Чем лечить ларинготрахеит у ребенка — препараты и антибиотики для детей

  • Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейЛаринготрахеит требует лечения препаратами нескольких групп, которые действуют в разных направлениях.
  • В данном случае будет тяжело обойтись без таких средств, как антибиотики: они не только устраняют негативную симптоматику, но и эффективно борются с возбудителями заболевания.
  • Но только при условии, если это – патогенная микрофлора бактериального характера.

Ларинготрахеит и его основные симптомы

Ларинготрахеитом называют воспалительное патологическое состояние слизистых носоглотки и гортани.

  • ринит;
  • фарингит;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • ларингит.

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейСимптоматика заболевания может быть сходной с признаками болезней, которые провоцируют этот недуг.

Но в целом к симптомам ларинготрахеита относятся сухой кашель, боли в горле и за грудиной, выделение при кашле мокроты, осиплость голоса, ощущение в горле инородного тела, увеличение шейных лимфатических узлов, шумы в легких при вдохе-выдохе, боли при сглатывании.

Лечение антибиотиками

  1. В основном возбудителями ларинготрахеита являются вирусы, и в таких случаях единственным эффективным лечением считаются противовирусные препараты.

  2. Здесь уже будет уместна антибиотическая терапия, но назначить лекарство при этом может только лечащий врач на основе результатов диагностических мероприятий, позволяющих точно определить возбудителя.

  3. Обычно такое лечение занимает от одной до двух недель, но если болезнь за этот период не отступает – длительность курса лечения может быть продлена.

  4. Хотя в большинстве случаев это бесполезная мера, так как если за две недели препарат не справился с возбудителем – значит, у последнего вырабатывается резистентность к лекарству (тогда необходимо подобрать другое лекарство).

Какие существуют виды антибиотиков?

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейАнтибиотики при ларинготрахеите могут использоваться в виде спреев или таблеток, и лишь в редких случаях такие лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно.

При данном заболевании пациенту может быть назначен препарат одной из трех групп:

  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • пенициллины.

Если принимать такие средства в строгом соответствии с рекомендациями врача – высокую результативность можно гарантировать, при этом существенно возрастут шансы, что будет уничтожено максимально возможное количество возбудителей.

Общие правила применения антибиотиков

Антибиотики относятся к сильнодействующим антибактериальным препаратам, которые необходимо принимать строго по инструкции, а также соблюдать обязательные общие правила, среди которых:

  1. Необходимость принимать средство через равномерные временные промежутки.
  2. Соблюдение графика приема относительно приема пищи (для этого нужно узнать в инструкции, до или после приема пищи принимать лекарство и спустя какое время после еды или до нее можно применять средство).
  3. Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейОбязательное сопровождение курса лечения обильным питьем, которое помогает выводить из организма излишки препарата и продукты его распада.
  4. Исключение алкоголя на протяжении всего курса лечения.
  5. Полное завершение курса приема лекарств даже если внешняя симптоматика спустя несколько дней полностью исчезает.

Особое внимание следует уделить пост-терапевтическому периоду, когда необходимо в течение определенного времени принимать пробиотики, восстанавливающие загубленную во время лечения антибиотиками микрофлору кишечника.

Популярные антибиотики при ларинготрахеите для взрослых

Разница заключается в действующих компонентах, которые могут вызывать в детском неокрепшем организме побочные эффекты, поэтому средства, назначенные взрослым, не могут автоматически подойти детям.

Среди таких препаратов, рекомендуемых к приему при ларинготрахеите с 18 лет, распространены следующие:

  1. Амоксициллин.
    Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейПрепарат группы пенициллинов, который активен в отношении стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и других распространенных возбудителей ларинготрахеита.
    Активные компоненты препарата воздействуют непосредственно на стенки клеток микроорганизмов, разрушая их.

    Но если патогенная микрофлора имеет свойство вырабатывать вещество бета-лактамазу – происходит обратное действие, и антибиотик разрушается.

  2. Цефуроксим.
    Препарат цефалоспоринового ряда II поколения.
    Работает по принципу угнетения механизмов синтеза белков в клетках патогенных микроорганизмов, вследствие чего микрофлора перестает размножаться и вымирает.

    Активен в отношении кишечной палочки, шигеллы, протея, стафилококков и стрептококков.

  3. Азитромицин.
    Лекарство полусинтетического типа группы макролидов подкласса азалидов.
    Действует на восприимчивые к его активным веществам эндобактерии, уреаплазмы, микоплазмы.

    Нарушает строение белковых соединений в клетках бактерий, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

  4. Сумамед.
    Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейАнтибиотик широкого спектра действия группы макролидов.
    В высоких концентрациях препарат не только уничтожает патогенную микрофлору, но и оказывает бактерицидное воздействие, препятствуя распространению вредоносных микроорганизмов на пораженных участках тканей.

Популярные антибиотики при ларинготрахеите для детей

  • Антибиотиков, подходящих для детей, относительно немного, и назначаются они в тяжелых случаях, когда справиться с бактериальным ларинготрахеитом невозможно другими способами.
  • Специалисты в основном назначают один из двух препаратов: аугментин и зинацеф.
  • Аугментин является комплексным препаратом на основе амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Зинацеф, в отличие от пенициллина аугментина, относится к цефалоспориновой группе и охватывает гораздо больше патологических микроорганизмов, в том числе – воздействует и на те из них, которые вырабатывают бета-лактамазу.

Возможные осложнения

  1. Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейГлавное осложнение приема антибиотиков (если не считать аллергические реакции, которых можно избежать, если принимать только подходящие препараты) – развитие дисбактериоза.
  2. Такое нарушение нормального состояния микрофлоры кишечника возникает из-за того, что антибиотики не могут действовать избирательно и губят все микроорганизмы – от патогенных и условно патогенных до полезных, которые способствуют перевариванию пищи и выполняют другие жизненно важные функции.
  3. Обычно взрослому человеку такие последствия не страшны, и кратковременный дисбактериоз легко устраняется за три дня активного питья йогуртов или кефиров.
  4. А вот маленьким детям или людям пожилого возраста, организм которых не может самостоятельно восстановить микрофлору, приходится проходить дополнительный курс лечения с помощью пробиотиков.
  5. В результате этого такие микроорганизмы уже не подвергаются воздействию этих препаратов, и активность такой микрофлоры может приводить к развитию дополнительных заболеваний, которые будут тяжелее поддаваться лечению.

Можно ли вылечить ларинготрахеит без антибиотиков?

  • Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейЛаринготрахеит успешно лечится и без антибиотиков, даже если заболевание вызывается бактериями.
  • Хотя именно антибиотики в данном случае являются оптимальным и наиболее результативным решением.
  • Иногда достаточно ограничиться приемом иммуномодулирующих препаратов и поливитаминных комплексов, которые восстанавливают иммунитет и человеческий организм становится способен самостоятельно бороться с возбудителями болезни.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/laringotraheit/lch-latraheit/antib-lartr.html

Ларинготрахеит у ребенка: симптомы и лечение в домашних условиях, отзывы

Ларинготрахеит – патология бронхо-легочной системы с развитием воспаления в трахеях (гортани). На языке медицины называется ложный круп.

Диагностируется чаще – у девочек. Средний возраст – 6 месяцев – 7 лет, чаще – у девочек. Это осложнение обычной простуды (ОРВИ), следствие ослабленного иммунитета.

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детей

Детский организм уязвим, поэтому требуется проведение своевременной терапии. Иначе высока вероятность осложнений, непредвиденного исхода.

Статья расскажет про ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение в домашних условиях.

Ларинготрахеит у ребенка – что это?

Ларинготрахеит – ЛОР инфекционное поражение гортани (трахей), встречающееся непосредственно у детей – итог запущенного синусита, ангины, гриппа. Нередко это является осложнением пневмонии, бронхита. 

Родителям важно уметь отличать симптомы обычной простуды от ложного крупа, когда уже нельзя откладывать обращение к педиатру, ЛОРу и проходить комплексное (чаще стационарное) лечение.

Причины заболевания у детей

Вирусы, попадая в организм, начинают прикрепляться к слизистой оболочке носоглотки, резко подавляя местный иммунитет. Защитные фагоциты становятся не устойчивыми перед натиском инфекции.

Патогенная микрофлора быстро развивается, вырабатывая гнойный экссудат.

У детей появляются очевидные симптомы воспаления:

  • зелёные сопли,
  • сильный кашель с отхождением мокроты.

Основная причина – болезнетворные вирусы (бактерии), быстро размножающиеся в бронхах (попадая в тёплую среду), когда у ребенка начинает отекать слизистая, а трахеи становятся гиперемичными.

Факторы риска

У малышей иммунная система слабая, находится лишь на стадии формирования. Также довольно короткий путь от верхних участков до нижних органов дыхания (в отличие от взрослых).

Провоцирующие факторы развития воспаления – вирусы и бактерии (энтеровирус, риновирус, вирус парагриппа, аденовирус), попадающие в организм контактно-бытовым, воздушно-капельным путем.

Причина чему:

  • простуда, переохлаждение организма;
  • дисбактериоз;
  • низкий иммунитет.

Чаще ларинготрахеит – следствие ОРВИ, когда наблюдаются спазмы сосудов, отечность слизистой дыхательной трубки

СПРАВКА! Иногда развитию патологии способствует аллергия, когда даже при нормальном иммунитете у детей вирусы начинают активироваться.

Если ребёнок долго пребывает в неблагоприятной экологической зоне или на холоде, то спровоцировать патологию может тонзиллит, ринит, синусит, фарингит. Если инфекция попадает в трахею, то детей начинает беспокоить постоянный насморк.

Опасность представляет ложный круп или стенозирующий ларинготрахеобронхит, когда требуется неотложная помощь ребенку. Трахея патологически сужается. В случае полного перекрытия может случится асфиксия, удушье ребенка и даже смертельный исход.

Формы заболевания

Различают ларинготрахеит у детей:

  • Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейострый, чаще диагностируемый в межсезонье (осень-зима);
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • смешанный;
  • хронический.

По морфологии заболевание бывает катаральным, атрофическим, гипертрофическим.

Симптомы

Основные начальные симптомы ларинготрахеита у детей:

  • изнурительный, приступообразный лающий кашель;
  • охриплость, изменение тембра голоса при поражении связок;
  • повышение t до +39 гр;
  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • громкость дыхания с усилением в ночные часы;
  • храп.

На заметку! Признаки нельзя игнорировать и нужно срочно обращаться к врачам. Заболевание опасно осложнениями, тяжелым течением. Врачи не рекомендуют лечить детей дома, без указаний лечащего врача.

Признаки, которые требуют неотложной мед. помощи:

  • сильная боль, першение в горле в стену;
  • стеноз, отечность гортани;
  • сильный лающий кашель;
  • побледнение покровов кожи;
  • сбивчивость дыхания, сиплость (огрубение) голоса вплоть до афонии;
  • повышение t до 39-40 градусов;
  • лихорадка;
  • вытянутость кожи в подложечной области.

Острый ларинготрахеит

Острый ларингтрахеит у детей начинает проявляться вследствие инфицирования верхних дыхательных путей. Это обычно следующий этап после того, как казалось бы, на первый взгляд видимые признаки простуды (ОРВИ) и высокая температура начинают идти на спад.

Признаки ложного крупа начинаются обычно внезапно, в ночные часы, что и представляет опасность, когда малыши спят:

  • Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейобильные отделение слизи из носа;
  • боль, першение, чувство кома в гортани;
  • озноб;
  • сухой кашель с утра, приступообразный – к вечеру;
  • глубокие вдохи с отхождение слизисто-гнойной мокроты в случае присоединения бактериальной инфекции.

Особенности течения острого ларинготрахеита:

  • увеличение лимфатических узлов на шее (с 2-ух сторон);
  • скопление гнойного экссудата в просвете гортани, трахеи (если патология вызвана бактериями);
  • покрытие слизистого эпителия в горле желто-зелеными корками в случае поражения стрептококками, стафилококками.
Читайте также:  Насморк и чихание без температуры у взрослого - причины и лечение соплей

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейПри стенозирующем виде наблюдается:

  • сужение просвета гортани;
  • затруднение движения воздуха;
  • шумы на вдохе;
  • свистящие хрипы (стридорозное дыхание);
  • тахикардия;
  • отекание, гиперемия пораженной слизистой при сильном сужении просвета гортани.

Хронический ларинготрахеит

Данная форма имеет медленное, но прогрессирующее течение, если не бороться с воспалением на слизистой гортани на раннем этапе. Речь идет о запущенном ОРВИ, когда от начала развития болезни проходит свыше 3 недель подряд.

Детей беспокоит:

  • сухость, боль, першение в горле;
  • осиплость, афония голоса;
  • приступы кашля на вдохе, смехе.

Признаки при катаральном ларинготрахеите:

  • отечность слизистой горла с приобретением цианозного оттенка;
  • кровоизлияния в подслизистых слоях при излишней проницаемости сосудов;
  • гиперплазия эпителия пораженных участков;

Источник: https://vdohvidoh.com/trakheya-i-bronkhi/laringotrakheit-u-rebenka.html

Ларинготрахеит у детей — симптомы и лечение в домашних условиях острого и стенозирующего

Основной причиной развития ларинготрахеита является попадание возбудителя болезни в гортань и трахею.

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детейЛаринготрахеит: симптомы и лечение

Проникновение инфекции возможно в результате:

  • развития осложнений после ОРВИ (чаще отмечается после гриппа или аденовирусной инфекции);
  • наличия бактериальной инфекции в организме (туберкулез, скарлатина);
  • аллергической реакции поражающей дыхательные органы;
  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, аденоидит).

Ларинготрахеит чаще развивается у детей находящихся в зоне риска или при наличии провоцирующих факторов:

  • ослабленная иммунная система (затяжное инфекционное заболевание в тяжелой форме в недавнем времени, лучевая или химиотерапия при онкологии, хронические патологии);
  • авитаминоз;
  • частые простудные заболевания;
  • проживание в районе с плохой экологией;
  • большая запыленность и загазованность воздуха;
  • бронхиальная астма;
  • усиленная нагрузка на гортань громким пением или криками;
  • вдыхание табачного дыма в результате пассивного курения;
  • переохлаждение ног или всего организма;
  • нарушение дыхания носом (искривление или перелом носовой перегородки, наличие инородного тела в носу);
  • сильно зауженный просвет в трахеи или гортани вследствие индивидуальных особенностей;
  • длительное вдыхание холодного, сухого или горячего воздуха.

Самым главным провоцирующим фактором является детский возраст до 7 лет, когда гортань и трахея еще до конца оформлены.

Условные критерии Формы ларинготрахеита Особенности
По виду возбудителя Аллергический. Патология вызвана аллергической реакцией организма.
Вирусный. Ларинготрахеит может быть как осложнением от вирусных заболеваний, так и возникнуть в результате сильного переохлаждения организма (вследствие насморка, сильного кашля).
Заболевание не заразное, может протекать как в хронической, так и в острой форме.
Бактериальный. Болезнь вызвана развитием осложнений от заболеваний бактериальной природы. Патология носит заразный характер. Чаще протекает в острой форме.
Вирусный. Ларинготрахеит может быть как осложнением от вирусных заболеваний, так и возникнуть в результате сильного переохлаждения организма (вследствие насморка, сильного кашля). Болезнь может быть как заразной, так и быть вызвана провоцирующими факторами. Может протекать в любых формах.
По скорости проявления признаков с начала развития болезни Внезапный. Ларинготрахеит развивается резко и как самостоятельное заболевание (вследствие переохлаждения, отсутствия иммунитета). Инфекция проникает в организм в результате сильного ослабления иммунитета и наличия провоцирующих факторов.
Острый. Симптомы появляются резко на фоне наличия инфекционного заболевания. Развитие заболевания вызвано неправильным лечением (или его отсутствием) инфекционных болезней.
Постепенный. Признаки болезни проявляются плавно. Патология может быть вызвана осложнением или начать развиваться самостоятельно. Патология в данной форме чаще протекает у людей с ослабленным иммунитетом, в результате симптоматика выражена слабо.
По скорости течения заболевания Острый. Болезнь развивается быстро с яркой симптоматикой. Длительность течения болезни не более 14 суток. Ларинготрахеит может развиваться как самостоятельно, так и быть осложнением инфекционной болезни.
Хронический. Признаки заболевания могут то усиливаться, то ослабевать. Патология может  присутствовать годами. Болезнь часто является симптомом хронических заболеваний дыхательной системы или аллергии.
По тяжести поражения слизистой дыхательных путей Катаральный. Выражается покраснением и развитием небольшой отечности в гортани и трахеи. Проявляется на начальной стадии развития болезни.
Атрофический. Возникает атрофия тканей в данных органах и нарушение защитных функций. Может присутствовать у курильщиков и людей, вдыхающих загрязненный воздух.
Гиперпластический. Проявляется разрастанием соединительных тканей в гортани и трахеи. Может переходить в онкологическую форму. Чаще развивается при хронической форме заболевания.

Поставить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение самостоятельно невозможно. Важно своевременно пройти обследование и терапию, чтобы избежать развития осложнений.

Ларинготрахеит (симптомы и лечение у детей взаимосвязаны, так как по выраженности признаков определяется тяжесть патологии и соответствующая терапия) может привести к удушью, поэтому родителям важно знать последовательность действий в данной ситуации (до приезда скорой помощи):

  1. Успокоиться самим родителям, так как дети, видя испуг взрослых, начинают паниковать, что вызывает учащение дыхания и усиление приступов кашля. Это провоцирует усиление отека и ухудшение общего самочувствия ребенка.
  2. Усадить ребенка, желательно к маме на колени, это дополнительно успокаивает.
  3. Открыть все форточки в доме, можно окна, если позволяет погода. При необходимости с помощью пульверизатора увлажнить воздух.
  4. Снять с ребенка верхнюю обтягивающую одежду.
  5. Дать больному антигистаминный препарат. Дозировка и вид медикамента должны соответствовать возрасту. Это позволит уменьшить отечность в дыхательных путях.
  6. Дать попить больному минеральной воды без газов или воды с содой (на 200 мл 1-3 г соды).
  7. Закапать в нос сосудосуживающие препараты, они не только облегчат носовое дыхание, но и уменьшать отечность в гортани (так как препарат, в небольшом количестве попадает в дыхательные пути).
  8. Если имеется небулайзер дать ребенку подышать с физраствором. При его отсутствии больному можно дать подышать над паром горячей воды.
  9. При отсутствии температуры можно растереть ноги или сделать горячую ножную ванну. Это обеспечит прилив крови к конечностям и уменьшит отек в горле.Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детей

Можно включить ночник и произвести все процедуры в комнате на кровати. Ребенок должен находиться в сидячем положении, это облегчает дыхание и проведение процедур. Важно, при остановке дыхания требуется открыть рот ребенку и с помощью ложки, надавить на корень языка, провоцируя вызов рвоты. Данное действие вызовет рефлекторное расширение дыхательных путей.

Диагностирование ларинготрахеита производится педиатром или отоларингологом поэтапно:

  1. Сбор информации со слов пациента:
    1. какие симптомы присутствуют кроме «лающего» кашля и нарушения дыхания;
    2. какие факторы предшествовали развитию болезни (ОРВИ, переохлаждение, контакт с аллергеном);
    3. имеется ли предрасположенность к аллергии;
    4. когда симптомы усиливаются.
  2. Прослушивание дыхания у ребенка и измерение температуры.
  3. Осмотр горла и носовых проходов.
  4. Сдача анализов. Требуется для выявления инфекции и определения общего состояния пациента.
  5. Исследование мокроты.
  6. Аппаратное обследование:
    1. рентген гортани и трохеи;
    2. КТ;
    3. трахеоскопия.Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детей

При подозрении развития рака производится забор материала для проведения онкотестов. При диагностике требуется не только исключить болезни со схожей симптоматикой (астма, бронхит, застревание инородного тела в дыхательных путях), но и выявить вид возбудителя для точного определения соответствующих препаратов.

Ларинготрахеит требует медикаментозного лечения, так как у детей болезнь опасна развитием тяжелых осложнений. При выборе препарата педиатр или отоларинголог учитывают возраст ребенка и форму тяжести заболевания, по симптомам и результатам диагностики.

Возраст ребенка Формы ларинготрахеита
Аллергический Вирусный Бактериальный
0-12 месяцев
  • антигистаминные (Фенистил, Зиртек, Диазолин);
  • для устранения насморка (Протаргол, Альбуцид, отривин).
  • жаропонижающие препараты (Эффералган, Калпол, Ибупрофен);
  • противовирусные лекарственные средства (Анаферон, Виферон, афлубин);
  • для устранения насморка (применяются аналогичные препараты, что и при аллергии);
  • для улучшения отхождения мокроты (Амброксол, Лазолван, Амбробене).
  • медикаменты для снижения температуры. Используются аналогичные препараты, что и при вирусной инфекции;
  • антибиотики (Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав);
  • для нормализации микрофлоры (Линекс, Лактобактерин, Нормобакт);
  • от сухого кашля. Назначаются аналогичные препараты, что и при вирусных заболеваниях.
1-3 года
  • антигистаминные (Эриус, Цетрин, Зодак);
  • для устранения насморка (Назол беби, Називин, виброцил).
  • жаропонижающие препараты (Цефекон, Виферон, Панадол);
  • противовирусные лекарственные средства (Орвирем, Тамифлю, Арбидол);
  • для устранения насморка;
  • для улучшения отхождения мокроты (Алейка, Гербион, Гелисал).
  • медикаменты для снижения температуры;
  • антибиотики (Флемоксин, Цефуроксим, Зиннат);
  • для нормализации микрофлоры (Аципол, Ротабиотик, Бифиформ);
  • от сухого кашля.
3-7 лет
  • антигистаминные (Кларитин, Тирлор, Супрастинекс)
  • для устранения насморка (Нафтизин, Санорин, Риностоп).
  • жаропонижающие препараты (Ибуклин, Парацетамол, Нурофен);
  • противовирусные лекарственные средства (Кагоцел, Изопринозин, Амиксин);
  • для устранения насморка;
  • для улучшения отхождения мокроты
  • медикаменты для снижения температуры;
  • антибиотики (Супракс, Панацеф, Сумамед);
  • для нормализации микрофлоры (Хилак Форте, Колибактерин, Энтерол);
  • от сухого кашля.
После 7 лет
  • антигистаминные (Кестин, Тизин, Супрастин);
  • для устранения насморка (Назол, Пиносол, Аллергодил).
  • жаропонижающие препараты (Мотрин, Терафлю, Колдрекс).
  • противовирусные лекарственные средства (Деринат, Оциллококцинум, Интерферон);
  • для устранения насморка;
  • для улучшения отхождения мокроты (Кофасма, Коделак, Синекод).
  • медикаменты для снижения температуры;
  • антибиотики (Азитромицин, Мирамистин, Диоксидин);
  • для нормализации микрофлоры (Нормофлорин, Бификол);
  • от сухого кашля.

Для устранения отечности в дыхательных путях, при вирусном и бактериальном ларинготрахеите, дополнительно рекомендовано принимать антигистаминные средства.

Острый ларинготрахеит развивается у детей достаточно раннего возраста, в основном от 6 месяцев до 3 лет. Заболеваемость достигает пика на втором году жизни, в первые полгода известны одиночные случаи заражения. Болезнь чаще атакует мальчиков, девочки же болеют в три раза реже.

Ларинготрахеит у ребенка, как правило, проявляется тремя симптомами:

Источник: https://medvokrug.ru/laringotrakheit-u-detey/

Ларинготрахеит у детей — симптомы. Лечение острого и стенозирующего ларинготрахеита в домашних условиях

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

К воспалению и отеку гортани у детей причастны вирусы и патогенная микрофлора. Ларинготрахеит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. Второй вариант – реакция на аллергены. Лечение при ларинготрахеите у детей зависит от вида заболевания, его тяжести.

Что такое ларинготрахеит

В медицине воспалительный процесс инфекционного характера, который распространяется на трахею (трахеит) и респираторный тракт, гортань (ларингит) называют общим термином «ларинготрахеит».

Заболевание возникает как осложнение после синусита, фарингита, ринита, ларингита, аденоидов, тонзиллита. Болезнь ларинготрахеит может развиться до воспаления нижних дыхательных путей.

В таких случаях не исключено возникновения пневмонии, бронхиолита и бронхита.

Читайте также:  Почему закладывает уши при беременности: причины и что делать

Причины ларинготрахеита у детей

Основной причиной ларинготрахеита у детей от 2 до 5 лет считают гемофильную палочку В-типа. Надгортанник опухает, когда возбудитель попадает в детский организм. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и переходит на трахею и гортань. Далее отекают клетки эпителия, слизистая и подслизистая оболочки. Другие причины ларинготрахеита у детей:

  • вирусные/аденовирусные инфекции, к примеру, энтеровирус, парагрипп, риновирус, аденовирус;
  • бактериальные инфекции (микоплазма);
  • осложнение после фарингита, синусита, тонзиллита, ринита;
  • аллергия;
  • переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
  • экологически плохая обстановка (вредные испарения, пассивное курение, пыль, сухой воздух).

Осложнения ларинготрахеита у детей

У ребенка младше 6 лет может развиться сужение просвета гортани ‒ ложный круп (ларинготрахеит у грудничка). При распространении вирусов на пролегающие ниже отделы дыхательной системы развивается ларинготрахеобронхит и пневмония, которая сопровождается бронхиолитом.

Осложнения ларинготрахеита у детей могут быть серьезней: при хроническом гипертрофическом ларингите существует риск появления рака гортани или гнойного воспаления.

Смертельно опасным осложнением, при котором требуется вызвать скорую помощь, считается стенозирующий трахеоларингит у детей.

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка - препараты и антибиотики для детей

Ларинготрахеит у детей – симптомы

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

  • насморк (если было переохлаждение);
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • приступы резкого кашля;
  • учащение сердцебиения.

Острый ларинготрахеит у детей

После перенесенного ОРВИ симптомы острого ларинготрахеита у детей (ОСЛТ, рецидивирующего ларингита) начинают проявляться на 3-5 сутки. У ребенка появляется затрудненное и шумное дыхание, «каркающий» кашель, повышенная температура, беспокойство. Определить медикам острую форму заболевания помогут 3 основных признака:

  1. изменение голоса ребенка;
  2. стенотическое дыхание;
  3. сильный кашель.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей

Источник: https://sovets.net/9639-laringotraheit-u-detej.html

Ларинготрахеит у детей лечение препараты

Детский ларинготрахеит наиболее распространен у ребят в возрасте с 6 месяцев до 7 лет, при этом наблюдается интересный факт: заболеванию более подвержены девочки. В любом случае, основная причина развития недуга – поражение гортани и некоторых отделов трахеи неблагоприятными для организма микроорганизмами.

Как правило, вирус или инфекция непосредственно связаны с простудными заболеваниями. В силу ослабленного иммунитета и других факторов развивается воспаление. Вследствие высокой уязвимости организма детей ларинготрахеит у них развивается достаточно быстро и требует своевременной терапии. Не лечить подобный недуг очень опасно, так как имеется высокий риск появления ряда осложнений.

Причины и признаки

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение трахеи и гортани

Ларинготрахеит – воспаление гортани и начального отдела трахеи, которое спровоцировано протекающими ЛОР-недугами. Данное заболевание опасно потенциальными осложнениями. У взрослых недуг встречается достаточно редко, но у детей, вследствие слабости организма, бывает часто.

Несмотря на то, что в большинстве случаев ларинготрахеит является следствием активности примитивных вирусов, он также может быть вызван такими возбудителями как:

  • аллергены
  • аденовирусы
  • болезнетворные бактерии
  • корь
  • грипп-А
  • парагриппозные микроорганизмы
  • рино- и энтеровирусы
  • грибковые инфекции

Развитие ларинготрахеита происходит из-за патогенеза (развития) вирусной микрофлоры, которая появилась в дыхательных путях как следствие, к примеру, ОРВИ.

Инфекция провоцирует спазм сосудов в трахее, что иногда вызывает серьезные проблемы со слизистыми оболочками в эпицентре действия вирусов.

Подобное осложнения трансформирует острую форму заболевания в, так называемый, обтурирующий стенозирующий ларингтотрахеобронхит.

Вне зависимости от того, насколько серьезен недуг у вашего ребенка, крайне важно вовремя его выявить и начать лечить.

В противном случае существует риск поражения связок, самой трахеи и прилегающих ЛОР-органов. Своевременная диагностика ларинготрахеита может быть осуществлена путем детального осмотра этиологии протекающего заболевания. Однако стоит понимать всю серьезность правильной постановки диагноза, которая не всегда возможна в домашних условиях.

Больше информации о ларинготрахеите можно узнать из видео:

Ярко выраженными симптомами ларинготрахеита являются:

  • развитие респираторного недуга с последующим, резким осложнением (обострение ларинготрахеита)
  • появление слишком громкого дыхания, особенно в ночной период
  • храп и лающий приступообразный кашель
  • поражение связок, проявляемое в тяжести дыхания и изменение тембра голоса
  • повышение температуры
  • слабость, сонливость и общая усталость
  • потеря аппетита

Заметив комплекс указанных выше симптомов у своего ребенка, каждый родитель должен незамедлительно начать предпринимать меры по лечению недуга. В случаях с тяжелым протеканием заболевания нельзя заниматься самолечением, в таких ситуациях крайне важно обратиться к доктору.

Медикаментозное лечение

Только специалист может назначить эффективное лекарство и правильный курс лечения

Стоит отметить, что выделяют несколько стадий и видов протекания ларинготрахеита. Самолечение возможно лишь при нетяжелой этиологии заболевания. Тяжелое протекание ларинготрахеита делает обязательным мероприятие по обращению к доктору.

При развитии ларинготрахеита, прежде чем начать лечение, необходимо организовать комфортные окружающие условия для ребенка. Это мероприятие заключается в:

  • организации благоприятной температуры и влажности в помещение, где находится больной
  • проведении систематических проветриваний
  • принятии ребенком большого количества жидкости
  • отсутствии каких-либо стрессовых и физических нагрузок на время терапии

Основой лечения ларинготрахеита у детей является прием медикаментозных препаратов. Они назначаются в зависимости от формы протекания заболевания и его серьезности. Общий курс лечения ларинготрахеита осуществляется следующими медикаментами:

  • противовирусные или антибактериальные препараты, направленные на борьбу с неблагоприятной и провоцирующей неприятные симптомы микрофлорой
  • иммуностимулирующие средства, которые помогут организму быстрее избавиться от недуга
  • лекарства интерферона являются дополнением к действию противовирусных и антибактериальных препаратов
  • антигистаминные медикаменты помогут в случае появления аллергенной этиологии
  • кортикостероидные препараты применяются для снятия воспалений и отеков
  • противокашлевые средства нейтрализуют неприятный кашель
  • при болях в горле и проявлений прочих симптомов можно использовать узкоспециализирующиеся на определенной проблеме средства (пастилки, леденцы, таблетки и т.д.).

Выбор медикаментозных препаратов – исключительная прерогатива врача, консультация с которым практически всегда необходима. Перед покупкой тех или иных медикаментов также важно проводить консультации с фармацевтом из аптеки, в общем, обрисовав ему этиологию заболевания у вашего ребенка.

Антибиотик – нужен или нет

«Нужно ли лечить ларинготрахеит у детей антибиотиками?», — часто задаваемый вопрос среди родителей маленьких ребят. Однозначно дать ответ на него достаточно проблематично, так как многое зависит от тяжести протекания заболевания и в целом этиологической картины.

Однако многие специалисты отмечают, что ларинготрахеит далеко не тот недуг, который следует лечить антибиотиками.

Данное заболевание вполне излечимо стандартным набором терапевтических мероприятий:

  • постельный режим
  • обильное питье
  • благоприятная обстановка
  • прием не сильнодействующих препаратов, направленных на борьбу с симптомами
  • проведение ингаляций и прочее

Специалисты отмечают, что своевременно начатая терапия с обязательным приемом противокашлевых средств в большинстве случаев увенчается успехом. Давать детям антибиотики при ларинготрахеите – крайняя мера, которая рациональна лишь в случаях тяжелого протекания бактериальной формы недуга.

Как правило, при подобных случаях заболевание уже успело распространиться на бронхи и вызвать некоторые осложнения. Лечение в подобных ситуациях осуществляется при обязательном участии ларинголога или детского педиатра.

Ингаляции небулайзером

Важно! При повышенной температуре тела проводить ингаляции запрещено!

Как было отмечено ранее, ингаляции – это обязательная процедура при ларинготрахеите у детей. Проводить ее можно разными способами, но наиболее эффективны ингаляции небулайзером.

Небулайзер представляет собой специальный прибор для проведения ингаляционных процедур. Для лечения большинства ЛОР-недугов данное устройство необходимо, особенно если в семье есть маленькие дети.

В качестве раствора в небулайзер при ларинготрахеите стоит использовать:

  • спиртовая настойка прополиса в соотношении 1:20 с физ. раствором
  • Тонзилонг в соотношениях: 1:1 с физиологическим раствором (от 7 лет) и 1:2 (1-7 лет)
  • Фурацилин в чистом виде очень эффективен при лечении кашля
  • настойка календулы на спирту – в соотношении 1:40 с физ. раствором (не более 4 мл настойки за раз)
  • Интерферон – одна ампула с 3 мл физ. раствора

Ингаляции с ребенком необходимо проводить не менее 2 раз в сутки, одна из которых обязательна перед сном. При частых приступах кашля можно участить мероприятия по вдыханию паров, так как они существенно его смягчают.

Народные средства от недуга

Нужно помнить, что народные методы являются лишь вспомогательной терапией в лечении ларинготрахеита у детей

В первую очередь, важно понять, что при ларинготрахеите у детей народные средства могут быть использованы лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Более того, используя большинство рецептов из народа, необходимо быть крайне осторожными, так как их компоненты могут только усилить проявление симптомов.

Прежде чем давать ребенку какие-либо приготовленные своими руками лекарства, удостоверьтесь в отсутствии у него аллергии на их составляющие.

Наиболее эффективными при ларинготрахеите у детей будут следующие народные рецепты:

  • Паровые ингаляции. В принципе, ингаляции – обязательная процедура при данном недуге. Ее необходимо проводить 2-3 раза в день (обязательно перед сном). Процедуру можно осуществлять любыми доступными методами, наиболее простым и эффективным способом является вдыхание паров от емкости со сваренной картошкой и добавленными туда парой капель эфирных масел.
  • Мед. Любое из народных средств, приготовленное с использованием меда, будет полезно для ребенка. Наиболее удачные рецепты: мед с соком черной редьки (1 к 1, принимать по чайной ложки три раза в день) и мед с соком алоэ (аналогично предыдущему).
  • Травяные отвары и настойки. Применять данные средства необходимо очень осторожно, так как они могут раздражать слизистую горла, трахеи и гортани, усиливая неприятные симптомы.
  • Чеснок с молоком. Смешайте 5 раздавленных зубчиков чеснока со стаканом молока. Доведите смесь до кипения, перемешайте и остудите. Стакан лекарства важно выпить за день в несколько приемов.
  • Сок картофеля для полоскания. Для приготовления данного средства необходимо добыть сок одной целой картофелины. Затем добавить его в стакан с раствором для полоскания (200 мл воды плюс чайная ложка соды) и перемешать. Дайте получившуюся смесь ребенку, чтобы он полоскал ею горло. Повторять процедуру несколько раз в день.
Читайте также:  Инородное тело в носу – ощущения и как его вытащить

Опасные признаки и возможные осложнения

Учитывая всю серьезность данного заболевания, крайне важно своевременно его лечить

Так как ларинготрахеит у детей достаточно опасен своими осложнениями, важно учитывать риск их развития во время терапии. Стоит понимать, что при своевременно начатом лечении недуг отступит за 4-7 дней.

Однако при появлении некоторых опасных признаков заниматься самолечением не стоит, желательно сразу же обратиться в поликлинику. Таковыми являются:

  • нехватка воздуха для дыхания у ребенка
  • бледность кожи
  • слишком громкое дыхание, при вдохе с присвистыванием
  • тяжесть дыхания
  • западание ямки на шее при вдохе

К основным же осложнениям ларинготрахеита у детей можно отнести:

  • трахеобронхит
  • пневмонию
  • бронхо-легочные недуги
  • асфиксию (удушье)
  • развитие опухоли гортани или даже ее рака

Ларинготрахеит у ребенка может быть очень опасен, вследствие чего игнорировать визит к специалисту не стоит. Важно понимать, что только доктор сможет правильно диагностировать недуг и назначить верный курс лечения.

К воспалению и отеку гортани у детей причастны вирусы и патогенная микрофлора. Ларинготрахеит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. Второй вариант – реакция на аллергены. Лечение при ларинготрахеите у детей зависит от вида заболевания, его тяжести.

Что такое ларинготрахеит

В медицине воспалительный процесс инфекционного характера, который распространяется на трахею (трахеит) и респираторный тракт, гортань (ларингит) называют общим термином «ларинготрахеит».

Заболевание возникает как осложнение после синусита, фарингита, ринита, ларингита, аденоидов, тонзиллита. Болезнь ларинготрахеит может развиться до воспаления нижних дыхательных путей.

В таких случаях не исключено возникновения пневмонии, бронхиолита и бронхита.

Причины ларинготрахеита у детей

Основной причиной ларинготрахеита у детей от 2 до 5 лет считают гемофильную палочку В-типа. Надгортанник опухает, когда возбудитель попадает в детский организм. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и переходит на трахею и гортань. Далее отекают клетки эпителия, слизистая и подслизистая оболочки. Другие причины ларинготрахеита у детей:

  • вирусные/аденовирусные инфекции, к примеру, энтеровирус, парагрипп, риновирус, аденовирус;
  • бактериальные инфекции (микоплазма);
  • осложнение после фарингита, синусита, тонзиллита, ринита;
  • аллергия;
  • переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
  • экологически плохая обстановка (вредные испарения, пассивное курение, пыль, сухой воздух).

Осложнения ларинготрахеита у детей

У ребенка младше 6 лет может развиться сужение просвета гортани ‒ ложный круп (ларинготрахеит у грудничка). При распространении вирусов на пролегающие ниже отделы дыхательной системы развивается ларинготрахеобронхит и пневмония, которая сопровождается бронхиолитом.

Осложнения ларинготрахеита у детей могут быть серьезней: при хроническом гипертрофическом ларингите существует риск появления рака гортани или гнойного воспаления.

Смертельно опасным осложнением, при котором требуется вызвать скорую помощь, считается стенозирующий трахеоларингит у детей.

Ларинготрахеит у детей – симптомы

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

  • насморк (если было переохлаждение);
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • приступы резкого кашля;
  • учащение сердцебиения.

Острый ларинготрахеит у детей

После перенесенного ОРВИ симптомы острого ларинготрахеита у детей (ОСЛТ, рецидивирующего ларингита) начинают проявляться на 3-5 сутки. У ребенка появляется затрудненное и шумное дыхание, «каркающий» кашель, повышенная температура, беспокойство. Определить медикам острую форму заболевания помогут 3 основных признака:

  1. изменение голоса ребенка;
  2. стенотическое дыхание;
  3. сильный кашель.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей

Источник: https://prostudaujdi.ru/raznoe/laringotraheit-u-detej-lechenie-preparaty.html

Ларинготрахеит лечение у детей, какие лекарства и способы выбрать — Горлонос.ру

Ларинготрахеит диагностируется чаще у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков. Обусловлено такое явление особенностями физиологии: гортань у малышей до 3-6 лет короткая, в период с 5 лет до пубертатного периода рост органов дыхательной системы происходит неравномерно.

Небольшая длина отделов верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро попадать из глотки в гортань и перемещаться по трахее. Так развивается ларинготрахеит лечение у детей этого заболевания часто затруднено. Малыши ясельного возраста до 2-3 года жизни (или несколько дольше) не могут синхронизировать дыхание и сокращения мышц.

Поэтому выбор препаратов или процедур для этой возрастной категории ограничен — например, не рекомендованы спреи.

Чаще всего ларинготрахеит диагностируется у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков

Почему и как начинается ларинготрахеит

Ларинготрахеит диагностируется чаще у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков. Обусловлено такое явление особенностями физиологии: гортань у малышей до 3-6 лет короткая, в период с 5 лет до пубертатного периода рост органов дыхательной системы происходит неравномерно.

Небольшая длина отделов верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро попадать из глотки в гортань и перемещаться по трахее. Так развивается ларинготрахеит лечение у детей этого заболевания часто затруднено. Малыши ясельного возраста до 2-3 года жизни (или несколько дольше) не могут синхронизировать дыхание и сокращения мышц.

Поэтому выбор препаратов или процедур для этой возрастной категории ограничен — например, не рекомендованы спреи.

Почему и как начинается ларинготрахеит

Попав в организм, вирус закрепляется на слизистых оболочках носоглотки, угнетает местные защитные функции. Естественные фагоциты оказываются не в состоянии противостоять инфекции, патогенная микрофлора усиленно развивается — так возникает очаг воспаления.

Вирус или бактерии приводят к выработке гнойного экссудата: например, к кашлю с мокротой, слизистым зеленоватым выделениям из носа. Поскольку болезнетворные микроорганизмы размножаются и осваивают теплую влажную среду обитания быстро, то вскоре отекает, становится гиперемированной слизистая трахеи.

Причиной быстрого развития ларинготрахеита — одновременного воспаления гортани и трахеи — может стать вирус или бактерия, попавшие в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Отягчающими факторами считаются: сниженный иммунитет, переохлаждение (местное или общее), дисбактериоз. При таких условиях сопротивляемость снижается, нарушается общий баланс микрофлоры.

Инфекция в трахеи может попасть при наличии внутренних хронических воспалительных процессов: при вялом течении тонзиллита, постоянном насморке (синусите или рините), частых фарингитах.

Иногда причиной недуга становится аллергия. Тогда врач назначает аллергопробы, определяет основной раздражитель и вылечить такую форму можно быстро: нужно исключить аллерген, назначить антигистаминный препарат.

Различают острый ларинготрахеит и стенозирующий.

Чем лечить классический острый ларинготрахеит

Традиционно заболевание возникает как осложнение ОРВИ. Первые признаки недуга — это проявления респираторного характера.

Первично наблюдается насморк, возможна заложенность носа, дискомфорт или болевые ощущения при глотании, покашливание. Субфебрильная температура повышается до 38о.

Если повышение температуры сопровождается спазмами, то стоит принять жаропонижающие сиропы типа «Панадол», «Найз», прежде прояснив насколько серьезно состояние ребенка.

Когда инфекция захватывает новый ареал обитания, а воспалительный процесс прогрессирует, то проявляются:

  • Сухой, отрывистый кашель. Приступы усиливаются по ночам, при глубоком вдохе. Ребенок жалуется на боль в грудине.
  • Появляется мокрота и приобретает гнойный оттенок.
  • Отчетлива охриплость.
  • Острая форма сопровождается небольшим стенозом гортани.

Лечить ларинготрахеит у ребенка возможно в домашних условиях.

Предлагается соблюдать правила: постельный режим, создание оптимальной влажности в комнате — можно использовать увлажнитель или расставить по квартире емкости с водой.

Показано щадящее рациональное питание: никаких резких продуктов, ничего жирного, уменьшить до минимума потребление сладкого. Обязательно нужно помнить про обильное теплое питье, которое поможет вымыть из организма токсины.

Лечение острого ларинготрахеита при помощи медикаментов:

  • При вирусной природе заболевания назначаются Амизон, Арбидол, Ингаверин, другие противовирусные и стимулирующие выработку иммунных тел препараты. Если причиной недуга стала бактерия, то обязателен прием антибиотиков, которые прописывает врач. Это могут быть представители пенициллинового ряда — Флемоксин, Флемоклав, азитромицины — Сумамед, Азицин и другие вариации с иными действующими веществами. Возбудитель уточняется по результатам клинических анализов.
  • Спазмолитические противокашлевые средства помогут облегчить состояние больного. Эти лекарства помогут при непродуктивном, мучительном кашле. Например, сироп «Эреспал» предотвращает спазм, уменьшает экссудацию и подавляет очаги воспаления. Медикамент уменьшает респираторный синдром.
  • Отхаркивающие препараты. Мукалтин во всех формах, АЦЦ, микстуры на основе корня алтея, современные сиропы «Линкас», «Гербион» — сироп подорожника — рекомендованы детям и взрослым. Нюансы возрастного приема указаны в инструкции. «Синекод»: капли (выписываются на несколько дней малышам после 2 месяцев), а сироп по достижении детьми трех лет. Это лекарство одновременно относится к противокашлевым.
  • Отечность снимают при помощи антигистаминных препаратов: в домашних условиях подойдут Эриус (сироп), традиционный Лоратадин, Зиртек.
  • Полоскания растворами Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде окажут обеззараживающее и противовоспалительное действие.

Важно: дозировку препаратов, их наименования выбирает специалист. Родителям нельзя прерывать курс лечения или самовольно заменять медикаменты. Сколько дней назначил доктор, столько и стоит пить лекарство.

Народные рецепты

Народные средства, которыми пользовались многие поколения, помогут быстрее вылечить недуг. Действенны щелочные ингаляции: можно взять обычную соду — чайную ложку на стакан, а если есть небулайзер, то рационально сделать ингаляцию на основе минеральной воды «Боржоми», смешанной с физраствором. Для данной процедуры подойдут натуральные эфирные масла эвкалипта, мяты.

Для лечения ларинготрахеита хорошо подходят различные ингаляции

Если нет температуры, то разрешено парить ноги в горчице. Отлично показали себя травяные чаи из ромашки, календулы, шалфея. Не рекомендуется мед. Он вызывает усиление выработки слизи, являющейся средой обитания инфекции.

На молоке можно приготовить настой инжира — 4-5 размятых свежих сочных плодов настоять 8 часов на теплом молоке. Завернуть настой рекомендуется в махровое полотенце или залить в термос. Принимается средство по трети стакана трижды в сутки.

Можно использовать различные сборы. Например: по стол. ложке мать-и-мачехи и травы душицы плюс 2 стол л. цветов ромашки. Прекрасно дополняют друг друга липа, календула, зверобой. Стандартно требуется столовая ложка сухого измельченного сырья на 200-250 мл кипятка. Отвар настаивается, процеживается. Пьется 3-4 раза в день.

Показаны полоскания горла травяными отварами, раствором морской соли или обычной соли и соды с каплями йода.

Стенозирующий ларинготрахеит

Источник: https://gorlonos.ru/throat/lechenie/kak-lechit-laringotraheit-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector