Симптомы и признаки гайморита у детей — как определить проявления у ребенка

Любые заболевания детей с тревогой воспринимаются родителями. Особое беспокойство вызывают патологии, тяжело переносимые малышами и грозящие серьезными осложнениями. Гайморит относится к опасным болезням, способным привести, в том числе, и к трагическим последствиям.

Признаки гайморита у детей

Что представляет собой гайморит

Патология относится к разновидностям синусита и проявляется воспалением гайморовых пазух носа. Эти парные полости, имеющие слизистую оболочку с внутренней стороны, располагаются с двух сторон около него.

Пазуха — полость в некоторых органах тела, например, лобные пазухи, решетчатые ячейки, клиновидные пазухи, гайморовы пазухи и глазницы

Основная функция верхнечелюстных пазух — регулировка влажности и температуры, очищение вдыхаемого человеком воздуха. Имея сообщение с носовой полостью, они выполняют роль изолятора, не допуская переохлаждения жизненно важных органов при инспирации холодных воздушных масс.

Односторонний и двухсторонний гайморит

Воспаление одной или обеих пазух и есть гайморит, который, в зависимости от локализации патологии, бывает право-, лево- или двухсторонним (двухсторонний гайморит у детей до 6 лет встречается крайне редко). Менее распространенное название заболевания — максиллит.

Воспалительные процессы вызывает проникновение инфекции через носовую полость или кровь, а также к ним могут приводить патологии в области верхних зубов.

Главные возбудители гайморита: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, различные вирусы гриппа, анаэробные бактерии, аденовирусы, микрогрибы.

Возбудителей болезни существует много

Здоровые верхнечелюстные пазухи заполнены лишь свободно циркулирующим воздухом, при развитии патологии в них обнаруживаются скопления экссудата на фоне отека слизистой оболочки.

При гайморите скапливается экссудат

Характер выделений из носа может помочь в определении вида инфекции и стадии заболевания.

1. Слизь белого цвета или бесцветная субстанция, без запаха и включений, свидетельствует о начальной стадии болезни. Гайморит при этом легко можно спутать с обычной простудой.
2. При остром гайморите сопли могут содержать частицы гнойного секрета. Они приобретают желтый, оранжевый, зеленый, серо-зеленоватый или коричневый оттенок, часто имеют консистенцию сгустков. Это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции.

   Блок-схема видов гайморита

3. При выздоровлении слизь меняет цвет с зеленоватого на белый. Постепенно она пропадает, что позволяет говорить о победе над болезнью.
4. В запущенной стадии застоявшийся в носовых придатках экссудат становится серовато-зеленым. Появление такого цвета и гнилостного запаха сигнализирует о грибковом характере заболевания. В зависимости от вида грибка, сопли могут содержать белые или черные включения. При сильном повреждении бактериями слизистой оболочки выделения возможно появление включений крови.

   Гайморит у ребенка

Важно! Сгустки крови в слизи появляются и при заболевании гайморитом людей, имеющих патологии печени и артериальную гипертензию.

Гайморит разного типа также сопровождается выделением слизи различного характера.

1. Инфекционное заболевание характеризуется вязким и гнойным экссудатом.
2. Аллергический синусит протекает с выделением жидких, прозрачных соплей.
3. При одонтогенном типе патологии выделения практически отсутствуют.

Одонтогенный гайморит

Слизь может не выделяться и из-за блокирования канала, что происходит вследствие отечности или появления новообразования.

В детском возрасте гайморит диагностируется достаточно часто (острые синуситы находятся на втором месте по частоте заболеваний среди ЛОР-патологий).

Но маленькие дети, не достигшие трехлетнего возраста, им не болеют, поскольку до этого возраста верхнечелюстные пазухи лишь формируются. У родившихся малышей они представляют собой небольшие углубления, куда проникнуть инфекции практически нереально.

Гайморовы пазухи приобретают окончательную форму к 5 — 6 годам, но увеличиваются в размере еще 10 — 15 лет, вплоть до окончания полового созревания.

Развитие носовых пазух с возрастом ребенка

Заболевание может иметь острый или хронический характер. В последнем случае могут отсутствовать характерные для болезни симптомы (в стадии ремиссии), но большой риск необратимых изменений слизистой представляет большую опасность. При протекании болезни в острой фазе отмечаются признаки интоксикации: повышенная температура, озноб и слабость.

В зависимости от этиологии различают несколько форм максиллита:

• инфекционную, которую вызывают проникшая в организм инфекция или размножение патогенных микроорганизмов;
• вазомоторную, возникающую при патологиях вегетативной системы;
• аллергическую, вызванную реакцией организма на аллергены, попавшие через носовой ход.

Аллергический гайморит

Гайморит также классифицируется по способу заражения.

1. При риногенном заболевании инфекция попадает с вдыхаемым воздухом.
2. Гематогенный вид максиллита характеризуется проникновением вирусов через кровеносное русло.
3. При травмировании носовой перегородки или черепа появляется травматический гайморит.
4. Если инфекция попадает в верхнечелюстную пазуху из верхних зубов, заболевание имеет одонтогенный характер. Связано это с тем, что нижняя стенка пазухи расположена близко от верхушек зубных корней.

Операции и процедуры гайморотомия, ямик, синусопластика, пункция

Морфологические изменения, происходящие в организме, позволяют выделить катаральную и гнойную патологии. Первая, в дополнение ко всему, характеризуется поражениями кости либо надкостницы. При второй отмечается сильный воспалительный процесс слизистой оболочки и образование гнойной субстанции в полости.

Причины заболевания

Факторов, приводящих к заболеванию гайморитом, множество. К ним относятся:

• наличие аномалий в анатомии полости носа: врожденные дефекты перегородки, узкие носовые ходы, увеличенные раковины, изменения строения в результате травм и т.д.;
• инфекционные патологии: ОРВИ, корь, скарлатина, острые и хронические риниты, тонзилит, фарингит.

Этиология ринита

Рассмотреть патогенез гайморита можно на примере развития заболевания в результате обычного ринита. Отек слизистой, скопление экссудата густой консистенции приводят к перекрытию естественных отверстий между гайморовыми пазухами и полостью носа.

Хронический гайморит

В результате создается благоприятная среда для развития бактерий: ухудшается вентиляция, падает парциальное давление кислорода, возрастает концентрация диоксида углерода, нарушается функционирование эпителия:

• гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды);
• аллергии;
• заболевание муковисцидозом;
• ослабленный иммунитет, неспособный к борьбе с инфекцией;
• плохая гигиена ротовой полости;
• лечение или удаление зубов, кариес, заболевания корней, патологические образования (например, киста);

Глубокий кариес

• новообразования в носу;
• остеомиелит верхней челюсти;
• частое курение, раздражающее слизистую оболочку и приводящее к атрофии тканей;
• употребление алкоголя, способствующее отекам слизистой оболочки и блокировке соустья верхнечелюстных пазух;
• загрязненная окружающая среда.

Причины, провоцирующие воспаление

Симптоматика гайморита у детей

Трудности с постановкой диагноза у детей часто объясняются их неспособностью грамотно описать то, что их беспокоит. От оперативности вмешательства родителей и проведения качественного обследования у врача зависит правильность выбранного лечения. К тому же распознать заболевание на ранней стадии не так просто, его можно спутать с обычной простудой.

Симптоматика гайморита у детей

Важно! На чувствительность тканей влияют нервные окончания и сосуды, которых в слизистых оболочках гайморовых полостей не так много. В результате нередки случаи, когда гайморит протекает бессимптомно.

При начале патологического процесса общее состояние детей заметно ухудшается. Внешние признаки и изменение поведения может заметить любой родитель. Детки становятся капризными, отказываются от пищи. Появляется слабость, повышается температура. У малышей заложен нос, затрудняется дыхание. Выделения из носа превращаются в зеленоватые и густые.

Гайморит у детей появляется в процессе простудного заболевания и способствует проникновению инфекции через носовой ход

Важно! При обычном простудном насморке заложены обе ноздри, в то время как гайморит у маленьких детей обычно характеризуется воспалением одной из пазух.

Признаки заболевания у детей до 5 лет

Как правило, болевые ощущения в этом возрасте отсутствуют. Повышение температуры отмечается также не часто. Заподозрить патологию можно по следующим симптомам:

• капризное поведение, снижение активности, сонливость, апатия;
• затрудненное носовое дыхание;
• отечность в области глаз (с воспаленной стороны);
• отсутствие аппетита, возможен полный отказ от еды;
• сопли, цвет которых варьируется от прозрачного до зеленого;
• наличие гнойных выделений и неприятного запаха.

Сопли при гайморите у ребенка

Симптомы гайморита у детей до 8 лет

Начиная с пяти лет детки сами жалуются на конкретный дискомфорт при заболевании:

• головная боль, которая усиливается при движении головы, особенно во время наклонов вперед;
• при небольшом давлении на середину щеки или переносицу возникает пульсирующая боль;
• боль может отдаваться в верхнюю челюсть;
• потеря обоняния, вызванная отеком и перекрытием носа;
• затрудненное дыхание.

Головная боль при гайморите

В ночные часы ребенок надрывно кашляет.

Гайморит у подростков

У детей в возрасте 11 — 15 лет из-за особенностей развития организма, нейрогормональных изменений в переходный период, иммунная система сильно ослаблена и становится уязвимой к инфекциям.

Вовремя диагностировать заболевание у подростка не так просто. В этом возрасте дети абсолютно не склонны делиться своими проблемами с родителями при появлении первых симптомов.

К тому же у них не успело выработаться бережное отношение к своему здоровью.

Вовремя диагностировать заболевание у подростка не так просто

Что может насторожить родителей?

1. Плохая успеваемость в школе, постоянные жалобы на головную боль являются признаками, в том числе, и гайморита.
2. Повышение температуры тела и повышенная потливость свидетельствуют о начале воспаления.
3. Изменения затрагивают и работу дыхательной системы. Прерывистое и тяжелое дыхание не позволяет нормально функционировать организму.

   Гайморит у ребенка можно распознать

4. Частым отличительным симптомом максиллита является тянущий болевой синдром при наклоне тела вперед.
5. У детей, как правило, заложен нос из-за воспаления слизистой верхнечелюстной пазухи. Слизь, блокирующая носовые пазухи, не всегда удаляется естественным путем.
6. Болевые ощущения вызывает давление на стенки скопившегося в полости экссудата. Голова может болеть и от проникших в кровь токсинов. При чихании и кашле боль усиливается. Пережевывание пищи и изменение положения головы также повышают болезненные ощущения.

   Диагностика гайморита

7. Часто наблюдается отечность в зоне воспаления, гиперемия покровов кожи.

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/simtpomy/priznaki-gaymorita-u-detey.html

Признаки гайморита у детей — все, что должны знать родители — Частная детская поликлиника в Магнитогорске

Синусит – это воспаление околоносовых пазух. Воспаление самых объемных по размеру гайморовых пазух называют гайморитом. Заболевание может быть односторонним или охватывать обе пазухи. Чаще встречается у детей дошкольного и раннего школьного возраста.

Острый гайморит у детей и обострение хронического чаще возникают в осенне-зимнее или весеннее время года в сезон частых респираторных инфекций. Нелеченный либо недолеченный острый гайморит плавно перетекает в хроническую форму.

В каком возрасте появляется гайморит

Гайморовы пазухи рентгенологически определяются у трехмесячного ребенка, но полного развития достигают лишь к возрасту 4–6 лет. Поэтому гайморита не бывает у грудничков – впервые его можно обнаружить после 3 лет. Окончательного развития гайморовы пазухи достигают после 16–20 лет в зависимости от индивидуальных возможностей организма подростка.

Дети дошкольного и младшего школьного возраста подвержены частым инфекциям – из-за анатомических особенностей строения носа воздух недостаточно прогревается и увлажняется, что становится причиной появления насморка. Поэтому пик заболеваемости гайморитом приходится на возраст детей 6–7 лет.

Разновидности

По характеру воспалительного процесса можно выделить 4 вида заболевания:

• катаральный;
• гнойный;
• аллергический;
• полипозный.

В зависимости от формы заболевания несколько различаются основные симптомы. Катаральный гайморит протекает легче, меньше беспокоят головные и лицевые боли. Гнойный отличается более тяжелым течением. Аллергическая форма характеризуется обильным слизетечением и конъюнктивитом, одновременно можно обнаружить и другие признаки аллергии.

По длительности воспаления различают острый, подострый и хронический гайморит. Острый протекает бурно, с подъемом температуры, все симптомы яркие, хорошо выражены. Обострение хронического нередко протекает вяло, со стертой клиникой и часто переносится детьми на ногах, без лечения.

Признаки

Гайморит у детей появляется после гриппа, аллергического или простудного насморка, но иногда пазухи воспаляются на фоне полного здоровья при кариозе зубов верхней челюсти.

Острый

Основные признаки острого гайморита у детей:

• заложенность носа, при одностороннем процессе заложенность беспокоит в одной, при двухстороннем – в обеих ноздрях. Нос может закладывать то с одной, то со второй стороны. Заложенность не удается вылечить сосудосуживающими каплями, они помогают лишь на некоторое время;
• плохой аппетит из-за заложенности;
• дети теряют способность различать запахи, жалуются, что еда безвкусная;
• выделения из носа при катаральном гайморите слизистые, при гнойном – гнойные, смешанного характера. Гнойные выделения не вытекают через нос, а спускаются по задней части горла. Но при высмаркивании гной может выходить и через нос.
• лицевая боль, которая отдает в верхние зубы, в область щек. Боль усиливается при кашле и чихании. Ребенок 3-4 лет при этом капризничает и плачет;
• головная боль в каком-то определенном месте, в области лба, либо проявляется сдавленностью за глазом, ощущается тяжесть при попытке приподнять веки. В детском возрасте пазухи быстрее наполняются гноем за счет их маленького размера. Поэтому головные и лицевые боли беспокоят детей чаще и сильнее, чем взрослых;
• тяжесть в голове;
• очень редко отмечается пульсирующая боль на щеке. Боль в пазухе проявляется при одонтогенном гайморите, когда беспокоят кариозные зубы. Если воспаление захватило тройничный нерв, возникает резкая боль в глазу, верхнем небе.

Симптомы острого гайморита у детей младше 6 лет протекают более ярко и тяжело, нежели у больших детей и подростков.

Хронический

Хроническим называется заболевание, если оно беспокоит более 2–4 раз в течение года. Хронический гайморит у детей – заболевание длительное, особенно, если его причиной является аллергия или полипы носа.

Острый гайморит переходит в хронический при частых обострениях, искривленной перегородке, утолщенных носовых раковинах, аденоидите, сниженном иммунитете или неправильном лечении. Поэтому, чтобы не допустить хронизации процесса, нужно лечить его на острой стадии.

Основные признаки гайморита у детей в хронической форме:

• затрудненное носовое дыхание – является основным симптомом независимо от причины;
• ощущение неприятного запаха;
• слизистые, гнойные или водянистые выделения из носа;
• голова болит в области лба, усиливается при наклоне головы вперед, симптом особенно выражен во второй половине дня;
• появляется ощущение надавливания или распирания в области воспаленной пазухи, при сильном надавливании на это место пальцем появляется неприятное ощущение. Боль в пазухе у детей, как правило, отсутствует;
• температура при хроническом гайморите может отсутствовать, подниматься до невысоких цифр;
• дети жалуются на слабость и повышенную утомляемость.

Хронический гайморит у детей поражает исключительно верхнечелюстную пазуху, реже сочетается с заболеванием решетчатого лабиринта – этмоидитом. У детей младшего возраста наблюдается катаральная или полипозно-гнойная форма, а не исключительно гнойная, как у взрослых и подростков.

Прочие признаки

• Частый симптом гайморита – ночной кашель. Появляется при стекании и застаивании слизи в задней части горла;
• Отит, появляется из-за стекания гноя по заднебоковой стенке глотки;
• Плохой ночной сон, храп;
• У детей закладывает уши, голос становится глухим, гнусавым;
• Нередко родители не замечают основных признаков заболевания и обращаются либо к педиатру по поводу повторяющихся обострений бронхита, воспаления шейных лимфоузлов, либо к окулисту по поводу рецидивов кератита и конъюнктивита.

Пазухи у подростков сформированы и имеют нормальные размеры, поэтому течение гайморита у подростков может быть более скрытым и вялым, как у взрослых.

Когда стоит насторожиться

Есть несколько симптомов и признаков, которые нельзя пропускать:

1. Заподозрить заболевание можно, если с первого дня простудного насморка прошло 5–7 дней, а вместо улучшения у ребенка появилась заложенность носа, слабость, произошла вторая волна высокой температуры. Если ребенка беспокоит головная боль, боль в области лба или пазухи при одновременном исчезновении выделений из носа.
2. Упорная головная боль, которая не купируется обезболивающими и противовоспалительными.
3. Если ребенок отказывается вставать с постели, ему тяжело голову поднять, поворачивать ее в разные стороны, если на фоне головной боли появилась рвота, стало смутным сознание.
4. В домашних условиях можно провести небольшое самообследование – при надавливании на точку в центре щеки или возле внутреннего угла глаза ощущается болезненность. Если присоединился этмоидит, то боль возникает при надавливании на переносицу.

Чем опасен гайморит

Очень важно вовремя выявить и начать лечить болезнь, ведь осложнения у ребенка развиваются стремительно и представляют большую опасность для здоровья и жизни.

Если гайморит не лечить, то инфекция из одной пазухи легко распространяется в другие, что может привести к пансинуситу, гемисинуситу. Пазухи сообщаются с орбитой, поэтому гайморит всегда представляет угрозу для глаза. При гнойном гайморите возможно появление гнойников на корнях больных зубов, расплавление костей носа.

Чаще всего осложнения возникают при самолечении в домашних условиях без врачебного осмотра.

Диагностика

На рентгеновском снимке пазухи менее воздушны, имеют утолщенные стенки, содержат жидкость, для точности картины вводится контрастное вещество. Определить воспаленные пазухи можно с помощью эндоскопа, УЗИ. У детей старше 6 лет можно делать диагностический прокол пазухи. Для детей моложе 6 лет эта процедура запрещена, так как есть риск повредить нижнюю стенку глазницы, нарушить зачатки постоянных зубов.

Что делать

Если у вас появилось подозрение на гайморит у ребенка, не пытайтесь его вылечить в домашних условиях сами – высока вероятность, что вы запустите болезнь, и ребенок будет мучиться хронически. Обратитесь к лор-врачу или хотя бы к участковому педиатру. Врач сможет определить возможные причины, назначить необходимое обследование и дать рекомендации, как лечить болезнь.

Лечение гайморита у детей начинается с сосудосуживающих капель в нос – Длянос, Називин, Назол кидс, при аллергическом гайморите их можно заменить на Виброцил. Сосудосуживающие капли небезопасны для детей до года, до 3 лет лучше выбирать капли, содержащие фенилэфрин, ксилометазолин.

Для устранения источника инфекции всегда назначается антибиотик; в домашних условиях можно лечиться антибиотиками в виде капель, таблеток. Антибиотики широкого спектра действия можно применять с первого года жизни. При аллергической форме назначают антигистаминные препараты.

В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях широко используются жаропонижающие и обезболивающие препараты, промывание носа солевыми растворами, после выхода гноя и снижения температуры ребенку можно делать физиопроцедуры. Если причиной развития синуситов у ребенка является искривленная перегородка, полипы или аденоиды – лечить болезнь нужно хирургическим путем.

Чем раньше выявлен гайморит, тем легче его лечить. При хроническом гайморите родители должны внимательно наблюдать за симптомами насморка и простуды, чтобы вовремя распознать воспаление пазух и начать лечение гайморита у детей.

Источник:

Первые признаки гайморита у ребенка — как распознать и чем лечить в домашних условиях

• Содержание

Источник: https://kinder-medcentr.ru/gajmorit/priznaki-gajmorita-u-detej-vse-chto-dolzhny-znat-roditeli.html

Симптомы гайморита у детей или как правильно лечить «сопящие» носики-курносики?

Как определить заболевание, его форму и вид

Содержащиеся в воздухе микроорганизмы или аллергены вызывают воспаление слизистой полостей. Начавшийся отек и усиленное выделение слизи затрудняет дыхание, в выделениях размножаются бактерии.

Общее название процесса синусит. Гайморит — одна из его разновидностей, характеризующаяся изменениями гайморовых пазух (синусов, находящихся в верхней челюсти). Воспаление может быть односторонним или затрагивать сразу обе полости. Из-за особенностей анатомического строения у детей чаще поражаются обе гайморовы пазухи.

Заболевание классифицируют по морфологическим изменениям слизистой:

• катаральный — образования отека без выделений;
• гнойный;
• гиперпластический — увеличение слизистой с последующим сужением полостей;
• полипозный — появление в пазухах новообразований;
• атрофический — нарушение функционирования слизистой.

В острой форме гайморит развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Воспаление сопровождается сильной болью и обильными выделениями из носа. При неправильном лечении гайморит переходит в хроническую стадию, внешние проявления выражены меньше.

Причины заразного гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух у детей вызвано действием стрептококка и стафилококка (бактерий, провоцирующих гнойный процесс). Благоприятную среду на слизистой для жизнедеятельности этих микроорганизмов создают заразные вирусы (грипп, аденовирус, энтеровирус и другие). Они затрудняют отток слизи, и в пазухах начинает формироваться гной.

Другими причинами гайморита отоларингологи называют:

• аллергический ринит;
• ушибы носа, приводящие к нарушению целостности перегородки;
• инфекционные заболевания (корь, ветряная оспа), вызывающие снижение общего иммунитета;
• стоматит;
• врожденные анатомические нарушения носоглотки;
• воспаление аденоидов;
• кариес коренных зубов.

Своевременное определение причины и устранение провоцирующих факторов облегчает терапию гайморита и сокращает сроки лечения.

Симптомы и признаки у детей разного возраста

До 3-х летнего возраста на их месте находится небольшая складка. К 2-м годам во внутренней части носоглотки формируется лимфоидная ткань, которая защищает дыхательные пути от проникновения бактерий и вирусов в организм. При атаке микроорганизмов она увеличивается в размерах и затрудняет процесс дыхания и выделяет слизь.

Отоларингологи ставят диагноз «гайморит», начиная с трехлетнего возраста. По мере взросления ребенка увеличивается размер верхнечелюстных полостей, интенсивность симптомов также усиливается.

Общие признаки гайморита: боли различной локации, обильные выделения, высокая температура, общая слабость.

В возрасте от 3 до 5 лет дети редко могут описать, какой дискомфорт они испытывают. При развитии у них гайморита родителям приходится опираться на внешние признаки, по которым можно определить заболевание:

• ребенок становится беспокойным, капризничает без причины;
• теряет интерес к еде;
• на пораженной части лица появляется отек, захватывающий щеку и глаз;
• из носа выделяется слизь, смешанная с гноем.

В этом возрасте признаки общей интоксикации преобладают над внешними.

После 5 лет диагностировать гайморит проще, дети могут описать свои ощущения:

• головные боли, усиливающиеся при смене положения;
• боль, распространяющая в разные отделы лица;
• затрудненное носовое дыхание;
• нарушения обоняния;
• усиление боли при нажатии на переносицу, внутренний уголок глаза или щеку;
• обильные выделения, при закупоривании проходов отсутствуют.

В этом возрасте возможно появление приступов кашля (чаще ночного), что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

В подростковом возрасте (после 12 лет) проявления геморроя становятся выраженными, так как пазухи уже достигли нормального физиологического размера. У зараженного ребенка присутствуют такие симптомы:

• головные боли, ощущающиеся в висках и под лобной костью. Чихание и повороты головы усиливают дискомфорт;
• заложенность носа. В течение дня признак может возникать с разных сторон лица;
• зубная боль, появляющаяся при пережевывании пищи;
• прозрачные или гнойные выделения, после высмаркивания ребенок не чувствует облегчения;
• отек и гипертермия со стороны пораженной пазухи;
• изменение голоса (гнусавость);

При переходе гайморита в хроническую форму в периоды обострения подросток испытывает дискомфорт в горле.

Как проводится диагностика?

Диагностика заболевания проводится несколькими способами:

Повышенный уровень лейкоцитов подтверждает присутствие очага воспаления.

Пораженные пазухи на снимке выглядят затемненными. Из-за небольшого размера синусов ребенка такая картина возможна и при обычном насморке. Полную картину можно получить с использованием контрастных веществ.

1. МРТ головы дает представление о строении и состоянии пазух и окружающих их тканей.
2. Пункция — забор содержимого пазух с помощью тонкой иглы.

Метод применяется у детей старше 7 лет. В раннем возрасте возможно повреждение зачатков зубов и нижней глазной кости.

Для определения микроорганизма, вызвавшего воспаление, берут мазок из носоглотки для проведения бактериологического посева.

Доктор Комаровский рассказывает, так ли опасен гайморит, как его многие представляют.

Тактика лечения гайморита у детей

После определения степени поражения тканей, отсутствия или наличия осложнений, определяют направление лечения. Оно может быть консервативным либо оперативным.

При отсутствии осложнений терапия заболевания проводится в домашних условиях. Ускорить выздоровление помогут следующие меры:

• соблюдение температурного режима (в комнате не должно быть выше 22 градусов);
• частые проветривания;
• ежедневное удаление пыли и мытье полов;
• обильное питье;
• своевременное удаление выделений.

Срочная медицинская помощь необходима в следующих случаях:

• непрекращающиеся больше недели нетипичные выделения из носа (очень густые, яркого цвета или с неприятным запахом);
• резкое повышение температуры;
• интенсивные боли, отдающие в глаза или уши.

Родители больного ребенка должны строго следовать рекомендациям, полученным от лечащего врача.

Лекарства и антибиотики, используемые при лечении заболевания

Терапия гайморита проводится с использованием нескольких групп медикаментов:

• Антибиотики — Аугментин, Амоксициллин, Изофра, Супракс, Суммамед.

Парацетамол, Ибупрофен и препараты, их содержащие.

• Антигистаминные средства — Супрастин, Диазолин, Эдем.

Они уменьшают отек слизистых, облегчают дыхание и увеличивают эффективность антибактериальных препаратов.

• Сосудосуживающие препараты.

Санорин, Виброцил, Називин. Уменьшают количество выделяемой слизи. Для детей рекомендуется использовать эти лекарства в виде спреев.

• Препараты, разжижающие выделения.

Амброксол, Синупрет. Они облегчают выхождение густого секрета из верхнечелюстных пазух.

Все медикаменты, дозировка и длительность приема подбираются индивидуально каждому ребенку.

Немедикаментозные способы лечения народными средствами в домашних условиях

Облегчить симптомы гайморита у ребенка можно с помощью народной медицины:

• закапывание в нос сока моркови по 2-3 капли несколько раз в день;
• тампоны с раствором прополиса. Их вставляют в пораженную ноздрю (или поочередно при двустороннем гайморите) на 5-10 минут;
• сок клюквы смешивают с медом и закапывают в нос по несколько раз в день;
• природные антивирусные средства лук и чеснок. Из овощей отжимают сок, смешивают с водой или маслом и закапывают.

Использование таких методов не заменяет основного лечения, но может использоваться как дополнение к нему после консультации с лечащим врачом.

Лечение гайморита может быть дополнено массажем (точечным) и дыхательной техникой. Они улучшат кровоснабжение и питание тканей кислородом.

Для точечного воздействия используют внутренний угол глаза, переносицу, центр нижней глазницы, область между носом и губой. Подушечкой пальца осторожно надавливают и массируют. Появление болезненных ощущений при этом встречается довольно часто.

Техника дыхания при гайморите — попеременно ноздри ребенка закрывают пальцем, второй он должен совершать глубокие вдохи в течение 10 секунд. Длительность процедуры 5-10 минут.

Промывания носа

При гайморите легкой и средней тяжести процедуру можно проводить дома. Для этого понадобится небольшая спринцовка (до 100 мл) и специальный раствор. Его можно приготовить с использованием морской соли, отваров трав (ромашки, шалфея, коры дуба), марганцовки или использовать Элекасол. Температура жидкости должна быть 36-40 градусов.

Ребенка до 5 лет укладывают набок, в старшем возрасте наклоняют его голову над раковиной или ванной. В одну ноздрю вводят кончик спринцовки и постепенно вливают раствор. Затем меняют стороны.

Процедуры проводятся до полного выздоровления не менее 2 раз в сутки.

При гайморите с осложнениями промывание проводят в стационаре. В нос ребенка вводят тонкий шланг и направляют в него дезинфицирующий раствор. Вытекающую жидкость со слизью отсасывают специальным прибором. Во время процедуры ребенка просят произносить «ку-ку», чтобы раствор не стекал в гортань.

Как можно лечить хирургическим методом при острой и хронической форме

Оперативное вмешательство при гайморите у детей проводят при наличии показаний:

• отсутствие эффекта от консервативных способов терапии;
• гнойная форма заболевания;
• высокая температура, не исчезающая трое суток;
• отсутствие выделений;
• интенсивные боли.

После этого малоинвазивного вмешательства родители получают рекомендации по обработке раны, которые обязаны соблюдать.

При правильном лечении острая форма гайморита проходит за 2 недели, симптомы хронической исчезают за 3 недели. Некоторое время после выздоровления возможно проявление остаточных явлений: температуры до 37,2 градусов, прозрачных выделений, кашля.

Перенесенный гайморит значительно ослабляет иммунитет ребенка и негативно сказывается на его физическом состоянии. Для ускорения восстановления потребуется прием иммуномодуляторов (настойки Эхинацеи, Эргоферона), сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Для снижения риска рецидива рекомендуется на 7-14 дней ограничить контакт с другими детьми.

Возможные осложнения

Неправильное лечение гайморита может вызвать тяжелые осложнения уже на пятый день заболевания. Риск последствий обратно пропорционален возрасту ребенка.

Осложнения можно разделить на 2 группы. Первая связана с органами, расположенными рядом с верхнечелюстными пазухами и дыхательной системой:

• образование свищей в носовых хрящах;
• абсцесс надкостницы;
• острый тонзиллит;
• бронхит;
• пневмония;
• отит.

Вторая группа осложнений затрагивает другие системы органов:

• менингит;
• почечные заболевания (нефрит);
• сердечные патологии (миокардит);
• патологические изменения в суставах.

Методы профилактики

Гайморит возникает у детей с ослабленным иммунитетом. Для предупреждения заболевания необходимо заботиться о здоровье ребенка и укреплять его:

• своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
• обеспечить сбалансированное питание;
• проводить больше времени на свежем воздухе;
• по возможности летом отдыхать на морском побережье;
• в межсезонье и зимой давать витаминные комплексы и противовирусные препараты.

Последствия гайморита могут отразиться на важнейших органах ребенка. Правильное и своевременное лечение, подобранное отоларингологом, существенно снижает риск осложнений.

Источник: https://dozhdalis.ru/gaymorit-u-detey-simptomyi-i-lechenie.html

Как распознать гайморит у ребенка? Возможные осложнения и методы лечения гайморита у детей

К большому сожалению, организм наших детей часто страдает от вирусных или простудных заболеваний, которые могут подоспеть в самый неподходящий момент. Очень часто обычная простуда или ОРЗ после пройденного курса лечения не заканчивается полным выздоровлением, и бывает так, что спустя некоторое время ребенок жалуется на головные боли, заложен нос. В чем причина?  — возможно, это гайморит, который достаточно часто встречается среди детей разного возраста. Не стоить игнорировать данные симптомы, лучше обратится за помощью к врачу – отоларингологу, который после собранного анамнеза, осмотра ребенка сможет подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

В отличие от гриппа или ОРЗ, гайморитом не возможно заразится, он относится к вторичным заболеваниям, которые возникают как осложнение после других болезней.

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Наверное, многим родителям это мало о чем говорит, поэтому попробуем более подробно рассказать о данном недуге.

Простыми словами гайморит – это недолеченный ринит (насморк), который может отмечаться как при простудных, так и инфекционных заболеваниях. Согласно статистическим исследованиям, более 5% детей болеет гайморитом именно после простуды. Пик болезни чаще происходит в осенний или зимний период, когда отмечается значительное снижение иммунитета.

Воспаление верхнечелюстной пазухи у детей обычно происходит через несколько дней после перенесенного заболевания. В процессе развития гайморита на слизистую носа попадают вирусы, бактерии, которые вызывают ее отек и воспаление.

Слизистая носа у ребенка узкая и очень чувствительная, а при развитии гайморита, она увеличивается в несколько раз. Такое нарушение приводит к нарушению вентиляции в гайморовых пазух, где застаивается слизь, и создаются все благоприятные условия для размножения бактерий. Постепенно гайморовы пазухи заполняются слизью с гноем, появляются первые выраженные жалобы.

Как отличить гайморит от простуды?

Одним из первых признаков простуды считается именно ринит, при котором закладывает  обе носовые пазухи. При гайморите закладывание носовой пазухи чередуется, сначала одну, потом другую. Заложенность носа при гайморите не проходит даже тогда, когда слизистую носа освободить от слизи.

Кроме того при эффективном лечении простуды насморк проходит через 3 – 5 дней, а при гайморите может затягиваться на недели.

Если у ребенка гайморит, а родители в свою очередь уверенны, что это банальный насморк, то он может перейти в хроническую форму, которая трудно подается лечению, способна провоцировать осложнения, опасны для жизни ребенка.

Помимо простудных заболеваний, спровоцировать развитие гайморита могут и другие заболевания, или предрасполагающие факторы:

1. аденоиды, полипы, хронический тонзиллит;
2. врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
3. аллергические риниты;
4. заболевания зубов, полости рта;
5. вазомоторный ринит;
6. снижение иммунитета;
7. инфекционные болезни: скарлатина, корь.

Симптомы гайморита

Клинические признаки гайморита проявляются через несколько дней после перенесенного заболевания. Особенно опасным считается бессимптомный гайморит, который появляется через 2 – 3 недели после болезни. За этот период гной скапливается в гайморовых, иногда лобных пазухах. Основными симптомами гайморита у детей считается:

1. длительный насморк у ребенка с водянистыми или гнойными выделениями;
2. затруднительное носовое дыхание;
3. заложенность носовых пазух;
4. ощущение боли в области воспаленной носовой пазухе, которые могут отдавать в скулы, глаза, область зубов;
5. головная боль;
6. повышение температуры тела до 39 градусов;
7. обильное выделение слизисто-гнойной мокроты особенно в утреннее время;
8. сухой кашель;
9. гнусавый голос, сухость во рту;
10. общее недомогание;
11. отсутствие аппетита.

Боль при гайморите может увеличиваться при наклонах, чихании, резких поворотах шеи, кашле. Ощущение боли объясняется тем, что в пазухах собирается патологический секрет. Значительное уменьшение болей наблюдается, когда ребенок ляжет. В этот период происходит отток слизи с гайморовых пазух.

Диагностика

В качестве диагностики гайморита, врач назначает риноскопию, которая проводится с помощью специальных носовых зеркал или расширителей, а также обычного носоглоточного зеркала. При необходимости врач назначает рентгенографию придаточных пазух.

Лечение гайморита у детей должно проводиться комплексно, с учетом приема лекарственных препаратов, местных и физиотерапевтических процедур и других действий, направленных на повышение иммунитета и устранение симптомов гайморита.

Основным в лечении гайморита считается устранить причину вызвавшую болезнь, снять отек слизистой носа и обеспечить отток слизи из гайморовых пазух.

В крайних случаях при неэффективности консервативного лечения, врач может назначить хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение гайморита состоит из приема следующих препаратов:

1. Антибактериальная терапия — назначаться врачом после результатов бактериологического посева. Однако врачи часто назначают препараты широкого спектра действия: Сумамед, Фромилид, Аугментин. Данные антибиотики выпускаются в форме суспензий, таблеток для приема внутрь. Кроме того назначаются антибиотики местного действия: Синус форте, Биопарокс, которые впускаются в форме аэрозоля. Доза и курс лечения должна назначаться врачом индивидуально для каждого ребенка.
2. Сосудосуживающие препараты — помогают освободить слизистую носа от слизи. Однако применять данные препараты можно не больше 5 – 7 дней. Выпускаются в форме капель, аэрозоля: Нафтизин, Називин, Тизин, Санорин.
3. Промывание носа — назначает антисептические соляные растворы для уменьшения отека и воспаления на слизистой носа: Хюмер, Маример, Аквамарис.
4. Антигистаминные препараты — снимают отек слизистой: Супрастин, Эриус, Цитрин.
5. Муколитические средства — разжижают слизь, способствуют лучшему ее отхождению: Лазолван, Амброксол, Проспан, Синекод.
6. Физиотерапевтические процедуры — повышают эффективность лекарственных препаратов, снимают отек и воспаление слизистой: электрофорез, фонофорез, лазеротеропия. Следует отметить, что в остром периоде гайморита, физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

В более тяжелых случаях проводят прокол гайморовой пазухи или пункцию. Такие процедуры проводятся только детям старше 6 лет под местной анестезией. В процессе прокалывания, врач вводит раствор антибиотиков и дезинфицирующие средства прямо в очаг воспаления. Данный метод наиболее эффективный, но очень часто после проведения пункции, гной накапливается заново.

Возможные осложнения гайморита

Несвоевременное или некачественное лечение гайморита может привести к осложнениям, которые можно разделить на две группы. К первой группе можно отнести нарушения связанные с ЛОР – органами и дыхательной системой:

1. Хронический гайморит;
2. Воспалительные процессы в глотке и миндалинах;
3. Бронхит, пневмония;
4. Отит (воспаление среднего уха).

К другой группе осложнений гайморита относятся повреждение других органов и систем:

1. Менингит (воспаление мозговой оболочки головного мозга);
2. Энцефалит (поражение головного мозга);
3. Миокардит (поражение сердца);
4. Ревматизм, ревматоидный артрит (поражение суставов);
5. Нефрит (заболевание почек);
6. Сепсис.

Профилактика гайморита у детей

Сократить риск развития гайморита у детей можно с помощью некоторых правил, которые включают своевременное лечение простудных заболеваний, укрепление иммунитета. В период сезонных простудных или вирусных заболеваний, рекомендуется применять противовирусные средства для детей, которые помогут защитить организм ребенка от патогенных вирусов или уменьшить риск осложнения.

В случаи анатомических патологий в строении носа, нужно устранить дефект  с помощью оперативного лечения.

Следует отметить, что гайморит довольно серьезное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Поэтому не стоить игнорировать его симптомы, или заниматься самолечением, которое может не только быть безрезультатным, но и привести к осложнениям. Только ЛОР – врач после осмотра ребенка сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

• Полина
• Распечатать

Источник: https://pediatriya.info/kak-raspoznat-gaymorit-u-rebenka/

Признаки гайморита у детей: классификация заболевания, диагностика и профилактические мероприятия

Перед тем как попасть в носоглотку воздух проходит через придаточные пазухи, также именуемые синусами. Воспалительный процесс в этих полостях носит общее название синуситов.

Их дальнейшая классификация основана на точной локализации патологического процесса. Признаки гайморита у детей вызваны воспалением слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Они расположены в верхней челюсти под глазницами.

Стоит отметить, что подобный диагноз ставят лишь детям после 3 — 4 лет. Дело в том, что у малышей более раннего возраста пазухи и их слизистая оболочка развиты в недостаточной степени. Классификация гайморита различна, прежде всего, он может быть одно- или двусторонним.

В зависимости от продолжительности течения выделяют:

1. Острую форму болезни, симптомы которой безвозвратно проходят через 2 — 3 недели лечения.
2. Хроническую форму, характеризующуюся длительным упорным течением. Чаще всего, развивается как осложнение на фоне неадекватной терапии острого гайморита.
3. Рецидивирующую форму, при которой симптомы появляются 2 — 4 раза в течение года. В некоторых источниках подобный тип заболевания описывают отдельно, хотя правильнее отнести его к хроническому течению патологии.

Еще одна классификация основана на причине, спровоцировавшей начало воспалительного процесса.

Различают:

1. Вирусный гайморит. Как говорит педиатр Е.О. Комаровский, подобный тип патологии развивается в первые несколько дней любого ОРВИ, сопровождающегося сильным насморком. Дело в том, что гайморовы пазухи соединены с носовыми ходами системой канальцев. И любой вирус, попавший на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, так или иначе, затронет и околоносовые пазухи.
2. Бактериальный гайморит. Характеризуется длительным течением и чаще всего возникает после затяжного ринита. Механизм его развития следующий: сгустки слизи забивают полость, соединяющую пазухи с носом. В результате нарушения циркуляции воздуха начинается бактериальная инфекция (в основном стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, моракселла).
3. Аллергический гайморит развивается в ответ на постоянное воздействие аллергена. Воспаление возникает на фоне скопления прозрачного экссудата в верхнечелюстных пазухах.
4. Грибковый гайморит, причиной которого служит инфекционный процесс, вызванный патогенной микрофлорой рода Аспергилл или Альтернария.

В соответствии с изменениями, происходящими в гайморовых пазухах, выделяют такие типы патологии:

• катаральный с выраженной отечностью, но без слизи;
• гнойный;
• гиперпластический, характеризующийся увеличением объема клеток и как следствие, сужением протоков пазухи;
• аллергический, проявляющийся в виде скопления прозрачного экссудата;
• полипозный или кистозный, связанный с формированием в полости пазухи полипов из соединительной ткани или кист;
• атрофический, вызванный дистрофическими изменениями структуры слизистой оболочки;
• смешанный.

Факторами, способными спровоцировать признаки гайморита у детей, служат:

• ослабление иммунитета в результате длительной хронической болезни;
• неправильно составленный рацион с недостаточным содержанием необходимых для нормального развития ребенка витаминов и минералов;
• анатомические особенности строения носовых ходов и пазух (узость, искривления);
• неблагоприятные условия окружающей среды (чрезмерная сухость воздуха, высокая температура в помещении, экологические факторы);
• недостаточное потребление жидкости во время ОРВИ;
• осложнения после проведения медицинской процедуры (например, установки назогастрального зонда);
• хронические болезни верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит), запущенный кариес;
• травмы в области носа или лица;
• увлечения или работа, связанные с постоянными перепадами давления (поднятие на высоту, ныряние и т.д.).

В первую очередь диагноз ставят на основании осмотра и опроса больного. Признаки гайморита у детей достаточно специфичны, поэтому предположить развитие воспалительного процесса не составит труда.

Дополнительно назначают такие обследования:

• Рентгенографию околоносовых пазух. Компьютерная томография предпочтительнее благодаря большей информативности, однако проводится реже из-за высокой стоимости процедуры. Подобное исследование позволяет выявить точную локализацию и объем воспалительного процесса.
• Риноскопию — визуальный осмотр носовых ходов либо использование с этой целью гибкого эндоскопа с камерой на конце.
• Пункция содержимого верхнечелюстных пазух. Назначается при неэффективности проводимого лечения антибактериальными медикаментами. Выделения высеваются на питательной флоре. Через несколько дней можно определить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.
• Общий анализ крови. При его расшифровке отмечают увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что служит симптомами воспалительной реакции.

Профилактикой развития признаков гайморита у детей является увлажнение воздуха, регулярная уборка, соблюдение температурного режима (оптимально 22 — 23°С). При первых симптомах ОРВИ родителям необходимо как можно чаще поить ребенка и не допускать пересыхания слизистой оболочки. Требуется своевременное лечение инфекций ЛОР органов, кариеса, при наличии показаний следует удалить аденоиды.

Фитотерапия при помощи настоев и отваров из лекарственных растений эффективна. Но лечить острый гнойный гайморит травами опасно из-за высокого риска развития осложнений. Поэтому при длительно не проходящем насморке, появлении головной боли ребенка следует немедленно показать врачу.

Клиника воспаления околоносовых пазух зависит от формы патологии и продолжительности течения. Симптомы гайморита у детей отличаются от насморка.

Помимо заложенности носа, затрудненного дыхания и нарушений обоняния при острой форме инфекции гайморовых пазух появляются:

• боль, которая может локализоваться в месте воспаления или отдавать в лоб, висок, верхнюю челюсть, характерная ее особенность — усиление при наклоне вниз;
• повышение температуры до 37 — 38,5°, причем лихорадка появляется на 5 — 6 день течения респираторной инфекции;
• при бактериальном заболевании отделяемое из носа становится густым и приобретает желтый оттенок;
• из-за отека слизистой оболочки возможно снижение слуха;
• неприятный запах изо рта;
• характерная гнусавость голоса;
• храп по ночам;
• ухудшение общего состояния, проявляющееся слабостью, повышенной утомляемостью, сонливостью, плохим аппетитом, постоянным чувством усталости;
• отечность вокруг глаз;
• у ребенка из-за стекания слизи по стенке глотки возможно появление рвоты.

Из-за постоянной привычки дышать ртом появляется характерное выражение лица. При обострении хронического процесса развиваются описанные выше симптомы гайморита у детей.

У ребенка с подобной патологии ослаблена иммунная система, он в большей степени подвержен простуде, инфекциям верхних и нижних дыхательных путей. Переохлаждение или контакт с зараженным человеком может привести к началу болезни. Лечение гайморита у детей напрямую зависит от его формы.

Стоит предостеречь от неоправданного применения антибиотиков при ОРВИ. Вирусная инфекция может осложниться развитием гнойного гайморита, однако его возбудители уже будут устойчивы к стандартной противомикробной терапии. Для устранения симптомов бактериального гайморита у детей показан длительный курс лечения антибиотиками (в течение как минимум 2 недель).

Для местного применения назначаются:

• Биопарокс.
• Изофра.
• Полидекса.

Назначают антибактериальные препараты из групп цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов и фторхинолонов.

Дозировка лекарств зависит от общего состояния и возраста ребенка и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Основой лечения вирусного гайморита являются противовирусные препараты (Виферон, Интерферон), грибкового — противогрибковые медикаменты. Дополнительно промывают нос в условиях стационара (процедура «кукушка»). При отсутствии эффекта от лекарственной терапии необходим прокол придаточной пазухи и ее очищение.

Вне зависимости от типа патологии начинают симптоматическую терапию:

• сосудосуживающие капли в нос (Виброцил, Галазолин, Отривин);
• иммуностимуляторы (Протефлазид, Иммунофлазид);
• антигистаминные средства (Лоратадин, Эриус);
• жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты (Ибупрофен, Парацетамол);
• разжижающие слизь спреи с морской водой;
• общеукрепляющие препараты (поливитамины).

Самым опасным последствием острого гайморита является менингит. Переход в хроническую форму означает источник постоянной инфекции в носу и предрасположенность к частым простудным заболеваниям. Поэтому, когда появляются симптомы гайморита у детей, следует обратиться к ЛОРу и начать лечение.

Источник: https://gajmorit.com/priznaki-gajmorita-u-detej/