Что такое атрофический ринит — причины и симптомы хронического насморка

Если говорить о причинах, вследствие которых может развиваться атрофический насморк инфекционного характера, то самыми распространенными считаются бактерии клебсиеллы, бордетеллы, микоплазмы, синегнойная палочка.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Виды атрофического ринита

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Но есть и другие виды заболевания.

Форма атрофического насморка Характеристика заболевания
Сухой ринит Начальную стадию заболевания называют атрофическим сухим ринитом. Выделения из носа в этом случае очень скудные, вязкие. На слизистой органа образуются корочки, дыхание носом отсутствует практически полностью, наблюдается дисфункция обоняния, нарушается сон, исчезает аппетит. Несвоевременное лечение ринита атрофического типа начальной стадии может усугубить заболевание — оно перейдет в хроническую форму, диагностировать которую сложнее.
Хронический атрофический и субатрофический ринит Отличается расстройством питания слизистой носа, что сопровождается шероховатостью внутренних стенок органа, их пересыханием и появлением корок в носовых ходах. Однако любые другие симптомы, типичные для заболевания, отсутствуют. Из-за этого данный вид атрофического ринита достаточно сложно диагностировать.
Инфекционная форма заболевания Отличается воспалением слизистой носа. Процесс может сопровождаться повышением температуры тела, бессонницей, плохим аппетитом. Спустя некоторое время отекает лицо в области глаз, наблюдается челюстная асимметрия, изменяется форма носа (искривляется носовая перегородка). Все эти изменения сопровождаются характерным инфекционным или атрофическим насморком.
Озена Самым неприятным и, пожалуй, серьезным проявлением атрофического ринита является озена. Характеризуется патология образованием зловонной слизи, которая, высыхая, превращается в зелено-желтые корки. В процессе развития болезни голос становится сиплым, появляется сухой кашель, полностью или частично отсутствует обоняние.

Причины возникновения заболевания

Среди других причин отмечают:

  • наследственность;
  • неблагоприятную экологию;
  • недостаток железа в организме и гиповитаминоз;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками, табачными изделиями;
  • неправильное питание;
  • неконтролируемое применение сосудосуживающих капель;
  • контакт с химическими веществами;
  • прием гормональных препаратов;
  • осложнения после операций на ЛОР-органах;
  • частые стрессы, перенапряжения, психоэмоциональная нестабильность;
  • работа, связанная с вредным производством.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

  • атрофический гастрит;
  • патологии желчного пузыря;
  • иммунодефицит;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • аутоиммунные инфекции;
  • риносклерома;
  • системная красная волчанка;
  • гормональные нарушения;
  • катар верхних дыхательных путей;
  • нарушение метаболизма;
  • травмы носа (хирургические, бытовые);
  • васкулит.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Симптомы атрофического ринита

Каждая форма атрофического ринита характеризуется определенными признаками.

Форма атрофического ринита Характерные симптомы
Сухой атрофический насморк Выраженная сухость слизистой носа, ее истончение, образование сухих корок на внутренних стенках носа, которые вызывают дискомфорт у больного (ощущение щекотания, инородного тела в носу), утрудненное носовое дыхание, редкие слизистые выделения, ухудшение обоняния с постепенным исчезновением. При удалении образовавшихся корочек возможны кровотечения из носа, возникающие вследствие травмирования слизистой органа.
Типичная форма Проявляется всеми симптомами предыдущей формы. Дополнительным явным признаком заболевания является расширение носовых ходов. Причем порой они могут расширяться так сильно, что через них во время осмотра можно увидеть евстахиевы трубы, носоглотку. При этом больной вполне хорошо себя чувствует, повышение температуры тела не наблюдается.
Субатрофическая форма Характеризуется вялым течением, слизистая носа поражена не сильно. Однако слизистые выделения из носа увеличиваются в объеме, вследствие чего количество и размер сухих корочек становится больше. Скорость развития данной формы патологии зависит от причины, спровоцировавшей ее.
Диффузная форма Патологический процесс распространяется по всей полости органа, значительно нарушается обонятельная функция.
Инфекционная форма патологии Патология сопровождается чиханием, насморком, повышением температуры, конъюнктивитом, нарушением сна, нервозностью, беспокойностью, плохим аппетитом. Спустя время у больного наблюдается челюстная асимметрия, носовая перегородка становится мягкой и искривляется. Лицо обретает одутловатые формы, под глазами отмечается сильная отечность.
Озена Характеризуется расширением полости носа, истончением, бледностью и сухостью слизистой оболочки. Из носа вытекает зловонное слизистое отделение, которое быстро засыхает и образует зелено-желтые корки. Подобная патология быстро распространяется на зону глотки, гортани, трахеи, вследствие чего появляется сиплость голоса, возникает мучительный кашель. Вследствие расстройства рецепторов обоняния развивается аносмия – полная или избирательная потеря обоняния. Поскольку нервные окончания в носу атрофируются, то нарушается чувствительность органа. От больного исходит зловонный запах, на который окружающие реагируют не всегда адекватно. Для маленького ребенка, у которого диагностирована озена, такая реакция окружающих становится причиной подавленного состояния, для взрослого – серьезной депрессии.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

  • сухость слизистой органа обоняния;
  • затруднение дыхания носом;
  • ненормальное образование корочек в полости органа;
  • ощущение стягивания в носу, которое носит постоянный характер;
  • периодические скудные кровотечения из носа, которые легко остановить;
  • зуд, жжение в носу.

Эти общие симптомы обязательно сопровождаются плохим аппетитом, нарушением сна, нервозностью, головными болями.

Как отличить обычный насморк от атрофического?

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

  1. В течение первых 2-48 часов больной ощущает сильный зуд и жжение в носовых ходах, отмечается незначительная гипертермия, ухудшается обоняние, нарушается восприятие вкусов, носовое дыхание затрудняется.
  2. С активным развитием вируса в организме из носа наблюдается обильное выделение жидкой слизи, носовое дыхание осложнено, уши «закладывает», повышается температура тела, пропадает аппетит, возможны слезотечение и частое чихание.
  3. Спустя 4-5 дней выделяемая слизь становится гуще, имеет гнойную консистенцию. Примерно с 7-го дня носовые ходы начинают очищаться от вирусов, слизистое оделяемое постепенно исчезает, состояние больного улучшается.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Как лучше лечить атрофический ринит?

Вылечить атрофию носа на начальной стадии развития гораздо проще. Поэтому очень важно при обнаружении первых признаков патологии обратиться к специалисту за помощью. Отоларинголог обследует больного и по полученным результатам выстроит оптимальную схему лечения атрофического ринита.

Лечение атрофического ринита народными средствами

Ринит атрофический лечить исключительно народными средствами не рекомендуется — это лишь хорошее и эффективное дополнение к медикаментозной терапии. К тому же назначать подобные рецепты должен врач: самостоятельное использование народных средств может усугубить заболевание.

В качестве немедикаментозных средств используют масла (оливковое, масло шиповника), способствующие увлажнению слизистой носа, размягчая образовавшиеся корки.

Различные настойки и отвары помогают укрепить местный иммунитет и устранить воспалительный процесс, сок алоэ способствует восстановлению клеток. В целом народная медицина при атрофическом рините используется для увлажнения, купирования воспаления, дезодорирования при озене.

Народная медицина предлагает следующие рецепты, которые значительно улучшают самочувствие больного при атрофическом насморке:

  1. Для повышения иммунитета соединяют плоды шиповника, листочки малины, черной смородины и брусники в равных долях. Столовую ложку измельченной смеси заливают 200 мл крутого кипятка и, накрыв крышкой емкость, настаивают 40 минут. Принимают напиток после еды по 70 мл 3 раза в день.
  2. Для снятия воспалительного процесса листья мяты, траву зверобоя и чабреца, а также корни валерианы смешивают в пропорции 2:2:1:1. Столовую ложку трав нужно залить стаканом (250 мл) байхового чая (кипящего). Отвар должен настояться в течение получаса. Принимать напиток трижды в день после еды в количестве 100 мл.
  3. Для промывания носовой полости используют ромашковый отвар: чайную ложку ромашки аптечной заливают стаканом кипятка и настаивают, накрыв емкость плотной крышкой, порядка 40 минут. Отвар тщательно процедить, остудить до комнатной температуры. Промывать нос отваром несколько раз в день.
  4. Отвар из 2 ст.л. цветков календулы, запаренных 2 ст. кипяченой воды после двухчасового настаивания процеживают и промывают им нос хотя бы раз в день.
  5. Измельчить 2-3 ст.л. листьев шалфея, залить их кипятком (0,5 л) и настаивать 2 часа. Перед использованием отвара для промывания носовых ходов, его обязательно процеживают и при необходимости немного подогревают.
  6. Закапывание облепихового или оливкового масла в каждую ноздрю по 2-3 капли способствует размягчению корок, оказывает противовоспалительное действие.
  7. Промывание носа соком алоэ способствует регенерации клеток.
  8. Эффективно также промывание носа морской водой. Готовят ее, растворив в стакане кипяченой воды чайную ложку (без горки) морской соли. Получается классический 1% солевой раствор.
  9. Турунды смочить 10% прополисным маслом и ввести в носовые ходы. Такие процедуры снимают отечность слизистой, способствуют регенерации клеток.
  10. Чайную ложку сливочного масла смешать с 50 мл подсолнечного масла и 10 г растертого прополиса. Полученной смесью смачивать турунды и закладывать их в носовые ходы на 20-30 минут. Процедуру выполнять утром и вечером.

Медикаментозная терапия в домашних условиях

Хроническую форму атрофического ринита, лечение которой лучше согласовывать с опытным ЛОР-врачом, без медикаментозной терапии вылечить нельзя. Вся процедура излечения делится на общую и симптоматическую терапию.

Для общего лечения назначают витаминные комплексы (А, С, группы В), правильное питание, комплексы йода и железа («Феррокаль», «Феррум Лек», «Ферритин»), если у больного обнаружен их дефицит.

Главная цель общей медикаментозной терапии — повысить сопротивляемость организма.

Для симптоматической терапии используют:

  • назальные препараты и аэрозольные ингаляции на базе масел — эти препараты способствуют размягчению корок и их легкому удалению из носовой полости («Називин», «Отривин», «Галазолин», «Биопарокс», «Полидекса», «Изофра»; масла для ингаляций – облепиховое, персиковое, оливковое);
  • солевые растворы для увлажнения слизистой носа («Ацесоль», «Глюкосолан», «Дисоль», натрия хлорид);
  • мази, ускоряющие регенерацию тканей и улучшающие обмен веществ («Вазелиновая» мазь, «Льняная» и «Камфорная»);
  • смягчающие препараты, которые приостанавливают и предупреждают атрофию слизистой («Трентал», «Пентоксифиллин», «Курантил»);
  • курс антибиотиков при инфекционной форме атрофического ринита (назначаются антибиотики обширного спектра действия – «Ципрофлоксацин», «Амикацин», «Рифампицин», «Хлорамфеникол», «Стрептомицин»);
  • медикаменты для восстановления секреторной функции слизистой носа («Солкосерил», «Аденозинтрифосфат натрия», «Синупрет»);
  • физиотерапия (процедуры УФ-облучения, магнитотерапия, электрофорез, аэронотерапия, ингаляции аэрозольные с ферментами – «Трипсин», «Рибонуклеаза», «Коллагеназа»).

В условиях домашней терапии положительный результат будет достигнут, только если больной беспрекословно следует всем предписаниям лечащего врача.

Нужно ли лечить атрофический ринит хирургическим путем?

Методы хирургической терапии ринита атрофического типа используются, если консервативное лечение оказалось неэффективным. Оперативный процесс также показан при явной атрофии (чрезмерном расширении носовых полостей и атрофии костного каркаса органа).

Читайте также:  Чем полоскать горло при ангине в домашних условиях

Операции по устранению дефектов предусматривают имплантирование в зону перегородки и дна носовой полости различных аллопластических материалов: сетчатого лавсана, пластин трубчатых костей, плаценты, околоплодных оболочек, капрона (полиамида), акриловой пластмассы и пр.

Особенности лечения атрофического ринита у ребенка

У детей атрофический ринит отличается симптомами и лечением, но эта разница незначительна. Патологию у детей обязан лечить опытный ЛОР-врач. Изначально важно понять причину заболевания — от этого зависит схема терапии.

Как правило, врач обязательно назначает медикаменты для увлажнения слизистой носа. Это могут быть специальные растворы морской соли или аптечные препараты на базе морской воды.

Также обязательным условием является поддержание оптимальной влажности воздуха в комнате, где находится ребенок.

Если патология — следствие аллергии, ребенку назначают прием антигистаминных препаратов, исключают контакт с аллергенами. Для размягчения корочек в носу прописывают ингаляции с масляно-щелочными растворами.

В целом используется комплексная терапия с применением препаратов, направленных на купирование воспалительного процесса, устранение симптоматики заболевания, возобновление полноценной дыхательной функции, укрепление иммунитета, остановки атрофии тканей.

Немаловажную роль выполняют правильное питание и щадящий режим, благоприятная обстановка в доме.

Возможные осложнения

При игнорировании заболевания могут возникнуть такие осложнения:

  • аносмия — потеря обоняния;
  • снижение иммунитета;
  • деформация носа, воспаление его придаточных пазух;
  • озеносный фарингит, ларингит;
  • воспаление уха;
  • менингит;
  • пневмония;
  • трахеобронхит;
  • воспаление глазных яблок;
  • гнойный гайморит, этмоидит, сфеноидит, фронтит;
  • воспаление глотки, гортани, трахеи;
  • патологии ЖКТ;
  • невралгия тройничного нерва;
  • депрессивные состояния, неврастения, апатия.

Атрофическая форма ринита — достаточно сложное заболевание, которое важно вовремя диагностировать. Любое промедление может вызвать серьезные осложнения. К тому же сама патология негативно влияет на общее самочувствие больного, снижая его работоспособность и качество жизни в целом.

Источник: https://doctos.ru/np/atroficheskij-rinit.html

Атрофический ринит: причины, симптомы, лечение

Атрофический ринит – довольно распространенное хроническое заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-склеротических изменений в слизистой носа.

Чаще всего указанная патология сопровождается сухостью слизистой носа, образованием специфических корок, при попытке удаления которых наблюдается кровотечение.

Атрофический сухой ринит регистрируется у пациентов разных возрастных групп, чаще всего у тех, кто проживает в условиях сухого жаркого климата.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморкаВиды болезни

Различают два типа атрофического ринита: первичный и вторичный. В первом случае это так называемая озена («зловонный» ринит). До сих пор этиология, а также патогенез этого недуга не совсем ясны.

Некоторые авторы указывают, что такая патология вызвана природными причинами, которые не связаны с деструктивными воздействиями на полость носа.

Во втором случае атрофический ринит возникает при наличии воздействия неблагоприятных факторов (операции по удалению новообразований, пыль, травмы, влияние химических веществ и т.д.).

Этиология

Ученные утверждают, что среди провоцирующих ринит факторов могут быть некоторые инфекционные (туберкулез, сифилис, волчанка), аутоиммунные заболевания, а также дефицит питательных веществ, лучевая терапия, гормональный дисбаланс, хронический синусит, инфекции (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, дифтероиды), дефицит витаминов А, D, патологии органов пищеварительной системы.

У детей атрофический ринит (симптомы и лечение будут описаны ниже) развивается на фоне психогенного напряжения в пубертатный период, снижения иммунной резистентности, авитаминозов, плохих социальных условий, несбалансированного питания, нарушения уровня гормонов в крови.

Бытовые (перелом костей носа) и хирургические (гальванокаустика, удаление инородных тел, конхотомия, репозиция носа, вскрытие клеток решетчатого лабиринта, длительная тампонада носа, аденотомия, полипотомия) травмы пагубно влияют на васкуляризацию и трофику слизистой носа. Атрофический ринит также может возникнуть в результате облучения ангиматозных новообразований в полости носа, длительного употребления сосудосуживающих препаратов.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморкаПатологическая физиология

Атрофия – патологический процесс, характеризующийся снижением объема нормально сформированного органа или ткани за счет уменьшения размеров их клеток.

С учетом этиологии заболевания различают несколько форм этой патологии: гормональную, метаболическую, трофоневротическую, функциональную и от воздействия механических и физико-химических факторов.

Очевидно, что в развитии данного заболевания в той или иной степени принимает участие большинство выше представленных факторов и процессов.

Патологическая анатомия

Слизистая оболочка носа воспалена, на ней находятся скопления густого экссудата, после его удаления обнаруживаются гиперемированные участки и петехиальные кровоизлияния.

Сегодня многих интересует хронический атрофический ринит, симптомы и лечение, поскольку с развитием патпроцесса исчезают реснички, цилиндрический эпителий перерождается в плоский, что соответственно негативно влияет на функционирование слизистой носа.

Без эффективного лечения атрофические процессы распространяются на костную ткань риносинусоидной системы. Наблюдается атрофия носовых раковин, в особо тяжелых случаях они полностью разрушаются, а на них остаются лишь складки слизистой оболочки, которые покрыты гнойным экссудатом.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморкаАтрофический ринит: симптомы и лечение

Развитие заболевания способствует значительному ухудшению самочувствия человека. Пациенты, как правило, жалуются на затрудненное дыхание, заложенность носа, чувство сухости и жжения в носовых пазухах. Время от времени наблюдаются небольшие кровотечения из носовой полости.

В процессе проведения риноскопии обнаруживается следующая картина – слизистая оболочка анемична, структура ее сухая, имеются небольшие корочки серо-зеленого цвета.

Без соответствующего лечения выделения из носа увеличиваются, иногда повышается температура тела, возникает общая слабость, сон часто прерывается нехваткой воздуха. С прогрессированием патологии выделения из носа приобретают бурую окраску с зеленоватым оттенком.

Эти выделения имеют характерный гнойный запах. Если развивается атрофический ринит, симптомы и лечение этой патологи будут зависеть от множества факторов.

Признаки у детей

Этиология болезни у детей главным образом связана со злоупотреблением в использовании сосудосуживающих препаратов. Беспокойному малышу для облегчения дыхания родители закапывают в нос назальные капели.

И детям с диагнозом «атрофический ринит» капли в нос помогают, однако их эффект непродолжителен. Опасность вышепредставленного недуга у детей заключается в снижении поступления кислорода в организм.

При дефиците кислорода развивается гипоксия головного мозга, дети отстают в развитии.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморкаИнфекционный атрофический ринит

Ключевой причиной развития этого заболевания являются синегнойные палочки (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). Вследствие воздействия возбудителя на макроорганизм развивается синегнойное воспаление слизистой носа. Все это провоцирует атрофию носовых раковин иногда даже деформацию костей черепа.

Нарастающий насморк, конъюнктивит, отечные мешки под глазами, искривление носовой перегородки, асимметричность челюстей – основные признаки вышеуказанной болезни. По мере прогрессирования недуга пациенты становятся более раздражительными, жалуются на частые головные боли, резкое снижение веса и аппетита.

Возможные осложнения

Если хронический атрофический ринит не лечить, то это чревато серьезными осложнениями. Довольно часто озена является причиной возникновения множества патологий, перечисленных далее:

  • озенозный фарингит и ларингит;
  • невралгия тройничного нерва;
  • хронический гастрит;
  • бронхопневмония;
  • атрофия слизистой носа и гортани;
  • блефарит;
  • хронический гнойный гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит;
  • трахеобронхит;
  • патология среднего уха;
  • дисфункция органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм кишечника, запоры, диарея и т.д.);
  • снижение памяти и интелекта;
  • конъюнктивит;
  • депрессивные состояния;
  • кератит;
  • евстахиит и снижение слуха.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморкаДиагностика

Диагноз «атрофический ринит» устанавливают на основании анамнеза, наличия зловонных выделений, аносмии, данных биохимического анализа крови, бактериологического исследования, риноскопии, компьютерной томографии или рентгенографии. К сожалению, пациенты с атрофическим ринитом обращаются к врачу не на первых стадиях заболевания.

Прогноз

Полностью восстановить слизистую носа при озене невозможно, в связи с этим прогноз неблагоприятен. Все известные терапевтические методы дают лишь кратковременный эффект. Достаточно часто после прекращения лечения симптомы недуга рецидивируют.

Основные принципы лечения

Если у вас атрофический ринит, лечение должно проводиться под наблюдением квалифицированного врача-отоларинголога, поскольку неадекватная терапия может привести к тяжелым последствиям.

На сегодня существует огромное количество разнообразных рецептов, которые позволяют избавиться от атрофического ринита, но вы четко должны понимать, что народные средства могут быть лишь дополнением к медикаментозному лечению. И опять-таки перед использованием средств народной медицины нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Возникает логический вопрос о том, как лечить атрофический ринит. Эффективность лечения повышается, если установить конкретную причину, спровоцировавшую развитие заболевания.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Методы общей терапии

Методы общего лечения обычно стимулируют адаптационные способности организма в целом. В качестве симптоматической терапии используются следующие группы фармацевтических средств:

  • витаминотерапия и препараты, повышающие иммунологическую резистентность организма, такие как: «Фитин», «Рутин», а также экстракт алоэ, аскорбиновая кислота, глюконат кальция;
  • препараты железа: витаминно-минеральные комплексы, средства «Ферум Лек» и «Ферритин», экстракт алоэ с железом;
  • средства, что оптимизируют трофику периферических органов: «Инозит», «Цитохром С», «Триметазидин»;
  • ангиопротекторы (препараты «Агапурин», «Пентоксифиллин», «Аскорутин», «Дипиридамол»).

Следует понимать, что общая терапия назначается лишь в случаях тщательного обследования больного.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморкаМедикаментозное лечение

На ранних стадиях развития болезни пациентам с диагнозом «хронический атрофический ринит» лечение назначают с использованием фармацевтических препаратов на основе йода (1% раствор Люголя), ацетата серебра, которые при длительном использовании могут активировать дистрофические процессы.

Неплохих результатов достигают при использовании растительных препаратов (к примеру, масло облепихи, шиповника, эвкалипта или туи). При обнаружении атрофических изъявлений дополнительно назначается препарат «Солкосерил».

Для уменьшения атрофического процесса в носовую полость вводят масляные капли, смягчающие мази (вазелиновая, ланолиновая, ртутная, нафталановая), свечи с хлорофилло-каротиновой пастой.

В процессе развития болезни угнетается секреторная деятельность слизистой оболочки.

Для восстановления ее функций используются следующие препараты: «Аденозинтрифосфат натрия», «Пелоидин», «Ретинол», «Рибофлавин», раствор гумизоля, «ФиБС», стекловидное тело, натриевая соль.

Следует помнить, что перед использованием абсолютно всех местнодействующих средств нужно очистить полость носа от сухой корки и вязкого экссудата. Это позволяет увеличить площадь обрабатываемой препаратом поверхности.

Хороших результатов достигают при использовании стимулирующих методов лечения: аутогемотерапия, протеинотерапия, использованием протеолитических ферментов (коллагеназа, трипсин, пепсин, рубонуклеаза), переливание крови, аэронотерапия, тканевая терапия, ингаляции с витаминотерапией. Если у вас инфекционный атрофический ринит, лечение проводят с использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия, таких как: «Амикацин», «Хлоралфеникол», «Ципрофлоксацин», «Рифампицилин», «Стрептомицин».

Читайте также:  При глотании щелкает в горле: причины и лечение

Для ускорения процесса выздоровления пациента применятся методы физиотерапии: УФ-облучение, электрофорез, облучение ламой «Соллюкс», магнитотерапия. Многие специалисты уверены, что при атрофическом рините полезны ингаляции: фитонцидные, медовые, щелочные, масляные.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморкаОперативное лечение

Оперативное вмешательство применяется довольно редко, и в основном при нарушенном костном каркасе для формирования свободного носового хода. Хирургическое лечение предусматривает имплантацию в область дна носовой полости и перегородки разных аллопластических материалов.

С этой целью применяют сетчатый лавсан, эмбриональные кости, ауто-гомохрящ, плаценту, химически чистый парафин, аллопластический антимикробный биополимер «Биолан», пуповину, околоплодные оболочки, акриловую пластмассу, тефлон или капрон.

Такие манипуляции проводятся с целью сужения носовых ходов, но, к огромному сожалению, не всегда удается достичь максимального терапевтического эффекта.

Эффективность проводимых мер можно оценить по результатам риноскопии, по реакции клинических симптомов.

К побочным эффектам терапии относят нефротоксическое и ототоксическое действие аминогликозидных антибиотиков, а оперативное вмешательство чревато риском отторжения импланта.

В последние время все чаще стали применять операции на видиевом нерве с пересечением его симпатической части, а также блокаду и алкоголизацию верхнего звездчатого симпатического ганглия.

Профилактические меры

Профилактика вышеуказанной патологии заключается в следующих мероприятиях:

  • активный отдых, здоровый образ жизни;
  • повышение иммунной резистентности;
  • ежедневная санация носа;
  • недопускание травм лица и слизистой носа;
  • отказ от вредных привычек;
  • защита от сквозняков и переохлаждения;
  • соблюдение личной гигиены, особенно полости носа;
  • сбалансированное рациональное питание;
  • гигиена жилья.

Источник: https://www.syl.ru/article/169612/new_atroficheskiy-rinit-prichinyi-simptomyi-lechenie

Хронический атрофический ринит: симптомы, способы лечения

Хронические атрофический ринит — это редко встречающееся патологическое состояние, характеризующееся нарастанием дегенеративно-склеротических изменений слизистой оболочки носовых ходов. При неблагоприятном течении может затрагивать другие ткани и даже провоцировать изменение формы носа.

Несмотря на то что данная патология может диагностироваться у пациентов любого возраста, все же наиболее часто развивается хронический атрофический ринит у взрослых людей старше 60 лет. В международной классификации болезней это нарушение имеет код по МКБ-10 — J31.0.

Виды атрофического ринита

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Хроническая разновидность ринита может быть как первичной, так и вторичной.

Точные причины первичной формы патологии еще не установлены, но существует теория, что появлению подобной проблемы способствует воздействие инфекций, вызывающих повышенное образование слизи в носовых ходах.

Вторичный ринит возникает в результате воздействия различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды. Согласно другой классификации, выделяется 4 вида атрофического хронического ринита, в т. ч.:

  • сухой;
  • субатрофический;
  • инфекционный;
  • озена.

Каждый вариант имеет свои особенности развития. Сухой ринит является начальной стадией патологического процесса. В этот период выделения из носа скудные и вязкие. Слизь, подсыхая, формирует корочки, препятствующие нормальному дыханию. При сухом рините может незначительно снижаться обоняние и появляются различные нарушения сна.

При наличии прогрессирующего нарушения питания тканей слизистой оболочки пазух носа диагностируется субарофический ринит. В носовых ходах появляются корки.

Так как слизистая носа остается сухой постоянно, субатрофический ринит часто становится причиной возникновения явной шероховатости стенок носа.

Другие клинические проявления течения патологии в большинстве случае отсутствуют, что создает препятствие для диагностики.

Еще одной разновидностью ринита, протекающего в хронической форме, является инфекционная форма заболевания, которая в большинстве случаев развивается на фоне субатрофической. Причиной служит снижение выработки слизи, т. к.

ткани носа становятся более восприимчивыми к влиянию патогенной микрофлоры. При неблагоприятном течении инфекционные процессы могут стать причиной отекания всего лица, возникновения челюстной асимметрии и других трансформаций.

В особо тяжелых случаях наблюдается изменение формы носа.

Наиболее опасной формой патологии является озена. Развитие нарушения сопровождается появлением зловонной слизи, которая в дальнейшем трансформируется в зеленоватые корки. Часто патология сопровождается изменением тембра голоса и потерей обоняния. Изменения в этом случае нередко носят необратимый характер.

Причины

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Наиболее частой причиной атрофического ринита является поражение слизистой оболочки носа патогенной микрофлорой. Микроорганизмы не только повреждают ткани, но и могут спровоцировать развитие местной воспалительной или аллергической реакции. Считается, что повышен риск возникновения данной патологии при поражении слизистой оболочки в полости носа следующими микроорганизмами:

  • бордетелла;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка;
  • микоплазма.                                                                                                                                                                                      Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Кроме того, в особую группу риска входят люди, склонные к аллергическим реакциям. К факторам, которые могут способствовать появлению хронического ринита, относятся:

  • дефицит железа в организме;
  • врожденные патологии носовой перегородки;
  • злоупотребление алкоголем и табачными изделиями;
  • неблагоприятная экология;
  • нерациональное использование капель, сужающих сосуды;
  • применение гормональных препаратов;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы;
  • гиповитаминозы;
  • оперативные вмешательства на лор-органах;
  • системный васкулит;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • гормональные сбои;
  • эндокринные патологии;
  • травмы носа;
  • установка носового катетера;
  • нарушения метаболизма;
  • снижение иммунитета.

Некоторые исследователи данного заболевания отмечают возможность влияния наследственности на процесс развития патологии. Считается, что люди, имеющие близких кровных родственников, страдающих атрофическим ринитом, входят в особую группу риска развития этого нарушения.

Симптомы

Возникновение хронической разновидности ринита всегда сопровождается выраженной клинической картиной. Наиболее часто на начальной стадии развития процесса у пациентов присутствуют жалобы:

  • на формирование плотных корочек в носу;
  • на дискомфорт из-за сухости слизистой;
  • на невозможность нормально дышать через нос;
  • на повышенную раздражительность;
  • на осиплость голоса;
  • на минимальные выделения слизи;
  • на бледность слизистой при осмотре;
  • на приступы головокружения и слабости.                                                                                                                           Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

При попытке отрыва застывших корочек могут возникать незначительные носовые кровотечения. В дальнейшем по мере прогрессирования заболевания могут появляться такие симптоматические признаки атрофического ринита, как:

  • изменение структуры слизистой;
  • покраснение внутренней части носа;
  • расширение носовых ходов;
  • секрет с гнилостным запахом.

На последней стадии болезни симптомы становятся наиболее выраженными. По мере прогрессирования патологического процесса происходит разрушение хрящевой и костной тканей, формирующих нос. Это приводит к изменению формы носа.

Диагностика

При появлении признаков данного патологического состояния пациенту нужно как можно быстрее обратиться за консультацией к отоларингологу. Диагностика заболевания в первую очередь предполагает сбор анамнеза и осмотр пазух носа для выявления признаков атрофии тканей слизистой оболочки.

Для определения характера проблемы и степени истончения тканей назначается рентгенография лицевой части черепа или компьютерная томография. В редких случаях выполняется биопсия тканей слизистой носа.

Лечение

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

При хроническом атрофическом рините лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. При выявлении первичных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие этого патологического состояния, подбираются препараты для его подавления.

Кроме того, назначается общая терапия, направленная на восстановление питания тканей слизистой оболочки носа. Часто в схему консервативного лечения вводятся медикаментозные средства для увлажнения слизистой носа.

Общее лечение

Для улучшения питания тканей слизистой носа в первую очередь подбираются ангиопротекторы. Часто при этом патологическом состоянии назначаются такие средства, как:

  1. Агапурин.
  2. Ксантинола никотинат.
  3. Пентоксифиллин.

В схему терапии нередко вводятся препараты, содержащие железо, в т. ч. Феррум Лек. Для ускорения восстановления тканей часто назначаются такие лекарственные средства, как глюконат кальция, Рутин и Фитин. Медикаментозное лечение атрофического хронического ринита дополняется препаратами, улучшающими общий метаболизм. Может применяться оротовая кислота, Инозин, Цитохром С, Триметазин и т. д.

Местное лечение

Комплексная терапия хронического ринита предполагает использование препаратов в форме гелей, мазей и капель. Может быть рекомендовано использование средств на растительной основе, в т. ч. масла шиповника, облепихи, туи, эвкалипта. Кроме того, может быть показана обработка носа раствором Люголя.

Для смазывания носовой полости можно использовать и Солкосерил. Растительные масла, мази и гели применяются для пропитывания турунд, которые вставляются в носовые ходы. Для устранения имеющихся корочек нередко назначается промывание полостей носа подсоленной кипяченой или щелочной минеральной водой, Хлоргексидином.

Хирургическая операция

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Хирургическое лечение этого патологического состояния назначается крайне редко. Наиболее часто проводятся операции по изменению формы носа. Ринопластика используется и для сужения ноздрей, расширенных при нарастании атрофического процесса.

Народные способы лечения

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Народные методы терапии можно использовать исключительно в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Хороший эффект дают ингаляции отварами на основе таких лекарственных трав, как ромашка, мать-и-мачеха и зверобой.

Для приготовления отвара нужно взять по 1 ст. л. каждого растительного компонента, залить смесь 1 л кипятка и проварить на протяжении 10 минут.

После этого отвар перелить в удобную емкость и добавить в нее несколько капель масел шиповника и цитруса.

Для повышения иммунитета и подавления атрофического ринита можно использовать настойку. Для ее приготовления нужно взять по 1 ст. л. измельченных листьев малины, брусники, смородины и плодов шиповника.

Читайте также:  Хронический синусит: причины появления у взрослых и симптомы

Состав нужно залить 500 мл кипятка и переместить для настаивания в термос на 1 час. Готовое средство нужно процедить, разделить на 3 части и употребить перед приемами пищи.

При наличии воспалительного процесса в носовых пазухах рекомендуется применять настой на основе листьев мяты, чабреца и зверобоя. Все компоненты следует смешать в равных пропорциях. Примерно 1 ст. л. травяного сбора нужно залить 250 мл горячего чая. Средство следует настаивать на протяжении 15 минут, а затем процедить. Принимать настой нужно после еды.

Осложнение

Развитие атрофии тканей слизистой оболочки носа ведет к снижению барьерной функции этого органа. Из-за этого пациенты чаще страдают воспалительными заболеваниями гортани.

Кроме того, при неблагоприятном течении этого патологического состояния процесс атрофии может распространяться на слизистую оболочку носоглотки и гортани. В редких случаях воспалительный процесс способен перекидываться на окружающие ткани.

При таком неблагоприятном течении велика вероятность развития следующих нарушений:

  • воспаления уха;
  • ларингита;
  • менингита;
  • пневмонии;
  • воспаления глазных яблок;
  • ангины;
  • гайморита.

Профилактика

Для снижения риска появления этого заболевания необходимо избегать переохлаждения и сквозняков. Кроме того, нужно по возможности не допускать травм области носа. Необходимо направить усилия на повышение иммунитета. Следует правильно питаться, включая в рацион еду, богатую белками, витаминами и минералами.

Необходимо отказаться от вредных привычек и поддерживать нормальный уровень физической активности. Для снижения риска развития этого заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены и регулярно проводить влажную уборку в жилом помещении.

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/rinit/jeffektivnoe-lechenie-hronicheskogo-atroficheskogo-rinita.html

Атрофический ринит — виды, симптомы, лечение

Понятие атрофического ринита подразумевает наличие воспалительного процесса слизистой оболочки полости носа, который сопровождается атрофией и разрушением самой оболочки, что ведет за собой потерю ее функциональной способности. Особо тяжелые случаи заканчиваются разрушением костных тканей.

Заболевание всегда протекает хронически, длительно и вяло, развитие происходит незаметно для пациентов, что способствует тому, что люди попросту не обращают внимания на его симптоматику. С другой стороны, патология доставляет значительные неудобства больным и даже его окружению.

Лечение заболевания не всегда дает хороший эффект по причине его высокой хронизации и низкого внимания к нему со стороны пациентов на ранних этапах его развития.

Важно понимать, что успешность терапии зависит от того, как скоро она началась после постановки диагноза. При этом практически любой насморк может приобрести хроническую форму и трансформироваться в атрофический ринит.

Виды атрофического ринита

Атрофия слизистой носа имеет несколько видов:

  1. Простой. Характеризуется скудными выделениями, по своей структуре они вязкие. Возможны нарушения целостности кровеносных сосудов полости носа, что способствует появлению кровотечений. Такой вид патологии характеризуется сухостью в носу, снижением аппетита и обоняния, нарушением сна, дыханием через рот, появлением корочек.
  2. Субатрофический и хронический атрофический ринит. Они обусловлены нарушением питания слизистой оболочки, что приводит к ее шероховатости и появлению корочек в носовых ходах. При этом не отмечается других выраженных признаков заболевания.
  3. Инфекционный. Протекает с воспалением слизистой оболочки. Имеет определенные симптомы – гипертермия (повышение температуры), беспокойство, снижение аппетита, нарушение сна. С течением времени развивается асимметрия челюстей, отечность лица (больше на глазах), искривляется перегородка носа – всему этому сопутствует характерный инфекционный и атрофический насморк.
  4. Озена. Данная патология появляется по причине образования зловонной слизи, которая при подсыхании превращается в зелено-желтые корки. При распространении атрофического процесса на гортань и трахею появляются такие симптомы, как осиплость голоса, сухой кашель. Одним из основных проявлений считается отсутствие обоняния, ротовое дыхание из-за заложенности носовых ходов.

Причины развития и что провоцирует

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Атрофия слизистой оболочки носа развивается под воздействием нескольких факторов внешней среды, а также по причине наличия иных заболеваний организма, которые имеют склонность к атрофии. Наиболее яркий пример – атрофический гастрит, который достаточно часто приводит к атрофии слизистой оболочки носа. Она характеризуется отмиранием ее элементов, что ведет к появлению типичной клинической картины. Этиологические и триггерные факторы:

  • плохое качество вдыхаемого воздуха;
  • воспаление дыхательных путей;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток витаминов;
  • стрессы;
  • бесконтрольное применение капель, обладающих сосудосуживающим эффектом;
  • контакт с химическими веществами;
  • нарушения гормонального фона из-за заболеваний эндокринной системы или приема гормональных, в том числе противозачаточных, средств;
  • травматические повреждения;
  • резкие изменения климата;
  • осложнение после ЛОР-операций.

Симптомы заболевания и диагностика

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Сухой атрофический ринит носит характер хронического недуга, особенности течения которого являются типичными. Заболевание протекает с выраженной сухостью носовой полости за счет истончения слизистой. Другими важными признаками являются:

  • Образование сухих корочек, провоцирующих такие неприятные ощущения, как щекотание или наличия инородных тел.
  • Значительно нарушается дыхание через нос.
  • Иногда появляются слизистые выделения из носа.
  • Обоняние сначала ухудшается, затем исчезает вовсе.

При удалении корочек при помощи пальцев возникают носовые кровотечения, обусловленные травмами слизистой оболочки. На месте этих повреждений периодически образуются язвочки, которые могут осложниться нарушением целостности перегородки.

Простой атрофический ринит протекает с такими же проявлениями, но добавляется расширение носовых ходов. Иногда они увеличиваются до такой степени, что через них можно увидеть носоглотку и евстахиевы трубы.

При этой патологии процесс редко распространяется по всему организму. Гипертермия также не возникает, пациенты не жалуются на значительное ухудшение самочувствия.

Субатрофический ринит характеризуется более вялым течением, слизистая поражена не настолько сильно. Однако при нем объем выделений из носа растет и, как следствие, увеличивается размер и количество корочек. С учетом причины, спровоцировавшей начало заболевания, скорость его развития может быть разной.

Диффузная форма атрофического ринита характеризуется распространением патологического процесса по всей носовой полости, что приводит к выраженному нарушению обонятельной функции.

Диагностические мероприятия включают осмотр у ЛОРа, при котором определяются расширения носовых ходов в большинстве случаев.

Если же их нет, но есть типичные клинические проявления, то речь идет о субатрофическом рините.

При наличии их расширения и вышеперечисленной симптоматики устанавливается типичный атрофический ринит, а зловонный запах обычно указывает на озену.

Озена характеризуется появлением специфической микрофлоры – клебсиелл Абеля-Левенберга.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Ее следует дифференцировать от сифилитических проявлений и туберкулеза. Здесь на помощь могут прийти дополнительные методы обследования – рентген придаточных пазух, КТ, МРТ, консультации смежных специалистов.

При гистологическом исследовании ткани слизистой оболочки под микроскопом отмечается ее значительное истощение, сопровождающееся деструкцией мерцательных и бокаловидных клеток. Также происходит метаплазия цилиндрического слоя в многослойный, количество слизистых желез уменьшается.

Как лечить атрофический ринит

Чтобы вылечить заболевание, применяется консервативная терапия или хирургическая операция. Консервативные методы, помимо использования таблеток и других лекарств, включают:

  • Очищение носовой полости при помощи увлажняющих средств на основе морской соли – Аквамарис, Аквалор. Иногда целесообразно использовать специальные аспираторы – аппараты для откачивания слизи из носа. Также широко применяются местные антисептики – Мирамистин, Диоксидин, особенно при наличии гнойных выделений.
  • Патогенетическая терапия включает антибактериальные средства – Амикацин, Рифампицин. Это необходимо для устранения инфекционного компонента. У детей возможно применение раствора Люголя.
  • Симптоматическая терапия подразумевает закапывание щелочных растворов с целью размягчения содержимого носовых ходов, полости носа. Для снятия отечности целесообразно использование сосудосуживающих капель.
  • При своевременном обращении к врачу будет также назначена стимулирующая терапия, которая включает витамины, аутогемотерапию – внутримышечное введение собственной крови. Не исключены методики физиотерапии, которые особо будут полезны для ребенка с целью ограничения использования фармацевтических средств.

Хирургический подход применяется при неэффективности консервативной терапии. Он также показан при выраженных атрофических процессах, для облегчения состояния пациента в качестве паллиативной операции, при пересадке тканей при невозможности использования других методик.

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Наибольшую эффективность показывает мобилизация латеральной стенки носовой полости с последующей локализацией у носовой перегородки. Такая операция проводится с 10 лет.

Отличия аллергического насморка от простудного

Лечение атрофического ринита – сложный и длительный процесс, который требует строгого выполнения всех врачебных назначений.

У взрослых

У взрослых лиц хронический атрофический ринит подразумевает лечение максимальным количеством доступных на сегодняшний день методик. При этом врачи всегда стараются сначала применять консервативную терапию, чтобы восстановить слизистую оболочку носа без оперативного вмешательства. Лечение патологии происходит у ЛОР-врача.

Если пациент хорошо выполняет назначения лечащего доктора, то он может проводить терапию в домашних условиях. Наиболее часто для этого советуют использовать различные солевые растворы, масла и отвары лекарственных растений, которые можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптечной сети.

Для лечения атрофического ринита у детей и взрослых врачи не рекомендуют применять аденотомию и тонзиллэктомию.

Народные средства

Народные способы лечения патологии также нашли свое широкое применение, поскольку они показывают высокую эффективность. К примеру, масло шиповника хорошо увлажняет носовые ходы и его слизистую, устраняя один из самых неприятных симптомов патологии. Закапывание нескольких капель йода хорошо борется с инфекционными агентами или развитием озены.

Для стимуляции местного иммунитета, устранения воспаления, а также размягчения корок используется отвар ромашки, коры дуба.

Успешное излечение в домашних условиях достигается при постоянном увлажнении слизистой оболочки полости носа, ограничении контактов с химикатами или их испарения, приеме витаминов, смазывании корочек в носу различными маслами.

Профилактика атрофии

Что такое атрофический ринит - причины и симптомы хронического насморка

Профилактические мероприятия включают:

  • Активный досуг, который невозможен без принципов здорового образа жизни.
  • Ежедневное промывание носовых ходов.
  • Предупреждение травматических повреждений лица.
  • Соблюдение гигиены, в том числе жилья, включающей увлажнение воздуха в помещении.
  • Правильное питание.
  • Знание базовых методов терапии насморка.

Возможные осложнения

Чаще всего атрофический ринит осложняется:

  • снижением или полным исчезновение обоняния;
  • инфекционными заболеваниями, например озеной;
  • нарушением эндокринной функции;
  • воспалительными процессами верхних дыхательных путей;
  • диспепсическими явлениями, подразумевающими различные нарушения пищеварения, а также гастриты, панкреатиты, колиты;
  • неврологической дисфункцией – апатией, снижением настроения, работоспособности.

Особое внимание следует уделить озене, которая развивается достаточно часто при атрофическом рините.

Источник: https://nasmorka.ru/vidy-rinita/atroficheskiy-rinit

Ссылка на основную публикацию