Нарушения слуха: причины и последствия, способы лечения

15 февраля 2011 г.

Тугоухость (снижение слуха)

Слух – одно из пяти чувств человека, которым он наделен с самого рождения, позволяющее воспринимать звуки. Однако более 20% людей во всем мире сталкиваются с теми или иными проблемами со слухом.

Что такое тугоухость

Тугоухость, или снижение слуха – нарушение слуха, обусловленное патологическим процессом, влияющим на различные звенья слухового анализатора, включающие в себя элементы звукопроведения и звуковосприятия.

Причинами тугоухости могут быть различные аномалии развития уха, заболевания наружного слухового прохода; воспаления, травмы, обменные нарушения среднего уха; общие инфекционные заболевания; прием ототоксических веществ (салицилаты, некоторые антибиотики, противоопухолевые препараты, некоторые мочегонные средства и др.); длительное воздействие шумов; черепно-мозговые травмы; наследственные факторы и т.д.

Комплексное исследование и оценку слуховой функции проводят аудиологии, сурдологи, оториноларингологи (врачи–специалисты по заболеваниям уха, горла, носа).

Виды тугоухости

Ухо человека состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. В зависимости от локализации уровня поражения бывает:

• Сенсоневральная тугоухость (нарушение звуковосприятия).Тугоухость возникает вследствие повреждения внутреннего уха (улитки).
• Кондуктивная тугоухость (нарушение звукопроведения). Происходит нарушение проведения звука по наружному или среднему уху. Это бывает при серных пробках, остром и хроническом наружном и среднем отите, адгезивном отите, отосклерозе и др.
• Смешанная тугоухость (нарушение как звукопроведения, так и звуковосприятия).

Последствия снижение слуха

Нарушение слуха не всегда связано с возрастом человека, ему подвержены люди всех возрастных групп. В наш современный век увеличивается число молодых людей, страдающих от нарушения слуха. Нарушения слуха у детей встречаются реже, чем у взрослых, но достаточно часты, причем в 30% случаев отмечены у детей младше трех лет. Чем раньше распознаются нарушения слуха,тем меньше будет сложностей с развитием речи у детей. Но, тем не менее, частая причина появления тугоухости — физическое старение организма.

Тугоухость (нарушение слуха) не ограничивается только понижением возможности воспринимать звуки на нормальном уровне. Человек может просто не воспринимать звуки определенных частот. Если нарушением слуха страдает ребенок, то это может привести к печальным последствиям.

Восприятие им внешнего мира, развитие речи и способность к общению будут неполноценными. Он может слышать, но не будет понимать, что ему говорят. Люди преклонного возраста при снижении слуха испытывают чувство одиночества, усталости и бесполезности.

Появление тугоухости для них – звонок о том, что наступила старость и это отрицательно сказывается на качестве их жизни.

Снижение слуха по степени выраженности бывает различным: от неспособности улавливать негромкие высокие звуки до неспособности понимать речь; следующая степень – неспособность воспринимать вообще любые звуки; и последняя – полная глухота.

Поэтому мы считаем, что крайне важно как можно быстрее обратиться к врачу-сурдологу и пройти курс лечения для того, чтобы слух был восстановлен.

Проверь себя на тугоухость

Если вы подозреваете, что теряете слух, то ответы на следующие вопросы помогут определить, есть ли у вас признаки снижения слуха:

• Вы перестали слышать, как идут ваши часы?
• Ухудшилось слуховое восприятие в больших помещениях?
• Вам трудно беседовать в группе людей или по телефону? Вы особенно плохо разбираете голоса женщин и птиц?
• Вы увеличиваете громкость телевизора или радио?
• У вас возникают: шум или звон в ушах, ощущение дискомфорта или чувство распирания в наружном слуховом проходе, неприятные или болезненные ощущения на громкие звуки?
• Ваш ребенок не откликается, когда зовут, не использует простые слова, называющие знакомых людей и предметы?

Если хоть на один вышеприведенный вопрос вы ответили: «Да!», то у вас есть все основания обратиться к специалисту. Все это признаки определенной стадии потери слуха. В ряде случаев эти жалобы могут быть ранними и порой единственными симптомами серьезного заболевания.

Лечение снижения слуха

В аудиологическом кабинете ГУТА КЛИНИК есть все возможности, чтобы помочь проверить слух не только взрослым, но и детям, в том числе гиперподвижным, с применением медикаментозного сна:

• Самая современная диагностическая аппаратура фирмы «SIEMENS» (Германия) и GSI (США) для проведения тональной пороговой аудиометрии и импедансометрии. Эти тесты позволяют определить минимальный уровень громкости, при котором вы слышите определенные частоты или высоты звука, а также оценить состояние среднего уха и слухового нерва.
• Диагностическая аппаратура «NICOLET» (США) для компьютерной аудиометрии и электрокохлеографии. Данные исследования проводятся для оценки функционирования слуховых центров головного мозга и выявления патологии внутреннего уха.
• Прибор для регистрации Отоакустической эмиссии Otodymanics, Англия.

Специалисты «ГУТА КЛИНИК» владеют самыми современными методами лечения, в том числе хирургическими, и проводят реабилитационные мероприятия для пациентов с проблемами слуха:

• Хирургическое лечение ЛОР органов (шунтирование барабанной перепонки, в том числе лазерное; аденотомия с использованием эндоскопических методик), санирующие и слухосохраняющие операции на среднем ухе.
• Лечебные процедуры, проводимые квалифицированным ЛОР-врачом, курсы парентерального введения лекарств (капельницы и внутримышечные инъекции сосудистых и метаболических препаратов).
• Слухопротезирование с использованием миниатюрных внутриушных и заушных моделей слуховых аппаратов, созданных на основе самых передовых технологий с возможностью цифрового программирования.
• Прием квалифицированного сурдопедагога для первичной диагностики и проведения коррекционных занятий, для рекомендаций по социальной адаптации и профессиональной реабилитации глухих и слабослышащих; а также оказание помощи родителям детей с нарушением слуха.
• Физиотерапевтическое лечение, позволяющее проводить курсы терапии в области уха: эндауральный электрофонофорез, позволяющий доставлять лекарственные вещества непосредственно к нервным клеткам внутреннего уха, лазеротерапия, включая эндауральную методику лечения, а также воздействие на организм с использованием аппаратных методов улучшения мозгового кровообращения и индивидуально подобранная антистресстерапия (водолечение, массаж).

Помните! Ранняя диагностика заболевания органа слуха позволяет своевременно провести комплексную слуховую реабилитацию.

Источник: https://gutaclinic.ru/articles/snizhenie-slukha-tugoukhost/

Тугоухость у взрослых: причины и лечение болезни

Тугоухость – это ухудшение слуха, при котором человеку становится трудно воспринимать окружающие звуки. Лечение болезни на ранней стадии может дать хороший результат. Главное – вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Причины болезни

Развитие заболевания у взрослых может быть вызвано различными факторами как внутреннего, так и внешнего характера, которые объединяют в 2 группы:

• врожденные и наследственные дефекты слухового аппарата, которые не позволяют ему нормально функционировать;
• приобретенная тугоухость, возникающая в результате повреждения уже сформированного органа слуха.

Врожденная тугоухость может возникнуть из-за воздействия инфекционных заболеваний и токсических веществ на женщину и плод в период беременности, когда слуховой аппарат у малыша еще полностью не сформирован, а также механических повреждений ушей ребенка во время родов. Достаточно часто нарушение слуха наблюдается у недоношенных и детей с малым весом.

При тугоухости у родителей существует большая вероятность диагностирования такого же заболевания у ребенка. За генетическое нарушение слуха отвечают рецессивный и доминантный гены. Если болезнь заложена в рецессивном гене, то она будет проявляться не в каждом поколении. В противном же случае патология слухового аппарата будет наблюдаться в каждом поколении.

Важно знать основные причины приобретенных нарушений восприятия звуков, чтобы уберечь себя от неприятных последствий.

1. Чаще всего данный тип тугоухости вызывается воспалительными или вирусными заболеваниями. Если человек уже определенное время мучается от гнойного отита, гайморита или ангины, когда заложены нос или горло, то проблемы со слухом появятся наверняка. То же самое касается и болезней, которые вызываются более серьезными вирусами (например, ВИЧ, корь, свинка).
2. Причиной нарушения слуха становится повышенный уровень шума, из-за чего со временем  ослабевает барабанная перепонка. Люди, проживающие около вокзалов, аэропортов или шоссе, подвергаются частому воздействию шума силой 55-75 дБ. В таких условиях у них часто развивается ухудшение слуха. У тех, чья работа связана с постоянным пребыванием в шумной обстановке, тугоухость становится профессиональным заболеванием.
3. Травмирование слухового аппарата или мозговых центров, отвечающих за слух. Травма может иметь механический, инфекционный, бактериальный, токсический или другой характер.
4. Отравления тяжелыми металлами тоже могут привести к глухоте. Если человек постоянно работает во вредных условиях, где есть пары ртути, свинца и других веществ, у него будет постепенно развиваться тугоухость. Даже угарный газ, дозу которого ежедневно получает каждый городской житель, немало способствует прогрессированию проблем со слухом.
5. Аутоиммунные заболевания, атеросклероз, гипертония  – все это влияет на интенсивность кровоснабжения среднего и внутреннего уха. И если оно будет недостаточным, это может привести к частичной потере слуха. Особенно важно следить за восприятием звуков, если эти заболевания носят наследственный характер.
6. Прием некоторых лекарственных средств (например, гентамицина, аспирина, мочегонных препаратов, антибиотиков) может привести к тугоухости.

Старость – одна из основных причин снижения восприятия звуков. Это естественный процесс, однако и его нужно контролировать. Сначала возникают проблемы с восприятием высоких звуков, потом более низких. Появляются трудности во время общения, больной ощущает звон в ушах. Если нарушения слуха мешают пожилому человеку вести полноценный образ жизни, потребуется подобрать слуховой аппарат.

Типы и степени заболевания

Все типы тугоухости идут в МКБ под одним кодом – Н90. В зависимости от того, в каком отделе слухового аппарата протекают патологические процессы, принято выделять такие виды тугоухости:

• нейросенсорную (сенсоневральную);
• кондуктивную;
• смешанную.

Первый тип является острым заболеванием, которое характеризуется нарушением функции звуковосприятия. В результате повреждения внутреннего уха или слухового нерва происходят сбои в преобразовании механических колебаний в звуковые волны. Это может стать причиной частичной потери слуха или полной глухоты.

Кондуктивная тугоухость образуется из-за разрыва барабанной перепонки или повреждения слуховых косточек среднего уха, а также аномального развития, опухолей, пробок и отита наружного уха, что приводит к затрудненной проводимости звука по слуховому аппарату. В большинстве случаев подобные нарушения вызывают только небольшое снижение звуковосприятия.

Смешанный тип наблюдается при одновременном влиянии факторов, приводящих к сенсоневральной и кондуктивной тугоухости. Любой вид заболевания может быть как двусторонним, так и поражать одно ухо.

