Методы и особенности лечения ангины

Дата публикации 5 октября 2018 г.Обновлено 19 июля 2019 г.

Ангина (от латинского «angile» — давить, сжимать) — острое инфекционное заболевание, вызываемое исключительно бета-гемолитическим стрептококком группы А, который поражает лимфоидный аппарат глотки. Клинически характеризуется синдромом общей инфекционной интоксикации, острым тонзиллитом и углочелюстным лимфаденитом.

Методы и особенности лечения ангины

Этиология

Царство — бактерии

Род — стрептококки

Впервые стрептококк был обнаружен т. Бильротом в 1874 году.

Методы и особенности лечения ангины

Стрептококки являются неподвижными грамположительными бактериями. Они располагаются парами, цепочками. Их таксономическое деление основано на различиях строения А-липополисахарида (обеспечивает сродство к соединительной ткани).

Методы и особенности лечения ангины

Строение стрептококка:

  1. Протеины клеточной стенки:
  2. М — подавляет фагоцитоз, имеет сродство к соединительной ткани сердца;
  3. Т — фактор типоспецифичности;
  4. R — нуклеопротеид;
  5. Протеиназа — вызывает набухание соединительной ткани сердца;
  6. Стрептокиназа — участвует в переводе плазмина в плазминоген, т. е. вызывает фибринолиз
  7. Липотейхоевая кислота — обладает сродством к эпителию лимфоидного аппарата глотки, обеспечивает фиксацию стрептококка, т. е. является рецептором;
  8. Гиалуроновая кислота — входит в состав капсулы, препятствует фагоцитозу возбудителя и расщепляет гликозаминогликаны;
  9. Стрептолизины:
  10. S (гемолиз эритроцитов, иммуносупрессия);
  11. О (кардиотоксичен — воздействует на митохондрии, блокирует тканевое дыхание в сердечной мышце и нарушает проведение сердечных импульсов);
  12. Эритрогенный экзотоксин — т. н. токсин Дика, вызывающий типичные проявления скарлатины, а в совокупности с другими факторами патогенности поражает капилляры, вызывая точечную сыпь. Первичная инфекция, как правило, протекает по типу скарлатины, а все повторные заражения — по типу ангины, так как к токсину Дика вырабатывается иммунитет. Однако следует помнить, что проявления жизни на Земле весьма обширны и многообразны, и не всегда подчиняются правилам — иногда скарлатина не проявляется, например, при субклинической форме, когда первичное заболевание протекает скрыто, а иммунитет к токсину формируется, или конкретный штамм стрептококка является нетоксигенным, т. е. не вырабатывает токсин, и первая встреча с возбудителем будет типичной ангиной. Также возможна повторная скарлатина, вызванная различными антигенными вариантами стрептококка).

При реакции организма на разные типы стрептококков выделяют однородный иммунитет (стойкий полииммунитет), который защищает от заражения, а также моноиммунитет (обусловленный бактериальными типоспецифичными М-антигенами), который не предохраняет от заболевания другими типами.

Возбудитель чувствителен к высыханию, погибает при нагревании до 60°C за 30 минут, высокочувствителен к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового рядов. Стрептококки размножаются на кровяном агаре (вызывают гемолиз эритроцитов), могут расти в молочных продуктах, мясном фарше и салатах.[2][3][4]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник инфекции — больные ангиной, скарлатиной и другими формами стрептококковой инфекции (бета-гемолитический стрептококк группы А) и носители стрептококка.

Механизм передачи: аэрозольный (путь передачи воздушно-капельный), возможен алиментарный (связанный с неполноценным питанием) и контактный пути передачи, особенно у детей раннего возраста.

Восприимчивость к инфекции высокая, сезонность осенне-зимняя. Значительную роль в распространении заболевания имеет повышенная скученность населения.[1][3][5]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Инкубационный период — до 2-х суток. Начало острое.

Синдромы:

  • общей инфекционной интоксикации;
  • тонзиллита (острый, гнойный);
  • углочелюстного лимфаденита.

Методы и особенности лечения ангины

В классическом представлении заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-40°C, озноба, слабости и потливости. Лихорадка постоянного типа. ЧСС соответствует температуре тела.

Появляется головная боль (тупая, без чёткой локализации), выраженная ломота в мышцах и суставах, выраженные боли в горле в первые сутки заболевания. Вначале боли в горле проявляются при глотании, затем переходят в постоянное проявление и могут отдавать в ухо. Кожа лица гиперемирована, глаза блестят.

Увеличиваются углочелюстные лимфоузлы, становятся очень болезненными, плотноэластической консистенции, не спаяны между собой и окружающими тканями.

Очень характерными являются данные, получаемые при фарингоскопии:

  • открывание рта свободное;
  • нёбные дужки, язычок, миндалины и мягкое нёбо в первые дни ярко гиперемированы.

Миндалины отёчные, красного цвета («сочные»), что соответствует катаральному тонзиллиту. Обычно эту стадию заболевания не распознают (не успевают) и яркая визуализация наступает на вторые сутки заболевания, когда в ткани миндалин образуются фолликулы белого цвета, размерами 2-3 мм, возвышающиеся над поверхностью ткани миндалин — развивается фолликулярный тонзиллит.

Методы и особенности лечения ангины

  • С третьего дня в лакунах появляется отделяемое жёлто-белого цвета (гной) — фолликулярно-лакунарный тонзиллит.

Методы и особенности лечения ангины

  1. Далее при тяжёлых формах возникает некротический тонзиллит: тёмно-серый цвет миндалин, после отторжения гнойно-некротических масс остаются дефекты ткани.

Методы и особенности лечения ангины

Необходимо помнить, что гнойный налёт при ангине не распространяется за пределы миндалин, легко снимается, не тонет в воде — появление каких-либо других вариантов течения является поводом для сомнения в диагнозе.[2][3][5][6]

Ворота инфекции — лимфоидные образования кольца Пирогова — Лангханса. Происходит проникновение в них стрептококков, воспалительная реакция и дальнейшее распространение возбудителя, его токсинов и продуктов распада бактерий и клеток организма по лимфатическим путям в углочелюстные лимфоузлы (углочелюстной лимфаденит).

