Виды трахеита – вирусный и бактериальный, гнойный и затяжной и др.

Под трахеитом понимают воспалительный процесс грибковой, вирусной, аллергической или бактериальной природы, затрагивающий слизистую оболочку дыхательного горла — трахеи. Встречается абсолютно в любом возрасте и с одинаковой частотой поражает лиц как мужского, так и женского полов. Самостоятельно заболевание возникает редко, зачастую формируется на фоне других воспалительных болезней верхних дыхательных путей — фарингите, ларингите и рините (горла, гортани и носа). Тем самым воспаление трахеи значительно осложняет их течение.

• Пик заболеваемости трахеитом приходится на осенне-зимний период.
• Заболевание отличается доброкачественным течением и полным разрешением всех клинических проявлений, лишь в редких случаях при отсутствии адекватного лечения возможно формирование ряда осложнений.

Данный орган представляет собой полую трубку, состоящую из 16 — 20 хрящей, по форме напоминающих незамкнутые кольца. Трахея начинается на уровне шестого — седьмого шейного позвонка и оканчивается разветвлением (бифуркацией) на правый и левый главные бронхи в области четвёртого-пятого грудных позвонков. Общая протяжённость у взрослых достигает 15 сантиметров.

Хрящи трахеи соединены между собой мышечным и связочным аппаратами. Разомкнутые отделы колец обращены кзади, это необходимо для свободного продвижения пищевого комка. Анатомически в органе выделяют шейную и грудную части.

Изнутри трахея выстлана слизистой оболочкой, именно данную область чаще всего и затрагивает воспалительный процесс.

Единой классификации заболевания не существует. По происхождению принято различать:

• первичный трахеит — возникает как самостоятельная нозологическая единица;
• вторичный — на фоне другой патологии респираторного тракта, например, фарингита, ларингита.

По течению:

• острый трахеит — до 3 месяцев. Встречается наиболее часто и по проявлениям схож с таковыми при других острых респираторных заболеваниях (ОРЗ);
• хронический — более 3 месяцев. Чаще является следствием острого трахеита и характеризуется морфологическими изменениями слизистой оболочки органа.

По сочетанию с другими заболеваниями:

• ринофаринготрахеит — воспаление слизистых носа, глотки и трахеи;
• ларинготрахеит — трахеи и гортани;
• трахеобронхит — бронхов и трахеи.

По причине возникновения трахеит бывает:

• инфекционный — вызванный патогенными микроорганизмами;
• аллергический — в результате развития аллергической реакции.

В зависимости от вида возбудителя:

• вирусный. Способны приводить к формированию трахеита вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы;
• бактериальный. Наиболее часто воспаление трахеи вызывают пневмококки, гемофильная палочка, моракселла, реже стафилококки;
• грибковый. К возбудителям относятся кандиды, аспергиллы, актиномицеты. Как правило, болезнь возникает на фоне иммунодефицитных состояний, например, при ВИЧ-инфекции;
• смешанный. Инициирует трахеит, как правило, вирусный агент, а в последующем происходит присоединение бактериальной флоры.

Более чем в 90% случаев воспаление трахеи вызывает вирусная инфекция.

Развитие заболевания может быть спровоцировано следующими состояниями:

• переохлаждением. Воздействие низких температур ведёт к спазму сосудов слизистой оболочки, нарушению защитных механизмов. Благодаря переохлаждению активизируется условно патогенная микрофлора, которая и может привести к заболеванию;
• ослаблением иммунных сил. Делает организм очень восприимчивым не только к вирусным и бактериальным агентам, но и даже к грибковым, которые у здорового человека трахеит вызвать не способны;
• курением. Табакокурение заметно увеличивает риск развития патологии, так как табачный дым является весьма сильным раздражающим факторов, воздействующим на слизистую оболочку органов респираторного тракта;
• употреблением алкогольной продукции. Длительный приём значительных доз алкоголя приводит к снижению иммунитета. Кроме того, известны случаи у лиц, страдающих алкоголизмом, во время рвоты содержимое желудка, попадая в дыхательные пути, вызывало воспалительные процессы в трахее;
• склонностью к аллергическим реакциям. Может быть следствием наследственной предрасположенности, длительно текущих инфекционных заболеваний;
• загрязнением воздуха. Аэрозоли химических веществ оказывают прямое повреждающее действие на слизистые оболочки дыхательных путей. К этой группе также можно отнести бытовые вредности, например, длительное вдыхание хлопковой пыли при работе в области текстильной промышленности.

Проявления заболевания напрямую зависят от инфекционного агента, вызвавшего заболевание.

Симптомы вирусного воспаления трахеи

Симптомы трахеита вирусной этиологии включают в себя:

• кашель, носящий в начале сухой, «царапающий», надсадный, грубый, характер с длительными приступами в ночное время суток. Кашель при трахеите значительно нарушает сон пациента, делает его невозможным. Со временем (спустя 5 — 7 дней) он приобретает влажный характер с отделением мокроты прозрачного цвета;
• боль за грудиной и в межлопаточной области, возникает при длительном сухом кашле;
• проявления вирусной интоксикации организма — головную боль, повышение температуры тела свыше 38 °С, ломоту в мышцах и суставах, общую слабость, повышенную утомляемость, недомогание, снижение трудоспособности, сонливость;
• сопутствующую симптоматику — боль в горле, чихание, заложенность носа, слезотечение.

Бактериальный трахеи

Проявления острого бактериального трахеита во многом схожи с вирусным.

