Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

14.02.2018

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенкаМногие родители привыкли к тому, что ангина характеризуется образованием гноя на миндалинах. Но это мнение не совсем верно. Тонзиллит бывает нескольких типов. Все зависит от того, какой возбудитель привел к неприятной симптоматике. Поэтому взрослым необходимо узнать, как проявляется вирусная ангина у детей.

Причины и факторы развития

На сегодняшний день такой диагноз, как тонзиллит, не редкость. Диагностируется патология зачастую у детей в возрасте от 2 до 10 лет. Заболевание приводит к развитию воспалительного процесса в области миндалин.

Распространенной причиной инфекционной ангины является слабый иммунитет. Миндалины выступает в качестве защитного барьера от различных микробов. При переохлаждении или недостатке витаминов организм не может справиться с атакой, на фоне чего и происходит поражение.

Возникает болезнь при затяжной простуде или острой респираторной инфекции в горле. Причину тонзиллита можно определить исходя из названия. То есть развивается недуг из-за вирусных агентов в виде коксаки, ECHO, энтеровирусов, штаммов гриппа, герпеса и аденовирусов.
Факторы возникновения тонзиллита подразделяют на два типа: экзогенные и эндогенные.

К первой группе причин относят:

  • скачки температур осенью и весной;
  • нерациональное питание;
  • несоблюдение гигиенических мероприятий;
  • переохлаждение организма;
  • курение пассивного типа;
  • плохую экологию в городе;
  • смену климатических условий.

Эндогенные причины скрываются в:

  • ослабленной иммунной функции;
  • инфицировании носоглоточной области после оперативного вмешательства;
  • запущенном кариесе;
  • наличии хронического тонзиллита;
  • травмировании миндалин;
  • патологическом строении или расположении;
  • осложнениях после простудной болезни и гриппозной инфекции;
  • регулярном стрессе.

Передается заболевание через воздушно-капельный, контактный, бытовой и фекально-оральный способы. Зараженный детский организм выделяет микробы еще в течение 3-4 недель. Поэтому заболеть можно в саду, школе, общественных местах.

Признаки вирусной ангины имеют схожесть со многими простудными болезнями. Поэтому сразу поставить диагноз трудно. Если не проводить у детей лечение своевременно, то воспаление осложняется бактериальной инфекцией. Тогда уже принято говорить о гнойном тонзиллите.
Если развилась болезнь из-за ангины у детей, фото можно посмотреть и определить, действительно ли это – то самое.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Симптомы вирусной ангины

Вспышки вирусного тонзиллита наблюдаются с октября по декабрь и с февраля по апрель. Именно в это время наблюдаются серьезные перепады температур.

Если организм ребенка будет ослаблен, то он легко сможет заразиться болезнью от других детей.
Когда возникла вирусная ангина у детей, симптомы и лечение следует начинать как можно скорее.

При отсутствии своевременных мер, заболевание осложнится бактериальной инфекцией.

Первичные симптомы вирусной ангины у детей имеют схожесть с обычной простудой и проявляются в:

  • повышении температурных значений до 38-40 градусов;
  • ломоте по всему телу;
  • болях в голове;
  • ослабленности;
  • понижении аппетита;
  • сильном болевом синдроме в горле;
  • обильном слюноотделении;
  • увеличении лимфатических узлов.

Эти признаки проявляются через 2-5 дней после заражения.
Как только вирус активизируется, появляется вторичная симптоматика в виде:

  • першения в горле;
  • охриплости и осиплости голоса;
  • незначительного покашливания;
  • насморка;
  • отечности и покраснении миндалин.

У 50% зараженных возникает тошнота, рвота и разжиженный стул.
Главным отличием от простудной болезни является возникновение в глотке у ребенка небольших папул на миндалинах. Но внутри содержится не гной, а прозрачная слизь.

Когда организм поражен вирусом Коксаки, то на 3 сутки на теле появляется сыпь при ангине у ребенка, которая постепенно перерастает в крапивницу. Через несколько дней они самостоятельно вскрываются и образуют язвочки.

На этом этапе болезненные ощущения в горле становятся еще сильнее, а аппетит пропадает полностью.
Если лечение вирусной ангины у ребенка начато своевременно, то симптоматика заболевания исчезнет уже через 5-7 дней.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Как лечить вирусную ангину — препараты

При возникновении первых признаков родителям следует немедленно показать малыша врачу. Для постановки точного диагноза проводится обследование. Оно подразумевает:

  • сбор анамнеза и выслушивание жалоб больного;
  • пальпирование увеличенных и болезненных лимфатических узлов;
  • выполнение фарингоскопии;
  • сдачу крови на общий анализ;
  • взятие мазка из зева на анализ ПЦР для выявления возбудителя;
  • проведение серологического исследования на наличие или отсутствие антител.

В редких случаях назначается ЭКГ для определения наличия осложнений на сердце.
Если диагноз подтверждается, то начинается лечение вирусной ангины у детей. Обязательными условиями комплексной терапии является постельный режим, обильное питье, соблюдение особой диеты.

Прогулки на свежем воздухе и купание запрещено до исчезновения острого периода.
Чем лечить вирусную ангину? При таком типе заболевания антибактериальные препараты не назначаются. Они будут бессильны против вирусов и могут привести к ухудшению общего самочувствия.

Лечение тонзиллита включает применение:

  • противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем в виде Цитовира-3, Анаферона, Эргоферона, Виферона;
  • антигистаминных средств для снятия отечности в виде Эриуса, Зодака, Зиртека;
  • жаропонижающих препаратов. Используются в том случае, если температура поднимается выше 38 градусов. В детском возрасте подойдут сиропы и свечи на основе парацетамола и ибупрофена.

Чтобы вылечить ангину, необходимо провести и местную терапию. Она основывается на:

  • рассасывании антисептических таблеток: Фарингосепт, Лизобакт, Стрепсилс. Разрешены детям старше 3 лет;
  • обработке миндалин противовоспалительными средствами в виде Люголя, Хлорофиллипта, Мирамистина. Запрещается детям младше 3 лет брызгать растворы в глотку. Это может привести к бронхоспазму;
  • полоскании горла различными настоями на основе трав, Фурацилина, соли и соды.