Методы и особенности лечения ангины

При благоприятном течении этим процесс ограничивается.

При барьерной недостаточности стрептококки проникают в околоминдаликовую клетчатку (паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс), вызывают токсическое поражение всего организма.

При проходе через слуховую трубу в среднее ухо возбудитель способен вызвать развитие отита и синусита. Достаточно редко при выраженном иммунодефиците развивается сепсис.

В ответ на проникновение бактериальных антигенов в организме больного образуются антитела, которые при взаимодействии с антигенами образуют циркулирующие иммунные комплексы антиген-антитело (АГ-АТ). В норме они разрушаются путём фагоцитоза, комплементом и не вызывают иммунопатологических реакций. Однако бывают ситуации, когда механизмы элиминации не срабатывают.

Методы и особенности лечения ангины

Иммунные комплексы оседают на базальной мембране сосудов (почек) и разрушают её. Далее происходит разрушение подлежащей соединительной ткани. Условиями для этого являются:

  • большое количество образующихся иммунных комплексов (при сильном иммунитете, например, у подростков до 17 лет);
  • массивная антигенемия (при несвоевременном лечении, высокой вирулентности возбудителя);
  • частые повторные заболевания (2 года после перенесенной ангины — это период повышенного риска).

Иммунитет развивается с третьего дня: макрофаги подготавливают антигены, образуется суперантиген, и лишь затем передают его Т- и В-лимфоцитам, вырабатывающим специфические антитела.[1][3][4]

По степени тяжести ангина бывает:

  • лёгкой;
  • среднетяжёлой;
  • тяжёлой.

По клинической форме:

  • первичная (возникшая впервые или не раньше двух лет после ангины, перенесённой ранее);
  • повторная (результат реинфицирования людей с повышенной восприимчивостью в течении двух лет от первичной ангины).

По характеру воспаления миндалин:

  • катаральная (покраснение и отёк миндалин);
  • фолликулярная (фолликулы белого цвета в ткани миндалин);
  • лакунарная (гнойное отделяемое из лакун миндалин);
  • некротическая (некроз ткани миндалин);
  • гнойно-некротическая (некроз и гнойное расплавление ткани миндалин).

По локализации:

  • ангина язычной миндалины;
  • ангина гортанных валиков;
  • ангина нёбных миндалин;
  • комбинированная ангина.[3][4]

Осложнения ангины включают пара и метатонзиллярные процессы.

В острый период могут возникнуть:

  • паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс (усиление лихорадки, односторонний характер болей, гиперсаливация, болезненность при открывании рта, асимметрия язычка, односторонний отёк, выраженная гиперемия мягкого нёба);
  • инфекционно-токсический миокардит (боли в сердце, перебои в его работе, изменение размеров сердца, появление шумов, одышка, повышение ЛДГ на 1-2 нормы);
  • синусит (воспаление придаточных пазух носа);
  • медиастенит (воспаление органов средостения — появление боли за грудиной, одышка);
  • заглоточный абсцесс (нагноение лимфатических узлов и клетчатки заглоточного пространства — затруднение глотания, одышка, усиление инотоксикации);
  • сепсис (полиорганное заражение, циркуляция возбудителя в крови).

В период выздоровления:

  • ревматическая лихорадка (боли в суставах, поражение сердца, почек);
  • инфекционно-токсический миокардит (чаще при первичной форме — перебои в работе сердца, боли, одышка);
  • полиартрит (боли в различных группах суставов);
  • гломерулонефрит (возникает на 8-9 дни болезни — боли в области поясницы, новая волна лихорадки, изменения в анализах мочи);
  • холецистохолангит (выраженные боли в области правого подреберья, потемнение мочи, пожелтение кожи, тошнота, рвота).[1][2]

К методам лабораторной диагностики относятся:

  • клинический анализ крови (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (мочевой синдром при осложнениях);
  • ЭКГ (выполняется в день поступления и при выписке, могут быть признаки гипоксии, нарушения проводимости);
  • бактериальный посев с миндалин (мазок) на бета-гемолитический стрептококк (и дифтерию);
  • биохимия крови (АСЛО, РФ, СРБ).[3][4]

Дифференциальная диагностика

Боли в горле и повышение температуры тела являются достаточно частыми симптомами множества заболеваний, поэтому вопросы отличия ангины от других патологий являются основополагающими в практике любого врача:

  • дифтерия зева (подострое начало заболевания, ломота и боли в мышцах отсутствуют или незначительны, при выраженности визуального воспалительного процесса миндалин незначительная боль в горле, синюшный характер гиперемии, налёт с миндалин снимается с трудом, тонет в воде);
  • острое респираторное заболевание — поражается не паренхима миндалин, а в основном слизистая оболочка ротоглотки и других отделов респираторного тракта, отсутствует углочелюстной лимфаденит;
  • ангина Симановского — Плаута — Венсана — слабо выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, поражения только одной миндалины в виде язвы блюдцеобразной формы, покрытой легко снимающимся жёлто-белым налётом, после удаления которого образуется дефект ткани без кровоточивости, нет углочелюстного лимфаденита;
  • скарлатина — резко выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, точечная сыпь, отсутствие ангины в анамнезе, вид «пылающего зева», бледный и чистый от сыпи носогубный треугольник;
  • инфекционный мононуклеоз — постепенное начало заболевания, генерализованная лимфаденопатия, увеличение печени и селезёнки;
  • ангинозная форма туляремии — выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, бубоны, серовато-белый односторонний налёт, снимающийся с трудом;
  • острый лейкоз и агранулоцитоз — некротический тонзиллит с выходом некроза за пределы миндалины, септическая лихорадка, увеличение печени и селезёнки;
  • герпангина — папулы бело-серого цвета на слизистой оболочке ротоглотки до 4 мм, затем эрозии, часто в совокупности с другими проявлениями энтеровирусной инфекции;
  • обострение хронического тонзиллита — хронический тонзиллит не является инфекционным процессом в прямом понимании, он обусловлен образованием спаек между лакунами и/или нёбными дужками, в результате чего образуются полости, где скапливаются микробы (УПФ, слущенный эпителий, остатки пищи и др.), из-за разложения которых возникает вялотекущий воспалительный процесс. При снижении защитных сил организма происходит активизация процесса и обострение, проявляющееся в повышенной чувствительности углочелюстных лимфатических узлов, увеличении миндалин в размере до различных величин, что не имеет явного значения в плане проявлений, при надавливании на миндалины происходит выделение казеозных масс. Начало при таких процессах постепенное, отсутствует явный синдром общей интоксикации.[2][3][5][6]

Лечение осуществляется в домашних условиях, тяжёлые и осложнённые формы ангины лечатся в стационаре.

