Е.о. комаровский — симптомы и лечение фарингита

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время.

Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать.

Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой.

Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Вирусный фарингит обычно носит острый характер.

Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов.

При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее.

Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы.

Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений.

У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический.

Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов.

Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер.

Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц.

Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся.

Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита.

Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует.

Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/faringit/

Лечение и симптомы фарингита по доктору Комаровскому

Фарингит – воспаление слизистой глотки. Такая болезнь достаточно распространена, поэтому каждый человек не раз сталкивался с ней.

Еще это заболевание называют простудой.

Как правило, факторы появления фарингита кроются в попадании в носоглотку в случае ослабленного иммунитета бактериальной либо вирусной инфекции.

Вирусным фарингитом можно заразиться воздушно-капельным путем. Он распространяется стремительно, в частности, ним можно заразиться в местах, где много людей.

Впоследствии к вирусной инфекции зачастую присоединяется бактериальная. Но иногда такой вид фарингита появляется в качестве самостоятельной болезни.

К самым распространенным возбудителям воспаления слизистой глотки относят:

1. коронавирус;
2. риновирус (в 80% случаев вызывает острый фарингит);
3. вирусы гриппа и парагриппа;
4. аденовирус.

• Кроме бактерий и вирусов, появлению фарингита могут способствовать грибки, травмирование слизистой глотки, аллергия и попадание в глотку желудочного сока при наличии хронического гастрита.
• Кроме того, это заболевание, в частности назофарингит, может развиться при попадании чужеродного тела в горло.
• Для ознакомления предлагаем сразу видео о фарингите и его особенностях лечения в домашних условиях.

Разновидности и классификация заболевания

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара.

Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Выделяют такие виды фарингита:

Острая форма болезни появляется, когда на слизистую глотки воздействует агрессивный фактор (раздражающий газ, инфекции и прочее). Протекание такого вида болезни благоприятное.

Классификация острого фарингита:

1. хронический;
2. вирусный;
3. травматический;
4. бактериальный;
5. спровоцированный воздействием раздражающих факторов;
6. аллергический;
7. грибковый.

Катаральный (простой) фарингит классифицируется по следующему принципу:

• смешанная форма;
• гранулезный (гипертрофический);
• атрофический.

Чаще всего при ОРВИ встречается катаральный фарингит. Установлено, что приблизительно 70% всех фарингитов провоцируются риновирусами.

В последние годы исследования показали, что риновирусы провоцируют более 80% появлений воспалений глотки в период осенне-зимних эпидемий.

Стоит заметить, что вирусная инфекция зачастую является только начальной стадией болезни, а впоследствии к ней присоединяется бактериальная.

Симптоматика

С проявлениями фарингита каждый человек сталкивался неоднократно. Как правило, к ним относится постоянное откашливание, боль в процессе глотания и першение в горле.

При острой форме заболевания присутствуют такие признаки как:

1. увеличение температуры (38 градусов и выше);
2. общее недомогание;
3. слабость.

Острый фарингит часто имеет острые проявления, но иногда их тяжело распознать. При этом у больного отсутствует аппетит, нарушается сон и ухудшается настроение. Кроме того, у многих людей признаки фарингита не специфичны, и они аналогичны с проявлениями любой простуды.

Более того, фарингит может перейти в назофарингит, при котором появляются обильные выделения. К тому же особенность острой формы заключается в возникновении рефлекторного кашля, являющейся ответной реакцией на раздражение.

Кашель при фарингите приступообразный, непродуктивный, иногда очень сильный. Он развивается вследствие раздражения, вызываемого стекающей слизью по задней стенке глотки.

Симптоматика хронической формы фарингита менее выражена. Для него характерны такие проявления как:

• сухой кашель;
• дискомфорт в горле;
• першение в глотке.

1. При это общее состояние не ухудшается, но местные признаки причиняют массу неудобств, что может стать причиной бессонницы и сильной раздражительности.
2. Гипертрофический хронический фарингит зачастую не является самостоятельной болезнью.
3. Как правило, это проявление прочих заболеваний ЖКТ, вследствие чего возникают такие симптомы, как дискомфорт в области кишечника и желудка.
4. Здесь важно понимать, какие антибиотики принимать при боли в горле, и об этом расскажет доктор Комаровский.