Длительность составляет от 5 до 7 дней. Для ускорения процесса выздоровления пациенту назначаются витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Что делать нельзя

Тонзиллит — одно из серьезных заболеваний. Поэтому каждый родитель должен знать, как лечить вирусную ангину у ребенка. Существуют мероприятия, которые только могут привести к ухудшению общего состояния.
Лечение вирусного тонзиллита у детей запрещает:

  • гулять и купать даже в том случае, если нет температуры. Дождитесь полного выздоровления;
  • заниматься самолечением, прогревать область миндалин;
  • использовать народные методы лечения;
  • давать горячее или холодное питье ребенку. Температура жидкостей должна находиться в пределах 32-36 градусов;
  • принимать острые, пряные и копченые блюда. У больного должно быть щадящее питание. Полностью исключите твердую пищу. Подойдут супы, бульоны, жидкие каши.

При самостоятельном лечении и не своевременном обращении к доктору ангина у ребенка может перерасти в серьезное осложнение, что скажется не только на миндалинах, но и на внутренних органах и тканях: почках, сердце, суставах.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Профилактика заболевания

Как известно, ангина чаще возникает у тех детей, у которых сильно ослаблен иммунитет. Чтобы избежать возникновения вирусного тонзиллита, родителям стоит задуматься о профилактических мероприятиях:

  1. Приучайте ребенка соблюдать гигиенические нормы. Каждый раз после улицы или туалета надо мыть руки с мылом. Вместо обычного мыла используйте хозяйственное. Оно справляется не только с вирусами, но и бактериями.
  2. Промывайте носовую полость солевыми растворами после посещения общественных мест, школы и сада. Полоскайте рот тем же составом. Это поможет смыть вирусы со слизистой оболочке.
  3. Старайтесь не гулять в общественных местах в период гриппозной инфекции и простуд. Если этого не избежать, то надевайте на лицо марлевые повязки.
  4. Укрепляйте детский организм: проводите курсы витаминотерапии, закаливайтесь, посещайте различные секции, регулярно гуляйте.
  5. Принимайте только здоровую пищу. Она должна быть богата витаминами и минералами. Ограничьте потребление сладкого и мучного, консервов и полуфабрикатов. В рацион должна входить как растительная, так и животная пища. Не забудьте о питьевом режиме. В сутки ребенок должен выпивать не меньше литра чистой воды.
  6. Регулярно проветривайте комнату и увлажняйте воздух. Как можно чаще проводите уборку.
  7. Следите за состоянием зубов. Если на них есть кариоз, то это повод посетить стоматолога.
  8. Своевременно лечите заболевания и вовремя посещайте врачей.

Избежать контактирования со взрослыми и ровесниками не удастся, ведь большинство детей посещают сады, школы, различные секции. При несоблюдении профилактики у ребенка повышается риск заболеть ангиной.

Тонзиллит имеет схожие симптомы с простудой, поэтому родители не спешат посещать педиатра и лечат болезнь самостоятельно. Это ведет к присоединению вторичной инфекции. Запомните, гнойная ангина гораздо опаснее вирусной.

Она влияет на работу почек и сердца. А также требует более длительного лечения.

Источник: https://yhogorlonos.com/virusnaya-angina-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Вирусная ангина у детей: симптомы, лечение, фото, диагностика и терапия

Вирусная ангина у детей затрагивает небные миндалины. Чаще всего развитие происходит на фоне инфекционного заражения, то чаще врачи говорят о болезни, которая имеет по схожей с ангиной схеме, но имеет иные причины возникновения.

Вирусная ангина у детей

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенкаСегодня этот диагноз встречается часто. Она приводит к воспалению миндалин, лимфоидного кольца. У детей чаще всего болезнь появляется в холодное время года.

Чаще это форма встречается у детей до трех лет, но наиболее опасна для малышей, которым еще нет и года.

Вирусная природа воспалительного заболевания, вызванная вирусом, относится к атипичным формам. Истинные же обязательно имеют бактериальный характер.

Провоцирующие факторы, виды

Чаще всего заболевание вызывает:

  • аденовирус,
  • риновирус,
  • герпес,
  • парагрипп,
  • энтеровирус.

Большую роль в развитии играют и некоторые другие факторы, например, психоэмоциональное состояние, особенности работы иммунной системы. Определить специфику работы организма очень важно, поскольку подходы к лечению, вызванных микробами, существенно отличаются. При вирусной ангине основной упор делается на повышение иммунитета.

Иногда приводит к формированию болезни вирус Коксаки. При попадании агента на слизистую появляются характерные высыпания, которые напоминают герпес. Такая разновидность называется везикулярной.

Доктор Комаровский рассказывает об опасных проявлениях ангины:

Причины заболевания

Вирусные эпидемии особенно популярны в межсезонье, когда на естественные защитные силы влияют разные внешние факторы. Вирус внедряется в слабые клетки и размножаются в них. Они могут передаваться контактным, бытовым и любым другим путем. Главной причиной ангины становится контакт с носителем инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

К экзогенным причинам относится:

  • сезонное понижение иммунитета,
  • однообразное питание,
  • отсутствие санитарных норм,
  • переохлаждение,
  • резкая смена климата.

Симптомы и признаки

Классическими симптомами являются те же, что и при бактериальных формах заболевания. К ним относится:

Через несколько дней к указанным проявлениям присоединяются и другие признаки, например, першение в горле, охриплость, насморк. Основным отличием является появление мелких папул на миндалинах.

Если заражение произошло под воздействием вируса Коксаки, то на 3 сутки на месте воспаления появляются пузырьки, которые сливаются между собой, образуя язвочки. При правильном лечении симптоматика исчезает через 5-7 дней.

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Диагностика

При обращении к врачу нужно рассказать о том, насколько резко поднялась температура у ребенка, может ли он спокойно кушать и пить. Важно перечислить все имеющиеся симптомы и период их возникновения.

