Синусит – это довольно распространенное заболевание гайморовых пазух, которое включает несколько видов – гайморит, фронтит и т.д. Традиционно при его лечении назначаются курсы антибиотиков, антисептиков и процедуры по промыванию носа и пазух. Однако помимо таких привычных методов есть и носовой катетер Ямик-3. Как же он работает и почему так эффективен при лечении синуситов?
Синуситы и гаймориты: почему нельзя обойтись каплями в нос?
Синусит является воспалением одной или нескольких слизистых в носовых пазухах. Густые выделения из носа, заложенность, насморк, повышение температуры, боль во время резких движений головы, ощущение тяжести в носу и (или) лобной области – все это симптомы какого-либо из видов синусита. К ним относятся:
![]() |
|
|
|
|
|
|
Причин появления синусита может быть множество: здесь могут сыграть свою роль и бактерии, и вирусы, и грибковое поражение, иногда воспаление развивается из-за травм, аллергий или как реакция на применение каких-либо лекарств.
На первый взгляд многим кажется, что синуситы вещь безобидная и можно не усердствовать с лечением. Но это не так – последствия могут быть довольно серьезными:
- развитие хронического синусита, протекание которого характеризуется чередованием ремиссий и обострений, т.е. густые выделения, заложенность носа, насморк и боли в носу и голове будут сопровождать вас постоянно,
- поражение верхних и нижних отделов дыхательной системы (тонзиллит, бронхит, фарингит и т.д.),
- поражение костной, нервной и кровеносной систем, глаз и ушей, что приводит к появлению весьма неприятных болезней (отиты, конъюнктивиты, неврит зрительного нерва, тромбозы сосудов головы и т.д.),
- самые тяжелые последствия отказа от лечения синуситов – абсцессы головного мозга и менингит.
Именно поэтому не стоит пренебрегать лечением, думать, что это ерунда и само все пройдет. Важно строго следовать назначенному плану лечения, и синус-катетер Ямик – очень эффективный и безболезненный способ ускорить выздоровление.
Катетер Ямик – что это такое?
На протяжении многих лет при тяжелых формах синуситов и гайморитов врачи использовали пункцию – прокол пазухи для извлечения экссудата, т.е. вязкой жидкости, которая выделяется в пазухах при воспалительном процессе. Такой гайморит называется экссудативным и встречается очень часто. Проколы пазух, которые доктора делали с целью промывания, удаления экссудата и введения антибиотиков, всегда были очень болезненными и долго заживали. Вот почему Ямик-3 — изобретение ярославских отоларингологов В.С. Козлова и М.Г. Маркова стало настоящей революцией в терапии синуситов.
Ямик – это синус-катетер, с помощью которого содержимое пазух высасывается, без проколов. Сам прибор изготовлен из мягкого латекса, и потому не повреждает стенки и слизистые оболочки пазух. Таким образом, катетер для носа Ямик обладает сразу 3 преимуществами перед классическим лечением с проколами:
- безболезненность – для устранения неприятных ощущений врач проводить процедуру под местным обезболиванием,
- полное удаление экссудата из пазух, что не только облегчает дыхание пациента, но и способствует устранению среды, которая усиливает воспаление,
- с помощью Ямик-3 лекарства вводятся точно в пазухи, а за счет удаления выделений, действующие вещества в препаратах работают намного эффективней, т.к. сразу проникают в слизистую.
Устройство катетера Ямик-3
![]() |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Синус Ямик используется для лечения детей и взрослых – размер синус-катетера универсальный. сама процедура проходит амбулаторно, т.е. не требует никакой специальной подготовки, длительного нахождения пациента в палате и т.д.
В целом, процедура Ямик при гайморите длится около 10 минут и делится на 2 этапа:
Первый – подготовка.
- Доктор вскрывает упаковку и проверяет синус-катетер на дефекты
- Пациент сидит на стуле или кушетке, пока врач вводит в один или оба носовых прохода обезболивающий спрей (как правило, новокаин или лидокаин)
- Когда слизистая обезболена, доктор корректирует синус-катетер Ямик-3 под носовую полость пациента
- Врач вводит задний баллон по низу носового канала в нос, пока не касается носоглотки
- В баллоны накачивается воздух, пока они не раздуются до необходимого объема
Второй – лечение гайморита Ямиком (или другого экссудативного вида синусита).
- Раздутые баллоны блокируют носоглотку и не позволяют воздуху проникнуть внутрь: один из них расположен в носоглотке, второй – в ноздре.
- Врач наклоняет голову пациента в противоположную сторону от катетера и просит его посчитать. Счет необходим для лучшей герметичности.
- Если синус-катетер установлен правильно, тогда пациента просят лечь на кушетку для начала проведения Ямик процедуры.
- С помощью шприца создается давление, которое приводит к оттоку экссудата в шприц. Его следует поддерживать до тех пор, пока все содержимое пазух не вытечет наружу.
- После этого Ямик извлекают и повторяют процедуру на другой ноздре при необходимости,
- По завершении процедуры, доктор вставляет ватки в ноздри на пол часа, и просит первый час не сморкаться.
Может потребоваться 3-6 процедур, в зависимости от тяжести заболевания. Чаще всего достаточно 2-3 процедур с интервалом через 1 день.
Плюсы промывания Ямик
Главные достоинства такого метода – полная безопасность и универсальность: он подходит и мужчинам, и женщинам (включая беременных), и взрослым, и детям от 5 лет. Иногда при катетеризации Ямик, пациент чувствует несколько неприятное давление на слизистые, но этим дискомфортные ощущения исчерпываются.
Не менее важна простота самой процедуры, отсутствие длительной подготовки и очень малое время, которое нужно для собственно лечебных манипуляций. Это способствует хорошему самочувствию пациента, а быстрота работы – весомый плюс при лечении детей.
Показания и противопоказания к использованию Ямик-3
Показания: |
|
|
|
|
|
Противопоказания: | |
|
|
|
|
|
|
|
Источник: https://sterilno.com/blog/statiya-yamik-3-bezboleznennoe-lechenie-gaimorita.html
Ямик процедура при гайморите — подробное описание процедуры!
ЯМИК-метод обретает в последнее время все большую популярность при лечении такого заболевания, как гайморит. Процедура была изобретена известными врачами Козловым и Марковым, отоларингологами из Ярославля, а ее суть состоит в том, что гайморит лечится без пункции.
Лечение гайморита без прокола — ЯМИК
При консервативном лечении, напомним, носовые пазухи прокалываются, после чего промываются специальными препаратами, разжижающими экссудат, и антибиотиками.
Прокол пазухи носа
Это очень больно, раны заживают долго, но к такому лечению даже лет десять назад зачастую прибегали лишь в самых тяжелых и запущенных случаях. И вполне очевидно, что разработка новой методики лечения гайморита, для которой не требуются проколы, стала истинным прорывом.
Расположение гайморовой пазухи у человека
Сама процедура представляет собой «высасывание» содержимого пазух. Все это происходит естественно, т. е. без оперативного вмешательства. Повреждение стенок исключено, ведь специальный синус-катетер, который применяется для процедуры, выполнен из эластичного латекса. К слову, этот катетер также используется при фронтитах.
Синус-катетер ЯМИК
На заметку! Существует несколько видов ЯМИК-катетеров, но они отличаются между собой только диаметром. Для детей используются катетеры меньших размеров, а для взрослых, соответственно, больших.
Как устроен катетер ЯМИК
Устройство катетера
Сам катетер, как уже отмечалось выше, выполнен из латекса и активно используется для пациентов любого возраста (но не младше пяти лет). Действует прибор по принципу разности давления, которое создается в полости носа.
ЯМИК-процедура с использованием синус-катетера модели 5 и шприца Жане
С конструктивной точки зрения ЯМИК-катетер предельно прост и включает два основных элемента – манжетку и корпус.
В состав корпуса входит:
- задний баллон;
- специальный клапан, предназначенный для раздувания этого баллона;
- подвижный железный стержень.
Что же касается манжетки, то она включает:
- передний баллон;
- специальный переходник для соединения со шприцем;
- клапан, предназначенный для раздувания баллона;
- канал.
ЯМИК-катетер
Сама процедура «высасывания» состоит из нескольких этапов, но в целом занимает не больше восьми минут. Она выполняется амбулаторно – иными словами, не требуется особая и трудоемкая подготовка больного. Даже дети с легкостью переносят введение катетера.
Методика ЯМИК
Ямик процедура при гайморите
Все действия условно делятся на подготовку и непосредственно на выполнение процедуры.
Этап первый. Подготовка
- Вначале больной принимает сидячее положение.
- Затем врач делает анестезию (для нее может использоваться новокаин либо лидокаин, но только в виде спрея) одной либо двух сторон (если речь идет о двустороннем заболевании) носа.
Слизистая оболочка при этом также подвергается анестезии.
- Как только препарат подействовал, выполняется коррекция синус-катетера под индивидуальное строение носовой полости пациента. Ничего сложного в этом нет, поскольку стержень прибора пластичный и с легкостью гнется.
- Врач вводит ЯМИК-катетер в носовую полость, проще всего это сделать, двигаясь по низу носового канала.
- Как только задний баллон достигает носоглотки, он раздувается посредством закачивания воздуха. Для закачивания используется.
Собственно, здесь несложная подготовка заканчивается.
Лечение гайморита Ямик катетером
Этап второй. Непосредственно ЯМИК-процедура
- Итак, катетер введен, а его баллоны раздуты с целью закупоривания носоглотки от попадания воздуха. Первый баллон в это время находится в ноздре, второй – непосредственно в носоглотке.
- Далее человек склоняет голову под требуемым углом (в противоположную от ЯМИК-катетера сторону).
- Посредством основного порта в пазухах создается разрежение (это делают шприцем), что приводит к отеканию гноя и слизи. Этим заканчивается первая часть процедуры.
- Когда содержимое перестало отсасываться, в порт другим шприцом вводится медицинский препарат (антисептик).
- Больной склоняет голову уже в другую сторону, вследствие чего лекарство закачивается в очищенные пазухи. После этого синус-катетер извлекается из носа, т. к. процедура считается завершенной.
На заметку! Если у больного двусторонний вид заболевания, то все манипуляции следует повторить еще и с другой стороны.
Лечение гайморита методом ЯМИК
Стоит отметить, что благодаря описываемой процедуре можно как устранять экссудат при лечении гайморита, так и выполнять профилактические и диагностические мероприятия. Для этого пациент ложится на бок, после чего в одну из пазух шприцем закачивается диагностический либо лекарственный препарат. Далее баллоны освобождаются от воздуха, а катетер извлекается.
Использование синус-катетера
Для того чтобы вылечить воспаленные пазухи, необходимо провести от трех до шести процедур. Лишь в таком случае можно достичь требуемого результата. А сама процедура, повторимся, занимает не более восьми минут.
Основные достоинства методики
Описываемый способ лечение гайморита обладает неоспоримыми преимуществами, ознакомимся с ними.
- Эффективность. Она уже доказана многолетним опытом врачей, использовавших синус-катетер. Есть масса отзывов об этом как от пациентов, так и от самих отоларингологов.
Методика ЯМИК эффективна
- Отсутствие длительной подготовки. Процедура безвредна и предельно проста, пациента не нужно долго к ней подготавливать.
- Безболезненность. На лечение соглашаются даже те больные, которые по причине боязни отказывались от традиционного прокола.
Процедура безболезненная
- Применимость к беременным и детям.
- Минимальные побочные эффекты. Максимальный результат лечения достигается при минимуме побочных действий (о них несколько позже).
Побочных эффектов минимум
Есть ли осложнения?
Лечение абсолютно безопасно. Во время внедрения катетера и непосредственно промывания могут возникать неприятные ощущения, вызванные механическим воздействием прибора на слизистую оболочку, но ничего опасного в этом нет.
https://www.youtube.com/watch?v=1jES9VSt1D4
ЯМИК процедура полностью безопасна
Показания
Благодаря своей эффективности и безопасности ЯМИК-процедура нашла применение в лечении ряда заболеваний. Ознакомимся с ними.
- Методика используется при лечении гайморита (как в острой, так и в хронической форме).
Гайморит
- С ее помощью подготавливают пациентов к операциям на носу, глотке и прочих ЛОР-органах.
- Также процедура назначается в профилактических целях от гнойного синусита в послеоперационный период.
Синусит
Противопоказания
Иногда применение ЯМИК-методики противопоказано. Существует несколько причин отказа, все они вкратце рассмотрены ниже.
- Пациенту меньше пяти лет. В таких случаях используются другие методы, т. к. ЯМИК не подходит.
- У больного геморрагический васкулит. При таком заболевании процедуру проводить опасно из-за риска капиллярного кровотечения.
Болезнь Шенлейна-Геноха или геморрагический васкулит
- Пациент уже в пожилом возрасте. Здесь применение ЯМИК-катетера также нежелательно ввиду большого количества патологий.
Детский и пожилой возраст — противопоказания к ЯМИК
- Больной страдает от носового полипоза. Если вводить катетер в нос человека, страдающего от этого недуга, то можно по неосторожности повредить слизистую или оторвать полип.
Полипы в носу
Особенности детского лечения
Здесь процедура выполняется практически так же, как у взрослых. Синус-катетер такой же, разве что размер некоторых элементов меньший.
ЯМИК-метод для детей старше 5 лет
Другое отличие заключается в том, что ребенок нуждается в хорошей моральной подготовке, ведь может отрицательно воспринять попытки отоларинголога ввести в нос прибор. Родители обязаны заранее рассказать малышу, в чем суть процедуры, максимально доступным ему языком. Врач же в свою очередь должен превратить лечение в своего рода игру, отвлечь ребенка от дискомфорта и страха.
Важно морально подготовить ребенка к процедуре
На заметку! При катетеризации следует учесть анатомические особенности детских носовых пазух. Лишь тогда у ребенка не останется отрицательных воспоминаний о процедуре.
Подводя итоги
Есть и другие методы лечения гайморита, среди них прокалывание с последующим промыванием и «кукушка». Но ЯМИК-процедура считается самой безопасной и вместе с тем самой эффективной, ведь другие методы не всегда позволяют очистить пазухи от экссудата полностью.
Методики лечения гайморита
Теперь уже нет необходимости подвергаться болезненной пункции, зато есть возможность получить качественное лечение без каких-либо побочных эффектов. Эндометриоз кишечника читайте у нас на сайте.
ЯМИК, кукушка, лечение гайморита без прокола
Видео – Использование ЯМИК-катетера
Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/medicinskie-procedury/yamik-procedura-pri-gajmorite.html
Ямик-процедура при гайморите: описание и проведение
ЯМИК процедура при гайморите — это возможность избежать оперативного вмешательства в виде прокола пазух. Главное — не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу за медицинской помощью. Ведь манипуляцию можно делать только при неосложненном течении заболевания.
О процедуре
Применение ямик-катетера — безопасный и эффективный метод лечения такого заболевания как гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит. Дает возможность убрать из полости околоносовых пазух скопления, восстановить естественный отток секрета и ввести внутрь лекарственное средство.
Показания и противопоказания
Лечение гайморита Ямик показано к проведению при остром экссудативном (гнойном) процессе и обострении хронического воспаления в области околоносовых пазух.
Другие показания к применению включают:
- воспаление фронтальных и других околоносовых пазух;
- возникновение инфекционного процесса в нескольких синусах одновременно;
- ринит, аденоидит;
- предоперационная подготовка к хирургическому вмешательству;
- послеоперационное очищение полости гайморовых пазух от экссудата и прочих скоплений.
С учетом противопоказаний и осложнений возможность использования Ямик при гайморите есть не всегда. Выделяют следующие ограничения:
- Заболевания свертывающей системы крови и слабость сосудистой стенки. При минимальном воздействии на слизистую оболочку возможно развитие кровотечения.
- Искривление носовой перегородки, что приводит к затруднениям во время введения катетера. Процедура сопровождается трудностями, так как невозможно достичь полной герметичности.
- Множественные полипы в носовой полости.
- Доброкачественные и злокачественные образования в полости носа.
- Склонность к эпилепсии.
- Пожилой возраст пациента.
Устройство катетера ямик
Катетер ямик — простое устройство в виде корпуса и подвижной манжетки, через которую проходит 3 канала. 2 из них оснащены баллонами и содержат специальные клапаны.
Катетер изготовлен из мягкого латексного материала, что минимизирует вероятность травматизации слизистой оболочки носа. Третий канал проходит непосредственно через корпус устройства, имеет самый большой диаметр. В конце предусмотрен разъем для присоединения шприца.
С его помощью осуществляется отсасывание содержимого синуса, а также введение лекарственных средств.
Существуют катетеры с разным диаметром трубок. Это необходимо для того, чтобы подобрать оптимальный вариант для каждого пациента с учетом его возраста и физиологических особенностей строения носа.
Подготовка к процедуре
Проводить в домашних условиях подготовку к процедуре перед процедурой не нужно. Все необходимые манипуляции будут осуществляться уже в лечебном учреждении.
В первую очередь пациенту очищают полость носовых пазух от всех выделений.
Затем внутреннюю часть раковин обрабатывают анестетиком (Новокаин или Лидокаин в форме раствора или спрея), чтобы снизить интенсивность болевых ощущений.
Для снятия отека слизистой оболочки, облегчения доступа к синусам и раскрытия соустий в нос вставляют ватные турунды, смоченные раствором Адреналина или сосудосуживающих капель.
Проведение
Врач, проводящий процедуру, подстраивает синус-катетер по форме носовых ходов пациента. Это возможно благодаря пластичному материалу, который легко принимает любую форму.
Введение ямик-катетера осуществляется в положении пациента сидя на стуле. После достижения глубины 2,5-3 см от преддверия носа раздувают задний баллон, чтобы перекрыть доступ в носоглотку. Затем раздувают передний баллон, находящийся в носовом ходе.
Голову следует наклонить в сторону, противоположную больной пазухе, чтобы облегчить отхождение экссудата или гнойных накоплений. К третьему каналу нужно присоединить шприц и начать попеременное оттягивание поршня вперед и назад, чтобы создать смену давления в носовых пазухах (отрицательное и положительное). Через несколько минут от начала процедуры в шприц начинает поступать экссудат.
При необходимости в полость пазухи можно ввести лекарственные препараты. Это могут быть антибиотики, средства для разжижения экссудата, глюкокортикостероиды. Для этого пациента нужно положить на кушетку, больной стороной вверх.
Лечить катетером можно несколько пазух одновременно, используя новое устройство для каждого носового хода. В зависимости от состояния больного определяется количество манипуляций, это может быть от 1 до 6 процедур.
Преимущества и недостатки
Применение ямик-катетера — это эффективное лечение гайморита без пункции. Характеризуется малотравматичностью и неинвазивностью, содержимое пазух вытекает наружу по градиенту давления через соустье. Манипуляция практически безболезненна, достаточно местного обезболивания.
Лечение сопровождается минимальным риском развития побочных реакций и осложнений, в отличие от традиционного прокола пазух. Ведь при пункции существует высокая вероятность травматического повреждения близлежащих областей, присоединение вторичной инфекции и нагноения.
Проходит процедура в амбулаторных условиях, занимает 10-15 минут. Характеризуется быстрым периодом восстановления, поскольку отсутствует прокол гайморовых пазух.
Главные преимущества Ямик метода — возможность не только откачать содержимое синусов, но и ввести в полость лекарственное средство. При двухстороннем гайморите возможно одновременное удаление гноя с обеих сторон.
Положительный результат после манипуляции возникает практически сразу. Особенно если после извлечения гнойного содержимого, в полость вводится лекарственное средство, что содействует быстрому улучшению самочувствия больного.
Однако есть и недостатки процедуры. В зависимости от того, какие симптомы болезни — лечение с помощью ямик-катетера может быть не только неэффективным, но и нежелательным. Чаще всего это случается при сложном течении гайморита.
Кроме того, гайморова полость граничит с другими пазухами (фронтальной, сфеноидальной и др.). При отсутствии достаточного опыта у врача, проводящего процедуру, не исключено распространение инфекции и развитие обширного воспаления синусов.
Лечение с помощью ямик-метода нельзя делать пациентам, у которых заблокированы естественные соустья. Это делает невозможным введение катетера в полость гайморовой и других пазух.
Есть ли осложнения?
Процедура характеризуется низкой вероятностью развития осложнений. Единственным неудобным моментом являются неприятные ощущения, связанные с механическим продвижением устройства вглубь носа.
Единственное осложнение, появляющееся во время манипуляции — незначительное кровотечение. Это бывает при повышенной хрупкости или поверхностном расположении кровеносных сосудов, которые повреждаются в результате накачивания баллонов и увеличении давления на слизистую оболочку.
Особенности детского лечения
Ямик методики лечения гайморита широко используют не только у взрослых, но и детей. Главной отличительной чертой является то, что при этом применяют баллоны и каналы меньшего диаметра. В баллоны накачивается меньшее количество воздуха, чтобы создать необходимую герметичность в околоносовых синусах. Для ребенка достаточно около 6-8 мл воздуха.
Особое внимание следует уделить анестезии задних отделов носа, поскольку у ребенка они отличаются высокой чувствительностью.
Процедуру можно проводить детям старше 5 лет. Это обусловлено тем, что ребенок не всегда в силах адекватно реагировать на проводимые манипуляции, может начать вырываться и кричать. Поэтому важно морально подготовить ребенка к подобному лечению.
Показания и противопоказания
Показания к применению Ямик-метода у детей — острый и хронический неосложненный гайморит. Проведение лечения этим способом показано после удаления аденоидов с целью остановки кровотечения.
Главные противопоказания — тяжелое течение патологии, наследственные заболевания крови и возраст до 5 лет.
Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/gajmorit/jamik-procedura-pri-gajmorite-preimushhestva-i-nedostatki.html
Ямик-процедура для лечения гайморита
Гайморит (или воспаление пазух) требует комплексного лечения. В некоторых случаях это прием антибактериальных препаратов, в остальных – оперативные вмешательства в виде прокола.
Данные манипуляции позволяют устранить слизистые и гнойные скопления, а также избавиться от неприятной симптоматики.
Зачастую после первого прокола, спустя некоторый промежуток времени требуется второй, третий и так далее.
Ямик-процедуры могут быть достойной альтернативой существующим методикам лечения. Рассматриваемый способ аппаратного оздоровления работает без повреждения тканевых и кожных покровов. Манипуляции производятся достаточно быстро и совершенно безболезненно.
Принцип действия аппарата основан на разнице давлений. Перепады осуществляются в околоносовых синусах за счет внутренней конструкции прибора (баллоны с воздухом и специальные соединительные каналы). Синус-катетер (второе название) имеет широкую область применения.
Помимо лечения гайморита, его можно использовать как средство для введения лекарственных растворов и индикаторов (для упрощения обследования КТ и рентгенографии).
Ямик способен работать в обратном порядке, это свойство используется для откачки излишнего количества крови (при условии, если ее нельзя остановить другим способом).
Показания к применению
- Воспалительные процессы в одной или нескольких пазухах.
- Синусит и гайморит (в острой и хронической форме).
- Риниты любых типов и форм.
- Фронтит и этмоидит.
- Нагноение и другие виды поражения аденоид.
- Васкулиты.
- Неправильная форма перегородки.
- Возрастные изменения назальной полости.
- Эпилептические припадки.
Позитивное воздействие
Наиболее распространенные проблемы верхних пазух – отечности и застой гнойного секрета. Ямик способен освободить проходы, тем самым обеспечив нормальное дыхание. В конечном итоге, после проведения нескольких процедур можно добиться следующих результатов:
- укрепить стенки сосудов и капилляров;
- значительно улучшить дыхание;
- устранить отечность и заложенность;
- осуществить регуляцию работы слизистой (нормальные выделения, отсутствие пересыханий);
- побороть воспалительный процесс;
- избавиться от обострений синуситов;
- привести секрецию в положенную консистенцию.
Курс включает в себя 3-5 процедур на протяжении одной недели. Отоларинтолог может корректировать продолжительность и количество манипуляций в зависимости от самого заболевания.
Подготовка и проведение процедуры
ямик-катетер
Особых подготовительных действия не требуется, главное позаботиться о чистоте носа перед началом процедуры. В самом врачебном кабинете врач предложит вам сесть на стул. После этого будет введен анестетик, для избегания риска болевых ощущений. После носовые пазухи расширяются путем введения ватных тампонов с адреналином. Затем вводной шланг прибора помещается в полость носа. По окончанию закачки воздуха начинается лечение.
Поочередно осуществляется раздувание верхних и нижних назальных проходов, ощущение могут быть несколько неприятными, но это временно. Далее врач по своему усмотрению наклоняет голову пациента. После шприц подсоединяют к выводному каналу прибора и с его помощью создают переменчивое давление.
По завершению манипуляции гной полностью удаляется, а вместо него вводится специальный лекарственный раствор (содержит минералы, глюкокортикостероиды и антибиотики). Введение осуществляется через тот же канал прибора с той лишь разницей, что в шприце не воздух а фармацевтический препарат.
В самом конце давление стабилизируется и все составляющие синус-катетера выводятся из назальной полости.
В особых случаях гной не выходит, манипуляции проводят повторно. В конце концов отечность уходит, а скопления полностью удаляются.
Использование для детей
Преимущество аппарата в том, что в отличии от стандартных методик он менее травматичен, а значит больше подходит для ребенка.
В квалифицированных медицинских кабинетах все операции проводятся в игровой форме, что значительно облегчает задачу. Разница давлений для лечения детей незначительна и напрямую зависит от возраста пациента.
Отводные шланги имеют меньший размер и в целом все достаточно комфортно. Эффект от терапии при этом остается неизменно позитивным.
Противопоказания
Ямик-процедура запрещается при:
- сильных капиллярных кровоизлияниях;
- полипах;
- хронических отклонениях органов дыхания;
- глубокой старости или детям до 5 лет.
Источник: http://prootit.ru/gajmorit/yamik-procedura-pri-gajmorite
Синус-катетер ЯМИК: описание процедуры, этапы ее выполнения, преимущества и недостатки
Обязательное условие для достижения желаемого результата при верхнечелюстном синусите – восстановить нормальное функционирование соустий, с помощью которых соединяется носовая полость с придаточными пазухами, а также выводится патологическая жидкость наружу.
Редко можно встретить пациента, который сразу согласится на оперативное лечение (проведение пункции, хирургического вмешательства), чтобы справиться с проблемой. Поэтому в качестве альтернативной методики врач может порекомендовать в терапевтических целях при гайморите безоперационную манипуляцию – метод ЯМИК.
Ямик процедура при гайморите: в чем суть метода?
ЯМИК процедура представляет собой безоперационную методику лечения гайморитов, в основе которой создание направленного давления в полости носа. Благодаря тому, что в носовых пазухах создается разность в давлении, получается удалить из них патологическое содержимое через природное соустье.
При выполнении манипуляции прибегают к помощи специального катетера, вводимого в носовой проход. Это способствует созданию попеременного отрицательного и положительного давления, что благоприятствует самостоятельному выведению слизистых и гнойных выделений из придаточных пазух. По завершению процедуры в синус аналогичным способом может быть введено лекарство.
Из чего состоит ЯМИК катетер и как выглядит?
При выполнении манипуляции пользуются специальным синус-катетером ЯМИК. В состав прибора входят латексный корпус и специальная подвижная манжетка.
Латексный корпус содержит внутри гибкую металлическую основу, благодаря которой устройство способно менять форму. К тому же с одной стороны на корпусе расположен задний баллон, цель этой составляющей – блокировать вход в носоглотку. Спереди располагается клапан, с помощью которого надувают этот баллон.
В состав подвижной части входит передний клапан и дополнительный клапан, которым его раздувают. Манжетка тоже оборудована специальным «рабочим каналом», где имеются два отверстия – внутреннее и наружное, через которое вводят лекарственный раствор. В наружном отверстии имеется переходник, к которому присоединяется шприц.
Как проходит процедура
Вся процедура состоит из двух этапов: подготовка пациента и сама манипуляция. Рассмотрим подробно, как они проходят.
Подготовка больного
Подготовительный этап состоит из следующих действий:
- Перед введением катетера больного нужно расположить в сидячем положении. Затем врач вводит анестетик, чаще всего в подобной ситуации прибегают к помощи Лидокаина или Новокаина. Слизистую оболочку то же обезболивают. Чтобы сузить сосуды, в носовые проходы закапывают Нафтизин. После этого нужно подождать некоторое время, пока начнет действовать болеутоляющее средство.
- Когда начнется действие анестезии, отоларинголог проводит установку синус-катетера с учетом индивидуального строения носовых проходов пациента. Прибор вводят на 2,5 см от носового преддверия. Это достаточно простое действие, поскольку устройство мягкое и гнётся с легкостью.
- Когда баллон достигнет носоглотки, он раздается вширь, так как заканчивается воздух.
На этом подготовительный этап к проведению манипуляции считается законченным.
Выполнение манипуляции
Сама процедура заключается в следующих действиях:
- После введения катетера и расширения его баллонов, чтобы ограничить попадание воздуха в область носоглотки (местоположение первого баллона – носовой проход, а второго – носоглотка), пациент нужно наклонить голову в обратном направлении от устройства. В подобном положении гнойное содержимое будет вытекать значительно быстрее. Затем проводят подсоединение шприца к рабочему каналу с целью проверки герметичности установки прибора.
- Когда проверка окончена, врач осторожно оттягивает клапан шприца вперёд, затем назад. Это способствует созданию попеременного давления.
- Подобные манипуляции нужно проводить в течение 3-4 минут до того момента, когда шприц перестанет наполняться гнойным содержимым.
- После прекращения поступления в шприц гноя пациента нужно расположить в лежачем положении на боку и ввести заблаговременно подготовленный лекарственный раствор. Это заключительный шаг в данной процедуре. В завершении доктор изначально освобождает от воздуха поочередно оба баллона: изначально первый, а потом второй. И лишь после этого можно извлекать катетер.
В случае, когда у пациента патологическая жидкость содержится сразу в обоих синусах, т. е. диагностирована двусторонняя форма заболевания, то процедуру проводят и для второго носового прохода.
Экссудативная форма гайморита – одна из разновидностей патологии, при которой наблюдается скопление гнойного секрета в большом количестве. При таком типе болезни промывание придаточных пазух носа с помощью синус-катетера ЯМИК помогает в лечении гайморита, а также устройство может быть использовано в профилактических целях.
https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94
Самостоятельно дома промывание подобным устройством выполнять запрещено, так как для этого нужно обладать определенными навыками, которые имеются лишь у квалифицированного специалиста.
В чем плюсы и минусы ЯМИК при гайморите?
Применение синус-катетера ЯМИК при синуситах обладает многочисленными достоинствами. Такая процедура характеризуется:
- Результативностью, которую доказали отоларингологи, использующие подобное устройство в своей практике.
- Отсутствием длительных мероприятия по подготовке. Манипуляция достаточно простая, к тому же полностью безвредная. Пациенту не нужно специально готовиться к её проведению.
- Безболезненностью. Существует возможность вылечить даже такого человека, который длительное время отказывался от пункции из-за того, что данная процедура достаточно болезненная.
- Вероятностью выполнения манипуляции для лечения женщин в положении, а также пациентов детского возраста.
- Минимальным количеством нежелательных патологических реакций. Это способствует достижению максимального эффекта.
Однако при всех имеющихся достоинствах синус-катетер ЯМИК обладает некоторыми недостатками:
- Устройство запрещено стерилизовать в автоклаве. Если катетер подвергнуть стерилизации, латекс, из-которого он состоит, утратит эластичность, что может привести к разрыву шарика в момент закачивания воздуха. Это провоцирует возникновению сильных болезненных проявлений.
- Запрещается использовать методику при лечении людей, у которых деформирована носовая перегородка. Во время введения трубки имеется значительная опасность, что будут повреждены мягкие ткани.
- Существует возможность, что слизистые оболочки будут травмированы. В этом случае отмечается возникновение сильного кровотечения. Если травмированы задние отделы носовых полостей, потребуется сложная терапия.
- Невозможно равномерно распределить лекарственный раствор по всей слизистой оболочке. Это объясняется тем, что жидкость подается в носовые проходы рывками.
- Существует возможность занесения инфекции в расположенные поблизости здоровые полости. Гнойный секрет под воздействием давления способен проникнуть в близлежащие пазухи.
- Не получается быстро промыть полость. Продолжительность манипуляции – минимум 15 минут. Хотя перед проведением процедуры проводится обезболивание, существует возможность появления малоприятных ощущений.
Кроме того, оплата катетера производится непосредственно пациентом, стоимость устройства составляет примерно 600 рублей. В оплату также входит цена анестетического средства и самой процедуры. Если человеку диагностировано двустороннее воспаление гайморовых пазух, придется приобрести сразу два катетера и два набора медикаментозных препаратов.
Что лучше ЯМИК или «кукушка»?
Помимо промывания синус-катетером ЯМИК отоларинголог в некоторых случаях может порекомендовать процедуру под названием «кукушка». Эта манипуляция также применяется на фоне воспаления гайморовых пазух, и заключается в промывании носовых полостей, чтобы освободить проходы от скопившегося слизистого экссудата и облегчить дыхательную функцию.
С этой целью в один носовой проход пациента вводят специальное лекарственное средство.
Из противоположной ноздри проводят откачивание раствора одновременно с патологической жидкостью с помощью специального инструмента – электроотсоса. В процессе выполнения процедуры больному нужно произнести: «ку-ку».
Цель данной манипуляции заключается в опущении нижнего нёба, чтобы лекарство попало в определенный участок, иначе человек может задохнуться.
По сути, процедура ЯМИК и «кукушка» схожи между собой – в основе лежит одно и то же действие – высасывание гнойного содержимого из придаточных носовых пазух. Основным отличием между ними является реализация данных манипуляций.
Люди, которым пришлось прибегнуть к использованию в терапевтических целях и к одной, и к другой процедуре утверждают, что из этих технологий отдают предпочтение катетеру ЯМИК. Проведение этой манипуляции отличается эффективностью и провоцирует менее негативное эмоциональное состояние. Окончательное решение все-таки должен принимать лечащий врач.
Бывают ли осложнения после процедуры ЯМИК?
Если промывание проведено правильно, возможность возникновения негативных последствий будет минимальной. Изредка в качестве осложнения может развиться кровотечение или воспалительный процесс в области среднего уха, кроме того, может быть травмирована носовая слизистая.
Можно применить ЯМИК процедуру детям?
Выполнение манипуляции посредством специального синус-катетера ЯМИК в детском возрасте не имеет отличий от проведения промывания этим устройством у взрослого человека.
Единственное отличие заключается в том, что нужно вводить воздух в меньшем объёме, чтобы раздуть два баллона. Если для взрослого пациента объём воздуха составляет приблизительно 12 мл, то ребенку потребуется всего 6-9 мл.
Такого количества хватит, чтобы перекрыть доступ воздуха в носовые полости.
Синус-катетер ЯМИК в настоящее время часто используют для промывания придаточных пазух носа при гайморите у детей. При лечении подобным способом маленьких пациентов доктор обязательно учитывает анатомические характеристики в строении носовых проходов у малыша.
Прежде чем приступить к катетеризации носовых проходов, ребёнка необходимо морально подготовить к проводимым мероприятиям. Что касается использования данной манипуляции при лечении детей, не достигших 5-летнего возраста, её почти никогда не выполняют благодаря характерным особенностям проведения процедуры.
Вывод
Использование синус-катетера ЯМИК – достойная безопасная альтернатива оперативному лечению при воспалении придаточных пазух носа. Применение некоторых методик не помогает окончательно избавиться от гнойного содержимого в носовых полостях.
Причем катетеризация носа позволяет избежать болезненного прокола. Хотя решение о том, какая именно процедура будет наиболее эффективной при лечении гайморита в каждом конкретном случае, должен принимать только лечащий врач с учетом течения заболевания и характерных особенностей организма пациента.
Источник: https://1doctorlor.ru/gajmorit/yamik-kateter.html
Беспункционный метод лечения гайморита при помощи синус-катетера «ЯМИК» (не включает стоимость синус-катетера) 1 сторона
В медицинских центрах АВЕНЮ (Ростов-на-Дону и Батайск) вы можете пройти процедуру безпункционного метода лечения гайморита при помощи синус-катетера «ЯМИК», низкая стоимость процедуры.
РАЗНОЕ Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения назовите кодовое слово «САЙТ» Скидка действует до 01.04.2020 Где сдать анализы? Подготовка к исследованиям Все цены указаны без учета скидок Забор мазка — 150 руб. Забор крови из пальца — 100 руб
Забор крови из вены — 150 руб.
Синус-катетер ЯМИК — специальное приспособление для лечения воспаления околоносовых пазух (синусит, гайморит, этмоидит, сфеноидит, фронтит). Является разработкой отечественных врачей и служит альтернативной хирургическим методам борьбы с недугом. Катетер представляет собой мягкую латексную конструкцию, вводимую и фиксируемую в полости носа. Способ лечебного воздействия заключается в создании попеременно положительного и отрицательного давления в носовой полости и синусах, на фоне чего воспалительный экссудат через соустья покидает пазухи. Таким же образом в пазухи можно ввести лекарственные препараты.
Процедура выглядит так:
- Предварительно уменьшается кровенаполнение слизистой применением сосудосуживающих капель или спрея.
- Затем выполняется местное обезболивание слизистой носа анестетиком, например лидокаином.
- Далее катетер вводится в ноздрю, погружаясь до уровня носоглотки, и фиксируется в носовой полости за счет шприцевого введения воздуха в катетер и раздувания переднего и заднего его баллонов.
- Пациент наклоняет голову в сторону, противоположную катетеру, а доктор, двигая поршень шприца, попеременно создает в полости, пазухах отрицательное и положительное давление. При этом происходит отток патологического отделяемого в шприц. Это занимает несколько минут.
- По завершении процедуры через катетер может быть введено лекарственное средство, при отрицательном давлении без труда заполняющее пазухи. Данный этап проводят в положении пациента на боку больной стороны.
- Откачивая воздух из заднего, затем переднего баллонов, доктор сдувает их и аккуратно извлекает конструкцию. Процедура завершена.
Если воспалительный процесс двусторонний, катетеризацию выполняют и с другой стороны. Для полного излечения обычно требуется несколько повторений методики ежедневно или через день. Количество и частота индивидуальны и определяются лечащим врачом.
Преимущество лечения синус-катетером ЯМИК в его бережном отношении к слизистой, атравматичности. Чего нельзя сказать о пункции (проколе) пазух.
Метод является безболезненным, однако некоторый дискомфорт может присутствовать за счет введения инородного тела, давления баллонов на слизистую.
ЯМИК с успехом применяют в педиатрической практике для детей с 4-5 лет. Ограничение по возрасту связано с поведением ребенка, эмоциональной реакцией на процедуру. Техника катетеризации не отличается от таковой у взрослых, за исключением объема раздувания баллонов. Катетер разрешен для лечения беременных женщин.
Несмотря на достоинства, ЯМИК противопоказан при:
- заболеваниях с высокой опасностью кровотечений (геморрагический васкулит, гемофилия, синдром Ослера);
- полипах в носу — высока опасность повреждения слизистой;
- онкозаболеваниях носоглотки;
- общем тяжелом состоянии, декомпенсации сопутствующих болезней.
Назад
Источник: https://avenumed.ru/analizy/raznoe/bezpunktsionnyy-metod-lecheniya-gaymorita-pri-pomoshchi-sinus-katetera-yamik-ne-vklyuchaet-stoimost-/