Режим палатный, диета — общий стол, при выраженном болевом синдроме показана механически и химически щадящая пища, обильное питьё.

Несмотря на длительное и широкое применение антибактериальных препаратов первого поколения бета-гемолитический стрептококк остаётся высокочувствителен к пенициллиновой и аминопенициллиновой группе антибиотиков, которые и являются препаратами первого выбора терапии — к концу вторых суток применения антибиотиков возбудитель уже погибает. При невозможности использования препаратов данных групп возможна замена на цефалоспориновый или макролидный ряд антибиотиков.

Читайте также:  Волдыри в горле - красные пузырьки на задней стенке

При лечении на дому первые три дня показано активное ежедневное наблюдение врача в целях своевременного выявления развития осложнений и исключения дифтерии зева.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии широко используется:

  • орошение ротоглотки и миндалин растворами антисептиков;
  • полоскания горла;
  • применение антигистаминных, общеукрепляющих средств;
  • при выраженном синдроме общей инфекционной интоксикации — дезинтоксикационная парентеральная инфузионная терапия.

При развитии осложнений, например, паратонзиллярного абсцесса производится вскрытие гнойника под местной анестезией и его санация.

Выписка больных осуществляется не ранее семи дней нормализации температуры тела при условии нормальных анализов крови, мочи и ЭКГ.[2][3][6]

Прогноз обычно благоприятный. У людей с тяжёлым иммунодефицитом повышенный риск развития осложнений в острый период болезни.

Специфическая профилактика не разработана. Основное значение при возникновении очага заболевания имеют:

  • изоляция больного и его лечение;
  • обследование и санация контактных лиц (бактерионосителей);
  • при частых повторных заболеваниях — бициллинопрофилактика, по показаниям — удаление миндалин (решение принимает ЛОР-врач);
  • здоровый образ жизни, закаливание, приём витаминов.[reference:][4]
  1. Пальчун В.Т., Лапченко А.С., Муратов Д.Л. Воспалительные заболевания гортани и их осложнения. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 224 c.
  2. Преображенский Н.А. Предупреждение ангины. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1998. — 577 c.
  3. Ангина. — Журнал «Вестник инфектологии и паразитологии». [Электронный ресурс]. Дата обращения: 02.10.2018.

Источник: https://ProBolezny.ru/angina/

Лечение ангины

Ангиной называют воспаление миндалин, расположенных в носоглотке и ротовой полости. В большинстве случаев патологический процесс развивается в небных миндалинах.

Заболевание вызвано болезнетворными микробами — чаще всего стрептококками и стафилококками, реже — вирусами.

Более всего опасна ангина у маленьких детей из-за риска тяжелых осложнений инфекционно-воспалительного процесса, но и у взрослых вероятность их развития высока.

Более правильным термином считается острый тонзиллит, а об ангине чаще в случае преимущественного воспаления небных миндалин, это название болезни используют при острой боли в горле сами пациенты или родители болеющих детей.

Причины

Методы и особенности лечения ангины Воспаление миндалин развивается при проникновении и размножении в них патогенных микробов, вирусов, простейших. Почти в 80% случаев при ангинах анализы выявляют бета-гемолитический стрептококк А, или БГСА. Реже острый тонзиллит вызывают другие виды стрептококков, микоплазмы, хламидии, грибки рода Кандида, респираторные вирусы (риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, Эпштейн-Барр, простого герпеса и другие).

Ангина развивается при детских инфекциях — дифтерии и кори, скарлатине и коклюше.

Предрасполагающими факторами считаются местное переохлаждение (области шеи), общее снижение устойчивости организма к резко меняющимся факторам окружающей среды (смена температуры воздуха, влажности) и другие индивидуальные особенности. Например, если у человек есть хронические воспалительные заболевания полости носоглотки и околоносовых пазух, тонзиллит может повторяться вновь и вновь.

Симптомы ангины

Методы и особенности лечения ангины Резкая боль в горле, начинающая внезапно и, как правило, сопровождающаяся явлениями общей интоксикации организма: повышением температуры тела, головной болью, ухудшением общего состояния.

Боли в горле носят разнообразный характер:

  • ощущаются при глотании и в покое, пациенту трудно глотать слюну, воду, пищу, он отказывается от еды;
  • распространяются на определенную часть шеи, а именно в область нижнечелюстных лимфатических узлов, они становятся болезненными и увеличиваются в размерах;
  • при глотании «отдаются» в нос.

Другие симптомы:

  • насморк;
  • боль при движении языка;
  • сухость языка и носоглотки.

Симптомы осложнений

Методы и особенности лечения ангины В ряде случаев при ангине могут возникнуть серьёзные осложнения (чаще при неправильном и несвоевременном лечении) с характерными симптомами. Например, инфекционный миокардит (воспаление сердечной мышцы) сопровождается болью в груди и нарушениями сердечного ритма. На фоне миокардита может развиться сердечная недостаточность, для которой характерны отёки, одышка и повышение артериального давления. При гломерулонефрите (поражение почечных клубочков) изменяется цвет и количество мочи. Встречается также ревматоидный артрит (поражение суставов), заподозрить развитие которого можно по появлению ноющей боли суставах, их утренней скованности. Чаще всего такие осложнения возникают при ангине, вызываемой стрептококком, и носят аутоиммунный характер – иммунная система организма пациента «путает» собственные ткани с возбудителем заболевания и атакует их, вызывая сильный воспалительный процесс.

Классификация

Клиническая классификация тонзиллита (ангины):

По этиологии

  1. Бактериальный.
  2. Вирусный.
  3. Грибковый.

По характеру местного процесса

  1. Катаральный (миндалины с выраженным покраснением, слизистым отделяемым, отёчны).
  2. Фолликулярный (в миндалинах появляются гнойные узелки размером с булавочную головку).
  3. Лакунарный (естественные полости миндалин заполняются гноем).
  4. Пленчато-некротический (поверхность миндалин изъязвляется и покрывается плёнчатым налётом).

По тяжести

  1. Легкой степени тяжести.
  2. Средней степени тяжести.
  3. Тяжелой степени тяжести.

По течению

  1. Осложненный.
  2. Неосложненный.

Диагностика

Диагностикой и лечением ангин и хронических тонзиллитов занимаются педиатры, терапевты, врачи общей практики, ЛОР-врачи, иммунологи.

Диагноз ставится на основании общих и местных симптомов, осмотра пациента. Проводится фарингоскопический осмотр, специфические анализы (экспресс-методы выделения бактерий в мазках, определение титра антистрептолизина-О и уровня С-реактивного белка) и общие исследования (общий анализ крови).

Лекарственные препараты

Методы и особенности лечения ангины Антибиотики назначаются всем пациентам, у которых подтверждено бактериальное происхождение ангины, независимо от тяжести течения (даже при легком течении при удовлетворительном общем самочувствии). Антибиотики подбираются строго лечащим врачом, с учетом чувствительности бактерий к противомикробному лечению. При амбулаторном лечении рекомендованы таблетированные формы, суспензии для приема внутрь, при лечении в условиях стационара используются инъекционные формы. При остром и обострениях хронических тонзиллитов широко применяются следующие группы антибиотиков:

  • пенициллины (амоксициллин и амоксициллина клавулонат);
  • цефалоспорины (цефадроксил, цефазолин, цефамандол и пр.);
  • макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин и пр.).

Патогенные бактерии часто устойчивы к действию антибиотиков (от 50 до 70% случаев), поэтому прием лекарств не приводит к выздоровлению. Именно поэтому они должны назначаться лечащим врачом, особенно неукоснительно это правило должно соблюдаться в лечении ангин у детей.

При вирусной природе заболевания применяются противовирусные препараты, например тилорон и инозин. Тем не менее, их приём должен сочетаться с приёмом антибиотиков, поскольку к вирусной инфекции вторично присоединяется и бактериальная.

Грибковая ангина является следствием снижения местного иммунитета (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, длительный приём антибактериальных препаратов, лучевая болезнь).

Чаще она протекает совместно с грибковым глосситом (воспаление языка), гингивитом (воспаление дёсен), стоматитом (воспаление слизистой ротовой полости).

Для лечения применяют противогрибковые средства – Нистатин, Кетоконазол, Тербинафин.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты назначаются при ангинах для уменьшения воспаления и отека.

Иммуномодуляторы принимаются в период выздоровления для повышения общего и местного иммунитета, назначаются растительные и синтетические иммуномодуляторы, короткими или продолжительными курсами.

Как и антибиотики, иммуномодуляторы прописывает врач, так как препараты этой группы с доказанной эффективностью относятся к рецептурной группе, а все остальные (на основе растительных средств и пр.

) не показывают хороших результатов в случае ангины и обострения хронического тонзиллита.

Препараты для местного применения

Методы и особенности лечения ангины Использование лекарств с антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим эффектом при ангинах имеет вспомогательное значение. Местная терапия всегда применяется вместе с антибиотикотерапией, никогда не используется как единственный метод лечения. Применение препаратов, комбинированных с местными анестетиками, позволяет снизить болевой синдром, облегчая течение заболевания.

Жаропонижающие средства рекомендованы в случае высокой температуры. Стандартные жаропонижающие средства из группы НПВС: у детей – парацетамол и ибупрофен. У взрослых – подавляющее большинство НПВС, начиная от препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирин) и метамизола натрия (анальгин) до нимесулида и мелоксикама.

Немедикаментозные методы: физиотерапия

Арсенал немедикаментозных методов лечения при ангине мал, сюда можно отнести лишь ультрафиолетовое облучение (УФО), которое проводится для бактерицидной обработки миндалин и ротовой полости. Во время процедуры происходит гибель возбудителей заболевания, уменьшается их общее количество, снижается активность токсинов, улучшается местный иммунитет, дезодорируется полость рта.

После выздоровления, на этапе реабилитации применяются другие физиопроцедуры.

Инфракрасная лазеротерапия (ИК-лазер) используется для улучшения кровообращения в миндалинах, снижения количества образующихся после болезни спаек, повышения местного иммунитета, восстановления лимфоидной ткани.

Магнитотерапия также активирует клеточный иммунитет, угнетается деятельность патогенных бактерий, стимулируются процессы регенерации лимфоидной ткани миндалин. Тепловые и комбинированные методики используют только для профилактики обострений при хроническом тонзиллите.

Воздействие теплом, либо в сочетании его с магнитотерапией или светотерапией, оказывает ряд положительных эффектов: расширение кровеносных сосудов, улучшение кровообращения, лимфатического и венозного оттока; ускорение обменных и местных иммунных реакций; активация процессов регенерации; повышение сопротивляемости инфекциям благодаря рефлекторному действию. Такие методы физиолечения можно применять и в домашних условиях.

Общие рекомендации при ангине

Необходим (и обязателен в первые дни болезни) постельный режим, полное соблюдение рекомендаций врача, легкая пища, обильное питье.

Профилактика

Методы и особенности лечения ангины Меры профилактики заключаются в своевременном и раннем лечении респираторных инфекций, ведении ограничительного образа жизни в простудный период (исключение переохлаждений, посещения мероприятий с большим скоплением людей), профилактическом проведении физиопроцедур, а также в ведении активного образа жизни и поддержании здоровья. Если выявляется носительство патогенных стрептококков, необходимо пройти специальное лечение. Рекомендована вакцинация против гриппа.

Острый тонзиллит — распространенная проблема. Помимо временной нетрудоспособности она часто становится причиной тяжёлых осложнений, поэтому необходимо тщательно подходить к лечению этого заболевания.

Источник: https://Elamed.com/dr/stati/angina/

Лечение ангины: разновидности и осложнения ангины. Методы лечения ангины

Наверное, каждый из нас слышал о таком заболевании, как ангина, а многие даже переносили её. Ангина является острой воспалительной патологией, которая поражает нёбные миндалины.

Возбудителем этого заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы А.

Клиника у больных обычно очень яркая, самочувствие пациентов нарушается довольно сильно вплоть до полной утраты трудоспособности.

Нельзя запускать ангину, а потому ее лечение следует начать как можно раньше.

Методы и особенности лечения ангинылечение ангины народными средствами

Чем тяжелее стадия ангины, тем больше возрастает вероятность развития различных осложнений. Можно проводить лечение ангины народными средствами, это очень эффективно и безопасно.

Однако не забывайте о том, что при тяжелом течении болезни самостоятельное лечение может привести к пагубным последствиям для организма.

Всегда адекватно оценивайте своё состояние и старайтесь вовремя обращаться за медицинской помощью, если в этом есть необходимость.

Какие бывают разновидности ангины и как их различить между собой

Ангина у каждого человека протекает по-разному, но можно выделить основные виды этого заболевания:

  • Катаральная ангина. Характеризуется покраснением слизистой оболочки глотки (особенно нёбных дужек и миндалин) и появлением першения и боли в горле. Температурная реакция при этом не очень сильная, общее самочувствие страдает не сильно.
  • Фолликулярная ангина. При этой форме заболевания миндалины приобретают характерный вид, который медики называют «вид звёздного неба». На поверхности миндалин начинают проявляться мелкие округлые гнойнички по несколько сантиметров в диаметре. При этом у пациента появляются боли в мышцах, цефалгии и снижение трудоспособности.
  • Лакунарная ангина. Небольшие гнойники сливаются между собой и полностью заполняют крипты миндалин. Это выглядит как белый или серый налет на миндалинах в виде больших островков. Выражен отек окружающих тканей. Очень сильная боль при глотании. Температура может повышаться до 38.5 градусов.
  • Некротическая ангина. Это крайне тяжелая стадия, когда начинает развиваться некроз тканей, появляются очаги черного цвета. Со временем струп отпадает, обнажая под собой язвенные дефекты на миндалинах. Лихорадка при этом чрезвычайно высокая. Интоксикация настолько сильная, что могут развиваться приходящие нарушения сознания (бред, галлюцинации).
Читайте также:  Першит в горле у ребенка - причины, что делать и как лечить

  Настой корня аира

Чем тяжелей разновидность ангины, тем серьезнее должно быть лечение. Даже если вы используете народные методы, для того чтобы не прибегать к химическим медикаментам, проконсультируйтесь с доктором перед началом терапии и объясните свой подход. Это важно для того, чтобы не пропустить начало серьезных осложнений.

Какие осложнения могут развиться, если вовремя не приступить к лечению ангины

Вы должны понимать, что, несмотря на то, что ангина считается распространенным заболеванием, её нельзя недооценивать, ведь она может привести к развитию очень серьезных осложнений, в том числе и таких, которые будут угрожать жизни.

Осложнения ангины при запущенных формах и неправильном её лечении:

  • Ревматические поражения сердца и суставов;
  • Постстрептококковые гломерулонефриты;
  • Миокардиты;
  • Паратонзиллярные абсцессы;
  • Флегмона;
  • Отит;
  • Гнойное воспаление лимфоузлов.

Может ли помочь народная медицина вылечить ангину

Стоит сразу оговориться, что не все степени острого тонзиллита можно лечить народными методами. Если ангина протекает тяжело и имеется высокий риск развития некроза тканей, то стоит начать интенсивное медикаментозное лечение, так как при этом имеется высокий риск развития вышеперечисленных осложнений.

Нажмите тут —  все материалы на тему Ангина

Все материалы портала на тему Ангина по ссылке выше

Легкая ангина вполне может пройти после использования процедур народной терапии.

Однако домашнее лечение нужно проводить регулярно и стараться не пропускать ни одного этапа терапии.

Какие противопоказания для лечения ангины в домашних условиях

Вы должны понимать, что не всегда народное лечение ангины может побороть серьезную болезнь. Поэтому нужно знать, в каких случаях ещё можно прибегать к самостоятельным процедурам, а в каких не стоит этого делать, чтобы не подвергать свою жизнь риску.

Итак, противопоказания для лечения острого тонзиллита дома:

  • Очень высокая температура тела, начиная с первых дней болезни. Поэтому, если у вас лихорадка с температурой выше 38.5 градусов, то срочно обратитесь к врачу. Также неблагоприятным прогностическим признаком является неправильная лихорадка, когда температура повышается к утру и спадает к вечеру.
  • Самочувствие ухудшается или не улучшается более трех дней на фоне проводимой терапии. В таком случае организм подсказывает, что те методы, которые вы принимаете, не могут справиться с возбудителем.
  • Появление отека на шее или на нижней половине лица. Это может быть признаком развития паратонзиллярного абсцесса. Это состояние очень серьезное и требует незамедлительного лечения, поэтому если вы заметили какие-либо тревожные признаки, то сразу же обращайтесь за медицинской помощью.
  • У вас часто бывают ангины и воспаления глотки. При рецидивирующем течении заболевания обязательно нужно проходить курс медикаментозной терапии, для того чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений на сердце и суставах.
  • У вас есть небольшие аномалии в клапанном аппарате сердца (пролапс, добавочные хорды, уменьшение или увеличение количества створок любого клапана). При таких изменениях со стороны кардиальной системы особенно высок риск развития острой ревматической лихорадки или хронической ревматической болезни сердца.

  Судороги причины и способы их устранения

Самые эффективные и популярные методики лечения ангины, которые могут применяться в домашних условиях

Самым эффективным методом лечения ангины, который вполне можно использовать и в домашних условиях, являются различные полоскания.

Действенность применения ополаскивающих растворов объясняется тем, что лечебные компоненты при этом непосредственно воздействуют на очаг заболевания, причем контакт происходит достаточно длительный (всё время, пока жидкость находится в полости рта).

Далее мы перечислим рецепты самых эффективных растворов для полоскания против ангины.

Содовый раствор

Для него вам потребуется всего три ингредиента: соль, сода и спиртовой раствор йода. В стакане слегка горячей воды смешайте чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и несколько капель йода, всё тщательно перемешайте и приступайте к полосканиям.

Соль обладает губительным действием на бактерии, сода и йод помогают устранить воспаление тканей. Если раствор кажется слишком горячим, то дождитесь, пока он остынет до комфортной температуры. Во время проведения процедуры вы не должны испытывать никаких неприятных ощущений. Содовые полоскания нужно делать три раза в день.

Настой из листьев шалфея

Это лекарственное растение обладает выраженным противовоспалительным действием и лучше всего помогает именно при лечении заболеваний полости рта. Для приготовления жидкости для полоскания нужно залить стаканом кипятка несколько столовых ложек высушенных листьев шалфея.

Настаиваться листья должны не менее получаса, если за это время вода остыла, то следует подогреть её. Такие полоскания будут наиболее эффективными в первые дни болезни, поэтому начните лечение ангины еще на стадии легкого першения в горле.

Настой из цветов календулы и ромашки

Наверное, это самый распространенный метод лечения ангины, ведь абсолютно все знают о целительных свойствах этих растений. В ромашке и календуле содержатся активные химические соединения, способные подавлять деление болезнетворных бактерий и уменьшать воспаление тканей.

Возьмите по несколько щепоток сушеных цветков каждого вида и залейте их кипятком, накройте эту ёмкость и оставьте минимум на полчаса. Полоскать горло полученной жидкостью нужно не реже чем три-четыре раза в сутки.

Свекольный концентрат

Для его приготовления натрите овощ на мелкой терке (чем мельче, тем лучше корнеплод будет отдавать сок), залейте всё кипятком (примерно стакан). Дайте настояться свекле не меньше 5-6 часов.

По прошествии нужного времени отожмите жмых (можно процедить через марлю), используйте для полоскания горла. Применяйте свекольный концентрат несколько раз в сутки.

Можно совмещать этот метод с другими для получения более быстрого эффекта.

  Рецепты полосканий горла при ангине, фитотерапия

Правила домашнего лечения

Для того чтобы полоскание принесло максимум пользы, вы должны придерживаться определенных правил:

  • Перед процедурой ополосните рот чистой теплой водой. Это позволит избавиться от наложений слизи и остатков пищи, и в последующем будет происходить более качественный контакт с лечебным раствором.
  • Не допускайте проглатывания жидкости для полоскания, так как это может пагубно сказаться на состоянии желудочно-кишечной системы.
  • Раствор должен быть комфортной температуры, однако ни в коем случае нельзя полоскать горло холодной водой.
  • После полоскания в течение 30-40 минут не пейте воду и не ешьте. Это необходимо, чтобы терапевтический раствор максимально долго пробыл на поверхности миндалин.

Методы и особенности лечения ангинылечение ангины

Ингаляции

Кроме полосканий еще можно использовать ингаляции, при которых капельки лечебного раствора во вдыхаемом воздухе оседают прямо на поверхности воспаленных миндалин. Вот несколько методик, позволяющих проводить ингаляции в домашних условиях.

Ингаляции настоем лечебных трав

Для приготовления необходимого раствора возьмите по две чайные ложки высушенных листьев шалфея, календулы ромашки и подорожника, залейте эту смесь 500 миллилитрами кипятка. Дополнительно можете капнуть в ёмкость несколько капель натурального эфирного масла (лучше всего цитрусового или хвойного). Вдыхайте пар до полного остывания воды. Делайте такую процедуру один-два раза в сутки.

Ингаляция с картофелем и солью

Сварите очень сильно картофель (чтобы он разварился), добавьте туда несколько столовых ложек соли (сливать воду не нужно). Дышите над картофелем не менее 20-30 минут. Для большего эффекта добавьте пять-шесть капель йода в картофельный раствор. Такая ингаляция обладает выраженным противомикробным действием и позволит справиться с возбудителями ангины.

Лечение ангины — ингаляция с хлорфилиптом

Возьмите хлорфилипт, растворите несколько столовых ложек препарата в горячей воде, тщательно размещайте раствор, и вдыхайте пар до полного остывания жидкости. Это очень эффективная ингаляция, и многие люди отмечают очень быстрое улучшение состояния после неё.

Если вы хотите извлечь максимум пользы из ингаляций, то вам следует приобрести специальные аппараты для этого (продаются во многих аптеках). Ингаляторы имеют специальные маски, которые позволяют сделать так, чтобы весь вдыхаемый пар попадал в дыхательную систему.

Источник: https://old-lekar.com/lechenie-anginy-narodnymi-sredstvami-poloskaniya-i-ingalyacii/

Лечение ангины, причины, виды заболевания, особенности клиники и жалоб — клиника «Добробут»

Лечение ангины – одна из самых актуальных задач участковых врачей, педиатров и инфекционистов. Этим заболеванием хоть раз в своей жизни болел каждый человек. Медицинский термин «ангина» (частный случай острого тонзиллита) – происходит от древнегреческого ango – душить, или сжимать.

Ангина – острая, воспалительно-аллергическая, инфекционная и заразная патология, протекающая с поражением миндалин (первого защитного барьера от инфекций) глоточного кольца. Именно вовлечением в болезненный процесс лимфатической ткани, из которой состоят эти образования, обусловлено возникающее общее тяжелое состояние организма. С особенной тяжестью может протекать ангина у ребенка.

Самые распространенные виды ангины

Причиной развития большинства бактериальных ангин является неспецифический микроорганизм – бета-гемолитический стрептококк. На его долю приходится 80% случаев заболеваний. Второе место занимает стафилококк – он провоцирует около 10% случаев воспалительной патологии миндалин.

Эти два микроорганизма вызывают несколько основных форм заболевания:

  1. Катаральная ангина – наиболее распространенная форма недуга. Проявляется повышением температуры на уровне 37-38 градусов, редко – выше. На ее фоне развиваются болевые ощущения в горле, краснота и отек миндалин, обычно сопровождающиеся кашлем. Чаще всего катаральный вариант возникает при бактериальных ангинах. Важно помнить, что даже легкое течение этой болезни может дать серьезные осложнения.
  2. Лакунарная ангина – протекает в более тяжелой форме, температура тела может подниматься до 39-40 градусов Цельсия, возникают сильные боли в горле, наблюдается выраженная интоксикация со слабостью, головной болью, тошнотой. Поверхность миндалин покрыта островками беловатого налета, которые легко снимаются шпателем (главный критерий отличия от дифтерии).
  3. Фолликулярная ангина – по течению аналогична лакунарной, но для нее характерно поражение воспалительным процессом фолликулярного аппарата воспаленных миндалин. Их поверхность напоминает «звездное небо» – такую картину создают увеличенные фолликулы и островки гнойных скоплений..
  4. Фиброзная ангина – является осложненным случаем двух предыдущих вариантов с выходом гнойно-некротического налета на слизистую оболочку глотки и ротовой полости. При этой форме интоксикация организма выражена очень сильно. Чаще всего речь идет о стрептококковой ангине. При неправильно выбранной тактике лечебных мероприятий она может перейти во флегмонозный вариант, который всегда протекает в тяжелой форме и чаще всего требует хирургического вмешательства.
Читайте также:  Почему в носу образуются кровяные корочки – причины запекания крови

Редкие виды ангин

Выяснение истинных причин развития болезни играет большую роль в процессе решения вопроса, как лечить ангину. Некоторые виды специфических микробов и вирусы вызывают ангинозную клинику. К таковым относятся:

  • дифтерийная ангина, для которой характерны образующиеся на миндалинах и за их пределами пленки грязновато-серого цвета. При попытке их снять пленчатые элементы отделяются с очень большим трудом, оставляя на своем месте кровоточащие следы;
  • скарлатинозная ангина, при которой на фоне клинических проявлений чаще всего развивается некроз миндалин;
  • брюшнотифозная и туляремийная ангины;
  • ангины при заболеваниях крови (агранулоцитозе, лейкозах, инфекционном мононуклеозе);
  • вирусная ангина – эта форма чаще всего случается у маленьких детей и характеризуется выраженной интоксикацией с синдромом поражения желудочно-кишечного тракта (тошнотой, болью в животе, вздутием кишечника, нарушениями стула);
  • герпетическая ангина. Жалобы и проявления этой болезни весьма разнообразны. Слизистая оболочка миндалин и глотки в начале заболевания становится ярко-красной, затем покрывается папулезной сыпью. Пузырьки спустя несколько дней лопаются, образуя эрозии с характерной красноватой каймой и белесоватым налетом.

Как лечить ангину

Катаральная, лакунарная и фолликулярная ангины лечатся в домашних условиях под наблюдением терапевта. Чем лечить ангину, какие конкретно терапевтические процедуры проводить, решает только врач. Самолечение может дать отрицательный эффект.

Легкие формы ангины без температуры вполне достаточно лечить теплым питьем, содержащим лимоны, шиповник, натуральные сиропы, подогретые соки. Для тяжелых случаев необходима госпитализация.

Лечение ангины у детей требует особенной осторожности. Больным деткам необходимы в первые дни болезни постельный режим и отдельные кухонно-туалетные принадлежности. Пищевой рацион должен состоять из мягкой витаминизированной еды, что поможет избежать травмирования миндалин. Особенно рекомендуется молочно-растительный рацион.

Лечение гнойной ангины неспецифического характера, средних и тяжелых форм проводят:

  1. Антибиотикотерапией. Она назначается по индивидуальным схемам, после определения чувствительности возбудителя в течение 3-4 суток до появления клинического улучшения. Если эффект отсутствует, антибиотик меняют. Особой осторожности требует антибиотикотерапия ангины при беременности.
  2. Полосканиями антисептических растворов фурацилина, соды, борной кислоты, этакридина. Для этих же целей применяются травяные настои ромашки, эвкалипта и других растений.
  3. Орошением глотки и миндалин антисептическими и обезболивающими спреями («Каметон»).
  4. Назначением антигистаминных препаратов нового поколения, которые снимают аллергический компонент процесса с минимальными побочными эффектами.
  5. Жаропонижающими и обезболивающими лекарствами. Показаниями для их назначения является температура тела выше 38 градусов Цельсия и выраженные боли в горле. При более низких цифрах эти лекарства применять не следует.
  6. Иммунотерапией. Почти при всех видах ангины у больного нарушен иммунный фон, который нуждается в лекарственной коррекции.

Частое повторение ангин является показанием для удаления миндалин – тонзиллэктомии.

Дополнительные данные об ангинах и специалистах, занимающихся их лечением, содержатся на сайте https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:Консультация отоларингологаЛОР-комбайн

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-lecenie-anginy

Способы лечения ангины с применением народной медицины

  • Существуют различные способы лечения ангины с помощью народных методов.
  • Для достижения наилучшего результата перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Если наряду с общеукрепляющими средствами и полосканиями назначен антибактериальный курс, следует придерживаться его рекомендаций.

Ангина является непростым заболеванием. Неправильное лечение может привести к ряду осложнений.

Какие правила необходимо соблюдать в процессе лечения.

Лечить заболевание можно, используя народные средства и медикаментозные препараты. При лечении необходимо придерживаться следующих правил:

  • Требуется строгое соблюдение постельного режима. Перенеся болезнь «на ногах», можно впоследствии получить серьёзные осложнения;
  • Следует соблюдать определённую диету. Пища не должна раздражать больное горло, иметь комфортную температуру и содержать белки и витамины;
  • Надо больше пить и поддерживать водный баланс организма;
  • Следует как можно чаще полоскать горло;
  • Хорошее влияние окажет проведение согревающих процедур;
  • Следует соблюдать рекомендации врача и принимать необходимые медикаменты.

Для выполнения вышеизложенных правил лучше открыть больничный лист и провести некоторое время дома, в тепле. При проявлении первых симптомов ангины, следует сразу приступить к лечению.

Домашние лечебные процедуры можно проводить с помощью полосканий, компрессов, ингаляций и отваров.

Если симптомы болезни не пройдут через несколько дней или произойдёт их усиление, следует уведомить об этом лечащего врача и скорректировать лечение.

Почему необходимо полоскать горло при тонзиллите

Протекание данного инфекционного заболевания облегчают регулярные полоскания. В результате их проведения ускоряется процесс выздоровления:

  • Происходит удаление гнойного налёта и патогенной микрофлоры, которые провоцируют воспаление;
  • Удаляются болезнетворные микроорганизмы;
  • На миндалинах происходит образование определённой среды, препятствующей размножению возбудителей инфекционного заболевания;
  • Уменьшаются болевые ощущения в горле;
  • Улучшается общее состояние.

Производя полоскания, проще проводить лечение воспалительного процесса. После этих процедур уменьшается риск возникновения осложнений.

Если не осуществлять обработку миндалин, может происходить проникновение бактерий в кровь и поражение внутренних органов.

Для того, чтобы горло хорошо очищалось, следует для полоскания использовать большой объём раствора, не меньше 200 мл. Полоскать горло необходимо не реже 4 раз в сутки.

Лечение нельзя прекращать до того времени, пока не прекратится острый период. Полоскание можно производить с помощью различных растворов и отваров.

Использование солевого раствора для полосканий

Рассматривая способы лечения ангины, следует вспомнить о полоскании с помощью солевого раствора. Приготовить этот состав нетрудно. Соль присутствует в каждой квартире.

Применение этого рецепта позволяет сократить время болезни. Для приготовления раствора потребуется чайная ложка соли и стакан воды. В него можно добавить немного йода.

Раствор приготавливается незадолго до употребления. Он должен быть тёплым, но не очень горячим. В течении одной процедуру используется весь объём раствора.

С помощью данного средства можно осуществить дезинфекцию и заживление слизистой оболочки. Состав убирает отёчность и способствует снятию раздражения.

Некоторое время после полоскания не следует употреблять пищу.

Содовый состав

Пищевую соду используют достаточно часто для эффективного лечения ангины. Её применяют для приготовления водного раствора.

Состав обладает противовоспалительным действием. Он способствует образованию на слизистой поверхности щелочной среды, которая не даёт размножаться вредным микроорганизмам.

Чтобы приготовить раствор для полоскания понадобится чайная ложка соды и крутой кипяток. Их смешивают в стакане до того момента, как сода полностью растворится.

В процессе растворения наблюдается характерное шипение. Для полоскания используют состав, у которого должна быть комнатная температура.

Посмотрите подробную инструкцию в видео:

Процедуры необходимо производить не меньше 4 раз в день. За один раз используется весь раствор. Это средство следует осторожно применять людям, у которых присутствуют болезни желудка.

Применение масла чайного дерева

При использовании эфирного масла осуществляется природная дезинфекция. Его можно использовать для обработки любых поверхностей и не опасаться ожогов.

Средство обладает ранозаживляющими и бактерицидными свойствами. С помощью него можно обрабатывать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки.

Для приготовления раствора потребуется тёплая вода и несколько капель эфирного масла. Полученный состав используется несколько раз в день.

После полосканий не следует принимать пищу и пить в течении 20 минут. Применение данного способа в острой стадии заболевания может оказаться малоэффективным.

Использование спиртовой настойки прополиса

К одному из способов лечения ангины относится лечение с использованием спиртовой настойки. С помощью неё лечатся многие заболевания. Она продаётся в аптеках.

Также для её приобретения можно обратиться к пчеловодам. Возможен вариант самостоятельного приготовления.

Для использования настойки при лечении ангины необходимо взять один стакан тёплой воды и растворить в нём ложку настойки. Полоскать горло следует не меньше 3 раз в сутки.

Этим средством лечится даже гнойная ангина. Происходит угнетение патогенной микрофлоры и снятие раздражение слизистых поверхностей. Осуществляется быстрая регенерация тканей.

Применение других рецептов

Для быстрого лечения заболевания можно применять аптечные препараты. Также используют народные рецепты. Полоскания можно проводить с помощью:

  • Отвара шалфея. Сухую траву размельчают и растворяют в стакане кипятка;
  • Для того, чтобы приготовить чесночную настойку, потребуется несколько зубчиков чеснока. Их разрезают на мелкие части и кладут в стакан, в котором находится тёплая вода. Состав должен настояться 5 часов. После этого, его можно применять для полоскания;
  • Раствора мёда. Он растворяется в тёплой воде и применяется для полосканий. С помощью этого состава хорошо снимаются воспалительные процессы;
  • Отвара эвкалипта. Полоскание этим составом следует производить не менее 3 раз в сутки;
  • Яблочного уксуса. Его растворяют в тёплой воде и используют для полосканий;
  • Раствора, в состав которого входит лимонный сок или красная смородина.

При использовании любого средства будет наблюдаться определённый эффект. Главное выполнять регулярно полоскания. Это ускорит процесс выздоровления и будет препятствовать возникновению осложнений.

Но одними полосканиями избавиться от тонзиллита сложно. Следует использовать комплексные терапевтические мероприятия.

Лечение с помощью отваров и трав

Заболевание можно лечить с помощью отваров и трав. Их принимают внутрь. Они обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим воздействием.

Использование некоторых средств помогает убрать боль и понижает температуру тела. Уменьшить гипертермию можно с помощью отвара липовых цветков. В него также добавляется мёд.

Малинового чая. Тёплого чая, который содержит сок лимона или красную смородину. Добавление мёда или фруктовых соков следует производить в тёплый раствор.

Такой состав лучше сохраняет лечебные свойства. Лечить воспаление миндалин можно с помощью стакана молока и сухого инжира.

Данный материал также будет вам интересен:

Молоко кипятится, им заливается инжир. После остывания молока его следует выпить. Употреблять лекарство лучше на ночь.

Анисовых семян. Они заливаются кипятком и настаиваются в течении нескольких часов. В течение суток принимаются несколько чайных ложек настойки.

Перерыв между очередными приёмами не должен превышать 30 минут.

Звёздочек гвоздики. Их заливают кипятком и дают настаиваться несколько часов. Настой принимают внутрь 3 раза в сутки по 50 мл.

Листьев алоэ, которые измельчаются и помещаются в банку. В банку засыпается сахар. Состав оставляется в таком виде на 3 часа. Растение пускает сок и сахар растворяется.

В банку наливают водку и дают настояться 2 дня. Полученный раствор принимают внутрь по 1 ложке.

Для приготовления отваров можно использовать: семена укропа, подорожник, мать-и-мачеху, донник или арнику.

Источник: https://priangine.ru/sposoby-lecheniya-anginy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector