Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Метод пластической хирургии, направленный на улучшение формы и размера ушных раковин, устранение их деформации и асимметрии. Отопластика — безопасная корректирующая процедура, помогающая избавится от эстетических недостатков.

Отопластика в клинике

Пластические хирурги клиники рекомендуют перед операцией пройти программу «Очищение организма». Это нормализует физиологический баланс и минимизирует возможные риски осложнений во время операции и в период восстановления.

После операции пациентам предлагаются комплексные программы для ускорения заживления послеоперационных ран и уменьшения отеков. Эти программы позволяют сократить реабилитационный период в среднем в 2 раза.

Фото до и после

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Продолжительность операции: 1,5-2 часа. Продолжительность может быть увеличена по медицинским показаниям.

Длительность реабилитационного периода: 1 месяц.

Эффект: заметен сразу после снятия компрессионных повязок. Окончательный можно оценить по окончании реабилитационного периода.

Коррекция лопоухости

Устраняется лопоухость (выраженная оттопыренность ушей).

Пластика мочки уха

Устраняются проколы, разрезы на мочке уха, последствия ношения «тоннелей».

Устранение асимметрии ушных раковин

Коррекция асимметрии, формы и положения ушных раковин.

Перед проведением отопластики проводится консультация пластического хирурга и отолариноголога. Пациент проходит лабораторное и инструментальное обследование.

Скачайте нашу памятку, чтобы узнать, какие исследования нужно пройти.

Операция проводится чаще под местной анестезией. Препарат для анестезии подбирается на основании данных анамнеза, с учетом возможных аллергических реакций и лекарственной непереносимости пациента.

Операция по устранению лопоухости или асимметрии ушных раковин выглядит следующим образом. Пластический хирург рассекает мягкие ткани по задней стороне ушной раковины, моделирует или удаляет избыток хрящевой ткани. Затем хрящ фиксируется с помощью нескольких швов, возвращая ушным раковинам естественное положение. Разрез зашивается, накладывается компрессионная повязка.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента техника проведения отопластики может измениться.

Послеоперационный период подразумевает ношение специальной фиксирующей повязки (ленты). Первые 7 дней ее нельзя снимать на длительное время, затем ленту оставляют только на ночь.

Во время консультации пластический хирург клиники выслушает ваши пожелания, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования и предложит оптимально подходящие вам методы коррекции.

Противопоказания

  • Нарушения свертываемости крови.
  • Заболевания в острый период, хронические заболевания в период обострения.
  • Онкологические заболевания в острой форме и стадии ремиссии, длящейся менее 5-ти лет.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Сахарный диабет в стадии суб- или декомпенсации.
  • Воспаление уха, горла, носа.
  • Беременность, лактация.

Вопрос – ответ

Когда можно оценить результат?

Первичный результат можно оценить сразу после снятия компрессионной повязки. Окончательный – через месяц после пластической операции, после полного исчезновения отеков и покраснения мягких тканей.

Какого результата ожидать?

Отопластика позволяет исправить видимые косметические дефекты, имеет стойкий результат. С ее помощью корректируются форма и размер ушной раковины и мочки. Устраняется лопоухость и различные деформации.

Операция безопасна?

Отопластика – относительно безопасная пластическая операция. Она не оказывает воздействия на слух. Выполняется под местной анестезией.

Как подготовиться к операции?

Подготовка к отопластике подразумевает осмотр пластического хирурга и отоларинголога, а также лабораторные и инструментальные исследования.

Важные рекомендации врача:

  • За 2 недели до операции – не принимать обезболивающие средства, желательно отказаться от курения.
  • Перед операцией – тщательно вымыть голову.

Какова продолжительность реабилитационного периода?

Восстановительный период непродолжителен: хрящевая ткань восстанавливается быстро, болевой синдром выражен слабо, пребывание в стационаре не требуется. Небольшие неудобства может доставлять ношение повязки. Пациенты могут продолжать жить обычной жизнью. Швы снимаются через 7-10 дней; в случае наложения биодеградирующих нитей рассасываются самостоятельно.

Важные рекомендации врача:

  • В течение 3 дней после операции – исключить мытье головы.
  • В течение 7 дней после операции – постоянное ношение повязки, фиксирующей ушные раковины.
  • В течение 1 месяца после операции – ношение фиксирующей повязки во время сна.

На весь реабилитационный период необходимо отказаться от ношения очков и ограничить тяжелые физические нагрузки.

Чтобы сократить реабилитационный период, пациентам предлагаются комплексные программы восстановительных процедур, позволяющие ускорить заживление тканей.

Возможны ли осложнения?

Осложнения после отопластики встречаются довольно редко. С целью их профилактики следует выполнять рекомендации врача. Возможны отеки, покраснения, гематомы (синяки), келоидные рубцы (в случае индивидуальной предрасположенности), асимметрия. Предварительная программа «Очищение организма» позволяет снизить риск возникновения осложнений и ускорить процесс регенерации тканей.

Что гарантирует успех операции?

  • Сертифицированные пластические хирурги.
  • Соблюдение медицинских стандартов.
  • Прохождение программы «Очищение организма» перед операцией минимизирует риск осложнений.
  • Прохождение любой из комплексных программ после операции сократит реабилитационный период.

Источник: https://www.kivach.ru/plasticheskaya-hirurgiya/otoplastika/

Операция по восстановлению барабанной перепонки: показания и особенности проведения

Снижение слуха обычно связано с воспалительными заболеваниями или возрастными изменениями, но иногда такая симптоматика свидетельствует о проблемах с барабанной перепонкой.

Эта важная и хрупкая структура органа слуха подвержена различным повреждениям. При незначительных дефектах она регенерирует самостоятельно, в остальных случаях требуется операция по восстановлению барабанной перепонки.

Разберемся подробно, когда назначается хирургическое лечение, как проводится, какие прогнозы.

Показания для хирургического вмешательства

Барабанная перепонка представляет собой тонкую эластичную пленку в полости уха, выполняющую важную функцию восприятия и передачи звуковых волн. При малейшем повреждении, называемом перфорацией, механизм проведения звука нарушается. В результате снижается слух, возрастает риск воспаления ушной полости.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Перфорация барабанной мембраны носит механический, термический, химический или физиологический характер. При незначительном повреждении восстанавливается самостоятельно, в остальных случаях назначается операция.

Прямыми показаниями для хирургического вмешательства на ухе служат:

  • большой разрыв перепонки любой этиологии;
  • хронический гнойный отит среднего уха;
  • холестеатома;
  • тимпаносклероз;
  • значительное втяжение мембраны;
  • мезотимпанит;
  • фиброз тканей;
  • аномалия развития слухового аппарата.

Операция проводится в плановом порядке после тщательного обследования. Предварительная диагностика включает рентгенографию и компьютерную томографию височной области, микро- и эндоскопическое исследование, аудиометрию, общие клинические анализы. По результатам ставится точный диагноз и подбирается тип хирургии.

Виды операций

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

В зависимости от степени нарушения слуховых функций и повреждения структур уха назначаются разные типы хирургического вмешательства на барабанной перепонке:

Вид операции Суть метода
Тимпанопластика Комплексная операция в области среднего уха для улучшения звукопроводящих функций барабанной полости. Преследует сразу несколько терапевтических целей: устранение воспаления, восстановление цепи слуховых косточек и мембраны.
Мирингопластика Проведение мирингопластики предполагает исключительно ликвидацию перфорации перепонки. Проводится закрытие повреждения собственными или искусственными тканями.
Протезирование Замена нефункциональных слуховых косточек протезами. Дополнительно осуществляется очистка ушной полости от некротических тканей и закрытие барабанной полости.

«Часто на приеме по поводу снижения слуха пациенты спрашивают про мирингопластику: что это такое и помогает ли она вернуть острый слух. Данная операция позволяет восстановить целостность перепонки, а значит улучшить звуковосприятие. Процент успешного исхода составляет 70-80%».

Мирингопластика: этапы проведения операции

Мирингопластика – разновидность хирургического вмешательства, направленного на закрытие повреждения барабанной перепонки. Проводится в качестве самостоятельной операции, а также как один из этапов более обширной тимпанопластики. Конечные цели процедуры – защита полости среднего уха от инфекций и улучшение слуха.

Основное показание для операции по восстановлению барабанной перепонки – незаживающее отверстие в мембране вследствие хронической формы гнойного отита.

Мирингопластика считается несложной процедурой. Проводится под местной или общей анестезией и длится в среднем 40 минут.

Подготовка трансплантата

Операция начинается с заготовки лоскута для закрытия перфорации. В качестве хирургического материала разрешается использовать:

  • собственную ткань пациента из области височной фасции;
  • лоскут эластичной кожи из заушной области;
  • небольшой участок ткани из внутренней поверхности бедра или плеча;
  • трансплантат из наружного слухового прохода или ушной раковины.

Подходящий вариант подбирается соотносимо локализации повреждения, чтобы максимально качественно восстановить барабанную мембрану.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Укладка лоскута

Доступ к оперируемой области получается двумя путями – через наружный слуховой проход или с помощью небольшого разреза за ухом. Участок подготавливается к замене:

  • края отверстия освежаются;
  • удаляются омозолелости;
  • снимается эпидермис по периметру перфорации.

Все хирургические манипуляции выполняются с помощью микроскопа и микроинструментов во избежание значительной травматизации барабанной полости.

Если отверстие расположено возле стенки слухового прохода, лоскут укладывается как можно ближе к ней. Центральный дефект закрывается новой кожей по всему периметру, но иногда центральную перфорацию делают краевой. Приживление в таком случае происходит лучше и быстрее из-за наличия большой площади костной ткани. В конце трансплантат фиксируется.

Фиксация трансплантата

Для успешного результата важно правильно и надежно зафиксировать лоскут. Он должен плотно соединяться с краями перфорированной мембраны и оставаться неподвижным. В среднем требуется около семи дней для разрастания эпителиального слоя и приживления нового участка.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Способы фиксации используются разные:

  • швы медицинской нитью;
  • фибриновый клей;
  • желатиновая губка.

Последний метод наиболее популярен и эффективен. Кусочки специальной рассасывающейся губки укладываются с обеих сторон трансплантата, надежно закрепляя его в положенном месте. Наружный слуховой проход уха полностью тампонируется стерильными шариками с антибактериальной пропиткой.

Послеоперационный период

Восстановительный период после операции очень важен. Именно он показывает, прижился ли трансплантат и насколько успешной была мирингопластика. Первоочередные терапевтические мероприятия включают:

  • пребывание под постоянным медицинским контролем на протяжении 3-4 дней, желательно в стационаре;
  • обеспечение полного покоя прооперированному уху в течение 1-2 суток;
  • 5-7-дневный прием антибактериальных препаратов для предупреждения инфицирования раны;
  • ежедневное проведение процедуры анемизации – введения в евстахиеву трубу сосудосуживающих капель с целью уменьшения отечности тканей;
  • воздержание в первые дни после вмешательства от чихания, сморкания, резких движений во избежание смещения лоскута.
Читайте также:  Что делать, если в ухо попала вода и его заложило – как ее убрать и удалить

Первая неделя реабилитации направлена на максимальное заживление тканей, предотвращение травмирования перепонки и отторжения тканей.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Тампоны из слухового прохода начинают извлекать и заменять на второй день. Внутренние турунды остаются нетронутыми до седьмого дня. Полное их удаление происходит на 9-10 день, когда трансплантат полностью прижился.

Швы, если применялась медицинская нить для крепления, снимаются на 7 день. После этого начинается аккуратное продувание слуховой трубы.

Шум в ушах, заложенность, дискомфорт, головокружение сохраняются после операции примерно две недели. После этого происходит постепенное улучшение состояния, неприятные симптомы исчезают.

Реабилитационный период на этом не заканчивается. Врачи рекомендуют несколько месяцев:

  • воздерживаться от посещения бани, сауны;
  • аккуратно принимать душ, не допуская попадания воды в ухо;
  • не совершать авиаперелеты;
  • избегать громких звуков и наушников;
  • ограничить физические нагрузки;
  • оберегать ЛОР-органы от инфекций.

В послеоперационное время важно соблюдать осторожность и выполнять все медицинские предписания. При возникновении осложнений незамедлительно обращаться к лечащему доктору.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Возможные осложнения

Риск развития осложнений после хирургического лечения невысок, но он существует. Ранние нежелательные реакции проявляются:

  • сильным болевым синдромом;
  • повышением температуры тела;
  • гнойно-воспалительными процессами среднего уха;
  • аллергической реакцией на препараты;
  • воспалением и некрозом трансплантата;
  • внутриушным кровотечением;
  • смещением лоскута.

К более отдаленным последствиям относятся:

  • вторичное нарушение целостности барабанной перепонки;
  • паралич лицевого нерва;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота.
  • головные боли;
  • сращивание мембраны со стенкой барабанной полости;
  • постоянный шум в ушах;
  • рубцевание тканей среднего уха;

Успех операции зависит от квалификации хирурга, который правильно оценил физиологические особенности пациента и точно провел все манипуляции. Но даже при таком условии вероятность негативного исхода остается.

Объективная статистика свидетельствует, что в 20-30% случаев требуется повторное вмешательство по причине отторжения трансплантата.

«Операции на мембране не являются жизненно важными, проводятся по мере необходимости. Соответственно, риск для здоровья минимален.

Но существуют противопоказания, которые важно учитывать на этапе планирования – острые инфекции уха, гнойный воспалительный процесс в слуховом органе, непроходимость евстахиевой трубы.

Особенно осторожно проводится хирургическое вмешательство при тяжелой форме сахарного диабета, сердечной, почечной и печеночной недостаточности, в преклонном возрасте».

Итог: эффективность операции по восстановлению барабанной перепонки

Повреждение барабанной перепонки не всегда подразумевает операцию. Но если дефект не затягивается самостоятельно, присоединяется инфекция, значительно снижается слух – без вмешательства не обойтись.

Чаще всего проводится мирингопластика, предполагающая приживление собственных или готовых тканей для закрытия перфорации. В большинстве случаев трансплантат приживается, слух восстанавливается.

Главное подобрать квалифицированного хирурга и соблюдать все послеоперационные рекомендации.

Источник: https://uhoonline.ru/lekarstva-i-lechenie/lechenie/operatsiya-po-vosstanovleniyu-barabannoj-pereponki-pokazaniya-i-osobennosti-provedeniya

Как делают операцию на уши, чтобы не торчали, стоимость процедуры

Проведение радикального исправления лопоухости весьма распространено. Операция не слишком сложна, однако в каждом случае необходим индивидуальный подход.

Хирургическая коррекция лопоухости — манипуляция, прежде, всего эстетическая, то есть направленная на исправление дефекта, не угрожающего жизни и здоровью пациента.

Но, если решено обратиться к отопластике, внутренняя проблема принятия себя стоит у пациента остро, и малозначительной такую операцию не назвать.

Разобраться, почему возникает лопоухость, сколько стоит процедура и можно ли обойтись без вмешательства, расскажем в настоящей статье.

Причины лопоухости и как от нее избавиться

Дефект является врожденной особенностью. Разнообразие врожденных деформаций ушной раковины велико и по форме, и по степени выраженности. Лопоухость — только один из вариантов.

На 3 месяце гестации у будущего малыша формируется и растет наружное ухо. На 6 месяце оно начинает оформляться: формируется рельеф, развиваются внутренние складки. Так или иначе, деформация будет очевидна уже при рождении.

В этот период изменение формы ушей новорожденного реально без радикальных мер — за счет фиксации, благодаря которой они смогут принять другое положение или форму.

Если до полугода уши не фиксировались, за счет хрящевой стабилизации к тому времени, без хирургического лечения придать новую форму не удастся.

Как избавиться от лопоухости? Для планирования коррекции следует правильно определить положение торчащего уха. Так, чаще оттопыренные уши — результат недоразвитого противозавитка. Кроме того, к лопоухости может приводить чрезмерное развитие хрящей ушной раковины.

Проблема может быть связана с макротиа — равномерным увеличением всей ушной раковины. Дефект может носить посттравматический характер.

Диагностика наличия лопоухости

Очертания, размеры, конфигурация ушной раковины — сугубо индивидуальные параметры, как рисунок на подушечках пальцев, и нельзя сказать, что именно будет считаться нормой. Даже лопоухость порой не портит внешний вид.

Что есть норма? Голова с ушной раковиной в норме располагаются под углом 30°. Также учитывается положение уха относительно щеки — она должна быть параллельна. Между верхним краешком уха и черепными костями — 2 см или менее.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Степень выраженности заболевания-

Очень условно можно выделить несколько стадий:

  1. I стадия — уши оттопыриваются не более чем на 30⁰, поэтому дефект постороннему глазу не сильно заметен.
  2. II стадия — оттопыривание заметное, ухо составляет острый угол отклонения.
  3. III стадия — уши торчат под углом 90⁰.

Отопластика — что это за операция?

Итак, это операция, в ходе которой корректируется положение или дефект уха. Вмешательство относительно несложное, однако требует отточенных практических умений хирурга и высокой квалификационной категории специалиста. Стоит учитывать, что может потребоваться вторичная отопластика через некоторое время.

Показания к операции

Отопластика избавляет не только от дефекта лопоухости.

Такая особенность как «нестандартные» уши может стать причиной формирования так называемого комплекса лопоухости, а это в дальнейшем отрицательно отразится на внутреннем мире человека.

Увидев в зеркало новую форму ушей, многие пациенты становятся более уверенными и успешными. Поэтому если манипуляция действительно повлияет на качество жизни, нет ничего зазорного в рукотворном изменении того, что дала природа.

Помимо лопоухости показаниями служат иные врожденные деформации ушных раковин, которые более подробно рассмотрены в разделе «Причины». Также сделать отопластику можно при чашеобразных ушах.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Противопоказания:

  1. Коагуляционные нарушения.
  2. Онкозаболевания.
  3. Сахарный диабет.
  4. Любые инфекционные заболевания.
  5. Злокачественная артериальная гипертензия.
  6. Тяжелые соматические заболевания.
  7. Воспалительные заболевания ЛОР-органов.
  8. Период менструации, беременности, лактации.
  9. Дерматологические заболевания — поражен тот участок, на котором будет проводиться операция.
  10. Склонность к образованию келоидов.
  11. Период обострения различных хронических заболеваний.

Противопоказания к проведению могут быть абсолютными и относительными. В случае с относительными операцию провести можно будет после устранения препятствующих факторов.

Как проходит операция: подготовка, основные этапы

Коррекция может выполняться посредством обычной или лазерной отопластики.

После консультации, когда уже решено, что будет проводиться операция, назначаются диагностические исследования, не получив результаты, которых врач не сможет приступить к работе.

Так, потребуются результаты общего анализа крови, биохимического анализа крови, определения группы крови, скрининга состояния коагуляции, обязательно исследований на ВИЧ. Потребуется пройти эхокардиограмму и флюорографию.

Осмотр и планирование предполагают фотографирование ушных раковин, продумывание будущей формы, положения и т.д., и только после этого определяется дата хирургического вмешательства — операция на уши, чтобы не торчали.

Как было отмечено выше, методы существенно рознятся, однако общие принципы (если мы говорим об обычной лопоухости) выглядят следующим образом.

Сначала выполняется разрез с тыльной стороны уха, при этом кожа отсоединяется от хряща, что позволяет получить доступ к собственно хрящу для коррекции.

Далее, если необходимо, изменяют положение ушной раковины, например, при помощи закрепления хряща с использованием рассасывающихся швов. Далее закрепляют хрящ в исходном положении, удаляются излишки тканей, накладываются швы.

Отопластика в большинстве случаев длится относительно недолго, и может занять в среднем не более 2 часов.

Что касается реконструктивной пластической операции, то времени на такие манипуляции уходит больше, и это достаточно сложный процесс. Уши после реконструктивной отопластики:

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Метод сдвига назад

Теперь к более частным, конкретным примерам. Метод сдвига назад является классическим. Предполагает стерильную обработку оперируемой области. На задней стенке органа выполняется разрез 2 см.

Хрящ может быть частично удален, может использоваться дополнительная хрящевая ткань, взятая с другой части тела. Формируют таким образом, чтобы ушная раковина приобрела наиболее эстетичный вид.

Швы накладываются небольшие.

Лазерная отопластика

В отличие от консервативных хирургических методов такая отопластика выполняется при помощи лазерного луча. Так, операция имеет ряд преимуществ, среди которых:

  1. Во время самой манипуляции кровотечение минимизируется.
  2. Короткий период восстановления.
  3. Невысокий риск послеоперационных осложнений, воспалительных процессов, нагноения.
  4. Отличный эстетичный эффект — рубцы менее выраженные.

Шовная и бесшовная техника исправления противозавитка

Как проходит операция шовная отопластика? Суть в наложении шва для искусственного восстановления противозавитка либо же при помощи модификации хряща. При этом допустимо совмещение обеих технологий.

Выполняется разрез на задней части хряща — это шовная методика. Накладывается несколько швов, формирующих складку противозавитка. При этом не затрагивается передняя стенка. Дабы избежать гофрирования, горизонтальные швы располагаются близко. Возможное осложнение — деформация хряща и верхней части уха.

Что касается бесшовной техники, то исходя из названия, можно понять, что при рифлении хряща наложение швов не осуществляется. Заключается методика в выполнении разреза позади органа и введения специальных инъекций, что приводит к деструкции хряща. Это, в свою очередь, приводит к тому, что структуры принимают правильное положение.

Читайте также:  Что такое мастоидит - его симптомы и лечение

Отопластика: фото до и после

Отопластика удивительно меняет облик человека. В некоторых случаях образ становится намного краше. Выбирая пластического хирурга, обязательно смотрите его работы, почитайте отзывы. Отопластика до и после фото:

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Впрочем, многие люди и с «нестандартными» ушами выглядят весьма привлекательно.

Реабилитация после отопластики

Реабилитация после отопластики предполагает, что потребуется также как и после любого хирургического вмешательства четкое соблюдение предписаний существенное снижает риск осложнений.

Так, например, повязка на голову после отопластики обязательна! В клинике прооперированные пребывают от нескольких часов до суток.

После возвращения домой необходимо следовать всем указаниям специалиста и приходить на осмотры в строго назначенные дни.

В первые несколько дней появляется отек — это нормальная реакция организма. Также нельзя однозначно ответить, сколько болят уши после отопластики — это индивидуальное явление, причем абсолютно нормальное.

Ориентировочно через неделю-две снимаются швы, однако компрессионная повязка будет необходима еще как минимум в течение двух недель.

В этот период лучше пребывать дома, заниматься обычными делами, но не перетруждаться.

Нахождение в стационаре обычно не требуется. Если же применялся общий наркоз, в мед. учреждении прооперированный будет пребывать 1 день. Если выполнялось под местной анестезией, то дежурный врач будет наблюдать несколько часов, и далее можно будет отправиться домой.

Не стоит пугаться снижения чувствительности участка кожи, где было проведено хир. вмешательство — это абсолютно нормальное явление в реабилитационном периоде после отопластики. Уши будут болеть — это же норма, и вскоре явление начнет проходить.

Сколько носить повязку при отопластике? Обязательно ношение стерильной повязки в течение 6 дней, а также необходимо не мыть голову в течение 2-х недель. Также необходима давящая повязка первые 2 недели, а в течение 6 последующих недель давящую повязку необходимо надевать на ночь. Врач объяснит, как это делать правильно.

На период восстановления отказаться от сауны, бассейна и т.д., а также не прибывать длительно на солнце, отказаться от физических нагрузок. Последние можно подключать через 2 месяца после операции. Окончательные результаты хирургического вмешательства оценивают через полгода.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Неудачная отопластика, возможные осложнения

Как и после любого хирургического вмешательства возможны осложнения. Это может быть связано, в том числе, и с несоблюдением предписаний врача в восстановительном периоде, отсутствием должного ухода.

Как правило, в большинстве случаев осложнения возникают по вине пациента из-за отсутствия должного ухода, пренебрежения предписаниями пластического хирурга. Впрочем, неудачная отопластика — явление нечастое.

Сколько стоит отопластика?

Стоимость варьируется в зависимости от региона, ценовой политики клиники, именитости пластического хирурга и других факторов. Например, от вида, сложности операции, типа анестезии. Однозначно насторожить должны слишком дешевые по меркам рынка предложения.

После консультации, оценки дефекта и объема работы врач назовет, сколько стоит отопластика в конкретном случае. Стоить может от 15 000 руб. до 100 000 руб. в среднем.

Нужна ли отопластика детям?

Сравнивать себя со сверстниками ребята начинают уже в детском возрасте. Лопоухость может послужить причиной взращивания комплекса неполноценности у ребенка на фоне усмешек и издевательств со стороны других детей. Особенно в тех случаях, когда родители должным образом не реагируют на пускай и детские, но, всё же, интенсивные, болезненные переживания.

Если ребенок начинает говорить об исправлении несовершенств хирургическим путем, интересуется, как избавиться от лопоухости и как делают отопластику, стоит серьезно поговорить с ним о его восприятии себя. В таких случаях взрослый всегда должен помочь ребенку разобраться в себе. Возможно, дав отпор обидчикам и полюбив себя, он забудет о коррекции лопоухости.

Если ребенок лопоухий, вовсе не означает, что такое положение и форму его ушки будут сохранять и в зрелости. Так, пока организм растет и развивается, оттопыренные уши могут стать менее заметными за счет увеличения черепных костей.

Отопластика детям осуществляется не ранее 7-9 лет — если получено медицинское заключение о том, что у ребенка выраженная лопоухость.

Это поможет в дальнейшем избежать выраженного психологического дискомфорта, особенно у ребят с тонкой душевной организацией, ранимостью, лабильной нервной системой.

Источник: https://idealplastic.ru/litso/kak-delayut-operatsiyu-na-ushi-chtoby-ne-torchali-stoimost-protsedury/

Коррекция лопоухости без операции: новые методики для оттопыренных

«Ушастые» малыши с оттопыренными ушными раковинами нередко становятся объектами насмешек окружающих. Да и взрослые с таким косметическим дефектом часто ощущают себя «не в своей тарелке».

Кому-то удается превратить такой недостаток в исключительную особенность внешности, но большинство ощущают дискомфорт из-за деформации ушей. В мире лопоухость встречается у каждого двадцатого человека, и множество родителей обдумывают, насколько необходима и безопасна операция на ушках.

Что выбрать – эмоциональный комфорт и риски вмешательства или воспитание характера и жизнь с не самым приятным дефектом?

Сегодня у специалистов появляются новые методики коррекции. Рассказываем, до чего дошел прогресс в исправлении лопоухости у детей.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Оттопыренность ушек часто заметна сразу при рождении ребенка, хотя порой деформация выявляется только по мере развития ушных раковин и роста малыша. Формируются уши еще на этапе внутриутробного развития, причем в самом начале, на 5-6 акушерской неделе беременности. Форма и размер будущих ушей – результат генетики, наследственности от родителей и близких родственников.

Выделяют две основные причины возникновения лопоухости:

  • при недостаточном развитии верхней части ушной раковины отсутствует противозавиток или изгиб хрящевой ткани, который проходит вдоль уха. В таком случае внешняя часть уха, или завиток растет, оттопыриваясь вперед;
  • вторая причина – ускорение роста центрального хряща, самой ушной раковины. В таком случае противозавиток не может правильно сформироваться, и вся ушная раковина выглядит «оттопыренной».

Эти факторы могут проявляться как по отдельности, так и вместе.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

На что влияет оттопыренность ушей? На самом деле – ни на что, кроме самовосприятия. Лопоухость не мешает ни слуху, ни развитию ребенка, ни формированию интеллекта или черт характера.

В крайне редких случаях выявляют сочетанные патологии, при которых лопоухости сопутствует наличие сужения слухового прохода, неразвитость раковины, что может влиять на остроту слуха. Но обычно оттопыренные ушки – это исключительно эстетическая проблема.

Существуют медицинские параметры оттопыренности. Так, объективная констатация деформации определяется по углу между ушной раковиной и поверхностью головы (более 30°) и по расстоянию от края уха до головы (более 2,5 сантиметров). Все остальные параметры субъективны, хотя личного недовольства внешностью тоже может быть достаточно для коррекции формы ушей.

Восприятие формы ушей определяется не столько личным отношением, сколько мнением общества. К примеру, нежно-розовые оттопыренные ушки в Японии издавна считались неотъемлемым атрибутом красавиц. В Китае же даже незначительная лопоухость сегодня становится поводом для отопластики. Оттопыренные уши, как и одинарное веко, становятся препятствием для успешной учебы и последующей карьеры ребенка.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Британская фирма Claxton еще в середине XIX века предлагала корректировать «уродливые детские уши» при помощи специальных шапочек. Их надевали на ночь младенцам и детям постарше, чтобы «исправлять и предотвращать уродство выпирающих ушей». Шапочки были популярны вплоть до середины ХХ века.

Разумеется, все «домашние» способы коррекции лопоухости – шапочки, косынки, пластырь, клей – совершенно неэффективны, так как деформация происходит на этапе развития ушной раковины и вызвана недостаточной ее сформированностью. Еще недавно единственным медицинским стандартом исправления ушей считалась хирургическая операция, отопластика.

Пациентами хирургов чаще всего становились три возрастные группы: дети 5-6 лет, так как этот возраст считается оптимальным для коррекции и позволяет избежать насмешек в школе; подростки, страдающие от дефекта внешности; взрослые, решившие избавиться от психологического дискомфорта. В равной степени обращаются и женщины, и мужчины, а коррекцию проводят по показаниям – на одном ухе или на обоих.

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Отопластика – хирургическая операция, хотя и малоинвазивная. А сегодня медицина способна исправлять уши методом отопексии, безоперационным способом. Такую коррекцию проводят в амбулаторных условиях, не требующих госпитализации. Называется эта процедура «метод нити». Как ее проводят?

Метод не требует рассечения кожи и подкожных тканей. Ушная раковина фиксируется при помощи специальной технологии и адаптируется в соответствии с формой головы. Специальной нитью с покрытием из серебра изменяется форма уха, проводится выравнивание хрящевой части.

Проводят вмешательство под местной анестезией. Взрослым это помогает наблюдать за проведением коррекции и возвращаться к обычной жизни практически сразу после введения нити и фиксации ушной раковины.

Детям настойчиво рекомендуется ношение повязки после коррекции до полного заживления тканей, чтобы избежать случайной травмы.

Такой способ чаще рекомендуется для детей, так как хрящевая ткань более пластична. Считается также, что более ранняя коррекция ушей помогает избежать психических травм из-за насмешек окружающих. В некоторых случаях методику применяют и для взрослых пациентов, например, при противопоказаниях к наркозу или страхе оперативных вмешательств.

На данный момент эта методика не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к препаратам для местной анестезии и крайней деформации ушной раковины.

Важно также избегать выраженного физического воздействия на шею и голову в течение нескольких недель, избегать травмоопасных ситуаций, занятий спортом.

Еще одна методика, при которой инвазивность сведена практически к нулю, сейчас находится на этапе тестирования.

Специалисты из Университета Калифорнии разработали новый способ коррекции формы ушей и носа, процедурой электромеханического моделирования хрящевой ткани при помощи электрического тока и крохотных иголочек.

Методика опробована на лабораторных животных и предполагает всего пятиминутное воздействие на хрящ носа или ушную раковину. По крайней мере, на ушах подопытных кроликов она работает отлично.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/ispravlenie_lopoukhosti_bez_operatsii_novye_metodiki_na_sluzhbe_krasoty/

Пластика ушей: показания и противопоказания для отопластики

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

При этом они отрицательно влияют на психологическое здоровье их обладателя вследствие наличия существенного изъяна во внешнем облике.

Исправление таких изменений является первоочередной задачей одного из направлений пластической хирургии, так называемой отопластики.

Виды отопластики

Методы коррекции или восстановления ушной раковины подразделяются на 2 большие группы:

  • эстетические (подразумевают исправление формы, размера, оттопыренности);
  • реконструктивные (воссоздание целого или частично отсутствующего наружного уха).

Каждая из этих групп насчитывает огромное количество способов и методик хирургической коррекции. Пластика ушей заключается в затрагивании мягких тканей, хряща, наложении швов, там, где это необходимо, использовании костно-мышечных лоскутов, височной фасции, хрящевой части ребра для закрытия дефекта и формирования каркаса наружного уха.

Чаще используют комбинацию резекционных и шовных методов. Оперативное вмешательство может проходить одним или в несколько этапов, быть одно- или двухсторонней.

Пластика ушей показана в следующих случаях:

  • лопоухость — чрезмерная оттопыренность ушных раковин, обусловленная высоким расположением конхальной ямки, гипоплазией противозавитка;
  • другие дефекты развития наружного уха (складывающиеся уши, макротия, микротия, ухо Шталя, отсутствие или гипертрофия мочки);
  • увеличение угла между затылочной областью и ушной раковиной;
  • деформации наружного уха, вследствие рубцовых, опухолевых, травматических, ожоговых повреждений;
  • криптопия;
  • асимметрия ушных раковин;
  • отсутствие целой или части ушной раковины в результате врожденного состояния, травмы или обморожения.

Отопластика не проводится лицам с наличием следующих противопоказаний:

  • возраст до 6-ти лет;
  • нарушения процессов свертывания крови;
  • злокачественные новообразования;
  • острые инфекционные заболевания;
  • прогрессирующие болезни нервной системы;
  • тяжелые степени почечной и печеночной недостаточности;
  • патология кожных покровов лица;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • стадия декомпенсации болезней кардиоваскулярной и респираторной системы;
  • период беременности и кормления.

Необходимые анализы

Как и другие хирургические операции пластика ушей требует предварительного обследования пациента.

Обязательное лабораторное исследование включает:

  • клинический анализ крови и мочи (с указанием уровня тромбоцитов в плазме крови);
  • биохимический анализ (печеночные трансаминазы, билирубин, холестерин, общий белок, креатинин, мочевина);
  • глюкозу крови натощак, коагулограмму (протромбиновый индекс, время свертывания крови, тромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время).

Как правило, врач отправляет больного на диагностику сифилиса (реакция Вассермана), вирусных гепатитов (Hbs-антиген), ВИЧ-инфекции. Перед операцией определяют группу крови и резус-фактор. Далее переходят к общему обследованию организма с помощью инструментальных методов, а именно флюорографии/рентгенографии органов грудной клетки, ЭКГ.

В случае наличия сопутствующей патологии необходима консультация и заключение узкого специалиста соответствующего профиля. Трактовку анализов и поиск возможных противопоказаний осуществляет врач-терапевт.

Для выбора тактики хирургической коррекции может потребоваться антропометрическое измерение здоровой и пораженной ушной раковины, а именно длина от латерального угла глаза до места перехода завитка в лицо, местонахождение верхней точки завитка и нижнего контура мочки.

В некоторых случаях дополнительно исследуют строение и кровоток в височных сосудах посредством ультразвукового сканирования.

Операция по пластике ушей и методы ее проведения

Выбор метода лечения проводится в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей поставленной задачи.

Наиболее часто применяются такие подходы, как:

  • исправление неправильных пропорций;
  • коррекция выраженных деформаций завитка и противозавитка;
  • получение ровных и гладких краев складки противозавитка;
  • максимально возможное и естественное сохранение формы и глубины заушной борозды;
  • соблюдение принципов симметрии обеих ушных раковин;
  • обеспечение близкого, но неполного прижатия наружного уха к голове.

Как проходит операция

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Так как, в большей части случаев пациенты — дети в возрасте от 6-ти лет, рекомендовано только общее обезболивание во избежание развития психологической травмы у ребенка.

Доступ для проведения разреза может быть передним или задним (в 90% случаях).

Рассекаются кожные покровы, хрящевая ткань, в случае лопоухости — удаляются лишние участки хряща и ему придается желаемые размеры и форма.

На следующем этапе результат фиксируется несколькими швами и вспомогательным материалом. В современных центрах с новейшим оборудованием возможно применение лазерного скальпеля, что более предпочтительно для пациента.

Новое положение ушной раковины поддерживается специальной повязкой, бандажом.

Средняя длительность операции составляет 45-60 минут. Способы реконструкции недостающей части ушной раковины заключаются во взятии аутотрансплантанта из тела пациента.

Ими могут быть участок кожи из надключичной области, височная фасция, часть хряща ребра или же в случае травмы сам ампутированный участок наружного уха.

Для удобства хирурга дефекты разделяют на сегментарные, субтотальные и тотальные. Хирург должен максимально стремиться реконструировать поврежденную ушную раковину за один этап.

Криптотия устраняется путем хирургического отсоединения верхнего полюса ушной раковины от кожи виска.

Мочка уха при ее отсутствии формируется двумя треугольными подкожно-жировыми лоскутами. Редукционный вид отопластики позволяет уменьшить размеры уха.

При этом удаляются лишние части хрящевой ткани, кожные складки. После формируются контуры новой формы уха. Различают три методики редукции: по Иозефу, по Тренделенбургу и по Герзуни. При редких видах врожденных дефектов развития немаловажны творческие способности хирурга и выбор комбинированных способов вмешательства.

Реабилитация и восстановление

Восстановительный период занимает не очень большое время. Швы после операции снимаются на 8-10-й день. Повязку, поддерживающий бандаж или специальную эластичную ленту пациент носит более длительно, до 2-4-х недель. При этом они не должны быть чересчур тугими, чтобы не нарушить процесс заживления раны и формирование рубца.

Общих строгих ограничений и рекомендаций не существует, кроме как избегание тяжелой физической нагрузки и ведения правильного образа жизни. Перевязки и наблюдение врача может осуществляться амбулаторно, а большую часть времени пациенты будут проводить дома.

Важно первые дни сохранять повязку сухой, с осторожностью принимать водные процедуры, постараться не травмировать ушные раковины, так как существует опасность расхождения швов.

Осложнения после отопластики, неблагоприятные последствия операции

Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Все эти неблагоприятные последствия исключены при лазерной отопластике, позволяющей точно и практически без травм провести коррекцию или реконструкцию.

Осложнением служит неудовлетворенность пациента результатами работы хирурга, несоблюдение принципов анатомических пропорций и симметричности. Тогда больной подвергается повторному оперативному вмешательству по этому поводу. На отрицательный итог операции может влиять некорректный выбор шовного материала, инструментов, отсутствие системы оптического увеличения.

Цены

Услуги по выполнению пластических операций на ушах предоставляют большинство пластических клиник или специализированных центров, ввиду того, что это один из самых востребованных видов вмешательства. Цены различаются и колеблются в различных границах.

Минимальная стоимость пластики классическим способом составляет 12-14 тысяч рублей, максимальная — 60-70 тысяч рублей. Наиболее дорогое лечение с применением лазерной технологии. Разность цен зависит, как от предстоящей сложности и объемов операции, так и от уровня квалификации персонала и репутации самого учреждения.

Выбрать клинику можно во всех крупных городах России: Москве, Санкт-Петербурге, Краснодаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Казани, Курске, Воронеже, Самаре, Владивостоке.

Наличие аномалии строения ушной раковины, не зависящее от ее тяжести и степени, формирует у пациента чувство неполноценности и заставляет искать пути устранения отклонения, начиная от подбора прически и заканчивая обращением за хирургической помощью. Поэтому выполнение любых оперативных манипуляций, направленных на реконструкцию и исправление врожденных или приобретенных дефектов, должны соответствовать высоким стандартам и требованиям.

Источник: http://myplastica.ru/otoplastika/ushej/

Восстановление носа и черт лица, устранение дефектов формы ушных раковин

Данная процедура является одной из наиболее востребованных в области эстетической и реконструктивной хирургии. В результате оперативного вмешательства весьма небольшого объема можно устранить любые косметические дефекты – изменить длину спинки носа, избавиться от грубой горбинки, скорректировать форму и размер ноздрей.

Ринопластика также дает возможность исправить приобретенные и врожденные аномалии носа – восстановить дыхательную функцию после аварий и травм, устранить дефекты хрящевой ткани. Все проводимые операции в данной области осуществляются с помощью высокотехнологичного оборудования.

Это позволяет снизить риск получения травмы при операции и максимально сократить восстановительный период.

Направление пластической хирургии, специализирующееся на коррекции формы ушных раковин, носит название отопластики. При проведении косметических операций показаниями к хирургическому вмешательству могут служить лопоухость, серьезные нарушения в симметрии ушных раковин, неэстетичный вид мочек.

Если причиной косметического дефекта послужила травма или врожденные аномалии, пациенту рекомендуется реконструктивная операция. На сегодняшний день возможности израильской медицины таковы, что пациенты даже с полностью отсутствующей ушной раковиной имеют все шансы на обретение нормального внешнего вида.

С помощью донорских тканей происходит не просто восстановление раковины, появляется чувствительность к звуковым и тактильным ощущениям. Операции по отопластике в Израиле осуществляется малотравматичными нехирургическими способами и не занимают много времени.

Например, лазерная коррекция формы ушной раковины или мочек требует не более получаса, при этом пациент не теряет ни капли крови.

После тяжелых травм и серьезных аварий нередки случаи, когда лицо обезображено, утрачены жизненно важные функции отдельных его органов. Некоторое время назад восстановительные операции казались чем-то фантастическим.

Однако израильские специалисты в области пластической челюстно-лицевой хирургии совершили настоящий прорыв в этой области: теперь операции на лицевой части скелета позволяют полностью восстановить правильные гармоничные пропорции, эффективно устранять врожденные и приобретенные деформации черепа, атрофию отдельных костей, например, восстанавливать подвижность нижней челюсти.

На базе нашего медицинского центра проводятся косметические и реконструктивные операции лица и шеи с применением последних научных и аппаратных достижений в этой области медицины. Применение самых современных методик коррекции врожденных и приобретенных аномалий, лучших препаратов и ювелирное мастерство наших специалистов – это путь к новому лицу и новому образу жизни!

Источник: https://rabin-medical.org.il/chelyustno-licevaya-hirurgiya/procedury/vosstanovlenie-nosa-i-chert-lica-ustranenie-defektov-formy-ushnyh-rakovin/

Ссылка на основную публикацию