Читайте также:  Симптомы полипов в носу у взрослых – основные признаки заболевания

Обманывать врача и повышать показатели температуры не стоит, в этом случае может быть назначено совершенно другое лечение. Врач посмотрит на горло. Если миндалины увеличены, но не покрыты налетом, то врач поставит диагноз вирусной ангины.

При наличии гнойничков или налета речь идет о заболевании, вызванном бактериями.

Для диагностики используется ряд методик:

  • Фарингоскопия. Прослушивание ритма сердца и дыхательной системы.
  • Пальпация лимфатических узлов. При ангине они часто бывают увеличенными.
  • Анализ крови. Покажет наличие лейкоцитоза.
  • Мазок из зева, который выявляет возбудителя.
  • Серологическая диагностика, направленная на определение наличия или отсутствия антител.

В крайних случаях назначается ЭКГ. Оно позволяет установить, есть ли токсикологическое поражение сердечно-сосудистой системы. Вся эта информация дает возможность выявить у ребенка наличие ОРВИ или гриппа.

На фото горло при вирусной ангине

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Лечение

Многие родители, стремясь оперативно вылечить вирусную ангину, самостоятельно назначают ребенку прием антибиотиков. Такие препараты являются неэффективными. Обязательно первые 3-4 дня заболевания соблюдать постельный режим. Нужно не находиться в окружении других людей, поскольку велика вероятность заразиться.

На время лечения рекомендуется придерживаться диеты с преимущественным употреблением полужидких и жидких блюд. Чтобы не вызвать еще большее раздражение в горле, следует исключить маринованные, соленые, острые блюда.

Необходимо постоянно проветривать комнату, но отказаться от прогулок до момента снижения температуры. После этого возможен выход на улицу на 30 минут при благоприятных погодных условиях.

Особенности лечения ангины у детей:

Медикаментозно

При повышении температуры до высоких отметок применяются жаропонижающие препараты. Быстрее всего добиться нужного эффекта помогут свечи, микстуры. Нельзя давать детям аспирин. Отдайте предпочтение ибупрофену и парацетамолу. На их основе делают нурофен, ибуфен, ибуклин.

Дополнительно назначаются иммуностимуляторы, которые усиливают активность иммунитета и повышают вероятность быстрого выздоровления. Перед применением не забудьте познакомиться с противопоказаниями.

Для местного применения подойдет полоскание содой, фурацилином, ромашкой. Можно использовать спреи Тантум Верде, Ингалипт и Мирамистин. При выборе подходящего обязательно учитывается наличие противопоказаний и ограничений.

Народными средствами

Для лечения вирусной ангины применяется лекарственный сбор, состоящий из одной части липы и такого же количества ромашки. 10 гр. сбора заливается кипятком и настаивается 25 минут. Затем теплым раствором нужно пополоскать горло как можно чаще.

Для полоскания можно использовать календулу, шалфей, эвкалипт. Проверенным народным методом является теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла. Такой раствор смягчает слизистую, что позволяет уменьшить болевые ощущения.

Как лечить ангину народными средствами, смотрите в нашем видео:

Физиотерапия

Она включает целый комплекс различных мероприятий:

Популярным методом является УВЧ. Во время процедуры происходит снятие отека вокруг миндалин и лимфоузлов. Но на само место, где располагается воспалительный очаг, прогревающие процедуры нельзя использовать.

Ультразвук помогает снять воспаление и обладает обезболивающим действием. В качестве монотерапии используется ультрафиолетовое облучение. Оно приводит к гибели патогенной микрофлоры.

Еще одним востребованным методом является лазерная терапия, которая может устранить отеки и осуществить санацию. Лечение возможно в любом возрасте.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Если вирусную ангину запустить, то с появившимися осложнениями будет справиться сложнее. Одним из них является развитие хронической формы. Она будет проявляться даже при малейшем переохлаждении ног. Еще одним осложнением является воспаление среднего уха, приводящее к сильным болям, а у детей к частичной потере слуховой функции.

Профилактика ангины

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Профилактика и прогноз

Прогноз при грамотном лечении хороший. Чтобы выздоровление протекало усиленными темпами, нужно в течение месяца воздержаться от физических нагрузок и постановки прививок. Иногда врачи предлагают удалить миндалины для уменьшения риска рецидива заболевания.

Но не стоит сразу же соглашаться на операцию, поскольку она показана только в том случае, если размеры миндалин затрудняют нормальное выполнение дыхательной функции, а иммунитет на фоне постоянно воспалённого очага перестает работать полноценно.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • Укрепление защитных свойств организма.
  • Запрет на употребление слишком холодных напитков.
  • Проведение влажной уборки каждый день.
  • Частое проветривание помещения.
  • Создание подходящего микроклимата.

Профилактика позволяет не только снизить риск развития вирусной ангины, но и уменьшить вероятность возникновения других воспалительных заболеваний.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/angina/virusnaya-u-detej.html

Вирусная ангина у детей

Ангина (острый тонзиллит) — это заболевание, при котором поражаются нёбные миндалины. Разновидностей болезни встречается много. В подавляющем большинстве случаев её возбудителем являются бактерии стафилококка и стрептококка.

Но в оториноларингологии выделяют ещё один вид болезни, причиной развития которой выступает не бактерия, а вирус. Вирусная ангина у детей чаще всего вызывается вирусом герпеса. В группе риска дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Для грудничков это заболевание проходит тяжело и крайне опасно.

Так же как и при бактериальном тонзиллите при вирусной форме болезни происходит воспаление нёбных миндалин (гланд), но симптомы и лечение вирусной ангины несколько отличаются от обычных проявлений тонзиллита. Так как проявляется заболевание? Давайте разбираться.

Причины и пути заражения

Само название заболевания уже даёт понять, что источником заражения выступают разнообразные вирусы. Это могут быть вирусы герпеса, гриппа, Коксаки, ECHO-вирусы, аденовирусы, энтеровирусы и другие. Поэтому условно заболевание подразделяют на аденовирусную, гриппозную и герпетическую.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Болезнь имеет высокую степень контагиозности: заразиться можно во время разговора, при чихании, через посуду, игрушки, продукты питания. Попавшие в организм вирусы попадают на поверхность гланд и там оседают. С момента заражения больной ещё в течение 30 дней является источником распространения инфекции. Вероятность развития заболевания повышают многие факторы:

  • холодное время года;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение (например, попал под дождь, съел холодное мороженое);
  • курение при ребёнке;
  • плохая экология;
  • перемена климата;
  • слабый иммунитет;
  • наличие хронического очага инфекции в организме (например, хронический тонзиллит);
  • кариозные зубы;
  • аллергические реакции;
  • туберкулёз, сахарный диабет и другие болезни;
  • стрессовые ситуации.

Ангины, вызванные вирусами гриппа или аденовирусами случаются, как правило, в холодное время года, особенно в период вспышек эпидемий, когда защитные силы организма ослабевают. Герпетические ангины чаще встречаются в летний период. Чтобы вовремя понять, что мы имеем дело с вирусным тонзиллитом, необходимо уметь различать основные симптомы заболевания у ребенка.

Симптоматика

Развитие симптомов заболевания происходит от двух до четырнадцати суток. Главное отличие вирусной формы от болезни, вызванной бактериями— характерного гнойного налёта на нёбных миндалинах нет. Первые признаки, которые проявляются у больного, во многом схожи с развитием катаральной ангины:

  • высокая температура тела (до 40°С);
  • головные боли;
  • вялость;
  • «ломит» суставы;
  • резкая боль в горле;
  • увеличенные лимфатические узлы в подчелюстной области.

Уже через пару дней добавляются симптомы, присущие ОРВИ: кашель, насморк, першение в горле, тошнота, диарея, появление на гландах маленьких папул (округлых выпячиваний).

Каждая из разновидностей вирусной ангины имеет свои особенности. Так при аденовирусной форме может проявляться конъюнктивит и боли в животе. Болезнь обычно проходит за две недели.

Гриппозная форма начинается остро с резкого повышения температуры и сопровождается сухим кашлем, сильной головной болью, болью в горле и насморком. Болезнь, как правило, проходит через семь-десять дней.

При герпетической форме на гландах образуются пузырьки с серой жидкостью. Через три-четыре дня они начинают лопаться.

До возраста 6 месяцев заболевание у грудничков встречается крайне редко, поскольку получаемые с молоком матери антитела защищают от инфекций. После до достижения ребёнком трёх лет количество этих антител снижается, заражение вирусами происходит всё чаще и чаще.

Как только у малыша увеличивается количество собственных антител, он становится менее восприимчивым к вирусам, вспышки болезни случаются гораздо реже.

После трёх лет частая заболеваемость вирусным тонзиллитом связана с переохлаждениями в холодное время года, слабой иммунной системой и постоянным заражением в дошкольных, школьных детских учреждениях и спортивных секциях.

Пик болезни приходится на первые пять дней, затем температура тела спадает. Именно в этот период больной наиболее заразен. Как только температура нормализовалась — значит с вирусом удалось справиться и опасности заражения для окружающих нет. Кашель и выделения из носа могут присутствовать до самого выздоровления, но наличие их — не показатель заразности.

Возможные осложнения

Как правило, вирусная форма тонзиллита, если лечить ангину грамотно и своевременно, не представляет опасности и проходит без осложнений.

ОРВИ могут осложняться присоединением бактериальной инфекции полости носа: характерный признак — зелёные выделения из носа. Прогноз при таком развитии благоприятный, просто длительность лечения увеличится на несколько дней.

Чаще других вирусов осложнения дают вирусы гриппа. Это могут быть пневмония, абсцесс лёгких, гепатит, заболевания сердечной мышцы, неврит. Аденовирусы могут спровоцировать синуситы и воспаление лёгких.

Частым следствием вирусного тонзиллита являются поражение ротовой полости и глотки грибком. Нередко развивается бактериальный тонзиллит. Возможны обострения хронических заболеваний.

Как лечить болезнь?

Лечение вирусной ангины у детей проводится в домашних условиях с соблюдением всех назначений врача. Герпетическая форма болезни и особо тяжёлые проявления гриппа требуют лечения в стационаре. Схема лечение тонзиллита включает в себя соблюдение постельного режима, щадящей диеты и приём лекарственных средств.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

В первые три-четыре дня необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Рекомендуется изолировать его от остальных членов семьи, чтобы избежать их заражения.

В период болезни нужно придерживаться диеты (питание кашами, пюре, супами, никакой твёрдой, острой и горячей пищи). Скорейшему выздоровлению также способствует обильное питьё.

Не забывайте часто проветривать комнату, в которой находится ребёнок.

При этом заболевании запрещены компрессы и какие-то либо тепловые манипуляции, поскольку такие действия спровоцируют сильный отёк глотки и дальнейшее распространение вируса по организму.

Лечение медикаментами включает:

  • противовирусные препараты, которые назначает только врач («Кагоцел», «Эргоферон», «Гриппферон» и другие);
  • антигистаминные препараты («Зодак», «Супрастин»);
  • жаропонижающие средства при температуре выше 38°С;
  • чтобы избежать обезвоживания назначают «Регидрон»;
  • антибиотики назначают только при присоединении бактериальной инфекции, в иных ситуациях они неэффективны и будут лишь ослаблять иммунитет и снижать эффективность противовирусной терапии;
  • чтобы снять болевой синдром в горле назначают орошение глотки антисептическими препаратами («Тантум Верде», «Гексорал»), таблетки для рассаывания («Фарингосепт», «Лизобакт»), полоскания отварами шалфея, ромашки, «Мирамистином»);
  • физиотерапевтические процедуры назначаются только врачом и проводятся в лор клинике. В условиях клиники будет весьма эффективным применение сеансов лазеротерапии в сочетании с ультразвуковым лекарственным орошением нёбных миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки, сеансы УФО (кварцевания) нёбных миндалин и сеансы вибро-акустической терапии.
  • В комплексе подобные меры приводят к быстрому выздоровлению малыша без развития осложнений. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения. При появлении первых симптомов болезни, не тратьте драгоценное время на попытки вылечить малыша самостоятельно. Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём к врачам «Лор-Клиники Доктора Зайцева» — мы вам обязательно поможем!

