Отит при беременности – особенности заболевания и влияние на плод

Кроме опасности со стороны возбудителя болезни и производимых им токсинов, важно помнить и о том, что действие медикаментов, применяемых для лечения отита, распространяется и на плод, что не всегда обходится без негативных последствий.

Чем опасен отит при беременности?

Отит на ранней стадии развития в незапущенной форме и без осложнений не опасен для ребенка. Но риск таится в лечении — игнорировать болезнь нельзя, а большинство препаратов способны проникать через плаценту к плоду, и оказывать на него негативное воздействие.

• Воздействие может отобразиться на физическом и умственном развитии ребенка, или даже стать причиной его гибели — спровоцировать замирание или преждевременное родоразрешение.
• Именно из-за этой опасности любые манипуляции, прием медикаментов, средств народной медицины должны оговариваться с гинекологом, ведущим беременность.
• Лечение отита в период вынашивания ребенка осложняется тем, что большинство применимых для терапии средств, недопустимы для приема женщине в положении.

Допустимые методы лечения отита при беременности

Лечение отита во время беременности имеет некоторые особенности, так как обычный арсенал применяемых препаратов будет значительно сужен из-за риска для плода. Воспаление уха в период вынашивания ребенка лечат такими средствами:

1. Антибиотики. Несмотря на вероятный риск, без этой группы лекарств при лечении отита не обойтись. Беременным назначают щадящие средства — Аугментин, Амоксиклав, Метронидазол, Азитромицин;
2. Промывания носа такими средствами, как морская вода, физраствор. Применяют такие капли от заложенности носа: Но-соль, Аквамарис;
3. Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Риназолин) применяют редко и в детской дозировке, в том случае, если промывания не помогают — злоупотребление вызывает поступление препарата в кровь и может вызвать сужение сосудов и тем самым ограничить поступление кислорода ребенку — вызвать гипоксию (недостаток кислорода);
4. Противовоспалительные капли. Беременным разрешен препарат Отипакс (2-3 раза в день по 3-4 капли) при условии, если отит не нарушил целостность барабанной перепонки. Анауран, Отирелакс, Отинум (содержат анальгетики, которые допустимы при беременности);
5. Жаропонижающие и обезболивающие препараты — безопасны для будущих мам средства на основе парацетамола и ибупрофена;
6. Витаминный комплекс, содержащий витамины группы В, С.

1. В зависимости от типа отита и его запущенности, врач может добавить и другие препараты, руководствуясь принципом: польза от применения лекарства превышает возможный урон, наносимый ребенку в утробе.
2. Так как список медикаментов очень ограничен, отоларинголог назначит курс вспомогательной физиотерапии и фитосредства — эти методики действенны и имеют меньше противопоказаний.
3. Физиопроцедуры при лечении отита у беременных:

1. Пневмомассаж барабанной перепонки — процедура для улучшения кровообращения и повышения эластичности, проводится в условиях стационара вручную или специальным прибором;
2. Продувание слухового канала — манипуляция проводится по различным методикам и применяется для открытия евстахиевой трубы;
3. Лазерная, магнитолазерная терапия. Курс лечения — 5-7 сеансов, раз в сутки;
4. Актинотерапия — прогревание различными видами света;
5. Парафинотерапия (при длительном заживлении ушной раковины);
6. Ионофорез, электрофорез. Курсы 5-10 процедур, по 1 сеансу ежедневно.

Физиотерапия также имеет противопоказания, поэтому состояние пациентки должно учитываться лечащим врачом. Наблюдение за плодом на протяжение всего курса терапии необходимо.

Народные рецепты при лечении отита во время вынашивания плода также можно активно применять после консультации с отоларингологом.

Обследование необходимо, так как перфорация барабанной перепонки при гнойном отите — противопоказание для использования многих ушных капель и фитосредств. Убедиться в состоянии органа может лишь специалист — в домашних условиях это сделать невозможно, а следовательно, и выбрать верный способ лечения.

Средства народной медицины нельзя считать основой курса терапии, они могут облегчить симптомы, но не вылечить пациента.

Особенности терапии на ранних и поздних сроках

• Присутствие болезнетворных возбудителей и серьезных препаратов в организме крайне нежелательно на раннем сроке, когда у малыша только начинают формироваться все органы.
• Но пустить болезнь на самотек гораздо хуже, чем вовремя выявить и начать лечение препаратами, которые не влияют на здоровье ребенка.
• Второй и третий триместры безопаснее для здоровья малыша, но это не значит, что допустимо самолечение и применение любых препаратов.
• Особенности лечения отита у беременных:

1. Контролируемое применение сосудосуживающих препаратов — недопустимо повышение дозы или длительное лечение этими средствами. Допустимо закапывать только при сильном дискомфорте, который невозможно снять более безопасными средствами;
2. Сбивать температуру и принимать обезболивающие средства нужно только если в том есть нужда — при температуре до 38 градусов и незначительном дискомфорте лекарства принимать не нужно;
3. Аккуратно чистить ушную раковину, избегать травмирующих движений. Выделения (серу, гной) предварительно размягчать, закапывая теплое оливковое масло, а затем убирать ватными турундами;
4. В холодное время года и в ветреную погоду обязательно носить головной убор. После мытья головы выходить на улицу не ранее, чем через 4 часа;
5. Не прогревать ухо без консультации со специалистом — при гнойном типе отита это делать категорически запрещено.

Воспаление уха у беременных иногда имеет такую особенность, как отсутствие симптомов на начальном этапе.

Воспаление уха при правильно выбранном курсе лечения пройдет за 2-3 недели, не причинив вреда пациентке и малышу. Важно лишь исключить самолечение, как можно раньше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

Источник: https://expert-lor.com/ears/otit-pri-beremennosti.html

Отит при беременности: чем лечить, влияние на плод

Беременность – это удивительная пора в жизни каждой женщины. Но во время вынашивания ребёнка иммунитет снижается, и будущая мамочка может болеть различными инфекциями чаще, чем другие члены семьи. Отит при беременности совсем не редкость.

Это объясняется тем, что входными воротами для большинства болезнетворных бактерий является носоглотка, которая непосредственно связана с ушами.

Вроде бы ничего страшного и отит лечится, но именно тут и возникает загвоздка, так как во время беременности можно использовать не все методы лечения.

Отит – что это

1. Многие люди знают не понаслышке, что представляет собой отит. Некоторые лично переболели этим недугом, у других болели детки или родные. Эта патология сопровождается сильными болевыми ощущениями в ушах, поэтому те, кто хоть раз переболел отитом, вряд ли забудут, как это больно и неприятно. Если верить медицинской статистике, то почти 80% детей успевают хоть раз переболеть отитом до 3 лет.

Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в одном или обоих слуховых проходах. Соответственно он определяется медиками как односторонний и двухсторонний. Кроме этого, по выделениям из ушей отит может быть катаральным или же гнойным. Однако самой главной классификацией считается место локализации процесса воспаления. Так воспаление может быть наружное, среднее или внутреннее. Чаще всего диагностируется отит среднего уха, именно поэтому нужно подробно рассмотреть этот недуг у беременных женщин.

Лечение отита у беременных затруднено, так как ряд лекарственных средств оказывают токсичное влияние на плод.

Причины болезни

Отит при беременности редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он начинается при определённых факторах. Основные причины среднего отита можно выделить так:

• Респираторные заболевания или грипп, особенно если женщина слишком часто болеет;
• Некоторые заболевания инфекционного характера, при которых болезнетворные бактерии попадают с кровотоком в среднее ухо;
• Переохлаждение;
• Попадание воды в полость среднего уха.

Во время всей беременности женщина подвержена воспалительным заболеваниям носа и ушей, так как во время вынашивания ребёнка слизистая носа и слуховой трубки несколько отекают, что считается физиологическим состоянием.

У беременных часто диагностируют синуситы и отиты, но при правильном лечении эти патологии проходят бесследно после родов.

Какие симптомы должны насторожить

• ощущение заложенности в ухе или ушах;
• понижение слуха;
• постоянный шум в ушах, который напоминает приложенную к ушной раковине ракушку;
• прострелы в больном ухе, иной раз боль просто невозможно терпеть;
• общая слабость и снижение работоспособности;
• постоянная головная боль;
• высокая температура.

Но практикующие лор-врачи часто наблюдают картину, когда болезнь у беременных протекает скрыто, без явной симптоматики. То есть боль, конечно, есть, но она вполне терпимая и женщина не всегда придаёт этому внимание, думая, что ухо просто продуло. Температура может оставаться нормальной или же субфебрильной. Беременная может прийти к врачу с жалобами на частые головные боли и сильную слабость, в то время как воспалительный процесс в ухе идёт на полную силу. Это несколько затрудняет быструю постановку диагноза. Чтобы избежать осложнений, беременная должна обращаться в больницу при появлении первых тревожных признаков заболевания.

Нельзя забывать, что нелеченый отит может привести к такому опасному заболеванию, как менингит.

Протокол лечения отита у беременных

Лечить отит при беременности нужно с соблюдением тех же правил, что и при лечении иных болезней у женщин в положении. Основной принцип заключается в том, что нужно подобрать такие лекарственные препараты и методы, которые смогут принести больше пользы женщине, чем вреда ребёнку.

Если диагностирован гнойный отит среднего уха, то для эффективного лечения просто необходимо пропить курс антибиотиков. Эти препараты подбираются врачом индивидуально, исходя из срока беременности и тяжести течения болезни.

Отказываться от антибактериальной терапии нельзя, так как заболевание может осложниться прободением барабанной перепонки и попаданием гноя в черепную коробку.

Иногда гной не находит выхода из полсти уха, в таком случае врач под местным наркозом прокалывает мембрану. Эта операция необходима для успешного лечения, и как бы страшно это ни звучало, при показаниях беременной нужно соглашаться на такую манипуляцию.

После того как гной выпущен, состояние больной улучшается. Барабанная мембрана в процессе лечения полностью зарастает самостоятельно и слух нормализуется.

После выхода гнойного содержимого из полости уха, канал тщательно обрабатывается антисептическими средствами.

Катаральный отит протекает намного легче, чем гнойный. Его отличие заключается ещё и в том, что вполне можно обойтись без антибиотиков. В этом случае все лечение сводится к снятию отёка и воспаления со слуховой трубки.

Это необходимо для того, чтобы накопившаяся в области барабанной перепонки жидкость самопроизвольно истекала из ушного канала. Такого эффекта можно достичь при продувании носа особым аппаратом или проведя пневмомассаж барабанной перепонки.

В подобном случае слуховая трубка открывается за счёт изменения давления в полости носа и ушей.

Лечение отита при беременности дополняется различными местными средствами. Так, во время лечения в ушной проход вводят небольшие турунды из ваты, которые предварительно смачивают в противовоспалительном или антибактериальном средстве, которое разрешено при беременности и не оказывает воздействия на будущего ребёнка.

Нужно помнить, что любые лекарственные препараты при беременности можно начинать использовать только по рекомендации врача.

Какие препараты можно применять беременным

Многие женщины боятся обращаться к доктору с отитом, боясь, что назначенное лечение может навредить ребёнку. Из-за такого подхода теряется драгоценное время, и болезнь может быстро перейти в хроническую форму или дать осложнения. На ранней стадии болезни врач сможет подобрать щадящее лечение, которое хорошо поможет будущей мамочке и совсем не навредить малышу.

Если срок беременности маленький, то женщина обязательно должна поставить в известность врача о своём положении.

Для устранения болевых ощущений могут быть прописаны ушные капли Отипакс, этот лекарственный препарат работает только местно и разрешён к применению во время беременности. Отипакс беременные могут капать по 3 капли в каждый ушной проход, до трёх раз в сутки. Стоит учитывать, что если из уха есть гнойные выделения, то такой препарат применять нельзя.

При перфорации барабанной перепонки применять Отипакс категорически запрещено. Попадание лекарства в среднее ухо грозит потерей слуха.

Народные методы лечения

Народные рецепты помогут ускорить выздоровление, но только если их грамотно применять в совокупности с назначенным доктором лечением.

• При катаральном отите хороший эффект даёт прогревание сухим теплом. Для этой цели можно использовать специальную синюю лампу или хлопковый мешочек с нагретой солью.

Если из уха выделяется гной, то прогревать его категорически запрещено. Это только усугубит ситуацию!

• Чайную ложечку с горкой сухих цветков аптечной ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают около 2 часов. После этого полученным раствором промывают воспалённое ухо несколько раз в день. Делать это можно небольшой спринцовкой или же одноразовым шприцем без иглы.
• Берут репчатый лук и листы алоэ в одинаковой пропорции и перекручивают их на мясорубке. Полученным соком смачивают турунды и закладывают в больное ухо. Желательно делать такую процедуру на ночь.
• Настойку прополиса перемешивают с растительным маслом в соотношении 1:4 и полученным составом закапывают больное ухо несколько раз в день. Можно в смесь добавить немного мёда, смачивать в ней турунды и закладывать в ухо на ночь.

Продукты пчеловодства не следует использовать тем женщинам, у которых есть склонность к аллергии. Даже при местном применении может быть сильный отёк.

Во время беременности не следует применять спиртовые компрессы, а также любые лекарства, в которых есть спирт.

Как предотвратить отит у беременных

Если есть предрасположенность к отиту, то с наступлением беременности женщина должна соблюдать предельную осторожность, чтобы не заболеть. Меры профилактики заключаются в следующем:

• Необходимо избегать мест, где большое скопление людей, особенно во время сезонных вспышек заболевания ОРЗ и гриппом.
• Во время беременности нужно повышать свой иммунитет всеми доступными способами. Это может быть большое потребление фруктов и овощей, витаминные комплексы, продолжительные прогулки на воздухе.
• При купании в бассейне и открытых водоёмах нужно избегать попадания воды в уши.

Если профилактические меры не помогли и беременная заболела отитом, не стоит слишком переживать. При своевременном обращении к врачу этот недуг лечится за неделю и осложнений не даёт. Женщинам в положении подбирают щадящее лечение, которое не оказывает вредного воздействия на плод.

Источник: https://pulmono.ru/uho/otit/lechenie-otita-pri-beremennosti

Особенности протекания и лечения отита у беременных женщин

В период беременности любая проблема со здоровьем пугает женщину. Что делать, если разболелось ухо? Чем можно вылечить отит, избежать осложнений, специфика медикаментозной терапии, домашние методы и как не допустить инфицирования.

Общие симптомы

Этот неприятный недуг сопровождается сильной стреляющей, пульсирующей или ноющей болью, отдающей в зубы, висок, затылок. Слабость, потеря сна и аппетита – обязательные спутники болезни.

Что может спровоцировать начало отита:

• Переохлаждение, сквозной ветер.
• Бактериальные или вирусные инфекции.
• Обострившиеся хронические заболевания носоглотки: гайморит, ринит, тонзиллит.
• Наличие полипов, гипертрофические изменения носовых раковин, искривление носовой перегородки.

У заболевания есть одна особенность: в период беременности он некоторое время может протекать скрыто, не проявляться яркими симптомами. Незначительную усталость, головокружения и сонливость часто женщина списывает на беременность. Но после, когда отит входит в острую стадию, проявляются его основные общие признаки:

• Болезненность в ухе разной интенсивности (от ненавязчивой и легкой до резкой и пульсирующей).
• Лихорадка.
• Заложенность, шум в ухе.
• «Звон», тяжесть в голове.
• Нарушение слуха.
• Выделения.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Слабость, недомогание.
• Кратковременные вестибулярные расстройства (головокружения, шатание при ходьбе, проблемы с равновесием).

Классификация

По локализации очага воспаления дифференцируют три вида заболевания.

Наружный отит

Для наружной формы – воспаления наружных отделов слухового прохода, характерны ощущение зуда, шума.

Причины развития этой формы заболевания банальны: частые и интенсивные процедуры по очищению от ушной серы.

Женщина может испытывать кратковременные проблемы со слухом. Умеренная болезненность может сопровождаться незначительным повышением температуры, скудными выделениями.

Если лечение начато вовремя, наружный отит излечивается без последствий для женщины и плода уже к концу третьих суток.

Средний отит

Симптоматика этого типа заболевания развивается как осложнение после острых бактериальных или вирусных инфекций носоглотки, верхних дыхательных путей, наружной формы отита. В воспалительный процесс вовлекаются кожные покровы наружного уха, ткани сосцевидного отростка, околоушной слюнной железы.

Возбудители заболевания: стафилококк, пневмококк, гемофильная, синегнойная палочка, клебсиелла. Пути проникновения патогенных микроорганизмов к области среднего уха:

• С кашлем.
• С чиханием.
• С неправильным высмаркиванием.

У ослабленных женщин инфицирование полости среднего уха может произойти гематогенным путем (с током крови) или через поврежденную барабанную перепонку.

Симптоматика среднего отита у пациентов может отличаться. Это касается и беременных женщин. Например, у одних заболевание начинается с лихорадки, заложенности уха, головной боли. Других беспокоят стреляющие боли, которые сопровождаются гнойными выделениями.

В третьем случае, кроме дискомфорта в ухе и ухудшения общего самочувствия, признаков нет. Для беременных скрытое течение заболевание очень характерно.

В этот период отит очень опасен. Ведь запущенная, хроническая форма заболевания лечится сложно: беременным разрешен только ограниченный список препаратов, и неразрешенная проблема будет беспокоить женщину много лет.

Гнойный отит

При этой форме заболевания лихорадка сопровождается гноетечением, возможны примеси крови. От воспаления среднее ухо заполняется гнойным содержимым, которое прорывается через барабанную перепонку. После выхода наружу боль обычно затихает, температура нормализуется, слух частично восстанавливается. У гнойной формы заболевания есть два серьезных осложнения:

• Полное разрушение структур слуховой сенсорной системы с тугоухостью или полной потерей слуха.
• Распространение процесса в полости черепа (инфекционные поражения оболочек и мозговых тканей).

Несмотря на то, что само по себе воспаление в ухе неопасно для плода, к болезни нужно отнестись серьезно. Инфекционный процесс может осложниться захватом всей системы слуха, и тогда лечебная программа существенно усложнится.

Беременная должна помнить, что ушную боль, с какой бы интенсивностью она ни развивалась, терпеть и игнорировать опасно.

Симптомы отита не проходят бесследно. Любой признак, незначительные подозрения на заболевание должны служить поводом визита к врачу.

Диагностика

Поскольку рентгенография и компьютерная томография для этой категории пациенток противопоказана, диагностические мероприятия ограничиваются:

• Первичным осмотром.
• Отоскопией.
• Взятием мазка.
• Камертональным тестированием.
• Аудиометрией.
• Тимпанометрией (исследованием проводимости звуков).
• Эндоскопическим исследованием носоглотки.
• Пробой Вальсавы (тест на определение вибрационных возможностей барабанной перепонки).

При гнойной форме отита в диагностических и лечебных целях показана тимпанопункция – процедура по проколу барабанной перепонки с забором жидкости для исследования. По особым показаниям, к концу второго триместра беременности может быть назначена магнитнорезонансная томография.

Лечение

После постановки диагноза врач назначает медикаментозную терапию.

Выбор препаратов для лечения отита у беременных крайне узкий. В комплексной терапии неосложненных отитов используются только лекарственные препараты с растительной основой или с натуральными маслами.

Негнойные формы заболевания лечат курсом закапываний препарата Отипакс. Лекарственное средство представляет собой комбинацию двух активных компонентов:

• Лидокаина – местного анестетика.
• Феназона – анальтетика и антипиретика.

В слуховом проходе начинает действовать на пятой минуте. Отипакс уменьшает болезненность, снимает воспаление, оказывает бактерицидный эффект.

Препарат назначают при всех формах отита курсом 10 дней, по 3 процедуры закапывания.

Противопоказаниями служат только острый отит с перфорацией барабанной перепонки, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

По особым показаниям в терапевтическую программу могут быть включены сосудосуживающие капли Називин. Поскольку они могут вызвать нарушение плацентарного кровообращения, используется минимальная концентрация препарата – 0,01% курсом до 5 дней.

При тяжелых, гнойных формах заболевания, которые сопровождаются лихорадкой и общей интоксикацией, показана антибактериальная терапия:

• Капсулы или гранулы Амоксициллина – бактерицидного антибиотика пенициллинового ряда.
• Сиропа или таблеток Бисептола – комбинированного антибактериального препарата сульфаниламидной группы.
• Если заболевание сопровождается скоплением гноя за барабанной перепонкой, показана хирургическая процедура по ее рассечению.
• Местно терапия дополняется использованием турунд с Сульфацилом натрия, Кандибиотиком.

Физиолечение при беременности не показано.

Влияние на плод

Ушные капли Ануран, Нормакс, Софрадекс для лечения беременных не используют. Эти препараты токсичны для плода. Абсолютно противопоказаны:

• Антибиотики тетрациклиновой группы. Дают гепатотоксический эффект, нарушают формирование костных структур плода.
• Антибиотики левомицетиновой группы. Угнетают функции костного мозга плода.
• Антибиотики группы фторхинолонов. Разрушают хрящевые ткани.

Чтобы не навредить себе и будущему малышу, женщина должна быть особенно внимательной и не забывать изучать инструкцию к любому лекарственному препарату.

Домашнее лечение (народные методы)

Чтобы ускорить выздоровление, в дополнение к традиционному лечению включают домашние процедуры. Главное условие: они должны быть одобрены лечащим врачом.

Согревающий влажный компресс

• Одна из универсальных, доступных и эффективных процедур при отите.
• Для компресса нужно взять водку или разведенный пополам с водой медицинский спирт.
• Компресс – это три слоя, где каждый последующий должен быть больше в диаметре на 2 см:

• Первый – лоскут плотной хлопковой (льняной) ткани, смоченный в подготовленном теплом растворе и слегка отжатый.
• Второй – кусок клеенки, плотного полиэтилена, компрессной бумаги.
• Третий – объемный кусок медицинской ваты, который закрепляется к области уха бинтом (косынкой). Повязку следует завязывать плотно, но не туго.

Компресс прикладывать на 2 часа, желательно перед сном.

Процедуру можно проводить только в том случае, если отит только начинается. При выделениях из уха применять компрессы опасно!

Прогревание синей лампой

Синий цвет спектра, который излучает лампа Минина, дает обезболивающий и бактерицидный эффект, улучшает кровообращение, ускоряет процесс заживления.

Курс лечения: 10 дней, по 10 минут 3 сеанса в день.

Прогревание сухим теплом

Для процедур подойдут подогретый на сковороде чистый песок, крупная соль, льняное семя. Собранный в мешок и обернутый в несколько слоев хлопковой ткани, готовый сухой компресс прикладывается к воспаленному уху. Для процедуры нужно лечь на него больной стороной. Выдержать 15 минут.

Сухие компрессы уменьшают боль и очищают слуховой проход. После процедуры к области уха приложить объемный кусок ваты, зафиксировать.

Промывания

Наружный слуховой проход можно промывать, приготовив ромашковый настой из расчета 1 ч. л. сухого сырья на стакан кипятка. Настоявшимся в течение часа и процеженным настоем промывают проходы 4 раза в день.

Турунды

Ватные жгуты для процедур смачивают в одном из составов:

• Сок алоэ и вода (1:1).
• Луковый сок и вода (1:1).
• Настойка прополиса и растительное масло (1:4).
• Настойка прополиса и мед (1:4).
• Эфирные масла (роза, эвкалипт, ромашка, шалфей, лаванда, чайное дерево) и вода (1:5).

Закладывать в слуховой проход больного уха на 1 час.

Чтобы избежать ошибок в домашнем лечении, нужно помнить о нескольких правилах:

• Не капать в ушные проходы спиртосодержащие растворы. На это есть три причины.
  • Первая: растворы создают влажную среду в сочетании с теплом, и бактерии начинают активнее размножаться.
  • Вторая: даже незначительное количество спирта может обжечь нежную и воспаленную слизистую.
  • Третья: если отит запущен и барабанная перепонка ослаблена и истончена, спирт может стать причиной прободения (разрыва) органа.
• При гнойном отите нельзя использовать в лечении влажные компрессы.
• Не закладывать турунды с неразбавленным соком или маслами.

Профилактика

Беременная должна сделать все, чтобы не допустить инфицирования носоглотки и ушей. Нужно, следить за тем, чтобы в ушах не скапливалась вода, регулярно очищать проходы от загрязнений, серы.

Лучше одеваться по сезону, не посещать людные общественные места, особенно в сезон простуд и вирусных инфекций.

При первой и даже незначительной боли в ухе следует обратиться к специалисту. И если все же отита не удалось избежать, нужно соблюдать постельный режим и строго выполнять все назначения, прописанные врачом. При правильном лечении к десятому дню беременная забудет о болезни.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/otit-pri-beremennosti.html

Чем лечить отит во время беременности?

Отит при беременности встречается достаточно редко. Обычно будущие мамы заботятся о своем самочувствии, поэтому при первых симптомах недомогания обращаются за медицинской помощью.

В зависимости от формы патологического процесса и его возбудителя выбирается определенный метод лечения. Немаловажную роль играет срок беременности. Отсутствие своевременной терапии способно оказать негативное влияние не только на будущую маму, но и навредить плоду.

Характеристика заболевания

Отитом именуется воспалительный процесс, протекающий в полости уха. Звуковой анализатор делится на наружную, среднюю и внутреннюю часть. Соответственно, воспаление может иметь разный патогенез.

Основным аспектом в определении лечения становится форма патологии: острая или хроническая. В зависимости от нее, воспаление уха проявляется разными симптомами: боль, шум, нарушение слуха, изменение четкости функционирования вестибулярного аппарата и повышение температуры тела.

Лечение отита при беременности должно осуществляться обязательно, а все препараты необходимо применять строго по назначению врача. Самостоятельное использование медикаментов может спровоцировать серьезную угрозу для плода.

Чем опасна патология при беременности

Если своевременно обнаружить и вылечить воспаление уха у пациентки, то никаких осложнений заболевание не вызовет. Однако женщины зачастую не обращаются к врачу за неимением свободного времени и желания.

Отсутствие терапии острого воспаления уха провоцирует его переход в хроническую форму. Такое состояние представляет опасность для роженицы, как и для небеременной пациентки.

Даже самый, казалось бы, безобидный наружный отит может спровоцировать осложнение и перейти в другую форму. Любое воспаление ушного прохода опасно тем, что вызовет глухоту и спровоцирует воспаление мозговых оболочек.

Отит при беременности представляет угрозу еще и тем, что его нельзя лечить привычными для этого средствами. Большинство препаратов считаются токсичными и могут повлиять на развитие плода.

Женщинам с хроническим рецидивирующим воспалением следует забыть об эффективных средствах, спасавших ранее, ведь большинство их них входят в список запрещенных.

Влияние на здоровье будущего ребенка

Негативное влияние на плод при болезни уха возникает только в том случае, если не лечить воспалительный процесс. Распространение инфекции провоцирует интоксикацию организма, а это чревато самыми непредвиденными осложнениями.

Отит у беременных может привести к гипоксии плода, задержке внутриутробного развития, инфицированию околоплодных вод, преждевременным родам и даже спровоцировать гибель ребенка.

На ранних сроках заболевание чревато угрозой выкидыша, нарушением в формировании систем и органов. Невозможно заранее предсказать, каким будет исход осложнения отита при беременности.

Лечение отита по триместрам

Если заболело ухо в период вынашивания плода, необходимо убедиться в том, что речь идет действительно об отите. Аналогичными симптомами могут проявляться такие заболевания, как мастоидит, шейный лимфаденит, паротит, патологии височно-нижнечелюстного сустава, а также кариозные зубы.

Отит при беременности лечится при помощи консервативных методов, предполагающих использование системных и местных средств. По согласованию с отоларингологом будущей маме можно использовать нетрадиционные методы.

Категорически запрещено греть больное ухо, ковыряться в нем посторонними предметами и использовать противопоказанные медикаменты. Комплекс препаратов выбирается в соответствии со сроком беременности и при оценке соотношения рисков с пользой.

Антибиотики

Противомикробные лекарства назначаются беременным в случае развития острого воспаления. Целесообразно использование безопасных средств, входящих в группу пенициллинов: Амоксициллин, Флемоксин.

Для достижения лучшего результата назначаются Аугментин или Амоксиклав – препараты, содержащие в своем составе клавулановую кислоту. При аллергической реакции на пенициллины будущей маме рекомендуют препарат из группы цефалоспоринов, например, Цефалексин.

Использование антибиотиков осуществляется только со второго триместра, когда завершается формирование органов малыша. В первые 12 недель противомикробное лечение проводится в том случае, если возникает угроза жизни для пациентки.

Местные средства

Капли для ушей назначаются при отите в обязательном порядке. Препараты дополняют действие системных средств и оказывают симптоматическое лечение, так как многие содержат в своем составе анестетики. В зависимости от формы воспаления уха выбирается одно из лекарств:

Отипакс.

Оказывает противовоспалительное действие и обезболивает.

Отинум.

Снимает боль и разжижает образующиеся пробки.

Отофа.

Оказывает противомикробное действие.

Кандибиотик.

Помогает при грибковом происхождении отита.

На любом сроке противопоказано использовать такие капли, как Анауран, Ципромед, Нормакс. Эти препараты имеют токсичное действие и могут навредить плоду больше, чем помочь будущей маме.

Нетрадиционная медицина

Беременные женщины при боли в ухе стараются использовать бабушкины методы лечения, чтобы избежать приема лекарств. Если в течение 2-3 дней не становится легче, то следует прекратить эксперименты над собой и посетить доктора. Нетрадиционная медицина предлагает лечение отита следующими средствами:

• Борный спирт;
• Лавровый лист;
• Перекись водорода.

Альтернативные методы лечения

Оперативное вмешательство будущим мамам при отите проводится крайне редко. При гнойной форме и отсутствии улучшений от применения лекарств осуществляется прокол барабанной перепонки. Хороший результат показывают физиопроцедуры и массаж:

• Электрофорез – лекарство под действием тока быстрее проникает в ткани и не вызывает негативного воздействия на плод;
• Массаж барабанной перепонки – улучшает подвижность и способствует оттоку экссудата;
• Продувание и катетеризация – осуществляется освобождение и расширение ушного прохода;
• Ультрафиолетовое излучение – позволяет уничтожить вредные микроорганизмы.

Поэтому, даже не смотря на нестандартное положение будущей мамы и запрет на многие эффективные средства, следует рассматривать менее эффективные способы лечения. Они помогут довести беременность до конца, без осложнений. А сразу после родов пройти стандартный курс терапии воспаления уха.

Источник: https://gaimoritus.ru/otit/otit-pri-beremennosti.html

Отит при беременности: чем опасен и как лечить

Что это за заболевание?

Отит представляет собой воспалительный процесс в ухе, причем абсолютно неважно в наружном, среднем или внутреннем. При наружном отите воспаляется кожа наружного слухового прохода, а при среднем воспалительный процесс начинается в барабанной полости.

В некоторых ситуациях боль в ухе спровоцирована не отитом, а абсолютно другими причинами, не имеющими никакого отношения к уху.

Зачастую отит у беременных является осложнением после перенесенных простудных заболеваний, однако причиной воспалительного процесса может стать и инфекция, которая попала в ухо.

Симптомы

Протекать наружный отит может по-разному. К основным его проявлениям относится боль в ухе, повышенная температура тела и заложенность уха. Наблюдается усиление болевого синдрома, если потянуть за ушную раковину. Боль может усиливаться и при открывании рта.

Развитие ограниченного наружного отита может быть вызвано образованием фурункула в слуховом проходе или воспалением волосяного фолликула.

Одна из причин появления отита у беременных – тщательный уход за ушами. Не стоит слишком часто удалять серу из ушей, поскольку она защищает ухо от внешних факторов.

Большую опасность при беременности представляет острый средний отит, особенно если заболеванием сопровождается скоплением гноя. Как правило, воспалительный процесс начинается с появления сильных болей, шума и заложенности уха. Ухудшается и общее самочувствие беременной женщины, проявляющееся сильным недомоганием и повышением температуры тела.

Начальная стадия развития болезни длится от нескольких часов до 3-х дней. За начальной стадией наступает стадия перфорации, при которой происходит разрыв барабанной перепонки и гной попадает в наружный слуховой проход. О разрыве барабанной перепонки свидетельствуют выделения из уха, при этом самочувствие и слух женщины улучшаются.

Выделение гноя из уха может продолжаться в течение недели.

Полное выздоровление наступает после самостоятельного закрытия барабанной перепонки и полного восстановления слуха. Протекание острого среднего отита не всегда имеет классическую схему. В некоторых случаях на развитие острого среднего отита указывает умеренная боль в ухе, увеличенные лимфатические узлы и незначительное повышение температуры тела.

Особенности отита у беременных

Такое заболевание как отит часто беспокоит женщину во время беременности. Причина его появления связана с физиологическими особенностями, которые происходят в организме женщины при вынашивании ребенка.

Гормон прогестерон способствует задержке жидкости в организме, в результате чего слизистые начинают разбухать. Помимо этого, на состояние слизистых оказывает влияние объем крови, а при беременности он увеличивается. Как правило, увеличение объема крови характерно для поздних сроков беременности.

Из-за разбухания слизистых сужаются евстахиевы трубы, а это в свою очередь увеличивает риск возникновения отита.

Еще одной особенностью при беременности является снижение иммунитета, вызванного гормональными скачками. Поэтому будущая мама попадает в группу риска по возникновению различных заболеваний, включая ОРВИ, на фоне которых часто развивается отит.

Симптоматика отита у беременных может иметь отличительные особенности от классического проявления болезни. Зачастую у беременных острый болевой синдром сменяется следующими симптомами:

• Чувством заложенности в ухе;
• Ухудшением слуха;
• Шумом в ушах, который доставляет большой дискомфорт;
• Выделениями из уха;
• Притупленной и слабо выраженной болью.

Отит у беременных может протекать без повышения температуры тела или с незначительным ее повышением. При этом женщину могут беспокоить головные боли, общая слабость и заложенность носа.

Как правило, после посещения отоларинголога, врач сообщает о стремительном развитии заболевания. Поэтому при появлении признаков отита будущая мама должна незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Своевременное обращение за помощью дает большую гарантию того, что малыш родится абсолютно здоровым.

Отит при беременности: лечение в зависимости от разновидностей

Чаще всего беременные женщины сталкиваются с острым средним отитом. Связано это с тем, что во время вынашивания ребенка женский организм ослаблен, а иммунитета понижен. Отит при беременности может протекать как со скоплением гноя, так и без него. Лечение каждой формы болезни осуществляется по-разному.

Источник: https://remowax.ru/otityi/otit-pri-beremennosti-chem-opasen-i-kak-lechit.html

Методы лечения отита при беременности, чем опасен, влияние на плод, прогноз. Симптомы и лечение отита при беременности

В период вынашивания младенца гнойный отит может быть спровоцирован влиянием на организм мамы различных болезнетворных микроорганизмов, которые проникают внутрь уха через евстахиеву трубу при перенесении острых респираторно-вирусных заболеваний.

Возбудитель нарушает барьерные функции слизистых оболочек и проникает в слуховую трубу, в результате чего отит сопровождает образованием гноя.

Нарастающее давление в ухе может спровоцировать повреждение барабанной перепонки (она лопается), и через появившееся отверстие начинает выделяться гной.

Кроме того, провоцирующими факторами для развития данного заболевания выступают:

• ослабленный во время беременности иммунитет будущей мамы;
• механические повреждения барабанной перепонки;
• увеличение размеров аденоидов и задних крестцов носовых раковин;
• патологии носоглоточных отверстий слуховых труб;
• выраженная деформация перегородки носа;
• проникновение возбудителя (вируса, бактерии, грибка) в средний отдел уха через кровь в результате таких заболеваний как грипп, например.

Симптомы

Переход заболевания в гнойную форму сопровождается рядом характерных симптомов:

• острым началом заболевания с резким скачком температуры тела до отметки в 39-40 градусов;
• болевыми ощущениями в поражённом ухе, которые нарастают с каждым днём (боль бывает пульсирующей, тянущей, стреляющей, постоянной или переходящей, иногда отдающей в область виска, затылка и зубов);
• нарушением слуховой функции;
• заложенностью ушей, присутствием постороннего шума в ухе;
• расстройством сна;
• выделениями с примесью гноя, иногда с вкраплениями слизи и крови (при этом боль становится менее выраженной);
• неприятными ощущениями при глотании;
• отсутствием аппетита;
• увеличением размера лимфоузлов;
• общим недомоганием.

Поскольку гнойный отит в подавляющем большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, для его течения характерно присутствие симптомов ОРВИ — заложенности и отёчности носа, першения в горле, кашля, насморка и так далее.

Диагностика гнойного отита при беременности

Диагностировать острый средний отит возможно только после консультации специалиста отоларинголога. Для этого доктор проводит ряд мероприятий:

• сбор жалоб и анализ анамнеза болезни;
• осмотр уха с целью выявления деформации барабанной перепонки и наличия гнойных выделений. Для этого врач может прибегать к использованию специальных медицинский приборов — отоскопа, отомикроскопа и эндоскопа;
• осмотр носоглотки и устья евстахиевой трубы (необходимо в случае, когда имеет место заложенность носа);
• камертональное исследование;
• тимпанометрию — осуществляется исключительно при отсутствии нарушений перепонки;
• аудиометрию.

Будущей маме может потребоваться дополнительно посетить акушера-гинеколога и терапевта.

Осложнения

Отсутствие адекватного и своевременного лечения отита в гнойной форме может вызвать следующие осложнения у беременной девушки:

• хронический отит;
• мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
• менингит, энцефалит (воспаления в области мозга);
• неврит лицевого нерва;
• сепсис.

Лечение

Что можете сделать вы

Острый отит среднего уха в период беременности не следует лечить своими силами. Это грозит резким ухудшением состояния здоровья будущей мамы, и может потребовать более продолжительного и сложного лечения.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарства или закапывать их в уши, поскольку это допустимо только при достоверном выявлении сохранности барабанной перепонки.

Исключаются также тепловые компрессы.

При появлении первых признаков болезни следует незамедлительно обратиться к врачу.

Что делает врач

Лечение гнойного отита зависит от стадии заболевания. Будущей маме следует заранее сообщить доктору о сроке беременности и особенностях её протекания, чтобы он использовал совместимые с этим состоянием препараты.

Если отсутствуют какие-либо повреждения уха, доктор назначает специальные обезболивающие капли. При наличии дефектов барабанной перепонки требуется применение капель с антибиотиком.

Для облегчения самочувствия беременной девушки врач рекомендует сосудосуживающие капли в нос, снимающие отёк, жаропонижающие и обезболивающие средства. Важно провести полноценное лечение болезни, явившейся причиной гнойного отита.

В частных ситуациях требуется сделать разрез барабанной перепонки (миринготомию), чтобы обеспечить беспрепятственный отток гноя, а также продувание евстахиевой трубы и физиопроцедуры.

Острая стадия отита с выделением гноя подразумевает недопущение попадания воды в повреждённое ухо.

Профилактика

Профилактика острого среднего отита в период вынашивания младенца сводится к следующим действиям будущей мамы:

• своевременному лечению ОРВИ, кариеса, болезней носоглотки и горла;
• недопущению переохлаждений;
• ведению правильного образа жизни;
• аккуратной гигиене носовых проходов и ушей;
• восстановлению дыхания через нос при наличии насморка;
• оперативному посещению доктора при появлении первых признаков недуга.

Статьи на тему

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гнойный отит при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://www.obuzz.ru/gymnastics/metody-lecheniya-otita-pri-beremennosti-chem-opasen-vliyanie-na-plod-prognoz/