Диагностика

Диагноз фарингит устанавливается на основании жалоб больного и информации о эпидемиологической обстановке, с учетом сезонных эпидемий, вызванных вирусами. Кроме того, врач проводит фарингоскопию, во время которой он тщательно осматривает глотку.

В случае надобности берется соскоб с задней стенки глотки и миндалин для проведения бактериального посева. Такая процедура позволяет выявить вид возбудителя заболевания.

К тому же доктор Комаровский рекомендует полоскать горло антисептическими растворами. Помимо этого, следует рассасывать леденцы, оказывающие антибактериальное действие.

Вместе с тем показано ингаляционное лечение с использованием лекарственных средств, обильное питье и применение препаратов, оказывающих антибактериальное действие и стимулирующие защитные силы организма.

Стоит заметить, что вирусную инфекцию нельзя лечить антибактериальными средствами. Они назначаются только в том случае, если был выявлен грибковый либо бактериальный возбудитель. Более того, антибиотики могут быть прописаны в целях профилактики при терапии травматического фарингита.

Стоит заметить, что к фарингиту часто присоединяется ринит. Комаровский советует лечить его посредством промывания носа солевым раствором. А чтобы устранить инфекцию с носовой полости, врач прописывает антисептические капли.

Кроме того, лечение фарингита подразумевает нахождение пациента в хорошо проветриваемом и теплом помещении. Но стоит помнить, что больному следует избегать чрезмерного перегревания или переохлаждения.

К тому же при отсутствии аллергической реакции на травы можно проводить ингаляционное лечение. С этой целью больному следует вдыхать целебные пары растений.

Как правило, в составе антибактериальных средств, с помощью которых проводится лечение фарингита, имеются такие антисептические компоненты как:

1. йод;
2. хлоргексидин;
3. тимол и его производные;
4. гексетидин;
5. лидокаинт
6. спирты;
7. тетракаин;
8. амбазон;
9. эфирные масла;
10. ментол;
11. бензидамин.

Кроме того, в некоторых препаратах могут содержаться лизаты бактерий (Имудон), противовирусные компоненты (интерферон, лизоцин), витамины (аскорбиновая кислота) и натуральные антисептики (прополис, растительные экстракты).

Фарингит: лечение народными методами

Чтобы лечение воспаления глотки было максимально эффективным, можно посмотреть видео, где доктор рассказывает о специфике терапии.

Итак, чаще всего народная медицина рекомендует следующие рецепты:

• Смешивается сок лимона и 1 ст. л меда. Масса кипятится 2 минуты, а затем туда добавляют корицу и гвоздику. Средство настаивают 20 минут и пьют в горячем виде.
• Ежедневно перед сном больной должен выпивать стакан теплого молока с добавлением сливочного масла и меда.
• 3 ч. л. измельченной моркови смешивают с 1 ч. л. меда и листком золото уса. Полученное лекарство нужно некоторое время держать во рту, а после сплевывать. Такую процедуру проводят 5 раз в день.

К тому же народное лечение фарингита невозможно без применения прополиса. Так, 60 г продукта пчеловодства смешивают с 40 г воска, используя алюминиевую емкость, которую ставят на водяную баню. Над разогретым прополисом 2-3 раза в день нужно проводить ингаляционные процедуры.

Кроме того, можно делать ингаляции с добавление ромашки. С этой целью пациент склоняет голову над емкостью с отваром, а затем вдыхает лечебные пары. После этого можно попарить ноги в горячей воде с горчицей. А в заключении предлагаем мнение Комаровского в видео в этой статье об ангине, как заболевании близком к фарингиту.

Источник: https://otituha.ru/faringit/komarovskij-simptomy-i-lechenie-faringita-video.html

Доктор Комаровский: фарингит и его лечение у детей

Дети, особенно младшего возраста, часто жалуются на боль в горле. При осмотре можно заметить сильное покраснение и отёчность слизистых. Это может говорить о начавшемся фарингите.

Это заболевание отличается от ангины тем, что поражает только заднюю стенку гортани и совсем не затрагивает миндалины. Лечение фарингита по Комаровскому заключается в том, чтобы обеспечить ребёнку все условия для того, чтобы организм сам справлялся с инфекцией.

