У ребенка не проходит долгий влажный кашель – затяжной и длительный

Что предпринять, если в течение длительного времени у ребенка не проходит мокрый кашель?

Незрелость иммунной системы у малышей не позволяет организму быстро и эффективно противостоять инфекциям и другим чужеродным агентам, поэтому различные болезни у таких пациентов протекают тяжелее и дольше.

Родители маленьких детей не понаслышке знают о таком нередко встречающемся симптоме, как кашель.

Влажный кашель в норме появляется у детей, когда режутся зубы, и обильно отделяющаяся слюна раздражает носоглотку.

Аналогичную реакцию можно наблюдать, когда слизистое отделяемое из носа стекает по задней поверхности глотки вниз, вызывая ответ кашлевых рецепторов.

Здоровый ребёнок может кашлять в течение дня по различным причинам: раздражение слизистой оболочки дыхательных путей дымом, резким запахом или попаданием пыли. Во всех перечисленных случаях кашель не должен сопровождаться признаками инфекционных заболеваний.

Настороженность у родителей должны вызвать, кроме кашля, следующие симптомы:

1. Гипертермия.
2. Жалобы на боли в области грудной клетки.
3. Хрипы, которые можно слышать без фонендоскопа.
4. Обильное отделяемое из носа, особенно гнойного характера.
5. Появление одышки.
6. Мокрота зеленой окраски.
7. Общее недомогание.
8. Стойкое нарушение сна и аппетита.

Сколько проходит мокрый кашель у ребенка? Обычно для исчезновения влажного кашля при благополучном излечении достаточно двух недель. Если же мокрый кашель у ребенка не проходит долго, то это повод предпринять дополнительные меры для исправления ситуации. В таком случае длительно непрекращающийся влажный кашель может быть вызван следующими заболеваниями:

• бронхит;
• аллергическое состояние;
• туберкулёз;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острое респираторное заболевание.

Обращает на себя внимание различный характер мокроты при разных состояниях. Например, при бронхиальной астме отделяемое бронхов обычно вязкое и прозрачное, при пневмонии – гнойное, а при туберкулёзе может иметь прожилки крови.

Необходимая диагностика

Если у ребенка не проходит мокрый кашель, может понадобиться проведение следующих диагностических приёмов:

1. Опрос и осмотр ребёнка педиатром с аускультацией (выслушиванием с помощью фонендоскопа) грудной клетки. Нужно вспомнить и рассказать доктору, как давно начался кашель, чем ребёнок болел ранее, есть ли хронические болезни. Наличие у родителей аллергических заболеваний, бронхиальной астмы также является важным моментом для постановки диагноза. При аускультации врач может услышать влажные хрипы, при пневмонии – крепитацию.
2. Клинический анализ крови. Может обнаружить наличие воспалительного процесса – при этом СОЭ и лейкоциты будут выше нормы.
3. Анализ мокроты на чувствительность к антибиотикам. Для понимания и последующего выбора препарата для лечения важно, какими возбудителями вызвано заболевание.
4. Рентгенография органов грудной клетки. Позволяет специалисту увидеть признаки бронхита, пневмонии, туберкулёза.

Спирография и спирометрия, бронхоскопия могут назначаться педиатром для оценки жизненной функции лёгких, определения бронхообструкции. Однако эти исследования не входят в диагностический минимум.

Обратите внимание! При подозрении на кашель аллергического характера врач-аллерголог может направить ребёнка на проведение скарификационных аллергопроб.

Способы лечения

После определения диагноза проводится необходимая терапия. При патологии дыхательных путей воспалительного (инфекционного) характера она заключается в соблюдении следующих принципов:

1. Обильное тёплое питьё.
2. Разжижение мокроты и удаление её из бронхиального дерева.
3. Устранение бронхоспазма.
4. Лечение, направленное на конкретного возбудителя заболевания (при его обнаружении) – антибиотикотерапия.
5. Массаж.
6. ЛФК.
7. Ингаляции.
8. Народные методы – компрессы, растирания, отвары и настои для приёма внутрь.

Напитки, которые может принимать заболевший ребёнок, это щелочная минеральная вода, слабо концентрированные соки, морсы, отвары лекарственных трав. Все виды питья должны быть в тёплом виде.

Муколитики, бронхолитики и отхаркивающие средства

Мало кто из детей умеет самостоятельно откашливать накопившуюся в бронхах мокроту. Этот факт в сочетании с незрелостью мышечного аппарата дыхательного тракта у малышей создаёт дополнительные препятствия для удаления мокроты. А скопление слизи в бронхах может создать питательную среду для присоединения или дальнейшего развития инфекции в организме.

Поэтому немаловажным пунктом в лечении влажного кашля является приём муколитиков – средств, разжижающих мокроту, и отхаркивающих препаратов. Снятие бронхоспазма с помощью бронхолитиков облегчит дыхание ребёнка и создаст условия для удаления мокроты. Многие из этих препаратов обладают комплексным действием, что важно для уменьшения количества таблеток, принимаемых ребёнком.

Педиатры активно используют следующие средства:

• Проспан;
• Мукалтин;
• Амброксол;
• Лазолван;
• Амбробене;
• Гербион;
• Бромгексин;
• Доктор Мом.

Эти препараты существуют в разных формах выпуска, в том числе и в сиропах, что удобно для детей младше двух лет, которые не умеют проглатывать таблетки.

При приёме этих средств следует учесть, что многие препараты имеют растительное происхождение, а значит способны вызвать аллергические реакции. Особенно это важно для пациентов-аллергиков.

Для таких детей врач может порекомендовать приём антигистаминных препаратов с учётом возраста. Для самых маленьких подойдёт Фенистил в виде капель, он разрешён к применению с одного месяца жизни.

Применение антибиотиков у детей проводится по строгим показаниям, после анализа мокроты на определение возбудителя и чувствительности к антибиотикам (если удалось собрать мокроту). Назначается антибиотик, к которому выявлена максимальная восприимчивость возбудителя.Лечение антибиотиками должно сопровождаться приёмом средств, предотвращающих нарушение микрофлоры кишечника.

Обратите внимание! Приём противокашлевых препаратов центрального действия при влажном кашле противопоказан, поскольку препятствует отхождению мокроты и ухудшает течение заболевания.

Движение — жизнь

Если у ребенка не проходит мокрый кашель, массаж может оказать очень важное вспомогательное воздействие на удаление мокроты и облегчение состояния малыша.

Используются лёгкие поглаживающие движения по часовой стрелке и в обратную сторону, движения вверх и вниз. Постукивания, пощипывания, растирания также должны быть комфортными для пациента.

В ряде случаев врач может порекомендовать проведение лечебной физкультуры – в домашних условиях или в условиях поликлиники (стационара). Следует отметить, что при нормальном состоянии ребёнка, когда отсутствует резкая слабость и высокая температура, двигательная активность приветствуется. Она препятствует застою в лёгких и способствует скорейшему изгнанию мокроты.

Ингаляции

Наши бабушки проводили ингаляции с помощью кастрюли с отварной картошкой. Современная медицина не приветствует такой способ лечения влажного кашля, поскольку он может вызвать ожоги дыхательных путей и дополнительный отёк слизистой оболочки бронхиального дерева.

Гораздо удобнее и безопаснее, особенно у малышей, применение для ингаляций ультразвукового аппарата – небулайзера. Он создаёт облако мельчайших лечебных частиц, которые проникают в самые отдалённые участки пострадавшей бронхолёгочной системы.

Если же аппарата в доме нет, надо помнить, что температура ингаляционного раствора не должна превышать для детей до двух лет 30 градусов.

На заметку! В качестве лекарственных средств могут быть использованы отвары ромашки, багульника, череды.

Народные средства

Среди народных средств заслуженной популярностью пользуется настой чёрной редьки с мёдом (сахаром), который нужно принимать каждый час. Также полезен настой репчатого лука с сахаром (приём тоже ежечасно).

Компрессы на грудную клетку обычно делают на ночь, они могут иметь следующий состав:

• тёплый отварной размятый картофель;
• творог;
• подогретое растительное масло.

Растирания барсучьим или козьим жиром – издавна известный рецепт для лечения влажного кашля.

Компрессы и растирания допускаются, если температура тела у ребёнка не выше 37 градусов.

Профилактика

Лечение влажного кашля, особенно у детей – утомительное занятие. Избежать простудных заболеваний поможет здоровый образ жизни как детей, так и родителей с помощью соблюдения несложных правил:

1. Регулярное очищение и увлажнение жилого помещения (влажность воздуха должна быть не менее 60 процентов).
2. Температурный режим в спальне ребёнка – 18-20 градусов, в игровой – не более 23-25 градусов.
3. Регулярные прогулки на свежем воздухе в сочетании с двигательной активностью.
4. Отказ родителей и близких ребёнка от курения.
5. Полноценное питание.

Источник: https://antirodinka.ru/esli-u-rebenka-nikak-ne-prochodit-mokriy-kashel

Что делать, если у ребенка не проходит кашель длительное время

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению.

Обращайтесь к специалистам!

Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.

Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.

Почему у ребенка долго не проходит кашель

По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов.

Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.

Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:

1. Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
2. Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
3. Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
4. После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.

Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.

После ОРВИ

Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.

Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.

Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.

Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:

• тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
• тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
• состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.

Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.

Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.

После бронхита

Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей.

Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых.

По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.

Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.

Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.

Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:

• боль в горле или за грудиной;
• периодическая или постоянная повышенная температура тела;
• присутствие хрипов при дыхании;
• отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.

Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.

Чем опасен непроходящий кашель

Кашель — это резкое изгнание воздуха из дыхательных путей при помощи мускулатуры.

И если взрослому человеку кашель переносится относительно легко, то ребенку, особенно грудного возраста, трудно выталкивать мокроту из-за несовершенства мускулатуры дыхательных путей.

Слизь остается в бронхах, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития осложнений, кашель становится затяжным.

Затяжной кашель может скрывать под собой достаточно серьезные патологии, и при неправильном лечении может быть упущенно драгоценное время.

Что делать если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой

Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.

Что делать и чем можно помочь, если у ребенка сильный сухой кашель

Справка: Курс приема муколитических препаратов не должен превышать 7 дней (за исключением рекомендации врача); длительный прием таких средств вызывает гиперсекрецию бронхиальных желез, в результате чего кашель сохраняется еще длительное время.

Важно! Появление гноя, крови или другие изменения мокроты, слабость, лихорадка или снижение массы тела — тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Такая симптоматика может указывать на наличие гнойно-инфекционных процессов, требующих антибактериальной терапии.

Советы по лечению продолжительного кашля

Для правильного лечения затяжного кашля у ребенка первым делом необходимо установить причину его возникновения, а уже после приступать к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Помимо медикаментозной терапии, подобранной педиатром, родители могут следовать следующим советам по лечению кашля в домашних условиях:

• Ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости — она разжижает в дыхательных путях слизь, благодаря чему выздоровление наступает быстрее.
• Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть увлажнен — допускается развешивание влажных полотенец, расстановка ведер и тазов с водой по комнате. Кроме того, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку.
• Свести к минимуму контакт с аллергенами.

После консультации и с разрешения педиатра можно проводить массаж, ингаляции и компрессы для повышения эффективности основного лечения.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции — наиболее предпочтительный способ применения лекарственных средств при лечении кашля у детей, ведь при помощи пара лекарство попадает прямо в очаг заболевания. Кроме того, таким образом снижается риск развития побочных эффектов препаратов.

Справка: Ингаляции при помощи ингаляторов и небулайзеров намного эффективнее народных способов вдыхания горячего пара, так как при «самодельных» ингаляциях пар имеет крупнодисперсную структуру, из-за чего он оседает в области носоглотки, не доходя до бронхов. Ингаляторы и небулайзеры производят пар мелкодисперсный, который проникает в дыхательные пути гораздо глубже.

Противопоказаниями к ингаляциям являются:

• лихорадка;
• возраст менее 1 года;
• бактериальная инфекция;
• присутствие в мокроте следов крови.

Ингаляции с лекарственными средствами не стоит проводить самостоятельно без назначения педиатра; до консультации с врачом допускается проведение ингаляций с физраствором — он хорошо увлажняет дыхательные пути и снижает приступы сухого кашля.

Компрессы — хорошая альтернатива горчичникам; они не оказываю раздражающего воздействия на нежную кожу ребенка. Наиболее популярны и эффективны компрессы из уксуса, муки (по 2 ст.л.

), меда и подсолнечного масла (по 1 ст.л.). Ингредиенты смешать, раскатать блин, подогреть его на водяной бане, после его уложить поверх марли на грудь.

Сверху компресс накрыть шарфом и оставить на несколько часов.

Причины появления кашля у новорожденных детей, особенности лечения

Массаж

Грамотно проведенный терапевтический массаж улучшает кровообращение и ускоряет выход мокроты из легких. Техника массажа:

1. Уложить ребенка на живот, руки вытянуть вперед, под таз подложить небольшую подушку.
2. Начинать массаж нужно с мягких поглаживаний по спине — так кожа ребенка разогреется и подготовится к дальнейшему массажу.
3. Далее, непрерывным мягким движением рука проводится по позвоночнику, от ягодиц и до линии плеч — повторить несколько раз.
4. Затем растирается спина, от позвоночника к бокам — в обоих направлениях.
5. Следующая манипуляция — легкие постукивания пальцами между ребер, снизу вверх.
6. Если во время массажа ребенок начинает кашлять, необходимо усадить его вертикально.

Детям до 1 года делается более легкая версия массажа: ладонь располагается на спине в месте расположения легких, второй рукой делаются легкие постукивания по всей ладони.

Справка: Такой массаж может проводиться только при отсутствии температуры у ребенка. Также, во время массажа ребенок не должен испытывать никакой боли.

Массаж — это дополнительный метод к основному лечению, он не может применяться в лечении кашля как самостоятельный метод.

Медикаментозное лечение

В зависимости от типа кашля, применяются следующие группы препаратов:

• муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амбробене, Гербион) — направлены на разжижение мокроты;
• отхаркивающие (Бромгексин, корень солодки, Геделикс) — ускоряют отхождение мокроты за счет стимуляции работы эпителия дыхательных путей;
• противокашлевые (Синекод, Коделак, Тусидил) — угнетают кашлевой рефлекс, воздействуя на ЦНС.

Нередко назначаются комбинированные препараты, совмещающие в себе действие муколитиков и охаркивающих средств — Бронхолитин, Аскорил и т.д.

К каким врачам идти и какие анализы сдавать

При затяжном кашле или подозрении на патологию родителям необходимо обратиться к участковому педиатру, который при необходимости назначит ряд необходимых исследований:

• ОАК (общий анализ крови) — для исключения/подтверждения воспалительных процессов у ребенка;
• биохимический анализ крови — для определения функционального состояния органов и систем;
• рентгенография грудной клетки;
• флюорография;
• спирометрия – для оценки дыхательной функции.

В качестве дополнительного исследования, педиатр может назначить ребенку ЭКГ, УЗ-исследование органов брюшной полости и компьютерную томографию.

При необходимости педиатр может направить ребенка на консультацию к пульмонологу, инфекционисту, фтизиатру и т.д.

Заключение

Не стоит сразу впадать в панику, если у ребенка долго не проходит кашель. Зачастую он не несет угрозы и проходит самостоятельно; однако при малейшем проявлении тревожных симптомов, необходимо показать ребенка врачу.

И помните — болезнь легче предупредить, чем лечить. Грамотная профилактика простудных заболеваний и регулярные профилактические осмотры помогут свести шансы заболеть у ребенка к минимуму.

Источник: https://sukhoikashel.ru/kashel-u-rebenka/u-rebenka-dolgo-ne-prohodit-kashel

Лечим остаточный кашель у ребенка после ОРВИ (Причины длительного сухого и мокрого кашля)

Любое заболевание у ребенка является поводом для беспокойства. Вирусная инфекция, попавшая в организм, – серьезная болезнь, которая после окончания длительный период напоминает о себе.

Чаще всего последствием заболевания становится остаточный кашель после ОРВИ, но в ряде случаев может развиться ларингит, синусит, трахеит или ангина.

Для устранения кашлевого симптома рекомендуется ознакомиться с правилами, как лечить заболевания.

Симптомы остаточного кашля

При развитии простудного заболевания у ребенка наблюдается раздражение слизистой дыхательных путей. После полного излечения ОРВИ маленький пациент продолжает еще достаточно долго кашлять. Это обусловлено тем, что оболочка гортани и ротовой полости подлежит восстановлению длительный период, на фоне пониженной защитной функции организма формируется и остаточный кашель.

Длительность протекания кашлевого синдрома варьирует в зависимости от ситуации. В некоторых случаях откашливание может продолжаться в течение 1,5 месяцев, а у детей, склонных к частым аллергическим реакциям – до 2 месяцев.

Продолжительность остаточного откашливания обусловлена следующими факторами:

• Тип: сухой или мокрый. В первом случае кашлевой синдром без отхаркивания исчезнет быстрее. Когда после ОРВИ у ребенка развивается мокрый кашель, внутренним органам приходится в 2-а раза больше тратить сил на вывод из бронхов внутренней секреции, что скопилась в полости.
• Тяжесть перенесенного ранее заболевания – может присоединиться вторичная инфекция бактериального или вирусного типа;
• Особенности иммунной системы пациента – сильный или ослабленный.

Длительность остаточного кашля точно определить сложно. Если не прибегать к лечению симптома, то кашлевой рефлекс может присутствовать до 6 месяцев. Чтобы начать его результативное лечение необходимо выявить симптоматику и причины возникновения.

Признаки остаточного кашля у маленьких пациентов бывают следующего типа:

• Кашель появляется в большинстве случаев только по утрам, после пробуждения;
• Кашлевой рефлекс неглубокий, без отхаркивания мокроты;
• Откашливание не сопровождается повышением температуры, отделением внутренней слизи или другими симптомами присутствия инфекции в организме;
• После завершения лечения основного заболевания кашель постепенно становится редким и менее интенсивным.

Восстанавливаясь, иммунная система постепенно подавляет откашливание даже без применения лекарственных препаратов.

Если кашель долго не проходит, а лишь усиливается, при этом наблюдается возникновение сопутствующих симптомов, таких как затрудненный дыхательный процесс, отхождение гнойной мокроты, повышение температуры, это свидетельствует о развитии осложнений после терапии.

При фиксировании подобных признаков рекомендуется вновь обратиться к лечащему врачу и пройти диагностику для выявления причин затяжного сильного кашля.

  Таблетки от кашля для лечения взрослых

Почему у ребенка остаточный кашель?

Обычно у детей при ОРВИ проявление остаточного кашля является нормой. Чтобы организм восстановился после заболевания и выработал иммунитет, потребуется некоторый промежуток времени.

Откашливание после болезни обусловлено тем, что вирус хоть и искоренен организмом, но его последствия еще могут раздражать слизистую стенок гортани, ротовой полости, бронхи и трахею. Если проявляется сильный кашель, но без повышения температуры тела у пациента, могут быть выявлены причины, стимулирующие образования следующих патологий:

• Нервозность, стресс.
• Аллергическая реакция на пыль, шерсть животных, пыльцу растений.
• Реагирование дыхательных путей на загрязненный воздух, пониженную температуру воздуха или усиленную физическую активность.
• Повторное развитие заболевания инфекционного или вирусного характера.
• Попадание в дыхательные пути инородного тела.
• Формирование редкого заболевания пищеварительного тракта – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Утренний кашель у ребенка протекает тяжело. У маленьких пациентов может развиться бронхоспазм, сопровождающийся приступами, не дающими спать в ранние часы нового дня. В более взрослом возрасте, кашель не вызывает раздражения и протекает вяло и недолго.

После того как у малыша полностью сформируется иммунитет, остаточный кашель перестанет неделями мучить ребенка. Обычно этот момент наступает в подростковом периоде.

Опасность и длительность кашля

Возникший у детей кашель при ОРВИ может протекать в течение 2–3 недель. Если откашливание постепенно сводится на нет и дополнительных симптомов не возникает, то предпринимать терапевтическое воздействие не имеет смысла. Такое состояние сигнализирует о повышенной иммунной системе и самостоятельном устранении организмом патологии.

В противном случае, если кашель только усиливается и переходит в надрывный, лающий или мокрый, не стоит оставлять без внимания симптом. Выявленные признаки сигнализируют о присоединении вторичной инфекции или развитии осложнений.

Негативные последствия формируются при несвоевременном или неправильном лечении:

• В случае чрезмерно частом применении жаропонижающих средств.
• При развитии вирусной инфекции маленькому ребенку были назначены антибактериальные препараты.
• Во время лечения ребенок находился постоянно в движении, отсутствовал постельный режим.

  Симптомы и лечение бронхита у взрослых в домашних условиях

В результате отсутствия правил лечения происходит образование остаточного кашля, сигнализирующего о бактериальных инфекциях. В такой ситуации могут развиться следующие заболевания: бронхит, воспаление легких, среднего уха, фарингит, трахеит, синусит, острый тонзиллит.

Если сильный кашель не прекращается, а усиливается, то стоит обратиться за дополнительным осмотром к лечащему врачу. При необходимости доктор направит на диагностику и консультацию к узкому специалисту. Только после полученных результатов анализов можно приступать к лечению развившейся патологии.

Чем и как лечить

Если точно выявлено, что утренний кашель у ребенка является остаточным, то в большинстве случаев его лечение не потребуется. Постепенно организм восстановится и самостоятельно справится с проблемой. Можно помочь процессу устранению откашливания с помощью следующих правил:

• Часто проводить процедуру проветривания комнат, где чаще всего находится маленький пациент.
• Оградить пациента от пассивного курения, предотвратить проникновение в носовые пазухи аллергенов или других резких ароматов, способных раздражить слизистую оболочку.
• В помещении, где живет пациент необходимо придерживаться оптимального температурного режима.
• Периодически проводить влажные уборки и контролировать влажность воздуха в комнате.
• Чаще давать малышу пить теплую воду, не отказывать в просьбе.

Чтобы ускорить устранение сухого кашля врачи назначают препараты для разжижения скопившейся мокроты и улучшение ее выхода из бронхов. Для этого рекомендуются муколитические препараты природного происхождения.

Благодаря составу, они практически не оказывают побочного влияния. Входящие в перечень активных компонентов фитонциды способствуют устранению отека на слизистой, а также помогают полностью устранить патогенные бактерии и вирусы.

Выделяют следующие эффективные препараты для терапии сухого остаточного кашля:

• Таблетки: Бромгексин, Мукалтин, Геделикс или Амброксол;
• Микстуры: Проспан, Бронхолитин;
• Сироп – Лазолван, Гербион, корень первоцвета и солодки.

Дополнительно врачи советуют использовать для терапевтического воздействия муколитики, такие как сиропы Бронхикум, Доктор Мом, Алтейка, Пертусин. Важно контролировать процесс лечения у совсем маленьких пациентов. Для детей до 3-х лет назначение лекарственных препаратов должен осуществлять только педиатр.

  Кашель при ОРВИ

Кроме препаратов, можно прибегнуть к народной медицине. Используются лекарственные травы, на основе которых изготавливаются компрессы, отвары и чаи. Выделяются следующие действенные рецепты:

• Теплое молоко с добавлением меда, сливочного масла, соды или инжира. Также можно разбавить минеральной водой или растворить в нем козий жир. Для приготовления консистенции необходимо взять 1 ст. молока и ввести в него 1 ч.л. любого из перечисленных ингредиентов. Если разводить консистенцию с добавлением минеральной воды, то компоненты следует брать 1 к 1. Такое лечение позволяет быстро устранить лающий кашель у малыша, улучшить качество сна и отдыха ребенка.
• Желтки куриные или перепелиные перетираются с сахаром или другими словами гоголь-моголь. Если у маленького пациента присутствует сильный сухой кашель, провоцирующий рвоту, то народное лечение окажется бессильным. В таком случае необходимо просто смягчить отхождение мокроты.
• Настой из ромашки лекарственной, зеленых шишек, цвета липы, шалфея или зверобоя. Средство делается с вечера. На 0,2 л кипятка разводится 2 ч. л. любой лечебной травы. Консистенция заливается в термос и выдерживается в течение 12 часов. На следующий день процеженный настой употребляется перед едой за 30 минут по ¼ стакана.
• Растирание – вместо лекарственных препаратов, горчичников можно натирать ребенка жиром (козьим, медвежьим, свиным, барсучьим). Процедура применяется при влажном кашле.
• Компресс – рекомендуется при остаточном кашле у ребенка после перенесенного ОРВИ. Применяется вареная картошка, размятая в пюре, а также капустный лист с нанесенным на него медом или хлебная мякушка.

Кроме прочих методов, для смягчения сухого кашля и размягчения отходящей мокроты рекомендуется применять ингаляции. Можно использовать вдыхание паров вареной картошки в мундирах или воспользоваться небулайзером. Для применения подобных методов следует выявить противопоказания и точно придерживаться длительности использования и дозировку лекарственного препарата.

Таким образом, остаточный кашель – явление стандартное. Для разжижения мокроты применяют различные лекарственные препараты. Для устранения сухого кашля рекомендуется воспользоваться ингаляцией и компрессами. А также средствами на основе лекарственных трав.

//youtu.be/rrkcHZNEjKU

Источник: https://lor-orvi.ru/simptomy/kashel/ostatochnyi-kashel-u-rebenka/

Лечим затяжной влажный кашель у ребенка

Все родители как опытные, так и еще молодые стараются следить за здоровьем своих детей и принимать адекватные действия при возникновении той или иной болезни.

Однако случаются ситуации, когда опыт и знания бессильны перед случившимся фактом. Например, если у ребенка не проходит влажный кашель в течение длительного периода, то это может означать развитие опасного и тяжелого заболевания.

Значит надо срочно бить тревогу и сразу же обращаться к врачам.

О природе кашля

Как известно, человек находится в постоянном контакте с внешней средой независимо от того, какая экологическая обстановка вокруг. Это может быть чистая, насыщенная кислородом атмосфера гор, но может быть и загрязненный выхлопными газами и пылью городской воздух.

Человеческий организм так устроен, что в ответ на попадание инородных частиц в дыхательную систему образуется густая, тягучая жидкость – слизь, которая отторгается наружу. Появляется покашливание, которое без должного лечения может перейти в длительный изнуряющий кашель.

С одной стороны, кашлевой рефлекс помогает избавиться бронхолегочной системе от образовавшейся патологической слизи, но с другой, затяжной влажный кашель изнуряет и ослабляет иммунную систему, особенно у маленьких детей.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо поспособствовать облегчению образовавшегося кашлевого синдрома путем проведения определенных лечебных мероприятий. Особое внимание следует обратить на влажный кашель у ребенка без температуры.

Это является характерным показателем патологических изменений в бронхолегочной системе, который требует более глубокого обследования на микробиологическом уровне.

Симптомы, которые должны настораживать

Основным показателем тяжести заболевания всегда была его ярко выраженная симптоматика продолжительности. В норме, при правильном лечении, ребёнок начинает меньше кашлять и легче откашливаться уже через 5-7 дней.

При переходе болезни в хроническую форму у детей кашель может продолжаться до месяца, на фоне общего снижения количества отделяемой мокроты.

В таких случаях для облегчения откашливания назначают отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту.

Если же у ребенка наблюдается долгий мокрый кашель, который сопровождается характерным свистом и хрипом, особенно после ночного сна, то обязательно специфическое антибактериальное лечение. При этом родителей должно насторожить отсутствие повышенной температуры тела, что является явным показателем ослабления сил организма.

При долго не проходящем влажном кашле ребенку делают назначение на полное лабораторное исследование слюны. У пациента собирают на анализ мокротные сгустки в специальную прозрачную стеклянную чашечку Петри.

Оценивая характер отделяемой мокроты, опытный врач-диагност сможет определить основную причину кашля, например:

• При простудных заболеваниях (обычно воспалении верхних дыхательных путей) откашливается бесцветная слизь водянистого характера;
• В запущенных случаях, при трахеите или бронхите, в большом количестве, выделяется прозрачная, склизкая мокрота;
• Если проявился мокрый кашель и выделяется вязкая, стекловидная слюна – это явный показатель бронхиальной астмы;
• Характерный цвет ржавчины является неоспоримым показателем воспаления легких – пневмонии, когда обязательно необходимо пройти флюорографию;
• Появление в слюне свежей, яркой крови при откашливании может говорить о туберкулезе, либо о сердечной недостаточности, когда обязательно более глубокое обследование;
• При грибковой инфекции и при туберкулезе отхаркивается слизь характерного творожистого типа;
• Зеленый, желтый цвет слизи говорит о наличии гнойного очага, вплоть до развития абсцесса, а темная, черного цвета отделяемая продолжительное время мокрота подтверждает развитие ракового процесса в легких или бронхах.

Когда появляется кашель

Чем дольше у ребёнка держится влажный кашель, особенно без температуры, тем больше он должен насторожить родителей и лечащего врача. Основными диагностируемыми заболеваниями, при наличии кашлевого рефлекса, являются:

• ОРВИ, ОРЗ;
• Бронхиальная астма;
• Пневмония;
• Сердечная недостаточность;
• Туберкулез;
• Муковисцидоз, наследственное заболевание, когда поражаются органы дыхания и ЖКТ из-за нарушения работы экзокринных желёз;
• Результат гастроэзофагеального рефлюкса, когда из желудка желудочный сок выбрасывается в пищевод.

Важно: Любой вид заболевания требует тщательного исследования и своего лечения. И если у ребенка долго не проходит влажный кашель, то это говорит о наличии у него какой-либо болезни.

Так чем лечить если у ребенка не проходит влажный кашель

В первую очередь необходимо создать благоприятные условия для ребёнка, чтобы он не чувствовал себя ущербным и обиженным.

Народные методы

Необходимо использовать народные средства, такие как:

1. Лекарственные отхаркивающие травяные сборы;
2. Ингаляции с содержанием необходимых компонентов;
3. Пропаривание ног, к примеру с горчицей.

Медикаментозное лечение

Включает в себя, прием следующих лекарственных препаратов:

1. Муколитические средства для отхаркивания – Мукалтин, Лазолван, Бромгексин, Бронхолитин;
2. Антигистаминные, уменьшающие аллергическую реакцию – Супрастин, Диазолин, Тавегил;
3. Снимающие воспаления, раздражения и повышающие защитные силы организма – Парацетамол, Панадол, Ацетилсалициловая кислота;
4. Иммуномодуляторы, повышающие защиту от вирусной инфекции – Интерферон, Анаферон.

При насморке детям от 6 лет возможно применение сосудосуживающих капель в нос, например, Ксилометазолин 0,05%.

Если же у детей возник сухой или мокрый кашель (влажный или продуктивны) наибольшей популярностью пользуются определённые лекарственные травяные, цветочные сборы, обладающие конкретными свойствами:

• Антибактериальными, противовоспалительными и антисептическими отличаются  ягоды и листья малины, лепестки чайной розы;
• Понижающим жар и увлажняющим эффектом обладает липовый цвет;
• Улучшает отхаркивающую способность цветки бузины;
• Полноценным источником витамина С, а, следовательно, и способствуют ранозаживлению листья и плоды черной смородины;
• Повышают регенерирующую и противовоспалительную способность, а тем самым увеличивает силы организма настой из ягод шиповника.

Чтобы добиться как можно лучшего эффекта от лечения и избавить ребенка любого возраста от мучительного и изнуряющего кашля, необходимо проводить комплексное лечение, включающее все рекомендуемые участковым педиатром методики и медикаментозные препараты.

К основным, обладающим наибольшей популярностью лекарствам, относятся следующие противокашлевые препараты:

• Глауцин — из разряда алкалоидов растительного происхождения, обладающий противовоспалительными свойствами, облегчающий кашель, что способствует скорейшему очищению бронхов от скапливающейся в патологическом количестве слизи;
• Бутамират — понижает возбудительную способность кашлевого центра, тем самым насыщает бронхи кислородом;
• Тусупрекс — относится к противовирусному препарату и назначается от изнуряющего кашля при пневмонии, бронхите, ларингите, коклюше и ОРВИ;
• Либексин — способствует расширению бронхолегочных просветов, насыщая альвеолы легких кислородом. Его назначают при изнурительном сухом кашле;
• Делсим — помогает снять аллергическую реакцию, проявляющуюся в форме ночного сухого кашля, блокируя кашлевой центр;
• Робитуссин — применяется при простудных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся длительным кашлем, отеком трахеи и бронхов.

Часто требуется способствовать выделению мокроты при затяжном, изнуряющем кашле. Тогда назначаются муколитические отхаркивающие препараты, которые разделяются на средства, разжижающие выделяемую мокроту и препараты, ускоряющие её выведение.

К основным относятся следующие лекарственные средства:

• Амброксол — облегчающий продукцию слизи путем её разжижения;
• Карбоцистеин — ускоряющий регенерацию, т. е. восстановление бронхов и легких в целом;
• Бромгексин — снижает вязкость мокроты, облегчая её вывод и восстанавливая тем самым слизистую бронхов;
• Флуимуцил — снимает воспаление, разжижает мокроту и способствует её полному выводу;
• Амбробене — является сильным противовоспалительным препаратом, помогающим при затяжных типах кашля с образованием гноя и слизи;
• Лазолван — за счет активизации работы мерцательного эпителия легких уменьшает вязкость выделяемой мокроты, что способствует её скорейшему выделению и очищению бронхов и легких.

Важно: в любом случае родители обязаны внимательно относиться к здоровью своих детей и при первых же симптомах того или иного заболевания следует срочно обращаться в больницу. Крепкого Вам здоровья и никогда не болейте!

Лечим затяжной влажный кашель у ребенкаСсылка на основную публикацию

Источник: https://MyKashel.ru/rebenok/u-rebenka-ne-prohodit-vlazhnyj-kashel.html

У ребенка не проходит кашель долгое время, и ничего не помогает: что делать при затяжном процессе?

Кашель – нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.

Чтобы лечение кашля было быстрым и эффективным, необходимо правильно определить причину его возникновения

Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?

Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.

Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечить влажный кашель без температуры?

Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания.

Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания.

Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.

Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие симптомы имеет невротический кашель у ребенка?

• лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
• хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
• ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
• рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.

Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:

Тип кашля	Причина развития	Особенности
Сухой	Неблагоприятный микроклимат	Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение.
Острый бронхит	Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов.
Ларингит / фарингит	Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке.
Коклюш	Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается.
Круп (дифтерия ротоглотки)	Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония.
Туберкулез	Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании.
Аллергия	Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем.
Наличие в организме гельминтов	Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля.
Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ)	Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс.
Постоянное психоэмоциональное напряжение	Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят.
Влажный	Бронхиальная астма	Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота.
Синусит / гайморит	При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы.
Бронхит	После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты.
Острый бронхотрахеит	Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах.

Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?

Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.

Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.

Диагностические методы

Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: как и чем быстро остановить аллергический кашель у ребенка?).

Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру.

Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:

• рентгена;
• компьютерной томографии;
• бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
• анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
• спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;
• ОАК.

При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку?)

По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.

Особенности лечения кашля в зависимости от его причины

Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка кашель до рвоты?

Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как заставить ребенка кашлять в домашних условиях?

Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.

Медикаментозная терапия

Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.

Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом

Группа препаратов	Лечебное действие	Название медикаментов
Антибиотики	Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение.	Кипферон; Аугментин; Азитромицин; Цефтриаксон.
Антигистамины	Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей.
Гормональные	Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку.
Муколитики	Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению.	При сухом кашле: Либексин; Глауцин; Тусупрекс. При влажном кашле:
Поливитамины	Повышают иммунитет и сопротивляемость организма.	Компливит; Сана-Сол; Витрум Кидс.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.

Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее

Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.

Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:

Массаж

Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.

Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:

• легкие поглаживания;
• растирание/ разминание;
• вибрационное похлопывание.

Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа

Народные средства

Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем эффективно лечить кашель ребенку в 2 месяца?

• растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: как давать ребенку барсучий жир при кашле?);
• отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
• сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
• проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле

По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.

Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка осип голос?

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/simptomy/kashel-ne-prohodit-u-rebenka.html