Аллергическим риносинуситом (риносинусопатией) называется острое или хроническое, воспалительное заболевание слизистой околоносовых пазух (верхнечелюстных, лобных, клиновидной и решетчатых) и носовой полости, развивающееся на фоне контакта с аллергенами. Чаще болеют дети и молодые люди до 30 лет. Несвоевременная или неправильная терапия может привести к развитию астмы и затруднению носового дыхания.
Формы заболевания
Различают следующие формы аллергического риносинусита:
- Сезонный. Развивается преимущественно весной и осенью в период цветения растений. Выраженность клинических проявлений во многом зависит от погоды (при сильном ветре и отсутствии осадков симптоматика усиливается).
- Круглогодичный (персистирующий). Жалобы присутствует в течение не менее 9 месяцев в году. Чаще всего обусловлен контактом с бытовыми и производственными аллергенами.
- Острый. Симптомы возникают внезапно на фоне вдыхания аллергенов.
Причины развития патологии
Возникает аллергический риносинусит после повторного контакта с раздражителем. Наиболее частыми аллергенами являются:
- Бытовая, уличная, библиотечная и производственная пыль. Частицы пыли мелкие и легко проникают в полость носа и придаточные пазухи.
- Продукты питания и пищевые добавки.
- Медикаментозные средства (таблетки, порошки, растворы, средства для ингаляционного введения).
- Кислоты и щелочи.
- Средства бытовой химии.
- Парфюм.
- Микроорганизмы, содержащиеся в загрязненном воздухе.
- Пыльца растений (травы, деревьев, кустарников). Наиболее часто аллергическая риносинусопатия возникает при вдыхании пыльцы ольхи, березы, дуба, пырея, орешника, тимофеевки, лисохвоста, полыни, лебеды и амброзии.
- Газы и аэрозоли.
- Продукты горения табака.
- Сажа.
Предрасполагающими факторами являются:
- Работа во вредных условиях (в запыленных помещениях, на шахте).
- Контакт с аэрозолями, металлом, химическими соединениями и лакокрасочными изделиями.
- Отягощенная наследственность.
- Наличие в анамнезе другой аллергической патологии (атопического дерматита, астмы).
Впервые попавшие в организм человека аллергены вызывают сенсибилизацию. При последующем контакте с раздражителем происходит выработка IgE, выброс медиаторов воспаления, инфильтрация и отек слизистой носа и пазух.
Характерные признаки и симптомы
При воспаленной слизистой носа и пазух наблюдаются следующие признаки и симптомы:
- Ухудшение носового дыхания. Причина — отек носа. Он приводит к уменьшению просвета полости носа и нарушению циркуляции воздуха.
- Выделения из носовой полости. Они жидкие, обильные, слизистые, прозрачные и водянистые. Выделения не содержат гноя.
- Чиханье. Сильнее выражено в дневное время. Ночью данный симптом может исчезать. Чихание — это защитная реакция в виде сильного выдоха, которая помогает вывести из дыхательных путей аллерген.
- Заложенность носа. Она усиливается в ночное время.
- Ощущение тяжести в области головы.
- Головная боль. При остром и хроническом воспалении пазух и полости носа она чаще всего ощущается в области лба. Реже — над переносицей и в области глаз. Головная боль становится сильнее, когда человек наклоняется вниз.
- Общие симптомы в виде недомогания, умеренного повышения температуры, озноба и слабости. Свидетельствуют о присоединении инфекции. При этом может меняться характер выделений (становятся более густыми с примесью гноя).
- Припухлость около носа.
- Зуд в носу. Обусловлен раздражением слизистых оболочек.
При воспалении оболочки носовой полости и пазух носа возможны следующие осложнения:
- полипы (наросты округлой формы на ножке, появляющиеся в результате разрастания слизистого слоя);
- генерализация воспаления;
- поражение кожи и органа зрения;
- аллергический бронхит.
Диагностика
При подозрении на воспалительный процесс понадобятся:
- Сбор анамнеза (уточнение времени появления первых жалоб, симптомы на момент обследования, семейный анамнез, выявление факторов риска).
- Аллергические пробы.
- Общий анализ крови.
- Риноскопия (инструментальный осмотр полости носа). Она бывает задней, передней и средней. Слизистую осматривают зеркалом. В ходе осмотра выявляют выделения и отек раковин.
- Рентгенография. Позволяет оценить проходимость синусов (придаточных пазух).
- Диагностическая пункция.
Дифференциальный диагноз проводится с бактериальным и вирусным ринитами, синуситами, полипами, опухолями, поллинозом (сенной лихорадкой) и вазомоторным ринитом.
Эффективные методы лечения
При аллергическом риносинусите лечение не требует госпитализации. Терапия преследует следующие задачи:
- устранение симптомов болезни;
- ограничение контакта с аллергенами;
- уменьшение аллергической реакции;
- улучшение проходимости носовых путей;
- предупреждение инфицирования.
Выделяют следующие методы лечения патологии:
- Исключение контакта с аллергенами. С этой целью рекомендуется не находиться вблизи цветущих растений, пользоваться маской при работе в саду и огороде, промывать нос после прогулок, отказаться от гипераллергенных продуктов (цитрусовых, орехов, клубники), регулярно проводить влажную уборку в доме, проветривать помещения и поддерживать оптимальную влажность воздуха. Это помогают устранить основную причину болезни.
- Применение лекарственных препаратов.
- Иммунотерапия. Если у человека имеется аллергическая риносинусопатия, то ему с разрешения врача можно вводить сильно разведенный аллерген. Его дозу медленно увеличивают. Этот метод лечения позволяет снизить сенсибилизацию организма и уменьшить проявления аллергии. Подобная терапия может длиться несколько лет.
- Операция (вскрытие пазух носа, дренирование и санация). Проводится в случае присоединения бактериальной инфекции и неэффективности других методом лечения.
- Промывание носа морской водой или солевыми растворами. Помогает устранить заложенность.
- Применение средств народной медицины.
Лекарственные препараты
Если выявлена аллергическая риносинусопатия, то могут назначаться:
- Противоаллергические капли и спреи. К ним относятся Санорин-Аналергин, Ксизал, Фенистил, Кромогексал (стабилизатор мембран тучных клеток), Супрастинекс и Кромоглин.
- Системные антигистаминные лекарства (Зодак, Зиртек, Фенистил, Лорагексал, Лоратадин-Акрихин, Фексофаст, Аллегра, Динокс и Бексист-Сановель).
- Противоаллергические сиропы (Зинцет).
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Сингуляр, Синглон, Монтелар, Алмонт и Глемонт). Позволяют устранить ночные и дневные симптомы риносинусита.
- Кортикостероиды в форме назального спрея (Насобек, Назарел, Беклометазон Орион Фарма).
- Гомеопатические средства (Циннабсин).
Если при аллергическом риносинусите симптомы включают густые выделения и заложенность носа, могут использоваться солевые средства Аквалор Форте и Аква Марис, а также адреномиметики (Санорин, Нафтизин).
Народные средства и рецепты
При ухудшении состояния пациента на фоне риносинусита могут использоваться следующие народные средства и рецепты:
- настой хвоща полевого;
- настой череды;
- настой календулы;
- отвар ромашки;
- настой на основе измельченных корней сельдерея;
- мумие;
- крапива;
- травяной сбор на основе цветков липы, коры ивы, бузины и чайной розы;
- зеленый чай на основе мяты;
- корень имбиря.
Цветущие травы, на которых у человека возможна аллергия, использовать нельзя.
Меры профилактики
С целью предупреждения риносинусита аллергической природы необходимо:
- меньше контактировать с потенциальными аллергенами (пыльцой, химикатами, шерстью животных, пылью, насекомыми);
- заниматься спортом;
- отказаться от курения;
- надевать маску;
- больше двигаться;
- снизить влияние вредных профессиональных факторов.
Специфические меры профилактики заболевания не разработаны.
Узнай болезнь по симптомам
Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/rinosinusit/lechenie-allergicheskogo-rinosinusita.html
Признаки аллергического синусита и его лечение
Существуют заболевания носа, которые принято относить к наиболее проблематичным. Одной из таких патологий считается аллергический синусит. При этой болезни происходит поражение носовых пазух и развитие сильного отека слизистых.
В околоносовых пазухах начинает скапливаться мокрота и идет быстрое размножение бактерий. Иммунная система перестает справляться с чрезмерным количеством микробов.
Со временем, если заболевание не лечить, возникают осложнения – полипы и гнойное воспаление.
Причины патологии
Основной причиной является длительный контакт с аллергеном. Чаще всего раздражитель попадает на слизистые носа при дыхании.
Иммунная система определяет его как агрессивное соединение и активизирует защитные механизмы. Запускается усиленная выработка иммуноглобулина Е и медиатора гистамина.
Происходит расширение капилляров, вследствие чего возникает отек тканей носа и начинается выделение слизи.
Раздражителями могут быть:
- растительная пыльца;
- домашняя пыль;
- шерсть домашних животных;
- плесень;
- пищевые продукты;
- лекарства;
- косметика и бытовая химия.
Аллергический синусит развивается на фоне других аллергических заболеваний: аллергического ринита (вовремя не компенсированного), поллиноза, атопической бронхиальной астмы. Патологией чаще страдают подростки и молодежь до 20 лет. В группе риска находятся люди, страдающие хроническими ЛОР-заболеваниями, а также курильщики.
Симптомы
Проявления болезни схожи с простудой, и нередко больные занимаются самолечением. При этом, поскольку основная причина патологии не устраняется, терапия не приносит желаемого результата. Для постановки правильного диагноза надо посетить отоларинголога и аллерголога.
Характерные признаки:
- заложенность носа, затрудненное дыхание;
- обильные выделения с примесью гноя, которые постепенно становятся все более густыми;
- тяжесть в носовых пазухах;
- постоянное чихание;
- отеки век и слезотечение;
- головная боль;
- легкое головокружение, так как из-за заложенности носа наступает кислородное голодание и страдают клетки мозга;
- заложенность ушей;
- першение, раздражение в горле из-за слизи, стекающей по задней стенке;
- изменяются обонятельные и вкусовые ощущения, снижается аппетит;
- общее недомогание, апатия, слабость, нарушение сна.
Если наклонять голову, кашлять и чихать, боль усиливается. Может болеть переносица, область вокруг глаз, средняя часть лба. Нередко ощущается несильная зубная боль. Из-за тонкой нижней стенки гайморовых пазух гной имеет возможность поступать к корням зубов, и в итоге развивается локальное воспаление. Болезненные ощущения усиливаются ночью.
Аллергический риносинусит чаще развивается весной и осенью. Он может переходить в аллергический гайморит. Симптоматика схожа, но для гайморита характерны повышение температуры и кашель.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза могут использоваться следующие средства:
- анализ слизи из носа и мазки из слизистой;
- общий анализ крови на уровень иммуноглобулина Е (его высокие показатели свидетельствуют, что причина болезни – именно аллергия);
- эндоскопия;
- рентгенография.
Взрослым и детям старше 3 лет нередко проводят кожные пробы, необходимые, чтобы определить конкретный аллерген. На предплечье делают небольшие царапинки, куда в микроскопических дозах впрыскивают предполагаемый раздражитель. Появление в течение получаса припухлости, красноты говорит о положительном результате пробы.
Случаи, когда необходимо обращаться за медицинской помощью:
- насморк продолжается более недели;
- самочувствие ухудшается по прошествии первых 3 дней болезни;
- в анамнезе имеется синусит любой этиологии;
- беспокоит сильная головная боль, при которой мало помогают лекарства;
- держится высокая температура;
- наблюдается нарушение зрения или слуха;
- возник сильный отек носоглотки, отек лица, трудно дышать.
Наиболее грозные осложнения, к которым может привести аллергический синусит при несвоевременном лечении, – воспаление глазного нерва, что чревато ухудшением и даже потерей зрения, менингит (воспаление мозговых оболочек), остеомиелит (гнойное поражение костей черепа).
Поэтому недопустимо затягивать с визитом к врачу. Также потребуется хирургическое вмешательство, если в носу обнаружены полипы.
Лечение
Прежде всего надо оградить больного от воздействия аллергена. Но не всегда это возможно. Тогда врач выписывает лекарственные препараты, устраняющие негативную симптоматику. Лечение у взрослых проходит легче, чем у детей.
Список лекарств, разрешенных детям, особенно маленьким, ограничен, а самочувствие может ухудшаться быстро.
Кроме того, малыши еще не умеют сморкаться, а когда гигиеническую процедуру им проводят взрослые, полное очищение все равно не достигается.
Лекарственная терапия
Врач может назначить:
- Антигистамины – Лоратадин, Фенистил, Диазолин, Супрастин, Зиртек, Левоцетиризин, Эриус, Цетрин, Тавегил и др.
- Сосудосуживающие препараты – Називин, Отривин, Азеластин, Опатанол, Нафтизин и др.
- Глюкокортикостероиды в случае тяжелых осложнений – Гидрокортизон, Фликсотид, Афлодерм, Преднизолон и др.
- Для устранения инфекции – противовирусные, антибактериальные, противогрибковые препараты.
- Капли в глаза – Азеластин, Кромогексал, Кетотифен, Аллергодил и др.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы можно использовать в период ремиссии.
Применяются:
- дарсонвализация;
- лекарственные ванны;
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез.
Диета
В случае, если аллергеном является продукт питания, надо убрать его из рациона. Но даже если причиной болезни стала не пищевая аллергия, следует придерживаться принципов здорового питания. Они общеизвестны – есть поменьше жирного, мучного, сладкого, острого, избегать фаст-фуда. Нужно также сократить потребление молока и молочных продуктов: они усиливают выделение слизи.
АСИТ
Это действенный метод лечения аллергии. Пациенту периодически вводят в минимальной дозировке аллерген, на который есть непереносимость. Происходит постепенное привыкание к нему организма и снижение чувствительности. Чтобы получить заметный положительный результат, нужно лечиться длительное время (несколько лет).
Народные методы
Они могут усилить эффективность медикаментозной терапии. Но применять их следует, предварительно проконсультировавшись с врачом, поскольку возможны дополнительные аллергические реакции и ухудшение самочувствия
Рецепты:
- Эффективны паровые ингаляции. Можно добавить в кипяток 1 ч. л. настоя прополиса, несколько капель пихтового масла либо крошку бальзама «Звездочка» и 1 ч. л. соды.
- Снимает воспаление сок цикламена. Нужно закапать по 2 капли в каждую ноздрю. Применяют также масляные ментоловые капли, масло шиповника или облепиховое, сок алоэ, каланхоэ.
- Полезны промывания носа минералкой, водой с добавлением морской соли, зеленым чаем, настоями ромашки, календулы, листьев смородины.
- 20 г корня имбиря залить 200 мл кипятка. Настаивать полчаса, добавить ложечку меда и пить как обычный чай.
- Сделать ванночку для ног с сухой горчицей. После процедуры ноги надо ополоснуть, вытереть насухо и надеть плотные носки.
- Шерстяную ткань смочить 10% раствором соли и наложить на лоб, зафиксировав махровым полотенцем.
- Сварить вкрутую яйца и горячими приложить к носовым пазухам. Держать до полного остывания яиц.
- Можно применять турунды – тампоны в нос, смоченные специальным составом. Например, измельчить чеснок, завернуть кашицу в марлю и вставить в одну, а затем в другую ноздрю на 7-8 минут. Далее приготовить свежую турунду и держать уже 3 минуты.
- Жевать ежедневно медовый забрус (восковые крышечки запечатанных сот).
Профилактика
Избежать неприятной патологии помогут следующие советы:
- Соблюдать правила личной гигиены: не трогать лицо грязными руками, использовать только чистые индивидуальные платки, периодически промывать нос.
- Вовремя лечить простудные заболевания.
- Не принимать алкоголь: он вызывает отеки, а они на фоне синусита могут быть опасны.
- Желательно хотя бы на период лечения отказаться от курения.
Аллергический риносинусит – патология, хорошо поддающаяся лечению. Главное, не затягивать и своевременно обращаться к специалистам.
Источник: https://allergiya03.com/zabolevaniya/allergicheskiy-sinusit.html
Что такое аллергический риносинусит, симптомы, лечение болезни
Очень неприятная болезнь, которая доставляет человеку много проблем – это аллергический риносинусит. Данное заболевание является комплексным, так как околоносовые пазухи и слизистая носа поражается одновременно вирусами и инфекцией.
Старт воспаления начинается в челюстной пазухе, за короткое время переходит на основные защитные структуры слизистых.
Виды и причины заболевания
Аллергический риносинусит разделяется на следующие виды:
- Сезонный. Возникает в определенный сезон, чаще всего весной, причиной являются пыльцевые аллергены, которые исходят от цветущих растений.
- Хронический. Развивается за счет сильной чувствительности к аллергенам, находящимся в быту.
- Смешанный. Присутствует аллергический и инфекционный компонент.
Основной причиной болезни является именно аллергия. Заболевание может проявиться по многим другим причинам, к ним относят: вирусные инфекции, повреждение слизистой, полипы, сильное переохлаждение, химическое воздействие.
Симптоматика заболевания
Аллергический риносинусит очень быстро начинается, сопровождаясь определенными симптомами. Возникает сильный зуд в области носа, который сопровождается частым чиханием. Из носа отделяется бесцветная жидкость, образуется периодическая заложенность носа. Все эти симптомы могут сопровождаться сильными головными болями и сонливость, в некоторых случаях может подниматься температура.
Но такая аллергия не всегда ограничивается данным заболеванием, в редких случаях может появиться покраснение, зуд глаз, обильная слезоточивость, заложенность ушей, сыпь на теле.
Самые яркие и сильные симптомы проявляются у острого и рецидивирующего риносинусита. Причиной этому является общая интоксикация, активное размножение патогенной флоры. При остром проявлении острой формы длительность симптоматики может превышать 12 недель. А рецидивирующее проявление вспыхивает всего несколько раз в год и сбивает организм с привычной работы всего на 10 дней.
Еще одним направлением риносинусита является вазомоторный аллергический риносинусит.
Что такое вазомоторный аллергический риносинусит
Риносинусит вазомоторный – это сужение полости носа. Оно происходит из-за набухания тканей, расположенных в раковинах носа. Развитие заболевания происходит за счет нарушения тонуса в слизистой оболочке, после чего сильно утяжеляется дыхание.
Боковая поверхность носа располагается на костной структуре, которые покрываются слизистой оболочкой – это и есть носовая раковина. На ней располагается большое количество сосудов. При возникновении данного заболевания происходит нарушение кровообращения в сосудах, слизистая начинает отекать, образуя при этом заложенность носа, насморк.
Данное заболевание могут определить как вазомоторный аллергический риносинусит или еще ангионевротический отек. Возникает оно при определенных патологиях: искривление носа, наличие полипов или аденоидов.
Основой болезни является изменении возбудимости центральных центров в отделах нервной системы, за счет этого слизистая начинает сильно реагировать даже на обычные раздражители.
Данные изменения нарушают активность мерцательного эпителия, а так же его рабочую функцию. Болезнь может стать появлением вегетососудистой дистонии.
На развитие заболевания могут влиять многие факторы: курение как активное, так и пассивное, частое ОРВИ, большой поток холодного воздуха, стресс, повреждение носовой полости, перепады температуры в течение длительного времени, постоянное применение носовых капель.
Основные симптомы заболевания:
- снижение работоспособности;
- затруднение дыхания;
- постоянная заложенность;
- насморк, который сопровождается выделениями из носовых ходов.
Способы борьбы с заболеванием
Если возникло подозрение на заболевание риносинусит аллергический, то медлить нельзя, следует немедленно обратиться к специалисту, иначе он очень быстро перейдет из острого в хронический. К тому же игнорирование болезни приводит к ослаблениям защитных функций всего организма.
Если лечение начать с задержкой, то могут начать развиваться болезни других органов, такие как воспалительный процесс в ушной раковине, регулярный конъюнктивит. Борьба начинается с ликвидации очага воспаления.
В первую очередь снимается самый сильный симптом – воспаление. Для этого применяется антибактериальная терапия. Но универсального средства для лечения воспаления нет, поэтому его назначает врач после лабораторного обследования. Самым эффективным препаратом является прием антибиотика:
- Амоксицилин;
- Клавуланат;
- Цефоруксим;
- Левофлоксацин;
- Моксифлоксацин;
- Спарфлоксацин.
Длительность лечения определяет лечащий врач.
После чего удаляется патогенный секрет. То есть, производится очищение носовой полости и избавление от болезнетворных бактерий. В противном случае прием антибиотиков не поможет. Для этого назначают промывание носа препаратами, содержащими морскую соль – Аквамарис, Аквалор и другие. Снять воспаление слизистой помогают сосудосуживающие капли в нос и антибактериальные средства.
Заболевание может активно развиваться на фоне ослабленного иммунитета. По этой причине для лечения применяют препараты, укрепляющие иммунную систему. Распространенным препаратом является ИРС-19.
В его состав входят бактериальные лизаты, помогающие улучшить защитные функции организма. Он не вызывает привыкания даже при длительном приеме, не усугубляет естественный иммунитет.
Его воздействие местное, он позволяет организму восстановиться и начать бороться с вирусами самостоятельно. Кроме данного препарата больного могут прописать:
- Ксилометазолин;
- Нафазолин;
- Оксиметазолин.
Но не стоит забывать, что во время лечения следует соблюдать правильное питание, обогащенное полезными витаминами и минералами.
Лечение риносинусита народными методами
Кроме медицинских препаратов аллергический риносинусит можно лечить народной медициной.
Народное лечение вовсе не означает, что следует заняться самолечением. Его так же должен назначать врач. Лечение травами выписывается в качестве вспомогательного.
Растения, которые выписывает врач, обладают слабым антибактериальным эффектом, но способны быстро снимать отечность. К ним относятся:
- Валерьяна;
- Аптечная ромашка;
- Эвкалипт;
- Календула.
Из них готовят настои, которые закапывают в нос или используют для промывания.
Эфирные масла мяты или эвкалипта используют в качестве ингаляций. Для этого его капают на платок, и вдыхают пары в течение нескольких минут, продолжительность ингаляций так же назначает врач.
Народное лечение еще включает в себя регулярный массаж носа, прогревание вареным яйцом. Но делать такие мероприятия следует с особой осторожностью, иначе излишнее тепло может спровоцировать более сильное воспаление.
Выбор лечения заболевания определяется только правильно установленным диагнозом и врачом, иначе можно только усугубить ситуацию. Именно поэтому лечение должен назначать только специалист после прохождения необходимого обследования.
Источник: https://LorVDele.ru/nos/sinusit/allergicheskij-rinosinusit.html
Аллергический риносинусит
Аллергический ринит, или сенная лихорадка, случается, когда вы дышите чем-то, к чему у вас аллергия. Реакцией организма на это является воспаление и отек слизистой оболочки носа, а также повышенное слизеотделение. Таким образом организм защищает себя от потенциальной «угрозы».
При отеке слизистой оболочки носа перекрываются околоносовые пазухи и может развиться синусит. Вследствие этого нарушается дренаж слизи из синусов. Она застаивается там, вызывая неприятные ощущения и боль. Со временем в синусах могут начать размножаться бактерии, что приведет к осложнению болезни.
Недавно было установлено, что синусит практически никогда не возникает без предшествующего ринита, поэтому эти 2 понятия неразрывно связаны. В настоящее время их объединили в одно название – риносинусит.
Интересно! Хотя многие считают аллергический ринит тривиальным заболеванием, он, помимо носовых и глазных симптомов, вызывает нарушения в обработке информации мозгом и ухудшение внимания.
Наличие аллергии только усугубляет болезнь, потому как с ней тяжело, а иногда и невозможно бороться. Тогда выход один – найти аллерген и устранить его.
Особенности заболевания у детей
Аллергический ринит обычно развивается в детстве и является наиболее распространенным хроническим аллергическим расстройством, наблюдаемым у детей.
Исследования показали, что больные дети могут испытывать значительные нарушения в результате многочисленных физических и психологических аспектов.
Симптомы риносинусита негативно влияют на социальное взаимодействие и подвергают ребенка риску случайной травмы.
Заложенность носа связана с нарушением сна и дневной усталостью. В двух исследованиях был сделан вывод о том, что не леченный аллергический риносинусит у детей оказывает заметное отрицательное влияние на обучение детей и результаты экзаменов.
Виды и формы аллергического риносинусита
Аллергический риносинусит может быть острым и хроническим. Острое воспаление происходит внезапно и проявляется выраженными симптомами заложенности носа, насморком и чиханием. Зачастую они проходят через 1-2 недели самостоятельно, но в тяжелых случаях требуется соответствующая терапия, тогда болезнь может продлиться до 12 недель.
Если симптомы риносинусита не проходят спустя 12 недель или возникают снова и снова по несколько раз в год, то это свидетельствует о наличии хронического воспаления. Оно не проходит само по себе, а требует длительного лечения.
По интенсивности симптомов и их влиянии на качество жизни пациента аллергический ринит разделяют на 2 степени тяжести: умеренную и тяжелую.
От чего возникает аллергический риносинусит?
Аллергический риносинусит вызывается аллергенами. Они могут попасться на открытом воздухе или в помещении. Когда симптомы спровоцированы наружными аллергенами (плесенью, деревьями, травой и пыльцой сорняков), это называют сезонной аллергией или «сенной лихорадкой».
Дома аллергию могут вызвать:
- перхоть животных;
- плесень;
- тараканы;
- химикаты;
- табачный дым;
- комнатные растения;
- тканевые изделия (обивка дивана, ковры и т.д.);
- пылевые клещи.
Распространенные виновники аллергии в разное время года:
- весна и позднее лето — амброзия;
- в конце марта и начале апреля — пыльца деревьев (тополь, дуб, клен и т.д.);
- октябрь и ноябрь — споры деревьев, находящиеся в опавших листьях, плесень.
Хотя бактерии не являются причиной возникновения аллергического риносинусита, в медицинских исследованиях было установлено, что длительное аллергическое воспаление способно приводить к повышению уровня бактерий, а это связано с дополнительными осложнениями.
Симптомы и признаки аллергического риносинусита
Симптомы аллергического риносинусита:
- чиханье;
- ринорея;
- перекрытие носа;
- зуд в глазах, носу и небе;
- боль и давление в области пазух.
Большинство людей с аллергическим ринитом имеют более слабые симптомы, которые можно легко и эффективно лечить. Но у некоторых аллергия сильная и постоянная, она длится годами, вызывая проблемы со сном и ухудшая повседневную жизнь. Маловероятно, что такая болезнь пройдет полностью, но ее тоже нужно контролировать.
Кроме 5 основных симптомов признаками аллергического риносинусита могут быть покраснение глаз, слезотечение, головная боль, кашель, раздражительность и усталость, связанная с плохим ночным сном.
Доказано, что аллергический ринит оказывает пагубное влияние на когнитивные процессы у взрослых, снижая производительность труда, а также другие занятия, требующие внимания (например, вождение).
Исследование, оценивающее влияние аллергии на показатели эффективности вождения, показало, что у больных были значительно снижены двигательные способности, величина которых была сопоставима с уровнем алкоголя в крови 0,05%.
Диагностика заболевания
Диагностика аллергического риносинусита обычно основывается на симптомах и характерных признаках, видных при риноскопии: отек слизистой носа, перекрытие пазухи, слизистые выделения.
Трудность диагностики заключается в том, что признаки аллергического ринита сходны с симптомами простуды и могут возникать с перерывами, давая ложное предположение о повторяющихся «простудах».
Это чаще встречается у пациентов, страдающих аллергией на пыльцу или другие наружные аллергены, которые появляются в течение определенных периодов времени в году.
Поэтому врачам необходимо быть особенно внимательными, чтобы не пропустить аллергию.
Важно собрать детальный анамнез и особенно обратить внимание на такие моменты:
- рецидив в определенное время года или дня;
- наличие глазных симптомов (зуд, покраснение, отечность);
- наличие аллергических болезней у пациента в прошлом.
Врач должен также узнать о новых аллергенах в домашней, рабочей или школьной среде, и о симптомах астмы (одышка, сопровождающаяся хрипом, нехватка воздуха, кашель), которые часто сопровождают плохо контролируемый аллергический риносинусит.
С четкой историей болезни диагноз может быть сделан без дальнейших испытаний. Однако, если есть сомнения, вам могут порекомендовать пройти тестирование на аллергию.
Его результаты будут полезным, если делать назначение исходя из данных анамнеза, а не случайным образом.
Случайные анализы при аллергическом риносинусите на несколько возможных аллергенов нецелесообразны, потому что положительные тесты не всегда указывают на клиническое заболевание; у многих людей с аллерген-специфическим IgE не развиваются симптомы.
Дополнительные методы исследований включают:
- мазок-отпечаток из полости носа (при подозрении на инфекционное осложнение);
- рентгенограмма или КТ (для подтверждения синусита или выявления внутричерепных осложнений);
- эндоскопическое обследование носа (проводится при хроническом риносинусите и подозрении на полипы).
Как и чем лечить аллергический риносинусит у взрослых и детей?
Если вы заметили у себя симптомы аллергического риносинусита, то первое, что нужно предпринять – выявить потенциальный аллерген, а затем предпринять шаги, чтобы уменьшить его воздействие.
Если ваше состояние не тяжелое, то для уменьшения симптомов рекомендуют принять антигистамины и сосудосуживающие средства, а также регулярно промывать носовые ходы раствором соленой воды, чтобы очистить их от раздражителей и уменьшить воспалительный процесс. При тяжелой степени болезни для лечения аллергического риносинусита применяют кортикостероиды или иммунотерапию.
- Противоаллергические препараты.
Антигистаминные препараты блокируют действие химического вещества, называемого гистамином, которое высвобождает организм при попадании в нос аллергена. Тем самым, они снимают такие симптомы, как зуд, чихание и насморк, практически не влияют на заложенность носа.
У антигистаминов быстрое начало действия, поэтому их хорошо использовать для облегчения симптомов острого аллергического ринита. Антигистаминные препараты бывают в таблетках или в форме назального спрея. Из таблеток наиболее доступными являются «Лоратадин», «Лорано», «Алергомакс», «Лоратек», «Эдем». Большинство из них можно применять беременным.
В форме спрея и капель продается препарат «Аллергодил», «Кромогексал», «Зиртек». Капли «Фенистил» можно использовать для лечения детей с 1 месяца.
Стоит также обратить внимание на капли «Виброцил», в которых кроме антиаллергического компонента присутствует фенилэфрин, суживающий сосуды и снимающий отек.
- Сосудосуживающие капли и спреи.
Назальные противоотечные средства (например, «Санорин», «Нафтизин», «Назомакс», «Ксилометазолин») вызывают сужение сосудов артерий носа, что сопровождается уменьшением отека и количества выделяемой слизи. При назначении в виде назальных капель они действуют быстро и эффективно, но их нужно применять только короткий период времени (4-10 дней), во избежание привыкания.
Промывания носа солевым раствором являются наиболее безопасными и доступными. Их терапевтический эффект заключается в увлажнении и очищении слизистой оболочки. Ирригации полезно делать при любом виде ринита и синусита, а также для профилактики ЛОР-заболеваний.
Солевой раствор можно купить в аптеке или сделать самостоятельно.
Перечень аптечных средств для промывания носа:
- «Аквамакс»;
- «Но-соль»;
- «Септоаква»;
- «Маример».
Чтобы сделать раствор у себя дома, смешайте 1 ч.л. соли (поваренной или морской) и 500 мл теплой кипяченой воды. Промывания можно делать при помощи маленького шприца или чайничка (продается в аптеке). Влейте в каждую ноздрю по 200 мл раствора. Проводите процедуру 2 раза в день.
- Противовоспалительные лекарства при аллергическом риносинусите.
Если перечисленные действия не дают результата, то нужно обратиться к врачу.
Он назначит вам более сильные препараты, такие как назальный спрей, содержащий кортикостероиды:
- «Авамис» (действующее вещество – флутиказона фуроат), показан с 6 лет;
- «Гленспрей» (мометазон), с 2 лет;
- «Беклоназал Аква» (беклометазон), с 14 лет.
Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек, но их действие видно не сразу (спустя 3-4 дня), а вот эффект длится дольше, чем после приема антигистаминных. Противовоспалительные и противоаллергические препараты используют вместе, чтобы повысить эффективность терапии (при необходимости).
Если у вас особенно сильный приступ симптомов и требуется быстрое облегчение, врач может назначить короткий курс кортикостероидных таблеток продолжительностью от 5 до 10 дней.
Важно! Перечисленные ранее методы не излечивают аллергию, а лишь устраняют ее проявления во время обострений. После прохождения курса лечения (около 3 месяцев) наступает ремиссия. Если болезнь возвращается, лечение следует возобновить на более длительный период (примерно 6-12 месяцев или даже на всю жизнь).
Иммунотерапия, также известная как десенситизация подходит только для лечения аллергического риносинусита у людей с определенными типами аллергии, таких как сенная лихорадка, и обычно рассматривается только в случае серьезных симптомов.
Во время иммунотерапии в организм человека постепенно вводят все больше и больше аллергенов, чтобы сделать иммунную систему менее чувствительной к ним. Инъекции вводятся через недельные интервалы, при этом каждый раз используется увеличенная доза. Иммунотерапия также может быть выполнена с использованием таблеток, содержащих аллерген, таких как пыльца трав.
Когда достигается доза, эффективная для снижения вашей аллергической реакции (поддерживающая доза), вам нужно продолжать инъекции или таблетки на срок до трех лет. Иммунотерапия должна проводиться только под тщательным наблюдением специально подготовленного врача, так как существует риск, что это может вызвать серьезную аллергическую реакцию.
Чем опасен аллергический риносинусит?
Заложенность носа и насморк может вызвать трудности со сном, сонливость в дневное время, раздражительность и проблемы с концентрацией внимания. Аллергический риносинусит также может ухудшать симптомы астмы.
Последствием аллергического риносинусита может стать:
- полипы носа;
- инфекция среднего уха;
- хроническое воспаление;
- присоединение бактериальной инфекции и образование гноя;
- конъюнктивит;
- бронхиальная астма.
Интересный факт! Было подсчитано, что до 90% пациентов с аллергическим риносинуситом не лечится, или лечится ненадлежащим образом.
Профилактика заболевания
Что можно сделать для профилактики аллергического риносинусита?
- Если у вас аллергия на пыльцу растений – закрывайте окна в доме в период их цветения, а при выходе на улицу – одевайте марлевую повязку. По приходу домой примите душ, и тщательно вымойте глаза и нос.
- Следите за чистотой и порядком в доме, чтобы не было пыли, грязи, плесени и связанных с ними клещей и другой «живности».
- Попробуйте стирать одежду специальными гипоаллергенными средствами.
- Промывайте нос солевым раствором ежедневно.
Если вы знаете, что в определенное время года у вас начинается аллергия, то начинайте прием лекарств заранее, чтобы избежать неприятных симптомов.
Источник: http://lor-24.ru/nos/allergicheskij-rinosinusit.html
Риносинусит симптомы и лечение у взрослых
Риносинусит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой органа обоняния и околоносовых пазух.
При неправильном и несвоевременном лечении болезни, индивидуальных особенностях организма болезнь переходит в хронический риносинусит. При прогрессировании заболевания слизистая утолщается и возникает воспалительный процесс.
На этой почве у многих возникает вопрос о том, что это такое и какова терапия риносинусита у взрослых.
Что такое риносинусит?
Риносинусит – это общее наименование для различных заболеваний органа обоняния. Его часто обозначают как неокончательный диагноз. В зависимости от продолжительности нагноительного процесса место имею острый и хронический риносинусит. После определенных исследований у клиента могут быть обнаружены:
- этмоидит;
- гайморит;
- фронит;
- сфеноидит;
- гемисинусит;
- пансинусит.
Патология имеет следующие формы:
- Сезонный. Толчком к прогрессированию патологии очень часто выступает ОРВИ. В случае вирусного поражения носоглотки болезнетворные организмы активно размножаются в околоносовых пазухах.
- Острый. Характеризуется сильной интоксикацией организма. Недуг наблюдается в течение 5-10 суток. Пациент становится недееспособным. Происходит повышение температуры и из носа течет гной.
- Хронический риносинусит. Эта форма может протекать в течение нескольких месяцев. Симптоматика менее выражена по сравнению с острой формой. Пациент болезнь переносит намного проще. Вследствие аллергенов болезнь может рецидивировать.
- Инфекционно-аллергическая форма появляется в случае попадания в патогенную микрофлору инфекции. Бактерии очень быстро размножаются в полости носа. Следствием становится сильнейшее воспаление. Аллергический риносинусит требует серьезного к нему подхода.
Причиной прогрессирования заболевания может стать вазомоторный ринит, который сопутствуется насморком.
Симптомы заболевания
Независимо от формы болезни, врачи выделяют несколько признаков, которые обозначают заболевание. К таким относят:
- отек слизистой;
- заложенность носа;
- слабость;
- недомогание;
- гной течет по носоглотке;
- болевые ощущения в месте локализации пораженных околоносовых полостей;
- головные боли разной интенсивности.
При проявлении какого-либо симптома необходимо обратиться за помощью к врачу.
Острая форма
Острая форма недуга отлична ярко выраженной симптоматикой. Через пару дней после начала прогрессирования болезни у пациента понижается работоспособность, наблюдается отекание лица, появляется приступообразная боль в голове. Признаки таковы:
- гнусавость;
- слабость во всем теле;
- интоксикация организма;
- понижение обоняния;
- гипертермия;
- слабые и сильные головные боли.
Острый риносинусит может быть легкой, средней и тяжелой степени.
Хроническая форма
Наиболее часто встречающимися причинами этой формы становятся:
- чрезмерное употребление спиртного;
- неправильное излечение острой формы;
- табакокурение;
- аллергия.
Основными симптомами этой формы выступают:
- понижение обоняния;
- заложенность в носу;
- гипертермия;
- гнусавость;
- повышенное слезотечение;
- гнойные выделения из носа.
Любой симптом должен настораживать больного, поэтому важно получить консультацию врача. Только лечащий доктор сможет назначить курс излечения.
Аллергическая форма
Аллергический риносинусит развивается после влияния на больного разных аллергенов. Признаками этой формы выступают:
- краснота глаз;
- появление прозрачной слизи из носа;
- возникновение на эпидермисе сыпи.
Аллергический риносинусит также характеризуется кашлем и отечностью глотки.
Катаральная форма
Это вирусный насморк, который появляется на фоне ОРВИ. Основными признаками выступают:
- потеря обоняния;
- отекание околоносовых пазух;
- гипертермия;
- нарушение сна;
- повышенное слезотечение;
- возникновение чувства жжения в носу;
- интоксикация организма.
Эта форма очень опасна для человека. При неправильном излечении болезни могут возникнуть обострения в виде менингита, патологий верхних воздухоносных путей или абсцесса мозга.
Вазомоторный риносинусит
Эта форма появляется на фоне простуды. Вазомоторный риносинусит у взрослых проявляется следующими симптомами:
- интоксикация организма;
- нарушение сна;
- слабость;
- насморк с жидкими выделениями;
- высокая гипертермия.
Запускать патологию нельзя, так как он может перейти в хроническую форму.
Гнойный риносинусит
При такой форме заболевания симптоматика ярко выражена. К первым признакам болезни относят:
- понижение аппетита;
- нарушение сна;
- высокая гипертермия;
- сильные боли в зубах;
- интоксикация организма;
- гнойные выделения.
Эта форма выступает наиболее опасной для человека. Она часто осложняется менингитом.
Лечение риносинусита
Для того чтобы вылечить заболевание необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. Только врач сможет продиагностировать недуг и назначить эффективное лечение. Категорически запрещается прибегать к самолечению.
Медикаментозная терапия
Выбор метода лечения зависит от тяжести протекания недуга и личных особенностей организма больного. Медикаментозное лечение риносинусита включает:1. Прием антибиотиков.
Эта группа медикаментов назначается только после полученного результата микробиологического анализа содержимого носовых полостей. Пациентам показано принимать макролиды, тетрациклины, цефалоспорины.
Эффективнее всего от риносинусита:
- Азитромицин;
- Амоксициллин;
- Кларитромицин.
Продолжительность применения антибиотиков составляет две недели. В случае острой формы заболевания, которая сопровождается высокой температурой, показано внутримышечное введение медикаментов.
2. Местное применение антибактериальных спреев в нос. Максимально эффективными выступают Изофра и Полидекса.
3. Для устранения симптомов воспаления показаны антигистаминные средства и кортикостероиды.
4. Лечение хронических риносинуситов включает прием противоотечных и сосудосуживающих лекарств. Такими служат капли:
- Називин;
- Ринонорм;
- Тизин.
Принимать такие средства стоит не более 5 суток, так как у больного возникает привыкание.5. Применение местных комбинированных спреев. К ним относят Вибрацил, Ринофлуимуцил.
6. Прием иммуномодуляторов. Наиболее эффективными выступают:
- Иммунал;
- Исмиген;
- Имунорикс.
7. Употребление муколитиков, предназначенных для разжижения выделений и нормализации оттока. К таким препаратам относят АЦЦ, Синупрет.8. Больным показана антифлогистическая терапия. Пациентам назначаются жаропонижающие медикаменты Ибупрофен и Парацетамол. Прописывать медикаменты может только специалист узкого профиля.
Хирургическое лечение
Лечение хронического синусита довольно часто требует хирургического вмешательства. Это происходит при неэффективности консервативного излечения. К хирургическим методам относят:
- Пункция воспаленных полостей. Эта процедура устраняет гной и помогает ввести противобактериальные медикаменты. В самом утонченном месте верхней челючти совершают прокол специальной иголкой. Совершают промывание антисептическими средствами, и вводят медикаменты.
- Применение ЯМИК-катетера. В нос вводят специальный резиновый катетер с двумя прорезиненными баллонами. Они закрывают носовую полость, после чего удаляется гной при помощи шприца.
Выбор метода зависит от проявляющейся симптоматики.
Советы народной медицины
Риносинусит, симптомы и лечение у взрослого которого различны с детским, может и должен лечиться в домашних условиях. Положительной стороной выступает тот факт, что продолжительность такой терапии может быть длительной. Как лечить риносуинусит при помощи народной медицины? Эффективными выступают следующие народные средства:
- Отвар коры дуба. 5-10 грамм высушенной коры залить крутым кипятком. Оставить настаиваться, после чего процедить и можно приступать к промыванию полостей носа. Благодаря этому нормализуется состояние слизистой носа. Значительно ускоряется процесс восстановления. Такой отвар обладает антифлогистическим эффектом.
- Отвар календулы и ромашки. Календула оказывает благоприятное воздействие на весь организм. Ромашка выступает сильным антисептиком. Календулу возможно заменить на зверобой либо тысячелистник.
- Применение эфирных олиф. С их помощью делаются ингаляции либо просто наносить на пазухи носа. В этом случае облегчается дыхание больного.
- Состав из соли и соды. Характеризуется противобактериальным и антисептическим эффектом. Состав готовят 1:1 и разбавляют 0,25 литрами жидкости. Она должна быть горячей.
Справиться с недугом также помогают мед и алоэ. Сладкий нектар разводится теплой водой и закапывается в нос. Сок алоэ устраняет заложенность носа. Риносинусит – это недуг, требующий пристального внимания и грамотного излечения. В противном случае возникают тяжелые обострения и осложнения. Больной может страдать от симптомов недуга на протяжении нескольких лет.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5aa54a638c8be35031660847