Кашель при тонзиллите — может ли быть и чем лечить

Дискомфортные ощущения в горле часто заставляют полагать человека, что у него ангина. Действительно, острая боль, не дающая глотнуть слюну и принять пищу, является главным симптомом заболевания.

Кроме того, для болезни характерно повышение температуры тела, появление налета на миндалинах и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Кашель при ангине наблюдается редко, так же, как и насморк, чихание, слезотечение.

Эти симптомы скорее указывают на ОРВИ либо фарингит. Как диагностировать и лечить болезнь, читайте далее.

Бывает ли при ангине кашель?

Появление кашля при ангине маловероятно. Конечно, если имеется в виду типичная ангина – острый тонзиллит. В 90% случаев заболевание провоцируют бактерии стрептококки и стафилококки. Они колонизируют миндалины, вызывают воспаление и сильную боль в горле.

На гландах появляется гнойный налет, изъязвления, повышается температура тела. Лечение ангины включает антибиотики.

Они позволяют быстро подавить размножение микробов, и снижают вероятность осложнений, которыми так страшна болезнь (ревматизмы, гломерулонефрит, артрит, отит, лимфаденит, сепсис).

При фарингите, помимо миндалин, поражается еще и глотка. При вдыхании воздуха пораженное горло раздражается, и больной кашляет. Причиной болезни могут быть те же стрептококки либо вирусы.

Но чаще кашель все же указывает на ОРВИ.

Доктор Комаровский, известный врач-педиатр, призывает не путать «красное горло» и «ангину». В 90% случаев покраснение горла вызывают не бактерии, а вирусы! Именно для острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) характерен кашель, сопли, боль в горле, чихание.

Отличие симптомов ангины, фарингита и ОРВИ

Ангина, фарингит и ОРВИ принципиально разные заболевания, и важно их отличать.

Симптомы острого тонзиллита:

• увеличение лимфоузлов, болезненность при пальпации;
• температура тела 38 градусов и выше;
• покраснение и отечность миндалин;
• гнойный, слизисто-гнойный налет на гландах, белые точки, пробки;
• точечные высыпания на небе и миндалинах с прозрачной жидкостью (вирусный герпесный тонзиллит).

Симптомы острого фарингита:

• температура тела 38–39 градусов;
• красная, отечная задняя стенка глотки, воспаленные миндалины;
• увеличенные лимфатические узлы;
• возможно появление налета на задней стенке горла и гландах;
• осипший голос;
• лающий кашель.

Симптомы ОРВИ:

• повышенная температура тела 37–38 градусов;
• красное горло;
• слезотечение;
• чихание и сопли;
• першение в горле;
• кашель.

Во всех трех случаях будет присутствовать боль в горле. Однако при ОРВИ подчелюстные лимфоузлы остаются в норме. Доктор Комаровский предлагает провести небольшой тест с яблоком. Взрослый или ребенок, болеющие ангиной, никогда не откусят сочный, но твердый фрукт. Горло при тонзиллите болит настолько сильно, что трудно даже спать, открывать рот и сглатывать слюну.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить правильное лечение ангины и кашля, важно точно установить диагноз. Для этого нужно обратиться к врачу – терапевту (педиатру, если болеет ребенок) или ЛОРу.

Главным диагностическим методом при подозрении на ангину является фарингоскопия – исследование глотки посредством визуального осмотра. Кроме того, оцениваются жалобы пациента и история болезни.

В случае затруднений в постановке диагноза назначаются анализы:

• общий анализ крови (на ангину указывают нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ);
• посев на питательную среду (позволяет определить возбудителя).

Если кашель вызван действительно ангиной, то в 90% случаев пациенту нужно принимать антибиотик. А вот при ОРВИ антибактериальные препараты принимать нельзя. В целом терапию тонзиллита с кашлем можно поделить на 3 направления.

1. Внутреннее лечение: антибиотики, редко противовирусные и противогрибковые препараты (герпесный и кандидозный тонзиллит).
2. Местная обработка: антисептики, противомикробные растворы, спреи, таблетки для рассасывания.
3. Симптоматическое лечение: обезболивающие леденцы и спреи для горла, жаропонижающие средства, муколитические и отхаркивающие препараты.

Если болеет ребенок, то следует еще исключить стоматит, для которого тоже характерно появление налета в полости рта и кашель. В таком случае антибиотик противопоказан, и основу лечения составляют противогрибковые средства.

Внимание! Кашель – это симптом, защитный механизм организма, позволяющий удалить из дыхательных путей вредоносные микроорганизмы, токсины, аллергены. Правильно лечить его в комплексе с основным заболеванием, но не отдельно.

Лечение кашля

Лечить кашель при тонзиллите необходимо, отталкиваясь от его вида. Он может быть:

• влажный – булькающий, с отделением мокроты, приносящий облегчение;
• сухой – приступообразный, лающий, свистящий, мучительный.

Принимая во внимание тот факт, что кашель является естественным защитным механизмом, основная задача лечения состоит в том, чтобы облегчить его, а не устранить.

Сухой кашель переводят во влажный, а при влажном снижают вязкость слизи для ее лучшего удаления из бронхов.

Торможение кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой защитный характер и негативно отражается на состоянии больного (не дает спать, вызывает рвоту, удушье).

Как лечить сухой кашель?

Традиционное лечение сухого кашля заключается в угнетении кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Для этого больному назначают препараты, содержащие кодеин:

• Пакселадин;
• Тусупрекс;
• Атуссин;
• Пентоксиверин;
• Кодефемол;
• Дектрометорфан.

Но так как кодеин относится к наркотическим анальгетикам, его применяют короткими курсами и с осторожностью. Если сухим кашлем страдает ребенок, то чаще назначается препарат Синекод (сироп от 3 лет, капли раньше). Фармакологическим действием он отличается от алкалоидов опия, улучшает функцию дыхания, подавляет кашель, и не вызывает привыкания.

Второй важный момент – смягчение слизистой оболочки горла. При ангине и кашле важно уменьшить чувствительность гортани к раздражающим веществам. Местным обезболивающим действием обладает лекарство Либексин, а также таблетки Стоптуссин. Помогают уменьшить боль в горле частые полоскания содо-солевым раствором (по 1 ч. ложке на стакан теплой воды), и обработка Хлорофиллиптом масляным.

Внимание! При ангине следует соблюдать диету и отказаться от приема раздражающей пищи. Чтобы не спровоцировать боль и кашель, следует принимать полужидкую, витаминизированную, теплую еду. Острые, твердые, кислые продукты и газированные напитки нужно исключить из рациона.

Как лечить мокрый кашель?

При влажном кашле традиционно назначается обильное теплое питье. Взрослый должен потреблять за день 2–2,5 л жидкости, ребенок – 1–1,5 л. Рекомендуется давать больному:

• кисели;
• чай с лимоном;
• натуральные соки, разведенные пополам водой;
• овощные и куриные бульоны.

Кроме того, полезно проводить ингаляции отварами трав с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом: шалфей, ромашка, эвкалипт, прополис. Если влажный кашель сильный, и мокрота эвакуируется с трудом, назначаются муколитические средства:

• Амброксол;
• Бромгексин;
• Карбоцистеин;
• АЦЦ.

Народные средства

Существуют нетрадиционные способы лечения кашля при ангине. Народные лекарства не действуют моментально, но зато не отягощают организм химией, которая содержится в аптечных препаратах. 5 эффективных рецептов.

1. Целый лимон залейте водой и прокипятите 10 минут. Остудите, разрежьте и выдавите сок. Смешайте его с 2 ст. ложками глицерина и 3 ст. ложками меда. Принимайте по 1 ст. ложке средства 3 раза в день до еды.

2. Смешайте по 50 мл молока и свежего морковного сока. Разделите на 5 приемов.

3. Смешайте в равном количестве душицу, ромашку, календулу, шалфей. Заварите столовую ложку сбора, и пейте вместо чая.

4. Чтобы ночь спокойно спать и не кашлять, следует принять стакан теплого молока с четвертью ч. ложки соды и столовой ложкой масла. Взрослый выпивает всю дозу, ребенок – треть. Детям в лекарство можно добавлять еще мед и перетертый банан.

5. Очищенную луковицу отварить в 300 мл воды с добавлением 2 столовых ложек сахара. Принимать отвар 3 раза в день по 100 мл до еды.

В заключение важно определить, действительно ли кашель и боль в горле вызваны ангиной, и какой вид тонзиллита имеет место (фолликулярный, катаральный, герпесный, грибковый, лакунарный). От этого зависит выбор лечения.

Главным образом нужно выяснить, принимать пациенту противовирусные препараты или антибиотик.

До похода к врачу временно уменьшить неприятные ощущения в горле помогут полоскания и таблетки для рассасывания: Лисобакт, Стоптуссин, Граммидин, Стрепсилс, Фарингосепт.

Источник: https://OrviStop.ru/kashel/pri-angine.html

Симптомы и лечение кашля при тонзиллите

  Тонзиллит – это заболевание, сопровождаемое гнойными камнями в миндалинах (гландах). Ангина, скарлатина и фарингит могут спровоцировать появление хронического тонзиллита у человека. В статье рассмотрим симптомы и лечение кашля при тонзиллите.

Что делать, если ребенок задыхается от кашля и лечение

Основные причины

Факторы возникновения тонзиллита могут быть самыми разнообразными: передача от матери к ребенку, наследственные заболевания, острые и частные ангины, климатические условия проживания и даже искривление носа.

 Основные симптомы

На вопрос «Может ли быть кашель при тонзиллите?» ответ прост – этот недуг не вызывает кашель, но если таковой появился, то он выступает уже осложнением и возникновением нового заболевания не миндалин, а дыхательных путей.

Тонзиллит влечет за собой очень тяжелые последствия, провоцируя более сотни заболеваний. Кашель при тонзиллите может быть как сухим, так и влажным. Сухой представляет собой большую опасность, ведь при откашливании будут раздражаться органы, не выводя жидкость.

У взрослых людей редко проявляется кашель при тонзиллите, а вот у маленьких деток это первый симптом.

Как сделать медовую лепешку от кашля ребенку

Если тонзиллит побежден, а кашель по-прежнему затяжной, необходимо лечить дыхательные пути (обязательно следует провериться на воспаление легких и бронхит). Тонзиллит сопровождается:

• высокой температурой;
• болью в горле;
• появлением неприятного запаха изо рта;
• в редких случаях пропадает голос.

В этих случаях необходимо сразу обратиться к ЛОР-врачу.

Методы лечения

Лечение тонзиллита возможно несколькими способами:

• промывание миндалин шприцем;
• чистка миндалин при помощи аппарата Тонзиллин;
• при помощи антибиотиков.

Разумеется, наиболее простой способ – это удаление миндалин, однако не все так просто, ведь они служат защитой человека от микробов, попадающих с воздухом и едой. Более того, миндалины служат преградой от заболевания бронхитом, так что не торопитесь их удалять.

Кашель при тонзиллите возникает, когда пробки, накопившиеся в миндалинах, начинают выходить наружу, тем самым раздражая слизистую. Иногда это даже не кашель, а покашливание – так организм пытается вытолкнуть гнойные пробки.

Признаки необходимости удаления миндалин

Удалять миндалины необходимо, если на них появились припухлости или начинаются после ангинные осложнения. Если миндалины прекращают выполнять защитные функции, то они становятся рассадником бактерий. В этом случае остается только их удаление.

После того как организм переболел ангиной, на миндалинах образуются мелкие рубцы, перекрывающие каналы миндалин и препятствующие их самостоятельной очистке.

Да, миндалины имеют свойство очищаться, по каналам все лишние и плохие частицы выводятся, но они очень узкие, в результате чего забиваются, перестают функционировать и приводят к гноению.

Все засоры в миндалинах накапливаются, прессуются и выходят в виде белых комков с неприятным запахом.

Что самое эффективное

Способы лечения:

1. В домашних условиях. Курс такого лечения составляет около 2-х недель:
   • обязательно полощите горло свекольным раствором или раствором соли, а затем фурацилином (чем чаще, тем лучше);
   • принимайте внутрь чесночные капли;
   • после полоскания смазывайте миндалины масляным раствором зверобоя;
   • настаивайте прополис и пейте;
   • перед сном пейте горячее молоко с куркумой.
2. В кабинете ЛОР-врача проводят промывку шприцем. Процедура совершенно безболезненная, но может спровоцировать рвотные рефлексы. Подобных процедур требуется около 10 повторений.
3. Удаление миндалин. Удаление проводят в кабине под местным наркозом. Это нетрудоемкая операция и проделать ее может каждый ЛОР-врач.
4. Ингаляции при сухом кашле могут быть разнообразными: зверобой, календула, ромашка, липа и все, что посчитаете необходимым.

Профилактика заболевания

Чтобы забыть о тонзиллите и не вспоминать, достаточно придерживаться простых правил:

• дышать только носом;
• исключить из своего рациона соленое, кислое и острое (ведь подобные продукты раздражают миндалины);
• не употребляйте сильное горячее и сильно холодное;
• употребляйте больше сливочного, растительного и оливкового масла;
• принимайте витаминные комплексы хотя бы раз в год.

Очень распространенной ошибкой является самостоятельное выдавливание гнойных камней. Этого ни в коем случае нельзя делать, ведь такие манипуляции могут привести к заболеваниям внутренних органов, таких как печень и почки.

Из вышесказанного впору сделать вывод – тонзиллит не является причиной появления кашля, ищите проблему в другом заболевании.

Источник: http://KashlyaNet.ru/drugoe/simptomy-i-lechenie-kashlya-pri-tonzillite.html

Кашель при тонзиллите у детей

Гланды состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную и частично кроветворную функцию у детей. Миндалины можно назвать барьером от проникновения в организм инфекций через дыхательную систему.

У детей лимфоидная ткань миндалин больше по размеру, чем у взрослых, плотность ее меньше, кровообращение в ней активнее. С началом полового созревания размер гланд постепенно уменьшается, поэтому ангина у взрослых встречается редко, обычно в форме хронического тонзиллита.

Возбудитель тонзиллита передается контактным и воздушно-капельным путем, иногда воспаление возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Начальная стадия заболевания, затрагивающая только слизистую миндалин. Некоторые педиатры называют ее острым фарингитом.

Воспалительный процесс формируется в углублениях небных миндалин (лакунах). Их поверхность покрывается светло желтым гнойным налетом, который можно удалить шпателем.

На миндалинах четко просматриваются белые точки размером до 2 мм, заполненные гноем.

• Фибринозная или псевдодифтерическая.

Миндалины полностью покрываются налетом белого цвета, состоящим из плазмы и фибрина.

В ротовой полости образуются небольшие пузырьки, наполненные серозной жидкостью.

Возникает при проникновении в организм веретенообразной бактерии и спирохеты. В результате деятельности этих микроорганизмов слизистая миндалины отмирает с последующим образованием язвенного участка.

По возбудителю заболевания острый тонзиллит разделяют на:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• смешанный.

Дифференцируют ангину и по причине заражения:

• первичная — возникает при контакте с носителем инфекции;
• вторичная — развивается как осложнение другого заболевания (скарлатины, гриппа);
• специфическая — возбудителем является грибок или веретенообразная бактерия.

Все разновидности острого тонзиллита проходят несколько периодов:

1. Инкубационный. Длится до 5 суток.
2. Появление признаков интоксикации организма: температуры, слабости, приступов тошноты. Симптомы возникают внезапно, длятся 1-2 дня.
3. Поражение ротоглотки. При осмотре у ребенка можно заметить внешние изменения миндалин от простого покраснения до появления гнойного налета.
4. Увеличение шейных лимфатических узлов.

На 5-7 день начинается реконвалесценция. На ранней стадии выздоровления исчезают внешние признаки температура, отечность горла, но сохраняется слабость, увеличенные лимфоузлы. Полное выздоровление наступает в среднем через неделю.

Среди всех заболеваний верхних дыхательных путей ангина выделяется высоким риском развития осложнений при неправильном лечении.

Заболевания, возникающие во время ангины:

• отит;
• ларингит;
• менингит;
• заражение крови;
• лимфаденит.

Осложнения острого тонзиллита могут проявиться через некоторое время после полного выздоровления:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• поражение суставов и костного скелета;
• пиелонефрит в острой форме;
• ревматический энцефалит.

Чтобы избежать последствий для детского организма, необходимо начинать лечение ангины на ранних сроках.

При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.

Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.

Кашель при ангине — это нормально?

Воспаление миндалин часто сопровождается резким ростом температуры, подступлением тошноты и прочими симптомами.

При возникновении вопроса о том, может ли быть кашель при тонзиллите, важно понимать, что основные причины возникновения данного симптома связаны с развитием инфекции внутри горла.

В человеческом организме любое воспаление не проходит отдельно от других органов, поэтому кашель при тонзиллите начинается, когда в трахее, горле и дыхательных путях возникает инфекция.

Кашель при ангине – признак того, что заболевание перешло в острую форму и появляются осложнения. Первое, что нужно сделать пациенту – это обратиться к врачу и пройти необходимые анализы.

Основной причиной возникновения кашля считается распространение инфекции по дыхательным путям и большая нагрузка на больное горло.

Виды кашля:

• Влажный – характеризуется большим скоплением мокроты в горле. Отхаркивание не вызывает затруднения.
• Сухой – особенностью является ощущение першения в горле, мокрота отсутствует, вследствие чего человек может испытывать затруднение дыхания.
• Спастический – второе название «лающий» кашель. Особенностью является его нарастание, отхаркивание не происходит.
• Астатический — сухой кашель, интенсивность которого может быть настолько сильна, чтобы вызывать рвоту.

Возникновение любого рода кашля при ангине требует немедленного лечения.

В зависимости от вида назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Опасность кашля во время ангины и после нее, лечение детей и взрослых

Если кашель во время ангины появляется у ребенка, то это говорит о распространении инфекции, что может повлечь еще большие осложнения.

То есть если воспаление перешло на глотку и трахею, то может захватить бронхи, легкие.

Проблему делает более серьезной факт развития кашля при ангине у детей на фоне приема антибиотиков, что говорит о слабом иммунитете или устойчивом штамме возбудителя.

Нужно помнить, что ларингит может вызвать состояние, именуемое ложным крупом, когда развивается сужение просвета гортани с затруднением дыхания и развитием гипоксии.

У взрослых ангина может стать не только источником осложнений, но и стимулирующим фактором для манифестации хронических заболеваний, например, обострения хронического бронхита. Если же при ангине появляется мокрота с кровью, то этот симптом можно считать очень грозным признаком, который говорит об одном из заболеваний:

1. Туберкулез;
2. Пневмония;
3. Рак легкого.

Причин появления покашливания в процессе болезни несколько:

• развитие пневмонии, бронхита в качестве сопутствующего осложнения,
• раздражение гортани.

В первом случае у больного появляется мокрый кашель, но при нем отмечаются спазмы, отдающие в грудину. Во втором случае у больного отмечаются спазмы в горле, а при покашливании – боль из-за напряжения слизистой. В обоих случаях симптоматика проявляется в вечерние и ночные часы.

Характер болезни зависит от появления или отсутствия температуры при ней. Кашель при ангине без ее повышения свидетельствует о развитии у человека хронической формы ангины, она называется – рецидивирующим тонзиллитом.

Хроническая форма болезни характеризуется:

• частыми ангинами – по несколько раз в год,
• постоянным увеличением миндалин.

Подобная форма представляет большую опасность для здоровья человека, чем острая. При ней возникает воспаления в горле при любом, даже незначительном раздражении гортани. Провоцирующими факторами являются:

• употребление холодной или горячей воды, еды,
• попадание в горло пыли,
• воздействие на слизистую горла химических веществ.

Человек с рецидивирующим тонзиллитом испытывает постоянное чувство першения в горле и боль при проглатывании слюны. Кашель при этом выполняет рефлекторную функцию. При действии раздражителей на слизистую гортани организм через него пытается избавиться от них. При хронической форме отмечается сухой кашель, больной не способен длительное время откашляться.

Ангина с покашливанием и высокой температурой лечится легче, чем ее хроническая форма. При лечении последней имеет значение его оперативность, при его затягивании вероятен переход недуга в хроническую стадию.

Чтобы правильно лечится, нужно обязательно проконсультироваться с профессионалом. Только он сможет точно определить, является ли покашливание симптомом или осложнением болезни, указывающим, что воспаление перетекает и на другие органы. Помимо этого, кашель часто является признаком иной инфекции, которая поселилась в организме на фоне снижения иммунитета.

Так как эта болезнь бывает различных видов, то и медикаменты для лечения будут использоваться совершенно разные. Так, для борьбы с грибковой ангиной нужно использовать противогрибковые препараты, при бактериальной лечение проводится с помощью антибиотиков, а вирусный тонзиллит лечится с использованием противовоспалительных средств.

Именно вирусная форма болезни обычно не проходит без болей в горле и кашля, который может быть:

• влажным, который еще называют продуктивным. Во время него мокрота оттторгается, благодаря чему человеческий организм способен сам избавится от вируса и бактерий;
• сухим, при котором воспаление пораженной части слизистой принимает форму отека. Такой кашель еще более травмирует воспаленные органы и не приносит облегчения, а также нередко вызывает рвоту.

Для лечения кашля, независимо какой он — мокрый или сухой, также прописываются разные препараты. В данном случае самолечение и самостоятельный подбор медикаментов может только навредить.

Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит.

Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита.

Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.

Принципы терапии

Кашель при тонзиллите имеет кратковременную и патологическую форму. В первом случае организм больного освобождается от источников раздражения, вызывающих першение в горле. Хронический кашель является причиной распространения инфекции в органы дыхания.

Тонзиллит может сопровождаться сопутствующими заболеваниями. На его фоне у больного нередко появляется грибковая инфекция, охватывающая слизистую горла.

Поскольку бактериальная ангина представляет собой форму острого тонзиллита, то при ней покашливание не столь часто. Повторяющиеся ангины становятся причиной развития у человека тонзиллита в хронической форме.

При тонзиллите покашливание встречается часто. Его причинами выступают провоцирующие факторы:

• Воздействие раздражителей извне на нейрорецепторы в горле, провоцирующих аллергический кашель.
• Развитие у больного ангины, возникшей на фоне патогенного воздействия вирусов герпеса, гриппа.

Источник: http://www.eac-clinic.ru/blog/kashel-tonzillite-detey/

кашель при хроническом тонзиллите

2011-01-28 15:14:17

Спрашивает Екатерина:

Мне 25 года. До этого времени меня особо не беспокоило горло, и все простуды проходили в течение недели по следующей схеме: сначала заболевало горло; подлечив его за пару дней, начинался насморк. На этом обычно заканчивалось. Хотя иногда еще после этого бывал кашель. Весной подцепила какую-то инфекцию. Необычно быстро, резко и остро заболело горло. Лечила, как всегда, полосканием ромашка + шалфей и рассасыванием стрепсилса. Это всегда помогало. По традиции начался насморк, но горло не проходило. К тому же очень сильно была воспалена правая небная дужка. На ней вдоль какое-то белое пятно, но на гной непохоже. Как будто из-под низу или сам по себе такой цвет. Может, за стенкой гной? На этой покрасневшей небной дужке какие-то мелкие прыщички. Думала, герпетическая ангина, смотрела в интернете картинки – непохоже. Потом начался затяжной кашель, что тоже для меня не характерно. Еще несколько раз воспалялись подчелюстные лимфоузлы. Такого вообще никогда не было. Я их мазала на ночь меновазином и укутывала. Сейчас с ними проблем нет. В общем, постепенно со временем все как-то попустило. В последствии начали болеть уши. Правое, соответственно, больше. Покапала отинум, отпипакс — прошло. Раньше уши тоже никогда не болели. Сейчас постоянно болит горло. Очаг воспаления то же – правая небная дужка. От нее воспаляется дальше все горло. Пока полощу – вроде нормально. Только бросаю – сразу воспаляется. Ходила к терапевту – прописал антибиотик ципролет – ноль результата. Антисептики тоже не помогают. Думаю, что дело просто в очень сильном воспалении. Пошла к лору – поставил мне хронический тонзиллит. Просила промыть лакуны, потому что было такое ощущение будто за миндалинами скопился гной. Когда промывал, выходило что-то белое, хлопьями. Процедура проводилась два дня подряд (раз в день). После промывания он мазал мне миндалины чем-то вроде люголя. Затем прописал пропить иммуностимулирующее имупрет. Пока пила, о горле даже не вспоминала. Как только закончились таблетки, горло воспалилось с новой силой. На этом имупрете написано «при хроническим тонзиллите пить не менее 6 недель», а я пила дней 8. Пришла опять к лору – он сказал удалять миндалины.

Мне как-то не хочется их удалять… Тем более, что в детстве мне их уже надрезали. И воспаляются ведь не сами миндалины, а правая небная дужка… Может, есть какой-то выход? Мой лор отказался меня лечить

18 февраля 2011 года

Отвечает Борисенко Олег Николаевич:

Екатерина, Вам следует обследоваться: сделать ревмопробы, С-реактивный белок, общий анализ крови и мочи, ЭКГ, мазок из глотки на бакпосев. После этого можно будет принять решение о необходимости удаления миндалин.

2014-03-23 20:31:29

Спрашивает Нина:

Здравствуйте! помогите, пожалуйста! Беременность 24 недели, болит ужасно горло, больно глотать, а при чтении вслух отдает боль в ухо, температуры, насморка, кашля нет. Пошла к лору, она говорит, обострение хронического тонзиллита. Прописала биопарокс, лизобакт и полоскать хлорофиллиптом.

Неделю всё это делала, не помогает, только хуже. сдала бак посев из зева, с чувствительностью к антибиотикам, выявили культуру Aeromonas salmonicida 10 к 5,пошла к врачу, она пожала плечами.. Антибиотики пить нельзя, но так мучиться с болью в горле..

что делать? Что это за инфекция у меня? Заранее спасибо за ответ!

03 апреля 2014 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

2012-01-31 09:21:05

Спрашивает Евгения:

Добрый день! Пол женский, 27 лет.В конце сентября два дня была температура 38,3, насморк, болело горло, заложена грудь, кашель сухой, через два дня температура спала до 37,5. В районной поликлинике поставили диагноз ОРВИ. В течении 10 дней, которые я находилась на больничном температура скакала от 36,8 до 37,4. Меня выписали, сообщим, что это температурный хвост и вскоре все пройдет. В эти 10 дней я принимала: инговирин, поливитамины, вифирон3 и полоскала горло. После выписки прошло две неделе, температура не спадала 36,6-37,6 температура преимущественно днем, просыпаюсь и она начинает повышаться к вечеру снижается. Пришла снова к терапевту в районную поликлинику, сдала анализы крови и мочи. Все в норме, кроме лимфоцитов, повышены до 42 при норме (до 37). Сделали рентген носовых пазух и черепа все в норме. Назначили антибиотик Азитромицин 3 таблетки. Антибиотики не помогли, пришла снова в поликлинику, отправили меня к ЛОРу, ЛОР ставит хронический тонзиллит, промыла миндалины, но это мне снова не помогло, температура продолжает скакать. В середине октября обратилась в другую поликлинику, там мне сделали рентген легких, с подозрением на воспаление легких. Рентген чистый. Анализ крови, анализ мочи (все показатели в норме), кровь на гормоны и узи щитовидки (все в норме). Кровь ( от 24,10,2011): Гемоглобин 127 г/л( 117-155) Эритроциты 4,77 х 10*12/л (3,8-5,1) Гематокрит 39,0 % (35-45) Средний объем эритроцитов(MCV) 82 фл (80-100) Среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 26,6 пг/кл (27-34) Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 326 г/л (300-380) Тромбоциты 252 х 10*9/л (180-320) Лейкоциты 6,0 х10*9/л (4.5-11,3) Нейтрофилы сегментоядерные % 41 % (47-72) Нейтрофилы палочкоядерные 2 % (1-5) Эозинофилы% 2 % (1-5) Базофилы % 0 % (0-1) Моноциты % 8 % (3-11) Лимфоциты % 47 % (19-37) Цветовой показатель 0,80 (0,85-1) Миелоциты 0 % (0-0) Метамиелоциты 0 % (0-0) Плазматические клетки 0 (0-0) СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/час (0-20) ГОРМОНЫ Т3 свободный 3,12 пг/мл (2,20-4,80) Т4 свободный 1,24 нг/дл (0,80-2,10) ТТГ (Тиротропин) 2,60 мкМЕмл (0,35-4,50) Узи щитовидки (от 25,10,2011) Заключение: органической патологии не выявлено Узи почек ( от 25,10,2011) Заключение: Эхо- признаки дисметаболических включений в почках. Терапевт не понимает откуда температура, т.к горло красное отправляет к ЛОРу. Лор ставит диагноз тонзиллит ТАФ-1 Лечение: лимфомиазот 10кап*3 раза 1 месяц, тонзилла-композитрум 5 уколов ( укол в неделю), Полоскание мерамистин. Анализы на ревмопробы. Результаты анализов (от 31,10,2011): АСЛО 221 ме/мл ( 0-200) С-реактивный белок 1,14 мгл (0,00-5,00) Ревматоидный фактор 6,6 ме/мл (0,0-14,00) По результатам анализов назначения: Зофлокс 1таб в день 14 дней Траумель 1т*3 раза 3-4 неделе Плюс оставить лечение назначенное им ранее. Прийти на прием после лечения. После лечения температура не спадает 36,6-37,6 , 37,6 крайне редко в основном до 37,4 Плюс ко всем в левой миндалине появились ощущения как будто что-то мешает. Вид миндалин улучшился, на вид ощущения что лакуны заросли остались совсем маленькие. ЛОР говорит, что лечение бесполезно раз температура не прошла и настаивает на удалении миндалин, плюс отправляет на узи лимфоузлов. Узи лимфоузлов ( 26,11,2011) Справа на шее л.узел до 8 мм, подчелюстной до 11*6,8 мм Слева на шее л.узлы до 8-10 мм, подчелюстный л.у до 18,7*7,4 мм. Структура узлов не изменена Заключение: Эхо-признаки лимфаденита слева Так же мне назначают повторную кровь и узи брюшной полости Кровь (от 07,12,2011) Гемоглобин 138 г/л( 117-155) Эритроциты 5,02 х 10*12/л (3,8-5,1) Гематокрит 41,6 % (35-45) Средний объем эритроцитов(MCV) 83 фл (80-100) Среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 27,5 пг/кл (27-34) Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 332 г/л (300-380) Тромбоциты 221 х 10*9/л (180-320) Лейкоциты 6,4 х10*9/л (4.5-11,3) Нейтрофилы сегментоядерные % 41 % (47-72) Нейтрофилы палочкоядерные 1 % (1-5) Эозинофилы% 1 % (1-5) Базофилы % 0 % (0-1) Моноциты % 9 % (3-11) Лимфоциты % 48 % (19-37) Цветовой показатель 0,82 (0,85-1) Миелоциты 0 % (0-0) Метамиелоциты 0 % (0-0) Плазматические клетки 0 (0-0) СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/час (0-20) АСЛО 220 ме/мл ( 0-200) С-реактивный белок 1,16 мгл (0,00-5,00) Ревматоидный фактор 3,8 ме/мл (0,0-14,00) Узи брюшной поласти: Заключение: эхо-признаки деформации желочного пузыря. Шейного лимфоденита Л.у подчелюстные слева до 22,5мм, до 19,2мм справа без структурных изменений. ЛОР настаивает, что температура может быть из-за гланд ( лимфаденит, повышены АСЛО и лимфоциты в крови) и отправляет на удаление. Но горло у меня не болит и особо ничего не беспокоит, кроме температуры и после лечения появилось ощущение слева в миндалине как бкдто что-то мешает. Т.к удалять не хочу, отправилась к зав. Терапевтическим отделением, она направляет на мазок из зева. Результаты мазка: клибсиелла пневманиа- скудный рост, Стафилококк аурес –обильный рост и Стрептококк вириданс –обильный рост. Назначает антибиотик к котрому все три максимально чувствительны-это Левофлоксацин. Антибиотик Леволет Р-500 1 таблетка 10 дней, полоскание Хлоргекседин, так же нормоспектрум 2 таблетки 2 раза в день, полиоксидоний 12 мл, по схеме 10 свечей, лизобакт. Пролечилась результат практически нулевой, температура все равно держится но теперь чуть ниже до 37,3, т.е 36,6-37,3, как обычно в основном днем, замечено что очень реагирует на нагрузку (стоит пройтись, может подняться, посидеть опуститься, а может и не опуститься). Отправили меня в другую поликлинику, там врач начал думать о том, что я перенесла в сентябре инфекционный мононуклеоз, назначил мне виферон3 2 раза в день (утро -вечер) 10 дней, отправил меня на анализы, вот результаты. КРОВЬ От 23,01,2012 WBC (4.0-9.0) (10*9/L) 6.8 RBC (3.90-5.00)(10*12/L) 4.78 HGB (110-160) (g/L) 133 HCT (36.0-48.0) (%) 41.0 Цветовой показатель (0,85-1,05) 0,83 PLT (180-320) (10*9/L) 243 COE (мм/ч) 3 Палочкоядерные (1-6) (%) 2 Сегментоядерные (47-72) (%) 51 Эозинофилы (0,5-5) (%) 2 Лимфоциты (19-37) (%) 35 Моноциты (3-11) (%) 10 Серодиагностика инфекций

Epstein Barr virus IgG (УЕ/мл) 178,5 (> 5,0 положит. 3,5-5,0 серая зона Epstein Barr virus IgM (Ед/мл) 0,6 (> 1,1 положит. 0,9-1,1 серая зона Врач ставит мне, что я перенесла в сентябре острый инфекционный мононуклеоз.

Как он говорит, что все об этом свидетельствует: лимфаденит, повышенные лимфоциты и температура, а так как не было проведено должного лечения, то температура поэтому не проходит. Назначения: циклоферон внутримышечно по схеме 10 инъекций на курс, энгистол по 1 таб.

3 раза в сутки под язык, ротокан полоскание горла.

Подскажите, пожалуйста, может ли быть это данный вирус и что делать с температурой. Очень нужна ваша помощь.

02 февраля 2012 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Добрый день Евгения, отсканируйте или отфотографируйте все проделанное обследование и пришлите мне на почту — sven-30@inbox.ru

2012-01-31 04:22:21

Спрашивает Ольга:

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Мне 38 лет. В детстве была ангина, а сейчас хроническим тонзиллитом, лор-врач говорит, что миндалины не рыхлые, не увеличенные.Но белые пробки все-таки появляются, стараюсь 2 раза в год промываю лакуны миндалин.

Со стороны суставов, врач-ревматолог поставил диагноз ревматоидный артрит серо-позитивного типа.Ревматоидный фактор повышен в 8-10 раз. Остальные анализы в норме, только СОЭ в разное время колеблется от 41 до 51. Сдала соскоб из зева: результат — стафилококки S.aureus 5х10 1 , Klebsiella spp. 10 3, Acinetobacter lwoffi (гем+) 5х10 3.

Ангины во взрослом возрасте меня не беспокоили. Единственное, при простуде сразу начинается кашель. Сейчас пропила цифран, полощу горло поливалентный пиобактериофаг + закапываю его в нос.

Вопрос: Можно ли постараться вылечить хроническую инфекцию или стоит удалить миндалины? Есть ли какие-нибудь исследования миндалин, что бы точно знать выполняю ли они свою защитную функцию или инфекция ,живущая в них, отравляет организм? Спасибо.

20 февраля 2012 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Источник: https://www.health-ua.org/tag/59129-kachel-pri-hronicheskom-tonzillite.html

Кашель при тонзиллите у детей и взрослых, как лечить

Кашель является защитной реакцией организма. Он направлен на очищение дыхательных путей от слизи, мокроты и гнойных выделений. Часто кашель появляется при раздражении слизистых оболочек ротоглотки.

По статистике примерно 10% населения больны хроническим тонзиллитом – воспалением небных миндалин1. Острым инфекционным процессом чаще болеют дети. Однако кашель при тонзиллите развивается далеко не у всех людей. Этот симптом не является специфическим для ангины и может свидетельствовать об осложнениях воспалительного процесса.

Когда появляется кашель при тонзиллите?

Основные причины появления кашлевого симптома при заболеваниях горла:

• сухость и раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
• воспаление слизистой носа с обильными выделениями;
• поражение трахеи и бронхов.

Кашель при тонзиллите сухой и удушливый, приступообразный2. Если инфекция с миндалин спускается в бронхи или поражает носовые пазухи, то может выделяться небольшое количество мокроты. Присоединение данного симптома говорит о том, что инфекция запущена и требует повышенного внимания.

Как лечить кашель при тонзиллите?

Лечение воспалительного процесса в горле, сопровождающегося кашлем, практически не отличается от стандартной терапии ангины.

К перечню препаратов добавляются средства, которые помогают вывести мокроту (муколитики) или подавить кашель (противокашлевые средства)2.

Выраженное першение в горле помогают устранить противовоспалительные, обезболивающие местные лекарства – таблетки для рассасывания3.

Если кашлевой симптом обусловлен распространением инфекции за пределы миндалин, то необходимо лечить уже осложнения, в таких случаях нередко используют антибиотики (строго по назначению врача).

Ускорить выздоровление, снизить риск осложнений и распространения инфекции поможет местный иммуномодулятор Имудон®. Препарат улучшает защиту ротоглотки от бактериальной, вирусной, грибковой инфекции. Он применяется как в период болезни, так и в профилактических целях.

Проведенные исследования показывают, что применение Имудон® способствует уменьшению воспаления и количества бактерий на миндалинах, препятствуя их распространению5.

При применении в профилактических целях Имудон® снижает рецедивы хронического тонзиллита и фарингита в 3 раза5.

Клиническая оториноларингология / В.И.Бабияк, Я.А.Накатис – СПб: Гиппократ, 2005 – Часть 4. Глотка – с.412-445. 3. Юрьев К.Л. Новый подход к симптоматическому лечению при боли в горле / К.Л.

Юрьев // Украiнский медичний часопис — №6 (50) – XI/XII 2005 — стр.65-69.

4. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.

Источник: https://imudon.info/gorlo/kashel-pri-tonzillite/

Кашель при тонзиллите и после него — причины, лечение и формы заболевания

Заболевание тонзиллит – это воспаление небных миндалин, которые являются первичным барьером, препятствующим проникновению болезнетворной флоры, других возбудителей в органы дыхательных путей.

Поражение миндалин выражается типичной симптоматикой текущего воспалительного процесса, локализованного в носоглотке – кашель при тонзиллите в том числе.

Как правило, это заболевание носит сезонный характер, когда количество обращений в медицинские учреждения значительно увеличивается.

Кашель при тонзиллите и его причины

Воспалительный процесс, который развивается в миндалинах, вызывает рефлекторный кашель, обусловленный першением, отечностью и напряжением слизистых оболочек.

Если при остром тонзиллите появился кашель, это означает, что инфекционное заражение «опустилось» в гортань, трахею и бронхи.

Таким образом, нетипичную симптоматику – покашливание необходимо «не пропустить», так как может привести к сопутствующим осложнениям в виде пневмонии, либо бронхита.

Патологические спазмы, возникающие в глотке, могут спровоцировать сильный кашель, который должен насторожить лечащего врача, так как является симптомом присоединения новой болезни.

Факт! Вторичное поражение полости гортани вирусной инфекцией или грибковой флорой, вызванное снижением иммунитета, нередко собирает букет заболеваний дыхательных путей.

Формы тонзиллита

При распространении инфекционного процесса из области гортани в зоны средних и нижних ветвей бронхиального дерева появляется непродуктивный кашель, который необходимо лечить соответствующими медикаментами.

Острый тонзиллит

Первичный острый тонзиллит характеризуется поражением небных миндалин болезнетворной флорой, на фоне общего переохлаждения организма, ослабления иммунного статуса после перенесенных ранее заболеваний, либо химического воздействия на тело миндалин.

Вторичная патология возникает, как осложнение следующих инфекционных и иммунопатологических болезней:

• дифтерии;
• скарлатины;
• лейкоза.

Чаще всего диагностируется катаральный тонзиллит, который характеризуется сухим кашлем на начальном этапе.

Герпетическая форма тонзиллита вызывается вирусом Коксаки А, которая развивается внезапно и протекает достаточно тяжело. Симптомы этого заболевания локализуются в горле и животе, появляясь болями и расстройством деятельности желудочно – кишечного тракта.

Вирусная «атака» вызывает рвоту, диарею, отечность слизистых оболочек небных миндалин, где находится очаг поражения. Кашель при остром тонзиллите у взрослых пациентов свидетельствует об усугублении развития ситуации и высокой интоксикацией организма больного.

Хроническая форма тонзиллита

Систематическое покашливание после перенесенной ангины является симптомом развития хронической формы этого заболевания на фоне снижения собственных защитных сил пациента. Постоянный изнуряющий кашель может быть астматическим, вызывающим спазмы дыхательных путей, непродуктивным.

Зуд и першение в горле появляются из-за того, что на эпителии глотки скапливаются слизистые образования, которые провоцируют кашлевой рефлекс. При приеме муколитических медикаментов мокроты разжижаются, легко отхаркиваются, затем выводятся через полость рта.

Сопутствующие болезни

Рецидивирующая ангина формируется после периодических обострений болезни, вызванной инфекционными возбудителями, провоцирующими кашель при хроническом тонзиллите. Регулярно повторяющиеся периоды обострения диагностированной болезни сопровождаются следующими симптомами:

1. катаральным раздражением слизистой оболочки зева (при кори, скарлатине);
2. воспалением эпителия стенок носа (гайморит, ринит), десен, зубов (пульпит, кариес).

При длительной хронической ангине появляются рубцовые (фиброзные) изменения тканей зева, а также небных миндалин, которые могут потребовать радикального хирургического вмешательства по удалению пораженных гланд.

Лечение кашля при тонзиллите

Острая форма ангины лечится консервативно – при помощи антибиотиков после проведения комплексной диагностики с лабораторным исследованием проб, взятых из зева пациента. На следующем этапе терапии определяется степень чувствительности патогенных микроорганизмов к определенному типу антибиотиков.

Комбинированная терапия, которая назначается отоларингологом, заключается в совмещении следующих средств:

1. фармакологических препаратов;
2. антисептиков местного действия (спреи, аэрозоли, таблетки – леденцы для рассасывания);
3. симптоматические средства (лекарственные травы, применяемые народной медициной, снимающие дискомфорт, облегчающие общее состояние пациента);
4. витаминные комплексы, активизирующие собственные защитные силы организма;
5. иммуномодуляторы – природные вещества, влияющие на иммунную систему.

На начальной стадии заболевания рекомендуются традиционные лечебные меры, которые купируют, а также предупредят развитие тяжелого течения ангины.

Рецидивирующий тонзиллит и кашель – как лечить средствами альтернативной медицины, можно прочитать на страницах лечебников.

Лечение тонзиллита у детей

Болезнь, поражающая небные лимфоидные узлы (гланды), нередко развивается в любом детском возрасте.

Если первичный острый тонзиллит не был эффективно вылечен, патология стабилизируется, становясь хроническим «тлеющим» очагом локализации инфекции.

Как правило, часто болеющие дети имеют диагностированный хронический (запущенный) тонзиллит, который дает рецидивы при переохлаждении, стрессах, на фоне других перенесенных заболеваний.

Ребенок, имеющий ослабленный иммунитет, должен быть окружен заботой и вниманием родителей, которые обязаны не допускать обострения хронической ангины, а также дисфункции гланд. Для этого опытные педиатры назначают комплекс мер, способствующих окончательному излечению.

Кашель при тонзиллите у детей (покашливание), свидетельствующий о наличии невылеченной болезни, а также скрытом течении патологии, может вызвать внезапный приступ удушья. Для облегчения состояния маленького пациента, и в целях профилактики педиатры рекомендуют лекарственный сироп, так как младенцы не способны глотать таблетированные препараты – спазмолитики.

Лечение тонзиллита у взрослых пациентов

• Терапевтическая стратегия избавления от ангины заключается в том, чтобы острая форма этого заболевания не трансформировалась в хроническую – рецидивирующую форму, которая будет протекать латентно (в скрытой форме).
• Медицинские протоколы лечения тонзиллита и ведения больных ориентированы на проведение качественного клинического обследования с последующей стандартизированной терапией.
• Видео: Лекарственная терапия при хроническом тонзиллите

Остаточный кашель после тонзиллита

Ослабленный организм, перенесший инфекционную ангину, с трудом справляется с осложнениями, которые возникают на фоне воспалительных процессов, либо морфологических изменений.

Лимфоидная ткань небных миндалин при длительной гиперемии утрачивает свои качества, замещаясь соединительной (рубцовой) тканью.

В тех случаях, когда после перенесенного острого тонзиллита пациент продолжает покашливать, необходимо организовать дополнительную комплексную диагностику на выявление болезней дыхательных путей, провоцирующих сухой (непродуктивный) кашель.

Можно ли заразиться тонзиллитом

Ангина, аллергического патогенеза (происхождения) незаразна, так как вызывается внутренними иммунно-патологическими причинами, которые не передаются от пациента к пациенту.

Факт! Инфекционный тонзиллит, вызванный болезнетворной флорой или грибковым поражением, очень опасен для окружающих, так как передается воздушно – капельным путем, либо контактным заражением, попадающим на слизистые оболочки.

1. Поцелуй – гарантия спонтанного заражения вирусным герпесом при контакте с носителем этого вредоносного микроорганизма.

2. Причиной заражения ангиной могут быть неудовлетворительные гигиенические навыки – отсутствие привычки мыть руки перед едой, а также предварительной обработки продуктов, которая помогает нейтрализовать болезнетворных возбудителей.

3. Аутозаражение ангиной

Мигрирующие микроорганизмы из «тлеющего» очага хронической инфекции могут «осесть» в небных миндалинах (лимфоидных узлах) и спровоцировать вспышку острого тонзиллита.

Как правило, типичными очагами инфекции (факторами риска) являются:

• кариозные зубы;
• рецидивирующие насморки (риниты), синуситы, гаймориты.

Бактерии, провоцирующие кашель, могут сохранять свою жизнеспособность (агрессивность), смешиваясь с частицами пыли, образуя болезнетворную взвесь, витающую во внутреннем пространстве замкнутого помещения.

Гигиена и профилактическая дезинфекция, которая проводится по санитарным стандартам, препятствует возникновению, а также передаче инфекционного заражения.

Нужно помнить, что ангина аутоиммунного происхождения не бывает заразной, так как причиной этой формы заболевания является индивидуальная аллергическая реакция организма на раздражитель.

Аллергический кашель (покашливание) сопутствует этому виду тонзиллита, так как гиперемия, а также отечность миндалин создает эффект удушья.

Гланды являются частью иммунной системы – лимфоидными образованиями, останавливающими вторжение инфекции в полость носоглотки. Воспалительный процесс, поражающий защитный барьер организма – гланды, свидетельствует о «попытке» болезнетворных организмов, бактерий проникнуть в организм пациента.

Источник: https://MyKashel.ru/lechenie/kashel-pri-tonzillite.html