Стадии рака горла: симптомы на разных этапах болезни

Подразделение онкологических заболеваний на стадии позволяет оценить тяжесть злокачественного процесса, распространенность опухоли и спрогнозировать дальнейшее течение болезни и сроки выживаемости больного.

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Чем меньше степень онкологического процесса, тем благоприятнее прогноз и больше шансов добиться полного выздоровления или длительной ремиссии. Поэтому специалисты рекомендуют людям, находящимся в группе риска, регулярно посещать отоларинголога, чтобы она проводил осмотр гортани.

Принято выделять 4 степени рака горла, по распространенности опухоли и наличия метастазов. Некоторые специалисты выделяют начальную или нулевую стадию болезни, когда в слизистой оболочке присутствуют только зачатки опухоли, не имеющие особых отличий от здоровых тканей. Выявить нулевую степень сможет только внимательный отоларинголог во время осмотра.

Международная классификация TNM

Наибольшую информативность имеет международная классификация TNM, более полно описывающая размеры и локализацию опухолей, наличие регионарных и отдаленных метастазов.

Первое значение – T — описывает первичное новообразование, его локализацию и распространенность относительно окружающих тканей:

  • TX – свойства и состояние первичного рака определить невозможно.
  • T0 – отсутствуют признаки присутствия патологического новообразования.
  • Tis – ранний период, когда уплотнение присутствует в одном слое эпителия.
  • T1 – опухоль небольшого размера, поразившая один из отделов гортани.
  • T2 – средний размер новообразования, не покидающего пределы одного участка.
  • T3 – опухоль разрастается, поражает несколько отделов горла.
  • T4 – раковая опухоль проросла за пределы гортани.
  • T4a – новообразование вышло за пределы щитовидного хряща.
  • T4b – опухоль проросла в крупные артерии, предпозвоночный и грудной отдел.

Второе значение –N — показывает состояние лимфатических узлов, расположенных вблизи от раковой опухоли, в области головы и шеи:

  • NX – состояние лимфатических узлов не определяется.
  • N0 – присутствуют признаки поражения лимфоузлов.
  • N1 – рак охватил один узел со стороны опухоли, поражено не более 3 см. тканей.
  • N2a — поражен один узел со стороны новообразования, размер злокачественных тканей от 3 до 6 см.
  • N2b – поражено более одного узла, размер каждого очага не превышает 6 см.
  • N2c – рак охватил лимфоузлы с двух сторон, размеры очага не превышают 6 см.
  • N3 — размеры злокачественных тканей в лимфатических узлах превышают 6 см.

Третье значение – M – показывает распространенность метастазов по другим участкам тела:

  • MX — нет возможности оценить распространенность метастазов.
  • M0 – метастазы не распространились по другим участкам тела.
  • M1 – присутствуют отдаленные метастазы.

Поставить стадию рака горла по международной классификации можно только после полного обследования пациента, инструментальной диагностики и лабораторных исследований.

Группировка стадий

Человеку, далекому от медицины, тяжело разобраться в значениях, указанных в диагнозе, но в этом нет особой сложности.

Стадии рака горла и расшифровка:

  1. Нулевая стадия – небольшое скопление атипичных клеток находится в пределах одного слоя слизистого эпителия. Полностью отсутствуют симптомы заболевания, самочувствие пациента не изменяется. Обнаружение онкологии на нулевом этапе развития позволяет добиться полного выздоровления. Отмечается как TisN0M0.
  2. Рак горла на первой стадии характеризует небольшое уплотнение, отсутствие местных и отдаленных метастазов. Могут появиться первые признаки, но некоторые пациенты не чувствуют ухудшения самочувствия. По международной классификации отмечается как T1N0M0.
  3. Рак горла 2 стадии — новообразование распространилось по соседним отделам горла, но регионарные лимфатические узлы остаются неповрежденными. Также отсутствуют отдаленные метастазы. В диагнозе ставится отметка T2N0M0.
  4. Рак горла 3 стадии – небольшая или крупная опухоль, поразившая соседние органы или лимфатические узлы. Состояние больного ухудшается, как и прогноз выживаемости больного. Отмечается как T2N1M0 или T1N2M0.
  5. Рак горла 4 стадии — последняя и самая неблагоприятная степень, характеризующаяся распространением метастазов по отдаленным частям тела. При этом опухоль может быть совсем небольшой, но агрессивной. Показатели T и N могут иметь разные значения, но показатель метастазов остается неизменным – M1.

Скорость перехода одной стадии рака горла в другую у каждого человека различная, и зависит от состояния иммунной системы пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Стадии развития

Рак горла, проходя все этапы развития, вызывает различные симптомы и проявления. Опасность заболевания в том, что большинство пациентов не обращают внимания на симптомы, списывая плохое самочувствие на затяжное ОРВИ. Поэтому большинство больных обращается за медицинской помощью, когда новообразования начинают распространяться по соседним и отдаленным участкам тела.

Как распознать болезнь на 0 стадии?

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Предраковое состояние горла и гортани

Нулевая степень онкологического процесса называется бессимптомной и пациентов интересует, как проявляется рак горла и какие симптомы на ранних этапах развития болезни? Обнаружить рак горла на этом этапе практически невозможно, так как больной не ощущает специфических симптомов. Только на плановом осмотре, лор-врач сможет увидеть небольшой участок измененной ткани и направить больного к онкологу.

Основные методы диагностики – ларингоскопия и биопсия, необходимая для определения вида атипичных клеток. Обязательно берутся стандартные анализы – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кровь на уровень электролитов.

Лечение на начальной стадии проводится без хирургического вмешательства. Врач может назначить таргетную терапию, курс цитостатиков и радиоволновое облучение. Выздоровление наступает почти в 100% случаев, рецидивы крайне редки.

Как развивается рак горла на начальной или 1 стадии?

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Развитие и локализация первичной опухоли на первой стадии

Большинство больных на начальной стадии рака горла не ощущают специфических симптомов, но могут замечать незначительное повышение температуры тела до 37-37,5°С. Этот признак должен насторожить людей, имеющих генетическую склонность к онкозаболеваниям.

Как выглядит рак горла на начальной стадии? Первая стадия рака горла характеризуется небольшим уплотнением, размером до 4 см. Новообразование настолько маленькое, что редко вызывает острые симптомы.

Ранние признаки рака горла часто напоминают простуду, поэтому длительное время остаются без внимания. Но, если боли, першение и дискомфорт на фоне лечения ОРВИ долго не проходят, следует посетить врача и пройти обследование.

Первичная постановка диагноза требует тщательного обследования: ларингоскопии, УЗИ, рентгенографии, КТ, лабораторных исследований. Обязательно проводится биопсия с гистологическим исследованием взятого материала.

Лечить рак горла на ранних стадиях можно только оперативным путем. После удаления опухоли проводится облучение или химиотерапия, чтобы предотвратить образование вторичных новообразований.

Симптомы и лечение рака горла на 2 стадии

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Развитие онкоопухоли горла на 2 стадии

Рак горла на 2 стадии характеризуется более выраженными симптомами. Появляется боль, постоянно ощущение сдавленности, охриплость голоса. Больному трудно принимать пищу, так как глотательные движения усиливают неприятные ощущения.

На 2 стадии самочувствие пациента ухудшается. Появляется чувство разбитости, постоянная слабость, сонливость. Дискомфорт и боли раздражают больного, он становится нервным, может впасть в депрессию.

Диагностика проводится, так же, как и на первом этапе развития болезни — с помощью комплекса инструментальных и лабораторных исследований.

Лечение 2 стадии рака горла начинается с лучевой терапии, которая позволяет уменьшить размеры опухоли. Через несколько дней после облучения проводится хирургическое удаление новообразования, после которого проводят еще один курс лучевой терапии. При необходимости устанавливают специальный протез для восстановления речи.

Диагностика и лечение рака горла на 3 стадии

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Развитие и распространение опухоли на 3 стадии онкологического процесса

Рак горла 3 стадии характеризуется вовлечением в злокачественный процесс регионарных лимфатических узлов. Общее состояние больного значительно ухудшается, его периодически лихорадит, пропадает аппетит.

Характерные симптомы рака горла на 3 стадии:

  • сильные боли в горле;
  • осиплость голоса;
  • кровохарканье;
  • дряблость кожи лица;
  • отдышка;
  • головные боли;
  • неприятный привкус во рту;
  • гнилостный запах при дыхании;
  • уплотнение лимфоузлов.

Рак горла 3 степени, кроме стандартных методов диагностики, требует проведения сцинтиграфии, чтобы убедиться в отсутствии отдаленных метастазов.

Лечение на 3 стадии заключается в частичной или полной резекции гортани вместе с регионарными лимфоузлами. После операции проводится облучение или курс химиотерапии, для предотвращения распространения метастазов и развития рецидива.

Особенности развития рака горла 4 стадии

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Развитие рака горла на 4 стадии с активным метастазированием

Рак горла 4 степени – это терминальный этап болезни, имеющий самый неблагоприятный исход. Характеризуется усилением уже имеющихся симптомов, распадом опухоли, тяжелой интоксикацией, из-за которой не остается сил для-какой-либо деятельности.

Диагностика пациентов с терминальной степенью проводится регулярно, чтобы отследить скорость прогрессирования заболевания. Сюда обязательно входят КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфия и рентгенография.

Так как метастазы при раке горла на 4 стадии распространяются по отдаленным участкам тела, проведение операции практически невозможно. Специалисты назначают хирургическое вмешательство только молодым пациентам, которые смогут выдержать множество операций и курсов облучения.

Лечение рака горла на 4 стадии заключается в облегчении состояния и продлении жизни. Сюда может входить лучевая терапия, химиотерапия и наркотические обезболивающие средства. В некоторых случаях используют внутреннюю лучевую терапию, когда радиоактивные вещества вводятся непосредственно в опухоли, чтобы предотвратить их дальнейший рост.

Прогноз жизни при раке горла на 1, 2, 3 и 4 стадии развития онкопроцесса

Если обнаружить заболевание на ранних этапах, можно добиться полного выздоровления после прохождения курса лечения. Прогноз жизни при раке горла на 1 стадии, почти всегда благоприятный и 5-летняя выживаемость составляет более 90%. Процент выживаемости незначительно снижается, если опухоль сформировалась в верхнем или нижнем отделе гортани.

Внимание! Прогнозы выживаемости приблизительные – ни один специалист не сможет с точностью спрогнозировать, как будет реагировать больной на назначенное лечение и какие в ходе терапии могут возникнуть осложнения.

Прогноз при раке горла на 2 стадии зависит от множества факторов, и в первую очередь от состояния иммунной системы. Если организм в состоянии справиться с болезнью и выдержать агрессивные курсы лечения, выживаемость около 60-70%.

Трудно определить срок жизни при раке горла на 3 стадии, так как прогноз зависит от локализации опухоли и количества пораженных лимфатических уз лов. В среднем 5-летняя продолжительность жизни при онкологии третьей степени – 45-55%.

Тяжелее всего ответить на вопрос, сколько живут пациенты с раком горла на 4 стадии? Даже самые современные методы лечения не дают шансов удалить все злокачественные новообразования и остановить процесс распространения метастазов по организму. В зависимости от агрессивности онкопроцесса, 5-летняя выживаемость составляет 15-25%.

Источник: http://onkolog-24.ru/stadii-raka-gorla.html

Стадии рака горла симптомы на разных этапах болезни

На начальных стадиях человек может жаловаться на постоянный кашель, болевой синдром в ухе. Кроме этого, во время глотания он чувствует комок в горле.

Читайте также:  Полипозный гайморит – симптомы, лечение и осложнения

При других болезнях эти симптомы могут встречаться поодиночке, но когда они собираются вместе, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Особое внимание пациенты должны обратить на длительность симптомов.

Если кашель, заложенность горла и боль длятся более 2 недель, не поддаются классическому лечению простуды, ангины и других недугов верхней дыхательной системы, значит, у пациента более сложное заболевание.

В таких случаях стоит провести визуальный осмотр шеи на предмет опухлости, увеличения лимфоузлов. Это первое, что может найти у себя больной. Затем нужно собрать в кучу все признаки, которые беспокоят человека в последние 2-3 недели. Эти данные помогут быстрее выявить опасную болезнь. На ранних стадиях излечиться и продлить жизнь можно.

Причины заболевания

Причины заболевания до конца не изучены, ученые лишь выдвинули несколько теорий развития онкологического процесса данной локализации. Согласно одной из них повышенный риск новообразования отмечается у людей, которое злоупотребляют алкогольными напитками или курят в течение нескольких лет. Поэтому это заболевание чаще встречается среди мужского населения.

Таким образом можно выделить ряд факторов риска рака ротоглотки у мужчин и женщин:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • наличие профессиональных вредностей, в том числе работа в запыленных помещениях;
  • употребление соленых продуктов в большом количестве;
  • наследственный фактор;
  • хронические воспалительные заболевания ротоглотки – ангины; фарингит и ларингит.

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

В редких случаях причиной развития опухоли становится лейкоплакия, которая со временем малигнизируется, то есть принимает форму злокачественного новообразования. Такими же свойствами могут обладать папилломы и другие доброкачественные опухолевидные образования в области горла.

К распространенным причинам появления рака горла относят:

  • хронические инфекционно-воспалительные болезни ротоглотки;
  • наличие кист, папиллом и фибром;
  • раны, повреждения слизистой поверхности ротоглотки;
  • пациенты, в крови которых обнаружен вирус Эпштейна-Барра;
  • вредные привычки;
  • определяющую роль играет наследственный фактор.

Вирус Эпштейна-Барра активизируется только в случае сильного снижения иммунитета, сильных и длительных стрессов, плохой экологической обстановки, авитаминоза и неправильного питания.

Симптомы рака имеют схожую картину с другими болезнями, поэтому при любых изменениях рекомендовано проходить полное обследование.

В отличие от многих других онкологических заболеваний, рак горла имеет четко установленную зависимость от определенных неблагоприятных факторов. И на первое место среди данных факторов следует поставить табакокурение. По сути, можно утверждать, что рак горла – это болезнь заядлых курильщиков. Более 85% больных раком горла имеют такую пагубную привычку, как курение.

Второй важный фактор – это пол. Рак горла – преимущественно мужская болезнь. Примерно 95% больных – мужчины возрастом старше 50 лет.

У женщин заболевание встречается относительно редко, однако это не значит, что женщина, особенно курящая, не имеет шанс заболеть данным недугом.

В молодом возрасте болезнь также встречается редко, следовательно, пожилой возраст – это еще один негативный фактор.

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

К другим факторам, способствующим заболеванию, относятся:

  • вдыхание токсичных испарений;
  • работа с опасными химикатами (химическая промышленность, производство лакокрасочных материалов, строительство и ремонт);
  • неправильный рацион, большое количество копченой и соленой пищи, недостаток свежих овощей и фруктов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • наследственные факторы;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • опухоли шеи и головы другой локализации;
  • радиационное облучение.

Также вероятность возникновения заболевания повышают следующие патологические процессы и образования в гортани:

  • хронические невылеченные воспаления верхних дыхательных путей (ларингиты, фарингиты, синуситы, и др.),
  • хронические болезни зубов и десен,
  • кисты,
  • фибромы,
  • травмы ,
  • рубцы ,
  • папилломы,
  • пахидермия гортани.

Статистика показывает, что раком гортани гораздо чаще болеют жители крупных городов, чем жители сельской местности. Это говорит о том, что на возникновение заболевание оказывает влияние и экологическая обстановка.

Признаки злокачественного поражения горла (3-4 стадия)

В зависимости от места локализации болезнь может менять клиническую картину. Так, симптомы рака в этой части начинаются бурно и быстро распространяются на органы, которые расположены рядом. Особая опасность такого типа недуга – высокая скорость распространения метастазов в шейные лимфоузлы, что связано с развитой сосудистой системой глотки.

Человека начинает беспокоить непонятное ощущение дискомфорта во время процесса глотания, которое будет усиливаться параллельно с ростом образования. Немного позже больной будет жаловаться на инородное тело в глотке. Такое ощущение создает опухоль, которая постоянно разрастается.

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Из-за физиологического строения среднего отдела гортани, недуг в этой части проявляется менее агрессивно. Лимфатических сосудов здесь очень мало, поэтому рак не может разрастись метастазами. Именно это становится причиной раннего определения болезни, ведь даже малейшая охриплость даст возможность человеку заподозрить неладное на ранних стадиях недуга.

Источник: https://one-zdorov.ru/stadii-raka-gorla-simptomy-raznykh-etapakh-bolezni/

Рак горла первые симптомы и признаки у женщин и мужчин

Онкология является серьёзной проблемой, однако – это не приговор. Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение даёт хорошие шансы на полное выздоровление. В статье речь пойдёт о начальных признаках рака горла и действиях, которые необходимо сделать при обнаружении характерной симптоматики.

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Что такое рак горла

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезниРак горла – это онкологическое заболевание, сопровождающееся образованием опухоли злокачественного происхождения, в результате чего поражаются ткани гортани, связок, лимфоузлов.

Данный вид онкологии считается самым распространённым (до 60% всех случаев). Чаще всего болезнь диагностируется у мужчин, возраст которых составляет 40-60 лет. Подавляющее большинство пациентов относятся к группе заядлых курильщиков и любителей горячительных напитков.

Спровоцировать развитие тяжёлого заболевания могут также внешние факторы и другие причины:

  • работа в сложных условиях (пыли, вредных испарений, повышенной температуры и т. д.);
  • увеличенное содержание в воздухе токсинов (бензолов, продуктов нефтепереработки, сажи, фенольных смол).

Фактором риска является также наследственная предрасположенность.

Предшественником рака чаще является ларингит в хронической форме или другие болезни, создающие благоприятную среду для развития и роста злокачественных клеток:

  • папиллома;
  • дискератоз;
  • лейкоплакия слизистой гортани;
  • киста гортанных желудочков;
  • фиброма на широком основании;
  • пахидермия;
  • воспалительные процессы (в хронической форме).

Со временем опухоль увеличивается и расползается, поражая другие части горла – лимфоузлы, связки и другие ткани.

Первые признаки, на которые следует обратить внимание

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Кашель и кровь при отхаркивании – одни из признаков, на которые стоит обратить внимание.

Онкология при использовании современных методик лечится, но важным фактором для достижения успешных результатов является раннее диагностирование рака горла. Главное не пропустить первые признаки и своевременно обратиться к врачу.

Первые признаки заболевания у женщин проявляются следующим образом:

  • охриплость, осипший голос;
  • беспричинный кашель (более двух недель);
  • болезненность при проглатывании пищи или слюны;
  • кровяные нити или сгустки при отхаркивании;
  • головные боли;
  • увеличенное состояние лимфатических узлов (в области шеи);
  • быстрая утомляемость;
  • стремительная потеря веса.

Насторожить мужчин должны следующие изменения в здоровье:

  • нарушение деятельности речевого аппарата;
  • болевые ощущения при громком разговоре;
  • образование припухлости в области шеи;
  • проблемное проглатывание;
  • затруднённое дыхание;
  • образование белых пятен, гнойников в полости горла.

Некоторые проявления первичных признаков рака горла спустя какое-то время исчезают или притупляются, но это лишь затишье, обусловленное переходом заболевания на другой этап.

Симптомы рака горла

Симптоматика рака горла проявляется по-разному в каждом отдельном случае, что объясняется локализацией опухоли и формы её развития.

Симптомы при раке горла
Название Описание
Одышка Данный симптом отмечается при раке гортани в нижнем отделе или на поздних стадиях других видов заболевания. Затруднённое дыхание появляется вначале при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя.
Ощущение чужеродного тела При поражении новообразованием надгортанника или черпаловидных хрящей возникает ощущение присутствия в горле чужеродного тела. Через какое-то время появляется поперхивание и затруднённое прохождение еды по пищеводу.
Притупление чувствительности Теряется вкус пищи, проглатываемые кусочки еды практически не ощущаются.
Боль при глотании Наблюдается при развитии рака надскладочного отдела. Явление связано с распадом раковой опухоли или её изъявлении.
Боль в ухе Боли при глотании отдаются в ушную часть. Данная симптоматика наблюдается на поздних стадиях.
Охриплость

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/rak-gorla-pervye-simptomy.html

Стадии рака горла — 1, 2, 3 и 4 стадия развития — симптомы и прогноз

Злокачественность в очагах онкологического поражения развивается не одномоментно, а через несколько последовательных этапов. Их называют стадиями злокачественного процесса.

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Стадирование онкопатологий выполняет следующие функции:

  • позволяет подобрать наиболее адекватную для конкретного пациента лечебную методику;
  • помогает вычислить шансы на выздоровление больного, и спрогнозировать исход заболевания.

Общими для всех злокачественных новообразований являются 4 периода развития – зарождение, развитие, активизация (локализация), генерализация и финал. Каждый из периодов развития опухолевой структуры требует своего специфического лечения, поэтому при проведении диагностики, специалисты в первую очередь выясняют, на каком этапе находится заболевание.

Международная классификация TNM

В мировой онкологической практике применяется специальная система стадирования, принятая всеми без исключения национальными комитетами здравоохранения.

Её называют TNM классификация и используют для выявления этапа развития онкологического заболевания. Она была разработана в 1952 году и до наших дней пережила несколько пересмотров.

В том, которым пользуются современные онкологи, содержатся самые последние правила стадирования и классификации онкопатологий.

В основу классификации TNM положено 3 составных элемента:

  • T (опухоль). Этой латинской буквой определяются размеры опухолевой структуры, её распространённость по поражённому органу и степень прорастания в находящиеся в непосредственной близости или удалённые органические ткани. Рядом с этой буквой ставят индекс от 0 до 4, который обозначает, до какой степени разрослась опухоль: 1-маленькая, 4-гигантская.
  • N (узел). Этой буквой обозначают метастазы, проросшие в лимфатические узлы. К ней, точно так же как и к первому буквенному элементу, добавляют цифровой индекс:

N0 – поражённые лимфатические узлы отсутствуют.

N2 – аномальные клетки проросли в 1 или 2 регионарных узла.

N3 обширное поражение лимфоузлов.

M (перемещение) – данный буквенный компонент в совокупности с числовым индексом обозначает отдалённые метастазы:

  1. М0 – отсутствуют.
  2. М1 – метастатические поражения выявлены.

Группировка по стадиям

Классификацию злокачественных опухолей по системе TNM используют в клинической практике для описания их анатомической распространённости, определяемой гистологическими особенностями аномальной структуры. В этой классификационной системе предусмотрено 4 основных стадии и 1 дополнительная – Tis, карциному in situ или предрак.

Группировка и стадирование новообразований по системе TNM выглядит следующим образом:

  1. T1N0M0 – первая стадия рака горла. Она описывает опухоль небольших размеров, которая находится на одном месте, прорастание в лимфатические узлы и метастазы во внутренние органы отсутствуют.
  2. T1N1M0 или T2N0M0 – 2 стадия рака горла. Опухолевая структура осталась тех же размеров, что и на 1 стадии, но выявлено поражение аномальными клетками одного регионарного лимфоузла или опухоль распространяться на ближайшие тканевые структуры, а лимфатические узлы остались не повреждёнными. В обоих случаях отсутствует отдалённый метастатический процесс.
  3. T3N0 или 1M0, T3N1M0 или T любое N2M1 – рак горла 3 стадии. Описывает крупную опухоль без вовлечения лимфатических узлов и отдалённых метастазов или злокачественную структуру небольших размеров, но с поражением нескольких лимфоузлов и прорастанием в один из внутренних органов.
  4. T4Nлюбое M1– рак горла 4 стадии. Первичное новообразование имеет крупные размеры, любое количество вовлечённых в патологический процесс лимфатических узлов и множественные отдалённые метастазы.
Читайте также:  Что такое киста в горле - симптомы и лечение

Важно! Стадию опухоли гортани по системе TNM определяют только после полного обследования пациента, которое позволяет выявить точное расположение опухолевой структуры на слизистой горла, а также степень её прорастания в находящиеся рядом здоровые ткани и близлежащие или отдалённые органы. Это позволяет врачам индивидуально составлять пациентам наиболее подходящие им курсы терапии и значительно улучшить прогнозы на выздоровление.

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Стадии развития

Онкологами нередко используется и упрощённая разновидность разделения новообразований по стадиям. Она опирается на TNM-классификацию, но считается в большинстве клинических случаев проще и удобнее её.

Основывается данная классификация на том, что все без исключения злокачественные новообразования проходят в своём развитии 4 последовательных этапа, характеризующихся определёнными клиническими признаками.

При их описании используют римские цифры от I до IV и буквенные индексы, обозначающие подстадию.

Определение стадии рака горла имеет высокую значимость в следующих случаях:

  • при подборе терапевтического курса и мониторинге лечения;
  • при определении прогноза выживаемости для больного.

Стоит знать! Только в зависимости от стадии онкологи подбирают диагностические методики и лечение плоскоклеточного рака горла.

Чем раньше пациент обратится к врачу по поводу появившейся тревожной симптоматики, тем на более раннем этапе развития выявят болезнь и, соответственно, менее агрессивная терапия потребуется и будет больше шансов, что после окончания лечебного курса не разовьётся рецидив.

Как распознать болезнь на 0 стадии?

Обычно момент зарождения опасного недуга проходит незамеченным, т. к. начальная стадия рака горла не имеет определённых признаков.

Карцинома in situ выявляется чаще всего случайно, при осмотре ротовой полости терапевтом, лором или стоматологом по поводу выявления других патологических процессов.

Но если быть внимательным к своему самочувствию, то можно заподозрить зарождение патологического процесса по общей, характерной для любого онкозаболевания, симптоматике.

Неспецифические признаки рака горла на ранней стадии могут быть следующие:

  • постоянная температура, не поднимающаяся выше субфебрильных отметок и не купируемая жаропонижающими;
  • беспричинная регулярная усталость, общее недомогание, слабость и апатия.

Важно! Если появились и длительное время сохраняются такие неспецифические тревожные симптомы начальной стадии рака горла, необходимо не откладывая посетить врача и выяснить причину их возникновения. Следует помнить, что только своевременно выявленное онкологическое заболевание можно полностью вылечить.

Как развивается рак горла на начальном этапе?

На этом этапе опухолевая структура бывает сформирована, но имеет незначительные размеры и располагается только на слизистой, не прорастая в подслизистый слой. Клинические признаки патологического процесса всё ещё не выражены, но приобретают некую специфичность.

Как проявляется рак горла, какие симптомы на ранних этапах развития? У человека начинает неожиданно меняться голос, в нём появляется сиплость и охриплость, имеющие полное сходство с банальной простудой, а также начинается сухой кашель. Однако, в отличие от простудного заболевания, они не исчезают через какое-то время, а начинают усиливаться.

При обращении пациента с такими жалобами к врачу, ему назначается ряд диагностических мероприятий. Для того, чтобы поставить диагноз рак горла 1 стадии, в первую очередь проводят визуальный осмотр гортани.

Как выглядит рак горла на начальной? Явных внешних изменений в гортанной области пока ещё не отмечается, но если внимательнее присмотреться к слизистой, можно заметить патологические явления, сходные с инфекционным поражением миндалин – явное покраснение и увеличение их в размерах.

При обнаружении таких визуальных признаков, сопутствующих тревожным клиническим явлениям в области гортани пациенту назначают ряд дополнительных диагностических мероприятий, позволяющих подтвердить или опровергнуть диагноз:

  • далее проводится ряд специфических исследований:
  • мазок из зева;
  • ларингоскопия гортани;
  • биопсия, забор биоптата со слизистой.

Лечение на начальной стадии достаточно щадящее – злокачественный очаг соскабливают со слизистой при помощи эндоскопического оборудования, а затем проводят курс лучевой терапии. Применение химиотерапии на этом этапе онкопроцесса, развивающегося в гортанной области, не имеет результативности, поэтому курсы химии в протокол лечения не включают.

Симптомы и лечение рака горла на 2 стадии

По мере прогрессирования патологического процесса у больного усиливаются негативные признаки недуга и появляются достаточно специфичные симптомы, позволяющие заподозрить развитие опухоли такой локализации:

  • появляются признаки дисфагии (болезненности, сопровождающей глотательные движения);
  • увеличиваются в размерах и становятся плотными шейные лимфоузлы;
  • изо рта исходит выраженный гнилостный запах;
  • в слюне появляются кровянистые включения.

При наличии таких признаков и подтверждении опасного диагноза гистологическим и инструментальными видами исследований, пациенту подбирают определённый курс терапии исходя из присутствующих у него патологических изменений.

Основным методом, при помощи которого лечат рак горла на 2 стадии, является хирургическое вмешательство. Во время проведения резекции онкологи-хирурги проводят удаление только поражённой опухолью части органа.

После операции обязательно назначают курсы лучевой и химиотерапии, позволяющие предупредить рецидив болезни.

Рак горла на 3 стадии – симптомы, лечение

Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к развитию более выраженной специфической симптоматики. Все симптомы рака горла на 3 стадии становятся для пациента не просто неприятными, а мучительными.

Среди основных признаков активно прогрессирующего заболевания можно выделить:

  • выраженная вследствие значительного разрастания лимфоузлов припухлость шеи;
  • хронический кашель с кровянистой мокротой;
  • частые приступы удушья.

Помимо специфической симптоматики рак горла 3 стадии сопровождается и общеонкологическими признаками, которые также становятся явно выраженными: резкое похудение вплоть до полного истощения, постоянные слабость и усталость, не дающие заниматься даже привычными делами и т. д. Также появляются негативные признаки, связанные с процессом метастазирования. То, какие именно негативные симптомы появятся у человека, имеет непосредственную зависимость от органа, в который проросли метастазы.

В целях выявления характера патологического процесса и уточнения диагноза на этом этапе используют несколько диагностических методик: ларингоскопию, трахеоскопию, биопсию, КТ, МРТ и УЗИ.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, позволяющая разграничить рак горла 3 степени с туберкулезом, сифилисом и доброкачественными опухолями.

Стоит сказать, что постановка правильного диагноза усложняется при появлении в гортанной области пациента сопутствующего онкологии воспалительного процесса.

Лечение рака горла на 3 стадии является достаточно сложным процессом, т. к. оперативное вмешательство, являющееся золотым стандартом терапии при патологии такой локализации, таит в себе серьёзные угрозы физическому и психическому здоровью человека.

Опасность радикальных операций объясняется тем, что удаление гортани приводит к нарушениям дыхательной функции и звукопроизношения.

Оптимальной лечебной тактикой на этом этапе развития болезни считается комплексный подход, включающий в себя операцию, радиотерапию и химиотерапию с последующим созданием искусственной гортани и длительным реабилитационным курсом по восстановлению утраченных функций.

Особенности развития рака горла на заключительной, 4 стадии

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

Заболевание, достигшее в своём развитии данного этапа, проявляется мучительными, зачастую непереносимыми для человека признаками, сопровождающимися выраженными болями.

Рак горла 4 стадии характеризуется полным поражением гортанной области, метастазы опухолевой структуры прорастают в верхние дыхательные пути, щитовидку, ткани шеи, что приводит к появлению следующих признаков:

  • длительных приступов сухого кашля с выделением небольшого количества кровянистой мокроты;
  • острых болей при глотании даже жидкой пищи;
  • постоянных приступов удушья.

Боли на этом заключительном этапе болезни присутствуют постоянно и не только «разрывают» горло, но и иррадиируют в ухо, напоминая своей выраженностью острый приступ отита, который невозможно устранить обезболивающими препаратами. Лимфатические узлы очень сильно, порой до 6 см, увеличиваются в диаметре, что делает затруднительным любые движения головой.

Основными диагностическими методиками, позволяющими уточнить диагноз, являются прямая ларингоскопия (ларингоскоп вводят в область гортани через носовую полость), рентгенография глотки, КТ, и МРТ. Эти диагностические методики позволяют с наибольшей точностью определить степень злокачественности новообразования.

Метастазы при раке горла на 4 стадии распространены практически по всему организму человека, что делает бесполезным лечение, направленное на выздоровление. Все терапевтические мероприятия на этом этапе болезни носят паллиативный характер и преследуют цель снизить выраженность мучительной симптоматики и приостановить дальнейшее распространение злокачественного процесса.

Прогноз жизни на разных этапах развития онкопроцесса

Однозначного ответа на вопрос о продолжительности жизни пациентов с этим заболеванием не существует, т. к. полной зависимости жизненного прогноза от этапа патологического процесса нет.

Дополнительно к ней онкологами учитываются такие факторы, как обширность первичного поражения, насколько далеко по организму распространились метастазы, сопутствующие патологии и возрастную категорию пациента.

Исходя из многолетних статистических данных, вырисовывается следующая картина постадийного прогноза опухолевого процесса в гортани:

  1. Зарождения болезни, 0 и 1 этапы, дают самый благоприятный прогноз. Полное выздоровление или наступление длительной ремиссии возможно в 95-100% случаев.
  2. Этапы активизации и прогрессирования заболевания, 2 и 3, отличаются достаточно неоднозначными прогнозами. Достижение на них длительной ремиссии зависит от адекватности курса терапии, недопущению пациентом в нём нарушений и восприимчивости опухоли к лечению.

Сколько живут пациенты с раком горла на 4 стадии? Такой вопрос задаётся пациентами чаще всего, но онкологи не могут на него ответить с точностью.

В основном прогноз на этом этапе заболевания неблагоприятен и срок жизни даже при условии адекватного лечения сокращается до нескольких месяцев. Однако врачи говорят, что у любого онкобольного есть шансы на продление жизни, т. к.в клинической практике встречаются единичные случаи наступления при запущенной форме заболевания длительной ремиссии.

Источник: http://lor-24.ru/lor-onkologiya/stadii-raka-gorla-1-2-3-i-4-stadiya-razvitiya-simptomy-i-prognoz.html

Рак гортани: первые признаки и симптомы, фото начальной стадии

Злокачественное новообразование, рак гортани начинает свое развитие с патологического разрастания эпителиальной ткани в области гортани.

Имея выраженный характер, данное заболевание наиболее часто диагностируется у мужской половины населения — женщины болеют данной формой рака в 15-20 раз реже; однако с широким распространением курения как среди мужчин, так и среди женщин рак гортани стал всё чаще поражать также женскую часть населения.

Читайте также:  Таблетки при ангине у взрослых: какие стоит пить

Что такое рак гортани?

Данный вид злокачественного заболевания развивается на слизистой оболочке горла, носоглотки и гортани, и главной его опасностью является быстрое агрессивное развитие и возможность прорастания в прилежащие органы.

Поскольку рак гортани самостоятельно развивается сравнительно редко, ему предшествует ряд характерных заболеваний, которые должны восприниматься как сигнал для обращения к врачу и проверка состояния своего здоровья.

К болезням, которые могут стать первопричиной рака гортани, относятся:

  • длительные и не до конца излеченные воспалительные процессы горла;
  • кисты и фибромы гортани;
  • травмы и рубцы на тканях гортани;
  • папилломы и пахидермия.

Каковы причины начала данного заболевания и что может стать провоцирующим фактором в его развитии?

Причины возникновения

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезниПоскольку наиболее часто рак гортани возникает при увлечении курением, именно курение следует отнести к наиболее частой причине возникновения онкологии гортани.

Также данное состояние часто встречается среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, не уделяющим достаточное внимание гигиене полости рта, при не вылеченных воспалительных процессах в организме и горле, а при наличии предрасположенности в связи с наследственность риск возникновения рака гортани может возрастать в несколько раз.

Также данное заболевание наиболее часто встречается среди людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Вредные производства относятся к причинам, которые тоже могут стать причиной возникновения онкологии в области горла и гортани.

К таким видам вредных производств следует отнести лакокрасочное, ремонтное, химическое и другие виды производств с выделением большого количества вредных веществ. Сюда же следует отнести работу с радиоактивными веществами и наличие облучения в течение длительного периода.

Наличие опухолей в области головы либо шеи также следует рассматривать как одну из причин образования рака гортани. Немаловажным отрицательным фактором является проживание в крупных мегаполисах — плохая экология и загрязненность воздуха промышленными отбросами может спровоцировать начало онкологического заболевания.

По неутвержденным данным, данное заболевание может спровоцировать недостаток в питании фруктов и свежих овощей, а также излишне частое употребление острых и копченых продуктов. Дополнительной причиной возникновения рака гортани может стать мононуклеоз.

Первые признаки рака горла и гортани

Рак гортани не имеет четко выраженных проявлений, свойственных именно для этого заболевания. Поэтому существует ряд общих его признаков, которые должны привлечь к себе внимание и послужить причиной для проведения диагностики.

Для мужчин и женщин проявления данного заболевания могут немного различаться. И связано это с тем, что поскольку одной из основных причин возникновения рака данной области является курение и этой привычкой злоупотребляют по большей части мужчины, симптомы, характерные для курильщиков, более часто встречаются именно у мужчин.

Симптомы у женщин

К часто встречающимся симптомам рака гортани на ранней стадии у женщин следует отнести:

  • появление болезненности в горле;
  • ухудшение глотания из-за ощущения наличия инородного тела в горле;
  • понижение вкусовых ощущений;
  • постепенная или резко возникшая потеря голоса, которая носит название афония;
  • сухой кашель длительного течения;
  • ухудшение ночного сна;
  • ухудшение качества слуха;
  • потеря аппетита и связанная с этим потеря веса;
  • общее ухудшение состояния: головные боли, бессонница, раздражительность;
  • появление припухлости в области шеи и горла.

Перечисленные проявления не могут считаться специфическими именно для данного заболевания, однако их постепенное прогрессирование должно стать поводом для более внимательного анализа состояния своего здоровья.

Симптомы у мужчин

Стадии рака горла - симптомы на разных этапах болезни

В мокроте могут встречаться кровяные прожилки, а носовые выделения содержат либо значительные следы крови, либо незначительные.

Постоянная осиплость голоса, непрекращающийся кашель и болезненность при кашле часто списывается на излишнее курение, однако именно эти проявления следует отнести к наиболее часто встречающимся признакам рака гортани.

Данная форма онкологического заболевания горла и гортани может иметь несколько основных разновидностей, которые отличаются проявлением и подходами к их лечению.

Рассмотрим виды рака гортани более внимательно:

  1. Плоскоклеточный неороговевающий рак гортани.
    • Данный тип ракового заболевания гортани развивается из неороговевающих клеток слизистой оболочки гортани. Течение его отличается стремительностью, а активно разрастающиеся метастазы способны проникнуть глубоко в прилежащие ткани соседних органов. Этот вид рака горла и гортани встречается наиболее часто; особенностью его является развитие в верхней половине горла (надгортаннике) либо в тканях желудочка гортани, при этом наблюдается возникновение опухли в одной части с постепенным ее разрастанием во вторую половину гортани. В процессе развития опухоли данного типа происходит заметное уменьшение просвета гортани, постепенно проявляется одышка и потеря голоса у больного.
  2. Плоскоклеточный ороговевающий.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-gortani.html

Рак горла: симптомы и проявления на разных стадиях у мужчин и женщин

Рак гортани представляет собой злокачественное образование области глотки. Злокачественная или раковая опухоль характеризуется бесконтрольным делением клеток, которые со временем инвазируют – поражают близлежащие ткани и метастазируют в отдаленные органы.

При раке горла происходит разрастание ткани слизистой оболочки горла, гортани, носоглотки. Поскольку органы непосредственно связаны с процессом дыхания, опухоль в горле представляется особенно опасным видом онкологии.

Одной из характеристик заболевания является то, что оно более свойственно мужчинам, чем женщинам. Но сегодня рак горла у женщин, симптомы которого обусловлены растущим среди них уровнем табакокурения, встречается значительно чаще.

Рак гортани (глотки) весьма редко имеет самостоятельное развитие, ему значительно чаще предшествуют некоторые болезни, являющиеся поводом для прохождения обследования. К болезням относятся следующие виды нарушений:

  • Воспаления органов гортани, носоглотки, не окончательно излеченные, достигшие хронической формы.
  • Инфекции органов дыхания.
  • Профессиональные болезни горла, связок.
  • Кисты, фибромы горла, представляющие собой доброкачественные опухоли.
  • Травмы связок.
  • Рубцовые образования тканей горла.
  • Папилломы, пахидермия, относящиеся к гипертрофическим разрастаниям кожного покрова, слизистых оболочек.

Симптомы

Хотя больных раком горла множество, причины возникновения болезни не получается однозначно установить, но симптоматика и ход развития рака установлены отчетливо. Первые признаки (онкологией поражена лишь слизистая оболочка горла) легко спутать с простудой либо ангиной.

Но у обычных воспалений в горле боль исчезает или легко вылечивается, при раке горла боли лишь прогрессируют. Симптомы не являются специфическими: они характерны для целого спектра болезней, не только для онкологических болезней.

Если наличествуют проявления из списков, приведённых ниже, стоит обратить пристальное внимание на состояние больного и проверить, не начинает ли развиваться злокачественная опухоль.

Стоит разделить на общие симптомы заболевания и на свидетельствующие о раке горла либо другой серьёзной патологии в верхних дыхательных путях. Симптоматика может сильно различаться в зависимости от локализации образования. Отдельно рассматриваются симптомы, связанные с онкологией.

Общие симптомы

Эти симптомы свидетельствуют, что в организме начинаются серьёзные видоизменения патологического характера:

  • У больного долго держится температура выше 37,1, не превышающая 38 градусов.
  • Общая слабость организма позволяет предположить, что ресурсы уходят на борьбу с неизвестной угрозой.
  • У человека пропадает аппетит, постепенно начинает снижаться масса тела.
  • Нарушается сон – проявляется либо в длительной бессоннице, либо в постоянной сонливости и желании спать.
  • Признаком заболевания, потревожившего баланс веществ в крови, является анемия.

Характерные признаки

  1. Больной ощущает раздражение в горле и носоглотке из-за обилия слизи.
  2. Ощущение кома в горле или инородного предмета, его не удаётся проглотить.
  3. Нарушение проходимости горловины: больному оказывается сложно глотать густую пищу, затем жидкую. Регулярно человек поперхивается в процессе еды.
  4. Изменение вкуса – ощущается неприятный непривычный вкус во рту.
  5. Кашель – сухой и приступами, при неконтролируемом развитии болезни переходит в постоянный.
  6. Кровотечение в горле – в результате кровь появится в слюне и в мокроте.
  7. Шейные лимфоузлы увеличиваются, как и все ткани вокруг опухоли. У больного визуально утолщается шея.
  8. Помехи в дыхании – трудности с тем, чтобы сделать глубокий вдох либо полный выдох.
  9. Болевой симптом в поражённой области – проявляется или слабая малозаметная боль, или сильный болевой спазм.
  10. У больного пахнет изо рта, характерный запах определяется как «гнилостный» – тоже свидетельство воспаления.
  11. Голос у заболевшего изменяется, сначала становится осиплым, а потом пропадает совсем.
  12. Болезнь выражается в нарушении слуха.
  13. Характерные проявления болезни – асимметрия, онемение нижней части лица.
  14. Изменения на коже шеи, синяки неизвестного происхождения.

Симптомы на ранних стадиях малозаметны, легко спутать с обычной простудой, но если отмечены несколько совокупно, пора обращаться ко врачу.

Местная симптоматика

Симптомы значительно различаются при разной локализации болезни. Далее перечислены все, в зависимости от места расположения очага заболевания.

Есть три места локализации: эти виды распределяются по трём отделам глотки. Они образуются в ротоглотке, в отделе носоглотки или в отделе гортаноглотки, нижнем из трёх. Наиболее опасна носоглоточная опухоль: она располагается ближе всего к мозгу.

Итак, если поражена ротоглотка или носоглотка, то характерны следующие симптомы:

  • Горло болит и при глотании, и в состоянии покоя, боль схожа с ощущениями при ангине.
  • Миндалины увеличены, они не симметричны, как должны быть, поверхность кровоточит и покрыта налетом.
  • Изменена форма языка во рту, он не так подвижен, как раньше, вкус больным тоже ощущается иначе, проявляются трудности в произнесении слов, конкретных согласных звуков, требующих участия языка.
  • В ротовой и носовой полости появляются язвочки, долго отказывающиеся заживать.
  • Постоянно заложен нос, трудно дышать, больной регулярно переключается на дыхание через рот.
  • Дополнительным проявлением рака в этой области считается кровотечение из носа.
  • Появляются проблемы с зубами: кровь, внезапный болевой симптом, даже выпадение зубов.
  • Отдается болезнь и в уши: наблюдается ухудшение слуха.
  • Голос больного становится гнусавым.
  • У человека постоянно болит голова.
  • Лицо ассиметрично и частично немеет – это происходит из-за давления на нервы в области черепа и мозга – пучки оказываются пережатыми и плохо реагируют.
  • Лимфоузлы под нижними челюстями расширяются на ранних стадиях заболевания.

Иначе проявляется онкология, расположенная в области над связками:

  • Первым симптомом будет ком в горле, ощущение постоянного першения, мешающегося инородного тела, которое не выходит проглотить. Возможно ощущение, будто горло щекочет изнутри.
  • Болевой симптом проявляется при глотании, распространяясь в стороны к одному из ушей.

Источник: https://sakhbmc.ru/hirurgiya/rak-gortani-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector