Гнойная ангина у ребенка с температурой и без

Гнойная ангина у ребенка с температурой и безАнгина – инфекционное воспалительное заболевание, которое также называют острым тонзиллитом.

Основными возбудителями такого недуга у детей являются бактерии и вирусы, при этом подвергаться воспалительным процессом могут обе миндалины или только одна из них.

Что такое ангина?

В зависимости от возбудителя заболевание может делиться на разные виды и формы и протекать с разной степенью тяжести.

Возбудители для детей и для взрослых одинаковы:

  • золотистый стафилококк;
  • энтеровирусы;
  • аденовирусы;
  • пневмококки;
  • некоторые виды грибка.

Заболевание передается либо при непосредственном телесном контакте ребенка с больным человеком, либо воздушно-капельным путем (при чихании, кашле и даже просто при нахождении с больным в одном помещении).

Насколько часто встречается ангина без температуры у ребенка?

Гнойная ангина у ребенка с температурой и безРиск появления ангины без температуры у детей всегда высок, так как при неокрепшем детском иммунитете возбудителям легче развиваться.

Повышают риск возникновения заболевания следующие факторы:

    1. Использования одной посуды с заболевшим человеком.
    2. Отсутствие представлений о личной гигиене.
    3. Отсутствие изоляции от заболевших сверстников во время игр.

Катаральная ангина и её симптомы

Катаральная ангина у детей, которая бывает без симптомов, опасна именно отсутствием признаков, так как не всегда удается установить наличие болезни и предпринять адекватные меры по лечению.

Распознать недуг можно по другим проявлениям:

      1. У ребенка снижается работоспособность, проявляется апатия, интеллектуальная деятельность становится вялой. Это признаки астеновегетативного синдрома, который характерен для любого вида ангины.
      2. Появляются головные боли.
      3. Наблюдаются нарушения сна.
      4. Настроение заболевшего может резко меняться от хорошего до раздражительного.
      5. Ребенок может жаловаться на то, что ему не хватает воздуха или трудно дышать.
      6. Учащается пульс и начинает проявляться повышенная потливость.
      7. Першение и сухость в горле.
      8. Суставы начинает ломить, параллельно с этим признаком начинается увеличение лимфоузлов.
  • Гнойная ангина у ребенка с температурой и безУ детей до трех лет при катаральной ангине также могут проявляться дополнительные признаки в виде судорог и неконтролируемого отделения слюны.
  • Обычно все перечисленные симптомы у детей характерны для первых пяти дней развития заболевания, и на этом сроке еще можно быстро и эффективно лечить болезнь.
  • Да и сама бессимптомная ангина может быть осложнением либо других видов заболевания (например, гнойной ангины), либо результатом недолеченности коклюша, дифтерита или гриппа.

Виды ангины без температуры у детей

Возникновение ангины не всегда может проходить с повышением температуры тела до 38-39 градусов. Если температуры вовсе не наблюдается – скорее всего, это вирусная или бактериологическая ангина.

Также возбудителем такого катарального типа заболевания могут служить грибковые микроорганизмы.

К другим видам ангины у ребенка без температуры относятся:

      1. Заболевание, вызванное ослаблением иммунной системы;
      2. Ангина Симановского-Плаута Венсана (болезнь, сопровождающаяся появлением в области миндалин язв и очагов некрозов);
      3. Хроническая ангина.

Гнойная ангина у ребенка с температурой и безЭффективное лечение возможно только после постановки диагноза, исходя из которого можно определить форму ангины. Также в ходе обследования ребенка врач обязательно собирает анамнез, расспрашивая родителей, при каких обстоятельствах заболевание могло затронуть ребенка.

Причины возникновения заболевания

Основные причины развития катаральной ангины у ребенка – это:

    1. предшествующая хроническая ангина;
    2. любые другие хронические заболевания носоглотки;
    3. резкое ослабление иммунной системы;
    4. деятельность в организме спирохеты;
    5. синуситы, гаймориты и другие хронические поражения пазух носа.

Но такие заболевания в свою очередь возникают под воздействием некоторых возбудителей. В 80% случаев это проникновение в организм бета-гемолитического стрептококка, а на 20% приходится влияние на золотистый стафилококк.

Общие методы лечения ангины без температуры у детей

Так как при катаральной ангине отсутствует температура и жар, прием жаропонижающих медикаментов не нужен. Главное – сосредоточиться на общих предписаниях, соответствующих восстановлению иммунитета и успешной борьбе с возбудителями ангины:

      1. Во время соблюдения постельного режима в первые 3-5 дней ребенка необходимо обеспечить легкой едой, которая при этом должна содержать достаточное количество минеральных веществ и витаминов. Это могут быть каши, супы, при этом в рацион обязательно следует добавлять свежие овощи и фрукты.
      2. Для ингаляций необходимо использовать не только назначенные врачом медикаментозные средства, но и травяные отвары (особенно полезна в таких случаях ромашка).
      3. Гнойная ангина у ребенка с температурой и безДля вывода токсинов из организма следует часто давать ребенку обильное теплое питье – на усмотрение родителей это может быть молоко, чай или даже легкие настои на целебных травах.
      4. Не стоит увлекаться методами народной медицины: обрабатывать горло нужно такими препаратами, как гексаспрей или гексорал, а при возникновении в миндалинах сильных болей врач обязательно выпишет обезболивающее.

Также ЛОР может назначить антибиотики, которые ни в коем случае нельзя подбирать самостоятельно и тем более проводить замену назначенных препаратов на другие.

Медикаменты, используемые для лечения катаральной ангины

Среди самых распространенных средств, назначаемых врачом при лечении ребенка, обязательно окажется хотя бы один препарат пенициллиновой группы. Это не очень сильные, но эффективные при катаральной ангине антибиотики, но для детей важно пить не только такие лекарства, а еще и совмещать их с пробиотическими средствами.

Суть в том, что антибиотики вместе с патогенной микрофлорой убивают и полезную, что может приводить к расстройствам желудка.

Считается, что только начиная с 12-14 летнего возрасте защитные механизмы организма уже «умеют» быстро восстанавливать популяцию полезной микрофлоры, и для стимуляции таких процессов достаточно выпить лишь немного кефира или йогурта.

Не стоит отодвигать на второй план и витаминные комплексы, но их можно выбрать и самостоятельно.

А вот какие препараты может назначить для лечения педиатр:

      1. Гнойная ангина у ребенка с температурой и безАнтибиотики широкого спектра действия пенициллиновой группы, которые эффективно помогают при инфицировании нижних и верхних дыхательных путей. Это антибиотики флемоксил солютаб, аугментин и амоксициллин. Обычно такие препараты можно давать детям уже с 1-2 летнего возраста.
      2. Сильнодействующие, но практически нетоксичные препараты группы макролидов. В их числе – популярный антибиотик сумамед, но использовать такое лекарство для лечения детей, не достигших веса 10 килограммов, запрещено. С трех лет детям выписывают клацид.
      3. Цефалоспорины. Обычно такими препаратами, в число которых входят супракс, икзим, зинатеф и цефтриаксон, заменяют пенициллиновые антибиотики при отсутствии эффекта.

Некоторые такие препараты можно даже колоть внутримышечно новорожденным детям, но не стоит доверять подобным утверждениям, только ориентируясь на инструкцию от производителя. Перед началом курса лечения любыми антибиотиками важно пройти обследование у специалиста.

Профилактические меры

Эффективная профилактика ангины для детей заключается в подвижном образе жизни и регулярном пребывании на свежем воздухе, а также соблюдении правил здорового питания.

Эти меры помогают укрепить иммунитет, но для того, чтобы не заразиться ангиной от других детей в группе или классе, необходимо всегда соблюдать правила личной гигиены, так как при катаральной ангине невозможно сразу понять, болен ли кто-то в коллективе.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/lechenie/deti/bez-temperatury-l.html

Температура у детей при ангине: причины, особенности, когда сбивать

Гнойная ангина у ребенка с температурой и безАнгина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

Причины и симптомы ангины у детей

Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение.

При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков.

Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.

Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:

  1. вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
  2. бактерии (стрептококки группы А);
  3. грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).

Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.

Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:

  • боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
  • отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
  • увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость;
  • при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

Гнойная ангина у ребенка с температурой и без

Почему поднимается температура при тонзиллите

В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).

Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.

В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета.

Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию.

Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

Гнойная ангина у ребенка с температурой и без

Особенности ангины с температурой у ребенка

Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.

Показатели нормы:

  • у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
  • у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
  • у ребенка шести лет — 37 градусов.
Читайте также:  Лечение отита у детей в домашних условиях и народные средства для ребенка

Гнойная ангина у ребенка с температурой и безВерхние нормы температуры в зависимости от возраста

Субфебрильная температура при ангине у детей

Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.

Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:

  • покраснением миндалин и неба;
  • недомоганием, слабостью;
  • воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.

Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

Высокая температура ребенка при тонзиллите

Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.

Жаром сопровождаются следующие виды болезни:

  • лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
  • фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
  • флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
  • фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).

Гнойная ангина у ребенка с температурой и без

Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.

Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

Как долго держится температура после ангины

Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост.

Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу.

Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.

Причины температуры после видимого выздоровления:

  • тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
  • это последствия воздействия медицинских препаратов;
  • гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
  • осложнения тонзиллита;
  • остаточные гнойные скопления на миндалинах.

Гнойная ангина у ребенка с температурой и без

В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры

Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:

  1. При патологиях в работе иммунной системы.
  2. При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
  3. При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
  4. При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
  5. Если присоединилась грибковая инфекция.
  6. Если это проявление хронической ангины.

Диагностика ангины у детей

Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.

При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.

Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:

  • соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
  • осмотрит и прощупает лимфоузлы;
  • проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).

Второе — лабораторная диагностика:

  • сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
  • снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
  • сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

Лечение ангины у детей

Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.

Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.

По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.

Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

Нужно ли сбивать температуру при ангине

Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.

При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.

В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

Профилактика

Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:

  • Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
  • Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
  • В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
  • Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
  • Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.

Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

Источник: https://temperaturka.com/bolezni/angina-u-detej

Гнойная ангина у детей

Гнойная ангина по праву считается одним из наиболее опасных детских заболеваний. При этом данная болезнь встречается весьма часто, особенно у детей 6-12 лет, однако она может быть диагностирована и у грудничка в 2 года, и у пожилого человека.

Гнойная ангина у ребенка с температурой и без

По сравнению с катаральной формой ангины, гнойная имеет более выраженные симптомы интоксикации и местного поражения миндалин. В результате этого больной страдает от сильной головной боли, недомогания, боли в горле.

Многие родители замечали, что гнойная ангина у детей сопровождается ухудшением аппетита, капризностью ребенка, так как он не может нормально есть, пить и даже разговаривать.

Особое опасение у родителей вызывает лихорадка – показатели температуры тела ребенка, больного гнойной ангиной, могут превышать 39 С.

Может ли гнойная ангина у ребенка протекать без повышения температуры? Какие заболевания могут скрываться за этим состоянием? Когда требуется помощь врача? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Ангина – какая она бывает

Все мы знаем, что здоровые миндалины – розовые, небольшие, покрытые прозрачным секретом слизистых желез. Во время воспаления лимфоидная ткань отекает, миндалины становятся красными, увеличенными.

Налет, покрывающий их, также изменяется – становится вязким, слизисто-гнойным. Такое состояние называют острым катаральным тонзиллитом, либо же катаральной ангиной. Это наиболее легкая форма болезни.

Вызывать ее могут как бактерии, так и вирусы.

Если налет на миндалинах приобретает характерный гнойный цвет, необходимо обратиться к врачу. Причиной гнойной ангины у детей являются бактерии, в первую очередь, стрептококк.

Гнойная ангина у ребенка с температурой и без нее является серьезным поводом для беспокойства в любом случае, ведь появление гноя – верный признак инфекции.

Гнойная ангина бывает двух типов – фолликулярная и лакунарная. При фолликулярной форме болезни на миндалинах заметны точечные гнойнички. Они имеют вид белых или желтоватых бугорков небольшого размера. Ткань миндалин вокруг гнойничков отечная, красная, иногда с поврежденными сосудами.

При лакунарной форме ангины гной заполняет складки миндалин, называемые лакунами. Иногда лакуны заполнены полностью, и гной покрывает миндалины сплошной пленкой. При этом налет на миндалинах рыхлый, легко снимающийся, желтовато-белый.

Температура тела при гнойной ангине у ребенка всегда превышает 38 С. Это справедливо как для фолликулярной, так и лакунарной форм гнойной ангины.

Почему на миндалинах появляется гной

Почему же налет на миндалинах становится гнойным? Оказывается, образование гноя является последствием иммунного ответа организма на внедрение патогенных бактерий. Гной, покрывающий миндалины, состоит из:

  • сыворотки крови, которая выделяется сквозь стенки сосудов в результате острого воспаления;
  • секрета слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
  • продуктов жизнедеятельности бактерий;
  • мертвых и живых бактерий;
  • живых и отмерших лейкоцитов – иммунных клеток, поглощающих и переваривающих бактерии;
  • отмерших клеток эпителия, частичек пищи и других примесей.

Таким образом, гной является не причиной болезни, а скорее ее последствием. Многие замечали, что уменьшение количества гноя (например, после полоскания горла) способно улучшить самочувствие. Однако стоит отметить, что это временное улучшение – так как инфекция не уничтожена, гной быстро появится снова.

Гнойная ангина у ребенка с температурой и без

К тому же, прикасаясь к горлу, человек может перенести бактерии с миндалин на паратонзиллярные области глотки. По этой же причине не рекомендуется смазывать миндалины лекарственными средствами (раствором люголя, настойкой хлорофиллипта и т.д.).

Совсем недавно они использовались весьма активно, однако современная медицина располагает более эффективными препаратами, использовать которые удобнее и безопаснее.

Сегодня препараты с содержанием люголя, хлорофиллипта и других антисептиков выпускают в виде спреев или растворов для полоскания.

Они позволяют уменьшить количество гноя и бактерий без риска повреждения миндалин и распространения инфекции.

Истинная гнойная ангина

Под истинной гнойной ангиной подразумевается острый фолликулярный или лакунарный тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией миндалин. В абсолютном большинстве случаев это состояние обусловлено стрептококковой инфекцией.

Читайте также:  Антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых для лечения

Как у взрослых, так и у детей гнойная ангина всегда сопровождается следующими симптомами:

  • повышением температуры тела (от 38 С и выше, у ребенка 3-7 лет часто превышает 39 С);
  • острой болью в горле, которая усиливается при глотании;
  • появлением на поверхности миндалин гноя в виде отдельных точек либо сплошной пленки, при этом гной рыхлый, неплотный, легко снимающийся;
  • увеличением подчелюстных лимфатических узлов.

Насморк, кашель, конъюнктивит, чихание и т.п. при истинной гнойной ангине отсутствуют. Появление таких симптомов указывает на вирусную инфекцию.

Лечение гнойной стрептококковой ангины основывается на применении системных антибиотиков. Местное лечение (полоскания, орошение спреями, рассасывание таблеток и леденцов) используется в качестве вспомогательной терапии, но оно не в силах уничтожить инфекцию самостоятельно.

Гнойная ангина без повышения температуры

Гнойная ангина у ребенка с температурой и без

Родители, увидев в горле ребенка налет, могут принять его за проявление гнойной ангины, но это не всегда так. Например, гнойная ангина у ребенка в 1 год зачастую оказывается кандидозом (это заболевание также называют молочницей). Кандидоз – грибковое заболевание. Налет при кандидозе более светлый и комковатый.

К тому же, кандидоз практически никогда не сопровождается повышением температуры и болью в горле – симптомами, которые обязательны для ангины.

Также за гнойную ангину у ребенка возрастом 2-3 года иногда принимают инфекционный мононуклеоз, дифтерию, герпангину и другие заболевания, лечение которых совершенное иное, чем при стрептококковой ангине.

У детей постарше гнойники на миндалинах могут быть признаком хронического тонзиллита. Это заболевание возникает в результате недостаточного лечения острой бактериальной ангины. Хронический тонзиллит может периодически обострятся, вызывая симптомы, подобные ангине, но выраженные в меньшей степени.

Хронический тонзиллит – весьма опасное заболевание. Постоянное присутствие в организме очага инфекции нарушает работу иммунитета.

Хронический тонзиллит является ведущей причиной ревматизма – системного аутоиммунного нарушения, поражающего сердце, почки и суставы.

Лечение хронического тонзиллита включает местное воздействие на миндалины (антисептическая обработка, удаление гнойных пробок) и системную антибиотикотерапию. Не пытайтесь самостоятельно удалить пробки – безболезненно и безопасно это сделают в ЛОР-кабинете.

Дифференциальная диагностика

Далеко не всегда можно самостоятельно определить, какое заболевание вызвало появление налета на миндалинах. Предлагаем вам ознакомиться с таблицей, в которой представлены некоторые патологии, сопровождающиеся этим проявлением.

Форма патологии Налет Температура тела Особенности и типичные симптомы Основа лечения
Гнойная ангина(стрептококк) Желтовато или зеленовато белый, в виде точек либо пятен различного размера; легко снимается. Высокая – 38-39 С, иногда выше. Сопутствующие симптомы минимальны – слабость, головная боль, увеличение лимфатических узлов. Боль в горле острая, при глотании усиливается. Антибиотикотерапия (курс 5-14 дней) в сочетании с местными антисептическими препаратами. Обычно используют препараты пенициллинового ряда.
Герпангина(вирус Коксаки) В первые 2-3 дня на миндалинах появляются пузырьки. Затем они лопаются, и на их месте образуются белые пятнышки, которые напонимают гнойнички. Повышена в течение нескольких дней. Головная боль, нарушение работы желудка и кишечника – рвота, диарея. Боль в горле умеренная. Характерна сезонность (лето – начало осени). Детоксикационная терапия – обильное питье, рациональное питание; также –полоскание горла, орошение антисептиками. В течение недели у ребенка формируется иммунитет.
Острый вирусный тонзиллит(вирусы ОРВИ) Слизистый или слизисто-гнойный (мутный). У детей может превышать 38 С. Чиханье, насморк, конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов. Противовирусная терапия (при начале лечения в первые 2 суток болезни), полоскание горла, орошение.
Скарлатина(стрептококк) Желтовато-зеленый плотный налет. 38-40С Сыпь на лице, покраснение языка, головная боль, тошнота, иногда рвота, боль в горле. Антибиотики пенициллинового ряда в таблетках, курс 10-14 дней.
Инфекционный мононуклеоз(вирус Эпштейна-Барр) Налет напоминает гной при лакунарной ангине, имеет вид островков. Варьирует от нормальной до высокой. Увеличение лимфатических узлов на теле. Бледность, слабость, боль в горле. Валацикловир (противовирусное средство) + симптоматическое лечение.
Ангина Симановского (одновременно два возбудителя – веретенообразная палочка + спирохета) Налет на одной миндалине, рыхлый, творожистый, с зеленоватым или желтым оттенком. В норме, реже 37 С. Гнилостный запах изо рта, увеличение лимфатических узлов. Слабая боль при глотании. Местное антибактериальное лечение, в тяжелых случаях – антибиотики в таблетках.
Грибковая ангина(кандида) Белый творожистый налет в виде отдельных комочков, которые легко отделяются. В норме Сопутствующих симптомов нет. Может беспокоить сухость в горле, першение. Часто беспокоит грудничков до 2 лет. Противогрибковые препараты местного и общего действия.
Дифтерия зева(бацилла Лёффлера) Налет пленчатый, серо-белый, плотный, в виде островков или сплошной, не снимается. Первые 2 дня 37-38 С, затем спадает. Сонливость, бледность, ухудшение аппетита. Боль в горле слабая. Введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая подавляет дифтерийный токсин.

С помощью данной таблицы вы сможете сделать предположение о природе заболевания, однако для постановки диагноза ребенку необходима очная консультация специалиста; помимо фарингоскопии (осмотр горла), могут потребоваться некоторые диагностические анализы – бактериологический посев, клинический анализ крови. Все это необходимо для точного определения возбудителей болезни и назначения эффективного лечения.

Циклаури Оксана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/angina/rebenok/gnojnaya-s-temperaturoj-i-bez.html

Доктор Комаровский об ангине

Ангина – это инфекционное заболевание с синдромом интоксикации всего организма. Происходит нагноение миндалин и слизистой зева. Довольно часто недуг наблюдается у детей дошкольного возраста. Это взаимосвязано с небольшой реактивностью организма.

Комаровский об ангине говорит: не нужно путать ангину с другими болезнями, так как лечить недуг нужно правильно. Иначе возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений.

Доктору Комаровскому про ангину довелось снять много передач, поэтому стоит прислушаться ко всем рекомендациям.

Что такое ангина?

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое вызывают болезнетворные микробы, вирусы и грибки. Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки. Попадают в организм они через рот.

На протяжении длительного периода могут не выдавать себя. Пока малыши чувствуют себя нормально бактерии не будут причинять неудобств.

В случае промерзания иммунитет ослабляется, и бактерии начинают оперативно размножаться.

Заразна ли ангина? Ангина является заразной болезнью, поэтому с легкостью передается от одной особи к другой. Заразиться можно:

  • через общие игрушки;
  • предметы личной гигиены;
  • через посуду;
  •  через телесные прикосновения.

Вирусная ангина имеет инкубационный период около 12 часов. Заражаются дети обычно в 2 года. Именно в 2-3 года ангина у ребенка переносится максимально сложно. Возможна ангина у грудничка, но ему придется очень сложно. Врожденный иммунитет, который был передан от матери, уже израсходован, а собственный еще не выработан.

Симптомы заболевания

Симптомам ангины Комаровский уделяет особое внимание, так как важно не перепутать признаки с другими болезнями. У детей симптомы проявляются очень быстро и агрессивно. По этой причине ангину очень часто путают с гриппом. Стоит прислушаться к Комаровскому об ангине у детей, чтобы научиться распознавать признаки. Проявление таких признаков помогут родителям:

  •        увеличение температуры тела до 39 градусов;
  •        появление сильных болевых ощущений в горле;
  •        воспаление лимфатических узлов и их значительное увеличение;
  •        миндалины становятся ярко-красного цвета;
  •        после заражения возможны проявления белого налета на миндалинах;
  •        при тяжелой форме недуга увеличивается количество лимфоидной ткани в области миндалин.

В случае своевременного определения симптомов болезни антибиотики не понадобятся. Важно оперативно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи.

Виды ангины

В зависимости от стадии заболевания, общей клиники и характера протекания симптомов различают несколько видов болезни:

  •         катаральная, иными словами тонзиллит;
  •         фолликулярная или гнойная ангина;
  •         некротическая;
  •         грибковая, иными словами кандидозный тонзиллит.

Катаральная ангина

Проявляется этот вид небольшим поражением миндалин. Протекает ангина без температуры. Иногда возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов. Появляются небольшие отечности и покраснение. Также могут увеличиваться лимфоузлы. Вследствие этого ребенок ощущает слабость.

Появляется тяжесть в голове и несильная боль в горле. Очень редко у детей возникает рвота. Такой вид длится до трех суток. Потом болезнь либо проходит, либо переходит в другое заболевание. Если наблюдаются покраснения задней стенки глотки и небо мягкое, то это результат фарингита.

Фолликулярная форма

Фолликулярная ангина у детей сопутствуется значительным повышением температуры тела, сильнейшими болевыми ощущениями в горле, ознобом. На миндалинах начинает появляться желтоватый или зеленоватый налет.

Поэтому эту форму также называют гнойной. При глотании ребенок испытывает сильнейшую боль. Параллельно с этими симптомами возникают боли в суставах. Лимфоузлы значительно увеличиваются, так как начинается процесс нагноения.

Выздоровление чаще всего происходит на 7 день.

Некротическая форма

Эта форма недуга сопровождается очень неприятным запахом изо рта. При ангине у детей возникает запах на фоне отмирания тканей миндалин. Пораженные участки становятся довольно плотными, а после их устранения остаются кровоточащие ранки.

После отторжения отмирших участков образуются дефекты. Появляется белесый налет, язвочки, налет на языке. Нагноение проявляется не только на миндалинах, но и на небных дугах. Длительность заболевания может быть более месяца.

При обследовании крови ребенка обнаруживается значительное повышение лейкоцитов.

Грибковая форма

По степени заразности кандидозный тонзиллит занимает последнее месте. Взрослые очень редко обретают этот недуг, поэтому заболевание считается детским. Нагноение вызывается спорами грибка. По симптомам распознать недуг очень сложно. Для правильного лечения ангины у детей Комаровский советует сдать анализы и провести исследования флоры, которая обитает в горле ребенка.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной переболел абсолютно каждый хоть один или два раза в жизни. Если покраснело горло и начало болеть – это не всегда означает, что у ребенка именно ангина. Так проявлять может себя и тонзиллит. Это нагноение миндалин причиной которого становится попадание вирусов воздушно-капельным путем.

Читайте также:  Борный спирт и кислота в ухо ребенку - инструкция по применению

При этом заболевании поражение миндалин происходит особенным способом. Степень тяжести такого поражения различает тонзиллит от ангины. По мнению врача, заболевание не имеет хронической формы и не может временами начинать развиваться обострение. Болезнь может быть только острой.

Излечение заболевания

По мнению Комаровского ангина для окружающих несет опасность, поэтому необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Установить первопричину развития болезни в домашних условиях невозможно, поэтому важен осмотр специалиста. Ангину у детей должен определять только специалист.

Каждый признак недуга может проявляться и при других заболеваниях, поэтому только врач сможет оперативно поставить верный диагноз. Это спасет ребенка от ряда осложнений. Требуется своевременная терапия болезни.

Вылечить ангину без антибиотиков практически невозможно, тогда как тонзиллит нуждается всего лишь в повышении иммунитета. Для лечения ангины Комаровский прежде всего советует придерживаться диеты.

Известный врач дает несколько рекомендаций, как облегчить состояние малышей в возрасте трех лет. Лечение Комаровский предлагает следующее:

  •        Обязательно посетить лечащего врача для постановки диагноза.
  •        Запрещается двигательная активность, поэтому при заболевании очень важно соблюдать постельный режим.
  •        Не нужно искать специальные дорогостоящие препараты для излечения болезни. На помощь придут обычные ампициллин, пенициллин или эритромицин.
  •        Все антибиотики и противовирусные препараты принимать в строго указанной дозировке. При облегчении состояния нельзя прекращать прием медикаментов. Не до конца вылеченное заболевание может привести к нежелательным последствиям.
  •        У детей лечение возможно местными способами: отварами ромашки, шалфея или содовым раствором. Но стоит помнить, что включать эти методы нужно в комплексное излечение болезни. В этом случае результатов можно ждать гораздо быстрее.
  •        Можно ли вылечить болезнь только полосканиями? Нет. Процедуры полоскания помогают устранить возникающий налет. Благодаря этому пропадают все болевые ощущения. Кратность проведения процедур назначается врачом в индивидуальном порядке. Все зависит от общей клинической картины. В случае ощущения чрезмерной сухости полоскать горло после каждого употребления еды.
  •        Если температура тела очень сильно поднимается, то эффективен прием жаропонижающих препаратов. В случае сильных болей в горле возможен прием болеутоляющих лекарств.
  •        Для увлажнения горла можно принимать рассасывающие леденцы. Вылечить заболевание таким способом невозможно, но лечебные леденцы помогут устранить возникающий дискомфорт.
  •        Постоянное проветривание помещения, в котором находится больной. Ежедневно проводить влажную уборку. У всех должна быть индивидуальная посуда, так как болезнь заразна.

При соблюдении всех рекомендаций можно значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Диета при ангине

Евгений Комаровский советует соблюдать больному диету. Не нужно заставлять ребенка кушать через силу. Готовить только ту пищу, которая не будет травмировать миндалины. Не нужно употреблять:

  •          острого;
  •          соленого;
  •          горячего;
  •          твердого;
  •          грубого.

Чаще употреблять бульоны, каши, картофельное пюре, свежие фрукты и овощи. Главное – это обильное теплое употребление жидкости. Можно воду заменить на:

  •        теплое молоко с медом;
  •          отвары из целебных растений;
  •          чай;
  •          компоты и свежих или высушенных фруктов.

При соблюдении диеты выздоровление малыша значительно ускорится. Не стоит пренебрегать советами, чтобы не нанести вреда организму ребенка.

Как не допустить рецидива?

Организм человека очень чувствителен к вирусам в тот момент, когда его иммунная система ослаблена.

Крайне важно придерживаться здорового образа жизни, верно питаться и не подвергать свое здоровье влиянию отрицательных факторов.

Одеваться всегда по погоде, не сидеть под кондиционерами, не пить ледяную жидкость. Так как ангина заразна, то в период эпидемий не стоит находиться в общественных местах.

Достаточно эффективно закаливание. Но осваивать ее нужно под присмотром своего лечащего врача. Градус воды понижать только постепенно или эффект будет противоположным.

Во время болезни ребенок испытывает очень сильный стресс. Комаровский дает совет подарить малышу любимую игрушку. В этом случае настроение улучшится. Ведь в период болезни дети лишены привычного образа жизни, а приятный сюрприз станет поводом к скорейшему выздоровлению.

Советы доктора несут массу полезной информации. Если прислушиваться ко всем рекомендациям и строго соблюдать их, то можно помочь больному выздороветь как можно скорее. Очень важно не заниматься самолечением, потому что можно нанести вред здоровью своего ребенка. При проявлении первых симптомов обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a9643db7ddde8c99aa6f41f

Виды ангин и как их лечить, ангина фото, ангина без температуры с гнойниками

Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже. Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.

От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.

Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком. Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа. Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.

Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.

Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку. Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.

Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать. Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре. Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно. Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми. Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями. Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

  • Основные задачи больного и врача при лечении ангины.
  • Схема лечения ангины.
  • Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/13393131-13224231/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector