Денар Ягудин, 19 апреля 2018
ЛОР
Татьяна Федотова, 19 апреля 2018
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Да конечно если применяете данный антибиотик внутримышечно он конечно подействует и на горло и в други местах
Маргарита Минасян, 19 апреля 2018
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Гонорея это инфекция и не важно в каком месте она живёт. Ведь антибиотик попадает в кровь и убивает её в любом органе. Поэтому, да, гонорея вы вы лечите. Кроме того необходимо излечить партнёра, иначе все повторится.
Не переживайте!схема лечения верная!
Ирина Заборских, 19 апреля 2018
Терапевт
Здравствуйте,Анна. Антибиотик после инъекции попадает в кровь и с ней во все ткани организма,и в горло тоже. По инструкции для лечения гонореи достаточно однократного введения.
Виктория Дружикина, 19 апреля 2018
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Анна! Цефтриаксон- входит в стандарт лечения Вашего заболевания, он будет действовать всюду, во всем организме. Для горла отдельных препаратов не нужно. Курс лечения по инструкции- однократное введение при свежем заражении, 7 дней для застарелой формы болезни.
Роман Лапин, 19 апреля 2018
Хирург
Здравствуйте. Возможно и ошибочно определили гоноког. Надо переделать. На одном анализе вероятность точности мал
Елена Есаян, 20 апреля 2018
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Цефтриаксон очень хороший препарат для лечения гонореи. Вам лечение назначено верно.
Обычно на 2-3 день лечения наступает улучшение, но курс лечения назначенный врачом обязательно надо пройти до конца.
Курс лечения определяет лечащий врач, в зависимости от степени поражения органов и возникших осложнений. Обязательно нужно лечиться обоим половым партнерам, чтобы не было рецидивов. Скорейшего выздоровления Вам!
Елена Есаян, 20 апреля 2018
Акушер, Гинеколог
Данный антибиотик действует на любой орган пораженный гонококком. Не переживайте!
Дарья Пургина, 20 апреля 2018
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Конечно поможет, он же общего действия препарат. Колоть лучше 10 дней
Маргарита Воробьева, 20 апреля 2018
Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте! Цефтриаксон — сильный антибиотик, поэтому он сможет уничтожить инфекцию.Для полного излечения 10 дней проколите антибиотик. Ростислав Жуковский, 20 апреля 2018
Венеролог, Дерматолог
10 дней, хорошая схема если диагноз конечно не вызывает сомнений. Если сомнения есть то повтор анализов. Для гонореи диагноз посевом принято подтверждать
Хасан Адаев, 20 апреля 2018
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лечение осложненных и хронических форм гонококковой инфекции проводят цефтриаксоном 1 гр в/м 1 р д до 14 дней, других препаратов не нужно. Устойчивых штаммов гонококков к данному антибиотику практически нет.
Источник: https://sprosivracha.com/questions/64643-gonokokkovyy-faringit
Какова вероятность вылечить гонококковый (гонорейный) фарингит без последствий? Можно ли избежать заболевания?
Фарингит инфекционного происхождения может быть вызван разными возбудителями, в том числе – инфекцией Neisseria gonorrhoeae (более известной как гонококк).
В этом случае диагностируется гонококковый или гонорейный фарингит, при этом заболевание может локализоваться не только в области гортани, но и поражать другие органы (глаза, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт).
Гонококковый или гонорейный фарингит
- Воспаление слизистой оболочки гортани в результате активности гонококков – называется гонорейным фарингитом.
- Нередко такая патология протекает не изолированно, а развивается параллельно с поражениями урогенитального тракта.
- При этом в случае поражения тканей горла крайне редко болезнь протекает локализовано: чаще всего она распространяется на миндалины, небные дужки, язычок, а также на ротовую полость, распространяясь на десна и язык.
- Протекать такая патология может практически бессимптомно, что существенно затрудняет диагностику.
- Для такой формы фарингита при отсутствии лечения характерен переход в хроническую форму (если симптомы недуга не исчезают в течение двух и более месяцев).
Фото
Симптомы заболевания
В отличие от других видов фарингита гонорейная форма протекает не так бурно и развивается постепенно, и вне зависимости от степени тяжести заболевания пациент чувствует себя относительно хорошо и стабильно.
Инкубационный период в данном случае составляет 1-3 дня, по прошествии которых отмечается развитие нескольких или всех из перечисленных симптомов:
- раздражение и сухость гортани;
- общая утомляемость, сонливость и слабость;
- температура тела повышается примерно до 38 градусов и сохраняется в течение нескольких дней;
при глотании и разговоре наблюдается умеренный болевой синдром в горле;
- голос садится и становится хриплым;
- мягкие ткани гортани и слизистая оболочка горла отекают и краснеют;
- на задней стенке гортани и миндалинах иногда появляются ярко-красные фолликулы;
- возможно кровотечение из десен, которые при этом размягчаются, могут наблюдаться признаки гингивита;
- во рту пациента появляется неприятный специфический запах, который невозможно устранить никакими гигиеническими средствами;
- поверхность гортани покрывается неравномерным налетом серо-желтого цвета;
- сухой продолжительный кашель;
- нарушение глотательных функций (дисфагия);
- увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, при пальпации которых возникают болезненные ощущения.
- При этом причины такого нарушения у человека обычно не связаны с заболеванием горла.
- Он считает, что это результат злоупотребления курением или следствие длительного пребывания в загазованной или запыленной среде.
- Стоит отметить, что в таких случаях тревожные симптомы длятся не более суток, и если дискомфортные ощущения в горле не проходят на протяжение двух-трех дней – есть смысл обследоваться на наличие гонококкового фарингита.
Причины гонококкового фарингита
Причина развития гонорейного фарингита – одна, и заключается она в поражении слизистой гортани гонококками.
Передача такой инфекции происходит половым путем, заразиться при обычных бытовых контактах такой болезнью не представляется возможным.
Способы лечения заболевания
При таком заболевании в основном назначается местное комплексное лечение, в ходе которого необходима обработка пораженных участков глотки.
Выполняется путем орошения гортани местными антисептиками хлоргексидином и мирамистином в форме аэрозолей.
- 3%-ная перекись водорода ;
- Орасепт (готовый раствор для полосканий, который продается в аптеках без рецепта врача);
- «морская вода» (по одной ложке соли и пищевой соды на стакан воды);
- Фурацилин (продается в виде раствора или таблеток, которые необходимо растолочь и растворить в воде);
- Хлорофиллипт (раствор на натуральной основе, который можно использовать даже для лечения детей);
- Отвары из трав (шалфей, шиповник, кора дуба, ромашка).
Для результативного лечения полоскания необходимо выполнять как минимум трижды в день за два часа до еды, а примем пищи после процедуры возможен не ранее чем через час.
Если начать полоскания в первые дни развития заболеваний – высока вероятность того, что медикаментозное лечение не понадобится.
- Поэтому в таком малом количестве их можно просто «выполоскать».
- Весь курс лечения обязательно контролирует лечащий врач, внося соответствующие корректировки при необходимости.
- По завершении лечения пациенту необходимо сдать контрольный мазок из горла для того, чтобы выяснить, не остались ли малые инфекционные очаги.
Профилактика гонорейного фарингита
Гонорейный фарингит и гонорея, поражающая мочеполовые пути, имеют много схожих признаков и симптомов, и профилактические меры в обоих случаях также мало чем отличаются.
В частности, при этих двух заболеваниях необходимо выполнять следующие рекомендации по профилактике:
-
- Важно исключить половые контакты на время лечения заболевания, а если это не представляется возможным – необходимо использовать презервативы.
- После половых (особенно оральных) контактов необходимо тщательно обработать половые органы антисептическим раствором (лучше всего для этого подходит мирамистин) и принять душ, используя антибактериальное мыло.
Регулярно необходимо полоскать рот раствором перекиси водорода (на стакан воды достаточно добавить несколько капель такого средства).
- В некоторых случаях инфекция может передаваться и бытовым путем, поэтому всегда необходимо придерживаться общих правил личной гигиены.
Нужно мыть руки с мылом после улицы или поездок в общественном транспорте, использовать только личное полотенце и средства гигиены, а в местах общественного питания по возможности пользоваться одноразовой посудой.
- В данном видео вы увидите все о симптомах фарингита:
- Гонорейный фарингит – коварное заболевание, которое не только не проявляет себя в первое время, но и может не развиваться в организме носителя.
- В то время как человек, которому такая инфекция передается, может уже через несколько дней почувствовать ухудшение состояния.
- При первых подобных признаках необходимо обратиться к врачу, и чем раньше начать лечение – тем более благоприятные прогнозы дают специалисты.
- При отсутствии своевременного и правильного лечения болезнь может переходить в хроническую форму, самым серьезным последствием которой является распространение инфекции в половой системе.
Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/faringit/gonokokkovyj-far.html
Симптомы, диагностика и лечение гонококкового фарингита
Не многие люди знают, что некоторые заболевания, передающиеся половым путем, в частности сифилис и гонорея, имеют не только урогенитальные проявления. Гонококковый фарингит является одним из специфических заболеваний глотки, имеет ряд особенностей в клинике и лечении.
Как проявляется болезнь?
Гонорейный фарингит протекает чаще бессимптомно, либо клиническая картина бывает стертой, нетипичной. Для этого заболевания характерны все признаки обычного фарингита:
- Боль в горле.
- Сухость.
- Першение.
- Кашель.
- Дискомфорт при глотании.
Единственным существенным отличием является первично-хронический характер заболевания, то есть признаки болезни, то появляются, то исчезают в течение длительного времени, зачастую даже без лечения.
При осмотре полости рта и глотки, даже при обострении болезни может не быть видно никаких изменений.
Изредка на фоне нормальной слизистой появляются очаги выраженной гиперемии (покраснения), могут быть островки покрытые желтым налетом, отдельные увеличенные лимфоидные фолликулы в виде ярко-красных зерен.
При распространении гонорейного процесса на небные миндалины, развивается гонококковая ангина, которая по клиническим проявлениям и изменениям в горле похожа на обычную ангину.
Источники заболевания и группы риска
Пациент с гонореей мочеполовой системы является источником заболевания, гонококки содержатся в выделениях из половых органов, моче, слюне (при гонорейном фарингите). Поэтому любые формы незащищенных половых контактов (особенно оральный секс) и даже поцелуи с большой вероятностью приведут к заражению гонореей и развитию гонококкового фарингита.
Кто относится к группе риска? В первую очередь люди, практикующие незащищенный секс любого вида. В эту категорию может попасть любой человек, имевший случайные или неслучайные половые связи. Вторая большая подкатегория из группы риска – это дети.
Во время естественных родов ребенок проходит через половые пути матери и получает всю материнскую микрофлору. Поэтому всем новорожденным обязательно проводят профилактику гонореи дыхательных путей и гонорейного конъюнктивита – всем детям закапывают в нос и глаза раствор Альбуцида (Сульфацила Натрия).
Если изначально известно, что беременная женщина больна гонореей, врачи могут принять решение о необходимости выполнения кесарева сечения, чтобы уменьшить вероятность заражения ребенка. Кроме того дети, особенно девочки, часто заражаются гонореей бытовым путем от своих инфицированных матерей.
Поэтому если у женщины выявляют гонорею в активной форме, необходимо обязательно обследовать ее детей.
Длительный воспалительный процесс в горле, который плохо поддается обычному лечению, быстро возобновляется – может свидетельствовать о гонорейном или другом атипичном фарингите.
Диагностика
Можно ли самостоятельно отличить гонококковый процесс от обычного вирусного/бактериального поражения глотки? Однозначно нет, к сожалению, даже врач без специального обследования не сможет определить возбудителя. Чтобы заподозрить гонококковый фарингит, доктор должен учесть несколько факторов:
Гонококк — возбудитель гонореи
- Пациент с урогенитальной гонореей.
- Пациент из группы риска.
- Пациент с иммунодепрессивным статусом.
- Длительное вялотекущее воспаление глотки/миндалин/гортани.
Несмотря на всю кажущуюся простоту: один микроб – одна болезнь – одно лечение, гонорея – это достаточно серьезное заболевание, которое не всегда можно сразу обнаружить и быстро вылечить. Опустим особенности диагностики урогенитальной гонореи. Выявить гонококка в горле можно теми же методами, что и при заболевании мочеполовой сферы:
- Мазок.
- Посев.
- ПЦР (полимеразно-цепная реакция).
Мазок со слизистой глотки с последующей окраской и микроскопией (бактериоскопический метод) – самый простой и бюджетный способ. К сожалению его информативность оставляет желать лучшего. Дело в том, что гонококк достаточно «хитрый» микроорганизм. При первичном попадании на слизистую, активируется клеточный иммунитет.
В борьбу с болезнетворным агентом вступают макрофаги. Они поглощают бактерию, но не могут полностью разрушить ее. Это явление называется незавершенным фагоцитозом. Такой проглоченный макрофагом гонококк утрачивает способность к передвижению, но находится под надежной защитой макрофага.
На внутриклеточные бактерии не может подействовать антибиотик и их нельзя выявить в мазке.
Посев со слизистой из носа и зева на микрофлору и чувствительность (бактериологический метод) является более информативным, но как показывает практика, гонококки в чистом виде высеиваются крайне редко.
Дифференциальная диагностика
Пытаясь выявить причину длительного воспаления горла, болезненности и дискомфорта, нельзя забывать о атипичных возбудителях: хламидиях и микоплазмах. Эти микроорганизмы вызывают заболевания мочеполовой сферы и, как и гонококк, могут быть причиной болезней полости рта и глотки.
Как и гонорейный процесс, хламидийный фарингит имеет стертое, часто бессимптомное течение. Для такого фарингита характерно практически полное отсутствие изменений со стороны слизистой оболочки полости рта и глотки.
Только очень опытный врач может заподозрить хламидийный фарингит на основании специфического отека слизистой, избыточного образования отделяемого и так далее. Как и в случае с гонококком, единственный достоверный способ обнаружить хламидии – ПЦР.
Хламидии невозможно обнаружить в мазке, они не размножаются в обычных средах. Хламидийный фарингит часто выявляется в комплексе с другими инфекциями рта и глотки.
Лечение
Для лечения гонорейного фарингита используют все те же средства, что и для лечения обычного воспаления горла, но с обязательным назначением антибиотиков. Кроме того, на время терапии следует:
- Есть и пить из отдельной посуды.
- Избегать тесных контактов (не целоваться, не спать в одной постели) с другими здоровыми членами семьи, особенно детьми.
- Полный половой покой, запрещены любые виды сексуальных контактов.
- Щадящая диета без алкоголя, острых, сладких, соленых блюд.
Профилактика и последствия
Чтобы избежать заражения гонореей полости рта и глотки, необходимо всегда пользоваться презервативом, особенно при случайном оральном сексе. При посещении сомнительных заведений общепита лучше не есть из многоразовой посуды.
Гонорейный фарингит обязательно нужно лечить, ведь больной человек становится автоматически источником заражения. Кроме того, длительное гонорейное воспаление может привести к хроническим заболеваниям глотки и гортани, вторичному бесплодию.
Гонококковый фарингит имеет стертую или скрытую клиническую форму, развивается изолированно или вместе гонореей мочеполового тракта. Гонорея хорошо поддается лечению, всегда с применением антибиотиков. Преждевременное прекращение лечения способствует развитию незавершенного фагоцитоза, а затем и хронизации процесса.
Источник: https://tonsillit.ru/gonokokkovyy-faringit.html
Что такое гонококковый фарингит, фото горла, симптомы и лечение заболевания
Среди заболеваний гортани, развитие которых обусловлено патогенной микрофлорой, необходимо отметить гонококковый фарингит. Патология может диагностироваться у взрослых пациентов, как самостоятельное заболевание или в сопровождении гонореи.
Причины развития болезни и ее диагностика
Гонококковый фарингит, представляющий собой воспалительный процесс слизистой оболочки и эпителия гортани, развивается после инфицирования во время половых отношений организма взрослого пациента болезнетворным микроорганизмом гонококком. Быстрое прогрессирование болезни приводит к заражению всей ротовой полости. Гонококковый фарингит в сопровождении гонореи горла напоминает гнойную ангину.
Диагностика болезни предусматривает первичный осмотр у отоларинголога, сбор анамнеза заболевания, выявление его клинической картины и прохождение специальных анализов, по результатам которых определяется возбудитель инфекции.
Лабораторное исследование предусматривает выявление гонококков в мазках, взятых из горла и урогенитального тракта. Инкубационный период болезнетворного микроорганизма, возбудителя фарингита гонококкового и гонорейной инфекции, составляет от одного до тридцати дней.
Своевременное определение источника заражения позволяет начать эффективное лечение, избежав развития осложнений, непоправимых последствий.
Симптоматика заболевания
Фото горла при гонококковой форме фарингита
Гонококковый фарингит достаточно длительное время может не беспокоить пациента. Ярко выраженная симптоматика болезни начинается в интенсивной фазе ее развития. В этот период появляются характерные признаки воспалительного процесса слизистой оболочки глотки, обусловленные инфицированием организма гонококком. К ним относятся:
- сильная сухость в ротовой полости;
- появление боли, чувства раздражения, першения в гортани;
- развитие отечности тканей носоглотки;
- появление воспаленных очагов слизистой оболочки и эпителия гортани с желтым налетом;
- небольшое повышение температуры тела;
- появление кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта;
- сиплость голоса, появление неестественного его тембра;
- расширение пораженных гонококком зон слизистой оболочки гортани.
Точное выявление источника заражения возможно после лабораторного исследования мазка, взятого из горла, а также урогенитального тракта.
Лечение патологии
Для эффективного решения проблемы гонококкового фарингита, вызванного в результате инфицирования организма взрослого человека болезнетворным микроорганизмом, назначается комплексное лечение. Пациенты должны строго соблюдать рекомендации отоларинголога. Медикаментозная терапия предусматривает прием ряда лекарственных средств. В их печень внесены:
- антибактериальные препараты, оказывающие непосредственное воздействие на возбудителя инфекции: Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон, Левофлоксацин;
- иммуномоделирующие лекарственные средства, действие которых направлено на повышение защитных функций организма;
- антисептики, устраняющие патогенную микрофлору со слизистой оболочки гортани;
- лекарственные препараты с противоаллергическими свойствами, исключающие сильную отечность носоглотки;
- аптечные средства, прием которых позволяет укрепить сосудистую систему.
Необходимость полоскания
Полоскание больного горла относится к лечебной процедуре, эффективно дополняющей медикаментозную терапию. Ее выполнение является обязательным мероприятием.
Пациентам, столкнувшимся с проблемой гонококкового фарингита, рекомендуется полоскать воспаленную гортань, не менее трех раз в день.
Для этих целей предназначен ряд растворов из аптечных препаратов, морской соли, соды, йода, а также перекись водорода, 3%-ой концентрации. Отвары лекарственных трав также рекомендованы для полоскания больного горла при диагностировании фарингита гонококкового характера.
Отлично зарекомендовал себя препарат для полоскания горла Орасепт, Хлорофиллипт на основе эвкалипта, широко известного своими противомикробными, болеутоляющими, бактерицидными, антисептическими, дезинфицирующими свойствами.
Раствор, приготовленный из таблеток фурацилина, также внесен в список средств, назначаемых отоларингологом для полоскания гортани при выявлении гонококковой инфекции. После выполнения лечебной процедуры, необходимо выполнить орошение слизистой оболочки, эпителия гортани антисептическими, противомикробными, противовоспалительными спреями, которые назначил лечащий врач.
Необходимость проведения пациентами полоскания вызвана возможностью лечебной процедуры эффективно устранять воспалительный процесс и предупреждать распространение инфекции в носоглотке.
Сочетание медикаментозной терапии с таким способом удаления гнойных скоплений предоставляет возможность вылечить гонококковый фарингит в течение короткого периода времени, исключив развитие осложнений, серьезных последствий.
В случае сильно запущенной формы патологии и скопления большого количества гноя применяется радикальное физическое воздействие для его устранения со слизистой оболочки и эпителия гортани. Полоскание больного горла отварами трав, растворами аптечных препаратов относится к дешевому способу лечения болезни, доступному широким слоям населения.
Особенности режима питания
Организация специального диетического питания относится к важным моментам при лечении гонококкового фарингита, фото которого всегда можно увидеть на медицинских сайтах в интернете. В период лечения воспалительного процесса гортани пациентам рекомендуется выполнять определенные правила при приготовлении и употреблении пищи. К ним относятся:
- проведение обработки продуктов питания термическим способом, используя духовые шкафы, паро- и мультиварки;
- употребление блюд в жидком или перетертом теплом виде, исключающему дискомфорт больному пациенту;
- соблюдение питьевого режима, предусматривающего прием жидкости объемом, не менее 2 дм² и основанного на употреблении теплого чая из лекарственных трав, ягодного морса, фруктового киселя, компота из сухофруктов, настоя шиповника.
Пациентам, у которых диагностировали гонококковый фарингит, запрещено употреблять алкогольные напитки, независимо от концентрации этанола, острую, соленную, кислую пищу, выполнять физические нагрузки, посещать бассейны, спортивные залы, столовые и другие людные места. Патология относится к инфекционным заболеваниям, передающимся через предметы быта, посуду и представляющим угрозу для окружающего населения. Больным людям рекомендуется соблюдать постельный режим, а также совершать непродолжительные пешие прогулки.
Соблюдение всех рекомендаций, советов лечащего врача является залогом быстрого выздоровления и возвращения к обычному образу жизни, выполнению трудовых обязательств.
Что такое гонококковый фарингит, фото горла, симптомы и лечение заболевания Ссылка на основную публикацию
Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/faringit/gonokokkovyj-faringit.html
Симптомы и лечение гонококкового фарингита
Инфекционный фарингит, то есть воспалительный процесс в области глотки, спровоцированный инфекционными агентами, встречается чрезвычайно часто. Он может протекать изолированно или сочетаться с поражением других анатомических отделов дыхательной системы.
При этом нельзя исключать вероятность того, что возбудителем инфекции является гонококк, или Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательная бактерия, способная поражать слизистую оболочку не только ротоглотки, но также половых органов, конъюнктивы, прямой кишки.
Чтобы быстро установить диагноз и начать лечение, необходимо знать, какие симптомы сопровождают гонококковый фарингит.
статьи
- Причины
- Симптомы
- Фарингит у детей
- Лечение
Причины
Гонорейный фарингит, или орофарингеальная гонорея, возникает при попадании гонококка в ротоглотку. Источником инфекции является больной гонореей. При этом чаще всего инициируется перенос инфекционного агента с пораженной области (как правило, половых органов) на контактную слизистую оболочку. Воспаление глотки развивается в результате незащищенного орально-генитального контакта.
Другие вероятные пути инфицирования:
- контактно-бытовой (использование общих полотенец, столовых принадлежностей);
- перинатальный (при соприкосновении плода со слизистой оболочкой половых органов матери во время родов);
- при поцелуе (если один из партнеров страдает гонококковой инфекцией глотки).
Гонококковый фарингит может возникать не только у взрослых, но и у детей.
Случаи воспаления глотки, спровоцированного гонококком, встречаются у разных возрастных категорий пациентов. Если взрослые и дети тесно контактируют в быту, нарушают правила гигиены, вероятность инфицирования повышается. Риск заразиться есть у всех контактных лиц вне зависимости от их возраста.
Симптомы
Для фарингита, вызванного возбудителем гонореи, бурное течение не характерно. Хотя начало заболевания может быть внезапным, состояние пациента нельзя назвать тяжелым. Первые признаки могут появиться уже спустя несколько дней после инфицирования, поэтому при своевременном обращении проще установить факт прямого или непрямого контакта с больным гонореей.
Жалобы пациента
Пациентов беспокоит:
Сухость, раздражение, царапанье в области глотки.
- Умеренно выраженная болезненность при глотании, разговоре.
- Умеренно выраженная осиплость голоса.
- Общая слабость, сонливость, утомляемость.
- Повышение значений температуры тела.
Лихорадка, как правило, находится в границах субфебрильных показателей (37,1-37,9 °С), наблюдается в остром периоде и сохраняется в течение нескольких суток. При этом нет выраженного синдрома интоксикации, общее состояние нарушается незначительно или умеренно.
Гонококковый фарингит не имеет каких-либо специфических черт и может протекать асимптомно.
В ряде случаев больные не предъявляют жалоб, испытывая лишь незначительный дискомфорт в горле. Его они могут связать с вдыханием сухого запыленного воздуха, курением или не обратить внимания вовсе. «Пустой» глоток вызывает незначительную боль.
Объективные признаки
При осмотре ротоглотки можно видеть следующие изменения слизистой оболочки:
- покраснение;
- отечность;
- зернистость;
- пленчатые наложения.
Поражается как глотка, так и небные миндалины — они увеличиваются, краснеют, покрываются налетом желто-серого оттенка. На задней стенке глотки выделяются покрасневшие, увеличенные фолликулы в виде зерен.
Фарингит у детей
Если инфицирован маленький ребенок, заболевание протекает как ринофарингит, с вовлечением в патологический процесс слизистой оболочки полости носа. Кроме того, характерно также одновременное воспаление глаз:
- покраснение и отечность век;
- гнойные выделения из уголков глаз;
- слезотечение, светобоязнь.
Объективные изменения слизистой оболочки глотки совпадают с картиной, характерной для взрослых пациентов.
При установлении диагноза имеет значение анамнез (наличие гонококковой инфекции у матери, вероятность бытового инфицирования), поскольку симптомы поражения глаз встречаются не у всех пациентов, а картина изменений в ротоглотке требует дифференцировать гонококковый фарингит с инфекциями глотки другой этиологии.
Лечение
- Антибактериальную терапию.
Препараты выбора — антибиотики группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефиксим), фторхинолонов (Ципрофлоксацин), макролидов (Азитромицин). Терапия проводится курсово, дозировка и кратность приема препаратов определяется врачом исходя из формы течения, возраста и массы тела пациента.
Местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин) назначаются для орошения глотки в форме аэрозолей.
Также рекомендуется:
- диета (исключение острых, соленых блюд, газированных напитков, кофе);
- коррекция параметров микроклимата (увлажнение воздуха, поддержание показателей температуры в помещении на уровне 19-22 °С);
- отказ от курения, алкоголя.
Основа лечения гонорейного фарингита — устранения возбудителя инфекции.
Эрадикация, то есть полное уничтожение инфекционного агента, достигается посредством антибактериальной терапии. Ее нельзя начинать самостоятельно, поскольку возбудитель при неправильном подходе приобретает резистентность (устойчивость). Кроме того, самолечение может привести к осложнениям. Лечение детей проводится по назначению и под контролем врача-педиатра.
После лечения обязательно выполняется контроль эрадикации — для этого может использоваться микроскопия материала (из полости ротоглотки, других пораженных участков), посев материала на питательные среды. Успешным лечение считается только при отсутствии гонококков.
Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospalenie-glotki/gonokokkovyj-faringit.html
Хронический гонорейный фарингит: терапия
Гонорея – это всем известное заболевание, которое относится к группе инфекций, передающихся половым путем. Однако мало кто знает, что гонококки способны поражать слизистые оболочки не только половых, но и многих других органов. Хронический фарингит гонококковой природы в последние годы встречается довольно часто, что свидетельствует об активном распространении инфекции.
Чем же опасно заболевание? Каким образом лечить гонорейный фарингит и можно ли раз и навсегда избавиться от ненавистной боли в горле? Ответы на эти вопросы искал MedAboutMe вместе со своими читателями.
Фарингит гонококковой природы представляет собой заболевание, в основе которого лежат воспалительные изменения слизистой оболочки и лимфоидных образований глотки, вызванные жизнедеятельностью бактерий.
Возбудителем патологического процесса является Neisseria gonorrhoeae – разновидность грамотрицательных диплококков.
Они практически неустойчивы к воздействиям внешней среды, а поэтому основной путь передачи такого заболевания осуществляется при оральном контакте с заболевшим человеком.
К факторам, увеличивающим вероятность развития гонорейного фарингита, относятся:
- переохлаждение;
- снижение активности иммунной системы (после перенесенного ОРВИ);
- иммунный дефицит (на фоне ВИЧ, онкологических заболеваний);
- нарушение правил личной гигиены;
- незащищенный половой акт.
Известно, что при орогенитальных контактах может произойти инфицирование не только глотки, но и также органов ротовой полости: языка, миндалин, небных дужек. Наряду с хроническим фарингитом могут развиваться специфические поражения слизистых оболочек этих образований.
Воспалительный процесс имеет рецидивирующее течение: происходит чередование обострений и ремиссий.
Для заболевания типичны сезонные обострения в осеннее и зимнее время года, что связано с воздействием холодного и сухого воздуха на слизистые оболочки.
В большинстве случаев у пациента преобладают общие симптомы: повышение температуры тела до 38,5 градусов, общая слабость, снижение работоспособности, утомляемость, периодически возникающие головные, суставные и мышечные боли.
Также хронический фарингит всегда сопровождается интенсивной болью в горле, усиливающейся при глотании. Человек становится крайне чувствительным к горячей и холодной еде, не может употреблять в пищу острые, перченые и чрезмерно соленые блюда. Резко увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы в заушной и нижнечелюстной областях.
При осмотре можно выявить покраснение и выраженную отечность задней стенки глотки, язычка и небных дужек. Также у пациента обнаруживается белесоватый налет на слизистых оболочках, который легко удаляется с помощью шпателя.
Через несколько дней на поверхности задней стенки глотки могут появляться болезненные эрозии и изъязвления, причиняющие больному еще больший дискомфорт.
На фоне постоянной боли и лихорадки снижается аппетит, что способствует похудению.
Хронический фарингит также известен благодаря своим неблагоприятным последствиям. Стоит отметить, что при гонококковой инфекции генерализация патологического процесса и развитие сепсиса происходит крайне редко.
Однако при длительном течении болезни и присоединении вторичной микрофлоры может сформироваться паратонзиллярный абсцесс, который требует хирургического лечения.
Известно, что гонорейный фарингит может стать очагом хронической инфекции, что может привести к поражению почек, печени и сердца в дальнейшем.
При лечении воспалительного процесса, поражающего глотку, крайне важно правильно организовать питание. В период обострения всем пациентам рекомендуется соблюдать термически и механически щадящую диету. Это обозначает, что основу рациона должны составлять супы, каши, овощные и фруктовые пюре, а также кисели, йогурты, соки и морсы комнатной температуры.
Стоит отказаться от твердой пищи (сухариков, хлеба, чипсов), так как механическое раздражение будет только усугублять течение процесса. Специалисты советуют избегать фастфуда, супов и каш быстрого приготовления, так как они содержат много соли и специй.
Лечение хронического фарингита носит как местный, так и системный характер.
Прежде всего, пациенту назначается полупостельный режим: ему лучше ограничить контакты с другими людьми и постараться не переохлаждаться.
В лечении используются системные антибиотики, жаропонижающие препараты, иммуностимуляторы и витамины. Все дозировки подбираются индивидуально на основании данных о весе и возрасте больного.
В качестве местных процедур применяют полоскание с антисептическими растворами, орошение задней стенки глотки аэрозолями. При выраженном болевом синдроме назначаются пастилки с анальгетическим действием. Для профилактики обострений показано прохождение курса ультрафиолетовой терапии или индуктотермии.
Группа ученых из Австралии под руководством Дэвида Регана в ноябре 2018 года опубликовала результаты исследования, целью которого было найти способ избежать развития устойчивости гонококка к цефтриаксону. Специалисты использовали его в комбинации с другим антибиотиком – азитромицином. Это позволило добиться действительно выдающихся результатов в лечении гонококковой инфекции.
Хронический фарингит – довольно неприятное заболевание, борьба с которым может занять несколько недель и даже месяцев. Чтобы предупредить обострение болезни, MedAboutMe рекомендует придерживаться некоторых простых советов:
- укреплять иммунитет;
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- использовать защиту во время любого вида полового акта;
- регулярно проходить обследование у врача;
- избегать переохлаждений;
- заниматься лечением хронических заболеваний.
Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/khronicheskiy_gonoreynyy_faringit_simptomy_i_lechenie/
Гонококковый, гонорейный и венерический фарингит: симптомы и лечение
Гонококковый фарингит относится к разновидности воспалительных заболеваний, при котором в основном поражается слизистая оболочка гортани.
Часто такой вид патологии называют гнойным фарингитом, что подчеркивает главную особенность патологических изменений. Воспалению не характерна локальность, и оно затрагивает миндалины, небо, язык и десна.
При запущенных случаях заболевания могут поражаться также другие органы, в том числе глаза, органы дыхания и желудочно-кишечный тракт.
Сложность ранней диагностики заключается в бессимптомном протекании болезни на начальных этапах. На практике часто больной не знает о наличии у него инфекции, что способствует передачи ее другим людям и быстрому распространению.
Опасность заболевания связана с риском заражения у пациента мозга вследствие близкого расположения его к очагу воспаления. Благоприятная среда для инфекции в виде слизистой гортани способствует быстрому распространению инфекции. Без качественного своевременно проведенной терапии результатом инфицирования для человека может стать летальный исход.
Какие симптомы характерны?
В отличие от иных форм воспалительных заболеваний гортани гонорейный фарингит развивается постепенно, и пациент длительное время не ощущает дискомфорт и проявления признаков заболевания в результате воздействия инфекции. В среднем инкубационный период длится от 1 до 3 дней, по окончании которых проявляются первые симптомы. В перечень основных симптомов заболевания из-за действия инфекции входит:
- сухость во рту и раздражение гортани;
- слабость, повышенная утомляемость, постоянное желание спать;
- повышение температуры тела до 38 ⁰C, которая стабильно держится на протяжении нескольких дней;
- болевые ощущения при глотании;
- отечность гортани, покраснение ее тканей;
- появление желто-серого налета на слизистой, появление неприятного запаха изо рта, который невозможно устранить;
- сухой затяжной кашель;
- увеличение размеров лимфоузлов, отзывающихся болью при нажатии.
Вышеперечисленные симптомы инфекции могут появиться при гонококковом фарингите, но чаще больной жалуется на боль в гортани. Человек часто ошибочно списывает подобный дискомфорт не на заболевание, а на курение или длительное пребывание в загрязненной среде. Причина заболевания выявляется только в результате проведения бактериологического исследования.
Разновидности заболевания
Причиной появления патологии всегда является развитие инфекции, в результате чего слизистая гортани поражается гонококками.
Выделяют гонококковый фарингит и гонорею горла с признаками характерными для ситуации, когда у человека диагностируется ангина.
В первом случае симптомы заболевания менее выражены, но опасность патологии из-за воздействия инфекции от этого не снижается. Во втором случае область гортани при заболевании покрывается характерным гнойным налетом.
Помимо этого, возбудителями воспалительного процесса могут быть хламидии, в этом случае говорят о наличии хламидийного фарингита. Для него характерно практически бессимптомное протекание заболевания и только опытные специалисты способны заподозрить, что в организме человека присутствует гонококковая инфекция только на основании отечности слизистой гортани.
Венерический фарингит в большинстве появляется в результате наличия в жизни человека половых связей с зараженным партнером. Традиционно к группе риска относят приверженцев нетрадиционного секса, проституток и гомосексуалистов.
Основными источниками появления инфекции является:
- контакт с носителями инфекции;
- занесение паразита и развитие заболевания через грязные руки, при наличии ринита инфекционной природы и стоматита;
- заражение слизистой глаз посредством переноса возбудителя из половых инфицированных органов.
Люди с гонореей в мочевыводящей системе являются источником угрозы, инфекция появляется в выделениях органов половой системы, мочевой жидкости, слюне. В связи с этим вероятность заражения гонорейным фарингитом высока при оральном сексуальном контакте и даже при попадании инфекции через поцелуй.
Инфекция может попадать в организм человека не только через прямой контакт с инфицированным объектом, но и так называемым непрямым путем. В последнем случае достаточно соприкасаться с зараженными инфекцией предметами личной гигиены или постельными принадлежностями.
Как проводится диагностика заболевания?
Течение заболевания практически не отличается от симптоматики иных воспалительных процессов ротоглотки, которые вызываются инфекцией в результате воздействия патогенных микроорганизмов. Для постановки диагноза венеролог проводит следующие исследования:
- взятие бактериологического мазка;
- исследование бакпосева на выявление содержащихся в нем культур;
- наблюдение цепной полимеразной реакции (ПЦР).
Необходимость диагностики появляется не только непосредственно для самого пациента при выявлении венерического фарингита, но и для его окружения. Часто дети при контакте с инфицированной матерью находятся в зоне риска. В связи с этим при выявлении у женщины активной формы гонореи обследованию подвергают и ее детей.
Наиболее простым и экономичным считается исследование бактериологического мазка, но его недостатком является недостаточная информативность. Связана такая особенность с поведением гонококка при попадании в организм. В результате поглощения микроорганизмов микрофагами инфекция теряет способность к передвижению, но находясь внутри клеток, становится невидимой при исследовании мазка.
Метод ПЦР является самым информативным и позволяет выявить возбудителя патологии даже при его нахождении внутри клетки. Недостатком считается невозможность выявить степень остроты процесса, болел ли человек в прошлом или в настоящем. В этом случае дополнительно берут кровь из вены для проведения иммунофлюоресцентного исследования.
На основании полученных результатов врач определяет наиболее эффективную схему лечения.
Особенности лечения
При лечении патологии проводятся мероприятия, показанные при терапии обычного заболевания горла при вирусной инфекции, но дополнительно назначается курс приема антибиотиков. На время проведения лечебных мероприятий устанавливаются следующие правила поведения больного:
- прием еды и питья только из индивидуальной посуды;
- исключение тесных контактов со здоровыми людьми, избегание поцелуев и нахождения в одной постели;
- запрет на половые связи, любые разновидности сексуального контакта;
- исключение из рациона соленых, сладких и острых блюд;
- запрет на прием алкоголя.
Конкретный вид антибактериальных препаратов назначает лечащий врач исходя из клинической картины и выраженности симптомов заболевания. В большинстве случаев назначаются следующие виды лекарственных средств:
- цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон;
- пенициллины — Флемоклав, Амоксиклав;
- макролиды — Джозамицин, Кларитромицин;
- фторхинолоны — Моксифлоксацин, Левофлоксацин.
Помимо антибактериальных препаратов, назначается иммуномодулирующая терапия, средства с антисептическим действием, препараты для укрепления сосудов. Для снятия отечности принимаются антигистаминные медикаменты. Лечение проходит не только сам пациент, обратившийся за помощью в медицинское учреждение, но и его половой партнер.
Пораженные воспалительным процессом области гортани обрабатываются антисептическими препаратами в виде Хлоргексидина и Мирамистина, выпускаемых производителями в виде аэрозолей. Для полоскания гортани при фарингите используются следующие средства:
- Перекись водорода 3%.
- Орасепт, представляющий собой готовый медицинский раствор.
- Раствор на основе соли и соды, изготовляемый путем растворения по 1 ч. л. каждого ингредиента в стакане теплой воды.
- Фурацилин, представленный в аптечной сети в виде таблеток или раствора.
- Хлорофиллипт, содержащий в составе натуральные компоненты.
Хороший эффект для терапии заболевания оказывают полоскания отварами трав на основе шиповника, шалфея, коры дуба и ромашки. Процедуры проводят 3 раза в день. За два часа терапии не едят, а после ее проведения пищу не принимают в течение 1 часа.
По завершении курса лечения заболевания у пациента берут повторные анализы на выявление инфекции для подтверждения факта отсутствия очагов и заражения гонококком.
Неполное излечение чревато тем, что остатки патогенных микроорганизмов вновь разрастутся и заболевание примет более острую форму.
Юлия Калашник
Источник: https://VipLor.ru/gorlo/gonokokkovyj-faringit