Источник: https://www.lor-moscow.ru/patient/section/virusnaya-angina-u-detey/

Вирусная ангина у детей: симптомы и лечение, фото горла при тонзиллите

Инфекционные болезни носоглотки довольно часто поражают детский организм. Большая часть обращений к педиатру – это жалобы на боли в горле в сочетании с насморком и кашлем. Причиной заболевания в основном выступают различного рода вирусы. Дети больше подвержены им, чем взрослые, поскольку постоянно контактируют с людьми в школе или детском саду.

Вирусная ангина – заболевание, которое часто развивается у детей со слабым иммунитетом

Что такое вирусная ангина?

Вирусная ангина – это любое воспаление глотки и горла вирусного происхождения, при котором поражаются миндалины. В отличие от бактериальных форм заболевания, вирусные вызываются микрофлорой, попадающей в организм извне.

Чаще всего заболеванию подвержены дети в осенние и весенние месяцы, поскольку защитная функция иммунитета в это время максимально ослаблена.

Осенью детский организм еще не готов к переохлаждениям, а весной – истощен после длительной зимы.

Довольно часто вирусную ангину отождествляют с тонзиллитом. Тонзиллит – это более широкое понятие, включающее в себя хроническую и острую формы. Последняя и называется ангиной.

Механизм действия и причины возникновения

Вирусная ангина возникает в результате оседания на небных миндалинах бактерий, поступивших в организм извне.

Заболевание некоторыми симптомами схоже с простудой, однако характерным признаком вирусной ангины являются мелкие негнойные папулы на небных миндалинах.

Маленькие дети в возрасте до шести месяцев практически не болеют вирусной ангиной, поскольку у них еще не сформировались миндалины. В период активного роста, с 9 месяцев до года, малыш, наоборот, наиболее подвержен вирусам.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каковы первые признаки ангины у ребенка? Ангина возникает из-за вирусной инфекции на фоне переохлаждения, поэтому одним из косвенных факторов, провоцирующих развитие заболевания, – употребление мороженного в большом количестве

К причинам возникновения вирусной ангины можно отнести:

  • контакты с зараженными людьми, особенно, если ребенок ходит в детский сад или школу в этот период – наиболее распространенная причина заболевания;
  • осложнения после других заболеваний, например, гриппа, простуды, ринита и др.;
  • снижение защитной функции иммунитета вследствие стресса, переохлаждения, смены климата, несбалансированного питания и пр.;
  • употребление холодной пищи (мороженого) или напитков – косвенный фактор, влияющий, если организм уже ослаблен.

Симптомы и разновидности заболевания

Все признаки можно условно разделить на две категории: первичные, которые дают о себе знать в первую очередь, и вторичные, появляющиеся спустя один-два дня. К первичным относят:

  • повышенную температуру тела (38-40°С);
  • ломоту в теле;
  • головную боль;
  • слабость, сонливость, вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • резкую боль в горле;
  • увеличение лимфоузлов.

Ребенок становится апатичным, ему не хочется играть, гулять. Из-за боли в горле малышу трудно глотать, поэтому зачастую он отказывается от приема пищи.

К вторичным признакам ангины у детей относятся:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: основные признаки ангины у ребенка 2 лет

  • першение в горле;
  • охриплость голоса;
  • кашель;
  • насморк;
  • тошнота, рвота (не во всех случаях);
  • воспаление и покраснение гланд.

Горло ребенка, заболевшего вирусной ангиной

При вирусной ангине налет на гландах не образуется, а фолликулы не наполнены гноем. Это отличает ее от бактериальной ангины.

Разновидностей вирусной ангины очень много. В основу классификации положен вид вируса, который провоцирует развитие заболевания. Выделяют:

  • аденовирусы (ОРВИ);
  • вирус герпеса;
  • энтеровирусы (вирус Коксаки, эховирусы, полиовирус);
  • пикорнавирус (может стать причиной гепатита А, ринита, полиомиелита);
  • вирус гриппа (более 2000 видов).

Для каждой из разновидностей существуют специфические симптомы. Так, при поражении организма вирусом Коксаки на 3 день у детей в горле появляются пузырьки с серозным содержимым, которые после превращаются в язвы (рекомендуем прочитать: вирус Коксаки у детей: симптомы с фото и лечение инфекции).

Лечение

Чтобы победить недуг, необходимо уничтожить вирус-возбудитель, а также избавиться от появившихся симптомов и укрепить иммунитет. В большинстве случаев ребенку показан постельный режим. Переутомление и активный образ жизни будут мешать организму восстанавливаться.

При заболевании очень важно соблюдать обильный питьевой режим

Если болезнь не приняла тяжелый характер, в качестве лечения в домашних условиях рекомендуются:

  • полоскание горла антисептическими растворами;
  • горячие ванночки для ног (если у ребенка нормальная температура);
  • ингаляции с эфирными маслами (анисовым, эвкалиптовым, пихтовым, сосновым);
  • применение жаропонижающих препаратов, если температура тела выше 38 градусов (Нурофен, Панадол);
  • употребление противовирусных препаратов (Ремантадин, Тамифлю, Виферон и др.);
  • обильное теплое питье (молоко с медом, травяные чаи, морсы из ягод, компоты);
  • орошение горла аэрозолями и рассасывание леденцов (Доктор Мом, Гивалекс, Септолете, Фарингосепт, Нео-ангин, Исла, Орасепт и др.);
  • применение поливитаминных комплексов для укрепления иммунитета (Иммунал, Цитовир);
  • если ребенка мучает кашель, необходимо давать ему отхаркивающие препараты (Пертуссин, Гербион) (рекомендуем прочитать: дозировка «Пертуссина» детям);
  • компрессы на горло с использованием марлевой повязки, вымоченной в 40-процентном спирте;
  • для борьбы с насморком применяются капли для носа (Називин, Тизин);
  • физиотерапия: УВЧ, электрофорез и пр.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: чем лечить ангину у ребенка в домашних условиях?

Применение антибиотиков для лечения ангины не является целесообразным, поскольку они не могут справиться с вирусами (рекомендуем прочитать: лучшие антибиотики при ангине для детей 3 лет ). Антибиотики назначаются строго по рецепту врача только в том случае, если к вирусной ангине присоединилась бактериальная. Самовольное лечение ребенка антибиотиками может вызвать аллергическую реакцию.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой антибиотик дать при ангине ребенку в 2 года?

В редких случаях ангина лечится хирургическим путем, то есть посредством удаления миндалин. Такое решение принимается, если они сильно увеличены и мешают дышать, а терапевтические методы лечения не дали результата.

Чем опасно заболевание?

Опасность таят в себе воспалительные заболевания, которые развиваются у детей параллельно с ангиной:

Важно отнестись к лечению ангины очень серьезно, поскольку это заболевание “славится” рядом серьезных осложнений

В редких случаях, при очень слабом иммунитете и отсутствии должного лечения на начальном этапе заболевания, наступают более серьезные осложнения:

  • менингит – воспаление головного мозга;
  • энцефалит;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • пиелонефрит – воспаление почек;
  • бактериальные осложнения.

Прогнозы для больных

Если проведено своевременное лечение, то опасаться осложнений не стоит. Вирусная ангина не является тяжелым заболеванием. Ее симптомы полностью проходят в течение одной-двух недель. Однако это не означает, что болезнь можно пускать на самотек.

Без должного лечения к вирусной ангине может добавиться бактериальная. Кроме того, недолеченная ангина грозит появлением различных опасных осложнений, а также переходом в хроническую форму. Вирусная ангина у детей в любом ее проявлении требует незамедлительного лечения.

В таком случае выздоровление наступит уже через 5-7 дней.

Профилактические меры

Избежать встречи с неприятным недугом помогут следующие меры:

  • правильное разнообразное питание, включающее в себя белки для роста организма, углеводы, а также продукты, богатые витаминами A, B, C, D и минералами;
  • укрепление иммунитета активным образом жизни: прогулками на свежем воздухе, занятиями физкультурой, зарядкой по утрам;
  • частое мытье рук с антибактериальным мылом;
  • поддержание чистоты в квартире: влажная уборка, проветривание помещения с целью уничтожения вирусов;
  • использование Оксолиновой мази в осенний и весенний период (рекомендуем прочитать: как применяется Оксолиновая мазь для новорожденных?);
  • прием иммуномодулирующих препаратов и поливитаминных комплексов;
  • защита от переохлаждений.

В период простуды и массовых заболеваний по возможности нужно избегать мероприятий с большим количеством людей. Если пропускать такие мероприятия нельзя, необходимо использовать защитную марлевую повязку.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/virusnaya-angina-u-detej.html

Вирусная ангина у детей: симптомы и лечение ребенка

Ангина — это любое заболевание, которое сопровождается болями в горле, его воспалением и затруднением дыхания. В переводе с древнегреческого «ango» — душить. Чаще всего ангина является следствием бактериальной инфекции. Это достаточно распространенное заболевание среди детей.

Что такое вирусная ангина?

Вирусная ангина (тонзиллит) — это воспаление небных миндалин, вызванное вирусной инфекцией. Чаще всего она развивается у детей до трех лет.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Причины возникновения ангины у детей

Причиной развития заболевания являются вирусы, чаще всего это:

  • риновирус;
  • аденовирус;
  • ЕСНО;
  • коксаки;
  • короновирус;
  • герпес;
  • грипп и парагрипп;
  • корь.

Пути проникновения вируса

Основной путь проникновения инфекционного агента в организм ребенка — воздушно-капельный. Вирус попадает на слизистые оболочки или на кожу, с которой затем заноситься на слизистые, и проникает в кровоток. Передача вируса может произойти от больного человека или носителя, во время разговора, кашля, чихания, поцелуя и др.

Контактный способ менее эффективен, так как вирус мало устойчив в окружающей среде и быстро погибает.

Факторы развития инфекции

Вирусы окружают нас постоянно, однако не все болеют вирусными ангинами. Это связано с тем, что необходимы определенные условия для инвазии и размножения вируса. Предрасполагающими факторами являются:

  • длительное контактирование с больным или носителем инфекции;
  • хронические или острые заболевания полости рта, носоглотки;
  • снижение иммунной защиты организма ребенка;
  • недостаточная влажность воздуха;
  • длительное нахождение в плохо проветриваемых помещениях, где скапливается огромное количество людей;
  • наличие вредных привычек;
  • неправильное питание.

Особое значение придается иммуннодефициту и наличию входных ворот для инфекции. Как правило, один фактор не приводит к развитию заболевания, они действуют в комплексе.

Признаки вирусной ангины у детей

Вирусная ангина ничем не отличается по своему течению от других видов ангин. По этой причине, крайне сложно установить точный диагноз на основании клинических проявлений.

Вирусная ангина проявляется общими и местными симптомами. К общим относятся:

  • синдром интоксикации (слабость, повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, сонливость);
  • повышение температуры тела до фебрильных и пиретических (38-39оС);
  • потеря аппетита и диспепсические расстройства (тошнота, жидкий стул);
  • выраженный катаральный синдром (обильный насморк, слезотечение).

К местным симптомам относятся:

  • увеличение и гиперемия небных миндалин и дужек;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании, разговоре;
  • гиперсаливация (повышенное секреция слюны);
  • гиперемия задней стенки глотки;
  • образование пузырьков, налетов, язвочек на миндалинах, небных дужках, глотке.

Рекомендуем:   Комаровский — атопический дерматит у грудничка

Диагностика заболевания

Постановка правильного диагноза достаточной сложная задача. Это является очень важным, так как от него зависит назначенное лечение. В диагностики применяют следующие методы:

  • Тщательный сбор анамнеза: жалобы больного, время начала, контакт с больными;
  • Общий осмотр — особое внимание необходимо обратить на зев. Увиденная картина воспаления дает возможность заподозрить правильный диагноз;
  • Фарингоскопия — детальное исследование стенок глотки;
  • Общий анализ мочи — повышение уровня лейкоцитов в периферической крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ;
  • Серологические исследования и полимеразная цепная реакция — позволяют определить повышения титра антител к определенному вирусу или обнаружить фрагменты его генетического материала в крови.

Как лечить вирусную ангину у ребенка?

Лечение ангины, как правило, проводится в амбулаторный условиях, но в тяжелых и осложненных случаях показана госпитализация в стационар.

Лечение включает в себя несколько основных положений:

  • не медикаментозная терапия;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия.

К не медикаментозной относятся:

Источник: https://DetMed.info/virusnaja-angina-u-detej

Вирусная ангина у детей: симптомы и лечение, причины возникновения, профилактика

Маленькие дети в большей степени подвержены заболеваниям различной этиологии. Чаще всего это касается органов дыхательной системы. Воспалительные процессы разного характера имеют схожие симптомы. Дифференцировать болезнь может только врач. Одной из таких патологий является ангина, каждый тип которой требует особого лечения.

Что такое вирусная ангина, чем она отличается от других видов?

Воспалительный процесс при вирусной ангине, или тонзиллите, распространяется на небные миндалины и лимфоидное кольцо. Это происходит на фоне инфицирования организма вирусами в холодное время года. Наиболее часто данный вид недуга встречается у детей до 3-х лет.

Такая форма ангины считается атипичной. Симптоматика вирусного заболевания схожа с признаками катаральной ангины, развивающейся на начальной стадии бактериальной формы.

Существует еще один вид ангины – грибковая. Она отличается неострым течением и имеет более обширную локализацию. Лечится противогрибковыми средствами, т.к. антибиотики неэффективны.

Причины возникновения заболевания у детей

Основная причина развития заболевания – ослабленный иммунитет, который еще не окреп у детей дошкольного возраста, поэтому они чаще всего становятся жертвами недуга.

В группу риска попадают малыши, которые посещают детский сад в межсезонье. Период с осени по весну является благоприятным для вирусных эпидемий.

В это время защитные силы организма снижаются, и шансы заразиться при контакте с носителем инфекции возрастают.

Пути передачи вируса:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • бытовой;
  • орально-фекальный.

Причины вирусной ангины:

  • несбалансированный и скудный рацион ребенка;
  • отсутствие нормальной гигиены и санитарных условий;
  • переохлаждение;
  • резкая смена климатических условий.

Разновидности вирусной ангины и сопутствующие симптомы

Классификация вирусной формы тонзиллита осуществляется по типу возбудителя, который его спровоцировал:

  • аденовирус;
  • риновирус;
  • герпес;
  • грипп;
  • энтеровирус.

Вирусную ангину делят на:

  1. Первичную. Развивается самостоятельно.
  2. Вторичную. Является осложнением другого заболевания инфекционного происхождения, например, кори или скарлатины.

В таблице приведены виды вирусной ангины в зависимости от клинических проявлений:

Разновидность Описание Характерные симптомы
Катаральная Начинается резко, но протекает легко, без ярко выраженных симптомов.
  • температура тела в пределах нормы;
  • в крови наблюдаются несущественные изменения.
Фолликулярная Характерной чертой является набухание фолликул, которое обнаруживается при осмотре горла у ребенка. Они могут начать гноиться, если присоединилась бактериальная инфекция.
  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в горле при глотании;
  • общая интоксикация.
Лакунарная Во многом имеет схожую симптоматику с фолликулярным типом, однако добавляется появление белого налета на гландах.
  • повышенная температура тела;
  • ухудшение состояния;
  • боль в горле.

Методы диагностики

Первый этап диагностики вирусного тонзиллита у ребенка сводится к визуальному осмотру горла врачом и сбору анамнеза. На основании имеющихся жалоб, симптомов и клинической картины врач ставит диагноз. Увеличенные миндалины без налета говорят о вирусной ангине, наличие на них гнойных выделений – о бактериальной форме.

При первом варианте достаточно осмотреть пациента, послушать его ритм сердца и дыхания, прощупать лимфатические узлы, сдать общий анализ крови и мочи. Другие методы диагностирования не требуются.

Для дифференциальной диагностики могут быть назначены мазки из зева для определения возбудителя и серологическое исследования крови на наличие или присутствие антител.

Не стоит пытаться ставить диагноз самостоятельно, опираясь на описание и фото.

Лечение вирусной ангины у детей

Вирусную ангину следует лечить комплексно. В первую очередь требуется применение противовирусных препаратов, направленных на уничтожение возбудителя заболевания. Антибиотики целесообразно применять только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

На помощь может прийти и народная медицина, облегчающая состояние пациента и ускоряющая процесс выздоровления. Также важно соблюдать режим дня, сократить нагрузки и подобрать специальную диету, обеспечить малышу соответствующие условия.

Общие рекомендации

Во избежание развития осложнений после ангины и для быстрого улучшения состояния кроме грамотного и своевременного лечения требуется соблюдение определенных правил:

  1. Постельный режим. Ребенок не должен перегружать организм. Желательно не играть в активные игры, а отдавать предпочтение более спокойному времяпрепровождению, например, чтению книг.
  2. Изоляция. Необходимо исключить контакты с другими детьми.
  3. Санитарные условия. Ежедневно нужно проводить влажную уборку в комнате больного и проветривать помещение.
  4. Питье и питание. Малыш должен получать достаточное количество жидкости, чтобы предупредить последствия интоксикации. На время нужно отказаться от газированных напитков, сладких, соленых и кислых продуктов, пищи, способной еще больше повредить воспаленную слизистую оболочку ротовой полости.

Медикаментозная терапия

Медикаментозную терапия подразумевает применение следующих средств:

  1. Противовирусные. Изопринозин способствует устранению вирусов герпеса, Эпштейна-Барр, ветряной оспы, аденовируса. Ацикловир борется с простым герпесом и ветряной оспой. Энгистол – гомеопатический препарат, разрешенный с рождения и применяемый, когда возбудитель ангины не установлен.
  2. Жаропонижающие. Чтобы сбить высокую температуру тела, стоит использовать препараты на основе парацетомола или ибупрофена, например, Панадол, Эффералган, Ибуфен. Аспирин детям противопоказан.
  3. Средства для горла местного действия. Это полоскания такими лекарственными растворами, как Фурацилин, аптечная ромашка, соль и календула, спреи, например, Ингалипт, Мирамистин, Тантум Верде, или таблетки для рассасывания — Фарингосепт, Стрепсилс, Терафлю (рекомендуем прочитать: как применять спрей «Тантум Верде» для детей?).
  4. Иммуномодуляторы — Иммунал или Цитовир — способствуют повышению иммунитета, однако нужно учитывать противопоказания и риск возникновения побочных эффектов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как давать леденцы «Фарингосепт» детям?

Физиотерапевтическое лечение

Отдельным пунктом в лечении вирусной ангины является физиотерапия:

  1. Обработка и очищение миндалин с использованием противовоспалительных средств.
  2. УВЧ. Снимается отечность в области миндалин и лимфатических узлов.
  3. Облучение ультрафиолетом. Убивает патогенные микроорганизмы.
  4. Воздействие ультразвуком. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
  5. Лазерная терапия. Используется гелий-неоновый лазер. Устраняет отек и позволяет провести санацию ротовой полости.

Данные методы не провоцируют возникновение побочных реакций и являются безопасными. Прогревающие процедуры противопоказаны для лечения ангины.

Народные средства

Самые популярные средства:

  • настойка сбора ромашки и липы в пропорции 1:1;
  • отвар эвкалипта;
  • яблочный уксус, разведенный с водой в соотношении 1 ч.л. на 1 ст. воды;
  • настойка чеснока;
  • мед и теплое молоко/ вода — 3 ч.л. на 1 ст.;
  • свекольный или картофельный сок.

Для ингаляций подойдут:

  • анисовое и эвкалиптовое масло по 5 и 10 капель соответственно на 500 мл воды;
  • луковый сок с физраствором в пропорции 1:2;
  • настой из сосновых почек;
  • отвар душицы, календулы, ромашки и тимьяна.

Возможные осложнения у ребенка

Наибольшую опасность представляет вирусная ангина в запущенной форме. Осложнения, которые она способна спровоцировать, требуют более сложного и длительного лечения. Перейдя в хроническую форму, рецидивы заболевания будут возникать даже при малейшем переохлаждении.

Возможные осложнения:

  • отит, сопровождающийся сильными болями в ухе и частичной потерей слуха;
  • хронический ринит;
  • воспаление тканей головного и спинного мозга;
  • бактериальная ангина;
  • бронхит и пневмония;
  • синусит;
  • ларингит.

Также перенесенная вирусная инфекция может сказаться на работе сердечно-сосудистой и нервной систем. Неграмотное и несвоевременное лечение может спровоцировать развитие грибковой инфекции.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики, которые позволяют не только снизить вероятность заболеть вирусным тонзиллитом, но предупредить развитие других воспалительных процессов:

  • вакцинация;
  • ведение здорового образа жизни;
  • прием витаминных комплексов;
  • правильное питание;
  • соблюдение режима дня, личной гигиены и умеренная физическая активность
  • периодические полоскания горла содовым раствором;
  • применение оксолиновой мази;
  • отказ от приема слишком холодных напитков;
  • ограничение посещения людных мест в период эпидемий;
  • регулярная влажная уборка, проветривание помещений.

Вирусная ангина у детей – симптомы и лечение ребенка

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/lor/virusnaya-angina-u-detej-simptomy.html

Вирусная ангина у детей симптомы лечение

Главная > Беременность и роды > Вирусная ангина у детей симптомы лечение

  • А нгина вирусной природы – весьма распространенное заболевание среди детей от 3 до 7 лет – именно малыши в этом возрасте входят в группу риска по развитию патологии.
  • Дети дошкольного и школьного возраста постоянно пребывают в закрытых помещениях и больших коллективах (детских садах и классах), где вирусным возбудителям гораздо легче распространяться и проявлять признаки активной жизнедеятельности.
  • Симптомы вирусной ангины у детей могут отличаться в зависимости от типа возбудителя, которых насчитывается большое количество.

Причины и возбудители патологического процесса

Истинная ангина вызывается бактериями, заболевание же вирусной природы относится к атипичным и провоцируется следующими микроорганизмами:

  • аденовирус;
  • цитомегаловирус;
  • ротавирус;
  • вирусы гриппа, которых в природе насчитывается около двух тысяч;
  • вирус Эпштейна-Барр, при котором тонзиллит протекает на фоне инфекционного мононуклеоза;
  • энтеровирусы Коксаки типа А и В и ЕСНО вирусы, вызывающие герпетическую ангину.

Заражение происходит после внедрения патогенного возбудителя в полость ротоглотки ребенка и начала его активного размножения. Преимущественная форма передачи вирусных агентов – воздушно-капельная.

  1. Проникновение в организм происходит при вдыхании возбудителей, распространяемых уже болеющим человеком со слюной и носовой слизью (при кашле, чихании, разговоре).
  2. Контактно-бытовой путь заражения предусматривает использование общей посуды, средств личной гигиены, игрушек, а фекально-оральный – употребление продуктов ненадлежащим способом, немытыми руками.
  3. Пик заражения приходится на периоды, проявляющиеся у детей авитаминозом и снижением иммунитета – это зима (с октября по декабрь) и весна (март-апрель).

Вирус, вызывающий ангину, проникает в организм малыша, ослабленный частыми простудами и недостатком витаминов. Лишенные защиты клетки подвержены легкому внедрению возбудителя и реагируют на его жизнедеятельность признаками интоксикации.

Таким образом можно выделить главные причины заболевания вирусным тонзиллитом у детей:

  • ослабленный иммунитет;
  • рецидивирующие патологии органов дыхания, носа и горла – синуситы, гаймориты, тонзиллиты, фарингиты;
  • недостаток витаминов;
  • местные и системные переохлаждения;
  • тесное контактирование с уже болеющими детьми в коллективах школ и детских садов;
  • склонность к стрессам и расстройствам – признаки неустойчивой нервной системы.

Интересно:

Источник: https://sovetimedika.ru/beremennost-i-rodyi/virusnaya-angina-u-detej-simptomy-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector