Воспаление наружного уха, вызванное грибковыми заболеваниями, называют отомикозом (грибковым отитом). Это заболевание вызывается в следствии заражения ушного прохода штаммами грибов Кандида, Аспергиллы. Реже виновниками болезни бывают другие штаммы.
Причиной заболевания, кроме прочего, служит снижение иммунитета и занесение грибкового возбудителя вследствие пренебрежения личной гигиеной.
Грибковое поражение уха
Отомикоз или грибковый отит, как его еще называют, является инфекционным заболеванием, поражающим внешнюю часть ушей. Причиной заболевания может стать или занесение штамма грибка или длительный прием антибактериальных препаратов местного назначения.
Наиболее подверженной группой людей считаются больные диабетом, дети и лица с нарушением иммунной системы. Отомикоз уха часто встречается в детском возрасте при ослаблении иммунитета.
- изменение среды;
- травмы слухового прохода;
- попадание в ушной проём грибковой инфекции.
Ушная кислая среда может изменяться под воздействием попадания пыли, воды, или при жарком климате. Недостаток или избыток ушной серы может спровоцировать рост бактерий или размножение грибкового штамма. Количество ушной серы зависит от анатомического строения уха и использования ушных палочек для очищения ушной раковины от секрета.
Регулярное использование ушных палочек может привести к систематическому раздражению уха, при этом находящийся в нем секрет, утрамбовываясь, закрывает ушной канал. Это способствует риску образования ушной пробки.
Манипуляции, направленные на поддержание гигиены, способствуют гиперсекреции – увеличению количества ушного секрета. Избыток серы, кроме образования пробки, приводит к росту бактерий, населяющих ушную полость. Попадание грибковой инфекции при этом вызовет немедленное инфицирование, отомикоз наружной части уха.
Отомикоз по МКБ 10 имеет следующий код:
- В44.8+ – заболевание, вызванное грибками рода Аспергилл;
- В37.2+ – заболевание, вызванное грибками рода Кандида.
Симптомы
Симптоматика инфекционного отита, вызванного грибковой инфекцией, включает:
- ощущение заложенности уха;
- чувство распирания и ощущение нахождения инородного тела;
- отечность поражённой стороны;
- ухудшение слуха;
- боль;
- покраснение;
- зуд;
- сужение слухового прохода;
- выделения из ушной полости гнойного экссудата.
Эти симптомы указывают на развитие острой формы отита.
Хроническая форма при отомикозе может развиться из запущенного состояния болезни, вызванного неадекватным лечением или незавершенной терапией. Хроническая форма характеризуется длительным протеканием заболевания – до 4 недель, при этом, обострение заболевания проходит ежесезонно.
Как и при других инфекционных или воспалительных заболеваниях, проходит без острой симптоматики. Симптомы острой инфекции при этом протекают вяло, без острых болей и обильных выделений.
Распространено заболевание при постоянном контакте с водой, у жителей жаркого климата, при чрезмерной гигиене ушной полости.
Диагностика
Пациента с подозрениями на грибковое поражение наружного уха отоларинголог обследует визуально, после берутся мазки или фрагменты местных выделений. Проводится микробиологический анализ и анализ посева.
Штаммы грибков-возбудителей в норме присутствуют на коже и организме здорового человека, поэтому проводится полный диагностический анализ результатов осмотра и микробиологических, культуральных исследований.
Диагностика отомикоза включает совокупные данные клинических исследований, визуального осмотра, истории заболевания.
Лечение
Лечение грибкового отита начинают с местной антимикотической обработки наружного уха.
Для этой цели используют:
- Антигрибковые препараты в виде раствора, которые используют для промывания и обработки ушной раковины и наружной части.
- В первую очередь вымывают фрагменты выделения, споры и накопившийся экссудат.
- После выполняют непосредственно, обработку антимикотическими препаратами.
- Местное лечение проводят в комплексе с назначением антибактериальных таблетированных препаратов, комплекса витаминов для повышения сопротивляемости организма.
Лечить отомикоз при наличии сахарного диабета или вируса иммунодефицита тяжело, эти заболевания провоцируют воспаление при хроническом течении болезни. Для лечения грибковых инвазий в таких случаях выполняют общий курс терапии и проводят постоянную профилактику.
Народные средства
Существуют народные методы для лечения болезни в домашних условиях, используя при этом отвары, облегчающих воспаления, трав. Некоторые предлагают рецепты на основе уксуса, перекиси водорода.
Перед применением домашних средств, проконсультируйтесь с врачом! Особенно при лечении детей! При усердном лечении перекисью водорода, закапывая её в ушной проем, в результате врачевания прожигается барабанная перепонка, и пропадает слух.
Существует действенный народный метод, как лечить отомикоз уха в домашних условиях.
Для лечения потребуется:
- высушенный грецкий орех;
- давилка для чеснока;
- марля;
- миска и небольшой стакан.
- Грецкий орех очистить, пропустить через давилку.
- Затем кашицу положить в марлю, сложенную в несколько слоёв и постараться выдавить свежее масло грецкого ореха в небольшой стаканчик.
- Стакан с каплями масла поставить на водяную баню для импровизированной стерилизации, и в теплом виде закапать в больное ухо несколько капель.
- Результат виден после 1 раза. Свежее масло ореха снимает воспаление, убирает выделения.
- Для 3-5 капель масла нужно 5-7 грецких орехов.
Полагаться на одну народную терапию или увлекаться лечением антибиотиками небезопасно. Терапию следует проводить по назначению врача, выполняя полный курс лечения.
Используя антисептические свойства трав, можно готовить отвары ромашки для вымывания ушной раковины. Однако следует проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Профилактические меры, применяемые для предупреждения рецидива или первичного заболевания, должны быть направлены на укрепление иммунной системы, поддержания личной гигиены.
Профилактика отомикоза:
- соблюдение гигиены ушной полости;
- своевременное лечение эндокринных, воспалительных заболеваний;
- избегать регулярного попадания воды в ушную полость;
- после принятия ванны или душа необходимо дать высохнуть ушной полости естественным путем, не применяя для этого ушные палочки;
- не пользоваться предметами гигиены постороннего человека, не носить чужие головные уборы;
- на отдыхе в жарком климате следить за гигиеной рук, не касаться ними ушных раковин, чтобы предотвратить инфекционное заражение.
Избавиться от причин вызывающих грибковое поражение можно, выполняя гигиену ушной полости, предотвращая местный дисбактериоз. Нарушенный баланс среды или количества серы способствует заражению, развитию заболевания.
При большом скоплении серы необходимо посетить отоларинголога для процедуры по удалению ушной пробки, симптомами разростания которой является:
- ухудшение слуха;
- частый звон в ушах.
Народный метод по удалению ушной пробки
- Растопить пчелиный воск в ненужной небольшой кастрюле.
- Приготовить 2-3 полоски хлопчатобумажной ткани, размером 5 см шириной и длиной 15 см.
- Опускать полоски ткани в горячий воск и накручивать пропитанную воском часть ткани на простой карандаш, создавая трубку из восковой ткани с одним расширенным концом.
- Лечь на бок, поставив узкий конец восковой трубки в ушную полость.
- Свободный расширенный конец трубки нужно поджечь и держать горящую с одной стороны трубку в ухе.
- После того, как половина восковой трубки перегорит, можно ее затушить.
Если интересно, какое количество ушной серы скопилось в ухе – размотайте трубку. Вытянутая из уха сера будет похожа на труху или комки грязи.
При наличии эндокринных заболеваний необходимо направить усилия на укрепление иммунной системы.
Заключение
Отомикоз представляет собой инфекционное грибковое заболевание, поддающееся медикаментозному излечению при своевременном обращении к врачу.
Запускать заболевание, надеясь на самопроизвольное излечение, не стоит. Острая форма при неадекватном лечении в 100 случаях из 100 переходит в хроническую форму.
Терапия грибковых заболеваний зависит от формы и тяжести инфекционного поражения, устанавливается индивидуально.
Автор статьи.
Практикующий врач
Источник: https://GribokBolezn.ru/gribok/zabolevaniya/vospalenie-vyzvannoe-otomikozom.html
Отомикоз уха: препараты для лечения, симптомы грибкового заболевания, народные методы, последствия
Больший риск появления заболевания возникает в местах с тропическим климатом. Чаще отомикоз встречается у людей, возраст которых достигает 50 лет. Люди, которые перенесли операцию с трепанацией сосцевидного отростка, которые занимаются плаванием или используют слуховой аппарат, подвержены развитию заболевания. Как правило, отомикоз поражает одно ухо, в редких случаях распространяется на две стороны.
Причины
На сегодняшний день выделяется множество причин возникновения грибкового заболевания уха.
Рассмотрим основные причины возникновения грибка:
- регулярное попадание влаги в ушной проход;
- постоянное употребление сильнодействующих медикаментозных средств (гормональные, антибиотики);
- ослабленная иммунная система;
- авитаминоз;
- последствие заболеваний уха;
- аллергия;
- длительное нахождение в пыльных, с загрязненным воздухом местах;
- последствие заболеваний, провоцирующих развитие грибка (экзема, дерматит, генитальный кандидоз);
- неправильная чистка ушей, их повреждение острыми предметами;
- чрезмерное мытье ушной полости;
- постоянное попадание в стрессовые ситуации;
- болезни, которые негативно влияют на иммунитет.
Грибковое заболевание горла – последствие неправильного лечения. Данная стадия – опаснее и требует более длительного и комплексного лечения. Важно вовремя определить первые симптомы отомикоза для предотвращения появления неприятных последствий.
Виды
Болезнь может локализироваться в различных местах и является следствием многих факторов, поэтому ее классифицировали на несколько видов.
Отмечается три стадии развития отомикоза. На первой стадии появляется заложенность и зуд в ухе. Такая фаза называется стадией предвестников. На второй стадии (острой) отмечается ухудшение общего состояния. Появляется отечность, болевые ощущения, выделения из пораженного уха. Стадия, при которой симптоматика острой стадии то появляется, то пропадает, называется хронической.
Симптомы
Отомикоз уха первостепенно характеризуется исчезновением жировой пленки, которая выполняет защитную функцию. Рассмотрим основные симптомы отомикоза, после выявления которых, можно приступить к лечению:
- Появление отечности;
- Возникновение зуда;
- Полная или неполная блокировка ушного прохода;
- Образование желтых, белых или темно-зеленых выделений из слухового прохода, не имеющих запаха, включающих частицы эпидермиса;
- Появление головной боли;
- Слышится звон или шум;
- Пропадание слуха.
Второстепенными симптомами при отомикозе могут выступать:
- Сильная слабость;
- Лихорадка;
- Сыпь на кожных покровах (чаще страдают аллергики);
- Проявление ломкости в теле;
- Озноб;
- Неприятное чувство в ухе, будто внутри него что-то набухает;
- Болевые ощущения за ухом.
Стоит отметить, что возбудители заболевания могут поражать еще и околоушную железу, спровоцировать регионарный лимфаденит, локализироваться на височно-нижнечелюстной сустав.
Диагностика
Дополнительной мерой является проведение камертона, аудиометрии, акустической импедансометрии для определения стадии нарушения слуха. Также, может использоваться микроотоскопия или отоскопия. Иногда проводится пробная противогрибковая терапия, в случае, если в выделениях не обнаруживается мицелий.
Лечение
Медикаментозная терапия
После проведения необходимых анализов и диагностики отомикоза, врач назначает индивидуальное лечение, в которое, как правило, входит:
- Промывание наружного слухового прохода, среднего уха или послеоперационной полости сосцевидного отростка противогрибковым средством. Для устранения инфекции применяют такие капли в уши: Хинозол, Амфотерицин, Нистатин, Клотримазол. Такая противогрибковая терапия начинается после удаления из уха сернистых и других выделений, частиц эпидермиса, мицелия грибков.
- Витаминная терапия, которая назначается для улучшения иммунной системы, так как ослабленный иммунитет является провоцирующим фактором развития болезни. Рекомендуются следующие витамины: Иммунал, Иммунорикс.
- Десенсибилизирующая терапия, которая включает антимикотические препараты, которые устраняют аллергическую реакцию на возбудителей отомикоза.
- Отказ от антибиотиков, которые используются для лечения других второстепенных заболеваний.
- Ликвидация условий, которые влияют на развитие отомикоза, например, высокая влажность или пребывание в местах с загрязненным воздухом.
В обязательном порядке в комплексе с антибиотиками назначается пробиотик, который блокирует негативное воздействие первого препарата на организм человека, улучшает микрофлору кишечника. Также, Вам могут назначить свечи для ускорения процесса выздоровления. Эффективным средством является Виферон.
Вылечив отомикоз, дополнительной терапией выступает прием препаратов, которые устраняют риск повторного заболевания. Эффективным средством является Супрастин, Цетрин или Тавегил.
Народные средства
Еще одним популярным методом лечения отомикоза народными средствами является использование сока лука. Действия проведения процедуры аналогичны первой. Терапия продолжается неделю.
Еще одним традиционным способом выступает применение уксусной кислоты или яблочного раствора 2%. Данным средством можно только протирать ушную полость, а не закапывать.
Кроме того, чтобы избавиться от грибка в ухе, врачи часто рекомендуют промывать 2 раза в день слуховой проход отваром из цветов ромашки.
При беременности
Отомикоз может сформироваться у беременных женщин, так как их организм сильно ослаблен. Для лечения, как правило, применяются специальные капли, которые не нанесут вреда ребенку. Популярными препаратами являются Мирамистин и Дексона. Кроме того, в таком случае часто назначается Озонатор, с помощью которого поврежденное ухо орошается два раза в день.
Осложнения
Как правило, в роли осложнения выступает проявление хронической формы отомикоза. Также, неприятным последствием может быть бактериальная инфекция. При хронической форме заболевания может начать развиваться экзема. Если не прибегнуть к своевременному правильному лечению, Вы можете столкнуться с тем, что грибок попадет в кровь, что спровоцирует воспалительные процессы в других органах.
Источник: https://uhogorlor.ru/otomikoz/
Лечение отомикоза: грибковое заболевание в ушах
Отомикоз — инфекционное заболевание наружного и среднего уха, вызванное грибковым возбудителем, чаще всего относящимся к условно-патогенным грибам, обитающим в наружном слуховом проходе.
Причины возникновения болезни
Отомикоз может поразить и ребенка, и взрослого. Наружный слуховой проход не является стерильной средой.
Постоянно находящаяся в наружной части слуховой трубы микрофлора включает в себя не только бактерии, но и грибковые возбудители, которые могут мирно сосуществовать много лет, так и не проявив себя. Для возникновения заболевания должны быть предрасполагающие факторы.
Даже соблюдая все правила гигиены, человек подвержен риску заражения, ведь передача происходит через воду или при перенесении гнойных болезней уха. Особо опасным является поражение глотки, гортани, ушей и рта.
Различают несколько типов грибка:
- плесневый;
- дрожжеподобный;
- особо патогенный.
Все виды грибковых патогенов способны нанести вред здоровью человека, поэтому специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться за помощью для назначения необходимых медицинских препаратов и лечения.
Причины появления заболевания разнообразны:
- травмы или недолеченные гнойные и воспалительные болезни способствуют быстрому распространению микоза к среднему уху;
- из-за слабого иммунитета или недавно перенесенных заболеваний защитные свойства организма не столь сильны и он не способен сопротивляться;
- грибок в ухе может появиться также при стрессовых ситуациях, способствующих быстрому проникновению и закреплению микроорганизмов в ухе человека;
- прием гормональных препаратов или сильных антибиотиков;
- при попадании воды в уши (без оказания помощи возможно проникновение инфекции, чаще это становится причиной появления грибка у детей);
- временное пользование чужим слуховым устройством или берушами;
- неправильная чистка ушей ушными палочками или частое удаление серы, которая способствует задержанию инфекции;
- возможно заражение при контакте человека с больными кошкой или собакой.
Отомикозу подвержены лица, перенесшие хирургическое вмешательство, затрагивавшее внутреннее и среднее ухо. К группе риска относятся люди, пользующиеся слуховыми аппаратами, которые полностью перекрывают слуховой проход. В этом случае создается замкнутая среда с повышенной влажностью. Грибы любят такие условия и хорошо в них развиваются.
Часто отомикоз встречается у лиц, занимающихся плаванием и не использующих специальные ушные пробки. У медиков даже существует термин «ухо купальщика». Но не стоит бояться посещать бассейн, просто необходимо принять меры предосторожности и соблюдать элементарные гигиенические требования.
Грибковая инфекция обычно поражает одно ухо, но в 10% всех случаев отомикозов встречается и двухстороннее инфицирование. Это связано с переносом патогенной микрофлоры руками самого пациента при несоблюдении правил ухода за пораженной ушной раковиной.
Отомикоз довольно распространенное заболевание ЛОР-органов. По статистике, в 50% случаев обращения больного с жалобами на ушную боль диагностируется именно грибковая инфекция.
Стадии и симптомы
Клиническая картина отомикоза схожа с любым воспалительным заболеванием, затрагивающим ушное пространство: зуд, гиперемия, боль, снижение слуха, выделения из наружного слухового прохода. Недуг принято разделять на три стадии:
- При первой предвестниками воспаления являются зуд и ощущение заложенности. Эти симптомы возникают за счет появившейся отечности наружного ушного прохода, исчезновения жировой пленки, выстилающей слуховую трубу, и закупорки части желез. Пациенты в этот период пытаются прочистить ушную раковину и слуховой проход, тем самым травмируя стенки слуховой трубки и усугубляя процесс.
- Вторая стадия отомикоза — острое воспаление, характеризуется наличием выделений, усиливающейся болью разной степени интенсивности, отеком околоушного пространства, в некоторых случаях воспалением близлежащих лимфоузлов. Болевые ощущения усиливаются при глотании и любых манипуляциях в области околоушного пространства, например, при бритье. Возникает перфорирование барабанной перепонки.
- Во время третьей, хронической стадии возможно поражение кости, способное вызывать остит основания черепа.
Вот признаки поражения, на которые следует обратить внимание:
- грибок у человека можно обнаружить по выделениям черного, зеленого, желтого или белого цвета, характеризующим тип заболевания;
- заложенность в ушах, возникновение шумов, ушных пробок и затвердение серы;
- снижение слуха и наличие зудящих ощущений подсказывает человеку, что, возможно, у него появился ушной грибок;
- боли в ухе, головокружения подают сигнал о проблеме.
Симптомы чаще всего не одиночны и позволяют с большой вероятностью диагностировать заболевание.
Чтобы отомикоз не стал хроническим заболеванием и его последствия не были катастрофическими, следует вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Диагностика и трудности терапии
Подтвердить диагноз можно только с помощью лабораторных методов. Берется мазок отделяемого из ушной раковины и отправляется на микологическое исследование – проверку на наличие грибов и иных возбудителей.
Диагноз ставится на основании не только лабораторных данных, но и анамнеза, клинических проявлений, иногда предварительной терапии.
Рост количества больных с диагнозом «отомикоз» связан не только с увеличением частоты случаев инфицирования, но и с лучшим качеством диагностики за счет грамотности врачей, возможностей современной аппаратуры и химреактивов.
Терапия грибковых заболеваний, и не только патологии ЛОР-органов, всегда затруднительна, несмотря на наличие новых антимикотических препаратов.
Лечение отомикоза уха вызывает трудности, поскольку грибковая флора, обитающая в ушной полости, относится к частично патогенной, рода Aspergillus, Candida.
Присутствуют и другие представители условно-патогенных грибов и бактерий, которые активизируются только при предрасполагающих факторах. Применение антибиотиков, снижение защитных сил организма также создают препятствия на пути к скорейшему выздоровлению.
Сопутствующие недуги, такие как сахарный диабет, системные заболевания крови, туберкулез, хронические болезни желудочно-кишечного тракта и др., осложняют лечение и способствуют рецидивам отомикоза.
Поскольку микотические возбудители, кроме инфекционного компонента, обладают еще и аллергическим, следует обратить внимание на роль аллергореакции в развитии болезни. Необходимо назначать антиаллергические препараты и противогрибковые средства.
Как и чем лечить недуг
При адекватной своевременной терапии и соблюдении пациентом всех процедур, в том числе гигиенических требований, успех гарантирован. Для лечения отомикоза назначаются препараты фунгицидного и фунгистатического (убивающего патогенную микрофлору и задерживающего ее развитие) действия.
Терапия отомикоза имеет приоритетное значение не только из-за широкого распространения данного заболевания, но и из-за более тяжелого течения, чем при других инфекционных болезнях ЛОР-органов. Недуг может стать причиной грибкового сепсиса, особенно у детей младшего возраста. Неблагоприятным моментом являются ранее проведенные хирургические вмешательства в полости уха.
При нетяжелых формах отомикоза лечение чаще всего проводят местно. Терапия включает в себя обязательную механическую очистку слухового прохода от серы, грибкового мицелия, слущенного эпителия кожи. Далее применяются различные капли в уши от грибка на основе анилиновых красителей, уксусной и борной кислоты, производных имидазола и др. Используют также вазелиновое и камфорное масло.
При наличии плесневого грибка доктор назначает нитрофунгин, итраконазол, нафтифин. Дрожжевой ушной грибок эффективно излечивается флуконазолом, пимафуцином, клотримазолом, экзодерилом и эконазолом.
Препараты в виде мазей необходимо наносить на ватный диск и закладывать в ухо 4 раза в день.
Лекарственные средства чаще всего назначаются по схеме пульс-терапии, то есть применение значительных доз препаратов в течение небольшого промежутка времени.
При терапии отомикоза успешно используются медикаменты-кандибиотики, созданные по принципу «три в одном»: обладающие противогрибковыми, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Если терапия не приносит желаемого эффекта, доктор назначает таблетки, позволяющие облегчить состояние. Чтобы курс лечения не нанес вреда микрофлоре желудка и кишечнику, необходим прием «Хилак форте», гастофарма, бификола.
Варианты лечения грибка в ушах народными средствами в домашних условиях:
- закапывание сока чистотела несколько раз в день;
- луковый сок по 5 капель на ночь;
- яблочным уксусом разрешается только смазывание, закапывание запрещено;
- промывание перекисью водорода 4 раза за день.
Для более эффективного избавления от болезни специалисты рекомендуют разнообразить рацион фруктами и овощами, а также не забывать о приеме витаминов.
Профилактика и рекомендации
Классические профилактические методы — это здоровое, полноценное питание: ежедневное включение в рацион свежих овощей и фруктов, в крайнем случае консервированных; употребление витаминных препаратов и напитков, белковой пищи (творог, сыры, йогурты, нежирные сорта мяса), сложных углеводов вместо простых. Важно хотя бы сократить количество потребляемых сладостей, если невозможно вообще от них отказаться.
Необходимы рациональные занятия спортом. Переусердствовать тоже нежелательно, так как произойдет истощение организма, что ослабит его защитные функции.
При наличии хронической формы отомикоза желательно добиваться стойкой ремиссии и своевременно проходить обследования, рекомендуемые медицинскими работниками. Требуется соблюдение личной гигиены и мытье рук несколько раз в день. Прежде чем почистить уши, тоже надо мыть руки.
Особенность профилактики отомикоза — предотвращение влажности в слуховом проходе. Своевременно обращайтесь к специалисту при возникновении любых проблем с ушами.
Источник: https://gluhihnet.ru/bolezni/otomikoz-gribok-ushah-lechenie.html
Грибок в ухе: признаки и лечение отомикоза у человека
Чаще болезнью страдает средняя возрастная категория. Риск заболеть возрастает при занятии плаваньем, ношении слухового аппарата и после мастоидотомии. Для микоза уха характерен односторонний процесс, в редких случаях он может быть двусторонним. Главное при отомикозе — своевременно его распознать. Невылеченный вовремя процесс может грозить серьезными последствиями.
Причины появления грибка в ухе
Микоз ушей вызван грибками, которые в норме присутствуют на кожных покровах. Такая флора называется сапрофитной. Сапрофиты не представляют опасности для здоровья до тех пор, пока не возникнут состояния, способные привести к их патогенности.
Такая ситуация возможна в следующих случаях:
- снижение иммунной защиты;
- онкологические болезни;
- повышенная потливость;
- СПИД;
- продолжительное лечение антибактериальными средствами и гормонами;
- аллергические реакции;
- дерматиты в области уха;
- стрессы;
- экзостозы, узкий слуховой проход;
- частые промывания слухового прохода;
- ушной дисбактериоз;
- травмы уха;
- инородные тела в слуховом проходе;
- сахарный диабет;
- несоблюдение гигиены;
- пользование чужими наушниками, берушами.
У больных в отделяемом уха при отомикозе чаще находят такие грибки:
- Niger.
- Fumigatus.
- Terreus.
- Flavus.
- Candida.
- Penicillium.
- Rhisopus.
Классификация
Отомикоз уха делится в зависимости от вида возбудителя и от локализации патологического процесса.
По форме ушной микоз делят на:
- Криптококкоз.
- Кандидоз.
- Кокцидиоидоз.
- Бластомикоз.
- Аспергиллез.
- Мукоидоз.
По локализации заболевание подразделяют на:
- наружный (наблюдается в 50% от всех отомикозов);
- средний (развивается в 20% случаев);
- мирингит;
- отомикоз послеоперационной полости.
Микотическое поражение уха классифицируют и по стадиям патологического процесса. В стадии предвестников больного беспокоит постоянный зуд и заложенность в ухе. При этом внешне никаких изменений нет. В остром периоде патологии возникают боль, покраснение, отек, появляется ушное отделяемое. В хронической стадии заболевания симптоматика выражена слабее, характерны рецидивы и ремиссии.
Симптомы отомикоза
Характерных признаков для рассматриваемой патологии нет. Симптомы отомикоза разнятся в зависимости от локализации патологического процесса, степени тяжести и возбудителя.
Наружный отомикоз
При наружном микозе уха признаки болезни возникают постепенно. Повышенная влажность, травмирование кожи слухового прохода, доступ кислорода ведут к уменьшению или полному исчезновению жировой пленки. Эти факторы способствуют отечности и закупориванию протоков желез, расположенных в коже. Через некоторое время больной начинает ощущать заложенность в ухе и зуд.
Кожа в слуховом проходе шелушится. Человек старается очистить ушную раковину, что еще больше повреждает кожные покровы, позволяя грибкам проникнуть в травмированный участок. Развивается острый процесс.
Последний характеризуется болезненностью, гиперемией, обильным отделяемым, отеком. При тяжело протекающем процессе отечность достигает таких размеров, что закрывает слуховой проход полностью.
Позже присоединяется шум в ухе и снижение слуха.
При наружном отомикозе отмечается воспаление лимфоузлов, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы. При наличии у больного сопутствующих патологий или иммунодефицита инфекционный процесс переходит в среднее ухо.
Средний отомикоз
Симптомы среднего отомикоза уха появляются на фоне гнойного среднего отита. Больной жалуется на локализованную болезненность, ощущение заложенности в слуховом проходе, обильное выделение из него, шум.
Кроме этого, отмечается головная боль, имеющая односторонний характер, формирование ушных пробок. Для отделяемого из уха при среднем отите микозной этиологии характерен серый, зеленый, грязно-желтый или коричневый цвет. Запах отсутствует.
Если средний отомикоз вызван плесневыми грибками, то у больного повышается температура, отмечается ломота в мышцах, суставах. Возможны аллергические высыпания на коже.
Грибковый мирингит
Грибковый мирингит — воспаление барабанной перепонки, вызванное грибковой флорой. Вследствие патологического процесса подвижность перепонки снижается, и больной теряет слух.
Пациент жалуется на распирающее ощущение в ухе, болезненность, чувство инородного тела и отделяемое в большом количестве. На начальных этапах заболевания эти признаки неярко выражены. По мере развития патологии симптоматика усиливается. Болезнь протекает с периодами ремиссии и обострения.
Отомикоз послеоперационной полости
Отомикоз послеоперационной полости возникает при мастоидэктомии (удаление ячеек сосцевидного отростка). Болезнь характеризуется большим количеством отделяемого и болезненностью в заушной зоне.
Диагностика
Поставить диагноз при отомикозе помогают следующие методы:
- микроскопический;
- отоскопичекий и микроотоскопический;
- культуральный.
На отоскопии наружный микоз уха можно определить по суженому слуховому проходу, отечности, гиперемии, обильному отделяемому. При мирингите на барабанной перепонке скапливается мицелий грибка, световой рефлекс исчезает, перепонка отечна, характерно покраснение. Средний микоз уха проявляется перфорацией барабанной перепонки, сквозь которую проходит отделяемое.
Ушное отделяемое подлежит микроскопии. При отомикозе в нем обнаруживается мицелий и грибковые споры. Этим методом можно определить, к какому роду принадлежит возбудитель.
Бактериологический метод заключается в выращивании грибка на специальных средах. Это позволяет подсчитать количество колоний, сделать посев на чувствительность к лекарственным препаратам, идентифицировать вид.
При выявлении отомикоза обязательным исследованием является диагностика слуха. Она включает в себя аудиометрию, отоакустическую эмиссию, импедансометрию, обследование с камертоном.
Лечение отомикоза
Первым делом необходимо выявить причину, приведшую к развитию болезни, и устранить ее:
- прекратить принимать антибактериальные средства;
- повысить устойчивость организма к инфекциям;
- принимать витаминные препараты;
- при аллергических реакциях принимать антигистаминные средства.
Способы устранения причины отомикоза необходимо обсудить с лечащим врачом. Лечиться самостоятельно категорически запрещено.
- Лечение отомикоза уха препаратами может дополняться упражнениями, диетой с включением в рацион овощей и фруктов, здоровым отдыхом, народными средствами.
- Лечение отомикоза препаратами должно включать назначение антимикотиков (местно и внутрь), промывание ушей, иммунокоррекцию, витаминотерапию, десенсибилизирующее лечение.
- Медикаментозная терапия зависит от вида возбудителя, тяжести течения болезни и сопутствующих патологий:
- промывать уши можно средствами с Нистатином, Амфотерицином, Клотримазолом;
- лечить отомикоз, вызванный плесневыми грибками, необходимо такими препаратами, как Нитрофунгин, Атраконазол, Тербинафил;
- Флуканазол при отомикозе эффективен в отношении дрожжеподобных грибков. Подобным действием обладают Пимафуцин, Эконазол и Клотримазол. Данные препараты можно приобрести в виде раствора. В одной из этих жидкостей смачивают жгутик, который помещают в пораженное ухо;
- устранить наружный отомикоз поможет Кандибиотик. Помимо уничтожения грибка, данный препарат предназначен для уменьшения воспалительного процесса;
- для местного нанесения подойдет Ламизил, Экзодерил и Кандид Б в виде мазей;
- при отсутствии эффекта от вышеперечисленного лечения противогрибковые препараты назначают внутрь. В виде таблеток выпускаются Флюкостат и Пимафуцин;
- если антимикотические препараты пришлось принимать внутрь, то они могут пагубно влиять на кишечную микрофлору. Поэтому совместно с ними назначают Линекс, Бифиформ или Аципол;
- повысить местный иммунитет помогут ушные свечи Виферон. Для усиления общих защитных сил организма внутрь можно принимать Иммунал, Имунорикс. Полезен и прием витаминов;
- для десенсибилизации могут быть назначены Цетрин, Тавегил.
Перед местным применением лекарственного средства нужно очистить ушную полость водой или глицерином. Это обеспечит лучшее проникновение препарата.
Лечение отомикоза народными средствами
Народные средства против отомикоза могут использоваться только в комплексе с медикаментозной терапией. Известны следующие народные рецепты для устранения отомикоза:
- измельчить 1 луковицу, отжать сок. Перед сном закапать в ухо 5 капель сока. Проделывать процедуру не меньше трех дней;
- устранить симптоматику болезни способен отвар или сок чистотела;
- смешать яблочный уксус и воду в соотношении 2:1. Намочить полученным раствором жгутик и поместить его в наружный слуховой проход;
- ежедневно следует высушивать ухо феном. Это устранит влажность, которая необходима для размножения грибковой флоры.
Последствия
Лечение отомикоза необходимо начинать как можно раньше. В противном случае патология ведет к тяжелым последствиям.
Острый процесс может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. В этом случае возрастает вероятность развития экземы наружного слухового прохода.
- Микоз уха может способствовать присоединению возбудителей бактериальной инфекции.
- В случае локализации процесса в среднем ухе возможно необратимое снижение слуха.
- При неправильной или несвоевременной терапии, а также в случае тяжелого течения процесса, грибки могут проникать в кровь и распространяться по всему организму.
Профилактика ушного грибка
Пациентам, излечившим отомикоз, следует уделять особое внимание профилактике, так как эта болезнь способна часто рецидивировать. К профилактическим мерам относятся:
- лечение сопутствующих заболеваний;
- закаливание;
- правильный прием антибиотиков и гормональных средств;
- тщательное высушивание ушей после купания, приема душа;
- правильная гигиена ушей;
- предупреждение травмирования кожных покровов, воспалительных заболеваний;
- общеукрепляющие мероприятия;
- периодическое смазывание слуховых ходов противогрибковыми средствами;
- правильное питание;
- не использовать ватные палочки для чистки ушей: это дополнительный фактор риска травмирования кожи.
Отомикоз — заболевание, которое может приобрести хронический характер и привести к тяжелым последствиям. Зачастую микоз уха носит рецидивирующее течение.
Однако своевременная диагностика, лечение сопутствующих патологий, применение антимикотических препаратов способны заставить болезнь отступить надолго. Профилактические мероприятия в дальнейшем, соблюдение всех рекомендаций врача помогут избежать нового развития отомикоза.
Источник: https://dermatologiya.pro/gribkovye-porazheniya/otomikoz.html
Отомикоз: когда грибы растут в ушах
При упоминании о грибковых заболеваниях человека большинство из нас наверняка вспомнят лишь грибок ногтей или молочницу. Но, оказывается, есть и такие грибы, которые растут в ушах и доставляют человеку массу неприятностей. Патологический процесс, который вызывают грибы в ушах, называют отомикозом.
Что такое грибковый отит и какой он бывает
Отомикоз — это заболевание различных отделов уха, которое вызывается некоторыми видами плесневых и дрожжеподобных грибов. Чаще всего возбудителем патологического процесса являются грибы из родов Aspergillus и Candida.
Отомикоз — своего рода собирательное понятие, которое указывает на грибковую природу патологии уха.
Конкретное же название заболевания зависит от того, какой отдел уха поражен: если в патологический процесс вовлечены ушная раковина и кожа наружного слухового прохода — это грибковый наружный отит; в случае распространения процесса на барабанную перепонку говорят о грибковом мирингите; если страдает барабанная полость (среднее ухо), то это грибковый средний отит.
Из-за чего могут возникать отомикозы
Как правило, те грибы, которые вызывают отомикозы, относят к группе условно-патогенных, т. е. они вызывают заболевание только в том случае, если есть предрасполагающие факторы. К факторам, увеличивающим риск возникновения отомикозов, относятся:
- травмы кожи ушной раковины и слуховой трубы (чаще всего бывают из-за неправильной гигиены наружного уха, использования ватных палочек, а также аллергических заболеваний, сопровождающихся зудом и расчесами), которые увеличивают риск проникновения гриба в кожу, открывают ворота инфекции;
- уже имеющиеся воспалительные заболевания уха, поскольку при этом значительно снижен местный иммунитет;
- грибковая инфекция других локализаций, например грибок ногтевой пластины, стоп, молочница и др. Чаще всего грибковая инфекция проявляет себя на фоне снижения иммунитета и изменения состава микрофлоры кожи. Нарушения происходят во всем организме, поэтому если грибковая инфекция появилась в одном месте, есть вероятность, что она проявит себя где-то еще;
- сахарный диабет — сахар, содержание которого в ушной сере при этом заболевании значительно увеличивается, является хорошей питательной средой для грибов и способствует их росту;
- сопутствующие хронические заболевания, которые приводят к снижению общей сопротивляемости организма;
- прием антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков — длительное и нерациональное применение этих препаратов приводит к изменению нормального состава микрофлоры кожи и развитию патогенных микроорганизмов.
Симптомы заболевания
Чаще всего отомикоз поражает ухо только с одной стороны. Проявления заболевания зависят от того, какой отдел уха поражен. Общим является постепенное начало болезни и прогрессирование симптомов по мере того, как мицелий гриба прорастает в толщу кожных покровов.
При наружном отомикозе заболевание начинается с отечности наружного слухового прохода, постепенно присоединяются зуд, болевые ощущения, чувство заложенности уха.
Позже появляются выделения из наружного слухового прохода.
Характер выделений зависит от вида гриба: при кандидозе это жидкое, творожистое отделяемое чаще белого или желтоватого цвета, при аспергиллезе — густое отделяемое, имеющее цвет от зеленого до серо-черного.
Ватные палочки — не для чистки ушей
В некоторых случаях (чаще при тяжелом течении) возможны повышение температуры тела и резкая болезненность в области больного уха, которая усиливается при движениях височно-нижнечелюстного сустава. Нарушение слуха при этой форме отомикоза практически не встречаются.
Грибковый мирингит развивается при переходе патологического процесса на барабанную перепонку. Больные жалуются на ушные выделения, боли и снижение слуха — оно происходит из-за утолщения барабанной перепонки и снижения ее подвижности.
Грибковый средний отит развивается, как правило, на фоне уже имеющегося гнойного воспаления в среднем ухе. В случае присоединения грибковой инфекции состояние ухудшается, более выраженным становится снижение слуха, появляется зуд и изменяется характер выделений из уха, возможны головокружения и шум в ухе.
Диагностика и лечение
Не стоит надеяться, что отомикоз пройдет сам. При несвоевременном лечении он может перейти в хроническую форму, так что очень важно быстрее обратиться к врачу.
Диагностика отомикоза начинается с отоскопии — осмотра наружного слухового прохода с помощью ушной воронки. При наружном грибковом отите видны отек и сужение слухового прохода, наличие на его стенках характерного для грибка патологического отделяемого.
В случае поражения барабанной перепонки заметны ее отечность, покраснение и утолщение. При среднем грибковом отите возможно наличие отверстия в барабанной перепонке, которое заполнено патологическим отделяемым. Для окончательного подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование ушного отделяемого на наличие мицелия гриба.
Лечат отомикозы противогрибковыми препаратами. При наружном грибковом отите и грибковом мирингите ограничиваются местным применением. В случае поражения среднего уха местное лечение сочетают с системной терапией. Для лучшей эффективности перед проведением лекарственной терапии проводят механическую очистку уха от патологического отделяемого.
- Чтобы грибы в ушах не возвращались, необходимо по возможности устранить предрасполагающие факторы: правильно ухаживать за кожей ушей, лечить сопутствующие заболевания и укреплять иммунитет.
- Ольга Стародубцева
- Фото istockphoto.com
Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/otomikoz-ukha/
отомикоз уха — грибок ушей, фото, симптомы, лечение, профилактика
Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». Сегодня поговорим о том, как грибок поселяется в ухо человека, принося немало неудобств и страданий. Итак, новая тема — Отомикоз уха — грибок ушей, фото, симптомы, лечение, профилактика.
При упоминании о грибковых заболеваниях большинству людей наверняка вспомнятся грибок ногтей и молочница. Но, оказывается, есть такие грибы, которые растут в ушах, доставляя человеку массу неприятностей.
Так что ухо чешется не только к холоду или теплу, но и к отомикозу — грибковому заболеванию наружного и среднего уха, которое поражает наружный слуховой проход, барабанную перепонку и послеоперационные полости. Чаще всего отомикоз уха проявляет себя на фоне снижения иммунитета и изменения состава микрофлоры кожи.
Причины возникновения отомикоза
- Отомикоз уха могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как атопический дерматит, дерматозы, сопровождающиеся зудом (аллергический контактный дерматит, экзема, почесуха).
- Во время расчесывания отдельных участков кожи грибки-сапрофиты, в нормальных условиях бессимптомно располагающиеся на поверхности эпидермиса, попадают в слуховой проход.
- Отомикоз уха может развиться на фоне общих заболеваний, таких как:
Заболеть можно после посещения бассейна, бани или сауны, примерки чужого головного убора, использования чужих наушников, травмирования ушного прохода различными посторонними предметами, включая ватные палочки и слуховой аппарат.
Если в ухе есть маленькая незаметная ранка или трещинка, то сохраняется и предрасположенность к появлению воспаления. Отомикоз уха часто диагностируется у людей определенных профессий: работников пунктов приема утильсырья, гардеробщиков.
Наружный слуховой проход — идеальное место для жизнедеятельности грибов. Повышенная влажность, постоянная температура, свободный доступ воздуха, отсутствие действия солнечных лучей, губительно влияющих на развитие грибов, обеспечивают благоприятные условия для микозов.
Оптимальная температура для подавляющего числа грибов — от плюс 25 °С. В нормальном состоянии организм легко справляется с их небольшим количеством. Но стоит снизиться защитным силам, и вы становитесь мишенью недуга, при котором происходит мгновенный рост колоний грибков.
Виды грибка ушей
Отомикоз уха бывает дрожжеподобным, плесневым и особо патогенным. В зависимости от локализации воспалительных изменений выделяют:
- Наружный отомикоз.
- Микотический средний отит.
- Грибковое воспаление барабанной перепонки (мирингит).
- Отомикоз послеоперационной полости.
Симптомы грибкового поражения ушей
Как правило, отомикоз уха поражает только с одной стороны, а проявления заболевания зависят от того, какой ушной отдел поражен. Общим является постепенное начало болезни.
Характерные внешние признаки: выделения (серо-зеленого, желтого, коричневого цвета), воспаление кожи ушной раковины и ее повышенная чувствительность, появление серных пробок, шум в ушах, плохая слышимость, зуд, головная боль.
В этот период человек редко обращается к врачу, думая, что механическая очистка уха поможет избавиться от симптомов. Но, травмируя кожу при очистке, пациент только усугубляет положение. На поздних стадиях развития недуга появляется боль, которая усиливается при глотании и во время бритья.
Нарушение слуха при этой форме отомикоза не отмечается. При грибковом мирингите, когда патологический процесс переходит на барабанную перепонку, больные жалуются на ушные выделения, боли и снижение слуха (оно происходит из-за утолщения барабанной перепонки и снижения ее подвижности).
Грибковый средний отит (отомикоз уха) развивается на фоне уже имеющегося гнойного воспаления в среднем ухе. Если присоединяется грибковая инфекция, состояние ухудшается, слух снижается, появляется зуд, изменяется характер выделений из уха, возможны головокружения.
Игнорирование симптомов грозит переходом в хроническую форму, которая полному излечению не поддается. Должна сказать, что нарушения происходят во всем организме. И если грибковая инфекция появилась в одном месте, есть вероятность, что она проявит себя где-то еще.
В единичных случаях патологический процесс может затронуть даже кожу лица и шеи. У отомикозов довольно яркая клиническая картина, поэтому лабораторная диагностика требуется не всегда. Главным признаком при всех формах заболевания является наличие специфического отделяемого, а основной жалобой — зуд.
Диагностика отомикоза
Зачастую пациенты обращаются за помощью к оториноларингологу именно с просьбой помочь избавиться от него. Несколько сложнее определить грибы Candida. По внешнему виду воспаление похоже на мокнущую экзему. Поэтому для постановки точного диагноза врач прибегает к забору посева.
Наличие отомикоза можно попытаться определить в домашних условиях. Для этого ватную турунду аккуратно вставьте в ухо, повращайте… Если на ней будет заметен похожий на порошок темный налет или видна творожистая масса серого цвета, то можно говорить о наличии ушного грибка. Однако лучше диагностику доверить опытному отоларингологу.
Отомикоз уха называют еще дисбактериозом органа слуха, ведь развивается он при нарушении кислотно-щелочного баланса микрофлоры. Коварство грибка заключается в том, что он напоминает ушной отит, поэтому пациенты, занимаясь самолечением, усугубляют ситуацию.
Лечение грибка в ушах
Чем лечить отомикоз уха? Лечение начинают с устранения причины, которая вызвала развитие грибка. Если недуг вызван приемом лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты), то их прием отменяют. Если грибковое заболевание возникло на фоне снижения иммунитета, показаны витаминотерапия и антигистаминные препараты.
Соблюдение гигиены ушной полости — обязательное условие эффективного лечения. Для этой цели подойдет раствор глицерина и обычная вода. В зависимости от возбудителя инфекции назначают прием противомикозных препаратов. Если инфекцию вызвал плесневый грибок, принимают тербинафин, нафтифин, нитрофунгин.
Промывают среднее ухо, наружный слуховой проход растворами антимикотических лекарственных средств (амфотерицин, хинозол, жидкость Бурова, клотримазол, нистатин, жидкость Кастеллани). Но делают это после очистки уха от слащённого эпидермиса, выделений и ушной серы.
Кожа слухового прохода обрабатывается противогрибковыми препаратами для местного применения, которые подбирает врач, ориентируясь на результаты лабораторной диагностики. Это могут быть мази, эмульсии, растворы, кремы. Возможно назначение и ушных капель (кандибиотик).
Турунды с препаратом, вводимые в ухо, помогают облегчить состояние. Если отомикоз уха вызван дрожжевым грибком, назначают флуконазол, пимафуцин, эконазол. Общая противогрибковая терапия предусматривает ликвидацию провоцирующих факторов (влажность, не корригируемое повышение сахара крови, иммунодефицит при ВИЧ-инфекции).
Поскольку при отомикозе часто наблюдается смешанный характер микрофлоры, в его лечении применяют грибково-бактериальные препараты, которые оказывают и обезболивающее, и противовоспалительное действие. В случае, если назначенные препараты не дают нужных результатов, лечащий врач назначает противогрибковые таблетки.
Когда они имеют побочный эффект и могут нарушить микрофлору кишечника, параллельно рекомендовано применять бификол, гастрофарм, нарине. Когда патологический процесс локализуется в среднем ухе, то заболевание может перейти в хроническое, периодически обостряясь.
Со временем в слуховом проходе образуются спайки, затрудняющие нормальное звуковосприятие, и возникает тугоухость, не поддающаяся излечению. Грибковый отит способен спровоцировать бактериальную инфекцию.
В случаях, когда не проводится лечение имеющихся тяжелых общих заболеваний, возможно проникновение грибов в кровь и возникновение вторичных очагов микотической инфекции в различных органах и тканях.
Внимание! Не принимайте лекарственное средство без консультации специалиста
Галина, Иркутск 28.06.2019
Преимущество: Препарат хорошо справляется с грибком уха
Недостатки: Не отмечены
Пять месяцев назад мне выставили диагноз — отомикоз уха. Мне казалось, что это была простуда, поскольку кроме боли в ухе были еще катаральные явления. Боль была терпимой, но заложенное ухо ничего не слышало. До обращения к врачу я занималась самолечением, которое ничего не дало.
- Врач уточнил диагноз, промыл слуховой проход и назначил капли кандибиотика с нитрофунгином.
- Кандибиотик согласно описанию состоит из клотримазола (противогрибковое средство) и хлорамфеникола (антибиотик с широким спектром действия).
- Показания:
- отит наружного уха острый, либо диффузный
- острая форма среднего отита
- хроническая стадия отита при обострении
- состояние после проведенной хирургической операции на ухе.
Казалось, причем здесь отомикоз уха, о котором ничего не сказано в аннотации. Однако все дело в активном компоненте препарата, играющим существенную роль в лечении грибка уха.
Курс лечения пять дней
- День 1-й
- Утром закапала перекись водорода в ухо, жду пока пошипит, затем капаю кандибиотик
- Вечером капаю кандибиотик и нитрофунгин
- Второй и последующие дни все так же, но без использования перекиси водорода.
Кандибиотик представляет собой масляную, жирную массу. Препарат не обладает согревающим эффектом, не вызывает щекотку или зуд. К сожалению, хотя я лежала несколько минут на диване, после жидкость все равно вытекала из уха, загрязняя волосы.
Но это не беда.
Кандибиотик имеет пипетку, точно дозирующую количество капель. Могу всех обрадовать. На 3-й день ухо стало слышать, исчезла заложенность. На мой взгляд первичная обработка уха у ЛОР-врача сыграла важную роль в удалении грибка.
После пятидневного курса лечения явилась на осмотр. Врач констатировал полное излечение отомикоза уха. Но для профилактики рекомендовал прокапать препараты еще три дня.
Источник: https://medicynanaroda.ru/otomikoz-uha.html