиной нескольких видов болезни.

Виды заболевания:

• язвенно-некротическая ангина — поражение глубоких слоев слизистой с их отмиранием, протекает наиболее тяжело;
• лакунарная — образование гнойников, которые постепенно сливаются, образовывая специфический сетчатый рисунок;
• фолликулярная — характеризуется острым началом с появлением на миндалинах многочисленных гнойников;
• катаральная — гиперемия, отек и воспаление, то есть начальный этап патологии без образования гнойников.

Катаральная ангина имеет наиболее благоприятный прогноз, при своевременном лечении проходит быстро, без осложнений. Самой тяжелой формой является язвенно-некротический тонзиллит. Он сопровождается осложнениями, сильно ухудшает самочувствие больного.

Как и чем лечить стафилококковую ангину

Лечение тонзиллита, вызванного золотистым стафилококком, длительное и сложное. Подбор необходимого антибиотика проводится только после специальной лабораторной диагностики, так как этот тип бактерии устойчив ко многим лекарствам.

Лечение не ограничивается приемом антибактериальных препаратов, терапия включает комплекс мероприятий, направленных на профилактику осложнений. В обязательном порядке проводится обработка помещений, где находился больной.

1. Антибиотики — чаще это группа цефалоспоринов или макролидов.
2. Жаропонижающие — с содержанием парацетамола.
3. Мочегонные — Фуросемид (при сильной отечности).
4. Антисептические растворы для полоскания горла — Фурацилин, Хлорофиллипт.
5. Иммуностимуляторы — Фарингосепт, Стрепсилс, Септолете.
6. Витаминные и минеральные комплексы в таблетках.

Лечение при заражении золотистым стафилококком заключается в повышении сопротивляемости организма, поэтому необходимо изменить питание. Больному рекомендуется употреблять больше витаминной и белковой пищи, пить много жидкости, отказаться от тяжелых продуктов.

В домашних условиях можно использовать народные средства, но рассматриваются они только как вспомогательная мера. Это могут быть отвары трав для полоскания горла, настойки для приема внутрь с целью улучшения самочувствия.

Для полоскания горла можно использовать картофельный отвар, сок свеклы, отвары ромашки, шалфея. Чтобы уменьшить боль в горле, можно кушать мороженые продукты. Но пользу от этого лучше уточнять у лечащего врача, так как мнения специалистов по данной теме расходятся.

Симптомы тяжелой интоксикации снимаются обильным питьем, симптоматическими препаратами, в зависимости от проявлений и признаков. Для улучшения состояния больному прописывается постельный режим, отдых, не следует подвергаться стрессам, рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет.

При беременности, если ангина возникает относительно часто, основное лечение заключается в приеме антибиотиков, разрешенных во время вынашивания ребенка. Назначить их может только врач, самолечение запрещено.

Антибиотики для детей, как и при беременности, подбираются среди тех препаратов, которые вызывают минимум побочных реакций при прохождении курса.

Возможные последствия, осложнения

Стафилококковая ангина является причиной многих осложнений со стороны ЛОР-органов.

Ангина, спровоцированная стафилококком, может привести:

• к воспалению и деструкции легких,
• плевриту – патологии плевральной полости,
• гломерулонефриту – поражению почек.

Самые опасные осложнения после ангины:

• сепсис – системная воспалительная реакция в крови;
• эндокардит – процесс воспаления внутри сердца.

Эти осложнения могут возникать даже на фоне приема антибактериальных препаратов.

Важно своевременно заметить симптомы ангины, сразу обращаться за помощью к врачу. Грамотная терапия в значительной мере снижает вероятность тяжелых осложнений. Самолечение в этом случае запрещается. Курс лечения обычно составляет до 14 дней, после чего специалист рекомендует план мероприятий в отношении профилактики повторного заражения.

Источник: https://boleznigorla.ru/angina-tonzillit/lechenie/stafilokokkovaya-angina/

Стафилококковая ангина: симптомы и лечение

Стафилококковая ангина относится к группе гнойных тонзиллитов. Налёт на нёбных гландах проявляется в виде гнойных пробок, плёнок или островков.

Наличие обильного содержания гноя в лимфоидных органах обусловливают острое и тяжёлое протекание заболевания. Сильное поражение миндалин также обусловливают выраженный болевой синдром при глотании.

В общем, стафилококк вызывает более сильные и ранние проявление ангины.

Стафилококковая ангина возникает в результате деятельности условно-патогенной микрофлоры ротовой полости человека, в частности, золотистого стафилококка.

Если вовремя не остановить размножение бактерий, то вскоре они распространяется по всему организму, вызывая глобальные и системные осложнения в теле человека.

Как проявляется стафилококковая ангина?

Staphylococcus – это род грамположительных бактерий величиной 0,6-1,2 мкм. Из-за способности делиться в разных плоскостях и направлениях колонии рассматриваемого микроорганизма напоминают виноградную гроздь.

От этого пошло и название – «стафилококк», которое переводится с греческого языка как «зёрна винограда».

Наибольший интерес в изучении развитие патологических процессов ЛОР-заболеваний представляет Staphylococcus aureus, названный по способности образовывать золотистый пигмент (aureus – «золотистый»).

Стафилококковый тонзиллит чаще выступает как самостоятельное заболевание, однако может относиться и ко вторичным патологическим процессам, если развивается на фоне сопутствующей системной инфекции.

В последнем случае болезнь будет представлять локальное поражение одного или нескольких лимфоидных органов, входящих в состав ротологлоточного лимфоэпителиального кольца Вальдейера-Пирогова.

Вопреки расхожему мнению, кроме нёбных миндалин, острый воспалительный процесс может локализоваться и в трубных, и в глоточной, и в язычной миндалине.

Развитие стафилококковой инфекции связано с размножением патогенных микроорганизмов в ткани поражённого органа. В зависимости от скорости и характера пролиферации мы наблюдаем различную выраженность поражения органа.

Так, выделяют следующие виды исследуемой инфекции:

Впрочем, классификация по болезни по характеру локальных изменений в гландах достаточно условное. Фарингоскопия позволяет заметить, что болезнь представляет собой единый патологический процесс, который не останавливается на одной из стадий местного поражения.

Заболевание может либо прогрессировать, либо остановиться на одной из стадий. Например, из фолликулярной и лакунарной форм может развиться фибринозная, при которой налёт на нёбных миндалинах принимает обширный характер, занимая всю поверхность лимфоидного органа.

Вторичные или симптоматические проявления развития стафилококковой инфекции связаны с патогенезом других инфекционных заболеваний, как бактериальной, так и вирусной природы, например, дифтерии, скарлатины, мононуклеоза, туляремии, а также брюшного тифа. Также рассматриваемое заболевания могут вызвать патологии, связанные с кровеносной системой, а именно лейкозы и агранулоцитоз.

Для болезни характерны следующие симптомы:

• выраженная боль при глотании;
• симптоматика общей интоксикации;
• изменение голоса;
• судорожное стискивание челюстей в результате спазма жевательных мышц;
• фебрильная лихорадка (может быть выше);
• обильное слюноотделение и слюнотечение;
• потеря аппетита.

В зависимости от тяжести протекания патологического процесса так же выделяются несколько форм:

1. Лёгкая.
2. Средняя.
3. Тяжёлая.

Причины появления стафилококковой ангины

Переход возбудителя из условно-патогенной формы в болезнетворную может быть индуцирован длительным или резким переохлаждением. Часто это происходит в весенне-осенний период, когда температура воздуха не отличается стабильностью и в течение суток может колебаться с амплитудой более 10°C.

В прошлом разделе мы упоминали о том, что бактерия может привести к локальному воспалительному процессу на фоне другой инфекционной болезни. Сопутствующий процесс может быть как локализованным в ротовой полости, так и носить системный характер, вызывая патологические в других системах внутренних органов.

Основная же причина развития стафилококковой инфекции – иммунодефицитное состояние. Зимой или ранней весной из-за нехватки витаминов зачастую функциональное состояние защитных механизмов иммунной системы оказывается неоптимальным, чтобы справиться с угрозой инфицирования.

Ещё одна важная причина стафилококковой ангины – крайняя устойчивость возбудителя к неблагоприятным условиям среды. Staphylococcus aureus способен сохранять жизнеспособность вне организма на протяжении полугода.

Передаётся ли стафилококковая ангина?

Как правило, люди заражаются от уже больных людей, а также от бактерионосителей, те, кто является переносчиком возбудителя в латентной, неактивной форме. Механизм передачи – аэрозольный, путь инфицирования – преимущественно воздушно-капельный. Возможно заражение через общие предметы гигиены, посуду.

Бактериальный возбудитель обладает большой контангиозностью. В острый период заболевание выделение активного возбудителя во внешнюю среду увеличивается в 20-30 раз. Так, заражение происходит при длительном контакте с больным человеком или постоянном пребывании в местах большого скопления людей.

Восприимчивость к бактерии всеобщая и не зависит от половозрастных особенностей человеческого организма. Благоприятное время для развития заболевания – осенне-весенний период, а также во время вспышек вирусных инфекций, например, ОРЗ и гриппа.

Так, к основным факторам риска относятся:

• гипотермия;
• восприимчивость к вирусным заболеваниям – гриппу, ОРЗ, ОРВИ и прочим;
• сахарный диабет I типа;
• хроническое течение воспаления миндалин;
• иммунодефицитное состояние;
• избыток углеводов в рационе питания;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• тесный контакт с инфицированными.

Симптомы и проявления стафилококковой ангины у детей и взрослых

Инкубационный период заболевание проходит стремительно. Редко он превышает срок в 3 дня. После этого продукты жизнедеятельности бактерии попадают в кровяное русло, вызывая тяжёлый интоксикационный синдром.

Так, основными проявлениями стафилококковой ангины можно считать стремительно развивающуюся лихорадку с повышением температуры тела вплоть до 40°C, тошноту и рвоту, а также выраженный лимфаденит. Как правило, воспалению подвергаются нижнечелюстные и шейные лимфатические узлы.

У пациентов наблюдается выраженный болевой синдром при глотании, теряется аппетит, развивается бледность кожных покровов, нередки случаи возникновения миалгий.

Локальные симптомы стафилококковой ангины можно увидеть при фарингоскопии. При инструментальном осмотре глотки видны отёчные нёбные гланды с гнойным налётом, гиперемия зёва и нёбных дужек.

Симптомы стафилококковой ангины в острой форме проявляются на протяжении 6-9 дней. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, его адаптационных способностей, а также состояния иммунитета, сроков и эффективности применяемых медикаментов.

Стафилококковая ангина у детей выражена гораздо сильнее. Помимо вышеперечисленных симптомов, у ребёнка болевой синдром склонен распространяться, отзываясь болевыми ощущениями в ухо, шею и височную область. Интоксикационный синдром, помимо прочего, проявляется сильной усталостью, вялостью и сонливостью.

Диагностика стафилококковой ангины

Для диагностики рассматриваемого заболевание применяют несколько стандартных методов.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• сбор анамнеза и клинический осмотр;
• дифференциальную диагностику;
• использование лабораторных и специальных методов исследования.

Первичный диагноз ставится на основе данных первичного осмотра: жалобы, результаты термометрии и фарингоскопии. Последний метод также позволяет дифференцировать форму тонзиллита. При подозрениях на вторичный характер назначаются лабораторные тесты.

Обязательно берутся мазки из слизистой носовых ходов и гланд, чтобы провести бактериологическое исследование.

В последнее время широко применяются методы экспресс-диагностики, позволяющие за короткий промежуток времени дифференцировать заболевание, вызванное Staphylococcus aureus, от стрептококковой формы. Однако данный способ лишь дополняет, но не заменяет метод культуральных сред.

Ещё один диагностический метод – анализ сыворотки крови. В нём можно обнаружить антитела к Staphylococcus aureus. Однако этот серологический метод не может быть достаточно точным – антитела к возбудителю способны сохраняться в плазме крови на протяжении нескольких лет, поэтому об остром характере процесса может сказать лишь увеличившийся титр антител.

Также проводится дифференциальная диагностика с другими ЛОР-заболеваниями, например, дифтерия, скарлатина, туляремия, кандидоз ротовой полости и сифилис горла. Отличить стафилококковую ангину в случае схожей клинической картины с данными патологиями поможет лишь микробиологическое исследование.

Помимо прочего, весьма характерны симптомы стафилококковой ангины у детей. В раннем детстве, когда ребёнок не способен охарактеризовать свои болевые ощущения, острый тонзиллит можно заподозрить при отказе его от пищи или от проглатывания, отдания предпочтения жидкой гомогенной пищи.

У детей при тяжёлом течении патологического процесса целесообразно будет применение ПЦР-диагностики. Этот метод позволяет обнаружить в гнойном отделимом микрофрагменты ДНК бактерии, что ускорить постановку диагноза и позволит стремительно начать лечение стафилококковой ангины.

Лечение стафилококковой ангины у детей и взрослых

Лечение стафилококковой ангины подразумевает одновременное решение нескольких задач.

К этим задачам относятся:

• устранение интоксикационного и местного синдромов;
• предупреждение развитие осложнений и ликвидация последствий.

Так, у взрослых лечебные мероприятия включает в себя меры, направленные на уничтожение возбудителя, устранение последствий влияние продуктов жизнедеятельности бактерии на организм (дезинтоксикация).

В большинстве случаев исследуемое заболевание необходимо лечить в стационарных условиях. При лёгком течении, а также восприимчивости бактерии к антибиотикам широкого спектра возможно амбулаторное лечение.

Лечится стафилококковая ангина тяжело.

Это связано с тем, что за полвека применение антибактериальных средств в популяции бактерии успела закрепиться мутация, которая обеспечивает резистентность возбудителя к самой распространённой группе антибиотиков – пенициллинов.

Наибольшую опасность представляет метициллин-устойчивые штаммы. Именно они вызывают выраженные симптомы стафилококковой ангины у детей. Опасность заключается в том, что данный штамм микроорганизмов обладает высочайшей контагиозностью, а также стремительным развитием септических процессов в ходе заболевание. Это обусловливают большую летальность при неверной постановке диагноза.

В связи с большим количеством штаммов антибиотики нередко заменяют стафилококковым бактериофагом. Лекарство представляет собой жидкую среду, в которой вирусы, уничтожающие бактерии. Как правило, его применяют местно, орошая поражённые миндалины. Антибиотики при стафилококковой ангине так же могут применимы, однако их эффективность, как уже писалось выше, может быть ограничена.

Для терапии применяют следующие группы антибиотических средств:

• цефалоспорины 2 и 3-го поколений (Цефтриаксон, Зиннат);
• аминогликозиды (Неомицин);
• макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин)

У ребёнка стафилококковая ангина лечится с применением последней группы лекарственных средств из-за их малой токсичности и меньшего числа побочных эффектов.

С целью снижение температуры применяют Ибупрофен, Парацетамол. Для Детоксикации используют Цетиридин, Лоратадин, декстрозу и солевые растворы электролитов.

Для местной обработки нёбных гланд применимы растворы, обладающие антисептическим эффектом:

• Хлоргексидин;
• Гексорал;
• Бензидамин;
• Мирамистин.

Особенности лечения стрептококковой ангины у беременных

Рассматриваемое заболевание при беременности может быть очень опасным. Это зависит от штамма возбудителя. В случае метициллин-резистентных и прочих устойчивых бактерий может потребоваться агрессивная терапия, когда перед врачом встанет выбор: жизнь матери или жизнь ребёнка.

В других случаях описываемая инфекция прекрасно поддаётся лечению. К тому же при выборе щадящих препаратов, сильного пагубного воздействия на здоровье матери и будущего ребёнка не оказывается. Однако существует ряд мер предосторожностей, которые необходимо соблюдать врачу при назначении лечебных мероприятий беременной женщине.

При лечении стафилококковой ангины у беременных необходимо строго соблюдать дозировку антибиотических средств.

Чётко рассчитывать допустимую норму действующего вещества для конкретной пациентки, а не использовать стандартные усреднённые значения.

К тому же терапевт должен тщательно изучать инструкцию к любому применяемому фармакологическому средству во избежание нежелательных побочных эффектов в результате смешения тех или иных лекарственных средств.

Лечение должно проходить в строго стационарных условиях под контролем врача-инфекциониста, отоларинголога, а также акушера-гинеколога.

Народное лечение стафилококковой ангины: полоскание горла, компрессы, ингаляции

Народные методы лечения острого тонзиллита подразумевают полоскание ротовой полости солевыми растворами, а также растворами целебных трав; применение компрессов и ингаляций. С помощью описанных средств излечиться сможет только взрослый человек с хорошо функционирующей иммунной системой. Лечить стафилококковую ангину у детей необходимо исключительно с применением антибиотиков.

Народные средства могут быть хорошей симптоматической терапией, снижающей болезненные ощущения в ротовой полости, но никак не заменой основному лечению с применением антибиотиков. Особенно это касается антибиотико-устойчивых штаммов Staphylococcus aureus.

Чем опасна стафилококковая ангина?

Описанная инфекция, если она вызвана устойчивым к антибиотикам штаммам, является очень опасным заболеванием с высоким показателем летальности.

В случае восприимчивости к основным антибактериальным средствам рассматриваемая болезнь не опаснее прочих тонзиллитов. Как правило, при таком раскладе поражение носит локальный характер, а общая интоксикация хорошо переносится даже не самым устойчивым организмом.

Опаснее последствия запущенного тонзиллита. Особенно такого, который неправильно или несвоевременно лечили.

Так, к осложнениям стафилококковой ангины относятся:

• бактериальная пневмония;
• плеврит;
• эндокардит;
• гломерулонефрит;
• сепсис.

Все эти осложнения развиваются в ходе попадания в кровяное русло большого количества возбудителей.

Как предотвратить заболевание?

Острая форма заболевания обладает высокой контагиозностью. Профилактика затруднена ввиду большого числа бактерионосителей. Наиболее опасен острый период — первые 3 дня болезни. Данное время характеризуется наибольшим выделением бактерий во внешнюю среду. Соответственно, больной в этот период отрезок должен быть изолирован от здоровых людей.

В помещениях, где содержится пациент, должна ежедневно проводиться влажная уборка. Больного необходимо обеспечить личной посудой, которую лучше тщательно кипятить после каждого использования.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/stafilokokkovaya-angina-simptomy-i-lechenie.html