Отличительными особенностями являются: влажный кашель с отделением мокроты гнойного характера (она приобретает жёлтый, зелёный, реже коричневый цвет), общее состояние ухудшается — возрастает температура тела, могут возникать нарушения дыхания, одышка. Чаще возникают осложнения заболевания.

Трахеит грибковой этиологии

Аспергилёзный грибковый трахеит проявляется:

• приступами сухого кашля в начале заболевания;
• отделением мокроты со слизью, гноем и примесью в ней специфических комочков;
• повышением температуры тела не выше 37,5 °С;
• периодическим спазмом бронхом, напоминающий приступ бронхиальной астмы;
• прозрачными выделениями из носовых ходов как результат аллергической реакции на присутствие в организме грибка.

Актиномикозное воспаление трахеи характеризуется:

• значительным затруднением дыхания, вплоть до эпизодов удушья. Это возникает вследствие того, что грибки вызывают рост в просвете трахеи специфического опухолевидного образования под названием актиномикома. Кроме того, в органе начинает формироваться грубая соединительная ткань, которая ещё больше способствует сужению просвета трахеи;
• формированием свищей — патологических сквозных отверстий, которые возникают изначально на стенке органа, а затем распространяются на поверхность кожи. Процесс их заживления невозможен без хирургического вмешательства.

Кандиды могут проникать в трахею из глотки, ротовой полости, гортани или пищевода. Симптомами кандидозного трахеита являются:

• повышение температуры тела до субфебрильных величин, не более 37 °С;
• ощущение зуда, болезненности между лопатками или за грудиной. Данные клинические проявления формируются из-за того, что грибки рода Кандида способны образовывать на слизистой оболочке органа небольшую по размерам плёнку, которая приводит к раздражению трахеи;
• длительный сухой кашель;
• незначительное затруднение процесса дыхания.

Иные формы трахеита: подсвязочный, хронический, аллергический

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pulmonologiya/traheit

Разновидности трахеита

Воспаление трахеи может быть обусловлено аллергическими реакциями или инфекцией. Бактериальный, аллергический, грибковый и вирусный трахеит имеют между собой принципиальные отличия. В частности местные проявления, характер кашля и вероятные осложнения определяются.

Температура, приступы кашля, недомогание и жжение в горле — основные проявления трахеита любой этиологии. Точно определить возбудителя инфекции можно только по результатам микробиологического исследования, ларинготрахеоскопии и рентгенографии легких. Методы лечения зависят от разновидности заболевания, выраженности симптомов воспаления, сопутствующих заболеваний и осложнений.

Этиология

Воспаление органов дыхания возникает в случае проникновения инфекционных агентов и аллергенов в респираторный тракт. Стоит отметить, что большинство возбудителей ЛОР-патологии малоустойчивы во внешней среде, поэтому заражение чаще происходит при контакте с носителем инфекции. К факторам, провоцирующим воспаление трахеи, относят:

• искривление носовой перегородки;
• обострение хронических болезней;
• вторичные иммунодефициты;
• вдыхание табачного дыма;
• запыленность воздуха;
• склонность к аллергическим реакциям;
• гиповитаминоз и железодефицитную анемию;
• перегрев и переохлаждение.

Трахеиту больше подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, туберкулезом, сердечной недостаточностью и аденоидитом.

Появлению инфекционного воспаления благоприятствуют застойные явления в носоглотке. Поэтому хронический насморк, аденоиды, сфеноидит и постназальное затекание слизи увеличивает риск развития инфекции в нижних отделах респираторного тракта.

Классификация

В отоларингологии выделяют несколько форм респираторного заболевания: аллергическое, инфекционное и инфекционно-аллергическое.

Наибольшую опасность для детей и взрослых представляет инфекционно-аллергическое воспаление трахеи. В процессе развития болезни происходит сильное воспаление и отек тканей, поэтому в патологический процесс часто вовлекается трахея.

В связи с этим у пациента может возникнуть ложный круп, характеризующийся приступами удушья.

В зависимости от возбудителя инфекции, выделяют следующие типы септического воспаления трахеи:

1. бактериальное — провоцируется болезнетворными микробами (стрептококк, стафилококк);
2. вирусное — вызывается патогенными вирусами (коронавирус, аденовирус);
3. вирусно-бактериальное — воспаление провоцирует сразу несколько вирусных и бактериальных патогенов.

Затянувшийся, т.е. хронический трахеит влечет за собой патологические изменения в тканях. В местах воспаления формируются фиброзные спайки, которые не рассасываются даже после лечения. Симптомы вялотекущего воспаления выражены слабо. В дневное время кашель практически не беспокоит и обостряется либо перед сном, либо после пробуждения.

Вирусный трахеит

Вирусный трахеит — высококонтагиозное заболевание, которое может передаваться воздушно-капельным путем. Воспаление трахеи провоцируется неспецифическими инфекционными агентами, поэтому даже в случае заражения другого человека могут развиться смежные заболевания, к примеру, грипп, ларингит или фарингит. К самым распространенным возбудителям инфекции относят:

• аденовирусы;
• вирус парагриппа;
• коронавирусы;
• риновирусы;
• энтеровирусы.

Зачастую развитию трахеита сопутствуют другие вирусные заболевания — простуда, грипп, бронхит, скарлатина, пневмония, ветряная оспа и т.д. При прогрессировании инфекции патогены проникают в нижние воздухоносные пути и поражают слизистую трахеи.

Как правило, при остром вирусном воспалении тканей осложнения не возникают. Но если заболевание не лечить, к вирусам может присоединиться микробная флора.

Трахеиты смешанного типа лечатся сложнее, поэтому рекомендуется обращаться к специалисту до существенно ухудшения самочувствия.

Гнойное воспаление трахеи может стать причиной абсцесса в дыхательных путях, которое повышает риск развития системного воспаления, т.е. сепсиса.

Бактериальный трахеит

ЛОР-заболевание бактериального генеза вызывается преимущественно кокками — золотистым стафилококком, пневмококком, менингококком и т.д. Во время размножения болезнетворные микробы выделяют токсические вещества, вследствие чего у пациента появляются симптомы сильной интоксикации:

• боль в суставах и мышцах;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• боли в животе;
• проблемы со стулом.

Бактериальный трахеит потенциально более опасен, чем вирусное заболевание. Дело в том, что бактерии провоцируют гнойное воспаление трахеи, вследствие чего возникает риск развития заглоточного абсцесса. Кроме того, у больных сильно повышается температура (вплоть до 40°C), вследствие чего наступает обезвоживание. У маленьких детей могут возникнуть фебрильные судороги и галлюцинации.

При распространении инфекции часто поражаются хрящевые ткани, вследствие чего развивается эпиглоттит и ложный круп.

• болезненность и увеличение лимфоузлов;
• лихорадку и усиленное потоотделение;
• влажный спастический кашель;
• белый налет на стенках гортаноглотки;
• сильные боли в горле при глотании;
• увеличение и покраснение небных миндалин;
• затрудненное дыхание;
• обильное отделение мокроты с гноем.

Из-за отека слизистых возникает «свистящее» дыхание, которое называют стридором. Со временем больные жалуются на недостаток кислорода и головокружение. При сильном сужении гортани может потребоваться экстренная помощь и интубация трахеи.

Грибковый трахеит

Трахеомикоз (грибковый трахеит) — заболевание, которое провоцируется плесневыми и дрожжеподобными грибками. Возбудителями инфекции выступают аспергиллы, актиномицеты или грибки рода Candida. Отличительная черта грибкового воспаления — наличие творожистого налета на стенках трахеи.

Как и в случае с вирусным заболеванием, трахеомикоз зачастую развивается на фоне других болезней — грибкового тонзиллита (тонзилломикоз) или фарингита (фарингомикоз).

Наименее агрессивной считается кандидозная флора, которая довольно просто ликвидируется с помощью антимикотиков.

Аспергиллез и актиномикоз провоцируют сильную интоксикацию организма и отек трахеи, вследствие чего проявляются симптомы дыхательной недостаточности.

При актиномикозе в трахее могут образовываться свищи, которые можно ликвидировать только хирургическим путем.

Как правило, при грибковом поражении органов дыхания сильные боли в горле не возникают до тех пор, пока слизистая не покроется изъявлениями. Патогены очень быстро размножаются посредством спор, поэтому в воспаление могут вовлекаться бронхи и глотка. Это может стать причиной бронхо- и ларингоспазмов, которые в ряде случаев приводят к острой асфиксии.

К проявлениям трахеита микотического генеза относят:

• приступообразный кашель;
• аллергический насморк;
• затрудненное дыхание;
• жжение и зуд в гортани;
• субфебрилитет (невысокая температура).

При своевременном прохождении антимикотической терапии грибковую флору можно ликвидировать в течение 5-6 дней. Однако при развитии актиномикоза инфекция глубоко проникает в ткани, поэтому для ее ликвидации необходимо использовать противогрибковые средства системного действия.

Хронический трахеит

Несмотря на практическое отсутствие дискомфорта в горле, лечить хроническое воспаление необходимо. Со временем в тканях наблюдаются патологические изменения, в связи с этим у пациентов диагностируют одну из двух форм вялотекущего трахеита:

1. гипертрофический — характеризуется сильным утолщением слизистой и влажным кашлем;
2. атрофический — в слизистой происходят дистрофические изменения, вследствие чего мерцательный эпителий истончается, а в некоторых местах покрывается корочками.

При продолжительной ремиссии внешние проявления болезни практически отсутствуют. Кашель может проявляться только вечером или сразу же после пробуждения.

Температура и симптомы интоксикации практически не беспокоят пациентов. Но в случае снижения иммунной защиты микробы быстро размножаются, вследствие чего возникает обострение трахеита.

При рецидивах признаки болезни идентичны тем, которые проявляются при остром воспалении трахеи.

Особенности терапии

После тщательного обследования пациента лечащий врач назначает соотвествующее лечение. Продолжительность терапии и типы используемых средств определяются природой возбудителя ЛОР-заболевания. Вирусы можно уничтожить противовирусными средствами, грибки — антимикотиками, а микробы — антибиотиками.

Помимо этиотропных средств, уничтожающих инфекцию, используют лекарства симптоматического действия. Они купируют кашель, уменьшают отечность, способствуют заживлению слизистых и уменьшению выраженности признаков интоксикации. Чаще всего в схему терапии входят следующие лекарства:

1. противовирусные — «Арбидол», «Кагоцел»;
2. жаропонижающие — «Парацетамол», «Нурофен»;
3. отхаркивающие — «Амбробене», «Алекс Плюс»;
4. антигистаминные — «Диазолин», «Зиртек»;
5. антибиотики — «Амоксиклав», «Цефтриаксон»;
6. антимикотики — «Хэпилор», «Леворин»;

Чем лечить гнойный трахеит? Гнойные формы ЛОР-заболевания провоцируются гноеродными микробами, поэтому их лечат антибиотиками цефалоспоринового, макролидного и пенициллинового ряда.

Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospalenie-trahei/vidy-traheita.html

Бактериальный трахеит – симптомы и лечение

Бактериальный трахеит относится к заболеваниям воспалительного характера. Он развивается на слизистой оболочке трахеи – части дыхательных путей, которая соединяет нижнюю часть гортани и бронхи пациента. Воспаление затрагивает оболочки и железы, начинающие усиленно вырабатывать слизистый секрет. Поэтому основные симптомы заболевания – сухой кашель, изматывающий приступами и сильной болью в груди.

Бактериальный трахеит чаще наблюдается у пациентов, иммунитет которых ослаблен на фоне вирусных патологий.

Он редко диагностируется как отдельное заболевание, в подавляющем большинстве случаев становится последствием воспаления гортани, бронхиального дерева.

Он чаще возникает у маленьких детей с несовершенным развитием дыхательных органов, ротовым дыханием, дисбактериозом кишечника. У взрослых факторы риска – курение, работа в запыленном помещении или на химическом производстве.

Причины бактериального трахеита

Бактериальный тип трахеита возникает при размножении в горле бактерий разного типа: стафилококковых, стрептококковых, синегнойной палочки.

Это наиболее распространенные возбудители, провоцирующие многие заболевания дыхательных органов: бронхит, ларингит, фарингит, болезни легких.

Некоторые из них относятся к условно-патогенной микрофлоре человека, длительное время сохраняются на предметах обихода.

Инфекция, провоцирующая бактериальный трахеит, развивается двумя путями:

1. При слабом иммунитете аэробные бактерии попадают в организм воздушно-капельным путем, задерживаясь на слизистой трахеи. Теплая и влажная среда создает идеальные условия для воспаления и развития инфекции в горле.
2. У некоторых пациентов неправильное лечение вирусного заболевания провоцирует излишнее накопление мокроты. На стенках трахеи наблюдаются микротрещины, сухие участки. При попадании бактериального возбудителя в такие раны развивается бактериально-вирусный трахеит.

Причина заболевания может скрываться в несоблюдении гигиены. Опасные возбудители трахеита попадают в полость трахеи с инородными телами, травмируют и заражают стенки, поверхность слизистой.

Симптомы и проявления бактериального трахеита

Обычному человеку сложно определить бактериальный вид трахеита – его симптомы идентичны другим формам.

На практике отоларингологи различают два основных типа воспаления трахеи:

1. Острый – характеризуется приступами сильного и лающего кашля. У пациента повышается температура тела до 37,5–38°, начинается озноб и слабость в конечностях. Его беспокоит жжение в зоне бронхов, покалывание и головные боли, нарушается сон и пропадает аппетит на фоне отечности горла.
2. Хронический – возникает после основного этапа лечения при ослабленном иммунитете. Симптомы бактериального трахеита такой формы отличает продолжительный кашель с выделением мокроты после ходьбы по лестнице, пробежки или громкого смеха.

Острый бактериальный трахеит продолжается от 10 до 20 дней. Но при развитии осложнений кашель беспокоит не менее 3 недель без температуры. При этом сохраняются затруднения дыхания, одышка и нехватка воздуха, опасные для организма, нарушающие работу мозга и внутренних органов.

Как отличить трахеит вирусный от бактериального? Основной признак, помогающий определить причину – характер кашля и отхождения мокроты.

При вирусной природе она достаточно прозрачная, может становиться мутной при высокой температуре. При бактериальной инфекции слизь имеет зеленоватый оттенок, неприятный запах гниения.

При осложнении болезни в виде ларинготрахеита выявляются кровяные вкрапления, комочки гноя.

Диагностика бактериального трахеита

Если врач подозревает бактериальный трахеит, симптомы не могут дать полную информацию для назначения лечения. Инфекции отличаются по виду возбудителя, поэтому требуется индивидуальный выбор препаратов, методов, точный просчет дозировки.

Используются следующие виды диагностики для уточнения:

• мазки со слизистой гортани;
• бронхоскопия с забором выпота;
• рентген легких;
• анализы крови и мочи, подтверждающие воспаление.

При хронической форме трахеита проводится дополнительное обследование трахеи, измеряется объем легких при вдохе.

Лечение бактериального трахеита

Если подтверждается бактериальный трахеит, лечение начинается с приема антибиотиков. Это помогает остановить заболевание, предотвратить тяжелые осложнения и переход в затяжную форму.

Наилучшие лекарства с антибактериальным эффектом для детей:

1. Амоксициллин;
2. Зиннат;
3. Аугментин;
4. Сумамед.

Малышам их рекомендуют в виде суспензии, которую следует принимать 2 раза в день. Одновременно следует укреплять иммунитет и защищать кишечник ребенка от развития дисбактериоза.

Для этого используют пробиотики, поддерживающие полезные бактерии: Линекс, Аципол, Энтерол, Хилак Форте.

Для взрослых подбираются более сильнодействующие антибиотики из макролидов или пенициллинов: Ампициллин, Линкомицин, Ванкомицин.

Симптоматическое лечение трахеита начинается с первого дня болезни, когда человека беспокоит сухой и колючий кашель. Необходимо улучшить формирование и отхождение мокроты, чтобы ускорить очищение трахеи и обновление ее слизистой оболочки.

Хорошие противокашлевые препараты в форме сиропа или таблеток:

1. Коделак Бронхо;
2. Гербион;
3. Лазолван;
4. Амброгексал.

Влажный кашель требует иного подхода. Для улучшения выведения мокроты и уменьшения боли в области трахеи используются муколитики: Флюдитек, Амброксол, Муколтин, Бронхолитин. Больному необходимо теплое питье, разжижающее слизь и вымывающее бактерии. Для любого возраста полезен чай из малины или черной смородины, отвар аптечной ромашки, зверобоя, шалфея, настой тысячелистника.

Не менее эффективное лечение при воспалении трахеи – ингаляции лекарственными средствами и натуральными растворами. С их помощью можно уменьшить болезненные симптомы. В домашних условиях лучше использовать небулайзер, контролирующий распыление и выделяемую дозу. При отсутствии прибора больной может подышать паром от миски с кипятком или целебным отваром, в который добавлены эфирные масла.

Для ингаляции при кашле и отеке трахеи чаще всего рекомендуют:

1. Беротек;
2. Флавамед;
3. Вентолин;
4. Сальбутамол.

При сухом кашле у детей больше подойдет минеральная вода без газа, препараты Амброксол или Декасан, облегчающие дыхание, уменьшающие риск стеноза. При лечении хронической формы пациент может применять натуральные масла эвкалипта, мяты или настой прополиса.

Осложнения и последствия

При заболевании бактериальной природы воспаление часто переходит по бронхиальному дереву. Это может привести к тяжелой бронхопневмонии, трахеобронхиту и пневмонии. На обострение указывает высокая температура, боли и выделение крови при кашле. Если развивается интоксикация, возникает поражение внутренних органов, проблемы с мочевыделительной и сердечно-сосудистой системами.

Более опасны последствия хронического трахеита и затяжного кашля. При постоянном раздражении слизистой иногда наблюдается видоизменение тканей, их разрастание или атрофия. У больного через несколько месяцев или лет может сформироваться фиброма, злокачественные опухоли.

Профилактика

Для уменьшения риска воспаления трахеи необходимо устранить или уменьшить воздействие факторов, способных привести к трахеиту:

• отказаться от курения и кальяна;
• применять защитные средства на производстве;
• заниматься закаливанием;
• правильно и полноценно питаться;
• с первого момента заниматься лечением ОРВИ, гриппа, аллергии.

Детям с ослабленным иммунитетом рекомендуется по назначению врача давать иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Во время эпидемии простудных болезней можно использовать приемы из ароматерапии, следить за уровнем влажности в рабочем кабинете или жилой комнате.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/bakterialnyj-traxeit-simptomy-i-lechenie.html

Острый трахеит — вирусной и бактериальной этиологии

Диагноз «острый трахеит» есть в амбулаторной карте каждого человека, обращавшегося за медицинской помощью. И немудрено, ведь ОРЗ чаще всего протекает в форме острого трахеита. С наступлением осени и зимы приходит время вспышек ОРВИ, и у людей возникают вопросы:

• Бывает ли осложнение острого трахеита?
• Заразен ли трахеит?
• Какой способ лечения оптимален?
• Помогут ли ингаляции с травами?

Знание особенностей строения и работы органа объяснит симптомы, поможет понять причины трахеита и выбрать рациональное лечение.

Как устроены верхние дыхательные пути?

Трахея — это воздухопроводящая трубка, соединяющая верхние (гортань) и нижние (бронхи) воздухоносные пути. Её стенка состоит из 3-х слоёв. Особенность строения трахеи – жёсткий внутренний каркас из хрящевых полуколец. Снаружи трахея покрыта соединительной тканью, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – ворсинчатым эпителием.

Незамкнутые части полуколец трахеи обращены назад. Здесь тонкая и подвижная стенка трахеи не имеет скелета и называется мембранозной частью. При сильном кашле эта мембрана прогибается внутрь просвета трубки, провоцируя пугающие симптомы трахеита — затяжной лающий кашель или чувство удушья.

Твёрдые полукольца придают трахее жёсткость и обеспечивают постоянство просвета для прохождения воздуха. Уязвимость хрящевой ткани — отсутствие кровеносных сосудов в толще хряща. При любом повреждении хрящевых полуколец происходит их омертвение — осложнение, опасное для жизни.

Внутренняя слизистая выстилка трахеи участвует в очищении и увлажнении вдыхаемого воздуха. Микроскопические ворсинки покровного слоя клеток постоянно двигаются – мерцают.

Движение ворсинок выгоняет из дыхательных путей пыль, грязь, попавших микробов, споры плесени и прочий мусор. На поверхности ворсинчатых клеток есть защитный слой слизи, склеивающий чужеродные частицы.

Периодически накапливающаяся слизь выталкивается из трахеи с помощью кашля. Так работает механизм самоочищения дыхательных путей.

Если нарушена слаженная работа по очищению слизистой оболочки трахеи от загрязнений, то попавшие микробы получают шанс поселиться на ней. Тогда развивается острый бактериальный трахеит.

Причины,  вызывающие трахеит

Самой частой причиной трахеита является вирусная инфекция. Агрессивные вирусы, нападая на нежный эпителий, вызывают повреждение и омертвение ворсинчатых клеток. Защитный слой слизистой оболочки гибнет и слущивается. Так развивается острый вирусный трахеит.

Болезнетворные вирусы, вызывающие симптомы трахеита:

• Аденовирусы.
• Респираторно-синцитиальный вирус (RS-вирусная инфекция).
• Вирусы гриппа А и В.
• Вирусы парагриппа.
• Коронавирусы.

У организма есть большой запас прочности. Слизистая выстилка трахеи имеет ростковые клетки, которые размножаются и заменяют погибший ворсинчатый слой. Но для этого нужно время (7-14 дней).

Без работы механизма самоочищения слизистая оболочка трахеи беззащитна перед любыми микробами, которые безнаказанно расселяются на её поверхности, вызывая вторичное воспаление. Так развивается осложнение вирусной инфекции – бактериальный трахеит.

Микробы, провоцирующие острый трахеит, чаще всего являются обитателями ротовой полости. В мирное время, при хорошей работе защитной системы организма, они присутствуют там, не причиняя особого вреда. В неблагоприятных для организма условиях (переохлаждение, вредное воздействие пыли и газов, вирусное нападение), бактерии проявляют свои агрессивные качества.

Микробы, вызывающие явления трахеита:

• Стрептококки.
• Гемофильные палочки.
• Хламидии.
• Микоплазмы.

При размножении микробов на слизистой оболочке включаются дополнительные механизмы защиты.

Иммунные клетки (макрофаги и лейкоциты) уничтожают бактерии и омертвевшие части эпителия. Множество защитников погибает в борьбе с инфекцией.

Погибшие защитные клетки придают гнойный характер мокроте при наличии микробной инфекции в дыхательных путях.

Каковы внешние признаки трахеита?

Симптомы трахеита:

• Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты.
• Першение и царапание в горле.
• Ощущение сухости слизистой оболочки.
• Царапающие или жгучие боли по ходу трахеи в загрудинной области.
• Повышенная температура тела в начале заболевания.

Цвет и количество мокроты зависит от стадии болезни. В самом начале трахеита, в момент вирусной атаки, кашель бывает сухим, мучительным. В стадию бактериального воспаления кашель станет влажным с отхождением небольшого количества гнойной мокроты.

В период остаточных явлений трахеита мокрота очищается от гноя, приобретает слизистый характер.

Как распознать трахеит?

Обнаружив у пациента симптомы трахеита, участковый врач не испытывает затруднений в диагностике и лечит больного самостоятельно.

Для уточнения диагноза и предотвращения пропуска пневмонии или туберкулёза пациентов направляют на флюорографическое исследование. При выявлении на флюорографии изменений в лёгких, участковый врач направит больного к пульмонологу, где назначат другое лечение.

Для оценки степени тяжести воспаления и стадии трахеита нужно сделать общие анализы мокроты и крови. Другие методы обследования врач применяет при неблагоприятном течении болезни.

Острый трахеит обычно протекает благоприятно, хотя симптомы причиняют беспокойство больному 10-13 дней.

Бывает ли хронический процесс воспаления в трахее?

Хронический процесс воспаления трахеи бывает при врождённых пороках развития органа, после травм или операций на трахее, в связи с тяжёлыми заболеваниями или заражением опасными инфекциями (туберкулёз, сифилис, ВИЧ). Термин «хронический трахеит» в медицине употребляется редко. В международной классификации болезней тоже нет такого заболевания.

Источник: http://ingalin.ru/traxeit/ostryj.html

Трахеит вирусный или бактериальный как определить

Вирусный трахеит – это серьезное заболевание, вызванное аденовирусом. О его наличии сигнализирует воспаленная слизистая оболочка трахеи. Болезнь опасна тем, что она может инициировать многие другие недуги.

Каковы же причины возникновения трахеита? Насколько быстро он развивается? Какие симптомы свидетельствуют о его наличии? И как данный недуг лечить? Обо всем этом сейчас речь и пойдет.

Этиология

Вирусным заболеванием трахеит можно заразиться после контакта с тем, кто уже от этого недуга страдает. Некоторых он одолевает после вдыхания холодного воздуха.

К группе риска относятся люди, пренебрегающие правилами индивидуальной защиты в периоды эпидемий, а также те, кто имеет слабый иммунитет.

Вирусные частицы поражают эпителиальные клетки. Это негативно влияет на защитные функции организма. Следствием этого становятся бактериальные осложнения, образующиеся на слизистой оболочке. Они, как правило, вызывают воспаление легких или бронхит.

Также нужно отметить, что это заболевание обычно развивается на фоне других недугов дыхательных путей.

С чем совмещается трахеит?

На самом деле даже не до конца вылеченная простуда может стать предпосылкой к развитию этого недуга. Обычно вирусный трахеит совмещается с такими заболеваниями:

• Парагрипп.
• Ларингит.
• Грипп.
• Аденовирусная инфекция.

Самое опасное сочетание – это трахеит и грипп. Потому что в данном случае поражается вся дыхательная система: бронхи, ротоглотка, трахея, носоглотка.

К тому же, на фоне гриппа симптомы рассматриваемого недуга проявляются не сразу. Организм борется с вирусами, а бактерии, размножающиеся на фоне ослабленного иммунитета, в итоге приводят к развитию трахеита.

Реже всего данное заболевание развивается параллельно парагриппу. И то в основном у детей. В данном случае характерным признаком является пораженная гортаноглотка.

Симптомы

Первое проявление данного заболевания – сильная боль в горле, медленно перерастающая в кашель. В первые два-три дня он сухой, но потом начинает выделяться мокрота. Кашель становится влажным и мучительным. Приступы случаются ночью и утром.

Состояние человека ухудшается стремительно. Начинают проявляться такие симптомы вирусного трахеита:

• Слабость и недомогание. Тяжело даже вставать с постели.
• Повышенная температура.
• Сильная заложенность носа.
• Частичная потеря голоса.
• Осиплость.
• Ломота в мышцах.

Нужно отметить, что у детей симптомы выражены сильнее, чем у взрослых. В то время как у пациентов старшего возраста проявляется повышенная температура, у малышей наблюдается самый настоящий жар, который сбить очень трудно.

К тому же, дети могут заболеть недугом в любое время года. А взрослые заражаются, как правило, в начале весны, зимой и осенью.

Самостоятельное определение заболевания

Многие люди задаются вопросом: как определить, трахеит вирусный или бактериальный? Самостоятельно сделать это трудно, так как симптомы схожи, а пациент пребывает в таком состоянии, что анализировать признаки ему, мягко говоря, сложно.

Однако недуг бактериального происхождения потенциально более опасен, чем вирусное заболевание. Его вызывает менингококк, пневмококк, стафилококк и другие паразитирующие микробы. И так как они, развиваясь и размножаясь, выделяют токсичные вещества, у человека появляются симптомы интоксикации. Ко всему вышеперечисленному добавляются:

• Проблемы со стулом.
• Боли в животе.
• Ухудшение аппетита.
• Сильное повышение температуры вплоть до 40 °C.
• Обезвоживание.
• Галлюцинации и фебрильные судороги (у детей).

Вот, впрочем, как понять, вирусный или бактериальный трахеит одолел человека. Если есть интоксикация, то второй вариант вероятней. И это опасно, так как бактерии могут спровоцировать гнойное воспаление трахеи. Данное явление чревато заглоточным абсцессом.

Еще полезно знать, что существует грибковый трахеит (проявляется интоксикацией и отеком трахеи) и хронический, при котором дискомфорта в горле нет, но воспаление есть. В такую форму переходит некогда невылеченное заболевание.

Диагностика

Как правило, терапевт, к которому все и обращаются с жалобами, перенаправляет пациента к отоларингологу. Тот назначает следующие процедуры:

• Сдача крови на анализ.
• Бактериальный посев мокроты с последующим ее изучением на КУБ.
• Ларинготрахеоскопия.
• Мазки из зева и носа для бактериологического исследования.

Также врач выясняет, имеется ли у пациента какое-либо аллергическое заболевание. Например, дерматит, экзема или поллиноз. Если да, то появляется вероятность, что его трахеит имеет аллергическую природу.

Впрочем, все показывают результаты анализа крови. При недуге вирусного характера наблюдается ускорение СОЭ и лейкоцитоз. А ларинготрахеоскопия показывает отечность слизистой и гиперемию.

Осложнения

Если не лечить трахеит вирусной природы, то воспалительный процесс начнет распространяться далее по дыхательным путям. Это может привести к пневмонии и бронхиту. А данные заболевания лечатся намного дольше, чем трахеит.

О том, что в инфекционный процесс вовлечено бронхиальное дерево, говорит чрезмерно высокая температура тела, мучительный, непроходящий кашель, жесткое легочное дыхание, а также хрипы.

Общее состояние пациента ухудшается, симптомы интоксикации усугубляются. Дыхание и кашель сопровождается сильной болью, локализующейся в грудной клетке. В легких притупляется звук, в ходе проведения аускультации врач обнаруживает ослабленное дыхание, влажные хрипы и крепитацию.

Если воспаление не устранить, а морфологические изменения слизистой не предотвратить, то могут появиться эндотрахеальные новообразования. А они бывают не только доброкачественными.

Также необходимо отметить, что трахеит особо опасен для женщин, находящихся в положении. Потому что инфекция легко может передаться плоду. А это чревато необратимыми последствиями.

Так что каждая беременная, заметив у себя тревожные симптомы, обязана сразу же отправляться к врачу на прием.

И самолечением не заниматься, так как многие лекарства, предназначенные для лечения заболевания, имеют противопоказания.

Медикаментозная терапия

Лечение вирусного трахеита назначает врач после проведения обследования и изучения анализов. Здесь важно воздействовать на причину возникновения недуга. Чаще всего это аденовирус, и вот прием каких препаратов способен помочь его уничтожить:

• «Виферон». Оказывает противовирусное, антипролиферативное и иммуномодулирующее действие. У препарата нет побочных эффектов, так что его можно даже новорожденным.
• «Гроприносин». Интересует, чем лечить вирусный трахеит у детей? Однозначно этим препаратом. Он эффективен как для взрослых, так и для малышей (от 1 года). Его мощное действие обусловлено присутствием в составе инозина.
• «Бонафтон». Хороший противовирусный препарат, способный справиться даже с герпесом.

Еще можно принимать такое вещество, как дезоксирибонуклеаза. Оно выпускается в виде глазной мази и капель.

Иммуномодуляторы

Не будет никакого эффекта от противовирусных средств, если у человека проблемы с иммунитетом. Понадобится принимать вещества, способные его улучшить.

На сегодняшний день существуют комбинированные иммуномодуляторы – те, которые дополнительно оказывают противовирусное действие. Как правило, для лечения вирусного трахеита терапевт назначает именно их. К препаратам данной группы относятся:

• «Амиксин».
• «Циклоферон».
• «Кагоцел».
• «Изопринозин».
• «Имудон».
• «Имунорикс».
• «Лавомакс».
• «Тилорон».
• «Иммунал».
• «Афлубин».

В лечении вирусного трахеита у детей поможет «Анаферон». Он разрешен с 6 месяцев. Данное средство быстро уменьшает концентрацию вируса в пораженных тканях. Оно способно вылечить даже ветряную оспу и инфекционный мононуклеоз.

Кстати, еще можно приобрести эхинацею в каплях – это природный иммуностимулятор. Ее можно просто добавлять в чай.

Противокашлевые и сосудосуживающие

Терапия, направленная на борьбу с вирусным трахеитом, подразумевает и употребление этих средств. Очень важно облегчить симптоматику, так как проявления заболевания доставляют пациенту немало мучений.

Для устранения насморка можно использовать такие капли:

• «Пиносол».
• «Гриппферон».
• «Маример».
• «Полидекса».
• «Протаргол».
• «Аква Марис».
• «Колларгол».
• «Називин».
• «Биопарокс».
• «Изофра».
• «Синуфорте».

Для устранения мучительного кашля и облегчения отхождения мокроты прописывают такие препараты:

• «АЦЦ».
• «Мукалтин».
• «Гиделикс».
• «Амбробене».
• «Гиделикс».
• «Бронхолитин».
• «Лазолван».
• «Бромгексин».
• «Эреспал».

Надо отметить, что при вирусном трахеите противокашлевая терапия включает в себя сочетание приема препарата и ингаляций. Но паровые прогревания можно делать только тогда, когда проходит температура.

Спреи

Они особенно эффективны на начальной стадии заболевания. Лучшими спреями для орошения являются:

• «Ингалипт». Уменьшает першение и жжение в горле.
• «Гексаспрей». Оказывает противовоспалительное действие, устраняет раздражение.
• «Тантум Верде форте». Увлажняет и смягчает горло, производит небольшой анальгезирующий эффект.
• «Каметон». Облегчает дыхание, оказывает антисептическое действие.

Достаточно двух впрыскиваний трижды в день. Действие каждого спрея достигает 6 часов.

Физиотерапия

Для того чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, а еще ускорить восстановительный процесс, нужно будет походить на процедуры. Как правило, врачи рекомендуют следующие:

• Электрофорез.
• Индуктотермия.
• Воздействие электромагнитным полем.
• Паровые ингаляции.

Последнюю процедуру из перечисленных можно проводить дома. Лучше использовать не воду, а травяные отвары. Лучшим сырьем для их приготовления является эвкалипт, корневище девясила, шалфей, сосновые почки, чабрец, ромашка и мята. Их действие при трахеите незаменимо.

Кстати, еще в состав для ингаляции можно добавить эфирное масло. Лучше всего каепутовое, мятное, можжевеловое, эвкалиптовое, гвоздичное, кедровое, розмариновое, сосновое, имбирное, пихтовое, анисовое или шалфейное.

Народные средства

Если человек активно лечит вирусный трахеит, то ему также стоит обратить внимание на секреты нетрадиционной медицины. Вот некоторые рецепты средств, способных помочь поскорее выздороветь:

• Взять 2 ч.л. исландского мха и залить теплой, но не горячей кипяченой водой (250 мл). Отправить на медленный огонь, дать вскипеть, выключить. В течение следующих 30 минут отвар должен настаиваться. После этого его надо отфильтровать. Выпить получившийся объем за день в два приема.
• Стаканом остывшей кипяченой воды залить 2 ч.л. горицвета летнего. Дать 8 часов настояться. Отфильтровать, добавить 1 ч.л. меда. Выпить на ночь, подогрев.
• В равных пропорциях смешать измельченную календулу, листья черной смородины, ромашки, цветки калины и плоды шиповника. Залить 1 стаканом кипятка. В течение 8 часов настаивать. Потом процедить, добавить 1 каплю пихтового масла. Получившимся составом промывать нос как минимум трижды в сутки.
• Взять траву золотарника (8 г), шалфей (15 г), яблоневый лист (12 г), цветки боярышника и бузины, траву веронику, листья грецкого ореха и фундука, донник (все по 10 г), а также кору ивы и корзинки татарника (по 20 г). Хорошенько перемешать. Взять 1 ст.л. сбора и залить кипятком (500 мл). Дать 30 минут настояться. Потом процедить и выпить настой в 4-5 приемов за сутки.
• Взять 50 грамм измельченного свежего чеснока и залить водой (150 мл). Вскипятить и остудить. Добавить 3 ст.л. меда и щепотку гвоздичного порошка. Употреблять в день по несколько ложек этого сиропа.

Однако надо отметить, что лечение вирусного трахеита у взрослых и детей с помощью народных средств допускается с разрешения терапевта, а также при отсутствии у человека аллергии на один из перечисленных компонентов.

Соблюдение режима

Чтобы быстрее выздороветь, нужно хотя бы на время изменить образ жизни. Вот основные рекомендации для пациентов:

• Нужно поддерживать влажность в помещении как минимум на уровне 55 %.
• Пить много жидкости. Это могут быть чаи, соки, компоты, морсы.
• Не курить. Это дополнительно раздражает и так воспаленные дыхательные пути.
• Не употреблять маринованные, соленые и острые блюда.

Источник: https://brontr.ru/trh/traheit-virusnyj-ili-bakterialnyj-kak-opredelit.html