Болезнь меньера – симптомы и лечение синдрома амбулаторно и народными средствами

1. Вегетативные расстройства организма.
2. Нарушения работы вестибулярного аппарата (человек теряет равновесие).
3. Шум в ушах.
4. Приступы глухоты.

В большинстве случаев болезнь поражает одно ухо, лишь в 10-15% случаев заболевание охватывает оба уха. Болезнь проходит без воспалительного процесса. Постепенно слух ослабевает, несмотря на то, что симптомы постепенно перестают беспокоить больного. Чаще всего этот синдром встречается у людей в возрасте 30-50 лет.

Причины возникновения болезни Меньера

Точные причины, которые провоцируют развитие недуга, до сих пор не выявлены. Но есть предположения, что болезнь Меньера может возникнуть из-за следующих факторов:

• нарушения работы сердечно-сосудистой системы,
• сифилис,
• вирусная инфекция,
• аллергические заболевания,
• нарушение работы эндокринной системы,
• нарушенный водно-солевой обмен.

Есть предположение, что болезнь Меньера развивается на фоне нарушений работы сосудов в отделе внутреннего уха.

Причин развития болезни может быть множество

В группу риска попадают:

• люди, которые употребляют большое количество соли,
• люди, которые подвержены стрессам,
• люди европиоидной расы,
• постоянное воздействие шума,
• люди, склонные к аллергическим реакциям.

Интересный факт: в одной семье очень редко встречается несколько человек с болезнью Меньера.

Виды болезни

1. Классическая форма заболевания: нарушена и вестибулярная, и слуховая функция (встречается в 30% всех случаев).
2. Вестибулярная форма: болезнь начинается с признаков нарушений работы вестибулярного аппарата ( в 15-20% случаев).
3. Кохлеарная форма: недуг начинается с нарушений слуховой функции (встречается в половине случаев).

Существует 3 основные формы заболевания

Как проявляется недуг: симптомы болезни Меньера

Болезнь обычно протекает приступообразно. Между приступами больной чувствует себя хорошо, его может беспокоить лишь постепенное ухудшение слуха. Во время самого приступа пациента могут беспокоить следующие симптомы:

• основным симптомом данного синдрома является головокружение, которое сопровождается тошнотой и рвотой. Во время приступа больному кажется, что предметы кружатся вокруг него.
• иногда больному кажется, что он сам вращается вокруг своей оси,
• головокружения сильно выражены, больной не может ни стоять, ни сидеть нормально. При попытке изменения положения человеку становится только хуже. Небольшое облегчение приходит, если закрыть глаза.
• также больного может беспокоить шум в ухе (ушах),
• возникает одышка,
• у больного бледнеет лицо,
• беспокоит повышенная потливость,
• у пациента существенно нарушается равновесие,
• нарушен ритм сердца.

• сильное переутомление,
• стрессовые ситуации,
• алкоголь,
• воздействие шума,
• переедание,
• курение,
• повышенная температура тела,
• манипуляции в ушах.

Диагностика заболевания

Окончательный диагноз ставит отоларинголог после обследования, которое направлено на исключение заболеваний, имеющих похожие симптомы.

Симптомы заболевания имеют особенный характер: приступы сочетают в себе сильное головокружение, нарушение координации движений и ухудшение слуха. Именно это и дает возможность установить диагноз.

Диагностировать болезнь должен врач

Лечение

Болезнь Меньера не угрожает жизни, но существенно ухудшает ее качество, часто приводит к инвалидности. Консервативное лечение заболевания состоит из 2 основных направлений:

1. долгосрочное лечение,
2. купирование возникающих симптомов.

Лечение проводится комплексно с применением следующих медикаментозных препаратов:

• бетагистин,
• медикаменты, которые уменьшают проницаемость капилляров,
• мочегонные средства,
• нейропротекторы,
• препараты атропина,
• препараты, улучшающие работу структур внутреннего уха.

Купирование приступов осуществляется с помощью таких препаратов:

• беллоид,
• диуретики,
• димедрол,
• супрастин,
• нейролептики,
• сосудорасширяющие препараты.

Лечение синдрома можно проводить дома. Но если возникает сильный приступ рвоты, необходимо вызывать скорую помощь.

Комплексное лечение также должно включать:

1. Правильный режим дня.
2. Полноценное питание.
3. Поддержку родных.

Кроме того, очень эффективны специальные упражнения, которые улучшают координацию и работу вестибулярного аппарата.

Лечение должно быть комплексным

Если медикаментозное лечение не дает результатов, необходимо проводить операцию. Операция, которую проводят при болезни Меньера, бывает 2 типов:

• Деструктивная.
• Дренирующая: увеличивается отток эндолимфы из отдела внутреннего уха.
• Операция вегетативной системы.

Консервативное лечение в большинстве случаев дает положительный результат. Только в 5-10% всех случаев больному, страдающему синдромом Меньера, необходима операция.

Лечение народными средствами

Лечение синдрома можно дополнить народными средствами:

1. Перед сном рекомендуется съедать несколько долек лимона вместе с кожурой, выпивать настой мяты, мелиссы.
2. Обязательно необходимо ограничить количество соли в еде.
3. Нужно есть морскую капусту.
4. Взять в равных частях цветки василька, корень солодки и толокнянку, залить кипятком, настоять 20 минут и процедить. Принимать настой нужно по столовой ложке трижды в день.
5. Листья березы и хвощ полевой (1:1) залейте кипятком, пусть настоится 10 минут. Пейте по ¼ стакана трижды в день.
6. 250 граммов лука измельчите на мясорубке, добавьте стакан меда, тщательно перемешайте. Принимайте лекарство по столовой ложке перед едой трижды в день.

Источник: https://medlor.ru/zabolevaniya-ushej/bolezn-menera-simptomy-i-lechenie-medikamentoznymi-i-narodnymi-sredstvami/

Лечение болезни Меньера народными средствами в домашних условиях

Проблемами со слухом в наше время страдают люди не только в преклонном, но и среднем и даже молодом возрасте.

Во многом причиной этого становится массовое распространение наушников – шумовая нагрузка подается постоянно, пока человек не занят умственной работой или разговором по телефону. Многих интересует лечение болезни Меньера народными средствами.

Всем, кто страдает от этой патологии, следует уяснить, что полное ее устранение возможно лишь при участии специалиста.

Приступы болезни

Болезнь Меньера поражает внутреннее и частично – среднее ухо. Ее действие заключается не в воспалительном процессе, как это происходит с большинством ЛОР-заболеваний, а постепенном снижении слуха, которое заканчивается полной глухотой. Основной симптом, которым характеризуется болезнь Меньера, – это приступы сильного головокружения.

Три основных признака, по которым определяется это нарушение:

1. Головокружение лабиринтного типа. Больному кажется, что все предметы вокруг либо смещаются, либо вращаются, а его собственное тело как будто проваливается вниз. Голова не просто кружится – пациент не может стоять, сидеть. Возможно лишь положение лежа, не двигаясь. Любое движение приводит к возобновлению дискомфорта.
2. Рвота и тошнота, усиливающиеся во время движения.
3. Заложенность в ухе – с одной или обеих сторон, снижение слуха, субъективный шум.

Болезнь Меньера в период приступа может вызывать подергивание глазных яблок – нистагм, частые спутники которого:

1. Слабость.
2. Повышение потливости, бледность лица, тяжелое дыхание – вплоть до одышки.
3. В период обострения может проявляться тахикардия – учащение сердечных сокращений, число которых может возрастать до 90 и более движений в минуту.

Симптом проявляется в виде периодических приступов, между которыми человек снова начинает себя хорошо чувствовать, может работать. Болезнь Меньера развивается по нарастающей. Сначала приступы длятся несколько минут и пропадают на месяц и больше, потом учащаются и становятся дольше. На начальном этапе сразу после кризиса симптомы сохраняются короткое время и снять заложенность уха проще.

По мере прогрессирования заболевания, организм перестает восстанавливаться, уровень слуха снижается все сильнее и сильнее. В итоге наступает глухота – вместе с ней пропадают приступы, так как рецепторные клетки лабиринта погибают.

Невропатолог – основной специалист, который проводит диагностические процедуры для определения степени заболевания Меньера.

Осмотр и обследования необходимы для того, чтобы подобрать оптимальное лечение и лекарственные средства для восстановления здоровья.

Основная задача – всесторонне исследовать слуховой анализатор, его чувствительность и работоспособность. Оценивается подвижность барабанной перепонки, косточек среднего уха, регистрируются мышечные внутриушные сокращения.

Для этого используются приборы:

• Камертон.
• Аудиометр.
• Тимпанометр.
• Микроэлектроды для электрокохлеографии.
• Зонд с микрофоном и телефоном – для отоакустической эмиссии.

Иногда диагностика болезни Меньера требует проведения магнитно-резонансной томографии – для того, чтобы проверить, имеет ли место невринома.

С помощью отоскопа доктор определяет наличие или отсутствие патологий, воспалений в наружном слуховом проходе. Для того, чтобы объективно подобрать лечебное средство, бывает необходима консультация у невролога. Он может дополнительно назначить:

• ЭхоЭГ.
• Дуплексное сканирование.
• УЗДГ.
• РЭГ.

Всестороннее исследование заболевания Меньера требуется для того, чтобы исключить или вовремя определить осложнения. Заболевание является следствием вирусных и других болезней, поэтому попутно могут быть поражены кровеносная система, головной мозг и другие органы

Народный способ может рекомендовать действительно эффективное средство, но для того, чтобы оно заработало, необходимо проводить комплексное лечение.

Болезнь Меньера – серьезная и сложная патология, которую непросто диагностировать, но можно вылечить. Для этого нужно точно следовать рекомендациям врача и своевременно обратиться в клинику восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро».  При болезни Меньера, лечение сухим голоданием без консультации с врачом может быть опасно.

Народный вариант, который может быть назначен в комплексе с медикаментами:

• Крапивные, толокняные, зверобойные листья, подорожника, плоды шиповника – все это покупается в аптеке и смешивается в равных долях. Залить кипятком, настоять около часа, процедить и пить три раза в день в течение двух недель.
• Солодковые, можжевельниковые, любистоковые листья, корни – смешиваются подобным образоми и настаиваются, залитые кипятком. Курс приема составляет десять дней.

• Отвар из петрушки, сельдерея, моркови, картофеля, семени льна и отрубей пшеницы. Варить овощи четверть часа, слить воду, добавить семя и отруби, поместить в термос и настаивать шесть-восемь часов. Принимать на голодный желудок утром.
• Масло камфары, ментола с настойками из боярышника и валерьянки, сахар смешиваются и принимаются между завтраком и обедом, ужином.
• Хвощевые и березовые листья – залить, настоять, пить до еды в течение двух недель.
• Сок из черной редьки – принимается по чайной ложке три раза в день.
• Подсолнуховые корни – завариваются по принципу обычного чая. Пить месяц.

Народный способ рекомендуется специалистом на основании индивидуальных особенностей организма. Это нужно учитывать при лечении и не принимать травы самостоятельно, без консультации у врача.

Вылечить болезнь Мерьера поможет сбалансированное сочетание народных и медикаментозных методик, с которыми можно познакомиться на приеме у специалистов Клиники восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Присоединяйтесь к нашей программе – мы вернем здоровье!

Источник: https://tinnitusneuro.ru/chto-delat/lechenie-bolezni-menera-narodnymi-sredstvami/

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — что это такое? Симптомы и лечение Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха. Проявляется приступами головокружения, тошноты, рвоты, шума в ушах и прогрессирующим снижением слуха. Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха.

Проявляется приступами головокружения, тошноты, рвоты, шума в ушах и прогрессирующим снижением слуха. Для диагностики этой патологии необходимо проведение отоскопии (осмотр слухового прохода и барабанной перепонки), исследование функции слуха и вестибулярного анализатора различными методами, МРТ головного мозга.

Терапию заболевания вначале проводят с помощью консервативных методов. Если этого оказывается недостаточно, то проводят хирургическую коррекцию и слухопротезирование. Рассмотрим подробнее, что это за заболевание, чем проявляется, как диагностируется и лечится.

Что это такое?

Болезнь Меньера — отклонение в работе внутреннего уха, которое вызывает рост количества жидкости в его полости, которая давит на клетки, контролирующие ориентацию тела в пространстве и равновесие.

Впервые была описана французским врачом в 1861 г. и носит его фамилию. Заболевание встречается среди людей разного возраста от 17 до 70 лет, дети практически не подвержены болезни Меньера. Чаще все же страдают люди в возрасте 30-50 лет. Половых различий в частоте встречаемости не выявлено.

Обычно болезнь поражает внутреннее ухо с одной стороны, но в 10-15% процесс может быть изначально двусторонним. Иногда, в ходе длительного существования болезни у пациента, односторонний процесс трансформируется в двусторонний. [adsense1]

Причины возникновения

Существует несколько теорий, связывающих возникновение этого заболевания с реакцией внутреннего уха (в виде увеличения количества лабиринтной жидкости и повышения давления внутри лабиринта) на различные повреждения

1. Аллергические заболевания;
2. Эндокринные заболевания;
3. Сосудистые заболевания;
4. Нарушения водно-солевого обмена;
5. Вирусные заболевания;
6. Сифилис;
7. Деформация клапана Баста;
8. Закупорка водопровода преддверия;
9. Нарушение функции эндолимфатического протока и эндолимфатического мешка;
10. Снижение воздушности височной кости.

В последние годы в центре внимания находится теория, объясняющая возникновение этого заболевания нарушением функции нервов, иннервирующих сосуды внутреннего уха.

Симптомы болезни Меньера

Начало заболевания характеризуется тем, что периоды обострений сменяются периодами ремиссий во время которых слух полностью восстанавливается, потери трудоспособности не происходит.

По мере прогрессирования заболевания даже в период ремиссии не происходит полного восстановления слуха, сохраняются вестибулярные нарушения, работоспособность падает.

1. Звон в ушах. Звон возникает вне зависимости от того имеется ли в окружении человека источник шума. Звон свистящий, приглушенный, некоторые больные сравнивают его со звоном колокольчика. Перед началом приступа, звон имеет тенденцию к усилению, а во время самого приступа способен изменяться.
2. Утрата, либо выраженное нарушение слуха. При этом звуки с низкой частотой человек не слышит вовсе. Этот клинический признак позволяет дифференцировать болезнь Меньера от тугоухости, при которой больному не слышны высокочастотные звуки. При этом к громким звуковым вибрациям у человека появляется особая чувствительность, а вовремя повышенного шумового сопровождения могут возникать боли в ухе.
3. Головокружение. Часто это состояние сопровождается чувством тошноты и рвоты, которая возникает неоднократно. Иногда головокружение бывает настолько сильным, что у человека создается впечатление, будто бы вокруг него вращается все окружающее его пространство и предметы. Может возникать чувство проваливания тела, либо его смещения, хотя человек находится в неподвижном состоянии. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Состояние больного усугубляется при попытке повернуть голову, поэтому он интуитивно пытается сесть или лечь, прикрыв глаза. (читайте также:Головокружение – виды и причины)
4. Чувство давления, заложенности в ухе. Ощущение дискомфорта и распирания возникает по причине скопления жидкости в полости внутреннего уха. Это чувство особенно сильно перед началом приступа.
5. Во время приступа наблюдается нистагм – быстрые колебательные движения глазных яблок. Усиление нистагма отмечается в то время, когда больной лежит на поврежденном ухе.
6. Одышка, тахикардия, побледнение кожных покровов лица, усиление потоотделения.
7. Внезапное падение. Это довольно грозный симптом, который возникает из-за нарушения координации. Связано это нарушение с деформацией структур внутреннего уха, что вызывает активизацию вестибулярных рефлексов. При этом больного качает из стороны в сторону, иногда он падает, либо меняет позу, в попытке сохранить равновесие. Главная опасность заключается в том, что предвестников предстоящей активизации вестибулярных рефлексов нет. Поэтому во время падения человек может получить серьезные травмы.
8. После завершения приступа у человека сохраняется тугоухость, может оставаться шум в ухе, ощущение тяжести в голове. Также наблюдается неустойчивость походки и расстройства координации. Больной испытывает чувство слабости. По мере прогрессирования заболевания все эти симптомы имеют склонность к усилению, а во времени становятся более продолжительными.
9. Нарушения со стороны слуха прогрессируют. Если в самом начале болезни Меньера человек с трудом различает звуки низкой частоты, то впоследствии он плохо слышит весь звуковой диапазон. Тугоухость со временем переходит в абсолютную глухоту. Когда человек глохнет, приступы головокружения прекращаются.

Большая часть пациентов с болезнью Меньера способны предвидеть приближающийся приступ, так как ему предшествует определенная аура. Она выражается в нарушении координации движений, в ушах появляется нарастающий звон. Кроме того, возникает чувство давления и наполнения в ухе. В некоторых случаях перед самим приступом возникает временное улучшение слуха. [adsense2]

Что делать в случае приступа?

При приступе головокружения рекомендуется лечь и держать голову спокойно, без движений, пока не пройдет приступ.

Для уменьшения проявления приступа головокружения могут использоваться гистаминомиметики (бетагистин) и антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, фенкарол, диазолин, меклозин и т. д.).

Использовать их одновременно смысла нет, так как они влияют антагонистически. Для уменьшения тошноты и рвоты во время приступа применяются противорвотные средства (церукал и другие).

Степени заболевания

Различают три степени заболевания:

Легкая	Приступы расстройства вестибулярной функции случаются редко и длятся не более 1-2 часов, чаще всего несколько минут. После чего наступает продолжительный период ремиссии, что практически не сказывается на трудоспособности человека.
Средняя	Увеличение частоты приступов головокружения и тошноты, после восстановления координации необходим период отдыха в течение 3-5 дней.
Тяжелая	Человеку дают инвалидность в связи с утратой работоспособности. Приступы имеют продолжительный характер, от 5 часов до нескольких дней. Их периодичность составляет в среднем 1-5 дней. При этом о восстановлении трудоспособности говорить не приходится.

На фоне этой классификации различают обратимую и необратимую формы патологии. Обратимая – это легкая степень, которая отличается увеличением длительности периодов ремиссии и восстановлением слуха.

При необратимой форме состояние больного ухудшается или не имеет положительного прогресса, наблюдается стойкое снижение слуха, увеличение количества приступов, вестибулярные расстройства могут носить непрекращающийся характер.

Лечение болезни Меньера

Хотя полное излечение от болезни Меньера невозможно, лечение может помочь уменьшить проявления и сократить частоту их появления. Во время обострения болезни Меньера медикаментозная терапия может купировать проявления внезапного приступа головокружения, устраняя или уменьшая тошноту и рвоту.

Чаще всего в лечении болезни Меньера прибегают к следующим группам лекарственных препаратов:

• Мочегонные средства (диуретики). Используются как во время приступов, так и в период ремиссии (курсами). Целью их употребления является выведение излишков жидкости из организма. При этом уменьшается вероятность скопления жидкости во внутреннем ухе (скорость и объем производимой эндолимфы падает). Однако некоторые специалисты ставят под сомнение эффективность данной группы препаратов.
• Противорвотные средства. Данная группа средств необходима в лечении (купировании) приступов болезни. Препараты этой группы воздействуют на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта или на нервную систему, снимая тошноту, головокружение, останавливая рвоту. В период ремиссии их употребление не требуется.
• Средства, улучшающие мозговое кровообращение (ноотропные препараты). Эта группа средств нормализует обмен веществ в тканях мозга, регулируя тонус сосудов в данной области. Ноотропные препараты можно принимать курсами в период ремиссии.
• Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). На образование эндолимфы большое влияние имеет тонус сосудов. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется применение сосудорасширяющих средств. Помимо прочего, это снимает головные боли (если таковые имеются) и часто улучшает общее самочувствие. Данная группа препаратов назначается не всем пациентам.
• Спазмолитики. Данная группа препаратов влияет на тонус гладкой мускулатуры (в том числе сосудов). Ее применяют по определенным показаниям для улучшения общего самочувствия пациентов во время приступа.

В различных ситуациях могут прибегать и к другим группам средств. Чаще всего это происходит при синдроме Меньера, когда имеется другая патология, с которой нужно бороться.

В этом случае лечение патологии назначает профильный специалист. В случае успеха уменьшатся также частота и интенсивность приступов тошноты и головокружения.

К сожалению, лечение болезни Меньера не помогает остановить постепенное снижение слуха. [adsense3]

Лечение народными средствами

В лечении болезни и синдрома Меньера можно применять следующие народные средства:

• Плоды боярышника. Плоды боярышника вымыть, высушить и размельчить. 2 столовые ложки полученного продукта залить крутым кипятком 300 — 400 мл. Для хранения можно использовать термос, в течение дня пить перед едой.
• Морская капуста. Морскую капусту высушить и растолочь. Полученный порошок съедать перед обедом по чайной ложке.
• Соцветия лугового клевера. Из лугового клевера можно приготовить настойку на водке. 2 столовые ложки сухого клевера залить водкой 500 мл. Настаивать в темном месте, в стеклянной посуде, в течение 10 дней. Готовую настойку пить перед едой по чайной ложке. Принимать длительно, на протяжении 3 месяцев, с интервалами по 10 дней.
• Корень девясила. Из корня девясила готовят настой. Вскипятить 200 мл воды и дать ей остыть (до 30 — 40 градусов), высыпать 1 чайную ложку высушенного корня в воду. Дать настояться 10 минут. Полученный раствор процедить и пить по 50 мл в течение дня.
• Соцветия календулы. Цветы календулы хорошо выводят лишнюю жидкость при головокружении, что можно использовать в лечении болезни. Взять 10 грамм сухих цветов, заварить в термосе 200 мл горячей воды (50 — 60 градусов). Можно применять длительно, выпивая по столовой ложке три раза в течение дня.

Средства народной медицины не могут быть заменой лекарственных средств при данной патологии, но в комплексе с медикаментозной терапией могут облегчить тяжесть приступов. В период ремиссии, когда приступов нет, фитотерапия может быть хорошим дополнением к базовому лечению болезни Меньера. [adsen]

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения симптомов болезни Меньера и сохранном слухе с пораженной стороны возможно хирургическое вмешательство — дренирование эндолимфатического мешка.

Цель хирургического лечения — уменьшить давление в эндолимфатическом пространстве, уменьшить проявления болезни, не повреждая при этом структуру пораженного уха.

Однако долгосрочная эффективность этой операции до сих пор не доказана.

В тяжелых случаях выраженного головокружения, которое не устраняется медикаментозными средствами, применяется т. н.

химическая абляция лабиринта — введение в барабанную полость ототоксичных антибиотиков, таких как гентамицин.

В результате уменьшается выработка эндолимфы клетками внутреннего уха и патологическая импульсация со стороны пораженного лабиринта. Приступы головокружений прекращаются в 90 %, риск снижения слуха примерно 15%.

При неэффективности вышеописанного лечения применяется хирургическое разрушение вестибулярного аппарата внутреннего уха — лабиринтэктомия. Так как этот метод приводит к глухоте, он применяется в самом крайнем случае.

Прогноз при болезни Меньера

Заболевание не несет в себе угрозы для жизни и не сокращает ее продолжительность.

Болезнь Меньера непредсказуема. Она может характеризоваться неуклонным прогрессированием, волнообразным течением, а в некоторых случаях и улучшением состояния в виде уменьшения частоты приступов (иногда даже без лечения).

Такой диагноз предполагает ограничения в профессиональной деятельности (противопоказаны работа на высоте, на токарном и фрезерном станке, с любыми вращающимися элементами конструкции, в условиях шума и вибрации, водительские профессии). Резкие нарушения координации и утрата слуха могут стать причиной инвалидности.

Таким образом, становится ясно, что болезнь Меньера – это не смертельное, но коварное заболевание, способное доставлять массу неудобств в обыденной жизни и становиться причиной утраты трудоспособности. В связи с имеющимися при этом заболевании симптомами, многие больные имеют ограничения в трудовой деятельности, а иногда и теряют работу.

Источник: https://p-87.ru/m/bolezn-menera/

Причины возникновения синдрома Меньера и лечение патологии

Синдром Меньера относится к слуховестибулярным расстройствам, возникающим по причине поражения внутреннего уха.

Для заболевания характерно увеличение количества эндолимфы, что приводит к эндолимфатическому гидропсу или водянке, а также к возрастанию давления внутри лабиринта.

Изменения вызывают рецидивирующие приступы, которые выражаются в шуме в ушах, прогрессирующей тугоухости, головокружениях, вегетативной дисфункции. Как правило, процесс захватывает один слуховой орган, в 15% носит двухсторонний характер.

Причины возникновения

Заболевание впервые было описано в XVIII веке французским ученым Меньером, но до сих пор его этиология и механизмы развития не установлены. Существуют только предположения о факторах, влияющих на происхождение патологии:

• Некоторые ученые говорят о воздействии вирусов, запускающих аутоиммунные процессы, приводящие к болезни.
• Генетический фактор подтверждается зафиксированными семейными случаями возникновения синдрома.
• Выдвигается концепция об аллергическом происхождении недуга.
• Широкое распространение получила теория о повреждении сосудистой иннервации в среднем ухе.
• Есть мнение, что к гидропсу приводят патологии кровеносной системы.

Среди других триггеров негативного процесса выделяют авитаминоз, эндокринные заболевания, травмы уха и мозга. А также гормональные сбои, нарушения электролитного баланса.

Иногда причиной развития недуга становится аутоиммунное заболевание или профессиональная деятельность.

Встречаются случаи, когда провоцирующие факторы выступают в совокупности, к примеру, наследственная предрасположенность и условия труда.

В любом случае анатомическая картина при болезни Меньера не отличается разнообразием. Отмечается неравномерное, но существенное растяжение перепончатого лабиринта с разрывами и рубцами.

Нарушения затрагивают преимущественно улитковый проток и сферический мешочек. Меньше выражены изменения в эллиптическом мешочке и полукружных каналах.

В результате во внутреннем ухе трансформируются и смещаются структурные элементы, что приводит к появлению признаков.

Заболевание охватывает область отоларингологии и неврологии, поэтому лечиться придется у отоневролога.

Симптомы болезни

Патология среднего уха характеризуется хроническим прогрессирующим течением и периодическими рецидивами приступов. Выраженные симптомы при болезни Меньера возникают во время обострения и проявляются по-разному. Но характерная клиническая картина отличается триадой специфических признаков:

Лабиринтное головокружение

Иногда появляется при воздействии неблагоприятных факторов (стресс, громкие звуки, физическая нагрузка), бывает, возникает неожиданно. Приступы не связаны со временем суток, но часто беспокоят ночью в период бодрствования или по утрам.

Человек перестает ориентироваться в пространстве, у него нарастает ощущение смещения, вращения предметов или собственного тела, чувство проваливания.

Присутствует тошнота, беспокоят рвотные позывы, снижаются температура и давление, повышается потоотделение, учащается мочеиспускание.

Длительность состояния варьирует от 2 минут до нескольких дней. Головокружение считается самым мучительным проявлением недуга, по его частоте и выраженности оценивается тяжесть заболевания.

На видео рассказ о болезни Меньера:

Снижение слуха

Признак прогрессирует постепенно. На ранней стадии тугоухость, появившаяся во время приступа, исчезает в состоянии ремиссии. Больной жалуется на ощущения заложенности, давления или распирания в ухе. Впоследствии снижение слуха наблюдается постоянно и постепенно усиливается.

Шум в ушах

В начале развития болезни низкочастотные шумы появляются эпизодически. С прогрессом патологии звук может поменять диапазон, усиливает интенсивность и присутствует постоянно.

Выявление и лечение

Основной метод диагностики патологии – аудиометрия, позволяющая определить порог слышимости и степень повреждения в ухе. Единой схемы лечения болезни Меньера не разработано, поэтому используются симптоматические методики. Лекарственные составы разделяют на два вида:

1. Препараты быстрого действия для купирования приступа.
2. Средства для долгосрочного лечения и профилактики обострения, восстановления обменных процессов и воздействия на провоцирующие факторы патологии.

   В долгосрочную программу мероприятий входят применение физиотерапии, лечебной физкультуры, рекомендации по правильному питанию.

Оказание первой помощи

С началом приступа больному человеку следует помочь занять горизонтальное положение, приняв позу, в которой относительно комфортно. Важно устранить раздражители: снизить интенсивность освещения, ликвидировать громкие звуки.

Для купирования приступа используют:

• нейролептики;
• мочегонные средства;
• сосудорасширяющие препараты;
• антигистамины.

Если присутствует такой симптом, как мигрень, назначаются анальгетики и снотворные. Противорвотные лекарства вводят в виде свечей, также ограничивают потребление соли и жидкости.

Дома для быстрого снижения давления в лабиринте следует приложить к ногам грелку, а горчичники — к затылочно-шейной области. Способ помогает расширить сосуды и эндолимфатический мешок, равномерно распределить жидкость в теле. В результате уменьшается продукция эндолимфы, ускоряется ее отток.

Препараты для длительного применения

В периоды ремиссии необходима активная комплексная терапия в амбулаторных условиях. Препараты следует принимать систематически, выполнять все рекомендации врача. Какие средства используются:

• Для расширения сосудов, улучшения мозгового кровообращения рекомендованы «Винпоцетин», «Циннаризин».
• Для восстановления микроциркуляции в лабиринте, снижения шума в ушах и головокружения назначаются «Тагиста», «Вертран», «Бетагистин».
• Для снятия спазма сосудов применяется «Папаверин».
• Для удаления избытка жидкости показаны диуретики.

Необходим прием витаминных комплексов, важно соблюдение диеты (отказ от соленых и острых блюд), показано снижение физической нагрузки.

Хирургическое вмешательство

У трети больных при синдроме Меньера комплексная терапия не оказывает положительного влияния на течение болезни, поэтому для снятия симптомов применяется хирургическая операция. В зависимости от стадии используются следующие виды вмешательства:

• Дренирование. Относится к щадящим методикам, проводится с целью снятия давления в эндолимфатическом пространстве и снижения выраженности проявлений болезни. В структурах, где циркулирует жидкость, формируется отверстие, куда уходит лишний секрет и впоследствии рассасывается.
• Рассечение нервов, которые регулируют давление эндолимфы. Вариант лечения показан на ранней стадии патологии и дает временный эффект.
• Деструктивные операции. Применяются нечасто, обычно при 3–4 степени тугоухости, когда ни одна из методик лечения не принесла больному облегчения. Вмешательство предполагает разрушение лабиринта. В результате прекращаются патологические импульсации, приступы тоже исчезают, однако полностью утрачивается слух и некоторые вестибулярные функции.

Важно отметить, что после рассечения автономных нервов и дренирования возможны рецидивы болезни. Деструктивное вмешательство проводится в нейрохирургических отделениях. В последующем мозг частично восстанавливает вестибулярные нарушения, активизируя зрительный анализатор, кору и мозжечок.

Инъекционная терапия

Химическая лабиринтэктомия предполагает введение лекарств в полость среднего уха. Метод часто используется из-за продуктивности, простоты выполнения и невысокой стоимости.

Проникая во внутреннее ухо, средство повреждает нейроэпителиальные клетки, что приводит к подавлению функции лабиринта. В итоге приступы головокружения прекращаются более, чем у 80% пациентов.

Ототоксическое действие имеют следующие препараты:

• «Гентамицин». Антибиотик обладает высокой вестибулотоксичностью, не повреждает почки. Курс предполагает 3 инъекции по 12 мг препарата в пораженное ухо. Недостаток процедуры – непредсказуемость реакции: возможно снижение слуха.
• Стероидные средства. Тоже помогают купировать симптомы болезни. Применяется «Дексаметазон» или «Преднизолон», их действие, по сравнению с «Гентамицином», менее выражено. С другой стороны, глухота при назначении гормонов развивается реже.

Проведение процедуры подразумевает местную анестезию. После инъекций вестибулярные функции возлагаются на здоровый орган, слух сохраняется в 70% случаев. Поэтому отзывы пациентов о методе лечения в основном положительные.

Физиотерапия

В межприступный период при синдроме Меньера рекомендуется проходить курс физиотерапии. Цель назначений – улучшение гемодинамических процессов и успокаивающее воздействие на ЦНС. Проводятся следующие процедуры:

• ультрафиолетовое облучение (УФО);
• электрофорез;
• дарсонвализация;
• массаж;
• прием ванн с морской солью, хвойным экстрактом, йодом и бромом.

Немаловажным аспектом в восстановлении равновесия и координации движений является лечебная физкультура. Вестибулярная реабилитация при помощи ЛФК дает возможность снизить головокружение и другие симптомы, помогает улучшить качество жизни больного.

Нетрадиционные методы

Лечение народными средствами при болезни Меньера не оказывает существенного влияния на течение патологии, но применяется для облегчения состояния, также травы демонстрируют диуретический эффект. Рецепты, которые используются:

• Сбор из травы зверобоя, березовых почек, ромашки, бессмертника и земляничных листьев (столовая ложка) засыпают в термос, заливают кипятком (стакан), оставляют на ночь. Утром процеживают, после еды выпивают весь настой. Состав обладает мочегонным, противовоспалительным и очищающим свойством.
• Цветы календулы (10 г) заливают водой 60 °C (200 мл), настаивают 6 часов. Пьют по ложке трижды в день для выведения излишков жидкости.
• Сушеный корень девясила (чайная ложка) заливают горячей кипяченой водой (250 мл), настаивают 30 минут. Выпивают на протяжении суток по 50 мл.

Плюс домашнего лечения в возможности длительного использования средств без побочных реакций, но перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Вылечиться от заболевания нельзя, так как неизвестно, почему оно развивается. В зависимости от активности процесса последствием синдрома Меньера может стать:

• переход патологии на второе ухо;
• тугоухость или глухота, приводящая к полной или частичной утрате работоспособности.

Профилактика

Для тех, у кого диагностирован синдром Меньера, важно соблюдать меры по предупреждению приступов. Следует устранить факторы, которые способствуют обострению болезни:

• Эмоциональное напряжение. Гормоны стресса, выделяющиеся в моменты волнения, способны спровоцировать спазм сосудов и повысить давление во внутреннем ухе.
• Вибрация. Работающие агрегаты продуцируют волны, которые улавливает внутреннее ухо. При длительном воздействии и интенсивности возможно развитие приступа.
• Громкие звуки. Опасность представляют резкие колебания более 80 дБ или высокочастотные шумы.
• Курение. Никотин вызывает спазм сосудов, поэтому и курящих людей отмечаются высокая частота и выраженность приступов. Если заядлый курильщик резко отказывается от сигарет, организм тоже может отреагировать обострением болезни.
• Нагрузка на вестибулярный аппарат. Не стоит выполнять движения, требующие хорошей координации и напряжения: резко раскачиваться, крутиться, вставать на одну ногу.
• Перепады давления. Органы слуха закладывает при повышении и понижении давления в атмосфере, так как среднее ухо соединяется со внешней средой посредством евстахиевой трубы. Поэтому следует обращать внимание на погоду и отказаться от перелетов на самолете.
• Лор-инфекция. Опасны заболевания горла и носа, особенно средний отит, когда происходит распространение воспалительного процесса на близлежащие ткани. В результате увеличивается объем жидкости в среднем ухе и затрудняется восстановление нормального давления через слуховую трубу, что приводит к резкому ухудшению состояния больного. Поэтому важно избегать простудных болезней и закаливать организм.

В профилактику синдрома Меньера входит соблюдение диеты. Кроме того, важно своевременно лечить сопутствующие патологии.

Если больной ощущает приближение приступа заранее, необходимо обратиться к врачу за назначением, чтобы предупредить рецидив или уменьшить выраженность симптоматики.

Прогноз (возможна ли инвалидность)

Синдром не угрожает смертью человеку, но относится к тяжелым заболеваниям, так как мучительные проявления снижают качество жизни.

Лечение болезни Меньера не всегда результативно и не позволяет восстановить слух. Прогресс тугоухости и вестибулярные нарушения со временем приводят к инвалидизации.

В зависимости от выраженности клинических проявлений группа по нетрудоспособности присваивается в следующих случаях:

• при выраженной утрате слуха необратимого характера;
• при сопутствующих хронических патологиях, не поддающихся лечению;
• при неэффективности терапии и часто повторяющихся приступах.

Вердикт об инвалидности первой или второй степени выносится по решению медицинской экспертизы после проведенного обследования и оценки состояния пациента.

Болезнь Меньера невозможно вылечить, но внимательное отношение к своему самочувствию, профилактика и своевременная медицинская помощь помогают поддерживать стабильное состояние, избежать частых приступов и надолго сохранить слух.

Источник: http://SemTrav.ru/zabolevaniya/nervnye-bolezni/sindrom-menera.html

Болезнь Меньера симптомы и лечение

Существует несколько теорий, связывающих возникновение этого заболевания с реакцией внутреннего уха (в виде увеличения количества лабиринтной жидкости и повышения давления внутри лабиринта) на различные повреждения

1. Аллергические заболевания;
2. Эндокринные заболевания;
3. Сосудистые заболевания;
4. Нарушения водно-солевого обмена;
5. Вирусные заболевания;
6. Сифилис;
7. Деформация клапана Баста;
8. Закупорка водопровода преддверия;
9. Нарушение функции эндолимфатического протока и эндолимфатического мешка;
10. Снижение воздушности височной кости.

В последние годы в центре внимания находится теория, объясняющая возникновение этого заболевания нарушением функции нервов, иннервирующих сосуды внутреннего уха.

Наиболее распространенная теория о возникновении заболевания – изменение давления жидкости во внутреннем ухе. Мембраны, находящиеся в лабиринте постепенно растягиваются по мере увеличения давления, что приводит к нарушению координации, слуха и другим расстройствам.

Причиной повышения давления может стать:

• Закупорка дренажной системы лимфатических протоков (в результате рубцевания шрамов после операций или в виде врожденного порока развития);
• Чрезмерная продукция жидкости;
• Патологическое увеличение объема путей, проводящих жидкость в структурах внутреннего уха.

Увеличение анатомических образований внутреннего уха является наиболее распространенным состоянием, диагностируемым у детей с нейросенсорной тугоухостью неясного генеза. Кроме снижения, нарушения слуха у некоторых пациентов отмечается расстройство координации, что может стать причиной развития болезни Меньера.

Так как в ходе исследований было выяснено, что не у всех пациентов с синдромом Меньера отмечается повышенная продукция жидкости в лабиринте и улитке, то дополнительным фактором, обусловливающим возникновение заболевания, стал иммунный статус пациента.

Повышенная активность специфических антител у обследуемых больных выявляется приблизительно в 25% случаев. В таком же количестве в качестве сопутствующего заболевания выявляется аутоиммунный тиреоидит, что подтверждает роль иммунного статуса в развитии болезни.

Согласно новейшим данным, причины возникновения болезни Меньера у пациентов, обследованных в 2014 году, остаются невыясненными. К факторам риска относят:

• Вирусные заболевания внутреннего уха;
• Травмы головы;
• Врожденные аномалии строения органов слуха;
• Аллергия и другие нарушения иммунной системы.

На сегодняшний день разработано несколько теорий, объясняющих причины появления заболевания.

• Анатомическая теория, указывающая на патологическое строение височной кости заболевшего человека.
• У людей, подверженных такой патологии, чаще в сравнении с населением в целом встречаются аллергические проявления. Это дало основание для появления аллергической версии возникновения болезни Меньера.
• Генетическая теория, в пользу которой выступают диагностированные семейные случаи болезни, что указывает на аутосомно-доминантное наследование.
• Сторонники вирусной теории отмечают провоцирующее воздействие вирусной инфекции (например, цитомегаловируса), запускающей аутоиммунный механизм развития недуга.
• В пользу сосудистой версии свидетельствуют случаи одновременного диагностирования болезни Меньера и мигрени.
• По метаболической теории, из-за задержки калия, связанной с нарушением циркуляции эндолимфы, возникает калиевая интоксикация клеток в структурах внутреннего уха. Это приводит к появлению головокружения и тугоухости.

Причины по которым появляется синдром Меньера точно не известно.

Обычно выделяют такие причины возникновения болезни Меньера:

• вегетативные нарушения;
• ангионевроз;
• нервно-трофические нарушения;
• неправильное питание;
• аллергия;
• недостаток витаминов;
• отравление лекарствами;
• алкогольное, никотиновое отравление и минеральными ядами;
• болезни почек;
• нарушения состава крови;
• продолжительное воздействие шума и вибраний;
• следствия повреждений головы, уха;
• воспаления внутренней структуры уха;
• болезни лабиринта, проходящие с присоединением воспаления;
• нарушения обмена веществ и работы эндокринной системы;
• тонкости структуры височной кости и перепончатого лабиринта;
• разные инфекционные заболевания;
• атеросклероз;
• заболевания почек;
• вирусные болезни;
• семейное возникновение синдрома;.
• бактериальные заболевания организма;
• нехватка эстрогенов;
• отклонения в водно-солевом обмене;
• проблемы в работе сосудов периферической нервной системы;
• нарушения активности выделений клеток лабиринта уха: эндолимфы продуцируется много, что мешает проводимости звуков и нарушает питание клеток, регулирующих вестибулярные функции.

Микроинсульт — первый звоночек организма о неполадках. Какие признаки микроинсульта у женщин нужно знать, чтобы оказать первую помощь.

В каких случаях используют препарат Сонапакс и что нужно знать про таблетки Сонапакс, отзывы и инструкцию к которым мы разместили на специальной страничке.

Симптомы синдрома Меньера

Течение болезни Меньера и выраженность ее клинических проявлений у разных пациентов имеет свои особенности. В большинстве случаев в дебюте поражение внутреннего уха наблюдается с одной стороны, но возможен и изначально двухсторонний процесс.

Классическое течение заболевания подразумевает одновременное нарушение слуховой и вестибулярной функций. У таких пациентов на фоне полного здоровья или после предвестников (шум, ощущение полноты или заложенности в ушах) возникает приступ системного головокружения, который сопровождается:

• тошнотой;
• повторной рвотой;
• бледностью кожи;
• вегетативными симптомами (повышенное потоотделение, тахикардия, колебания артериального давления, учащенное мочеиспускание);
• шумом в ушах (на стороне поражение или с обеих сторон);
• снижением слуха;
• нарушением равновесия;
• иногда психогенными реакциями и галлюцинациями.

Во время приступа больной ощущает вращение предметов вокруг себя, его раздражают звуки, яркий свет. Любые движения приводят к усилению головокружения. Он старается принять горизонтальное положение и не шевелиться. Длительность приступов, как и частота их возникновения, может быть различной. Обычно они продолжаются от нескольких часов до 2-3 суток.

Причем интенсивность повторных приступов может возрастать. После ослабления симптомов наступает период реабилитации, который нередко продолжается около недели. В этот период больные отмечают общую слабость и снижение работоспособности. Особенно затяжной реабилитация бывает у лиц, страдающих вегетососудистой дистонией или недостаточностью кровообращения в вертебробазилярной системе.

В межприступный период пациенты обычно чувствуют себя удовлетворительно. Однако периодически (в конце рабочего дня, при нервном или физическом переутомлении) их беспокоит:

• шум в «причинном» ухе;
• легкое головокружение;
• укачивание при езде в транспорте;
• нарушение равновесия в темноте.

У части больных заболевание может начинаться со слуховых расстройств, а вестибулярные проявления присоединяются к ним позже.

С учетом клинического течения выделяют 3 стадии болезни:

• На первой стадии приступы головокружения возникают с различной частотой, но обычно являются кратковременными. Периодически возникает шум в ушах, заложенность. Слух ухудшается во время приступа, затем восстанавливается.
• Для второй стадии типичны выраженные клинические симптомы. Приступы повторяются с различной частотой (ежедневно, нескольких раз в месяц) и сопровождаются типичными вегетативными симптомами. Шум в ушах беспокоит больных постоянно, интенсивность его нарастает во время приступа. Слух прогрессивно снижается и в межприступный период уже не восстанавливается до нормальных значений.
• На 3 стадии болезни типичные приступы головокружения становятся редкими. Отмечается стойкое снижение слуха. В этот период водянка лабиринта не выявляется. Заболевание протекает по типу вестибулопатии с нарушением равновесия, шаткостью и неустойчивостью при ходьбе, позиционным головокружением.

В 85-90% заболевание носит односторонний характер, однако с течением времени может развиться двустороннее поражение. Общие симптомы включают выраженные системные головокружения и тошноту, сопровождающуюся многократной рвотой.

У больных возникает ощущение проваливания, вращения либо собственного тела, либо предметов вокруг.

Это состояние заставляет больного принять горизонтальное положение, поскольку ему сложно удерживать равновесие не только стоя, но и сидя. Такой человек старается закрыть глаза и не двигаться, потому что любое изменение положения тела усугубляет состояние.

Ещё одним общим признаком становится ощущение заложенность и распирания в ухе. Это сопровождается шумовыми эффектами, притуплением слуха. Сопутствующие признаки состояния – тахикардия, одышка, повышенное потоотделение, побледнение.

Спровоцировать их могут стрессы, переутомление, переедание, алкоголь и табачный дым, проведение медицинских процедур (в том числе – в ухе) и др. Иногда непосредственно перед приступом может отмечаться кратковременное улучшение слуха, а после него некоторое время – тугоухость, неустойчивость, тяжесть в голове и общая слабость.

При этом есть специфические проявления характерные для каждой стадии развития патологии:

1. В первой стадии лабиринтной водянки отмечаются периодические шумы в ухе и головокружение, заложенность, давление и неприятные ощущения. Нарастание акустических ощущений и давления говорит о приближающемся обострении, которое приносит ухудшение слуха, восстанавливающего после припадка. Возникает нистагм (частые непроизвольные движение глаз), направленный в сторону поражения. В момент торможения направление нистагма меняется на противоположное.
2. Во второй стадии обострения заметно учащаются, акустические эффекты носят постоянный характер, метод аудиометрии определяет глухоту 2 или 3 степеней. При вестибулометрическом исследовании отмечается понижение рефлексов в периоды ремиссии и повышение рефлексов в острой фазе.
3. Третья стадия отличается выраженной глухотой. Частота припадков головокружения уменьшается, однако возникают отолитовые кризы с неожиданной потерей ориентации, что приводит к падениям  больного.

Изменение признаков (патоморфизм) патологического характера может происходить с:

• расширением полости лабиринта в спиральном канале и системе полукружных каналов, углублениях костного преддверия,
• точечными многочисленными новыми и зарубцевавшимися разрывами в рейснеровой мембране,
• дегенеративными преобразованиями клеточной структуры.

Болезнь Меньера имеет очень разнообразные симптомы, потому что оно может быть вызвано другими специфическими заболеваниями человеческого организма.

Основными же симптомами синдрома Меньера являются:

• периодические приступы головокружения;
• нарушение равновесия;
• тошнота, рвота;
• обильное выделение пота;
• понижение либо повышение давления;
• побледнение поверхности кожи;
• звон, шум в ушах;
• нарушение двигательных функций;
• ухудшение слуха;
• головные боли;
• понижение температуры;
• одышка;
• учащение сердечного ритма;
• неконтролируемые движения глазных яблок.

Характерные для этого заболевания симптомы включают:

• Головокружение (причины), часто сопровождаемое тошнотой и рвотой. Приступ головокружения бывает настолько выраженным, что у больного создается впечатление, что вокруг него вращается вся комната или окружающие предметы. Длительность приступа длится от 10 минут до нескольких часов. При поворотах головы выраженность симптомов нарастает, и состояние больного ухудшается;
• Нарушением или потерей слуха. Больной может не воспринимать звуки низкой частоты. Это характерный симптом, позволяющий отличить болезнь Меньера от тугоухости, при которой пропадает возможность воспринимать высокочастотные звуки. Может отмечаться повышенная чувствительность к громким звукам, а также болезненные ощущения в шумных помещениях. В некоторых случаях пациенты жалуются на «приглушение» тонов;
• Звоном в ушах, не связанным с источником звука. Этот симптом является признаком поражения слуховых органов. При болезни Меньера звон в ушах воспринимается, как « приглушенный, свистящий», «стрекот цикад», «звон колокольчика» или комбинация этих звуков. Звон в ушах усиливается перед приступом. Во время приступа характер звона может существенно изменяться;
• Ощущением давления или дискомфорта в ухе из-за накопления жидкости в полости внутреннего уха. Перед приступом чувство наполнения нарастает.

Во время приступа некоторые пациенты жалуются на головную боль, диарею и боль в животе. Непосредственно перед приступом возможно возникновение болезненных ощущений в ухе.

Относительно серьезным проявлением заболевания, способным ухудшить качество жизни пациента и определяющим потенциальный риск, является внезапное падение. Нарушение координации происходит из-за внезапного деформирования структур внутреннего уха, что приводит к активации вестибулярных рефлексов.

Пациент ощущает, что его качает из стороны в сторону или что он падает (хотя в это время он может оставаться в ровном вертикальном положении), и непроизвольно меняет позу, чтобы сохранить равновесие.

Этот симптом опасен тем, что он возникает без предвестников и может привести к тяжелым травмам.

Часто единственным способом избавиться от данной проблемы является так называемое «деструктивное лечение» — лабиринтэктомия или иссечение вестибулярного нерва.

Обострения могут возникать через короткие промежутки времени в виде «кластеров» — последовательной череды приступов, следующих один за другим. В других случаях, перерыв между приступами может длиться несколько лет. Вне обострения больной не отмечает каких-либо симптомов, либо жалуется на невыраженное нарушение координации и легкий звон в ушах.

Начало заболевания характеризуется тем, что периоды обострений сменяются периодами ремиссий во время которых слух полностью восстанавливается, потери трудоспособности не происходит.

По мере прогрессирования заболевания даже в период ремиссии не происходит полного восстановления слуха, сохраняются вестибулярные нарушения, работоспособность падает.

Список сокращений

БМ — болезнь Меньера

• ВНГ — видеонистагмография
• ДППГ — доброкачественное пароксизмальной позиционное головокружение
• КВИ — костно-воздушный интервал

КП — костная проводимость

ЛДЛ — селективная лазеродеструкция

ПД — потенциал действия

ПК — полукружный канал

1. СП — суммационный потенциал
2. УЗВ — ультразвук
3. ФУНГ — феномен ускоренного нарастания громкости
4. ЭНГ — электронистагмография

ЭКоГ — электрокохлеография

• ЭМ — эндолимфатический мешок
• AAO-HNS — American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• EGb 761 — гинкго двулопастного листьев экстракт сухой стандартизованный

1. Бабияк В. И., Гофман В. Р., Накатис Я. А. Нейрооториноларингология. СПб, 2002. С. 663–674.
2. Крюков А. И., Федорова О.К., Антонян Р. Г. и др. Клинические аспекты болезни Меньера. М., 2006. 240 с.
3. Рациональная фармакотерапия заболеваний уха, горла и носа. Руководство для практикующих врачей. Ред. Лопатин А. С. Москва,

   «ЛИТТЕРА», 2011, 66,3 п.л. (815с.), с.547-554

4. Сагалович Б. М., Пальчун В. Т. Болезнь Меньера. М., 1999, 525 стр.
5. Солдатов И. Б. Болезнь Меньера / Руководство по оториноларингологии. Ред. И.Б. Солдатов. М., 1997,200 с.
6. Зайцева О. В. Болезнь Меньера: клинико-диагностические критерии, лечебная тактика. – Лечащий врач. – 2013. – № 9. – С. 10-14

Источник: https://zebra-fitness.ru/bolezn-menera-simptomy-lechenie/