Заболевания внутреннего уха — симптомы и лечение болезней

Заболевания внутреннего уха - симптомы и лечение болезней

Органы чувств помогают человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать мир во всем его разнообразии и обеспечивают безопасность существования. Слух относится к важнейшим из ощущений, и если он резко снижается или теряется хотя бы на одно ухо – это всегда серьезная проблема, социальная и медицинская. Наиболее распространенными причинами потери слуха являются возрастные изменения, связанные с воздействием звука и шума, а также инфекционно-воспалительные поражения слухового анализатора, начиная с наружной, звукопроводящей его части, завершая воспринимающими зонами, где расположен вестибулярный аппарат.

Отит — это острое или хроническое заболевание различных отделов уха (наружного и внутреннего), характеризующееся развитием активного или вялотекущего длительного воспаления.

Помимо снижения слуха для патологических процессов в области ушей типичны боли и недомогание, а также нередко головокружения и вестибулярные расстройства, что делает течение заболевания осложненным и субъективно очень неприятным.

Без полноценной диагностики и своевременной терапии данная патология может затянуться на многие месяцы, принимая хроническое и рецидивирующее течение, приводит к развитию осложнений и снижению слуха, вплоть до полной глухоты и инвалидности.

Но если острые симптомы отита еще заставляют пациентов идти к врачу, то хронический отит лечат далеко не все.

Для того чтобы разработать полноценное и правильное лечение отита (воспаление уха), необходима многоэтапная профессиональная диагностика, основывающаяся не только на анализе всех жалоб и осмотре, но и на данных различных исследований.

Методы диагностики отита

Необходимо провести целый ряд диагностических процедур и обследований, выполняемых при обращении к ЛОР-врачу.

Диагностика начинается с выявления жалоб и проведения осмотра невооруженным глазом и при помощи приборов – рефлектора, отоскопа, а также изучения видимых структур уха с использованием отоскопа.

При помощи приборов оценивают состояние ушной раковины, кожи наружного уха, хряща и слухового прохода, а также видимой части барабанной перепонки, определяют количество серы и ее цвет, наличие пробок.

Применяют методики оценки слуха и состояния барабанной перепонки (тимпанометрия с рефлектометрией), при наличии гнойного или иного отделяемого проводят его посев и анализ с выявлением возбудителей, определением чувствительности их к антибиотикам. Если обнаружен отит, лечение и симптомы его оценивает и разрабатывает исключительно врач, самолечение недопустимо.

В процессе диагностики важно не только выявить воспаление, но и определить его форму и локализацию, какие структуры уха затронуты, имеются ли осложнения и сопутствующие патологии, которые могут повлиять на терапию.

Заболевания внутреннего уха - симптомы и лечение болезней

Как лечить отит наружного уха

Частым вариантом патологии является наружный отит, воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы или хрящ ушной раковины, а также зону слухового прохода и наружной части перепонки, обращенной в сторону канала.

Терапия зависит от причин, которые его вызвали, так как воспаление может иметь характер инфекционный (микробный, реже – вирусный) или аллергический, может быть вызвано попаданием воды и разбуханием серы, из-за чего формируется раздражение («ухо пловца»).

Воспаление при таком виде отита может быть острым, длящимся в среднем до двух недель, и хроническим, когда процесс поражения тканей длится месяцами. Причиной обычно становятся микробы, относящиеся к группе условно-патогенных (чаще всего стафилококк и синегнойная палочка), реже грибки.

Чем лечится отит в подобных случаях? Традиционно применяется местная терапия в виде капель, турунд с лекарствами или физиотерапевтические процедуры (стимулирующие, прогревающие, регенерирующие методики). Только при неэффективности перечисленных мер прибегают к системной терапии – назначению лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций.

Вопрос о том, как вылечить отит данной формы решает ЛОР-врач, он назначает капли или мази при патологии кожи в области ушной раковины (с антибиотиками, противовоспалительными и гормональными компонентами).

Если проявления наружного отита сопровождает повышение температуры, показан прием жаропонижающих в возрастных дозировках, при бактериальном процессе используются пероральные антибиотики.

При грибковой природе инфекции (установленной данными посевов и клинической картиной) врач определяет как лечится отит — при помощи наружных или внутренних препаратов с противогрибковыми компонентами.

Не стоит практиковать различные народные и домашние способы устранения воспаления, особенно если причинами стали абсцесс или фурункул. Запрещено их выдавливать или обрабатывать настойками, делать примочки.

Самолечение грозит опасными осложнениями с распространением гноя на внутреннее ухо и даже в полость черепа.

Любые рецепты народной медицины стоит обсуждать с врачом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны, особенно при наличии аллергической природы воспаления.

Заболевания внутреннего уха - симптомы и лечение болезней

Как лечить отит среднего уха

Острый средний отит наиболее типичен для детей, хотя от него могут страдать и взрослые, у которых заболевание может протекать в хронической форме с периодами обострений. Его возникновение связывают с развитием ОРВИ, гриппа или обострения инфекционных и воспалительных процессов носоглотки.

Заболевание имеет характер осложнения, вторичного процесса на фоне ослабления общей иммунной защиты или снижения местной резистентности слизистых оболочек.

Способствуют формированию симптомов отита переохлаждение, ненадлежащий уход за ушами, хронический насморк, злоупотребление спреями и каплями с сосудосуживающими веществами.

Распространенной причиной отита является проникновение в полость уха инфекции восходящим путем — из носоглотки при ОРВИ или аденоидите, синусите.

Редко занос микробов происходит с током крови или лимфы из отдаленных очагов.

В подобной ситуации лечить отит можно как консервативными методами, за счет использования местных и системных лекарственных препаратов, так и оперативно, при риске прорыва гноя в полость черепа и нестерпимой боли.

Часто острый средний отит проявляется повышением температуры и общим недомоганием на фоне резкой и сильной боли в области уха, с одной стороны или сразу с двух.

В процессе скопления жидкости и отека в полости уха понижается слух, особенно сильно на пике процесса, при перфорации перепонки и оттоке гноя при адекватном лечении постепенно этот симптом исчезает.

В отсутствие каких-либо лекарственных мер при использовании народных методов возможно развитие осложнений и стойкой потери слуха. Только врач может назначить лечение при среднем отите (воспалении среднего уха).

В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. В дополнение к ним применяют ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектами.

При угрозе распространения процесса, прорыве гноя в полость черепа или наличии особых показаний лор-врач может прибегать к хирургическому лечению – проколу перепонки (парацентезу) для оттока гноя из барабанной полости, на фоне продолжения всех необходимых лечебных мероприятий.

Отдельно стоит остановиться на сомнительных и опасных рецептах под грифом «как быстро вылечить отит» из Интернета или по подсказкам старшего поколения.

Практиковать их врачи крайне не рекомендуют, особенно при угрозе перфорации перепонки или наличии отверстия в ней.

Закапывание в ухо различных отваров и настоек, особенно спиртовых, устаревших лекарственных препаратов грозит не только стойкой потерей слуха, но и возможностью развития менингита.

Заболевания внутреннего уха - симптомы и лечение болезней

Чем лечить отит внутреннего уха (лабиринтит)?

Поражение внутреннего уха не возникает внезапно, обычно это осложнения воспалительного процесса в области барабанной полости, чаще вирусного характера.

Основными симптомами являются общее тяжелое состояние, приступы головокружений или постоянное их наличие, боли и снижение слуха, проблемы с равновесием и координацией.

Основное условие терапии – это госпитализация в стационар и педантичное соблюдение всех назначений врача. Чем лечить ушной отит в данном случае:

  • препараты для устранения головокружений;
  • противовоспалительные средства нестероидного ряда;
  • средства для улучшения кровотока в области улитки и нерва;
  • антибиотики для подавления инфекции внутрь или инъекционно.

Запрещены какие-либо попытки коррекции данной патологии народными методами, это опасно!

Физиотерапия при отите: чем лечить воспаление уха

В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.

Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей, нормализация или возвращение слуха.

Наиболее часто применяют следующие методики.

Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).

  • Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.
  • Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.
  • Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.

УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.

В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии решает только специалист-физиотерапевт, совместно с ЛОР-врачом.

Заболевания внутреннего уха - симптомы и лечение болезней

Как быстро вылечить уши у детей

Отит относят к числу распространенных детских заболеваний, до 80% детей в разной возрастной категории хотя бы раз в жизни переносили острый отит. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст до 3 лет, когда анатомические особенности органа слуха предрасполагают к распространению воспаления из носоглотки на полость среднего уха.

Наиболее тяжело переносят дети острое воспаление в области среднего уха в раннем возрасте.

Нередко отиты имеют рецидивирующий характер на фоне снижения иммунитета, проблем с носоглоткой, увеличения аденоидов, в результате частых контактов с инфекциями.

Подсказать ответ на вопрос, как избавиться от отита навсегда у малышей, поможет опытный лор-врач или иммунолог. Необходимы и другие меры: санация носоглотки, устранение аденоидных разрастаний, лечение аллергических и других заболеваний.

Нередко в комплексной терапии отита у детей комбинируют как местные, так системные препараты, в том числе иммуностимулирующие, используют в период ремиссии физиотерапию и различные методики санаторно-курортного лечения.

Нередко помогает в избавлении от рецидивирующих отитов и хронического воспаления исключение аллергенных продуктов и внешних раздражающих воздействий на орган слуха детей, закаливающие и оздоровительные мероприятия, строгий режим дня и питания.

Читайте также:  Лечение миндалин лазером - лазерная деструкция и абляция для прижигания

После 6-7 лет вопрос от том, как вылечить отит уха у малышей уже не поднимается, проблема постепенно исчезает по мере созревания лимфатического носоглоточного кольца, постепенного регрессирования аденоидных разрастаний и формирования иммунитета к перенесенным детским инфекциям и повышения устойчивости к ОРВИ.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить отит»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/kak-lechit-otit/

Водянка лабиринта внутреннего уха симптомы

Самой распространенной причиной, по которой развивается болезнь внутреннего уха, считается водянка лабиринта. Полость внутреннего уха заполнена специальной жидкостью — эндолимфой.

Под воздействием различных факторов ее выработка увеличивается. В свою очередь, это приводит к повышению давления внутри лабиринта.

Патология прогрессирует, человек сталкивается с неприятной симптоматикой, а его слух ухудшается.

Резкое изменение показателей давления в лабиринте в большую сторону провоцирует приступ заболевания.

Болезнь Меньера на сегодняшний день изучена не до конца. Специалисты продолжают искать новые факторы, провоцирующие заболевание. Второй причиной возникновения заболевания служит инфекция, попадающая в организм. На третьем месте находится наследственная теория. В медицине зафиксированы случаи заболевания, которые происходили у членов одной и той же семьи.

Некоторые работники медицины подчеркивают, что заболевание Меньера может носить аллергический характер. Из числа других факторов выделяют:

  • ушные повреждения;
  • нарушение распределения солей и воды в организме, их всасывания и выведения;
  • низкий уровень эстрогенов;
  • нарушение функционирования сосудистой системы.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, выделяют различные причины, приводящие к появлению болезни Меньера. Человек может даже не догадываться о состоянии слухового аппарата.

Часто плохие привычки и недостаточная гигиена ушей становятся хорошей базой для дальнейшего ухудшения состояния при заболевании.

В результате, под воздействием благоприятных факторов, диагностируют болезнь Меньера.

Классификация заболевания

По форме болезни:

  1. типичная (классическая). Характерно три основных признака: ухудшение слуха, шум в причинном ухе, головокружение.
  2. атипичная:
  • синдром Лермуайе – встречается у людей, страдающих атеросклерозом. Развивается в результате спазма ветви слуховой артерии с дальнейшим приливом увеличенной порции крови к лабиринту. Течение приступообразное. Имеется последовательность развития симптомов: тугоухость, выраженный шум в поражённом ухе, приступ головокружения. После приступа слух восстанавливается;
  • отолитовая катастрофа;
  • вестибулярная форма;
  • кохлеарная форма.

В зависимости от установления причины:

  1. тип I – причина установлена;
  2. тип II – причина не установлена.

По характеру возникновения:

  1. врождённая;
  2. приобретённая;
  3. идиопатическая.

По течению болезни:

  1. приступ;
  2. острый период;
  3. ремиссия.

По степени тяжести:

  1. тяжёлая форма – приступы частые (каждый день или каждую неделю), длятся более 5 часов. Проявляется вегетативными расстройствами, нарушением равновесия, выраженной стойкой тугоухостью. Трудоспособность утрачена. Консервативная терапия неэффективна. Ремиссии короткие;
  2. средняя тяжесть – приступы возникают каждую неделю или месяц, длятся до 5 часов. Вегетативные расстройства резко выражены. Нарушение равновесия умеренное. Тугоухость постоянная. После приступа трудоспособность восстанавливается.
  3. лёгкая форма – приступы кратковременные, симптомы выражены незначительно, снижение слуха прогрессирует медленно. Трудоспособность между приступами сохранена. Ремиссии длительные (несколько месяцев, лет).

Заболевание характеризующееся, как эндолимфатическая водянка имеет несколько видов:

  1. 1) Типичный или неврологический вид относится к относительно благоприятной форме болезни Меньера. Симптомы проявления лабиринтных нарушений не характерны. Протекает в виде периодических приступов, вызванных эндолимфатическим отеком. Проявляется признаками вестибулярного расстройства и кратковременным снижением слуха. Между приступами тугоухость не проявляется.
  2. 2) Невритический вид характеризуется частыми или непрерывными приступами, проявлением полной глухоты на одно ухо. Просветлений и промежутков между ними не бывает.
  3. 3) Геморрагический вид характерен усилением симптомов — в ушном лабиринте происходит полное тотальное, одностороннее выключение вестибулярных и слуховых функций.
  4. 4) Двусторонний вид обусловлен развитием отека в одном ухе и одновременной перцептивной тугоухостью на втором. С последующим проявлением совокупности всех Меньеровских симптомов в противоположном ухе.

На начальных этапах заболевания наблюдают особые клинические симптомы, благодаря которым патологию разделяют на 3 формы:

  1. Кохлеарную. Диагностируется у половины пациентов, которые обратились за медицинской помощью. Основные жалобы — слуховые расстройства.
  2. Вестибулярную. От заболевания страдает четвертая часть всех пациентов. Форма болезни характеризуется вестибулярными нарушениями.
  3. Классическую. 3 больных из 10 страдают от данной формы заболевания. С развитием болезни выделяют как вестибулярные, так и слуховые нарушения.

Течение патологии сопровождается улучшением состояния и острыми приступами. Поэтому различают фазу исчезновения симптомов и фазу обострения. Классификация заболевания происходит также по степени тяжести. При этом учитывают длительность приступа и промежутки времени между симптомами.

Если пациента беспокоят короткие приступы, которые имеют частый характер и длительные перерывы, это легкая степень. Человек может забыть о болезни на 2-3 месяца или даже 3-4 года. Больной, хотя и испытывает неудобства в связи с заболеванием, но способен выполнять ежедневные обязанности.

При средней степени тяжести частота приступов повышается. Головокружение может не проходить в течение 4 часов. После подобных проявлений болезни человек не в силах заниматься даже самыми элементарными делами. Чтобы прийти в себя, ему необходимо 4-5 дней отдыха и лечения. При этом во внутреннем ухе наблюдается повышенное выделение эндолимфы.

Самой опасной считается тяжелая степень заболевания. Она характеризуется частыми приступами, длительность которых превышает 4 часа. Частота возникновения — ежедневно или раз в неделю. Это сильно отражается на организме больного, так как он не в силах выполнять привычную работу. От этого страдает трудоспособность пациента.

Головокружение при синдроме

Головокружение при синдроме Меньера является тягчайшим симптомом. Оно носит системный характер, т. е. у больного возникает иллюзия движения предметов вокруг него или ощущение кружения самого больного вокруг своей оси. Головокружение может возникнуть на фоне благополучия.

Но часто его развитие провоцирует:

  • стресс;
  • умственное или физическое напряжение;
  • резкие запахи, звуки.

За несколько дней до приступа может возникнуть незначительное расстройство равновесия, усилиться шум в ухе.

Приступ головокружения чаще возникает по утрам или ночью. Длительность приступа в среднем составляет 3 часа, но может сокращаться до пары минут или затягиваться на сутки.

Приступы в зависимости от частоты возникновения:

  • очень частые;
  • частые;
  • редкие;
  • эпизодические.

Заболевания внутреннего уха - симптомы и лечение болезней

Головокружению сопутствуют вегетативные расстройства, что определяет тяжесть приступа:

  • изменяется артериальное давление;
  • возникает тошнота;
  • выступает холодный пот;
  • снижается температура тела;
  • учащается мочеиспускание.

После завершения приступа начинается острый период, длительностью 5-48 часов. Сохраняется вялость, недомогание, работоспособность снижена. Постепенно состояние нормализуется. Наступает ремиссия.

Возможно развитие затяжных приступов со следующими вариантами:

  • После приступа головокружение сохраняется в виде ощущения покачивания, лёгкого кружения. Способность передвигаться сохранена. Длительность такого состояния – дни, недели.
  • Головокружение выражено значительнее, чем в предыдущем варианте, но силы приступа не достигает. Трудоспособность снижена. Общее состояние значительно страдает. Больные не способны самостоятельно передвигаться.
  • Головокружение резко выражено, что вынуждает больного постоянно лежать в постели. Длится подобное состояние несколько дней или недель.

Методы лечения

Стандартная схема лечения включает прием препаратом с целью устранения симптомов болезни и улучшения состояния. Перед лечением выявляют наличие других патологий, которые могут быть связаны с заболеванием лабиринта внутреннего уха. Чаще всего выявляют:

  • аллергию;
  • плохое кровообращение головного мозга;
  • болезни эндокринной системы.

Любые изменения в структуре слухового аппарата рассматривают комплексно. При этом подход к лечению должен быть особым, и основываться на жалобах пациента и результате анализов. Лечение болезни может иметь как не оперативный, так и оперативный характер. Помимо медикаментозных средств, при заболевании включают народные средства терапии и физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные препараты, как правило, назначаются между приступами, когда миновал кризис заболевания. Человеку необходимо пройти курс приема дегидратационных средств и обезболивающих препаратов. Для поддержания всего организма назначают витаминные комплексы. Чтобы успокоить нервную систему пациента при болезни, применяют снотворные и седативные препараты.

Если пациента часто мучают приступы при заболевании, проводят оперативное лечение. Выделяют различные подходы к операции. Проводят шунтирование улитки в области окна.

При необходимости создают дренажные отверстия в улитке в районе завитка, а также блокируют передачу нервного сигнала к головному мозгу от лабиринта.

В отдельных случаях проводят операцию на вестибулярном нерве.

Для избавления пациентов от дезориентации в пространстве при заболевании проводят инъекции стероидов в ушную полость. Данный метод терапии считается наиболее эффективным. Если случай особенно тяжелый, применяют Гентамицин. Уколы способны разрушать клетки, отвечающие за баланс, и избавляют от признаков головокружения.

Отдельного внимания заслуживают инъекции стероидов. Характеризуются высокой эффективностью, не вызывая при этом побочных явлений, в отличие от Гентамицина.

Больные, которым вводили стероиды, отмечают улучшение слуха и возобновление способности различать речь собеседника. Таких результатов не наблюдается при инъекциях Гентамицина во время лечения заболевания.

Остановить головокружение во время течения патологии поможет также Метилпреднизолон.

Физиолечение

Чтобы повысить шансы на выздоровление и увеличить длительность ремиссии, посещают физиотерапевтические процедуры. Представляют собой комплексное лечение заболевания, включающее традиционную и нетрадиционную медицину. Физиотерапия останавливает прогрессирование болезни Меньера. После прохождения процедур острота и продолжительность приступов снижается.

В этом направлении выделяют наиболее действенные процедуры:

  1. Точечный массаж. Помогает нормализовать работу слухового аппарата, устраняя застой крови.
  2. Облучение воротниковой зоны при помощи ультрафиолета. Первая процедура начинается с двух биодоз. С каждым новым облучением добавляют еще одну дозу. Курс состоит из 5 процедур, проводимых через день.
  3. Электрофорез. Обладает успокаивающим, обезболивающим и расслабляющим действием. Используют такие препараты, как сульфат магния, бромид натрия и новокаин. Пациент должен пройти 10 процедур по 15 минут.
  4. Дарсонваль. Место воздействия аппарата — воротниковая зона. Сама процедура длится всего 3-4 минуты. Курс при заболевании стандартный — 10 сеансов.
  5. Ванны. Температура воды должна быть такой же, как температура тела человека. В качестве лекарственного компонента используют морскую соль или хвою. Высокой эффективностью обладают йодобромные ванны. Минимальное количество сеансов — 10, максимальное — 15.

Заболевания внутреннего уха - симптомы и лечение болезней

Для общего укрепления организма назначают фитотерапию. Прием возобновляет процессы обмена в организме, восстанавливает кровоснабжение внутренних органов, устраняя патологические процессы. Кроме этого, восстанавливается работа нервной системы. Человек чувствует себя лучше, забывает о болезни и может заниматься бытовыми делами.

Читайте также:  Чем и как лечить ребенка, если заложен нос, но соплей и насморка нет

Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется проходить курсы физиотерапии хотя бы раз в год. Идеальный вариант — весной и осенью.

Народные средства

Хороший результат при лечении болезни Меньера показывают средства растительного происхождения. Выбирают те, которые обладают потогонным и мочегонным действием.

Прогноз

Хотя заболевание сопровождается неприятной симптоматикой, не представляет угрозы для жизни пациента. Нередко, помимо заболевания, выделяют синдром Меньера. Вестибулярный аппарат не выполняет свои функции, так как раньше, поэтому это накладывает определенные ограничения на профессиональную деятельность человека. Если не проводилось лечение, больной может стать инвалидом.

Опытные врачи отмечают важность оперативного вмешательства на ранних этапах заболевания. Подобный подход улучшает прогноз у большей половины пациентов.

Профилактика

На сегодняшний день не существует специально разработанных методов профилактики.

Если у человека есть заболевания слухового аппарата, рекомендуется избегать травм ушей, которые могут привести к осложнениям.

Высокий риск получить травму головы при занятии спортом, поэтому его нужно исключить полностью. В зимнее время защищать уши и голову от холода, даже если заболевание находится в стадии ремиссии.

Чтобы не возникало рецидивов, следует вести здоровый образ жизни. Регулярно делать гимнастические упражнения, которые улучшают работу вестибулярного аппарата. Питаться правильно и регулярно. Как можно меньше употреблять соли и сахара. По возможности избегать вредных привычек — курения и употребления алкогольных напитков.

Какие меры можно предпринять, чтобы избежать появления проблем со внутренним ухом.

Наилучшая мера для предупреждения проблем с внутренними слуховыми органами — это вовремя лечить все заболевания среднего и наружного уха. Если не будет заболевания более близко расположенных органов, то инфекция во внутреннее ухо не проникнет.

Обязательно нужно повышать общий иммунитет всего организма. При крепком здоровье никакая простудная болезнь не сможет привести к возникновению тяжелых осложнений.

Правильное питание и здоровый образ жизни — обязательные признаки хорошего здоровья. Лучше всего бросить курить, частое употребление спиртного тоже серьезно ослабляет организм.

Для профилактики болезней внутреннего уха важно соблюдать и, так называемую, слуховую гигиену. Это значит, что необходимо избегать громкую музыку, различные резкие громкие звуки.

Мы рассмотрели заболевания внутреннего уха. Главной опасностью всех этих патологий является то, что они могут приводить к полной глухоте. Поэтому важно не запускать лечение любых проблем с органами слуха: все инфекционные и воспалительные процессы должны быть остановлены вовремя, чтобы микробы не проникли в дальние углы — во внутреннее ухо.

Источник: https://komp-off.ru/vodyanka-labirinta-vnutrennego-simptomy/

Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха, из-за которого возникают приступы глухоты, шума в ушах, головокружения и нарушения равновесия

Обновлено 15.08.2019 14:22

Дополнено о причинах развития болезни Меньера.

Болезнь Меньера – это болезнь, связанная с повышением количества жидкости (эндолимфы) во внутреннем ухе. Впервые комплекс симптомов, описанных в 1861 году французским врачом Проспером Меньером, в дальнейшем получил название болезни Меньера.

Анатомия внутреннего уха

Внутреннее ухо расположено внутри каналов и полостей височной кости, которые называются костным лабиринтом. Внутри костного лабиринта находится повторяющий его контуры и размеры перепончатый лабиринт.

Пространство между перепончатым и костным лабиринтом заполнено жидкостью – перилимфой, которая по своему составу близка к спинномозговой жидкости. Пространство внутри перепончатого лабиринта заполнено эндолимфой, и оно полностью изолировано его стенками.

Выделяют три различные по строению и функциям части внутреннего уха – преддверие, улитка и полукружные каналы. Улитка — орган звуковосприятия. Именно в ней расположены чувствительные волосковые клетки, которые дают начало слуховому нерву. Преддверие и полукружные каналы – орган равновесия.

С чем связано появление симптомов болезни меньера

Появление симптомов связано с увеличением количества эндолимфы. Эндолимфа, увеличиваясь в объёме, растягивает стенки перепончатого лабиринта. Такое состояние называется эндолимфатический гидропс или водянка лабиринта. Поскольку перепончатый лабиринт имеет множество чувствительных рецепторных зон во всех трех отделах, то их раздражение приводит к появлению симптомов заболевания.

Болезнь Меньера в настоящее время не изучена полностью, поэтому есть несколько теорий, откуда берется избыточное количество эндолимфы:

  • проникновение жидкости из плазмы крови через сосудистую стенку капилляров;
  • проникновение жидкости из перилимфы через стенку перепончатого лабиринта;
  • нарушение механизма продукции и абсорбции (всасывания) эндолимфы;
  • накопление в эндолимфе ионов и веществ с большим молекулярным весом, что приводит к увеличению осмотического давления;
  • недостаточность объема перилимфы.

Причины развития болезни Меньера

Патофизиология болезни Меньера изучена недостаточно хорошо и в настоящее время нет ни одной теории, которая полностью объясняла бы ее происхождение.

Но клинически можно выделить факторы, способствующие развитию болезни или провоцирующие ее приступы.

К таким факторам можно отнести: вирусные инфекции, аутоиммунные процессы, психо-эмоциональный стресс, аллергические реакции, травмы, эндокринные заболевания.

Симптомы

Для болезни Меньера характерно появление приступов со следующими симптомами:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • снижение слуха.

Это обязательная триада. При отсутствии одного из симптомов нужна тщательная дифференциальная диагностика, так как и головокружение, и шум в ушах, и снижение слуха встречаются при множестве других заболеваний. В большинстве случаев шум в ушах и снижение слуха одностороннее, то есть патологический процесс происходит только в одном ухе.

Головокружение достаточно интенсивное, проявляется в виде вращения тела или окружающих предметов, такой вид головокружения называется системным. Часто в момент приступа бывает тошнота и рвота. Несистемное головокружение (пошатывание при ходьбе, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами) не характерно для типичной картины болезни Меньера и может быть только в конечной ее стадии.

  • Также в момент приступа может быть ощущение полноты, распирания, заложенности в пораженном ухе.
  • Приступов может быть разное количество – от одного раза за несколько месяцев до ежедневных, что определяет тяжесть заболевания.
  • Клинически выделяют стадии болезни:
  • 1 стадия (начальная). Приступы головокружения возникают внезапно или после стресса. Перед приступом могут быть предвестники, например, заложенность в больном ухе. Во время приступа появляется шум в ухе, снижается слух, после завершения приступа слух в течение нескольких дней восстанавливается до нормальных значений. Вне приступов самочувствие хорошее, шума в ушах нет.
  • 2 стадия (выраженных клинических проявлений). Приступы головокружения учащаются и усиливаются, сопровождаются тошнотой и рвотой. Шум в ушах присутствует и вне приступов. Слух также стойко снижается. Могут быть постоянные давящие головные боли, ощущение заложенности, распирания в больном ухе.
  • 3 стадия (конечная). В этой стадии при обследовании не выявляется типичных признаков водянки лабиринта. Происходит необратимая гибель рецепторных клеток как слухового, так и вестибулярного отдела внутреннего уха. Поэтому приступы головокружения ослабевают — становятся более редкими и менее выраженными, несистемного характера – шаткость походки, покачивание при ходьбе. Слух на больном ухе снижен значительно и стойко.

Диагностика

Рутинный осмотр наружного уха и барабанной перепонки не выявляет каких-либо изменений. Для установления диагноза болезни Меньера необходимо комплексное обследование внутреннего уха.

Для этого проводят пробы с камертонами, исследование порогов слуха с помощью снятия аудиограммы, вестибулярные пробы, рентгенологическое исследование височных костей, КТ и МРТ головы, ультразвуковая доплерография магистральных сосудов головы и шеи.

Необходимы консультации невролога, отоневролога, отохирурга, окулиста, терапевта, эндокринолога.

Но, как уже было сказано, на начальной стадии заболевания вне приступа все показатели могут быть в пределах нормы, а клинические симптомы напоминают таковые при других заболеваниях.

Для установления точного диагноза необходимо выявить и подтвердить водянку лабиринта.

В настоящее время существует два достоверных способа диагностики гидропса лабиринта – это электрокохлеография и дегидратационные пробы.

Методика дегидратационных проб. Первоначально проводят исследование слуха – аудиограмму. Затем пациент принимает внутрь раствор глицерола с лимонным соком. Количество глицерола высчитывается, исходя из массы тела пациента. Затем вновь снимают аудиограмму через 1, 2, 3, 24 и 48 часов после приема раствора.

Пробу считают положительной, если через 2-3 часа слух улучшается на 5 дБ по всему диапазону частот или на 10 дБ на трех из исследуемых частот, и улучшается разборчивость речи не менее, чем на 12% от исходного. Проба считается отрицательной, если через 2-3 часа слух снижается и ухудшается разборчивость речи.

Другие варианты расцениваются как сомнительные.

Методика электрокохлеографии. Электрокохлеография – это регистрация электрической активности улитки и слухового нерва после звукового раздражителя.

В исследуемое ухо подается звук типа щелчков с заданным интервалом, датчик аппарата усиливает амплитуду электрического сигнала, возникающего в волосковых звуковоспринимающих клетках улитки, в результате появляется график, напоминающий ЭКГ. Водянка лабиринта имеет определенные признаки на этом графике.

Какие еще заболевания могут напоминать болезнь Меньера

Шум в ушах, головокружение и снижение слуха не являются исключительными симптомами болезни Меньера, поэтому необходимо именно комплексное обследование пациента с использованием вышеперечисленных методик для исключения других патологий с похожими проявлениями: острое нарушение мозгового кровообращения, вертебро-базиллярная недостаточность, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, опухоли головного мозга, травмы черепа, фистула лабиринта, воспаление вестибулярного нерва, рассеянный склероз, гнойные осложнения острого или хронического среднего отита, психогенное головокружение.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение болезни Меньера проводится как для купирования приступов, так и для их предупреждения.

В момент приступа для облегчения головокружения применяют раствор атропина или платифиллина внутримышечно, вестибулярные блокаторы центрального действия и седативные средства.

В межприступный период назначают мочегонные препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию внутреннего уха, бетагистин.

Хирургическое лечение

Существует методика дренирования эндолимфатического мешка, то есть создание искусственного оттока эндолимфы для уменьшения давления во внутреннем ухе.

При высокой степени тугоухости, выраженной в тяжелых приступах головокружения и неэффективности других видов лечения, проводят хирургическое разрушение лабиринта — лабиринтотомию. В результате такой операции утрачивается слух на оперированном ухе, но прекращаются приступы головокружения.

Источник: https://lorlor.ru/articles/bolezn-menera/

Причины и симптомы заболеваний внутреннего уха

Заболевания внутреннего уха — наиболее часто встречающиеся патологии слуховых органов. Все болезни внутренней системы слуха обладают схожей симптоматикой, а наиболее тяжелым осложнением их является приобретение абсолютной тугоухости.

Читайте также:  Антибиотики при синусите – какие средства принимать для лечения взрослых

Чтобы не допустить столь печального оборота событий, необходимо знать, какие симптомы имеют данные заболевания, что является их причиной, и какие методы позволяют вылечить патологии внутреннего уха наиболее быстро и эффективно. Рассмотрим все эти вопросы подробно в статье.

Виды

Заболевания внутреннего уха имеют весьма тяжелые последствия: полная глухота — одно из них.

Если говорить о расположении внутреннего уха, то оно находится в самом конце слуховой системы — это его крайний внутренний отдел. Из-за крайне сложного и замысловатого строения внутреннее ухо иногда еще называют лабиринтом.

Неясно почему из уха идёт кровь, почему пропадает слух? Рассмотрим патологии, которые наиболее часто поражают внутренне ухо.

Внутренний отит (лабиринтит)

Данное заболевание поражает внутреннее ухо наиболее часто. Лабиринтит представляет собой воспаление, возникшее в результате проникновения болезнетворных микробов в глубины слуховых органов. Обычной причиной, вызывающей это заболевание, является отит среднего уха.

Иногда в результате проникновения большого количества микробов, и при полном отсутствии лечения развивается обширная гнойная инфекция из-за внутреннего отита. Эта инфекция может привести даже к воспалению мозговых оболочек, так называемому, менингиту. Это заболевание часто становится причиной полной глухоты, особенно, если оно возникло у ребенка.

Лабиринтит может возникнуть и из-за механического повреждения или травмы. К примеру, женщина может случайно ткнуть шпилькой в ухо, вызвав инфицирование. А дети нередко помещают себе в ухо инородное тело, которое тоже вызывает воспалительный процесс.

На видео- внутренний отит:

Медики выделяют два вида этого заболевания:

При ограниченном лабиринтите инфекция за пределы внутреннего уха не выходит, А вот при разлитом — охватывает все «закоулки» внутренних слуховых органов, и часто приводит к полной глухоте. Кроме того, лабиринтит бывает серозным и гнойным.

Серозный тип заболевания носит более мягкий характер, и тяжелые осложнения у него редко когда бывают. А вот гнойная разновидность приводит к размножению бактерий во внутреннем ухе и воспалительному процессу. Это нагноение может полностью разрушить слуховые рецепторы и улитку, отвечающую за чуткость слухового восприятия.

А вот чем и каким средством закапать, когда продуло ухо, рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, можно ли греть ухо при среднем отите или же нет.

Какая первая помощь необходима, когда у ребёнка болит ухо, и что следует применять в первую очередь, рассказывается в данной статье: https://lechim-gorlo.ru/u/detskoe-zdorove-u/bol-v-ushax-u-rebenka-pervaya-pomoshh.html

Какие причины тому, что чешется и болит ухо внутри, и какие средства стоит применять в первую очередь, рассказывается в данной статье.

Болезнь Меньера

В этом случае поражение внутреннего уха приводит к появлению проблем с координацией движений, равновесием. Кроме того, болезнь Меньера приводит к частым головокружениям и проблемам со слуховым восприятием. Непосредственная причина заболевания в том, что во внутренне ухо попадает жидкость из эндолимфатического канала вестибулярного аппарата.

Болезнь Меньера чаще возникает у людей с воспалительными инфекциями в среднем ухе, после черепно-мозговых травм разной степени тяжести. Инфекции верхних дыхательных путей тоже иногда порождают данное заболевание. Провокаторами болезни Меньера являются следующие факторы:

  • длительный прием аспирина;
  • курение;
  • частое употребление алкоголя.

Чересчур обильное употребление кофе и соленых блюд тоже может провоцировать развитие заболевания.

Травматические поражения

В этом случае патологии внутреннего уха связаны с различными деформациями механического характера, среди которых:

  • разрывы;
  • смещение хрящей;
  • переломы;
  • гематомы и т. д.

Врожденная недоразвитость

Этот вид патологии присутствует у человека с детства. Она приводит к полной или частичной невозможности слухового восприятия. Иногда врачебное своевременное вмешательство в состоянии уничтожить проблему, мешающую слышать, а иногда — и нет. Если, к примеру, в ухе не развилась улитка или отсутствует кортиев орган, слух восстановить не получится.

Новообразования

К числу данных образований относятся опухоли (в том числе и онкологические), наросты эпителиальной ткани, полипы.

Кохлеарный неврит

Говоря простым языком, это тугоухость, которая появилась в результате какого-то заболевания внутренних слуховых органов. Болезнь-причина в этом случае задела слуховой нерв или рецепторы, поэтому и произошло снижение слухового восприятия.

Отосклероз

Это заболевание приводит к патологическому разрастанию костной ткани во внутреннем ухе, что приводит к полной блокировке органов слуха и, как следствие — к глухоте.

Сбои в работе вестибулярного аппарата

Если в результате инфекционного заболевания (в том числе и простудного характера) микробы проникли в вестибулярный аппарат, человек начинает испытывать заметные проблемы с координацией движений.

Этому типу патологии присущи частые головокружения, а походка становится шатающейся.

Причины

Какие факторы провоцируют развитие патологий внутреннего уха.

Врожденные дефекты. Это могут быть:

  • недоношенность;
  • плохая наследственность;
  • недоразвитость плода;
  • интоксикация вследствие вредных привычек матери.

Родовые травмы тоже можно отнести к врожденным патологиям.

Иногда и черепно-мозговые травмы провоцируют развитие заболеваний внутреннего уха. Инородное тело, застрявшее в ушном проходе, тоже может вызвать воспалительный процесс. Случается подобное чаще у детей.

Инфекционные заболевания — наиболее часто встречающийся фактор, провоцирующий патологии внутреннего уха. Кроме распространенных отитов и простудных вирусных и бактериальных инфекций, в эту категорию можно еще отнести тиф, мастоидит (читайте, более подробно что это такое мастоидит), туберкулез, менингит и прочие заболевания.

Громкий шум. Тяжелое акустическое воздействие тоже может являться причиной патологий лабиринта. В результате подобного воздействия происходит быстрый износ слуховых рецепторов.

Кроме перечисленного, на возникновение ушных патологий влияют и неврологические патологии, и заболевания сосудов, и шейный остеохондроз, и даже жизнь в состоянии перманентного стресса.

 Симптомы

Выясним, какие признаки присущи заболеваниям внутреннего уха

При внутреннем отите пациенты часто жалуются на головокружение, иногда у них также возникает ушная боль, шум. Часто лабиринтит приводит и к нарушению равновесия. Кроме того, снижение уровня слухового восприятия тоже часто сопровождает данное заболевание. Наиболее выражено проявляются симптомы, когда человек резко мотает головой.

Прочие симптомы

Могут появляться болевые ощущения в висках, отдающие в затылок, или в той половине головы, где расположен висок.

Общая слабость и выраженное недомогание тоже присущи данным заболеваниям.

Частые головокружения, а также нарушения координации движений. Иногда головокружения могут приводить и к тошноте с рвотой.

Высокая температура является возможным, но не обязательным признаком заболеваний внутреннего уха.

В ушах слышен шум, заметно общее снижение уровня слухового восприятия.

Пути заражения и диагностика

Во внутреннее ухо патологические микробы попадают тремя способами:

  • Отогенным — из среднего уха.
  • Менингогенным — из внутричерепного пространства. А также заражение может произойти из-за воспаленных мозговых оболочек.
  • Гематогенным — через кровь.

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти следующие виды обследований:

  • сдать общие анализы мочи и крови;
  • отоскопию;
  • аудиометрию;
  • рентген;
  • пробы камертонами (для проверки чувствительности слуховых рецепторов);
  • иногда необходимо МРТ.

Лечение

Узнаем, как именно следует лечить заболевания внутреннего уха.

Первым делом следует отметить, что не все, к сожалению, заболевания в этом случае можно вылечить. Если, к примеру, произошло отмирание слуховых рецепторов или кортиев орган зарубцевался, восстановить слух и вовсе нет никакой возможности. В тяжелых случаях иногда спасает слухопротезирование.

Обычные методы лечения

Лекарственная терапия

С помощью специальных препаратов устраняются симптомы воспаления, а также убираются симптомы интоксикации.

Для лечения многих патологий внутреннего уха приходится прибегать к лекарствам-стимуляторам неврологических процессов, а также сосудистой системы. Конкретное лечение всегда назначается врачом по результатам предварительной диагностики и тщательного обследования.

Хирургическое вмешательство

К этому виду медицинской помощи прибегают, когда необходимо устранить симптомы нагноения: нужно вскрывать внутреннее ухо, проводить его санацию, очищение. Кроме того, иногда оперативное вмешательство проводится с целью восстановления деформированных органов или для установки имплантов.

Физиотерапевтические методы

Данные процедуры помогают восстанавливать поврежденные ткани, способствуют их заживлению. Наилучший эффект процедуры оказывают, когда их совмещают с введением лекарственных препаратов в ушные проходы.

Кроме перечисленного, немалую пользу могут оказать и специальные упражнения, направленные на восстановление равновесия, а также различные дыхательные методики.

  • А вот как происходит лечение пробки в ушах перекисью водорода, и насколько это эффективно, рассказывается в данной статье.
  • Также будет интересно узнать о том, как самой себе закапать капли в ухо.
  • Возможно вам также будет интересно узнать о том, почему возникает боль при закапывании капель в ухо.
  • А вот как правильно закапывать Кандибиотик в ухо, и насколько это эффективно, поможет понять данная информация.
  • Также будет интересно узнать о том, как и чем вылечить сухой ринит в носу.

Профилактика

Какие меры можно предпринять, чтобы избежать появления проблем со внутренним ухом.

Наилучшая мера для предупреждения проблем с внутренними слуховыми органами — это вовремя лечить все заболевания среднего и наружного уха. Если не будет заболевания более близко расположенных органов, то инфекция во внутреннее ухо не проникнет.

Обязательно нужно повышать общий иммунитет всего организма. При крепком здоровье никакая простудная болезнь не сможет привести к возникновению тяжелых осложнений.

Правильное питание и здоровый образ жизни — обязательные признаки хорошего здоровья. Лучше всего бросить курить, частое употребление спиртного тоже серьезно ослабляет организм.

Для профилактики болезней внутреннего уха важно соблюдать и, так называемую, слуховую гигиену. Это значит, что необходимо избегать громкую музыку, различные резкие громкие звуки.

Мы рассмотрели заболевания внутреннего уха. Главной опасностью всех этих патологий является то, что они могут приводить к полной глухоте.

Поэтому важно не запускать лечение любых проблем с органами слуха: все инфекционные и воспалительные процессы должны быть остановлены вовремя, чтобы микробы не проникли в дальние углы — во внутреннее ухо.

Обращайте пристальное внимание на симптомы ушных проблем: боль, выделения из слуховых проходов, заложенность. Своевременное обращение к врачу поможет избежать появления проблем со слуховыми органами, и сохранит способность слышать.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/sovety-lora/prichiny-i-simptomy-zabolevaniy-vnutrennego-uha

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector