Нужны ли антибиотики при ангине и стоит ли их пить

Множество всевозможных рекламных роликов внушают доверие в плане местного лечения ангины, от которой, если верить их содержанию, можно избавиться, орошив горло спреем или всего-то рассосав таблетку-леденец. Но так ли это? Нужны ли антибиотики при ангине?

Антибиотики – это таблетированные, капсулированные или инъекционные лекарственные средства, в основе которых вещества, владеющие пагубным воздействием на вредоносные микроорганизмы, как грампозитивные, так и грамнегативные. Назначаются антибиотики только в случае надобности, оправданной попаданием в организм бактерии, провоцирующей заболевание. То есть, например, при ангине не бактериального характера в антибиотиках надобности нет.

Впервые антибиотик изобрел Александр Флеминг, открыв Пенициллин. Для 1928 года это было фантастическим изобретением, впоследствии, побеждающим огромное количество заболеваний, которые ранее были смертельными.

В настоящее время, уже на основе не одного десятка усовершенствованных антибиотических формул и соединений, препараты создаются синтетически, искусственным путем, становясь все сильнее и эффективнее.

Но, к сожалению, наряду с болезнетворными микроорганизмами, страдают и бактерии, относящиеся к норме флоры оболочек, нужные для жизнедеятельности организма.

Это основное побочное влияние антибиотиков, проявляющееся симптомами в виде диареи, или кандидозов.

Поэтому, чтобы правильно подобрать средство, организовать курс лечения, назначение подобных препаратов должно выполняться исключительно профессиональным врачом и, непременно, быть обоснованным.

Бактериальная ангина

Бактериальной называют ангину, которая развилась вследствие попадания на миндалины вредоносной бактерии. Таковыми, зачастую, бывают стрептококк и стафилококк.

Симптомы

Для бактериальной ангины характерны:

1. сильная боль в горле;
2. высокая температура, достигающая 40ºС;
3. сильная головная боль;
4. боли в суставах и мышцах;
5. общая слабость, потеря аппетита;
6. боль при попытках открыть рот;
7. если осмотреть горло, можно увидеть увеличенные миндалины, покрытые белым налетом или с белыми вкраплениями, что говорит об исключительно бактериальном течении болезни.

Основным отличием бактериальной ангины от ОРВИ является то, что при ней отсутствует насморк.

Лечение

Лечение бактериальной ангины состоит в соблюдении следующих аспектов:

1. непременно лечить ангину антибиотиками;
2. сбивать температуру по достижению ею 38,6ºС;
3. не будут лишними местные средства антисептической направленности;
4. не всегда необходимый, но иногда требуемый, курс иммуностимулирующих средств.

Можно ли обойтись при ангине без антибиотиков?

Если тонзиллит был спровоцирован бактериями, как это бывает в наиболее частых случаях, стрептококком или стафилококком, антибиотики являются основным препаратом в лечении.

Употребление этих препаратов гарантирует полное выздоровление и отсутствие осложнений после заболевания. К тому же, без адекватного антибиотического лечения, болезнь способна переходить в хроническую форму и при каждом малейшем снижении иммунитета, давать о себе знать.

Одним из самых неприятных течений хронического тонзиллита являются тонзиллитные пробки – поначалу вязкие или, впоследствии, твердые уплотнения в лакунах миндалин из гнойных выделений.

Составляют «гной» продукты жизнедеятельности микробов-провокаторов ангины, лейкоциты и слизистые естественные выделения, в сумме дающие отвратительный запах и немало неприятностей обладателю пробок.

Не принимая антибиотики можно, вдобавок к хроническому тонзиллиту, получить:

1. паратонзиллярный абсцесс – опасный гнойник расположенный в области, прилегающей к миндалине;
2. аритмию – когда сердце стучит ритм, отличный от нормы;
3. эндокардит – воспаление сердечной оболочки, расположенной внутри человеческого «двигателя»;
4. миокардит – воспаление сердечной мышцы;
5. лимфаденит – воспаление, возможно даже гнойное, подчелюстных или затылочных лимфоузлов;
6. стрептококковые заболевания соединительных тканей: ревматизм, красная волчанка, склеродермия;
7. пиелонефрит – инфекционное поражение почек;
8. гломерулонефрит – поражение инфекцией «клубочков» или гломерул почек;
9. атопический дерматит (нейродермит) – поражение кожных покровов;
10. псориаз или, как его еще называют, чешуйчатый лишай;
11. конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза;
12. блефарит – воспалительный процесс, проходящий в гнойной форме на краях век, по росту ресниц;
13. гастрит – воспалительные процессы на оболочках желудка;
14. язву желудка или двенадцатиперстной кишки – образование ран на полостях данных органов;
15. колит – воспаление толстого кишечника, сопровождающееся болями;
16. дуоденит – воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке;
17. бронхит – воспаления оболочки на бронхах;
18. астму – сборное понятие приступов удушья разнообразного характера;
19. а также сбои в работе эндокринной системы, проявляющиеся в виде сахарного диабета, изменений в строении самой щитовидной железы, снижения репродуктивной функции и гормонального фона.

Богатый список осложнений и является ответом на поставленный ранее вопрос. Чтобы радоваться жизни, не осложняя ее опасными болезнями, и вскоре, после появления симптомов тонзиллита, забыть о перенесенном воспалении миндалин, обязательно нужно принимать назначенные доктором антибиотики.

Только антибиотические препараты в состоянии противостоять инфекции, поселившейся в миндалинах. Никакие антисептики, что бы ни говорили с экранов телевизоров, не могут полностью вылечить ангину, разве что только незначительно ослабить некоторые симптомы, но в то же время, инфекция будет продолжать размножаться на воспаленных тканях.

Как доктор подбирает препарат?

Выбирая антибиотическое средство, лечащий врач основывается на:

• визуальном состоянии больного и его жалобах;
• результатах анализов взятого мазка, на бланке лаборант указывает название бактериального провокатора болезни и чувствительность вредоносного микроба по отношению к антибиотикам;
• личном опыте при лечении заболевания.

Это идеальная схема, однако, на практике доктора назначают антибиотики сразу же после первой встречи с больным, параллельно выписывая направление «на мазок».

Пока результаты исследования будут готовы, больному, возможно, станет легче, если доктор угадал с препаратом, но в случае, когда с момента первого приема прошло 72 часа, а улучшения не наступает, нужно сообщить врачу о складывающейся ситуации и срочно менять препарат.

В первую очередь, при ангине принято назначать пенициллиновые средства, содержащие Амоксициллин. Если средство оказывается не действенным, его, как правило, меняют на макролидный Азитромицин или же, если состояние ухудшается, врач может назначить инъекции Цефтриаксона и посоветовать госпитализацию.

Вирусная ангина

Помимо бактерий, в качестве провокатора ангины могут выступать вирусы, а именно:

1. аденовирус;
2. энтеровирус;
3. вирус Коксаки.

Проявляется вирусный тонзиллит при помощи:

1. боли в горле;
2. при поражении энтеровирусом, боли в животе, диареи, рвоты;
3. головной боли, слабости;
4. температуры, у взрослых она не выше отметки в 38,5ºС, а у детей может наблюдаться повышение до 40 ºС. Хотя, даже среди взрослого населения возможен жар. Причем, высокая температура как внезапно появляется, так и, спустя 2-3 дня падает до низких отметок;
5. увеличения миндалин, заметного при осмотре горла;
6. красноты небных язычка и дужек, самого неба, а также задней стенки горла;
7. видимых папулообразных образований на покрасневших тканях, диаметром не более 3 мм. Со временем они превращаются в пузырьки с жидким содержимым.

Причем, вирусная ангина, зачастую, вызывается именно вирусом Коксаки, а именно его группами А и В. Их болезнетворному влиянию больше подвержены дошколята и малыши ясельного возраста. К сожалению, заражение вирусом означает не только поражение эпителиального слоя, но и нервов, мышц.

Лечение вирусной ангины

Лечение симптомов вирусного тонзиллита проходит при строгом соблюдении постельного режима и диетической схемы питания. Особое питание при тонзиллите должно состоять из питательных блюд мягкой, пюреобразной или жидкой консистенции, исключая грубые частички.

Антибиотики при вирусной ангине не применяются!

При лечении тонзиллита, спровоцированного энтеровирусом, не окажет ожидаемого эффекта Ацикловир. Данный препарат назначается только для борьбы с вирусом герпеса.

Какие нужно применять средства для лечения вирусной ангины? Это:

• жидкости для полоскания горла;
• местные антисептики (таблетки для рассасывания, спреи леденцы);
• анальгетики для облегчения болевого синдрома;
• жаропонижающие;
• противовоспалительные средства, не являющиеся стероидными.

Во многих случаях, лечение проходит в домашних условиях, под постоянным контролем врача, но бывают случаи когда может потребоваться госпитализация. Нужно ли отказывать от нее? Если врачом рекомендовано продолжить лечение в больничных условиях, стоит прислушаться к его рекомендации.

Когда лечение проходит в стационаре

Нужна госпитализация в случае:

• заболевания ребенка до 3-х лет;
• тяжелого состояния с высокой температурой;
• подозрения на миокардит, менингит.

Можно ли принимать антибиотики для профилактики?

Установив необходимость приема антибиотических средств при ангине, возникает следующий вопрос: «Можно ли пить антибиотики в качестве предупреждающих мер?». Доктора старой школы могут назначать антибиотические лекарства для профилактики присоединения бактериальной инфекции к протекающему вирусному заболеванию.

Но даже, в принципе, слова «антибиотик» и «профилактика» не совместимы. Антибиотические препараты назначаются симптоматически, в случае, когда в них действительно больной нуждается и обойтись другими средствами не выйдет.

Принимая подобные препараты «для профилактики», можно спровоцировать то самое присоединение инфекции, которого так остерегались, из-за подавления естественных защитных функций. Не исключено также появление нежелательных побочных эффектов, что, в суме с другими реакциями организма, доказывает, что профилактический прием антибиотических препаратов не является нужным мероприятием.

Какие антибиотики назначаются при ангине?

Придя к выводу, что антибиотики – это не прихоть врача, а нужные для выздоровления препараты, рассмотрим, какие из них, чаще всего, назначаются в случае воспаления миндалин. При установленной необходимости принимать при ангине антибиотики, первоочередно назначаются пенициллиновые препараты с Амоксициллином. Какие антибиотики содержат данное действующее вещество? Это:

• Амоксициллин – стандартное средство для лечения тонзиллита, выпускаемое в трех разновидностях: Форте, Солютаб и тригидрата.
• Амоксил – таблетки с Амоксициллином в качестве действующего вещества, имеющие концентрацию антибиотического компонента 250 и 500 мг.
• Аугментин – таблетированное сочетание Амоксициллина и Клавулановой кислоты;
• Амоксиклав – еще один вариант союза антибиотического Амоксициллина и ингибитора, позволяющего препарату бороться с устойчивыми к Пенициллину бактериями, Клавулановой кислоты.
• Флемоксин-Солютаб – удобная, неприхотливая форма таблеток, которые можно принимать деля, разжевывая, запивая соком и сладкими напитками. Также они не нуждаются в выдерживании интервалов между приемами пищи и даже запивании жидкостью в общем.

Какие принимать антибиотики, чтобы заменить Пенициллины, в случае аллергической реакции или неэффективности? Это:

• Зиннат – цефалоспориновый антибиотик, принадлежащий ко второму поколению антибиотического семейства.
• Супракс – цефалоспорин третьего поколения, выпускаемый в капсулах по 6 капсул в блитере.
• Азитромицин – макролидный препарат, который, для достижения полноценного эффекта, нужно пить строго за час до приема пищи или спустя 2 часа от крайней трапезы.
• Сумамед – аналог Азитромицина. Чтобы достичь требуемого эффекта, нужно пить одну капсулу в сутки на протяжение курса, указанного лечащим врачом.

Источник: https://anginano.ru/preparaty/prinimat-li-antibiotiki.html

Антибиотики при ангине для взрослых: список препаратов в таблетках

Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.

Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.

На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой.

Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики.

Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.

Что такое ангина?

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин.

Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин.

Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.

При ангине наблюдаются следующие симптомы:

• общее недомогание;
• чувство сильной слабости;
• высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
• ломота в суставах;
• горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
• в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
• увеличиваются лимфоузлы;
• белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).

Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.

Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.

Осложнения

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.

Как правильно принимать антибиотики?

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.

Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.

Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.

Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:

1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
2. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
3. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
4. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
5. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики.

И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп.

Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны.

При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны.

Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Сколько дней пить?

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.

Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.

Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Средние цены на препараты в аптеках

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.

Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2020 года:

Название препарата	Цена в рублях
Панклав	325
Амоксициллин	220
Флемоксин Солютаб	250
Рапиклав	350
Аугментин	280
Амоксиклав	230
Сумамед	300
Зитролид	280
Кларитромицин	450
Цефтриаксон	370
Азитромицин	125
Тетрациклин	85
Линкомицин	45

Взаимодействие с другими препаратами

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

1. Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
2. Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
3. При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Как выглядит ангина у взрослого

Побочные эффекты от приема

В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.

Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет.

Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины.

К часто встречающимся можно отнести:

• аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
• расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
• обострение хронических заболеваний печени и почек,
• дисбактериоз кишечника,
• патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
• вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.

Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.

Что делать в домашних условиях?

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
3. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
4. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Прогноз

Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.

В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.

Источник: https://p-87.ru/health/antibiotiki-pri-angine-top5/

Почему при ангине так нужны антибиотики?

Врачи часто сталкиваются с тем, что любую боль в горле, даже незначительное першение, люди называют ангиной.

Причем это заблуждение настолько распространено, что однозначно занимает одну из лидирующих позиций среди всех тех, которые могут негативно отразиться на здоровье человека и серьезно затрудняют работу докторов.

Далеко не любая боль в горле — это ангина, однако при истинной ангине боль в горле будет обязательно. Как же разобраться в этом нелегком, но таком важном вопросе? Когда при боли в горле назначают антибиотики и зачем в данной ситуации нужен врач?

Большинство людей в осенне-весенний период хотя бы раз в году, а то и несколько, испытывают боль в горле. Причиной данного состояния в 95% случаев бывает острая респираторная вирусная инфекция.

Вирусные частицы попадают в организм человека через верхние дыхательные пути и наиболее комфортные для себя условия находят в клетках эпителия слизистой носа, гортани, трахеи, бронхов. Там вирусы встраиваются в них и начинают разрушать.

Именно по этой причине первыми симптомами простудных болезней являются насморк, выделения из носа, сухость и першение в горле, сухой кашель.

По мере прогрессирования воспалительного процесса клетки слизистой начинают выделять секрет, который стекает вниз, вызывая появление влажного кашля. Далее секрет становится гуще, местный и общий иммунитет постепенно справляется с вирусами и человек поправляется. 

Боль в горле чаще всего бывает симптомом острого ларингита или фарингита. Это бывает тогда, когда частицам конкретного вируса наиболее комфортно именно в слизистой этих органов. Чаще всего это бывает при инфицировании аденовирусами, парагриппом, гриппом. Другие виды простудных болезней имеют несколько иные проявления.

Необходимо помнить, что при любой простуде помимо неприятных ощущений в горле будут и другие неприятные симптомы: насморк, выделения из носа, кашель, слабость, лихорадка и др. 

Ангина — это очень серьезное заболевание, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы В. Он попадает в верхние дыхательные пути при контакте с зараженным нелеченным больным и наиболее комфортные условия находит для себя в ткани миндалин. Далее он проникает внутрь них и вызывает интенсивный гнойный воспалительный процесс. 

Миндалины — это защитный орган, который является своеобразным барьером от чужеродных микроорганизмов. Но долго сопротивляться бета-гемолитическому стрептококку они не в состоянии.

В итоге в ткани появляются участки гнойного расплавления, на которые достаточно быстро начинают реагировать подчелюстные лимфатические узлы (они увеличиваются в размере, становятся плотными и болезненными).

Однако, что характерно, при изолированной ангине никаких прочих чисто «простудных» симптомов не бывает: ни насморка с продукцией слизи, ни кашля с хрипами, ни выделений из глаз. Именно этот факт позволяет доктору заподозрить именно ангину, а не банальную простуду, которую по сути можно вообще ничем не лечить.

Если возвратиться к тому факту, что около 95% случаев болей в горле вызываются вирусами, то станет понятно, что далеко не всегда при ней нужны антибиотики.

Эти препараты никак не влияют на вирусные частицы, они не могут сократить длительность болезни, повлиять на ее тяжесть и течение.

Самовольный прием антибиотиков может стать причиной того, что в случае, когда они действительно понадобятся, доктору будет сложно подобрать правильное лечение.

Если при опросе больного выясняется, что в течение последних трех месяцев он принимал тот или иной противомикробный препарат, то назначать его нельзя. Это значительно сужает перечень разрешенных для применения антибиотиков, заставляя врача назначать более серьезные и токсичные.

Настоящая ангина, или острый тонзиллит — это бактериальное заболевание, причиной которого, как уже было сказано выше, является бета-гемолитический стрептококк группы В.

Без лечения этот микроорганизм может попасть в кровь и с ее током разнестись к органам-мишеням: почкам, сердцу и суставам.

Если возникнут осложнения со стороны этих органов, больному потребуется серьезное стационарное длительное лечение, далеко не всегда эффективное.

Таким образом наличие достоверное подтвержденного диагноза ангины является показанием для того, чтобы врач назначил антибиотики. Выбор делается на основании современных рекомендаций, наличия индивидуальной непереносимости и прочих особенностей, поэтому он всегда является персональным для каждого пациента. 

В амбулаторных условиях всегда препарат назначается преимущественно в виде таблеток или суспензий (у маленьких детей или при наличии серьезных проблем с глотанием).

Длительность терапии обычно определена для каждого антибиотика конкретно: амоксициллин или амоксиклав необходимо принимать 10 суток, азитромицин 3-5 дней и т. д.

Критерием эффективности считается полное исчезновение всех симптомов ангины и отсутствие признаков воспаления при осмотре миндалин и в общем анализе крови. 

Не любая боль в горле — это ангина, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение.

В любом случае стоит проконсультироваться у специалиста, ведь отсутствие лечения при остром тонзиллите может привести к развитию осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

В результате вместо короткого курса антибиотика человека будет ждать многодневная госпитализация в стационаре.

Скачать приложение Грипп и вакцинация

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/nuzhny_li_antibiotiki_pri_angine/

Антибиотики при тонзиллите: какие нужны и стоит ли их принимать

Есть несколько простых, но эффективных способов облегчить ваши симптомы, а также некоторые препараты, способные избавить вас от боли и высокой температуры при тонзиллите.

Антибиотики могут быть необходимы людям, у которых скорее всего развились серьезные осложнения тонзиллита.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы тонзиллита?

Вы должны попытаться:

• побольше отдыхать
• пить много воды и безалкогольных напитков
• избегать курения и воздействия сигаретного дыма
• делать паровые ингаляции — это может помочь облегчить заложенность носа. Наблюдайте и контролируйте вашего ребенка в то время как он дышит паром, исходящим от горячей ванны или душа в закрытом помещении

Попробуйте также эти методы, помогающие ускорить выздоровление, и облегчающие болезненные симптомы – Как лечить тонзиллит? Основные способы лечения.

Вы можете помочь успокоить боль в горле с помощью:

Лекарственные средства для облегчения боли и снижения высокой температуры

Существуют препараты, которые вы можете использовать для облегчения симптомов ангины. Самыми распространенными и действенными среди них являются парацетамол, ибупрофен и аспирин.

• Взрослым и детям старше 1 месяца можно принимать парацетамол.
• Взрослым и детям старше 3 месяцев можно принимать ибупрофен.
• Дозировка парацетамола или ибупрофена для детей связана напрямую с весом ребенка, в связи с чем вам необходимо внимательно читать инструкцию по применению отдельно взятого препарата, дабы не превысить дозу, т.к. это может привести к возникновению опасных побочных эффектов.
• Некоторые люди в связи с непереносимостью компонентов препарата или по другим причинам не могут принимать парацетамол или ибупрофен.
• Не давайте аспирин для облегчения боли или снижения высокой температуры детям до 12 лет, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты.
• Не давайте аспирин для снижения высокой температуры детям в возрасте от 12 до 16 лет. Это может привести к развитию синдрома Рейе (редко), что может негативно сказаться на функциях мозга и привести к возникновению повреждений печени.

У маленьких детей часто возникает высокая температура, особенно в случаях инфекций дыхательных путей, ОРЗ, тонзиллите или после вакцинации. Высокая температура (38,5°С или выше) не обязательно означает, что у вашего ребенка серьезные заболевания. На самом деле повышение температуры помогает иммунной системе организма бороться с инфекцией.

По теме: Лечение тонзиллита у взрослых в домашних условиях.

Как обезопасить себя от побочных эффектов, принимая препараты от температуры?

• Парацетамол и ибупрофен являются распространенными ингредиентами в некоторых препаратах от простуды и гриппа, поэтому очень важно проверять количество их содержания на этикетке каждого принимаемого вами средства (если вы принимаете их несколько), чтобы избежать передозировки.
• Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарственных средствах, среди которых могут быть препараты, продаваемые по рецепту, любые аптечные средства и дополнительные лекарственные средства (травы, биологически-активные добавки, витамины и минералы). Это нужно затем, что все лекарственные средства, в том числе растительные и на натуральной основе, могут вызывать побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими лекарствами.
• Некоторые медикаменты нельзя принимать людям, страдающим определенными заболеваниями, а также людям, принимающим другие лекарства, маленьким детям, беременным или кормящим женщинам.

Антибиотики могут предотвратить осложнения при бактериальном тонзиллите

Тонзиллит может быть вызван вирусом или бактерией. В связи с тем, что организмы большинства людей могут справиться с вирусом или бактериями самостоятельно, врач, как правило, назначает антибиотики при тонзиллите, если он обеспокоен вероятным развитием осложнений, среди которых:

• средний отит (инфекция среднего уха)
• синусит
• абсцесс — это скопление гноя в тканях вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина)
• гломерулонефрит (воспаление в почках)
• ревматизм (редкое состояние, которое возникает после инфицирования пиогенным стрептококком, вызывающее воспаление сердечной мышцы, суставов, кожи и головного мозга)

Если инфекция вызвана бактериями, антибиотики только сократят вашу болезнь менее чем на 1 день. Применение антибиотиков при тонзиллите помогает предотвратить инфекцию уха только у 1 из 200 человек.

Если ваш врач считает, что вам необходим антибиотик, наиболее часто назначаются препараты на основе пенициллина или рокситромицина, в случае если у вашего ребенка аллергия на пенициллин.

Антибиотики рекомендуются для предотвращения осложнений:

• людям с высоким риском развития ревматизма
• людям с проблемами сердца, вызванными ревматизмом
• людям, страдающим скарлатиной

Вместо синтетических антибиотиков при тонзиллите вы можете использовать натуральный антибиотик, приготовленный своими руками из подручных средств легко, просто и самое главное быстро. О том, как приготовить антибиотик читайте здесь – Природный антибиотик своими руками и любая инфекция вам нипочем.

Нужно ли мне удалять миндалины?

В большинстве случаев удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом (рацидивирующем) тонзиллите не рекомендуется в связи с тем, что:

• тонзиллит часто проходит сам по себе, а иммунная система организма способна подавлять инфекцию без лечения
• даже после удаления миндалин у вас все еще могут возникать инфекции горла (фарингит)
• хирургическая операция несет в себе некоторые риски, такие как кровотечения и инфекции

Тем не менее, врач может рекомендовать удаление миндалин людям (особенно детям), у которых наблюдаются:

• рецидивы ангины в тяжелой форме
• блокировка дыхательных путей, нарушающая сон (обструктивное апноэ сна), в связи с увеличенными аденоидами или миндалинами
• инфекция, вызывающая гнойные нарывы вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс, также известный как флегмонозная ангина)

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Последнее изменение Понедельник, 02 января 2017 19:37

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/lechenie-boleznej/530-antibiotiki-pri-tonzillite-kakie-nuzhny-i-stoit-li-ikh-prinimat.html

Нужно ли ангину лечить антибиотиками?

На эти и другие вопросы читателей «Комсомолки» на прямой линии отвечал ассистент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Никита Соловей.

Кандидат медицинских наук Никита Соловей.

— У меня хронический тонзиллит. Последний год ангины у меня проходят без температуры, но со стоматитом. Может быть, можно какую-нибудь профилактику провести?

— А как проявляется стоматит?

— Появляются в ротовой полости язвочки очень болезненные.

— Возможно, эта проблема не связана с вашим хроническим тонзиллитом. Стоматит могут вызывать другие причины, вам нужно пройти обследование у специалистов, занимающихся слизистыми полости рта, например, у стоматологов.

— И еще у меня постоянные пробки.

— Если у вас при этом нет лихорадки и сильных болей в горле, может быть эффективно применение местных лекарственных средств с противовоспалительным и антимикробным эффектами, например, доказательства эффективности в исследованиях получены для наноколлоидного серебра, экстрактов некоторых водорослей и трав. Данные средства могут быть полезны и при стоматите.

— А отчего вообще возникает хронический тонзиллит? Это все из-за сниженного иммунитета?

— Нет, это особенность воспаления миндалин, которое развивается в ответ на воздействие определенных микроорганизмов часто при не совсем правильном лечении повторяющихся эпизодов ангины.

— Если ангины случаются два-три раза в год, является ли это показанием к удалению миндалин?

— На сегодняшний день результаты исследований показывают, что у взрослых удаление миндалин часто не приводит к уменьшению числа повторных воспалений ротоглотки. На самом деле окончательное решение о показаниях принимают отоларингологи при длительном наблюдении за пациентом.

Антибиотики нужно принимать минимум 10 дней

— Сын учится уже в 8-м классе, и с 5-го класса его мучают ангины. Сейчас они буквально каждые две недели, он практически в школу не ходит. Ангина проявляется только высокой, до 38 градусов, температурой. Он уже и в больнице лежал. Постоянно пьет антибиотики. Анализ показал, что у него стафилококк. Что нам делать?

— Рецидивирующий тонзиллит — распространенная ситуация. Крайне важно адекватно лечить каждое обострение правильным курсом антибиотиков.

Не обязательно использовать инъекции, сегодня большинство антибиотиков обладает высокой эффективностью при приеме внутрь. Принципиально проведение 10-дневных курсов антибактериальной терапии.

Иначе вы получаете клинический эффект — боли в горле проходят, температура спадает, но возбудитель на миндалинах сохраняется.

— Можно ли пройти еще какое-нибудь обследование кроме того мазка, который выявил стафилококк?

— К сожалению, большинство исследований не показывают реальной картины, так как мы можем исследовать микрофлору только с поверхности миндалин. А у пациентов с хроническим тонзиллитом, как показывают исследования, в глубине миндалин может быть совершенно другая микрофлора. Поэтому более важно адекватно лечить каждый эпизод обострения.

— Я уже в отчаянии. Так часто принимать антибиотики тоже ведь вредно.

— Никаких долгосрочных последствий даже частый прием антибиотиков, используемых в современной амбулаторной практике, не несет. Это заблуждение. Они могут иметь, безусловно, побочные эффекты во время лечения, как и любые другие лекарства. Но серьезных отдаленных последствий те препараты, которые разрешены в наше время, не имеют.

— Мне 40 лет. Горло постоянно в воспаленном состоянии. Может быть, мне стоит удалить миндалины? Мой врач говорит, что могут начаться проблемы с сердцем, суставами.

— В вашем возрасте удаление миндалин пользы не принесет. Проблемы с сердцем и суставами может вызвать часто повторяющаяся ангина, вызванная пиогенным стрептококком.

Данный возбудитель характерен больше для детей и подростков и редко встречается в старшем возрасте.

Ангину может вызвать и вирус

— Можно ли обойтись без антибиотиков при ангине?

— Все зависит от того, какая ангина развивается у пациента. Есть ангины, которые вызываются бактериальными возбудителями, чаще всего пиогенным стрептококком. Но есть ангины, которые вызываются респираторными вирусами, и тогда антибактериальная терапия не нужна.

Существуют симптомы, которые практически исключают бактериальную природу ангины: если кроме жалоб на боли в горле, налетов на миндалинах, температуры есть еще конъюнктивит, или кашель, или диарея, или сыпь.

Это с большой вероятностью указывает на вирусную природу заболевания и требует применения только средств с местным противовоспалительным действием.

— Мне в детстве удалили миндалины. А сейчас, я так понимаю, врачи не спешат назначать такую операцию.

— Сначала всегда нужно адекватно пролечить ангину. Если этого не сделать, острый часто повторяющийся процесс может перейти в хронический.

— Слышала, миндалины не удаляют полностью, а только подрезают.

— Научных доказательств эффективности данной процедуры нет. Мы должны понимать, что, удаляя миндалины, мы предотвращаем частые рецидивы ангины, но открываем путь инфекции к верхним дыхательным путям. Миндалины — барьерный орган иммунной системы.

Последние исследования показывают, что частота рецидивов острых респираторных вирусных инфекций у детей, у которых удалили миндалины, в два с половиной раза больше, чем у тех детей, которых не оперировали.

Поэтому миндалины стоит удалять, когда реальна угроза формирования острой ревматической лихорадки с последствиями в виде поражения сердца, суставов, либо когда ангина часто рецидивирует, а проводимая антибактериальная терапия становится неэффективной.

Кроме того, не у всех пациентов имеется предрасположенность к ревматическим осложнениям. Поэтому если обобщать мировой опыт, четких указаний, при которых однозначно нужно удалять миндалины, не существует. Все решается индивидуально.

Делайте зарядку и не переохлаждайтесь

— Мне 46 лет, и с детства у меня хронический тонзиллит. Может быть, вы посоветуете какой-нибудь препарат, который нужно принимать постоянно?

• — А чем проявляется ваш тонзиллит?
• — Бывают сезонные обострения, когда горло першит, пробки появляются.
• — А температура повышается?
• — Сейчас уже нет.

— Если обострение протекает с высокой температурой, сильными болями в горле, важно пролечиться 10-дневным курсом антибиотиков внутрь. Сокращать этот курс нельзя, даже если больной начинает себя хорошо чувствовать. Вместе с антибиотиком можно применять местные средства с антимикробным действием. В случае стертых обострений допустимо использование только местных средств.

— Существуют ли методы профилактики ангины или ее предотвращения?

— Из методов, которые имеют доказанную эффективность при частых ангинах, единственно эффективным является длительное применение антибиотиков с продленным действием.

Инъекции таких антибиотиков делаются пациенту один раз в месяц на протяжении долгого времени.

Но такая профилактика назначается при очень серьезных основаниях, когда в год у человека бывает больше шести ангин либо есть угроза ревматических осложнений.

В остальных случаях нужно просто проводить общепрофилактические мероприятия: соблюдать рациональный режим труда и отдыха, правильно питаться, развиваться физически, принимать поливитамины.

— А влияет ли переохлаждение на возникновение ангины?

— Конечно. Переохлаждение может привести к возникновению острого либо обострению хронического процесса. В нашей ротовой полости возбудители тонзиллита живут и так, но часто они не могут реализовать свой патогенный потенциал до возникновения какого-нибудь предрасполагающего фактора. И переохлаждение как раз им и является.

— А помогают полоскания травами?

— Возможно, только на самой начальной стадии и при вирусных ангинах. Если развилась настоящая бактериальная ангина, без антибиотиков не обойтись.

Реклама.

Источник: https://www.kp.by/daily/26460.4/3329827/

Нужны ли антибиотики при ангинах и можно ли вылечить их дома

Что необходимо иметь в виду при принятии решения относительно методов лечения ангины? Зачастую спорным вопросом является необходимость применения антибиотиков для наступления полного выздоровления. Многие опасаются принимать подобные медикаменты из-за их пагубных побочных эффектов, но сильнодействующие средства по-прежнему остаются самой продуктивной мерой в борьбе за здоровье.

При неблагоприятном развитии болезни, следует включать в лечение лекарственные препараты только в соответствие с рекомендацией врача. Основными антибиотиками в данном случае являются Пенициллин и Аугментин. Так как они способны спровоцировать аллергические реакции, особенно при длительном применении, их могут заменить на иные варианты, например, Кларитромицином или Эритромицином.

Ангина сама по себе не носит патологически опасный характер, но она богата на осложнения. Самыми суровыми из них можно назвать: угнетение работы почек; приобретенные пороки сердца; ревматическая лихорадка; менингит и сепсис.

Антибиотик – обязательное условие терапии, когда вас беспокоит длительная высокая температура тела (около сорока градусов по Цельсию); в случае возникновения отита ушной раковины; при значительных болях в голове и грудной клетке; если горло распухло и прикосновение к нему доставляет неприятные ощущения.

Аспирин ни в коей мере не предназначен для того, чтобы вылечивать с его помощью ребенка. Данный медикамент содержит кислоту, оказывающую дурное воздействие еще не окрепшую пищеварительную систему маленьких детей.

От обыденной ангины стоит отличать хронический тонзиллит, который выделяется в отдельную группу из-за своей продолжительности и регулярной периодичности возникновения. Лечить его сложно, как и прогнозировать, сколько для этого потребуется времени и терпения. Иногда окончательно избавиться от него помогает только удаление миндалин, что является крайним, но действенным способом.

Домашние советы или народная терапия

Если ангина не так сильно вас беспокоит, можно попробовать ограничиться простыми способами.

Тогда лечение будет заключаться в обильном принятии жидкости – пить нужно не меньше двух литров в день взрослому человеку и, по крайней мере, один литр — ребенку.

Кроме того, на течение заболевания окажут влияния препараты, направленные на снижение температуры и уменьшение головной боли — парацетамол, ибупрофен и аспирин.

Приблизят выздоровление различные леденцы и таблетки от болей в горле.

Вашими помощниками в битве с простудной инфекцией, наряду с медикаментозным лечением, станут: полоскания растворами с антисептическими составляющими; ингаляции с использованием паров эфирных масел; спиртовые компрессы на горло; гомеопатия и терапия витаминами. Домашний уход и постельный режим остаются основополагающими условиями для выздоровления.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-841252-nuzhny-li-antibiotiki-pri-anginah-i-mozhno-li-vylechit-ih-doma