Известный доктор считает, что паниковать взрослым при фарингите у ребёнка не стоит, но нельзя и пускать заболевание на самотёк.

Как распознать фарингит

Согласно доктору Комаровскому, антибактериальные средства для лечения фарингита необходимы очень редко, так как патология в основном вызывается различными вирусами. Если сравнивать это заболевание с ангиной, то последнее вызывается стрептококками группы А и поэтому для лечения ангины просто необходимы антибактериальные препараты.

При фарингите поражаются стеночки глотки, особого органа, что соединяет рот с гортанью и нижележащей трахеей. При осмотре больного ребёнка можно увидеть только малый участок глотки, за гландами и мягким участком нёба. К признакам воспаления относятся:

• гиперемия горла;
• отёчность стеночек глотки и прилегающих участков;
• на стенках могут наблюдаться маленькие язвы и чуть заметные кровоподтёки;
• больной жалуется на чувство сухости в горле, ощутимое першение и сильную боль;
• есть жалобы на апатичность, слабость.

Следует понимать, что при фарингите вирусного происхождения гланды почти никогда не поражаются и остаются в физиологическом состоянии. В том случае, если гланды увеличились и покрылись слоем гнойного налёта, можно говорить о тонзиллите. Хотя изредка может быть диагностирован тонзиллофарингит, особая разновидность заболевания.

Фарингит как вирусного, так и бактериального характера у детей всегда сопровождается высокой температурой, что особенно критично в первые несколько суток.

Вирусы или бактерии

Доктор Комаровский полагает, что это абсолютно допустимое явление и ребёнок с хорошим иммунитетом может болеть респираторными инфекциями, и в том числе острым фарингитом, до 10 раз за год. Это означает, что проявления респираторки могут наблюдаться у маленьких детей практически ежемесячно. При этом постепенно вырабатывается иммунитет к различным возбудителям, поэтому все последующие респираторные инфекции могут протекать с более сглаженными симптомами. Этим можно объяснить то, что у взрослых простудные заболевания редко протекают с высокой температурой и редко дают осложнения.

Фарингит бактериального характера у детей встречается нечасто. И то в большей части случаев это просто осложнение вирусной формы болезни.

Воспаление глотки провоцируют условно патогенные микроорганизмы, которые есть на слизистых всех людей. Бактериальная инфекция обычно присоединяется на 4-е сутки вирусной патологии.

Определить, что болезнь осложнилась бактериями несложно, в этом случае у ребёнка наблюдаются такие расстройства:

• горло начинает болеть очень сильно, ребёнок может плакать по этому поводу;
• в глотке можно увидеть белесый или желтоватый гнойный налёт;
• температура тела может повыситься до 39 градусов.

Е.О. Комаровский считает, что в большей части случаев бактериальная инфекция присоединяется из-за неправильного лечения больного ребёнка. В основном привести к такому осложнению может чрезмерно сухой воздух в комнате больного и недостаточный питьевой режим.

При лечении фарингита у ребёнка очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, только в этом случае можно избежать осложнений.

Какие медикаменты можно применять

По мнению доктора Комаровского при диагностированном вирусном фарингите у ребенка все лечение должно направляться на предупреждение осложнений, к которым относится и бактериальная инфекция. Стоит постоянно проводить санацию горла, чтобы там была неподходящая среда для жизни бактерий. Для этой цели можно применять различные антисептики как природного, так и лекарственного происхождения.

Фарингит у ребенка можно лечить при помощи разнообразных полосканий. Хорошо зарекомендовал себя отвар из аптечной ромашки, шалфея и зверобоя. Такой отвар обладает антисептическим, противовоспалительным и мягким обезболивающим действием.

Можно для полоскания горла использовать и раствор поваренной соли.

Для этого половинку чайной ложечки кухонной соли разводят в стакане хорошо тёплой воды и полученным составом полощут горло несколько раз в сутки.

Раствор соли способствует очищению горла от гнойного налёта и увлажнению. Стоит отметить, что такой метод лечения подходит далеко не всем, так малыши ещё не знают, как полоскать горло.

Для лечения фарингита часто используются и аптечные антисептики, которые доступные по цене и в то же время эффективные.

• Фарингосепт – леденцы для рассасывания с оригинальным шоколадным вкусом. Этот медикамент хорошо снимает боль и першение, но основным достоинством этих таблеток является то, что они оказывают антисептическое воздействие.
• Бронхикум – доктор Комаровский советует этот препарат как от непродуктивного кашля, так и от сильной боли в горле. В составе есть экстракт тимьяна, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
• Доктор Мом – эти леденцы с приятным мятно-фруктовым вкусом уменьшают отёк и боль и предотвращают образование вязкой слизи. Леденцы для рассасывания Доктор Мом содержат в составе солодку, имбирь и вытяжку ментола.
• Фалиминт – отличное противокашлевое средство, которое обладает мягким болеутоляющим эффектом, и часто прописывается врачами при фарингите.
• Орасепт – эффективный антисептик местного действия, который обладает противогрибковым и противомикробным действием. У данного лекарства приятный вишнёвый аромат и привкус, поэтому оно нравится детям.
• Ингалипт – спрей для обработки слизистой горла. Содержит стрептоцид, который губительно действует на разные патогенные микроорганизмы. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и лёгким обезболивающим действием.

Все эти лекарственные препараты можно использовать для лечения как вирусного, так и бактериального фарингита. Но в последнем случае только местными антисептиками не обойтись, лечение должно быть дополнено антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено начинать давать антибиотики ребёнку без рекомендации врача. Нужно помнить, что это сильнодействующие препараты, которые оказывают влияние на весь организм.

Что ещё необходимо для выздоровления

Фарингит симптомами и лечением отличается от тонзиллита, но в одном и другом случае ребёнку нужно создать соответствующие условия для быстрого выздоровления. Для начала ребёнка нужно оградить как от физических, так и умственных нагрузок. Не стоит отправлять чадо в школу с воспалённым горлом или же пытаться ударными темпами наверстать пропущенные школьные уроки дома. Больной ребёночек должен больше времени проводить в постели, кроме этого, можно читать, играть в спокойные настольные игры и смотреть телевизор. Любые развлечения должны быть спокойными.

В комнате, где находится больной ребёнок, нужно соблюдать комфортную температуру и влажность. Врачи рекомендуют комнатную температуру около 20 градусов, при этом лучше, если она будет 18 градусов, чем 22.

Влажность в комнате должна быть около 60%. Увлажнять воздух можно при помощи специального увлажнителя, влажных полотенец, развешенных по комнате, и регулярной влажной уборки.

Больного ребёночка лучше потеплей одеть, но пусть он дышит прохладным и влажным воздухом.

Стоит позаботиться о том, чтобы питание ребёнка было полноценным. Пища должна быть чуть тёплой и не содержать много специй, которые раздражают слизистую горла. Больной должен достаточно пить, это может быть кисель, морс, минеральная вода, соки и отвары трав.

Е.О. Комаровский считает, что чрезмерно сухой воздух сильно раздражает и пересушивает слизистую горла, за счёт чего выздоровление затягивается.

Не нужно думать, что довольно известный педиатр пропагандирует самолечение, наоборот, он советует при первых признаках болезни вызвать врача. Только осмотр специалиста может дать полное представление о характере заболевания. В некоторых ситуациях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

К таким ситуациям относится слишком высокая температура у ребёнка, затруднённое дыхание, цианоз кожных покровов, тошнота, высыпания на кожных покровах и спутанность сознания.

Фарингит вполне можно спутать с более серьёзными патологиями, такими как дифтерия или мононуклеоз, поэтому взрослые должны быть предельно внимательными.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/faringit/kak-lechit-faringit-po-komarovskomu

Грамотное лечение фарингита у детей: Комаровский дает советы родителям

Дети, болеющие фарингитом в раннем возрасте, явление распространенное и закономерное. Совсем другое дело, как часто и как тяжело более ребенок. Именно так говорит о фарингите доктор Комаровский.

Возникнуть это заболевание может в силу разных причин, среди которых вирусы, стрептококковая бактерия или аллергия. Чаще всего причина фарингита кроется, по словам доктора, в сухом воздухе и закрытых окнах.

В статье расскажем о подходах доктора к терапии фарингита у детей.

Симптомы

Для каждого из видов существует своя симптоматика. Главное – ни в коем случае не путать начинающийся фарингит с прогрессирующей ангиной. Здесь доктор дает конкретные симптомы: при фарингите к боли в горле добавляется насморк и характерный горловой кашель.

Ангина протекает с той же болью в горле, воспалением слизистых, но без сопутствующих проявлений.

В зависимости от типа фарингита Комаровский отмечает характерную клиническую картину (см. таблицу).

Форма фарингитаСимптоматическое проявлениеПримечание доктора

Вирусный, в острой форме	обильное отделение из носа; головная боль; температура до 38 градусов; першение в горле; воспаление лимфатических узлов; грудные дети начинают капризничать и отказываться от еды; главный признак – сухой кашель.	Такой фарингит развивается исключительно на фоне ОРВИ или гриппа. Лимфоузлы увеличивают за счет того, что именно через них происходит отток лимфы от очага воспаления в гортани.
Аллергический	сухой кашель; боль в горле при глотании; незначительное повышение температуры, но не выше 37,5 градусов; симптомов ОРВИ нет, бывает незначительный насморк.	Развивается резко и остро, является следствием вдыхания ребенком какого-либо химического вещества или сильного аллергена.
Бактериальный	сильные боли в горле и не только при глотании; температура выше 38,5 градусов; гнойные образования на миндалинах ( не нужно считать этот признак симптомом ангины).	Главное отличие ангины от фарингита в том, что ангина поражает миндалины, а фарингит сосредоточен исключительно на стенках гортани.

Не будем забывать и о хроническом фарингите, который может дать рецидив на фоне ОРВИ, а может обостриться сам по себе. У детей, страдающих хронических фарингитом:

• часто першит в горле,
• присутствует ощущение сухости во рту,
• обязательно есть мучающий сухой кашель, но без высокой температуры.

Как лечить

Все, что касается болезней горла, в том числе и фарингита, лечится доктором Комаровским по особой схеме, строящейся на трех основных принципах:

• голод,
• холод,
• физическая активность.

На этих трех китах строится природная выработка иммунитета у ребенка. Доктор настоятельно рекомендует не мешать организму развиваться и бороться с болезнью естественным путем. Помогать ему всяческими препаратами-стимуляторами категорически не нужно.

Если речь идет о вирусном фарингите, необходимо дать возможность организму самому победить «врага». В это время не нужно мешать: уберите подальше жаропонижающие, противовирусные и прочие лекарства. В противном случае фарингит вместо 5 дней будет мучить кроху в два раза больше.

При бактериальном фарингите часто возникает необходимость применения антибиотиков. Но прежде чем следовать рекомендациям врача, необходимо уточнить природу заболевания.

По словам доктора, антибиотик – вещь серьезная и, «если при каждом чехе пичкать ими детей, то лечиться от серьезных заболеваний будет просто нечем».

Комаровский уверяет, что ни один доктор не сможет назначить правильного лечения без анализа крови и взятия мазка из зева. Только так может быть определена чувствительность к антибиотикам и выяснена природа фарингита.

Принципы эффективного лечения по Комаровскому:

• Вирусный фарингит никогда не лечится антибиотиками. Результата не будет, а риск получить бактериальные осложнения возрастает в разы. Лечится обильным питьем, чтобы пропотеть и вывести токсины, и прохладным воздухом в комнате.
  Оптимальной считается температура 16-18 градусов, даже для детей первых месяцев жизни. Кроме того, доктор рекомендует орошать носовые пути и горло солевым раствором (на литр воды берется 1 чайная ложка соли). Допустимо применение местных препаратов типа «Мирамистин».
• Аллергический фарингит лечится только антигистаминными препаратами, подобранными в зависимости от аллергена. Антибактериальная терапия в этом случае так же неуместна. Допустимо промывание носа соляными растворами. Из окружения ребенка убирают все мягкие игрушки, ковры, паласы, делают влажную уборку и ежедневное проветривание комнаты.
• Бактериальный фарингит лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Доктор делает оговорку, что вопрос о применении антибактериального медикамента решается строго в индивидуальном порядке. Зачастую в такой терапии необходимость отпадает.

Чем лечить грудничка

При лечении фарингита у малышей первого года жизни доктор Комаровский призывает быть особенно острожными. Не все лекарства подходя, к тому же ребенок не может сказать, где и что у него болит. В связи с этим первоочередно должно быть обеспечено обильное питье.

Идеальным напитком считается отвар изюма, немного позже допустимо давать компот из сухофруктов.

При высокой температуре стоит отказаться от всех видов растираний: вы не только не снизите температуру, но и увеличите риск отравления спиртом или кислотой.

Стоит избегать и «физических» методов охлаждения: грелки со льдом, холодные влажные простыни, вентиляторы. Все это может способствовать спазму сосудов.

Для увлажнения слизистой носа грудничка разрешено использовать обычный физраствор. Капать можно каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю.

В случае, когда ребенку становится тяжело дышать, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда обеспечить доступ свежего прохладного воздуха, теплое питье и теплую одежду.

Терапия острого

Лечение острого фарингита направлено на профилактику осложнений в виде присоединения бактериальной составляющей. Основными видами терапии доктор называет следующие:

1. Полоскание отварами трав. Например, шалфея, ромашки и зверобоя. Но такой метод подходит только детям, которые уже умеют самостоятельно полоскать горло.
2. Солевой раствор для полоскания горла.
3. Различные препараты местного действия: леденцы «Фарингосепт», «Доктор Мом», различные спреи с антисептическим действием. Самый популярный из них «Мирамистин».
4. Обязательное соблюдение должного уровня влажности в комнате, свежий воздух, питье с первых признаков фарингита. Чем сильнее симптомы, тем обильнее должно быть питье.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/faringit/komarovskij-2.html

Фарингит у детей. Симптомы и лечение народными средствами, лекарственные препараты. Рекомендации врачей

Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки у детей. Информация о причинах его возникновения, признаках, способах лечения поможет родителям детально разобраться во всех нюансах и быстро справиться с проблемой.

Причины развития фарингита у детей

У 70% малышей причиной фарингита являются вирусные заболевания (ОРВ, грипп, аденовирусы).

Остальные 30% приходится на:

• бактериальные инфекции, вызванные стрептококками, пневмококками, стафилококками, грибками Candida;
• аллергия – вдыхание токсинов, пыли, табачного дыма;
• ослабление иммунитета;
• наличие патологий ЖКТ, стоматологические проблемы, нарушение обмена веществ;
• травмы глотки;
• раздражение слизистой горла острой, кислой, холодной либо горячей пищей, питьем;
• дыхание холодным воздухом;
• физиологические аномалии строения глотки.

Виды фарингита

В таблице ниже представлены основные виды фарингита.

Классификация	Виды
по характеру развития	острый, хронический
по локализации	верхний (носоглотка), средний (ротоглотка), нижний (гортаноглотка)
острый (по причине развития)	вирусный, аллергический, бактериальный, грибковый, травматический
хронический (по стадиям развития)	катаральный, гипертрофический, атрофический, смешанный

Симптомы

Основными признаками патологии выступают:

• боль;
• покраснение горла;
• першение;
• сухость;
• дискомфорт при глотании;
• увеличение язычка.

Зачастую острая форма сопровождается наличием жара (до 38 °С), сухим кашлем, затрудненным дыханием. Наблюдается отечность неба, дальней стенки глотки, увеличение, болезненность лимфатических узлов. Болезненность способна передаваться на уши.

Признаки зависимо от причины

Указанные выше симптомы характерны для вирусного фарингита. При хроническом его течении отсутствует высокая температура, но дискомфорт доставляет слизь на задней стенке горла, которую нужно постоянно глотать. Отмечается сухой, постоянный кашель. Эта форма болезни зачастую выступает следствием патологий ЖКТ.

Симптомы фарингита у детей показаны на рисунке. Способы лечения и перечень препаратов описаны в статье.

При развитии фарингита от влияния аллергенов отмечается:

Источник: https://healthperfect.ru/faringit-u-detey-simptomy-i-lechenie.html

Фарингит у детей: симптомы и лечение от Комаровского

Осень, зима — веселые периоды для прогулок. Детей влечет снег, который так и хочется попробовать, притягивают лужи — по ним весело шлепать ногами. Зачастую следствием шалостей, неправильной экипировки на прогулку становятся простуды, недуги верхних дыхательных путей. Самой частой болезнью детского возраста до 7 лет является фарингит. О нем и поговорим.

Особенности заболевания

Сиплость голоса, высокая температура, боль в горле, воспаления слизистой задней стенки ротовой полости — все это картинка лор-заболевания — фарингита.

Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.

Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.

Причины возникновения болезни

Провокаторами выступают следующие факторы:

• Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
• Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
• Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
• Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
• Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
• Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
• Дефицит витаминов.
• Сбои в работе ЖКТ, почек.
• Заболевания щитовидной железы.
• ОРВИ, грипп, ОРЗ.
• Генетическая предрасположенность.

Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.

Альтернативное мнение. С точки зрения психосоматики фарингит у ребенка является следствием скрытых от окружающих обид, ненависти, злости. Невысказанные претензии, страх перед обидчиком застревают в гортани, провоцируя воспаление.

Классификация фарингита

Специалисты-педиатры различают несколько форм фарингита, систематизируя их по следующим показателям:

1. По провоцирующему агенту:

• герпесный;
• везикулярный (вирусный);
• стрептококковый;
• хламидийный;
• аллергический
• и другие.

2. По месту сосредоточения очагов воспаления:

• Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
• Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
• Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.

3. По широте охвата дыхательных путей:

• Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
• Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.

4. По характеру течения болезни:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Важно! Родителям стоит помнить, что острый вирусный фарингит заразный. На время болезни изолируйте ребенка от встреч с друзьями, близкого общения с домочадцами.

Симптомы

К основным признакам фарингита относят:

На нее жалуется больше половины юных пациентов. Возникает не только при глотании пищи, слюны, как при ангине, а имеет постоянный характер, но слабую выраженность.

• першение в глотке, как следствие — покашливание;

Проявляется у 80-90% заболевших. Першение, похожее на зуд, особенно беспокоит в первые дни развития болезни, по ночам.

• высокая температура, лихорадка;

Особенно беспокоит маленьких пациентов в возрасте до 3-4 лет.

• покраснение слизистой горла, внешние признаки воспаления;

В первую очередь страдает зев, который находится между небом и корнем языка. Опухают миндалины, покрываются белым налетом. В этом случае можно говорить об осложнении — ангине.

Вызвано отеком тканей глотки, воспалением миндалин.

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/faringit_u_detej.html

Как распознать и вылечить острый назофарингит у ребенка

Назофарингит – инфекционно-аллергическая патология, поражающая слизистые оболочки носоглотки и среднее ухо. Острый назофарингит вызывает риновирус и часто развивается у детей.

Виды

Различают 2 формы назофарингита:

Первопричиной острой формы заболевания признана вирусная инфекция. В отдельных случаях острый назофарингит носит бактериальную природу. Возникает он, когда к вирусам присоединяются бактерии. Заболевание объединяет инфекционные и острые риниты, ринорею. При острой стадии заболевание течет в аллергической форме.

Хронический назофарингит делится на:

1. Гипертрофический. В этой стадии носоглотка отекает, в горле першит, из носовых ходов вытекает светлая жидкая субстанция, возникает слезотечение.
2. Атрофический. Наблюдается истончение слизистых оболочек, сухость носоглотки, выделение дурного запаха изо рта.

Причины

Заболевание возникает, если:

• в носоглотке постоянно течет воспалительный процесс;
• ребенок переохладился;
• ослаблен иммунитет;
• развиваются осложнения заболеваний сердца, почек, печени.

Симптомы

Заболевание сопровождается:

• подъемом температуры до 38-390 С;
• кашлем и насморком;
• зудом и жжением в носу;
• болями в глотке;
• болевыми ощущениями в мышцах;
• тошнотно-рвотным синдромом.

Малыш капризничает: отказывается от еды, плачет, плохо спит. Еще один характерный признак – затрудненное дыхание.

Лечение

Острый и хронический назофарингит способен спровоцировать развитие осложнений: отита, менингита, гайморита, скарлатину, корь. Терапевтические методы помогают устранить симптомы заболевания и улучшить состояние ребенка.

Больные дети нуждаются в:

• постельном режиме;
• полноценном питании (количество белковых продуктов увеличивают, а жиры и углеводы уменьшают);
• теплой, жидкой и протертой пище (такое питание не раздражает поврежденное горло);
• обильном питье (напитки вымывают патогенов из организма);
• натуральных витаминах, которые содержатся в овощах, зелени, фруктах.

Медикаментозное лечение

В начальной стадии заболевания при отсутствии температуры детям ставят горчичники, парят ноги в ванночках с теплой водой, делают компрессы и прочие тепловые процедуры.

Для облегчения носового дыхания используют сосудосужающие капли. При выделении гнойной слизи из носовых пазух пользуются местными антибиотиками. Для этого врач выписывает капли. Детям дают противовирусные средства, антисептические леденцы или пастилки для рассасывания.

Промывают нос травяными отварами, морской или минеральной водой, раствором Фурацилина. В случае присоединения бактериальной инфекции используют антибиотики. Зев орошают противовоспалительными аэрозолями. Справиться с заболеванием помогают физиотерапевтические процедуры: УВЧ и УФО.

Антибиотики

Применение антибиотических препаратов оправдано, когда болезнь вызвана бактериями. С вирусными инфекциями антибиотики бороться не способны. Они не оказывают лечебного действия, зато дают побочные реакции, негативно влияющие на организм, а также ослабляют иммунную систему ребенка.

Антибиотики нельзя использовать в профилактических целях. При нерациональном применении антибиотических средств у патогенных микроорганизмов вырабатывается к ним устойчивость.

Нет смысла применять для лечения назофарингита антибиотики широкого спектра воздействия. Их выписывают после исследования мазка на бактериологический посев.

Важно придерживаться рекомендаций педиатра по использованию антибиотических препаратов. Главная ошибка родственников – самостоятельная отмена антибиотиков после того, как состояние малыша начнет улучшаться. Неоправданное прерывание антибиотической терапии недопустимо. Назофарингит из острой формы трансформируется в хроническую, сложно поддающуюся лечению.

Лечение по Комаровскому

Доктор Комаровский уверен, что эффективность лечения зависит от того, насколько правильно выявлен возбудитель. Для его определения проводят исследование мазка, взятого из зева, и анализ крови. По итогам проведенных тестов назначают соответствующее лечение.

Вот чем лечить можно назофарингит:

• витамином C;
• экстрактами эхинацеи и желтокорня канадского;
• гомеопатическими препаратами, выписанными врачом;
• гидротерапией (смочить ткань горячей водой и приложить к горлу, затем сделать аппликацию с тканью, которую намочили холодной водой);
• антибиотиками при бактериальном характере болезни.

Еще несколько советов от доктора Комаровского:

• использовать антисептические растворы на травах для полоскания горла после каждого употребления еды;
• орошать глотку аэрозолями, содержащими антибиотики;
• пить антибиотики в таблетках, если назначил врач;
• рассасывать антисептические пастилки.

Кроме того, Евгений Олегович Комаровский рекомендует создать особые условия:

• следить за влажностью воздуха (это особенно важно, если у ребенка развился хронический назофарингит);
• проветривать помещение;
• обеспечить прогулки на свежем воздухе;
• позаботиться о том, чтобы дети не вдыхали пыль, загазованный воздух, табачный дым.

Народные методы

Устранить заболевание помогают ингаляции с экстрактами лекарственных растений (ромашки, календулы, эвкалипта). Вместо трав для приготовления ингаляций используют содовый раствор и отвар картофеля. Ингаляции грудничкам делают осторожно, следят за тем, чтобы горячий пар не вызывал ожог слизистых оболочек.

Для очищения носа готовят капли из свеклы либо каланхоэ. Для этого из растений выжимают сок. Горло полощут соком свеклы или каланхоэ, вытяжной чеснока (дольку чеснока перетирают, заливают кипятком, настаивают до остывания, фильтруют).

Отличным помощником признана общеукрепляющая терапия. Функции иммунной системы стимулируют чаем с добавлением лимона и меда. Такой чай нельзя давать деткам, у которых возникает аллергическая реакция на цитрусовые и мед.

Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/faringit/ostryj-nazofaringit-u-detej.html