Что такое экссудативный двухсторонний, левосторонний и правосторонний гайморит

Воспалительный процесс в полости носа приводит к нарушению дыхания и риску возможных осложнений. Это обусловлено близостью головного мозга к гайморовым пазухам. Экссудативная форма патологии отличается характерным скоплением жидкости и требует особого лечения.

Что такое экссудативный гайморит

В норме носовые пазухи заполнены воздухом. Под влиянием определенных факторов верхнечелюстные синусы воспаляются и там скапливается жидкость. Такую патологию в медицине называют экссудативным гайморитом. Есть различия:

• Когда болезнь поражает только одну сторону, то это одностороння форма.
• Воспаление обеих носовых пазух с образованием жидкости – двухсторонний экссудативный синусит.

Гайморит с образованием экссудата занимает 5-е место среди всех заболеваний лор-органов. Двухстороння форма патологии диагностируется в 2 случаях из 10. Чаще болеют женщины, чем мужчины. Детей до 4 лет болезнь поражает редко – 0,2%. Среди подростков заболевание встречается у 15 человек из 1000. Малыши тяжело переносят гайморит, особенно двусторонний.

Стадии развития воспалительного процесса

Существует 3 этапа развития гайморита. Стадии и признаки развития экссудативного синусита:

1. Начальная или катаральная – воспаляется слизистая гайморовых пазух, нарушается проницаемость сосудов. Стадия легко поддается лечению.
2. Серозная – образуется жидкий, обильный секрет, который густеет при разрушении клеток эпителия. На этой стадии важно вовремя начать лечение.
3. Гнойная – характеризуется попаданием микробов в полость носа. Это приводит к отмиранию клеток слизистой – выделения из носа становятся гнойными. Стадия трудно поддается терапии, увеличивает риск опасных осложнений.

Чем опасна жидкость в пазухах носа

Экссудат при гайморите – результ воспаления. Жидкость отличается по цвету, консистенции и запаху. На эти факторы влияет инфекция, вызвавшая воспаление. Это может быть грибок, вирус или бактерии.

Гайморит в стадии экссудации опасен возможными последствиями. Чаще к ним приводит двухсторонний тип болезни. Осложнения:

• дефицит кислорода органов и тканей;
• воспаление лицевого или троичного нерва;
• менингит;
• отит и неврит;
• отеком век;
• абсцесс глазницы;
• поражение костной ткани;
• остеомиелит челюстной.

Формы патологии

Экссудативный синусит классифицируется по нескольким признакам. По характеру выделяемой жидкости гайморит делится на виды:

• Катаральный – экссудат жидкий, без запаха.
• Септический – выделения желтого или коричневого цвета с характерным запахом гноя.
• Геморрагический – жидкость с примесью крови.

По степени локализации различают лево- и правосторонний гайморит. Тяжелой формой считается двухсторонний экссудативный синусит. В зависимости от клинического течения различают две формы гайморита:

• Острую – симптомы проявляются резко. Их длительность у взрослых – около недели, у детей – 7–15 дней.
• Хроническую – воспаление слизистой более 6 недель. Эта форма характеризуется стойким нарушением дыхания, образованием гнойного экссудата.

Симптомы гайморита в стадии экссудации

Клиническая картина течения болезни сходна с проявлением обычного синусита. Отличительным признаком является образование гноя в носовой полости.

Общая симптоматика связана с повышением температуры, усилением боли в области черепа, гайморовых пазух и головы.

Катаральная стадия

На этом этапе признаки воспаления выражены слабо. Симптомы катаральной стадии болезни:

• выделения из носа прозрачного цвета;
• боль при наклоне головы;
• отек и заложенность носа;
• повышение температуры;
• нарушение обоняния;
• слабость и утомляемость;
• покраснение глаз.

Серозная

Стадия характеризуется усилением признаков катарального этапа. Это свидетельствует о переходе болезни в острую форму. Симптомы серозной стадии:

• сильное давление в области переносицы и глаз;
• гнусавый голос;
• отечные слизистые;
• резкое повышение температуры;
• сильные головные боли;
• плохой сон и аппетит;
• желтые или зеленые выделения;
• периодический кашель из-за стекающей по горлу слизи.

Гнойная

На этом этапе заболевание приобретает особенно опасный характер. Без правильного лечения экссудативный синусит переходит в хроническую форму. Симптомы гнойной стадии:

• интоксикация организма;
• лихорадка;
• выделения с неприятным запахом;
• головная боль.

Причины скопления жидкости в гайморовых пазухах

Спровоцировать развитие экссудативного синусита могут многие факторы. Часто жидкость в гайморовых пазухах возникает по следующим причинам:

1. Инфекция. Образование экссудата обусловлено вирусной и бактериальной природой. Это рино- и аденовирусы, стафилококк, моракселла, стрептококк, гемофильная палочка.
2. Воспаление. Болезнь развивается как вторичная форма некоторых заболеваний – двухстороннего отита, кариеса, ринита, фронтита, ангины, насморка.
3. Аллергены. Они вызывают проявления симптомов риносинусита. Аллергия является первичной формой болезни.
4. Иммунодефицит. Прием медикаментов или вредное производство могут вызвать снижение иммунной защиты организма.
5. Травма. Попадание в полость носа инородных предметов, особенно у ребенка, ведет к воспалительному процессу. Сюда относятся и аномалии носовой перегородки.

Диагностика

Для подбора тактики лечения надо установить точный диагноз. Это можно сделать с помощью основных методов диагностики экссудативного гайморита. К ним относятся:

• Риноскопия – осмотр полости носа с помощью зеркала и расширителя. Исследование помогает обнаружить скопление гноя.
• Рентгенография – определение зон затемнения в гайморовых пазухах.
• Компьютерная томография – выявление очага инфекции, области скопления гноя.
• Эндоскопия – введение эндоскопа в нос для изучения состояния гайморовых пазух.
• Диафаноскопия – просвечивание носовых пазух пучком света через рот. Исследование проводится беременным и кормящим женщинам.

Признаки на рентгеновском снимке

Тень в проекции придаточных пазух носа означает наличие патологии. Экссудативный синусит на рентгенограмме выглядит как затемнение с верхним горизонтальным уровнем. Оно может быть одно- или двухсторонним, называется частичным либо полным затемнением.

Рентген-снимок уровня экссудата помогает определить, нужна ли пункция верхнечелюстных пазух носа.

Лечение экссудативного гайморита

Выбор тактики устранения болезни зависит от формы синусита. Терапия направлена на устранение причины заболевания, снижение ее симптоматики. Используется комплексное лечение. Оно состоит из нескольких хирургических методов и лекарственных средств.

Медикаментозное лечение включает назначение таких групп препаратов:

• Сосудосуживающие средства (Отривин, Ксилен) – устраняют отечность слизистой носа.
• Антигистаминные (Эриус, Кестин) – купируют симптомы аллергии.
• Муколитики (Ринофлуимуцил, Синуфорте) – разжижают мокроту густой консистенции.
• Антибиотики (Зиннат, Сумамед) – снимают воспаление, назначаются при двухстороннем гайморите.
• Растворы антисептиков (Долфин, Мирамистин) – уничтожают бактерии, очищают носовую полость от слизи.

Хирургическое лечение заключается в проведении пункции. При процедуре врач прокалывает специальной иглой стенки гайморовой пазухи. На место прокола устанавливается катетер для оттока гноя. Он же служит для обработки участка и лечения – введения антисептиков и антибиотиков.

Дополнительным методом терапии гайморита является физиотерапия. При развитии экссудативной формы болезни назначают:

• Электромагнитное и ультрафиолетовое облучение. Оно способствует уменьшению отека слизистой.
• Электрофорез. Метод введения лекарств – через кожу, это усиливает действие лекарств.
• Лечение импульсными ультразвуковыми волнами. Это снижает боль, стимулирует отток жидкости из полости носа.

Народные методы очищения гайморовых пазух

Экссудативный гайморит эффективно излечивается и в домашних условиях. Несколько рецептов народных средств:

• Соедините 4 ч. л. кипяченой воды с маленькой ложкой глицерина. Растворите в полученной смеси 10 таблеток мумие. Закапывайте средство в нос 3 раза в день по 5–7 капель каждую ноздрю на протяжении 3 недель.
• Пропитайте настойкой прополиса 2 ватных тампона. Обмакните их в растительном масле и введите в ноздри. Держите компресс 20–30 минут. Повторяйте процедуру 3 раза в день. Курс лечения – 3–5 дней.
• Разведите в стакане теплой воды чайную ложку соли и 30 капель настойки календулы. Делайте промывание носовых ходов с помощью клизмы или шприца без иглы. Проводите лечение экссудативного синусита 2 недели по 2 процедуры за сутки.

Профилактика

Меры по предотвращению экссудативной формы просты. Правила профилактики гайморита и его рецидива:

1. Исключить пересыхание слизистой. Ее надо орошать физраствором или готовыми спреями (Аквалор).
2. Лечить своевременно зубы и болезни лор-органов.
3. Избегать переохлаждения организма.
4. Промывать нос 1 раз в неделю солевым или антисептическим раствором.
5. Укреплять иммунитет. Для этого надо правильно питаться, заниматься спортом, спать 8 часов за сутки.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3827-ekssudativnyj-gajmorit.html

Экссудативный гайморит: симптомы и лечение народными методами

Экссудативный гайморит – это воспаление слизистой гайморовой пазухи, в которой образовываются и скапливаются гнойные массы различного характера.

Слизь вырабатывается в придаточных пазухах, откуда попадает в носоглоточную полость. Закупорка выводных путей ведет к накоплению слизи, что приводит к воспалительному процессу и нагноению.

Причинами гайморита чаще всего являются инфекционные заражения (хламидиии, стрептококк, грибки или стафилококк), попадающие в гайморовую  полость через кровоток или непосредственно через носоглотку.

Заражение приводит к воспалительному процессу и активному размножению на слизистой микробов, вызывающих обильное выделение жидкостей.

Выделяют такие формы гайморита:

• Гнойная – сопровождается скоплением густых неприятно пахнущих скоплений, которые тяжело покидают пазухи и вызывают серьезные осложнения. Тяжелая форма, при которой у больного наблюдается лихорадка, температура и другие симптомы, характерные для аллергических реакций.
• Катаральная – для нее характерно отечность слизистой оболочки пазух, что сопровождается обильными выделениями полупрозрачного цвета, которые, скапливаясь в области носа, давят на его стенки. Наиболее легкая и простая в лечении форма болезни.
• Гемморагическая – увеличение проницаемости сосудов ведет к выделению экссудатов с большим количеством эритроцитов. Цвет выделений варьируется от светло-розового до ярко-красного (в зависимости от состояния сосудов и количества гнойных скоплений).

Формы и виды экссудативного гайморита

За характером течения выделяют хронический и острый гайморит.

1. Острая форма – как правило, проявляется в осенне-зимний период, когда иммунная система наиболее уязвима и не в состоянии дать отпор вирусным инфекциям. Симптоматика ярко выражена – интенсивные боли, высокая температура и отечность пазух. Если болезненный процесс происходит только на одной стороне, то гайморит (в зависимости от локализации очага), называют правосторонним или левосторонним. Симптомы при этом проявляются только на зараженной стороне (заложенность, воспаление, боль и насморк). Если нагноение происходит равномерно внутри обеих пазух, то речь идет о двухстороннем гайморите, который равномерно протекает в обеих пазухах. При своевременном лечении болезнь отступает спустя 2-3 недели, а при игнорировании симптомов наступает биологическое равновесие, когда бактерии переходят в выжидательное состояние, а у больного развивается хроническая заложенность носа.
2. Хроническая форма
   Пристеночный гайморит протекает бессимптомно с редкими, но интенсивными вспышками обострений, для которых характерно сильное повышение температуры, острые боли и общее истощение организма. Хронический одно- или двусторонний гайморит может привести к серьезным осложнениям – некрозу тканей, поражению глаз, нервов и головного мозга.

Симптомы экссудативного гайморита

У больного экссудативной формой гайморита отмечается сильный отек эпителия, болевые ощущения и заложенность дыхательных путей. Основная группа признаков общая для всех видов заболевания:

• Давление в области глазниц, особенно при моргании и движении зрачками;
• Хроническая заложенность носа, продолжительный насморк;
• Снижение чувствительности носа и плохое обоняние;
• Воспаление внешней оболочки глаз;
• При постукивании, а также нажатии в области лобной пазухи усиливаются болевые ощущения;
• Повышение температуры до около 37 градусов;
• Слизистые выделения на внутренней оболочке гортани, стекающие вниз по стенкам;
• Отечность век;
• Хроническая усталость, плохое самочувствие и снижение работоспособности.

С течением заболевания оно переходит в хроническую форму, для которой характерны такие признаки:

• Продолжительные головные боли разной интенсивности;
• Гнусавый голос;
• Неприятный запах из носа;
• Образование болезненных трещин на внутренних стенках носа;
• Сухость во рту;
• Появление корок внутри ноздрей.

Лечение

Экссудативный, как и другие виды гайморита можно лечить с помощью медикаментов, процедур. Дополнять лечение можно и нужно народными способами. Обо всех способах лечения вы можете узнать ниже.

Медикаментозное лечение

Традиционная терапия направлена на уничтожение бактерий, и включает прием препаратов, оказывающих дренажное и противовоспалительное действие:

Антибактериальные препараты – применяются для подавления процесса размножения микробов:

1. Пенницилиновые антибиотики (амоксилав, амоксициллин);
2. В виде инъекций – цефалексин, цефтриаксан;
3. Антибиотики местного действия – биопарокс и аэрозольные спреи для носа.

Увлажняющие и сосудосуживающие капли кратковременного и длительного действия – Аквалюр, Ринолюкс, Салин, Ксилен и Називин.

Муколитики – разжижают секрет в пазухах и способствуют его естественному выведению: Ацетилцистеин, Амброксол.

Параллельно необходимо принимать витаминные комплексы, направленные на общее укрепление организма и повышение иммунитета.

Физиотерапия

Суть процедур заключается в физическом воздействии на пораженные участки, что помогает снять отечность и повысить проходимость путей.

Ультравысокие частоты действуют направленно на ограниченном участке, повышая проницаемость капилляров и расширяя их. Стимуляция кровообращения и обменных процессов приводит к уничтожению микробов и снятию воспалительного процесса.

Действие электромагнитного поля позволяет проникать вглубь тканей на 6 см, что позволяет нейтрализовать очаги воспаления и устранять боли.

Переменное магнитное поле активизирует восстановительные процессы в тканях и стимулирует ферментную деятельность. Происходит отток скоплений, снимается отечность и воспалительный процесс.

Импульсы ультразвуковых волн оказывают физическое воздействие на ткани и волокна. Тепловой микромассаж приводит к перемещению физического вещества и способствует его выведению.

Терапевтический эффект наступает вследствие проникновения лекарственного вещества через кожу под воздействием электрического тока. Процедура усиливает обменные процессы, оказывает дренажный эффект и снимает воспаление.

Очищение носа

Устранить сильную заложенность и вывести гнойные скопления можно с помощью ингаляций и промываний.

Промывание

Раствор для промывания носа подогревают до комнатной температуры и наливают в специальную емкость с узким длинным отверстием. Жидкость постепенно вливают в одну ноздрю, наклонив голову в противоположную к ней сторону. Вместе со скоплениями жидкость выходит через ноздри и рот. Для процедуры используют:

• Физиологический раствор;
• Отвар лечебных трав – календулы, зверобоя или ромашки;
• Мирамистин или Фурацелин;
• Раствор чайной ложки морской соли в литре воды.

Внимание! Процедуру промывания нельзя делать при кровотечениях из носа.

Ингаляции

Проведение ингаляций при гайморите поможет снять отечность, разжижить гнойные скопления и вывести их через нос, а также облегчить процесс дыхания.

Применяются два вида ингаляций:

• Паровые – простой способ, применимый в домашних условиях. Для процедуры необходима настойка лечебных трав, глубокая емкость и полотенце для удержания пара.
• Аппаратные – принцип работы состоит в распылении и специального раствора через узкую насадку прибора небулайзера. Наиболее эффективный и безопасный способ, позволяющий контролировать дозировку лекарственных веществ.

Для приготовления аэрозолей используются настойки лечебных трав, обладающих противовоспалительным, обеззараживающим и снимающим отечность действием: ромашка, лавровый лист, зверобой, подорожник, мята и эвкалипт.

Процедуры проводятся регулярно, каждый день. Курс составляет от 6 до 8 сеансов, длительность которых не должна превышать 5 минут.

 Хирургическое вмешательство

При условии своевременного обращения к врачу лечение проходит традиционными методами, и прокола удается избежать.

Пункция гайморовой пазухи проводится при диагностике тяжелых форм гайморита и в случае обнаружения осложнений. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой под общей анестезией, через которую отсасываются гнойные вещества. После процедуры, во избежание заражения, пазухи промывают антибактериальным раствором.

В последнее время все чаще можно услышать о нецелесообразности проведения операции, которая только убирает последствия нагноений, но не устраняет причины воспаления. Прокола можно избежать с помощью комплексной правильно подобранной терапии:

Профилактика

Заболевание активно распространено среди всех возрастных групп, поэтому важно придерживаться мер предосторожности, направленных на укрепление иммунной системы и защиту от воспаления:

• Отказ от курения;
• Поддержание оптимального уровня влаги и температуры в помещении;
• Защита от переохлаждения;
• Активный образ жизни и правильное питание;
• Поддержание иммунитета на высоком уровне (прием поливитаминов, контрастный душ, физические нагрузки);
• Гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога;
• Своевременная диагностика и лечение простудных и вирусных заболеваний на начальных стадиях;
• При гайморите рекомендуется обильное питье;
• Контроль над аллергическими реакциями организма.

Следование этим рекомендациям поможет избежать развития хронического гайморита и значительно снизит вероятность заболевания. Экссудативный гайморит – это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения для устранения вероятности возможных усложнений и перехода в запущенную стадию.

Источник: http://prosopli.ru/bolezni-nosa/gajmorit/ekssudativnyj-simptomy-lechenie.html

Симптомы и лечение экссудативного гайморита

Гайморит — это воспаление носовых пазух. Экссудативный гайморит – подвид этого заболевания. Его название происходит от слова «экссудат», что в переводе означает «жидкость».

Особенности болезни

Верхнечелюстные пазухи — это небольшие свободные пространства в черепе человека. Здоровые пазухи наполнены воздухом. Они соединены с носом, а их главная функция – стабилизация давления внутри черепной коробки.

Экссудативный гайморит провоцирует отек пазух. Обмен воздухом с внешней средой нарушается. В пазухах начинает скапливаться большое количество разнообразных выделений. При этом болезнью может быть поражена только одна пазуха. Тогда речь идет об одностороннем воспалении. Двухсторонний гайморит поражает обе пазухи, и в зависимости от стороны лица выделяют два его подвида:

1. Левосторонний.
2. Правосторонний.

Существуют три формы гайморита:

При гнойной форме гайморита появляется высокая температура

• Катаральная. Это начальная стадия заболевания. Появляется отек в области носа, дыхание затрудняется. При своевременном лечении пазухи быстро приходят в норму.
• Серозная. Ее основные черты – заложенность, отек, покраснение слизистых и накапливание жидкости в пазухах. Формируются корочки. Эта форма тоже довольно просто вылечивается. Помогут промывания и сосудосуживающие препараты.
• Гнойная. Она начинается в случае, если пазухи отекли, а терапии не проводилось. Отекшие слизистые выделяют много жидкости, которая начинает застаиваться и оказывать сильное давление на стенки пазух. Постепенно прозрачная жидкость замещается гноем, который неприятно пахнет и плохо выходит из носа. В отличие от воспалительной бесцветной жидкости, он имеет зелено-желтый цвет, вязкую структуру. Гной засыхает и покрывается корочками.

Признаки гнойной стадии:

1. высокая температура;
2. озноб;
3. упадок сил;
4. интоксикация.

Гнойная форма считается наиболее опасной. Она может вызвать осложнения или перевести недуг в хроническое состояние. Тогда гайморит длится месяцы и годы, периодически напоминая о себе, когда иммунитет снижается.

Важно! Если вы заметили зеленые выделения с гнилостным запахом, следует немедленно обратиться за помощью к отоларингологу. Он назначит курс лечения и будет следить за ходом болезни.

• Геморрагическая. Она характеризуется наличием в экссудате кровяных вкраплений. Это происходит из-за поражения сосудов. Выделения окрашены в красный цвет, потому что кровь смешивается с частичками гноя. В кровеносную систему может проникнуть инфекция.

Причины заболевания

Аллергия — одна из причин появления экссудативного гайморита

Инфекция.Чаще всего причиной могут стать вирусы. Заболевание возникает как осложнение после перенесенной болезни. Сюда относят корь, скарлатину, грипп. Также гайморит появляется после заражения бактериями кокковой подгруппы:

1. фарингит;
2. ангина;
3. тонзиллит;
4. аденоидит;
5. запущенные болезни зубов;
6. бактериальный ринит.

Аллергия. Гайморит может быть вызван аллергенами, которые дают отек слизистой и выделение жидкости. При отсутствии лечения появляется гной.

Ослабленный иммунитет. Он снижается из-за приема медикаментов, работы на вредном производстве.

Травмы. Искривления носовой перегородки после физического воздействия, застревание в носу мелких предметов. Последний пункт часто встречается у детей.

Воспаления во рту. Запущенные кариозные зубы и воспаленные десны.

Симптомы острой стадии

На первых этапах болезнь сопровождается признаками ОРВИ:

• температура;
• выделение слизи из носа;
• головная боль;
• затрудненное дыхание;
• боли в горле;
• апатия и разбитость.

Постепенно к этому списку прибавляются характерные для острого экссудативного гайморита симптомы:

Бессоница — один из симптомов острого экссудативного гайморита

• давление под глазницами;
• ощущение дискомфорта в области переносицы;
• отечность век;
• сильная заложенность носа;
• изменения тембра голоса, появление гнусавости;
• острая головная боль в районе лба и висков;
• наличие выделений из носа (прозрачных, желтых, зеленых);
• слизь стекает в глотку и вызывает кашель;
• резкое повышение температуры;
• бессонница;
• потеря аппетита;
• слабость.

Симптомы хронической стадии

Если вышеназванные признаки были пациентом проигнорированы и лечения не последовало, гайморит может стать хроническим недугом. Он более опасен, чем острый гайморит и хуже поддается терапии. Хроническое заболевание пазух влечет за собой следующие последствия:

1. Постоянный насморк. Он практически не излечивается. Сосудосуживающие препараты не помогают. Больной вынужден носить с собой бумажные платки и периодически избавляться от слизи.
2. Заложенность носа. Она может возникать внезапно, охватывая левую или правую часть носа. Это зависит от типа гайморита – левостороннего или правостороннего. Иногда закладывает обе пазухи, тогда можно говорить о двухстороннем хроническом воспалении. При нем больной способен дышать только ртом, если наступает внезапный рецидив. Запахи перестают существовать.
3. Боли в области глаз. Область под глазницами начинает ныть и припухать. Моргание становится болезненным. Веки опухают. Развивается конъюнктивит.
4. Кашель. Он появляется из-за слизи, стекающей в горло по стенке глотки.

Риноскопия проводится при помощи расширителя и специального зеркала

Диагностика

Врач осматривает пациента, оценивая тяжесть проявлений болезни. Он проводит риноскопию при помощи расширителя и специального зеркала с целью выявить гнойные массы и внутренний отек. При подозрении на гайморит назначаются рентгенография и КТ. Снимок с характерными темными пятнами укажет на диагноз.

Важно! Беременным делают диафаноскопию, так как излучение для плода опасно. Пучком света через рот просвечиваются пазухи носа.

Как вылечить

Естественный дренаж. Для успешного лечения необходимо полностью вывести инфекцию. Если началась острая гнойная стадия, то медлить нельзя. Проводится дренаж пазух и назначаются медикаменты:

1. Антигистаминные. «Зиртек», «Эриус».
2. Капли, суживающие сосуды. «Ксилен», «Длянос», «Називин».
3. Спреи и капли для промывания. «Аквамарис», «Аквалор», «Снуп».
4. Увлажнение носа составами, благотворно влияющими на разложение гноя. «Ринофлуимуцил».
5. Антибиотики. Они необходимы для ликвидации инфекции. «Аугментин», «Азитрокс».

Хирургический дренаж. Его назначают только при хронической форме гайморита. Врач делает прокол и удаляет гной, а затем вводит антибиотики для обеззараживания. В пазуху устанавливается катетер, через который происходит выход гнойных масс. Катетер ежедневно омывается антисептиками.

Особенности лечения у детей

Слизь у грудничков отсасывают при помощи аспираторов

Дети тяжело переносят гайморит, а осложнения у них развиваются быстрее, чем у взрослых. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно.

Груднички не умеют сморкаться. Отсасывание слизи должен проводить родитель при помощи аспираторов. Частые промывания носиков соляным раствором и прием сосудосуживающих капель – верные шаги на пути к выздоровлению.

Если болезнь запущена, проводят дренаж при помощи катетера Ямик. Он позволяет отсасывать гной без проколов.

Профилактика

Врачи рекомендуют следующие методы профилактики заболевания:

1. Здоровый микроклимат. Квартира должна ежедневно проветриваться. Следует также следить за уровнем влажности.
2. Назальный душ. Промывайте нос соляными растворами или специальными аэрозолями.
3. Контроль аллергии. Прием необходимых медикаментов.
4. Отказ от курения. Здоровый образ жизни.
5. Укрепление иммунитета. Занятия спортом, закаливание.

Экссудативный гайморит – серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Опытный отоларинголог поможет справиться с недугом. А грамотная профилактика оградит вас от повторных проявлений гайморита.

Источник: http://ovdohe.ru/sinusit/ekssudativnyj-gajmorit.html

Экссудативный гайморит односторонний и двухсторонний — как лечить

Внимание к своему здоровью ослабевать нельзя. Одной из самых неприятных болезней является гайморит – воспаление носовых пазух. Особенность состоит в том, что форм и видов этого недуга существует несколько, поэтому лечение должно быть разработано на основе проведенной врачом диагностики. Одной из самых распространенных форм, фиксируемых в 55% обращений, является экссудативный гайморит. Выражается он воспалением придаточных пазух носа с выработкой большого количества гноя.

Почему заболевание имеет такое название?

Классическое развитие воспалительного процесса в организме любого человека проходит через три последовательные стадии, с которыми связаны и формы гайморита. В генезе воспалительного процесса выделяют:

1. Стадию альтерации. В этот период происходит повреждение тканей, подвергшихся действию патогенных факторов, в результате которого запускается механизм воспалительной реакции с высвобождением биологически активных веществ (медиаторов);
2. Экссудативную стадию. Характеризуется увеличением проницаемости сосудистой стенки, в результате чего внутрисосудистая жидкость (плазма) выходит в межклеточное пространство, вызывая отек.
3. Пролиферативную стадию.Ххарактеризует ускоренным размножением клеток, увеличением их размеров, неоангиогенезом.

От того, какой процесс преобладает при воспалении: экссудация или пролиферация, и будет зависет его проявление. Повышенноен слизеобразование при гайморите как раз и обусловлено превалированием экссудативных реакций.

Разновидностей гайморита  очень много, однако, при неправильном и несвоевременном лечении, можно столкнуться с таким неприятным последствием, как развитие хронической формы гайморита. Излечить ее вряд ли получится и единственное, что возможно сделать, это добиться стойкой ремиссии.

Причины появления патологии

Причины возникновения заболевания	Описание и симптоматика	Варианты лечения
Аллергическая реакция	Отек и воспаление слизистой околоносовых пазух может развиться в результате проникновения в организм пациента аллергена. В итоге у пациента могут появиться сильные слизистые выделения и образоваться жидкость,  что может способствовать присоединению инфекции.	Приостановить процесс воспаления может только удаление из организма аллергена и принятие специальных  антигистаминных препаратов. Дополнительно необходимо выполнить промывание пазух и максимально удалить слизистые выделения.
Вирусы	Достаточно часто причиной воспаления становится обычный вирус гриппа или риновирусы.  Иногда к простым вирусам присоединяются более сложные инфекции – моракселла, стрептококк, стафилококк. За короткое время может развиться острый гайморит вирусного или бактериального типа с образованием слизистой жидкости и гноя.	Для начала, необходимо посетить врача и диагностировать заболевание. Скорее всего врач назначит курс противовирусных и противовоспалительных препаратов в качестве лечения. Дополнительно необходимо максимально удалить гной, который обильно выделяется, путем промывки полостей гайморовых пазух
Присутствие в пазухе инородного тела	Обычно такое случается в процессе лечения зубов верхней челюсти. Также причины экссудативного гайморита могут заключаться в проникновении мельчайших кусочков сажи и пыли.	Нужно удалить посторонний предмет, а затем назначить правильное лечение, при помощи которого можно будет полностью избавиться от неприятного недуга.

В итоге следует сказать, что причины возникновения и развития такого заболевания могут быть самыми различными, поэтому, стоит сначала выделить особенности и точно диагностировать заболевание и лишь затем приступать к лечению и использованию различных медикаментозных препаратов.

Лечить симптомы гайморита изолированно не стоит, поскольку, сначала следует точно выяснить о каком заболевании идет речь. Клиническими проявлениями болезни является образование в полости носовых пазух жидкости. В дальнейшем она начинает раздражать слизистую и это приводит к тому, что у человека возникают вторичные симптомы болезни:

• болевые ощущения, которые в дальнейшем приобретают необычный характер. Многое зависит от того, каковая проекция синуса у пациента и каково строение его головы в целом. Признаком заболевания является то, что боль усиливается при наклонах и кивках. В лежачем положении больной практически не чувствует боли;
• наблюдается сильный насморк, и выделения из носа приобретают прозрачный или белесый оттенок. Инфекция может проникать в очаг воспаления и в результате выделения приобретают зеленоватый, желтый и даже бурый оттенки. Слизь становятся густой и имеет неприятный запах.

Если говорить об общих признаках, то часто отмечаются проблемы с заложенностью уха, отмечаются нарушения сна, потеря обоняния. Пациент чувствует общую слабость.

Дополнительно следует отметить, что процесс воспаления может быть односторонним и двусторонним и, разумеется, первый вариант протекает намного легче, чем второй.

Диагностирование патологии

Чтобы выявить болезнь и назначить необходимое лечение, пациента тщательно обследуют:

• выполняется визуальное ЛОР-обследование;
• риноскопия/ринография;
• берется анализ крови;
• измеряется температурна тела.

Основной методикой по выявлению заболевания становится проведение рентгенографии черепа. Метод достаточно сложный и основная проблема заключается в том, что врач не может с полной уверенностью определить, что скопилось в носовой полости – гной или экссудат. В итоге, диагноз можно поставить только в ходе комплексного обследования с применением риноскопии и диагностической пункции пазухи.

Способы лечения экссудативного гайморита

Данный раздел является очень важным, поскольку люди не всегда придерживаются советов врача и занимаются самолечением. Иногда пациенты и вовсе игнорируют посещение специалиста, пуская все на самотек. В итоге развивается острая или хроническая форма патологии и доставляет пациенту массу неприятностей.

Регулярно производить очистку околоносовых пазух от воспалительной жидкости. Для этого подойдут различные методики – терапия УВЧ, магнитотерапия, ингаляции или воздействия лазером. Для промывания больному назначают такие лекарственные средства на основе эфирных масел, прополиса, а также растворы антисептиков.

Хороший эффект могут дать назальные капли, разработанные на основе хвойных экстрактов, сока алоэ, лука или чеснока.

Более радикальным вариантом лечения являтся прокол, который выполняется для введения лекарственных препаратов в полость пазухи, а также альтернативная методика – использование синус катетера ЯМИК.

Конструкция оснащена специальными трубками, которые проникают в полость синуса и позволяют обеспечить введение лекарств. Наиболее сложные случаи лечатся антибиотиками широкого спектра действия с соблюдением строгой дозировки.

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/ekssudativnyj-gajmorit-odnostoronnij-i-dvuxstoronnij-kak-lechit/

Экссудативный гайморит: симптомы и методы лечения

Гайморит характеризуется воспалительным процессом, охватывающим одну или обе гайморовы пазухи. Поэтому заболевание сопровождается активным выделением из носовых ходов, насморком, повышением температуры, головными болями и иными признаками.

Существует особая разновидность недуга — экссудативный гайморит. В ходе его течения происходит накопление помимо большого количества гноя еще и жидкости густой консистенции, обладающей неприятным ароматом, кровяных элементов, прозрачных выделений. Такое состояние требует быстрого терапевтического вмешательства.

Что нужно знать об экссудативном гайморите

Экссудативное воспаление представляет собой любую форму воспалительных изменений, когда в области очага начинает скапливаться специфическая жидкость, именуемая экссудатом.

Ее состав, цвет, присутствие запахов может быть разным в зависимости от формы протекающих воспалительных явлений, особенностей агента инфекционного типа – им могут быть вирусы, бактерии, грибки, паразиты.

Имеет значение и тип иммунной реакции организма.

При гайморите воспалительный процесс охватывает гайморовы носовые придаточные пазухи. При этом в полости синуса происходит формирование и накопление экссудата воспалительной природы. Сам же воспалительный процесс проходит три стадии развития:

1. Альтрацию – ткани, которые оказались под воздействием факторов патогенного характера, повреждаются. Начинает проявляться воспалительный ответ, при котором биологически активные вещества интенсивно выделяются.
2. Экссудативную – у стенок сосудов увеличивается проницаемость. Такое изменение провоцирует выход плазмы в пространство межклеточного типа. Результатом становится образование отека.
3. Пролиферативную – клетки начинают быстро размножаться, их размерные показатели увеличиваются, наблюдается неоангиогенез.

С учетом локализации гноя гайморит делится на:

• левосторонний;
• правосторонний.

Выделяют и несколько форм заболевания:

1. Катаральную – начальный этап болезни, при которой отекает слизистая носа, дыхание становится затрудненным. Если начать терапию, то состояние пазух нормализуется.
2. Серозную, сопровождающуюся заложенностью и отечностью носа. Слизистые воспаляются интенсивней, а пазухи начинают заполняться жидкостью. Наблюдается образование корочек. При данной форме рекомендованы промывания и применением сосудосуживающих лекарств. Состояние можно быстро нормализовать.
3. Гнойную – начинается при отечности пазух и отсутствии адекватного лечения. Слизистые продуцируют большое количество жидкости. Она накапливается и наблюдается ее застой. Жидкость давит на поверхность стенок пазух. Вскоре в ней появляется все больше гноя с характерным запахом и желто-зеленым оттенком. Вязкая консистенция способствует быстрому засыханию, образованию корочек и плохому выведению.
4. Геморрагическую, при которой экссудат включает в состав элементы крови, поскольку поражаются сосуды. При смешивании крови с гноем жидкость становится красноватой. Высок риск проникновения инфекции в кровь.

Причины болезни

Гайморит в экссудативном проявлении может вызываться множеством факторов:

1. Аллергенами, которые попадают в организм и провоцируют развитие отека и воспаления на слизистых покровах околоносовых пазух. Активно продуцируются выделения слизистого вида, накапливается жидкость. Это может стать основой для подключения к процессу инфекции.
2. Вирусы, из числа которых провоцирующим фактором может стать грипп, риновирус, скарлатина. Недуг может развиться при поражении организма кокковыми бактериями – фарингитом, тонзиллитом, аденоидитом. В последующем часто присоединяются инфекции сложного типа — моракселла, стрептококк, стафилококк. Поэтому не удивительно, что острый гайморит вирусной или бактериальной природой быстро прогрессирует, на его фоне образуются слизь и гной.
3. Слабость иммунной защиты по причине медикаментозной терапии, воздействия вредных факторов среды.
4. Получение травм в области носа, искривление перегородки как результат механического действия.
5. Попадание в носовую полость инородных объектов, что особенно характерно для маленьких пациентов. Но и у взрослых может накапливать пыль, сажа, а сами инородные предметы попадают в пазухи во время лечения зубов верхнего ряда.
6. Воспалительные изменения в ротовой полости, например, при кариесе или воспалении десен.

Методы диагностики болезни

Для своевременной диагностики и лечения недуга необходимо обращать внимание на симптоматику:

1. Специфический характер проявления боли – она наблюдается как в области синусной проекции, так и во всей голове. Во время наклонов и кивков головы болевой синдром становится интенсивным, а вот при нахождении в горизонтальном положении состояние улучшается.
2. Меняется характер и особенности выделения. До перехода недуга в экссудативную форму они белесые или прозрачные. Жидкость может иметь некоторое количество слизистых элементов. Если проявляется действие бактерий, то выделения становятся желтыми, зелеными или бурыми часто с характерным неприятным ароматом. Причем жидкость густеет.
3. Повышается температура, пациенты жалуются на заложенность носа, общую слабость, проблемы со сном. Возможна потеря сознания.

В процессе комплексной диагностики на первом этапе:

• проводится визуальный осмотр пациента;
• организуется риноскопия/ринография;
• осуществляется забор для исследования слизистых и гнойных масс;
• сдаются анализы крови;
• замеряется температура.

Если существуют подозрения на гайморит экссудативного или классического типа, то назначается рентгенологическое обследование.

По снимку можно определить характерные изменения пазух, локализацию воспалительных изменений, наличие отечности, объем слизистых и гнойных выделений. При этом очень сложно определить, что конкретно располагается в пазухах – экссудат или гной.

В некоторых случаях могут быть прописаны и другие методы обследования:

1. Эндоскопию носовой полости – у врача появляется возможность изучить структуру полостей без создания серьезного дискомфорта у пациентов.
2. КТ – дает более подробное описание носовых каналов и изменений в них. По результатам обследования можно обнаружить начальные проявления гайморита экссудативного типа.
3. МРТ – более информативный метод, который применяют при отсутствии возможности выявить точную причину болезни.

Лечение экссудативного гайморита

Основной акцент в терапии делается не на устранении признака недуга, а на борьбу с главными причинами. Поэтому назначается комплексное лечение, которое включает медикаментозное воздействие, физиотерапию, народные методы. В некоторых случаях проводится прокол пазухи. На следующем этапе назначается восстановительная терапия.

Экссудативный синусит в катаральной или серозной форме лечится при помощи:

1. Антигистаминных средств, устраняющих проявления аллергической реакции. Например, можно воспользоваться Зиртеком или Супрастином.
2. Спреев с антивоспалительным действием для устранения признаков воспалительных изменений.
3. Сосудосуживающих капель для минимизации отечности слизистых покровов носовой полости. Могут назначаться Нафтизин или Нафтазолин, Отривин и другие средства.
4. Муколитические средства, разжижающие мокроты. При необходимости пользуются Ринофлуимуцилом или Синуфорте.
5. Антисептических средств на основе солевого раствора для очищения полости носа – Аквамарис, Аквалор, Долфин.

В результате терапии уменьшается отечность в носу, экссудат продуцируется в меньшем объеме, улучшается отток выделений. При гнойном воспалении назначаются антибиотики пенициллиновой группы. Лечение проводится Аугментином, Азитроксом, Амоксициллином.

При недостаточной эффективности придется воспользоваться макролидами или цефалоспоринами, например, Азитролом, Сумамедом, Зиннатом, Цетилом.

В качестве вспомогательного способа лечения используются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, УФО, СВЧ, электрофорез, УЗТ. Важно не допустить рецидива или осложнений. Назначаются средства с антиаллергическим действием и антивоспалительные спреи назального типа.

Профилактика

Для полного излечения гайморита и не допущения рецидивов требуется осуществлять ряд профилактических мероприятий:

• своевременно и полностью лечить ОРВИ, ОРЗ, которые способны активизировать воспалительный процесс в гайморовых пазухах;
• не допускать резких сморканий;
• при образовании слизистых выделений осуществлять промывание каналов носа солевыми растворами;
• исключить переохлаждение;
• при помощи приема минерально-витаминных комплексов, умеренных физических нагрузок, ведения здорового образа жизни осуществлять укрепление иммунной защиты организма.

Необходимо нормализовать микроклимат в помещении, обеспечивая увлажнение воздуха. Чрезмерно сухой воздух провоцирует пересушенность слизистой и повышает риски развития синусита. Для улучшения дренажа необходимо регулярно осуществлять самомассаж в области проекций синусов. Важно следить и за здоровьем в полости рта, не допуская проникновение инфекций из этой зоны.

Осложнения

Если не начать своевременную и правильную терапию экссудативного гайморита, то повышаются риски перехода заболевания в хроническую форму, вылечить которую будет сложнее. Такое состояние сопровождается постоянным насморком.

Могут проявиться и признаки вторичного характера:

• отита;
• воспаления тройничного нерва;
• заболеваний органов зрения;
• периостита и остита;
• менингита.

При своевременном обращении к врачу можно избежать указанных проблем, быстро и эффективно избавиться от недуга. Не стоит пугаться симптомов заболевания, не нужно их игнорировать. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и без возникновения последствий будет решена проблема, предотвращены рецидивы в будущем.

Источник: https://1doctorlor.ru/gajmorit/ehkssudativnyj-gajmorit-simptomy-i-metody-lecheniya.html