Как определить заболевание, его форму и вид
Содержащиеся в воздухе микроорганизмы или аллергены вызывают воспаление слизистой полостей. Начавшийся отек и усиленное выделение слизи затрудняет дыхание, в выделениях размножаются бактерии.
Общее название процесса синусит. Гайморит — одна из его разновидностей, характеризующаяся изменениями гайморовых пазух (синусов, находящихся в верхней челюсти). Воспаление может быть односторонним или затрагивать сразу обе полости. Из-за особенностей анатомического строения у детей чаще поражаются обе гайморовы пазухи.
Заболевание классифицируют по морфологическим изменениям слизистой:
- катаральный — образования отека без выделений;
- гнойный;
- гиперпластический — увеличение слизистой с последующим сужением полостей;
- полипозный — появление в пазухах новообразований;
- атрофический — нарушение функционирования слизистой.
В острой форме гайморит развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Воспаление сопровождается сильной болью и обильными выделениями из носа. При неправильном лечении гайморит переходит в хроническую стадию, внешние проявления выражены меньше.
Причины заразного гайморита
Воспаление верхнечелюстных пазух у детей вызвано действием стрептококка и стафилококка (бактерий, провоцирующих гнойный процесс). Благоприятную среду на слизистой для жизнедеятельности этих микроорганизмов создают заразные вирусы (грипп, аденовирус, энтеровирус и другие). Они затрудняют отток слизи, и в пазухах начинает формироваться гной.
Другими причинами гайморита отоларингологи называют:
- аллергический ринит;
- ушибы носа, приводящие к нарушению целостности перегородки;
- инфекционные заболевания (корь, ветряная оспа), вызывающие снижение общего иммунитета;
- стоматит;
- врожденные анатомические нарушения носоглотки;
- воспаление аденоидов;
- кариес коренных зубов.
Своевременное определение причины и устранение провоцирующих факторов облегчает терапию гайморита и сокращает сроки лечения.
Симптомы и признаки у детей разного возраста
До 3-х летнего возраста на их месте находится небольшая складка. К 2-м годам во внутренней части носоглотки формируется лимфоидная ткань, которая защищает дыхательные пути от проникновения бактерий и вирусов в организм. При атаке микроорганизмов она увеличивается в размерах и затрудняет процесс дыхания и выделяет слизь.
Отоларингологи ставят диагноз «гайморит», начиная с трехлетнего возраста. По мере взросления ребенка увеличивается размер верхнечелюстных полостей, интенсивность симптомов также усиливается.
Общие признаки гайморита: боли различной локации, обильные выделения, высокая температура, общая слабость.
В возрасте от 3 до 5 лет дети редко могут описать, какой дискомфорт они испытывают. При развитии у них гайморита родителям приходится опираться на внешние признаки, по которым можно определить заболевание:
- ребенок становится беспокойным, капризничает без причины;
- теряет интерес к еде;
- на пораженной части лица появляется отек, захватывающий щеку и глаз;
- из носа выделяется слизь, смешанная с гноем.
В этом возрасте признаки общей интоксикации преобладают над внешними.
После 5 лет диагностировать гайморит проще, дети могут описать свои ощущения:
- головные боли, усиливающиеся при смене положения;
- боль, распространяющая в разные отделы лица;
- затрудненное носовое дыхание;
- нарушения обоняния;
- усиление боли при нажатии на переносицу, внутренний уголок глаза или щеку;
- обильные выделения, при закупоривании проходов отсутствуют.
В этом возрасте возможно появление приступов кашля (чаще ночного), что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.
В подростковом возрасте (после 12 лет) проявления геморроя становятся выраженными, так как пазухи уже достигли нормального физиологического размера. У зараженного ребенка присутствуют такие симптомы:
- головные боли, ощущающиеся в висках и под лобной костью. Чихание и повороты головы усиливают дискомфорт;
- заложенность носа. В течение дня признак может возникать с разных сторон лица;
- зубная боль, появляющаяся при пережевывании пищи;
- прозрачные или гнойные выделения, после высмаркивания ребенок не чувствует облегчения;
- отек и гипертермия со стороны пораженной пазухи;
- изменение голоса (гнусавость);
При переходе гайморита в хроническую форму в периоды обострения подросток испытывает дискомфорт в горле.
Как проводится диагностика?
Диагностика заболевания проводится несколькими способами:
Повышенный уровень лейкоцитов подтверждает присутствие очага воспаления.
Пораженные пазухи на снимке выглядят затемненными. Из-за небольшого размера синусов ребенка такая картина возможна и при обычном насморке. Полную картину можно получить с использованием контрастных веществ.
- МРТ головы дает представление о строении и состоянии пазух и окружающих их тканей.
- Пункция — забор содержимого пазух с помощью тонкой иглы.
Метод применяется у детей старше 7 лет. В раннем возрасте возможно повреждение зачатков зубов и нижней глазной кости.
Для определения микроорганизма, вызвавшего воспаление, берут мазок из носоглотки для проведения бактериологического посева.
Доктор Комаровский рассказывает, так ли опасен гайморит, как его многие представляют.
Тактика лечения гайморита у детей
После определения степени поражения тканей, отсутствия или наличия осложнений, определяют направление лечения. Оно может быть консервативным либо оперативным.
При отсутствии осложнений терапия заболевания проводится в домашних условиях. Ускорить выздоровление помогут следующие меры:
- соблюдение температурного режима (в комнате не должно быть выше 22 градусов);
- частые проветривания;
- ежедневное удаление пыли и мытье полов;
- обильное питье;
- своевременное удаление выделений.
Срочная медицинская помощь необходима в следующих случаях:
- непрекращающиеся больше недели нетипичные выделения из носа (очень густые, яркого цвета или с неприятным запахом);
- резкое повышение температуры;
- интенсивные боли, отдающие в глаза или уши.
Родители больного ребенка должны строго следовать рекомендациям, полученным от лечащего врача.
Лекарства и антибиотики, используемые при лечении заболевания
Терапия гайморита проводится с использованием нескольких групп медикаментов:
- Антибиотики — Аугментин, Амоксициллин, Изофра, Супракс, Суммамед.
Парацетамол, Ибупрофен и препараты, их содержащие.
- Антигистаминные средства — Супрастин, Диазолин, Эдем.
Они уменьшают отек слизистых, облегчают дыхание и увеличивают эффективность антибактериальных препаратов.
- Сосудосуживающие препараты.
Санорин, Виброцил, Називин. Уменьшают количество выделяемой слизи. Для детей рекомендуется использовать эти лекарства в виде спреев.
- Препараты, разжижающие выделения.
Амброксол, Синупрет. Они облегчают выхождение густого секрета из верхнечелюстных пазух.
Все медикаменты, дозировка и длительность приема подбираются индивидуально каждому ребенку.
Немедикаментозные способы лечения народными средствами в домашних условиях
Облегчить симптомы гайморита у ребенка можно с помощью народной медицины:
- закапывание в нос сока моркови по 2-3 капли несколько раз в день;
- тампоны с раствором прополиса. Их вставляют в пораженную ноздрю (или поочередно при двустороннем гайморите) на 5-10 минут;
- сок клюквы смешивают с медом и закапывают в нос по несколько раз в день;
- природные антивирусные средства лук и чеснок. Из овощей отжимают сок, смешивают с водой или маслом и закапывают.
Использование таких методов не заменяет основного лечения, но может использоваться как дополнение к нему после консультации с лечащим врачом.
Лечение гайморита может быть дополнено массажем (точечным) и дыхательной техникой. Они улучшат кровоснабжение и питание тканей кислородом.
Для точечного воздействия используют внутренний угол глаза, переносицу, центр нижней глазницы, область между носом и губой. Подушечкой пальца осторожно надавливают и массируют. Появление болезненных ощущений при этом встречается довольно часто.
Техника дыхания при гайморите — попеременно ноздри ребенка закрывают пальцем, второй он должен совершать глубокие вдохи в течение 10 секунд. Длительность процедуры 5-10 минут.
Промывания носа
При гайморите легкой и средней тяжести процедуру можно проводить дома. Для этого понадобится небольшая спринцовка (до 100 мл) и специальный раствор. Его можно приготовить с использованием морской соли, отваров трав (ромашки, шалфея, коры дуба), марганцовки или использовать Элекасол. Температура жидкости должна быть 36-40 градусов.
Ребенка до 5 лет укладывают набок, в старшем возрасте наклоняют его голову над раковиной или ванной. В одну ноздрю вводят кончик спринцовки и постепенно вливают раствор. Затем меняют стороны.
Процедуры проводятся до полного выздоровления не менее 2 раз в сутки.
При гайморите с осложнениями промывание проводят в стационаре. В нос ребенка вводят тонкий шланг и направляют в него дезинфицирующий раствор. Вытекающую жидкость со слизью отсасывают специальным прибором. Во время процедуры ребенка просят произносить «ку-ку», чтобы раствор не стекал в гортань.
Как можно лечить хирургическим методом при острой и хронической форме
Оперативное вмешательство при гайморите у детей проводят при наличии показаний:
- отсутствие эффекта от консервативных способов терапии;
- гнойная форма заболевания;
- высокая температура, не исчезающая трое суток;
- отсутствие выделений;
- интенсивные боли.
После этого малоинвазивного вмешательства родители получают рекомендации по обработке раны, которые обязаны соблюдать.
При правильном лечении острая форма гайморита проходит за 2 недели, симптомы хронической исчезают за 3 недели. Некоторое время после выздоровления возможно проявление остаточных явлений: температуры до 37,2 градусов, прозрачных выделений, кашля.
Перенесенный гайморит значительно ослабляет иммунитет ребенка и негативно сказывается на его физическом состоянии. Для ускорения восстановления потребуется прием иммуномодуляторов (настойки Эхинацеи, Эргоферона), сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Для снижения риска рецидива рекомендуется на 7-14 дней ограничить контакт с другими детьми.
Возможные осложнения
Неправильное лечение гайморита может вызвать тяжелые осложнения уже на пятый день заболевания. Риск последствий обратно пропорционален возрасту ребенка.
Осложнения можно разделить на 2 группы. Первая связана с органами, расположенными рядом с верхнечелюстными пазухами и дыхательной системой:
- образование свищей в носовых хрящах;
- абсцесс надкостницы;
- острый тонзиллит;
- бронхит;
- пневмония;
- отит.
Вторая группа осложнений затрагивает другие системы органов:
- менингит;
- почечные заболевания (нефрит);
- сердечные патологии (миокардит);
- патологические изменения в суставах.
Методы профилактики
Гайморит возникает у детей с ослабленным иммунитетом. Для предупреждения заболевания необходимо заботиться о здоровье ребенка и укреплять его:
- своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
- обеспечить сбалансированное питание;
- проводить больше времени на свежем воздухе;
- по возможности летом отдыхать на морском побережье;
- в межсезонье и зимой давать витаминные комплексы и противовирусные препараты.
Последствия гайморита могут отразиться на важнейших органах ребенка. Правильное и своевременное лечение, подобранное отоларингологом, существенно снижает риск осложнений.
Источник: https://dozhdalis.ru/gaymorit-u-detey-simptomyi-i-lechenie.html
Вылечить гайморит у ребенка в домашних условиях можно!
Кроме того, гной провоцирует сильнейшие головные боли. Поэтому лечение гайморита у детей должно быть своевременным и квалифицированным.
Что такое гайморит и как его определить
Чаще гайморит развивается как следствие инфекционного заболевания. Когда вирус или инфекция попадают через нос в придаточные пазухи, воспаляется одна или две из них. Из-за отёка слизь накапливается и возникает гной.
Дети чаще подвержены острому гаймориту, который можно распознать по следующим симптомам: боль в области гайморовой пазухи и головная боль, зубная боль в области верхней челюсти, гнойные выделения из носа, высокая температура, отеки на лице.
При появлении этих симптомов нужно тут же вызывать врача. После осмотра он может назначать дополнительные исследования для уточнения диагноза.
Более точная диагностика
Например, для определения гайморита у детей нельзя использовать рентген и прокол.
В первом случае – это не показатель в детском варианте заболевания, да и вреда от рентген-исследования для здоровья ребенка много. Для детского возраста больше подойдут УЗИ и диафаноскопия (введение специальной лампочки в ротовую полость для просвета очага заболевания).
Отвечая на вопрос «Как лечить гайморит у детей», нужно отметить, что все действия родителей должны быть согласованы с врачом. В порыве быстро помочь ребенку можно и навредить здоровью.
Лечим ребенку гайморовы пазухи
Медикаментозное лечение
- В лечении гайморита ни в коем случае нельзя игнорировать медикаментозное лечение, которое назначил врач.
- Конечно, если есть сомнения по поводу назначений, лучше проконсультироваться с более квалифицированным отоларингологом, но исключать лекарства нельзя!
- Врач пропишет прием антибиотиков (Изофра, Биопарокс), антигистаминных препаратов, капель для носа.
Сосудосуживающие средства в лечении детей нужно применять осторожно, строго придерживаясь прописанного курса. В лечении детей больше подходят и безопасны Називин, Санорин, Нафтизин. Для удобства и большего эффекта подойдут препараты в виде аэрозолей и спреев.
Так как к гаймориту приводит инфекция, лечение гайморита антибиотиками оправдано. Их действие направлено на уничтожение инфекции. Антигистаминные препараты нужны, чтобы снять отек, капли действуют в этих же целях.
Кроме того, врач может прописать физиопроцедуры, промывание носа (гайморовых пазух). Благодаря промываниям слизь уходит вместе с микробами и аллергенами.
Также доктор может прописать антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие средства (Протаргол, Колларгол). Все эти средства направлены на улучшение состояния ребенка. Антибактериальные средства (Амоксициллин, Цефалоспорин, Макролид) назначают, если лечение запущено.
Лечение в домашних условиях
Если родители обратились за консультацией вовремя и болезнь находится на начальной стадии, лечиться можно и в домашних случаях. Самое главное в лечении избавиться от инфекции, которая вызвала гайморит, снять отёк слизистой и помочь оттоку слизи из гайморопазух.
Народные рецепты
Другая мазь, которая зарекомендовала себя в лечении гайморита у детей, состоит из сока корня цикламена, каланхоэ, алоэ, репчатого лука и мази Вишневского. Если этих цветочных растений дома нет, их легко можно купить в цветочном магазине. Все ингредиенты нужно взять по 1 чайной ложке и смешать с мазью Вишневского.
С применением тампонов может возникнуть проблема, редко какой ребенок готов просидеть или пролежать спокойно 5 минут. Поэтому, если вышла такая ситуация, можно применить растирания. Натирать область концентрации болевых ощущений (район гайморопазух) соком чеснока три раза в день.
Кроме того, есть хороший эффект от закапывания свежего сока моркови и зеленого чая. Никакого вреда от этих капель ребенку не будет.
Если ребенок спокойно реагирует на ингаляции, можно вместе с ним подышать отварным картофелем или сделать полноценную ингаляцию на спиртовом настое прополиса.
Для оттока слизи нужно научить ребенка промывать нос. Для этого лучше использовать теплую водичку с несколькими каплями йода или марганцовки.
Это интересно
- Положение ребенка должно быть горизонтальным – сначала на одном боку, потом на другом.
- Нужно закапывать в ту ноздрю, которая оказалась снизу.
- После закапывания ребенок должен полежать в этом положении три минуты, только после этого можно переворачиваться на другой бок.
Профилактика
Профилактика гайморита у детей — лучший способ лечения. Для того, чтобы не допустить проникновение инфекции в гайморовы пазухи, иммунитет ребенка должен быть крепким. Сухой и жаркий климат в квартире может спровоцировать болезнь. Поэтому немаловажное значение в профилактике гайморита у детей имеет и состояние воздуха дома.
Самые главные выводы
- Боль в области гайморовой пазухи и головная боль.
- Зубная боль в области верхней челюсти.
- Гнойные выделения из носа.
- Высокая температура.
- Отеки на лице.
Эффективное лечение гайморита должно включать:
- Медикаментозное лечение (в том числе и антибиотиками).
- Промывание носа
- Натирания области концентрации боли.
- Применение народной медицины.
Также для скорейшего выздоровления ребенка, очень нужны спокойные и любящие родители.
Мамина любовь и папино спокойствие помогут ребенку пройти курс лечения легко и без осложнений! В таких условиях болезнь можно вылечить по-настоящему быстро.
Видео к статье
Как правильно лечить гайморит рассказывает Елена Малышева и ее приглашенный гость. Очень полезный выпуск передачи:
Источник: http://nekogdaboleti.ru/bolezni-nosa/gajmorit/lechenie-profilaktika-u-detej-doma.html
Гайморит у детей — как избежать и быстро вылечиться?
Гайморит – это патология, в основе которой лежит одно- или двустороннее воспаление верхнечелюстного синуса. Гайморит у детей – нередкая и коварная патология.
Заниматься гипердиагностикой этого заболевания не стоит, но знать, что такое на самом деле гайморит у детей симптомы и лечение, безусловно, необходимо, чтобы вовремя начать лечение и не привести к развитию осложнений, например, возникновению аденоидов или отита.
Данное заболевание чаще всего встречается у детей возраста 3-6 лет, а до 2 лет возникновение гайморита казуистично, так как еще не произошла полная пневматизация синусов (пазух).
Причины
Гайморит у детей — это, как правило, следствие или осложнение других заболеваний. Итак, гайморит у ребенка может возникнуть вследствие:
- затяжной простуды (ОРВИ);
- аллергического либо острого ринита;
- ангины (тонзиллита);
- инфекционной патологии – скарлатины, кори;
- патологии зубного ряда и полости рта – кариеса, стоматита;
- травмы перегородки носа.
К предрасполагающим факторам появления верхнечелюстного синуситы можно отнести сниженный иммунитет, недоразвитие пазух носа, склонность к аллергии в целом, губчатое строение синусов, искривление перегородки носа, полипы в носу.
Непосредственной же причиной развития данной патологии являются инфекционные агенты. Так, в возрасте детей до 2 лет – это чаще всего стафилококки, в возрасте 3 лет к ним присоединяются другие бактерии, основную роль играют пневмококки, а также стрептококки и гемофильная палочка (палочка инфлюэнцы). У детей дошкольного возраста гайморит чаще всего развивается из-за вирусных агентов.
Патогенез
Верхнечелюстная пазуха — пещерка, верхняя стенка которой — это нижняя стенка полости глазницы, нижняя – стенка твердого неба, внутренняя – боковая стенка носовой полости.
Гайморовы пазухи являются парными и имеют сообщение с носовой полостью при помощи маленьких канальцев и отверстий. Через эти канальцы и отверстия инфекция попадает в синус, а также может распространяться из нее, вызывая осложнения.
Основной функцией верхнечелюстных пазух является увлажнение, очищение и согревание воздуха, который мы вдыхаем.
Если происходит закупорка отверстий или канальцев, сообщение полости пазухи и носа нарушается, секрет из пазухи не находит выхода, в результате чего и развивается воспаление.
Классификация
Выделяют несколько видов гайморита по причине, его вызвавшей:
- риногенный (из-за простуды и ринита);
- гематогенный (инфекция из очагов попадает с током крови в пазухи);
- одонтогенный (из-за болезней зубного ряда);
- травматический (как следствие травм носа).
Симптомы гайморита у детей
Гайморит у детей 1 год не будет иметь специфических отличий от насморка, так как любое прикосновение к области возле носа может вызывать боль, и, как следствие, ребенок ответит на это криком (плачем).
Подробнее рассмотрим клинические проявления гайморита у детей, которые могут четко показать, в каком месте им болит (начиная с дошкольного возраста).
Ранние симптомы, признаки гайморита у детей станут заметны на седьмой день простудного заболевания. На фоне предыдущего выздоровления наблюдается резкое ухудшение состояния ребенка и появляются следующие признаки:
- Лихорадка (подъем температуры до 39 градусов), симптомы общей интоксикации.
- Головная боль, локализующаяся наиболее часто в лобной и височной областях.
- Заложенность носа.
- Гнойные либо слизисто-гнойные выделения из полости носа.
- Боль в области воспаленной гайморовой пазухи, которая становится сильнее при надавливании и перкуссии.
- Снижение обоняния.
- Потеря аппетита.
К дополнительным симптомам острого гайморита у детей можно отнести:
- припухлость в области щеки и нижнего века со стороны поражения (если процесс перешел на область верхней челюсти и орбиты глаза);
- светобоязнь (если произошла закупорка носослезного канала);
Гайморит у ребенка можно отличить от обычного насморка, нужно только внимательно проанализировать его жалобы:
- заложенность носа будет, как правило, наблюдаться с одной стороны (в противовес насморку – обычно затруднено дыхание с двух сторон);
- Наличие боли в области верхнечелюстной пазухи будет также сигнализировать в пользу гайморита, кроме того, после высмаркивания боль не проходит (при обычном насморке таких симптомов нет);
- Гнойное отделяемое в сочетании с высокой лихорадкой – повод срочно обратиться в ЛОР-врачу.
Хроническая форма гайморита
Предрасполагающими факторами развития хронической формы болезни являются: гипо- и авитаминоз, снижение иммунитета, наличие аденоидов, искривленная перегородка носа.
Главным признаком этой формы будет стойкая, постоянная заложенность носа у ребенка. Все остальные симптомы гайморита у детей, описанные выше, становятся не ярко выраженными или пропадают совсем.
Хроническую форму гайморита у детей делят 3 вида: катаральную, гнойную и полипозную.
- Для катаральной формы характерным являются вязкие и густые выделения из носа.
- Для гнойной формы характерно возникновение дурного запаха, может быть скудное гнойное отделяемое из полости носа.
- Полипозная форма характеризуется образованием полипов – выростов из слизистой оболочки носовых каналов. Полипы уменьшают просвет носовых ходов, в результате чего нарушается отток слизи. Считается наиболее запущенной формой гайморита.
Осложнения и последствия гайморита у детей
В случае не вовремя начатого либо неадекватного лечения гайморита может возникнуть ряд серьезных осложнений. Все они не случайны и развиваются в близлежащих органах и тканях путем попадания инфекции из верхнечелюстной пазухи.
- При распространении инфекции в другие пазухи может развиться синусит других локализаций или пансинусит, означающий, что в патологический процесс вовлечены все пазухи.
- Если воспалительный процесс проникнет в соседние ткани, может появиться абсцесс (гнойник) надкостницы или даже образоваться свищевой ход дна ротовой полости.
- За счет близкого расположения миндалин, хронический гайморит может привести развитию тонзиллита или аденоидита (в случае наличия у малыша аденоидов).
- Вследствие стекания по задней стенке глотки гнойного отделяемого, гайморит может стать причиной таких патологий, как трахеит, бронхит и даже пневмония.
- При распространении инфекции на область глаза, в нем может возникнуть воспалительный процесс, который может вызвать даже частичную потерю зрения.
- Гайморит может стать причиной таких заболеваний, как:
- миокардит;
- артрит;
- ревматизм.
Диагностика гайморита
Диагноз гайморита устанавливается на основании:
- вышеописанных жалоб со стороны ребенка;
- осмотра врача (постукивание по пазухам носа вызовет болезненность);
- лабораторных данных: в ОАК (общем анализе крови) будет наблюдаться лейкоцитоз с увеличением процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ;
- инструментальных данных: проводится рентгенография околоносовых пазух, на снимке будет виден уровень жидкости (рентген-позитивный, то есть белого цвета), в затруднительных случаях использует КТ или МРТ;
- дополнительных данных: проводят пункцию в редких случаях, начиная с возраста 7 лет и только под местным обезболиванием.
Гайморит у детей лечение
К лечению гайморита у ребенка нужно подходить дифференцированно и комплексно. Так, острая форма требует лечения в течение 7-14 дней, хроническая же – все 3-4 недели. Режим у ребенка может быть при этом амбулаторный либо стационарный, все зависит от тяжести состояния.
Лечение гайморита у детей имеет несколько целей: устранить причину, вызвавшую заболевание, устранить отек слизистой носовых ходов, нормализовать отток патологического секрета, устранить симптомы ребенка, доставляющие сильный дискомфорт.
Для решения этих задач, в лечении острого гайморита у детей применяют следующие средства:
Капли
Сосудосуживающие капли («Називин», «Виброцил»), которые уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Особенностью таких капель является выраженное развитие толерантности, в результате чего может развиться атрофия слизистой или аллергический ринит, поэтому нужно строго придерживаться рекомендации использовать капли не более одной недели.
Раствора
Орошение солевыми или антисептическими растворами («Фурациллин», «Авамарис», «Салин» или приготовленный в домашних условиях физиологический раствор). Применение таких растворов улучшает отток отделяемого из носа, так как соль притягивает к себе воду, а также немного уменьшает отек.
Процедуру рекомендуют проводить после предварительного закапывания сосудосуживающих капель, выполняется при помощи спринцовки небольшими количествами. Не имеет побочных эффектов, а потому может использоваться необходимое количество времени.
Антибиотики
В лечении используют препараты для приема внутрь и местно. В идеале должен быть проведен посев из отделяемого носа и посев его на чувствительность, это позволит применять антибактериальное средство целенаправленно с гарантированным успехом лечения. Однако если такой возможности нет, то эмпирически назначаются антибиотики широкого спектра, а именно:
пенициллины:
- амоксициллин;
- амоксиклав;
- аугментин;
цефалоспорины:
- (цефалексин;
- цефтриаксон;
- цефатоксим;
макролиды (как препараты резерва в случае аллергии на предыдущие две группы):
- азитромицин;
- кларитромицин;
- дорамицин.
Так, аугментин детям от 3 месяцев до 12 лет дают в виде суспензии в зависимости от веса ребенка, а детям после 12 лет по 1 таблетке 3 р/день.
Азитромицин деткам от 6 месяцев до 12 лет дают также в виде суспензии (10 мг на 1 кг веса).
Для местного применения пользуются биопароксом, изофрой. Такие препараты создают высокую концентрацию антибиотика непосредственно в очаге поражения и имеют меньше побочных реакций.
- Антигистаминные средства (фенистил, супрастин) целесообразны для применения у детей, так как снимают отечность слизистой, особенно, если гайморит у ребенка возник на фоне предшествующего аллергического ринита.
- Жаропонижающие и противовоспалительные средства считаются симптоматической терапией и должны применяться при выраженной симптоматике. Так, если температура ребенка 38,5 градусов и выше, ее необходимо сбивать жаропонижающими (например, парацетамолом). При выраженных болях в области пазух возможно назначение НПВС (например, ибупрофефена).
- Лечебно-диагностическая пункция (прокол) применяется в запущенных случаях. Под местным обезболиванием в пазуху вводится специальная игла, полость пазухи промывается антисептиком.
- Промывание носа по Проетцу. Проводится только врачом. Суть метода заключается в том, что ребенку, лежащему на боку, в один носовой ход заливается раствор, а удаляется из другого носового хода с помощью электроаспиратора. При этом ребенок должен произносить «ку-ку»: это нужно, чтобы раствор не заливался в ротовую полость. Процедура эта абсолютно безболезненная.
- Физиотерапия (УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия) способствует уменьшению воспаления и отечности слизистой. Применяется на этапе восстановления.
Лечение хронического гайморита
Поскольку в основе развития хронической формы болезни всегда лежат какие-то факторы, то и лечение должно быть направлено первоочередно на их устранение.
Так, если это одонтогенный гайморит, необходимо лечение зубного ряда, если полипозный – антигистаминная терапия, если аденоиды – их удаление. При хроническом гайморите антибактериальные средства назначаются строго после бакпосева содержимого из носа и определения чувствительности к АБ. В холодный период (период ремиссии) показано физиолечение и санаторно-курортное лечение.
Лечение гайморита у детей народными методами
Ингаляции
Необходимо взять по 1 ч.л. цветков ромашки, календулы и листьев шалфея и залить их 1 стаканом (250 мл) воды. Эту смесь нужно поставить на плиту и довести до кипения и использовать в качестве раствора для ингаляций.
Прополис
Необходимо обмакнуть 2 скрученные из ваты турунды в прополисе и вставить в каждую ноздрю, оставив на 5 минут.
Дополнительные методы лечения
К таким методам относятся точечный массаж и дыхательная гимнастика.
Точечный массаж
Необходимо проводить точечный массаж по часовой стрелке длительностью 30 секунд каждая в таких местах: внутренний угол брови, нижняя внутренняя часть глазницы, точка между бровей, срединная точка в носогубной складке. Если движения вызывают у ребенка болезненность, это нормально.
Дыхательная гимнастика
Заключается в дыхании поочередно то левой, то правой ноздрей по 5-7 секунд, в то время как другую ноздрю нужно закрыть пальцем. Это упражнение повторить 10 раз.
Профилактика
К профилактическим мероприятиям гайморита у детей можно отнести следующие:
- создание правильного микроклимата в детской комнате (проветривания, поддержание температуры до 22 градусов, влажного воздуха);
- закаливание ребенка;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний (вирусных и бактериальных);
- своевременная санация полости рта;
- сбалансирование питание;
- дозированные физические нагрузки;
- дыхательная гимнастика при появлении ранних симптомов.
Источник: https://lechim-uxo.ru/gajmorit-u-detej/
Особенности лечения гайморита у ребенка
В большинстве случаев гайморит у ребенка возникает на фоне затянувшегося насморка. Возможно появление гайморита и после тяжело перенесенных вирусных заболеваний. Стоит заметить, что воспаление верхнечелюстных пазух редко возникает у малышей в возрасте до 3 лет, это объясняется тем, что околоносовые синусы в этом возрасте слишком малы для скопления в них гноя.
У детей старше 4 лет болезнь проявляется значительно чаще, пик приходится на зимний период. Дети, посещающие дошкольные учреждения и школы, подвержены данному заболеванию.
Это связано с тем, что иммунитет малышей достаточно слаб и попросту не может справляться с большим количеством патогенных микроорганизмов. Родители должны помнить о том, что лечение гайморита у детей должно проходить под строгим контролем специалиста.
Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия – залог абсолютного избавления от симптомов заболевания.
Избавиться от гайморита без использования антибиотиков практически невозможно, их применяют для лечения заболевания при остром и хроническом течении. Применять какие-либо народные средства для лечения гайморита запрещено, подобная терапия может стать причиной серьезных осложнений гайморита, которые часто возникают из-за халатности родителей.
Общие правила
В большинстве случаев симптомы гайморита у ребенка заметны сразу, они часто появляются на фоне вирусной инфекции или после значительного переохлаждения. У малыша повышается температура теля, он жалуется на сильную головную боль, которая в основном проявляется в области лба.
Дети старшего возраста могут жаловаться на зубную боль, ощущение шума и давления в ушах, усиление головной боли (возможны головокружения) при наклоне головы вниз. Родители могут заметить и другие проявления болезни, такие как бледность кожи, отсутствие аппетита, плаксивость, сонливость.
При наличии малейшего подозрения на гайморит в обязательном порядке следует отправиться на прием к врачу-отоларингологу. Только специалист сможет поставить точный диагноз и вылечить заболевание. Самолечение в этом случае не будет результативным, потому что природа патологии может быть различной:
- вирусной;
- бактериальной;
- аллергической;
- грибковой.
Терапия в каждом конкретном случае будет различной.
Распространенная ошибка многих родителей – самолечение антибиотиками, в некоторых случаях подобное лечение не только не принесет результатов, но и отрицательно скажется на здоровье малыша.
Если причина гайморита кроется не в бактериальной инфекции, применение антибиотиков не требуется. Именно поэтому только врач после полного обследования сможет подобрать необходимые медикаменты с учетом возможных противопоказаний.
Лечение зависит от того, на каком этапе заболевания родители привели ребенка к доктору. Гайморит на начальной стадии хорошо поддается лечению, болезненная процедура – пункция гайморовых пазух – не требуется. Необходимость госпитализации определяется исходя из самочувствия ребенка.
Лечение гайморита антибиотиками
- Для избавления от симптомов бактериального гайморита часто применяют антибиотики общего и местного действия.
- При остром течении заболевания используют:
- Флемоксин;
- Солютаб;
- Аугментин;
- Макропен.
Эти средства назначают детям в возрасте от 1 года, они отличаются высокой эффективностью и быстрым действием. Необходимую дозировку определяет врач. В большинстве случаев курс лечения антибиотиком не превышает 7 дней. Следует помнить о том, что подобные препараты часто вызывают побочные эффекты. Возможно проявление аллергических реакций организма и отрицательных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта. В случае если у малыша есть проблемы с функциями печени и почек, об этом следует предупредить доктора.
При индивидуальной непереносимости к перечисленным препаратам назначают:
- Ампициллин.
- Азитромицин.
- Амоксициллин.
Дозировка подбирается индивидуально. Подобные средства нельзя применять для лечения гайморита у детей, имеющих индивидуальную непереносимость пенициллина.
Назальные капли и спреи, имеющие в своем составе противомикробный компонент, зарекомендовали себя хорошо. Следует помнить о том, что их целесообразно применять в случае, когда подход к гайморовым пазухам свободен.
Среди этой группы лекарственных средств выделяют:
- Ксилен.
- Изофра.
- Полидекса.
- Альбуцид.
- Биопарокс.
Важно помнить о том, что применять их следует с особой осторожностью. Использование в комплексе с таблетированными антибиотиками возможно только в исключительных случаях, потому что подобная терапия оказывает серьезное действие на организм малыша. В запущенных случаях при гайморите показана госпитализация. Показано внутримышечное введение цефалоспоринов, в такой форме они более эффективны.
Показано также симптоматическое лечение, активно применяют жаропонижающие, антигистаминные, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Показано употребление витаминных комплексов.
Консервативная терапия
Другие методы консервативной терапии тоже помогают избавиться от гайморита:
- Рекомендуется закапывание сосудосуживающих капель. Следует учитывать, что подобный препарат должен назначать доктор, учитывая возраст ребенка. Среди эффективных препаратов можно выделить Санорин, Виброцил, Називин. Курс терапии не должен превышать 5 дней, потому что подобные средства вызывают привыкание.
- Промывание носа с использование катетера. Данная процедура обладает высокой эффективностью. В ходе манипуляции носовые пазухи очищаются специальными растворами антисептика. Мероприятие безболезненно.
- Промывания солевыми растворами в домашних условиях.
- Орошение носовой полости антисептиками.
- Физиопроцедуры достаточно широко применяются в составе комплексного лечения гайморита. Среди наиболее эффективных можно выделить УВЧ, магнитотерапию, УФ-облучение. Проведение процедур возможно в период стихания симптомов болезни. Часто пациентам с хроническим течением гайморита рекомендуется курс УВЧ.
Если лечение начато своевременно и родители соблюдают все рекомендации специалиста, симптомы гайморита у малыша должны исчезнуть в течение 7-10 дней.
Полезные советы для родителей
- Влажный воздух в помещении благоприятно влияет на состояние малыша, потому влажную уборку нужно делать 1-2 раза в день;
- температура в квартире не должна превышать 22 градусов;
- проветривания помещения должны производиться ежедневно;
- питание малыша должно быть сбалансированным;
- родители должны контролировать процесс эвакуации скоплений слизи и гноя из носа.
Следует помнить о том, что гайморит – заболевание, которое на начальном этапе протекает без осложнений, потому своевременное обращение к врачу – залог успешного выздоровления.
Источник: https://gaimorit-sl.ru/lechenie/lechenie-gaimorita-u-detei.html
Гайморит у детей: признаки, симптомы и лечение. Какой гайморит самый опасный для ребенка
В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.
К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.
Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.
Гайморит в 99 случаях из 100 — это просто частный случай синусита. Который не грозит здоровью ребенка никакими осложнениями и последствиями.
Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей).
В первую очередь она попадает в полость носа.
Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.
Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.
Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).
Популярный детский врач, доктор Комаровский: «Если ста ребятишкам с насморком в первые дни развития ОРВИ сделать снимок носовой полости — у всей сотни дружно будет наблюдаться гайморит. Но ничего страшного в этом нет! Это совершенно нормальное явление при респираторной вирусной инфекции. Такой гайморит в лечении не нуждается — он пройдет сам, как только пройдет насморк».
Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь
По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.
Таким образом, гайморит у детей может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Точно также, как и сам насморк.
При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.
И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.
А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции.
А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух.
В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной.
Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).
Если вирусный и аллергический гаймориты проходят зачастую сами по себе — одновременно с выздоровлением от общей болезни (от ОРВИ или от приступа аллергии), то гнойный гайморит почти всегда требует серьезной и оперативной терапии.
Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.
Симптомы бактериального гайморита у детей
Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:
- Заложенность носа;
- Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
- Повышенная температура;
- Боль в области гайморовых пазух.
Самый важный и главный признак бактериального (гнойного) гайморита у детей — сильная ноющая боль в области гайморовых пазух, которая существенно усиливается при наклоне вперед.
Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.
Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.
Как лечить гайморит у детей
Лечение вирусного гайморита
Напомним, вирусный гайморит у ребенка — это тоже самое что и насморк.
Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.
Лечение аллергического гайморита
Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.
Антибиотики при лечение бактериального гайморита
Наиболее разумным и адекватным методом лечения острого бактериального гайморита у ребенка является противомикробная терапия. Тем не менее, не забывайте: антибиотики вправе назначать не родители, не родня и не соседи, а квалифицированные врачи и только они!
Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.
Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.
Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/148223/