Классификация болезни по тяжести течения:

• Тугоухость 1 степени. Характеризуется неспособностью улавливать звуки ниже 30-40 дБ, а также плохой разборчивостью речи в шумной обстановке.
• Тугоухость 2 степени. Больной не воспринимает звуки, которые не превышают 55 дБ (тихие и средние по громкости, шепот).
• Тугоухость 3 степени. Пациент плохо улавливает звуки до 70 дБ, в результате чего ему становится трудно общаться с другими людьми.
• Тугоухость 4 степени. Человек ничего не слышит в диапазоне до 90 дБ, то есть реагирует только на очень сильные звуки.

При диагностировании 3 и 4 степеней тугоухости трудоспособность человека снижается. Пациенту присваивается группа инвалидности.

Методы терапии

Выбор того или иного способа борьбы с нарушением слуха напрямую зависит от характера течения, типа и степени патологии. Лечение тугоухости осуществляется с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур и хирургического вмешательства.

Коррекция восприятия звуков может осуществляться при помощи специальных антибиотиков, а также антиоксидантов и витаминов в комплексе с препаратами для питания головного мозга. Иногда для восстановления нормального слуха бывает достаточно провести процедуру по удалению серной пробки. Для этого используют промывание перекисью водорода, чтобы очистить слуховой проход.

Восстановить слух помогают специальные методики физиотерапии: терапия структурирующим током, лазером, иглоукалывание, электрофорез с йодом и т. д.

Лечение сенсоневральной формы заболевания нужно начинать сразу же при ее диагностировании, потому что только своевременная терапия позволит добиться положительных результатов. Для этого пациенту могут быть назначены медикаментозные препараты, стимулирующие обменные процессы в нервных клетках и улучшающие мозговое кровообращение, гормональные средства и витамины.

При нейросенсорной тугоухости прогноз неутешительный – восстановление слуха происходит только частично, потому что заболевание вызвано гибелью нервных волокон. В особо тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, прибегают к операции по протезированию.

Чтобы вовремя заметить проблемы с восприятием звуков, необходимо периодически проходить обследования слухового аппарата. Особенно это касается людей, работающих на шумных производствах.

Лечебная гимнастика

Отличный эффект на начальной стадии тугоухости дает специальная гимнастика. Способ профилактики предлагают китайские целители. Улучшить слух помогут несложные упражнения, нормализующие кровообращение.

Название этого лечебного комплекса «Небесный барабан». Такая гимнастика помогает не только справиться с конкретной проблемой, но и обладает успокаивающим и расслабляющим эффектом.

А ведь именно нервозы чаще всего осложняют нарушения слуха.

Для борьбы с тугоухостью нужно выполнять комплекс из нескольких несложных упражнений. Вначале следует принять удобное положение стоят и постараться расслабиться. Все приборы необходимо выключить, чтобы в помещении царила полная тишина.

1. Ладонями зажимаются уши. Пальцы рук кладутся на затылок. Указательными, средними и безымянными пальцами нужно с силой постучать по затылку 12 раз, не отрывая ладоней от ушей. Будет казаться, что действительно бьют барабаны.
2. После этого нужно опять зажать уши ладонями и 12 раз резко оторвать руки от ушных раковин, а потом также резко приложить их обратно. Должны чувствоваться «хлопки», так как при выполнении этого упражнения возникает небольшое давление.
3. В последнем упражнении комплекса в наружные слуховые проходы неглубоко вставляются кончики указательных пальцев. Нужно делать вращательные движения пальцами вперед-назад 6 раз. По окончании упражнения пальцы резко вынимаются.

Такая простая гимнастика должна выполняться каждый день, тогда уже через месяц можно почувствовать заметный результат.

При выполнении комплекса упражнений происходит улучшение кровообращения в наружном и среднем ухе и прилегающих тканях.

Лучше всего выделять время для упражнений вечером перед сном, это позволит расслабиться после рабочего дня. Но если тугоухость прогрессирует, заниматься необходимо и утром.

Слух можно тренировать. Когда человек слушает радио или смотрит телевизор, ему необходимо включать приемники настолько тихо, чтобы приходилось изо всех сил прислушиваться. Через некоторое время человек привыкнет к такому уровню звука и станет слышать лучше. Тогда звук в приемниках можно снизить снова и продолжить тренировать свой слуховой аппарат, чтобы избежать тугоухости.

Источник: https://gluhihnet.ru/bolezni/tugouhost-lechenie-vosstanovlenie-sluha.html

Тугоухость

Тугоухость – стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. Диагностика тугоухости проводится отоларингологом и отоневрологом с помощью комплекса исследований (отоскопии, аудиометрии, камертональных проб, регистрации слуховых ВП и отоакустической эмиссии, импедансометрии, вращательной пробы, стабилографии и др.). В зависимости от формы тугоухости могут применяться консервативные (слухопротезирование, физиотерапия, медикаментозная терапия) и хирургические (тимпанопластика, мирингопластика, кохлеарная имплантация и др.) методы.

Тугоухость – снижение слуха, при котором затрудняется речевое общение. Глухота – степень снижения слуха, при которой больной не слышит слова, громко произнесенные около его уха. Проблема глухоты и тугоухости приобретает большое значение в связи с ее широкой распространенностью.

В настоящее время глухота и клинически значимая тугоухость наблюдается у 13 млн. россиян, причем более миллиона больных – дети в возрасте до 18 лет. Один новорожденный из тысячи рождается с тотальной глухотой или глубокой тугоухостью.

Нарушения слуха выявляются у 14% россиян в возрасте 45-64 года и у 30% жителей нашей страны в возрасте старше 65 лет.

Если снижение слуха наблюдается с рождения или возникло до того, как ребенок начинает говорить, такая тугоухость называется ранней. Все остальные случаи нарушения слуха относятся к поздней тугоухости. Ранняя глухота и тугоухость труднее поддаются лечению, поскольку пациент не знает, что такое звуки и разговорная речь.

Тугоухость

Существуют классификации тугоухости, учитывающие уровень поражения, степень нарушения слуха и период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения.

Виды тугоухости в зависимости от уровня поражения:

Вызывается препятствием на пути проведения и усиления звука. Препятствие возникает на уровне наружного уха (пороки развития, серные пробки, опухоли, наружный отит) или среднего уха (травматическое повреждение барабанной перепонки и слуховых косточек, средний отит, адгезивный отит, тубоотит, отосклероз).

• Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

На уровне внутреннего уха механические колебания преобразуются в электрические импульсы. Гибель волосковых клеток становится причиной нарушения этого процесса. В результате восприятие звуков ухудшается и искажается.

При нейросенсорной тугоухости часто наблюдается снижение болевого порога звуковосприятия. Для здорового человека болевой порог при восприятии звуков составляет примерно 100 дБ.

Пациенты с нейросенсорной тугоухостью могут испытывать боль при восприятии звуков, незначительно превышающих порог слышимости.

Причиной нейросенсорной глухоты могут стать некоторые инфекционные заболевания (корь, менингит, эпидемический паротит, СПИД).

Крайне редко к развитию нейросенсорной тугоухости приводят аутоиммунные заболевания (гранулематоз Вегенера).

Более чем у 60% пациентов с врожденной глухотой и тугоухостью нарушения слуха развиваются вследствие токсического влияния алкоголя на плод при фетальном алкогольном синдроме. При внутриутробном заражении сифилисом глухим становится каждый третий ребенок.

Нейросенсорную тугоухость могут вызывать лекарственные препараты. Необратимое нарушение слуха возникает у ряда больных после приема антибиотиков аминогликозидного ряда (мономицин, канамицин, неомицин, гентамицин).

Обратимая тугоухость может развиваться при приеме некоторых мочегонных препаратов, антибиотиков из группы макролидов и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Причиной развития нейросенсорной глухоты может быть воздействие транспортного, бытового и промышленного шума, интоксикация организма свинцом, ртутью и окисью углерода.

Развивается при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Для коррекции этого вида тугоухости нередко требуются сложные слуховые аппараты.

Виды тугоухости в зависимости от периода развития слуховых нарушений:

Из-за характерной симптоматики и особенностей течения внезапную глухоту (внезапную нейросенсорную тугоухость) выделяют, как самостоятельную нозологическую единицу. Пациенты с внезапной глухотой описывают наступившее нарушение слуха, как «выключение» или «обрыв телефонного провода». Эта форма тугоухости обычно бывает односторонней.

Для внезапной тугоухости характерна высокая степень ухудшения слуха, вплоть до полной глухоты с первых часов заболевания. Примерно у половины пациентов через несколько дней после появления симптомов внезапной глухоты наступает самоизлечение. У ряда больных нарушение слуха носит необратимый характер. Возможно как полное, так и частичное восстановление слуха.

Нарушение слуха развивается в течение нескольких суток. В случае, когда развитие тугоухости продолжается более семи дней, но менее одного месяца, принято говорить о подострой тугоухости.

Слух пациента снижается постепенно, в течение месяцев или даже лет. Выделяют стабильную и прогрессирующую стадию хронической тугоухости.

При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.

• I степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 26-40 дБ;
• II степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 41-55 дБ;
• III степень — потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 56-70 дБ;
• IV степень — потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 71-90 дБ.

В случае, когда больной не слышит звуки речевого диапазона мощностью свыше 90 дБ, ему выставляется диагноз «глухота».

В процессе диагностики глухоты и тугоухости важно выявить не только степень нарушения слуха. Необходимо максимально точно определить причину нарушения слуха, уровень поражения, стойкость тугоухости, ее прогрессирование или регрессирование.

Предварительное распознавание глухоты и выраженной тугоухости не представляет затруднений и проводится отоларингологом. Применяется речевая аудиометрия (разговорная и шепотная речь). При выявлении тугоухости необходима консультация сурдолога.

Дифференцировка между кондуктивной тугоухостью (поражением звукопроводящего аппарата) и нейросенсорной тугоухостью (патологией аппарата звуковосприятия) проводится при помощи аудиометрии и отоскопии.

У пациентов с кондуктивной тугоухостью при отоскопии могут выявляться перфоративные или рубцовые изменения барабанной перепонки. В ряде случаев (рубцы в барабанной полости, сращения стремечка, молоточка и наковальни) изменения при проведении отоскопического исследования не обнаруживаются.

Подвижность звукопроводящей системы оценивается при помощи пневматической воронки Зигле.

Существенную помощь в процессе дифференциальной диагностики между кондуктивной и нейросенсорной тугоухостью оказывает сравнительная оценка воздушной и костной проводимости. При кондуктивной тугоухости воздушная звукопроводимость ухудшается, а костная сохраняется на нормальном уровне или даже улучшается.

Для нейросенсорной тугоухости характерно ухудшение как воздушной, так и костной проводимости. На аудиограмме пациента с кондуктивной тугоухостью выявляется значительный разрыв между линиями костной и воздушной проводимости, на аудиограмме больного с нейросенсорной тугоухостью линии проводимости сливаются.

Для определения локализации уровня поражения слухового нерва и дифференциальной диагностики между нейросенсорной и корковой (появившейся в результате повреждения соответствующих участков головного мозга) глухотой необходима консультация отоневролога. Применяются специальные обследования (пороговая аудиометрия, тоновая аудиограмма, исследование слуховых ВП и т.д.).

Значительные трудности возникают при выявлении тугоухости и глухоты у детей раннего возраста. Для оценки состояния слуха в этом случае применяется компьютерная аудиометрия и акустическая импедансометрия среднего уха.

При нарушении функциональности или целостности слуховых косточек и барабанной перепонки обычно требуется оперативное лечение.

Существует большое количество хирургических операций, которые обеспечивают полное восстановление или существенное улучшение слуха (протезирование слуховых косточек, тимпанопластика, мирингопластика и т. д.).

В ряде случаев восстановление слуха возможно даже при полной глухоте. Вид оперативного вмешательства определяется характером поражения звукопроводящей системы.

Лечение нейросенсорной тугоухости

Гибель волосковых клеток необратима независимо от причины их поражения. Корригировать нарушения хирургическим путем невозможно.

На начальных стадиях заболевания при точной постановке диагноза в ряде случаев хороший эффект дает лекарственная терапия в сочетании с физиолечением, электростимуляцией и оксигенобаротерапией.

Единственным способом компенсации при значительной давности заболевания, глухоте и тяжелой двухсторонней нейросенсорной тугоухости было и остается слухопротезирование. Подбор установка и настройка слухового аппарата осуществляется врачом-слухопротезистом.

Основной профилактической мерой по предупреждению глухоты и тугоухости является массовое обследование.

Регулярные обследования показаны всем работникам шумных производств и другим категориям населения, которые входят в группы повышенного риска.

Очень важно своевременно выявлять признаки тугоухости у детей, поскольку не обнаруженные вовремя нарушения слуха могут стать причиной задержки формирования речи и отставания в интеллектуальном развитии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/sudden_deafness

Нарушение слуха: причины, диагностика и лечение в Москве

Нарушение слуха – это полное или частичное снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Страдать таким расстройством может любой живой организм, который способен воспринимать звуки.

Возникает снижение слуха в результате поражения звуковоспринимающего либо звукопроводящего отдела. Чаще всего это происходит при возрастных изменениях, примерно к 60 годам почти у каждого человека наблюдается ухудшения восприятия звуков, продолжая постепенно прогрессировать.

Однако нередко нарушение слуха замечается и у детей. Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы выявить причину недуга и остановить процесс.

Различают несколько разных типов нарушения слуха:

• кондуктивное (возникает из-за разного рода блокировок в среднем или во внешнем ухе, которые препятствуют нормальному прохождению звуков);
• сенсорное (является результатом проблем с волосковыми клетками, расположенными во внутреннем ухе, из-за которых улитка не имеет возможности правильно воспринимать звук);
• невральное (происходит, когда мозг утрачивает способность обрабатывать электрические импульсы или же не может их правильно интерпретировать);
• сенсоневральное (когда одновременно существует искажение при обработке звука мозгом и проблемы с волосяными клетками);
• смешанное (представляет собой комбинацию сенсоневральной и кондуктивной потери. Звук не только не передается от внешнего или среднего уха к внутреннему, но и наблюдаются проблемы с невральными частями слуховой системы и внутренним ухом).

Причины нарушения слуха

Существуют факторы, которые приводят к снижению слуха еще до возникновения расстройств, обусловленных возрастными изменениями.

Одним и самым опасным из них является повторяющееся воздействие сильного шума, который измеряется большим количеством децибел (шум мотора, звуки выстрела, ударные музыкальные инструменты и т.д.).

В результате его влияния происходит постепенное отмирание нервных окончаний барабанной перепонки, которые отвечают за возможность воспринимать звук.

Разрыв барабанной перепонки приводит к временной потере слуха. Это может произойти в результате перенесенной тяжелой ушной инфекции, во время занятий спортом, при погружении под воды, прыжке с парашютом или поднятии тяжести, т.е. когда в ухе происходит сильный перепад давления.

К сожалению, нарушение слуха не во всех случаях является обратимым. Временное ухудшение может возникнуть при:

• попадании в ухо воды,
• наличии инородного предмета в ухе (наиболее часто наблюдается у детей),
• образовании серной пробки,
• отите (воспалении среднего уха), наличие фурункула в слуховом проходе.

Также потеря слуха может происходить в результате:

• прорастания клеток кожи в полость среднего уха в виде опухоли (холестеатома),
• врожденного или приобретенного сужения слухового прохода,
• перенесенных инфекционных заболеваний (менингит, грипп, свинка),
• болезни почек,
• врожденных инфекциях (герпес, сифилис и др.),
• травмы головы.

Нарушение слуха у детей также может быть обусловлено генетически обусловленной тугоухостью. Причиной раннего нарушения слуха у детей также могут быть:

• беременность с высокой степенью риска,
• различные инфекции,
• прием определенных медикаментов, алкоголя или наркотических веществ во время беременности,
• наследственные аномалии,
• перенесенный в младенчестве менингит.

Симптоматика

Нарушение слуха может сопровождаться:

• болезненными ощущениями в ухе,
• наличием выделений в ухе,
• ощущением переливания жидкости и другими шумами,
• насморком,
• тошнотой и рвотой,
• головокружением,
• нистагмом,
• повышением температуры,
• головной болью,
• ослаблением мимических лицевых мышц,
• нарушением походки (заваливание на одну сторону, неустойчивость).

Проверить слух стоит, если вы заметили у себя следующие признаки:

• трудно следить за разговором,
• собеседнику приходится часто повторять слова,
• создается ощущение, что окружающие вас люди говорят очень тихо,
• в шумной обстановке вы не можете разобрать речь (в парке, на совещании, в кафе),
• приходится увеличивать громкость телевизора,
• ощущается звон в ушах.

При этом эмоциональное состояние больного напряженное, он постоянно пытается расслышать, что ему говорят и раздражается на собеседника.

Диагностика

Поскольку нарушения слуха могут быть спровоцированы целым рядом заболеваний, для установления более точного диагноза следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет оценку слуховых функций, проанализирует аудиологические и акустические показатели. Обязательным является проведение камертональной пробы и запись тональной пороговой аудиограммы.

Более информативным методом, который позволит уточнить тип нарушения, является аудиометрия, которая выполняется в диапазоне частот выше 8000 Гц. Также важно произвести исследование вестибулярного аппарата, которое включает в себя стабилографию.

Методы лечения

При наличии какого-либо препятствия для прохождения звука (пробка, инородное тело и т.п.) его необходимо устранить. При среднем и наружном отите производят регулярное промывание уха специальными антибактериальными каплями.

Если нарушение слуха произошло из-за фурункула наружного слухового прохода, необходимо произвести вскрытие фурункула. Операция проводится под местной анестезией. Хирургическое вмешательство также необходимо при хроническом среднем отите, чтобы восстановить целостность барабанной перепонки.

Экссудативный средний отит устраняется путем удаления жидкости из среднего уха с последующим введением в него противоотечных медикаментов.

Если вылечить нарушение слуха невозможно, лечение направлено только на профилактику дальнейшего ухудшения состояния. Можно подобрать слуховой аппарат, который создан для того, чтобы усиливать звук. Таких аппаратов существует множество, есть даже практически незаметные, что является очень актуальным для молодых людей, которые страдают тугоухостью.

Профилактические меры

Поскольку потеря слуха может иметь необратимые последствия, такие как глухота, нарушение качества жизни, стойкое нарушение трудоспособности, очень важно применять профилактические меры, препятствующие снижению восприятия звуков. В комплекс этих мер входят:

• своевременно лечить заболевания уха, горла и носа,
• при авиаперелете во время насморка рекомендуется воспользоваться сосудосуживающим назальным спреем перед посадкой и взлетом, также не рекомендуется спать,
• ограничить контакт с больными ОРВИ, использовать индивидуальные средства защиты,
• незамедлительно заняться лечением хронических заболеваний носоглотки,
• следует отказаться от использования ватных палочек для чистки ушей,
• стараться максимально защищать уши от попадания в них любых раздражающих веществ (например, лака или краски для волос),
• обязательно использовать плавательную шапочку во время купания в бассейне, наполненном хлорированной водой,
• промывать уши только чистой пресной водой после купания в море или в бассейне,
• просушивать уши полотенцем,
• вести здоровый образ жизни, а именно: отказаться от вредных привычек, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе, соблюдать режим дня и ночи, питаться рационально и сбалансированно,
• избегать травм головы,
• ограничить длительное воздействие громких шумов и вибрации,
• не слушать музыку в наушниках на высокой громкости,
• своевременно обращаться к врачу при первых же признаках нарушения слуха.

Источник: https://www.polyclin.ru/narushenie-sluha/

Лечение нарушения слуха

Своевременное и качественное лечение нарушений слуха способно устранить их либо существенно улучшить звуковую восприимчивость. Сегодня доступно множество лечебных подходов, которые можно применить в этой сфере. Также допускается подбор одновременно нескольких методик, чтобы усилить воздействие и ускорить процесс выздоровления.

• Обратиться за лечением нарушений слуха необходимо, если наблюдаются следующие симптомы:
• — снижение уровня слышимости живой речи и аудиозаписей;
• — появление шума, звона, гула в ушах без внешних источников;
• — болезненные ощущения в ушной раковине и вокруг нее;

— увеличение прилегающих к уху лимфоузлов и т. д.

Особенно важно обратиться как можно раньше – в первые часы, когда указанные симптомы развились остро, внезапно, и тем более, если они сопровождаются головокружением!

Программа лечения нарушений слуха определяется на первичном этапе, когда проводится диагностика заболевания, а в дальнейшем только корректируется. От точности определения проблемы зависит эффективность подобранного воздействия, поэтому обследования при обращении очень важны. Наиболее современными диагностическими мерами являются:

Выявить уровень чувствительности к звуковому восприятию помогает специальное исследование, в ходе которого генерируются звуки разной громкости в диапазоне частот от 125 до 8000 Гц. Их подача возможна вживую или через специальный прибор – аудиометр. Выполнение аудиометрии возможно в речевом, игровом и тональном формате. Помогает определить, есть ли физиологические причины для нарушений слуха, которые требуют лечения. Методика определяет целостность барабанной перепонки, нормальность рефлексов её мышцы, подвижность слуховых косточек и т. д. Способ выявления недостаточной активности ушной улитки. Этот орган отвечает за восприятие звуков средним ухом и должен реагировать определенным образом на различные импульсы. Таким образом, определяются его потенциалы.

1. В зависимости от выявленных проблем и степени их тяжести, назначается лечение нарушений слуха. Оно может включать множество видов воздействий, которые условно допустимо разделить на пять основных групп:
2. 1. Терапия
3. Общее терапевтическое воздействие помогает справиться с различными поражениями слуховой системы. В этом случае применяется медикаментозное воздействие при помощи лекарственных средств различного типа:
4. — антибиотики (против бактерий, вирусов, вредоносных микроорганизмов);
5. — ноотропные препараты (для улучшения кровоснабжения и циркуляции крови);
6. — витамины группы В (благотворное влияние на нервные окончания органов слуха);
7. — противовоспалительные средства (против воспалительных ушных процессов);
8. — медикаменты для оттока жидкости (против скопления влаги за барабанной перепонкой).

2. Процедуры

Наряду с применением медикаментов, общая терапия при лечении нарушений слуха включает проведение различных процедур. Они направлены на устранение локальных причин, вызывающих имеющиеся проблемы:

Выполняются для снятия воспаления, а также устранения серных пробок. Причем в последнем случае может проводиться промывание под давлением и с использованием специального отсоса. В качестве промывающего средства применяются медицинские растворы. Могут считаться воздушными промываниями, поскольку в слуховой канал вводится воздух под давлением. Этот метод лечения нарушений слуха направлен на устранение воспалений в области среднего уха. Допустимо использование метода Политцера или применение катетера. Еще один способ удаления серной пробки. Проводится при помощи тонких металлических инструментов с узким наконечником. Выбор в пользу кюретажа разумен, когда отложения отличаются твердой консистенцией. Выполняется на барабанной перепонке при помощи вакуумного воздействия для реабилитации после повреждений и травм. Массажное лечение нарушений слуха вводится в комплексную терапию для укрепления мышц и повышения эластичности мембраны, увеличения подвижности слуховых косточек, предотвращения образования рубцов и спаек. Совмещение лазерных импульсов и магнитного поля дает возможность для глубинного воздействия на ткани, что приводит к усилению регенерации, улучшению иммунной защиты, устранению воспалений, обезболиванию и иным положительным эффектам.

3. Протезирование

Более серьезным решением о лечении нарушений слуха является установка протезов, под которыми подразумеваются слуховые аппараты. В основном, в настоящее время, применяются  2 типа слуховых аппаратов – внутриканальные и заушные.

Задачей таких приборов является усиление звуков таким образом, чтобы пациент правильно различал звуки, усиливаемых частот, — тихие как тихие, громкие как громкие, нормальную речь как нормальную.

 Причем уровень громкости можно регулировать, а также использовать дополнительные функции.

4. Имплантация

Кохлеарная имплантация является новым подходом к лечению нарушений слуха. Операция подразумевает вживление импланта в ушную улитку. Подобный подход уникален тем, что может не только улучшить слуховую восприимчивость, но в некоторых случаях восстановить слух при полной глухоте. Однако проведение процедуры доступно не для всех пациентов.

5. Реконструкция

Наиболее кардинальное лечебное вмешательство. Выполняется, когда слуховые проблемы вызваны травмой или врожденными патологиями. В таких ситуациях специалисты обращаются к реконструктивной хирургии для восстановления внешнего и среднего уха.

Комплексное лечение нарушений слуха могут получить пациенты центра «Самех». Мы являемся специализированной организацией, работающей в сфере оториноларингологии. Профильный подход подразумевает следующие преимущества:

— укомплектованный штат квалифицированных врачей, в том числе узкой специализации;

— использование новейших технических средств и качественных инструментов;

— постоянное внедрение передовых лечебных методик.

Мы выполняем лечение нарушений слуха на выгодных условиях. Предусмотрена собственная скидочная система, также учитываются действующие льготы.

Источник: https://sameh.ru/nashi-uslugi/lechenie-narusheniya-slukha/

Акустика слуховые аппараты в Самаре — Нарушение слуха: причины и последствия

Сложно переоценить роль слуха в жизни человека. Мы слышим звуки, речь, музыку, ориентируемся в пространстве, воспринимая это как данность. Однако людей, которые лишены такой возможности, — огромное количество.

По статистике 10% населения Земли страдает различными нарушениями слуха. Это каждый десятый. В России таких людей около 13 миллионов. Для разных возрастных категорий существуют свои причины возникновения подобных нарушений.

Попробуем разобраться в этом вопросе, ведь знания о проблеме — это первый шаг на пути ее решения. 

Патологии слуха у младенцев могут возникнуть еще в утробе матери. Причины подобных проблем следующие: 

• инфекции, перенесенные матерью в период вынашивания;
• прием медикаментов, влияющих на слух (аминогликозиды, петлевые диуретики);
• употребление наркотиков и алкоголя;
• преждевременные роды (когда вес ребенка не превышает 1500 килограммов);
• механические повреждения в процессе родов.

После рождения нарушение слуха может происходить по следующим причинам:

• энцефалит или бактериальный менингит;
• осложнения после перенесенной свинки или кори;
• хронические формы различных ушных воспалений;
• последствия разного рода травм.

Нарушение слуха у маленьких детей, помимо проблем со здоровьем,  ведет к достаточно серьезным социальным последствиям. Прежде всего, это ограничение возможности полноценно овладеть речью. Как следствие, возникают задержки в развитии.

В настоящее время проблемы со слухом у детей вполне решаемы, особенно при своевременной диагностике.

Широкие возможности медицины и развитие современных технологий позволяют скорректировать любые отклонения, вернув малышу практически полноценный слух.

Нарушение слуха у молодежи и у людей среднего возраста

Молодежь и люди среднего возраста очень часто сталкиваются с проблемами нарушения слуха. Особенно это касается жителей больших городов, где уровень шума значительно  превышает все допустимые показатели.

Громкая музыка, которую большинство людей прослушивают через микронаушники, также способствует развитию различных отклонений и слуховых патологий.

Еще один фактор риска — это работа, связанная с повышенным уровнем шума, такая как стройка или любое производство, так как очень многие люди пренебрегают защитными средствами, что влечет за собой серьезные последствия.

Некоторыми другими факторами риска являются:

• наследственность;
• воздействие вирусов и болезнетворных бактерий (ангина, отит, грипп, менингит);
• прием вредных для слуха (ототоксичных) медицинских препаратов;
• плохая экология;
• перенесенные стрессы.

Последствия нарушений слуха в данной возрастной категории очень серьезны, так как значительно снижается качество жизни.

Человек лишается большинства привычных занятий, таких как полноценное обучение или работа, коммуникация с другими людьми, элементарные развлечения и так далее.

  В большинстве случаев люди со слуховыми патологиями оказываются в социальной изоляции. Однако, как уже говорилось ранее, с уровнем современной медицины подобные проблемы вполне решаемы.

Нарушение слуха у пожилых людей

В большинстве случаев этот сложный процесс развивается крайне медленно и практически незаметно для человека. Пресбиакузис поражает все органы, принимающие участие в процессе восприятия звука: среднее ухо, внутреннее ухо, нервы и центры в коре головного мозга.

Однако немаловажную роль играет наследственность, так как значительные нарушения слуха наблюдается не у всех пожилых людей.

Для людей в возрасте подобные проблемы также имеют серьезные последствия. Повседневное общение, просмотр телепередач или фильмов становятся проблематичными.

Кроме того, плохой слух снижает реакцию и представляет угрозу безопасности пожилого человека.  Большинство людей в возрасте предпочитают отрицать наличие проблемы и пренебрегают современными способами коррекции слуха.

Близкие родственники безуспешно пытаются уговорить пожилого человека облегчить себе жизнь и избежать массы проблем.

Идеальное решение

Нарушение слуха в любом возрасте не является приговором, так как новейшие технологии позволяют решить проблему при помощи слуховых аппаратов, которые выгодно отличаются от приборов прошлого поколения.

В большинстве современных слуховых аппаратах  используются цифровые технологии, которые помогают настроить устройство индивидуально, в соответствии с конкретной акустической ситуацией.

Например, широкий модельный ряд датской компании ReSound, инновационные разработки которой и легли в основу современных слуховых аппаратов, позволяет выбрать устройство для каждой возрастной категории и откорректировать практически любое нарушение слуха до идеального уровня восприятия.

Любые проблемы со здоровьем отражаются на качестве жизни человека. Особенно, когда речь идет о восприятии окружающей действительности. Однако что бы ни произошло, не стоит терять уверенность в себе, нужно искать решение проблемы. Тем более что  уровень сегодняшней медицины способен вернуть человека к полноценной жизни при помощи современных технологий. 

Источник: http://sluh.pro/statyi/85-narushenie-slukha-prichiny-i-posledstviya

Глухота — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Старческая глухота или пресбиакузис является наиболее распространенным видом недуга и объясняется развитием инволюционных процессов в стареющем организме.

Этот вид глухоты носит приобретенный характер и начинает развиваться исподволь уже в достаточно зрелом возрасте – приблизительно с 40-45 лет.

В начале процесса наблюдается нарушение тонального восприятия высокочастотного звука, однако, оно бывает незначительным.

На следующем этапе люди начинают жаловаться на ухудшение разборчивости женской и детской речи, а позже – и на сложности восприятия разборчивой речи, которая воспроизводится несколькими лицами одновременно, причем звуковая составляющая при этом не страдает, а находится на хорошем уровне.

Многие пациенты жалуются на шум в ушах, который, однако, не является постоянным, а проявляется периодически и не влияет на общее состояние человека.

В некоторых случаях люди преклонного возраста могут констатировать кратковременные головокружения, которые возникают, как правило, при резких движениях.

Старческая глухота, признаки которой описаны выше, как правило, быстро прогрессирует. Это связано с возрастными изменениями и обусловлено сопутствующими заболеваниями.

Детская глухота

Еще одной разновидность недуга считается детская глухота. Специалисты различают три типа тугоухости у детей:

• сенсоневральную (нейросенсорную) тугоухость, которая развивается вследствие поражения аппарата звукового восприятия внутреннего уха;
• кондуктивную тугоухость, когда поражается аппарат звукопроведения среднего и наружного уха;
• смешанную тугоухость, когда наблюдается поражение аппарата звуковосприятия и звукопроведения.

Как правило, нарушения слуха у детей замечают родители или члены семьи, которые находятся в тесном общении с малышами. Именно они первыми замечают, как начинается ухудшение слуха. Причем тугоухость может быть врожденная и приобретенная. Первая составляет  менее 1% в общей структуре заболеваемости.

Существуют первичные тревожные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях слуха малышей. К ним относятся:

• отсутствие реакции у ребенка до 4-х месячного возраста на громкие звуки;
• отсутствие предречевых вокализаций у ребенка к 4-6 месяцам;
• неспособность 7-9 месячным ребенком определения источника звука;
• отсутствие словарного запаса у ребенка к 1-2 годам.

У детей более старшего возраста распознать ухудшение слуха намного легче.

Страдающие тугоухостью дети, как правило, не отзываются на свое имя или другой окрик, не реагируют на разговорную или шепотную речь, которая произносится у них за спиной, не различают звуки, доносящиеся из окружающей среды.

Они часто и по нескольку раз переспрашивают одно и то же, как-будто уточняя что-то, громко разговаривают и при разговоре смотрят на губы собеседника, считывая с них произносимые слова.

У детей, страдающих глухотой, наблюдается недоразвитие речи, для которого характерно нарушенное произношение звуков. Для них свойственна крайняя ограниченность словарного запаса, они с трудом различают произношение слов собеседника.

В некоторых случаях налицо нарушение лексическо-грамматического строя речи, искажение звуко-слоговой формы слов. Поэтому у глухих и слабослышащих детей развивается дисграфия – нарушение письма и дислексия – расстройство навыков чтения.

Как показывает практика, некоторые заболевания могут спровоцировать развитие тугоухости и приводят к полной глухоте. Следует обратить внимание на состояние ребенка, если у него наблюдаются один или несколько характерных признаков:

• нарушения вестибулярного аппарата – головокружения, нарушения равновесия при ходьбе;
• постоянно или периодически возникающий шум в ушах в виде звона, писка, свиста.

При подозрениях на снижение слуха и для постановки диагноза врач-оториноларинголог  назначает  проведение скрининга.

Диагностика

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/gluhota