Синусит (новолат. sinusitis, от лат. sinus — пазуха и лат.
-itis — суффикс, означающий воспаление) — это воспаление придаточных пазух носа, которое может нанести поражение как одной, так и двум околоносовым пазухам одновременно. Основной причиной развития остается ринит.
Часто возникает воспаление пазух носа на фоне ОРВИ. Патологический процесс, развитие которого происходит на фоне ОРВИ верхних дыхательных путей, являются внебольничными.
Классификация
По характеру течения различают такие виды синуситов – острый и хронический. Острая форма характеризуется внезапным развитием. Формирование хронической формы происходит на фоне постоянных патогенных процессов или аллергии. Довольно часто повлиять на развитие синусита может острый или хронический ринит.
По форме течения существует такая классификация синуситов:
- экссудативный;
- серозный;
- катаральный;
- гнойный;
- продуктивный.
С учетом локализации патологии синусит классифицируют на такие виды:
- гайморит;
- фронтит;
- этмоидит;
- сфеноидит (сфеноидальный синусит).
Также диагностируют правосторонние синуситы и левосторонние. Все зависит от того, с какой стороны от кости носа были поражены носовые пазухи.
Причины воспаления пазух носа
Воспаляться носовые пазухи могут под влиянием следующих факторов:
- Палочка Праймера, стрептококк, стафилококк золотистый, вирусы и грибы.
- Врожденные дефекты решетчатого лабиринта и носовых раковин.
- Аденоиды, полипы носа, ОРВИ.
- Приобретенные деформации носа, возникающие после травмы, операции.
- Внутрибольничные терапевтические и диагностические манипуляции.
- Аллергический вазомоторный ринит.
- Длительный и неоправданный прием антибактериальных препаратов.
- Зубочелюстные патологии.
- Сахарный диабет.
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы синусита (по формам болезни)
Острый
Синусит острый как определить? Симптомы синусита у взрослых в острой форме следующие:
- насморк, который длится более 7-10 дней, при этом улучшение не наблюдается;
- затрудненное носовое дыхание;
- стекание слизи по задней стенке, по утрам выходит гнойная мокрота;
- болезненные ощущения в голове, зубной болевой синдром;
- гиперчувствительность кожных покровов лица в области воспаленной пазухи;
- лихорадка;
- слабость, вялость, усталость, раздражительность;
- фотофобия, слезотечение, плохой аппетит, нарушение сна;
- нарушенное обоняние;
- припухлость щек, век.
Хронический
Воспаление придаточных пазух носа в хронической форме сопровождается слабой и скудной симптоматикой. Пациента посещают такие признаки:
- насморк;
- скудные выделения слизи из носа , могут присутствовать насыхающие корки;
- постоянное подтекание из носа, из-за которого формируются трещины, ссадины;
- сухость в глотке;
- болезненные ощущения в голове;
- дурной запах изо рта.
Если хронический синусит обостряется, то для него свойственны симптомы острой формы.
Подострый
Для подострого течения патологии характерна мягкая симптоматика. Она длится до 2 месяцев. Пациента долго посещают слабые симптомы гайморита, которые он принимает за классическую простуду.
Экссудативный
Этот вид воспаления носовых пазух отличается от всех остальных тем, что симптомы синусита практически незаметны. Единственное, что беспокоит пациента, так это обильное выделение экссудата (жидкость, выделяющаяся из носа). Из-за этого нарушается полноценное носовое дыхание. Подразделяется экссудативный синусит на гнойный и катаральный.
Катаральный
Характерно выделение как жидкого, так и вязкого экссудата. Причины синусита – наличие обширной отёчности носовой слизистой и травмы мягких тканей. Отличается катаральная форма отсутствием гнойных выделений. Для воспаления носовых пазух симптомы следующие:
- при синусите головная боль имеет ноющий характер и может поражать одну сторону (например, если левосторонний синусит, то боли прослеживаются слева);
- плохой аппетит и сон;
- подъем температуры тела;
- жжение и сухость в носу;
- резкая потеря способности к восприятию запахов;
- покраснение слизистой;
- повышенное выделение слезной жидкости;
- общее отравление организма.
Гиперпластический
Болезнь синусит гиперпластической формы сопровождается утолщением слизистой оболочки носа. Из-за этого нарушается нормальное дыхание. Формируется гиперпластический синусит на фоне затянувшегося воспалительного процесса. Даже во время ремиссии отверстие пазухи не расширяется.
Полипозный
Этот синусит у взрослых характеризуется разрастанием полипов в полости носа. Из-за этого возникает серьезная преграда для нормального оттока содержимого пазух и поступления воздуха.
Вирусный
Вирусный синусит – это результат ОРВИ. Этот факт осложняет диагностику поражения придаточных пазух на ранней стадии развития. Вирусная форма патологии отличается тем, что избавиться от нее можно за короткий срок, применяя только противовирусную терапию.
Бактериальный
Бактериальный синусит – это осложнение обычного насморка. Возникает он на фоне поражения бактериями. Когда пазухи воспаляются, то дают о себе знать через 7 дней. Сопровождается бактериальный синусит следующей симптоматикой:
- общее недомогание;
- сильный кашель с лихорадкой и гнойными выделениями;
- головная боль.
Одонтогенный
Одонтогенный синусит наносит поражение верхнечелюстной пазухе. Развивается на фоне патологий зубов, десны. Одонтогенный синусит сопровождается следующей симптоматикой:
- головная боль;
- выделения из носа;
- затрудненное носовое дыхание;
- припухлость мягких тканей щеки.
Вазомоторный
Этот вид патологии может быть аллергическим и нейровегетативным. Характеризуется общей слабостью, повышенной утомляемостью и снижением трудоспособности. Пациент жалуется на головные боли, плохой сон и аппетит.
Вазомоторный синусит можно распознать по таким симптомам, как:
- потеря способности к восприятию запахов;
- сухость в носу;
- насморк.
Кистозный
При этой форме патологии в полости носа формируются кистозные образования. Кистозный синусит сопровождается такими симптомами:
- насморк;
- ощущение распирания;
- головная боль;
- симптомы гайморита (тяжесть в голове, боль в висках, лихорадка, потеря обоняния).
Возможные осложнения
Чем опасен синусит? Самым распространённым последствием синусита остается присоединение инфекции в область глазницы. Сопровождается это отечностью, выпученностью глаз и ярко-выраженной болью.
Рассматривая основные осложнения синусита, стоит отменить возможность перехода воспалительного процесса в хроническую форму. Это возникает из-за наличия постоянного инфекционного источника в организме пациента. Такие последствия приводят к рецидиву ангины, фарингита.
Возможен рецидив ангины или фарингита
Острая форма патологического процесса приводит к стремительному развитию неврита особого тройничного нерва. Это выражается ярким болевым синдромом в области лица.
Последствия хронической формы синусита – это стремительное формирование абсцесса. Он может быть представлен в виде закрытой полости. Во внутренней части присутствует гной.
На фоне хронического воспаления развивается сильная атрофия слизистой полости носа. Из-за этого нарушается обоняние. У пациента возникает хронический кашель.
Диагностика
Диагноз синусит может установить только лечащий врач. Кроме внешнего осмотра он назначает следующие методы диагностики:
- Видеоэндоскопия. Такая диагностика синусита позволяет выявить особенности анатомического строения и определить причины развития патологии.
- Рентген околоносовых пазух.
- УЗИ. Этот способ диагностики безопасный, он не имеет противопоказаний и используется не только для определения патологии, но и для контроля процесса терапии.
- КТ, МРТ. Назначают обследование по показаниям.
- Лабораторная диагностика назначается по показаниям.
Медикаментозное лечение синусита
Лечение синусита у взрослых основано на применении ряда препаратов, которые способны купировать инфекцию, улучшить дыхание, избавиться от припухлости слизистой и восстановить связь между соустьями и носовой полостью.
Антибиотики
Что такое синусит и как его лечить? Если диагностирован бактериальный синусит, то обязательно назначается антибактериальная терапия. Выбор медикамента осуществляется с учетом вида бактерий и тяжести патологического процесса.
Назначают антибактериальные медикаменты широкого спектра влияния. Подбор дозировки осуществляется в индивидуальном порядке. Применяя их в правильной дозировке, уже через 2-3 дня неприятные признаки синусита у взрослых пойдут на спад.
Лечить бактериальный синусит можно следующими антибиотиками:
- Амоксициллин;
- Клавуланат;
- Ампициллин;
- Сульбактам.
Амоксициллин
Ампициллин
Сосудосуживающие средства
Лечение у взрослых обязательно включает сосудосуживающие капли. Их предназначение сводится к снижению отёчности слизистой носа и пазух, а также секреции слизи.
Отёчность снижается за счет расширения соустий до необходимого размера. Снижение объема экссудата в пазухах приведет к уменьшению выраженности клинической картины. Лечить синусит можно следующими лекарствами:
- Нафтизин;
- Отривин;
- Санорин.
Нафтизин
Отривин Санорин
Разжижающие средства
Для снижения воспалительных процессов, уменьшения вязкости слизи применяют муколитики и секретолитики. К таким медикаментам стоит отнести:
- Ринофлуимуцил;
- АЦЦ;
- Синупрет.
Ринофлуимуцил АЦЦ Синупрет
Антигистамины
Синусит, его симптомы и лечение очень взаимосвязаны между собой. Если устранить причину аллергической формы патологии, то и симптоматика начнет идти на спад. Применяют следующие антигистамины:
- Супрастин;
- Кларитин;
- Эреспал;
- Назонекс;
- Авамис.
Супрастин Кларитин Эреспал Назонекс Авамис
Симптоматические медикаменты
Синусит, его симптомы и лечение зависят друг от друга. Не зря терапия носит комплексный характер, ведь важно избавиться как от неприятных симптомов, так и от основополагающего фактора. К симптоматическим средствам стоит отнести жаропонижающие и обезболивающие. Уникальным остается Парацетамол. Он помогает когда болит голова и повышенна температура.
Темпалгин – это комплексный препарат, который снижает лихорадку и облегчает состояние, когда болит голова. Кроме этого, он влияет на нервную систему, из-за чего боль становится не такой мучительной.
Поцедурная терапия
Рассматривая эффективные методы лечения, стоит упомянуть процедурные. Они позволяют удалить слизь и ввести в носовую полость лекарственный раствор. Эффективны такие манипуляции:
- Кукушка. Эта процедура выполняется при помощи отсоса-аспиратора. За счет него удаляется слизь из носа и пазух. Кроме этого, через устройство можно вводить лекарственные растворы.
- Синус-катетер Ямик. Можно выкачать слизь из пазух, при этом не вовлекая в процесс смежные органы.
Методика промывания — «Кукушка» Катетер Ямик
Физиолечение при синусите
Физиотерапия – это эффективный метод лечения синусита, используя который, выздоровление наступает намного быстрее. Применять физиопроцедуры необходимо в сочетании с медикаментами. Физиолечение включает в себя следующие методики:
- Электрофорез. Это физиотерапевтическая процедура, при которой организм подвергается влиянию постоянных электрических импульсов.
- УВЧ. Это физиотерапия, суть которой сводится к влиянию на организм высокочастного электромагнитного поля.
- УФО. Суть методики сводится к воздействию ультрафиолетового излучения.
При диагностировании воспаления пазух носа лечение такого рода позволяет ускорить метаболизм в поражённых участках организма, повысить защитные силы и усилить эффект от медицинских препаратов.
Когда назначается прокол?
Пункция назначается при диагностировании фронтита или гайморита. За счет прокола удается полностью изъять слизисто-гнойное содержимое. Для прокола при синусите пациенту вводят местный антибиотик. А после манипуляции пазуха носа обрабатывается антисептическим раствором.
Лечение синусита лазером
Лечение лазером – это новый и безопасный способ устранения синусита. Терапия лазером лишена тех недостатков, которые свойственны для пункции.
Перед процедурой гайморовые пазухи промывают раствором, оказывающим антибактериальное действие. В носовую полость пациенту направляют красный луч.
Он проходит по стенках пазух носа, проникает на значительную глубину и влияет на пораженную область. Лечение лазером способствует снижению отечности, боли и улучшенному носовому дыханию.
Нетрадиционные средства
Вылечить такое заболевание, как синусит, можно при помощи народных методов. Использовать их стоит в тандеме с консервативными способами терапии для получения максимального результата. Если воспаляются носовые пазухи, то эффективно использовать следующие домашние способы:
- «Звёздочка». Взять емкость с кипятком, добавить на кончике спички бальзам «Звездочка». Наклониться над емкостью, прикрыться полотенцем, вдыхать пары 5-7 минут.
- Для ингаляции можно задействовать ментол, чеснок. Именно в чесноке содержатся фитонциды. Они отлично действуют при синуситах.
- Если воспаляется слизистая носовой пазухи носа, то при отсутствии повышения температуры подойдут горячие компрессы. Для этого подходит сваренное яйцо. Его предварительно обернуть в ткань и приложить на область поражения. Держать до полного остывания. Вместо яйца можно использовать теплый песок, соль.
Профилактика
Для предупреждения развития патологии необходимо придерживаться следующих советов:
- Купировать анатомические аномалии в носовой полости, которые предотвращают нормальное носовое дыхание. Сюда стоит отнести искривление перегородки носа, кистозные образования.
- Регулярно проводить санацию ротовой полости для предотвращения периодонтита в области корней зубов, которые прилегают ко дну верхнечелюстной пазухи.
- Регулярно проводить мероприятия для повышения иммунитета. Сюда стоит отнести занятия спортом, закаливания, правильное питание, включающее побольше фруктов и овощей.
Синусит — это патология, которая может поражать всех пациентов, независимо от возраста. Лечить его необходимо сразу после обнаружения первых симптомов. Отсутствие адекватной терапии приведет к развитию тяжелых последствий, одним из которых остается переход заболевания в хроническую форму.
Источник: https://doctos.ru/np/sinusit-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie.html
Синусит у взрослых: симптомы, способы эффективного лечения
Синусит — воспалительное поражение носовых пазух. Его лечение предусматривает комбинированный подход с использованием лекарственных и народных средств, физиотерапевтических процедур. У детей заболевание встречается чаще, чем у взрослых, т.к. у них недостаточно сильный иммунитет.
Что такое синусит?
При таком заболевании поражается слизистая оболочка околоносовых пазух. Ходы, которые соединяют их, узкие, поэтому отек, возникающий под воздействием негативных факторов, перекрывает их. Жидкость из пазух не может попасть в носовые проходы и застаивается. Риск размножения патогенной микрофлоры повышается. Диагностируется патология у 0,2% взрослого населения и у 0,5% детей.
Заболевание может возникать самостоятельно или становиться осложнением гриппа или острой формы насморка. Синусит встречается чаще других поражений слизистых носа. Терапия длится более 2 месяцев.
Классификация и виды заболевания
Синусит у взрослых или детей развивается под влиянием разных патологических факторов. Разновидности патологии таковы:
Параметр | Виды |
Специфика течения |
|
В зависимости от локализации |
|
Форма патологического течения |
|
В зависимости от стороны поражения |
|
В зависимости от этиологии |
|
В зависимости от характера воспалительного процесса патология бывает катаральной, гнойной или смешанной. При наличии риносинусита симптомы и лечение у взрослых определяет ЛОР, не стоит заниматься самолечением.
Причины
Воспаление слизистой оболочки носовых пазух нередко возникает вследствие развития инфекционных респираторных патологий. Причины его возникновения таковы:
- грибковое или бактериальное поражение слизистой пазух;
- травма лица;
- аллергическая реакция;
- доброкачественное или злокачественное новообразование: полипы, аденоиды, опухоль;
- слишком холодный или грязный воздух;
- курение;
- переохлаждение;
- сбои в работе иммунной системы;
- влияние некоторых медикаментозных средств;
- недостаток витаминов или минералов в организме;
- деформация перегородки носа или лабиринтов.
Риск появления признаков синусита у взрослых повышается, если у них диагностирован сахарный диабет, муковисцидоз, присутствуют эндокринные нарушения, патологии зубов.
Симптомы синусита
Симптомы синусита у взрослых и лечение патологии определяются врачом. Проявления воспалительного процесса таковы:
- ощущение давления в области лица;
- чихание;
- постоянный сухой кашель;
- жар;
- насморк с прозрачной слизью;
- заложенность носа, нарушение обоняния;
- боль при поворотах головы;
- отсутствие аппетита;
- плохой запах изо рта;
- постоянная слабость, усталость, снижение трудоспособности;
- острая зубная боль.
Признаком инфекционного синусита является гнусавость голоса. При хронической форме заболевания симптоматика стерта. Для гайморита характерно острое течение воспалительного процесса, резкое повышение температуры, озноб, проявления интоксикации.
Для сфеноидита характерна боль в области глазницы. В патологический процесс вовлекается решетчатая пазуха. Иногда пациент жалуется на болевые ощущения в глубине головы. Возможные осложнения синусита следующие: отит, воспаление конъюнктивы, остеомиелит, тромбоз сосудов, флегмона глазной орбиты, неврит зрительного нерва, тромбофлебит носовой пазухи.
Диагностика
Прежде чем лечить синусит у взрослых и детей, необходимо обследовать пациента. Диагностика предусматривает:
- Опрос и внешний осмотр больного. Последукющий сбор анамнеза.
- Риноскопию.
- КТ или МРТ.
- УЗИ носовых пазух.
- Бактериальный посев слизи из носа.
- Общий анализ крови.
Информативным является рентгеновский снимок пораженных областей.
Как лечить синусит?
Симптомы и лечение синусита у взрослых — информация, которую должен знать человек с предрасположенностью к респираторным заболеваниям, сниженным иммунитетом. Задачи терапии таковы:
- полное устранение инфекции и предупреждение влияния негативных факторов, вызывающих патологию;
- купирование признаков болезни;
- восстановление нормального оттока слизи из пазух;
- предотвращение осложнений.
Нельзя допустить перехода острой формы синусита в хроническую. Для этого применяются сосудосуживающие капли, НПВС, жаропонижающие, муколитики.
Антибиотики при синусите у взрослых
Лечение гнойного синусита нередко требует употребления антибактериальных средств. При инфекционной форме болезни такие лекарства бесполезны. Нельзя использовать определенные препараты самостоятельно, т.к. они уничтожают полезную микрофлору, а патогенные микроорганизмы быстро привыкают к ним.
Врач часто назначает такие антибиотики при синусите у взрослых:
- Амоксициллин. Это средство становится все менее эффективным, т.к. большинство патогенов приспособилось к нему.
- Аугментин. Рекомендуется при остром и затяжном течении болезни у взрослых и детей. Препарат обладает широким спектром действия.
Антибактериальные препараты применяются в виде таблеток или назальных капель. Курс терапии не должен превышать 2 недели. Во время лечения через 5 суток проверяется эффективность препаратов. Если положительной динамики нет, лекарства придется заменить.
При легкой форме патологии болезненную симптоматику помогут устранить препараты из группы цефалоспоринов и макролидов. Для тяжелого течения требуются средства нового поколения.
Сумамед при синусите позволяет справиться с гнойными выделениями и другими проявлениями. Параллельно с антибиотиками нужно принимать средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.
Если применять Цефтриаксон (отзывы о лечении чаще положительные), нужно поддерживать иммунитет.
Физиотерапия
На вопрос, как лечить синусит, врачи советуют использовать комплексное лечение, — вместе с лекарственными средствами пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:
- промывание пораженных пазух («кукушка»);
- электрофорез с димексидом;
- фонофорез с применением антисептических мазей;
- ингаляции отварами трав и антибактериальными средствами;
- УВЧ прогревание;
- СМВ-лечение;
- лазерная терапия.
Положительны результате дает применение квантовых лучей. Эти процедуры помогают устранить воспаление, активизировать микроциркуляцию в тканях. Использовать такой тип лечения можно только после того, как восстановится отток слизи из пазух.
Прокол пазухи
Учитывая то, как лечить риносинусит на ранних стадиях развития, это получается не всегда, и пациенту может потребоваться пункция забитой пазухи. Процедура представляет собой прокол иглой с выведением гнойного содержимого. Вмешательство является болезненным и неприятным, проводится через полость носа.
Если пункция проведена неправильно, у пациента развиваются осложнения, а внутрь полости может попасть инфекция. Во время процедуры применяются антисептики. Эти средства очищают и дезинфицируют полости.
Хирургическое лечение
Лечение верхнечелюстного синусита не всегда можно проводить консервативными методами. В сложных случаях при наступлении необратимых изменений в полостях носа требуется оперативное вмешательство. Существуют такие типы хирургических процедур:
- Синусопластика с применением баллона. Вводится приспособление при помощи иглы, а потом надувается. При этом происходит расширение носовых ходов, позволяющее вывести патологическую жидкость. Для проведения вмешательства можно применять местный наркоз. Процедура не требует разрезов или проколов, отсутствует нарушение анатомии пазух, кровопотерь нет. Она легко переносится пациентом и не требует восстановительного периода. Недостатком операции является высокая стоимость.
- ЯМИК-процедура. Врач вводит в носовую полость латексную трубку, при этом передний проход и задняя стенка носоглотки перекрываются. При помощи шприца в пораженную область вводится воздух, выталкивающий застоявшуюся слизь. После очистки полостей они промываются лекарственными препаратами
Все процедуры проводятся эндоскопически с минимальным дискомфортом и вредом для здоровья.
Промывание носа
Если в пораженной области боль не усиливается, и нет никаких осложнений болезни, человек может проводить промывание полостей носа. Для этого используются отвары трав, водно-солевой раствор или готовые аптечные растворы (Аквалор, Долфин). Процедуру нужно проводить правильно:
- наклониться над раковиной;
- вдохнуть воздух и задержать дыхание;
- емкость приложить к ноздре;
- наклонять ее нужно медленно, при этом жидкость должна вытекать с другой стороны.
После завершения процедуры нужно тщательно высморкаться.
Лечение народными средствами
При назначении терапии комплексное лечение поможет быстро справиться с проблемой, поэтому врач рекомендует использовать народные средства. Полезными будут такие рецепты:
- Чайный гриб. Жидкость, которая настоялась на нем, применяется для промывания носовых ходов.
- Сок алоэ и мед. Оба компонента берутся в одинаковых пропорциях. Полученную жидкость закапывают в носовые проходы по 2 капли дважды в сутки.
- Сок золотого уса и прополиса. Требуется 2-3 шарика продукта пчеловодства и смесь воды с соком растения (1:1). Прополис нужно размочить и нагреть на слабом огне. Полученное средство выкладывают на марлю, сложенную в несколько слоев, и прикладывают к пораженному месту на 40 минут. Проводится процедура раз в день. Длительность курса терапии — 10-12 дней.
- Сок редьки. Его нужно в равных пропорциях смешать с растительным маслом. Средство наносится на марлю и прикладывается к пораженным зонам. Дополнительно компресс утепляется пленкой.
- Алоэ. Несколько листов растения надо положить в холодильник на 2-3 дня. После этого из них выжимается сок, который закапывается в носовые ходы по 2-3 капли. Это средство обладает противомикробным и антисептическим действием, ускоряет выздоровление.
- Зверобой. Следует 1 ч.л. травы залить 250 мл кипятка, остудить и процедить. Используется жидкость для промывания.
Избавиться от болезни только народными средствами не получится.
Сок лука
Нужно выжать сок из половинки овоща, смочить в нем вату и отжать. Тампон следует вставить в ноздрю и стараться дышать через него. Пары лука помогают уничтожить патогенные микроорганизмы, улучшить микроциркуляцию в пораженной области. Длительность процедуры — 5 минут. Каждый раз нужен свежий сок.
Ингаляции
Устранить кашель при синусите можно при помощи ингаляций с добавлением лекарственных средств, отваров трав эфирных масел (эвкалипта, чайного дерева или сосны). Дополнительно они устраняют отек, улучшают регенерационные свойства тканей, дезинфицируют носовые полости.
Полезными будут отвары зверобоя, календулы, ромашки, чабреца. Использовать травы можно отдельно друг от друга или в виде сбора. Ингаляции нужно проводить осторожно, если не нарушено носовое дыхание. Полезно также дышать парами вареного картофеля под покрывалом. Но они не должны быть слишком горячими, иначе можно получить ожог.
Антигистаминные средства
При наличии синусита основными симптомами является боль и отек слизистых оболочек. Справиться с такими проявлениями помогут антигистаминные препараты:
- Алерон;
- Зиртек;
- Лоратадин;
- Кларисенс.
Хроническое течение синусита требует постоянного наблюдения у отоларинголога.
Профилактика
Зная, чем опасен синусит, лучше предотвратить его развитие. Нужно соблюдать такие профилактические меры:
- регулярно проходить профилактический осмотр полости носа и рта;
- вовремя обращаться к врачу при наличии симптомов интоксикации, болевого синдрома;
- отказаться от курения;
- избегать лицевых травм;
- периодически проветривать жилое помещение, следить за уровнем влажности в комнатах;
- усиливать иммунитет: правильно питаться, закаляться, периодически употреблять витаминные препараты.
Что такое синусит, лечение взрослых пациентов, понятно, но нельзя забывать, что патология способна давать осложнения. Если терапевтическая схема назначена правильно, а пациент выполняет рекомендации врача, шанс полностью выздороветь высокий.
Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/sinusit/sposoby-lechenija-sinusita-u-vzroslyh-lekarstva-ingalljacii-narodnye-sredstva.html
Носовые пазухи — воспаление, лечение если воспалились, чем лечить, как снять: препараты при гайморите лобных придаточных носа, симптомы
Синусит – это воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Пазухи – синусы – располагаются в костях мозгового и лицевого отделов черепа. Это небольшие полости, соединенные с носовой полостью.
Прогрессирующая болезнь вызывает ощущение тяжести в области носа и лба, боль при резких движениях головы, выделение вязкой слизи и повышенную температуру. Каковы причины заболевания и способы борьбы с ней?
Особенности заболевания
Дорога к синуситу берет свое начало от недолеченного или запущенного ринита. Спровоцировать заболевание может инфекция (бактерии и вирусы) и аллергия. С симптомами синусита знакомы многие:
- заложенность носа плюс гнусавый голос;
- гнойные выделения зеленого или желтого цвета, хотя при заложенности носа могут и не быть;
- головная боль у основания носа, особенно при резких движениях;
- нарушение обоняния;
- отечность лица;
- общая слабость;
- при некоторых видах – повышенная температура.
Все это следствие того, что в синусах, которые в здоровом состоянии соединяются между собой небольшими каналами, происходит перекрытие какой-то полости, воздух в ней проникает в кровь и она начинает заполняться воспалительной жидкостью. Здесь активизируется деятельность болезнетворных бактерий. Притом болезнь может развиваться только в одной пазухе, может – в обеих.
Синусит – болезнь, которая не пройдет сама собой и самолечением тоже лучше не заниматься. Обязательно сходите на прием к лор-врачу.
Классификации
У каждого человека семь околоносовых пазух:
- 2 лобные;
- 2 верхнечелюстные;
- 2 решетчатые;
- 1 клиновидная.
В зависимости от места воспаления различают следующие виды синусита:
Гайморит
Локация воспаления – в гайморовой пазухе носа, верхнечелюстной придаточной, в толще верхнечелюстной кости. Обычно гайморит начинает развиваться на фоне другого инфекционного заболевания. Это может быть грипп, корь и др.
Хотя аллергия и травмы носа тоже могут спровоцировать заболевание. Как проявляется гайморит? На фоне общих симптомов синусита – боль в области скул и у висков, отек в области глаз, гнойные выделения из носа с неприятным запахом.
Фронтит
Это воспаление в лобной придаточной пазухе носа, которое протекает наиболее тяжело среди других видов синусита. Перегородка носа гипертрофируется, из-за этого фронтальная пазуха плохо дренируется. В результате – резкая боль в области лба, в тяжелых случаях – боль в глазах и снижение обоняния.
В острой форме можно заметить отечность и изменение цвета кожи в области лба, повышается температура.
Этмоидит
В этом случае воспаление поражает передние клетки решетчатой кости. Процесс происходит одновременно с воспалением в других носовых полостях как следствие кори, скарлатины, гриппа и др. Если не восстановить дренаж гноя, то этмоидит может перейти на клетчатку глаза. Веки отекают, меняется положение глазного яблока.
Недолеченный этмоидит, как и другие виды синусита, могут принять хроническую форму.
Сфеноидит
Это воспаление клиновидной полости, которое сопровождается и воспалением решетчатого лабиринта. Симптоматика болезни: боль в затылке и глазнице. Так как воспалительный процесс переходит на зрительный нерв, то снижается зрение.
Формы
По характеру протекания синусит может быть:
- острым: начинается внезапно, чаще всего из-за появление инфекции в верхней части дыхательных путей, развивается менее чем за 4 недели;
- хроническим: длительность такой формы превышает 2 месяцев, синусит периодически появляется и исчезает – чаще всего из-за неправильного течения.
Лечение
Назначение врача будет зависеть от того, как и где протекает болезнь. Но алгоритма для лечения разновидностей синусита нет.
Что гайморит, что фронтит, что этмоидит, что сфеноидит лечатся одинаково. Главное в лечении всех разновидностей синусита – избавиться от бактерий, вирусов и обеспечить отток гноя из пазухи.
Лечение должно быть комплексным. Поэтому рекомендуются следующие группы препаратов:
Антибиотики
Вопрос применения антибиотиков при синусите и гайморите у взрослых спорный, потому что организм постепенно привыкает к ним. Но при тяжелых формах болезни без них не обойтись, особенно в тех случаях, когда природа гайморита бактериальная. Это может быть Амоксициллин, Аугментин, Доксициклин., Сумамед, Цефозалин.
Антисептики
Антисептические средства отлично помогают при поражении носовой полости вирусом. Применяются в лечении Диоксидин, Мирамистин, Проторгол. Преимущество их в том, что использовать их можно местно путем промывания носовой полости.
Противовоспалительные препараты
Снять воспаление помогут препараты Ибупрофен, Назонекс, Фликсоназе, Пропосол.
Средства для промывания
Чаще всего для промывания используются солевые растворы.
Солевой раствор для лечения гайморита вы успешно приготовите самостоятельно. Препараты Аквалор, Аквамарис – это не что иное, как отличный маркетинговый ход.
Капли в нос
В аптеке можно увидеть большой выбор капель в нос. Остановиться лучше на тех, которые обладают комбинированным действием: сужают сосуды и снимают отечность. Потому что только сосудосуживающие препараты вызывают привыкание после 5 дней лечения.
Более мягкими являются масляные капли для носа: сужают сосуды, помогают избавиться от отека, заживляют слизистую и ускоряют отхождение слизи. Это Пиносол, Синуфорте. Закапывайте их в течение 14 дней.
Если гайморит возник на основе аллергии, то остановите свой выбор на антигистаминных каплях. Помогают справиться с аллергией и одновременно сузить сосуды Виброцил, Цетиризин, Аллергодил.
Комбинированный действием обладают капли с антибиотиком. Плюс их в том, что применяются они местно. Это Изофра, Биопарокс, Полидекс.
Алгоритм лечения такой: очистить носовую полость путем промывания и закапать капли, обладающие комбинированным действием.
Запущенная форма синусита может вызвать хирургическое вмешательства. Лечитесь вовремя.
Жаропонижающие и болеутоляющие препараты
Часто воспаление в носовых пазухах сопровождается сильной болью, иногда жаром. Снять эти симптомы помогут Аспирин, Анальгин и др. При повышенной температуре нужно соблюдать постельный режим.
В домашних условиях для облегчения симптомов применяют народные средства. Большим успехом пользуется раствор на основе хозяйственного мыло. Для его приготовления кусочек мыла нужно измельчить и растворить в воде, после чего налить раствор в ладонь, поднести к носу и втянуть в себя так, чтобы раствор оросил носовую полость. Проводить процедуру нужно 3 раза в день.
Общие советы по подбору лечения
Как уже было сказано, только комплексное лечение обеспечит полное излечение. Мало того – нужно продолжать лечение даже тогда, когда стало легче, симптомы прошли. Это опасное состояние, потому что болезнь может вернуться, особенно на фоне ослабленного иммунитета.
Такое комбинированное лечение может обеспечить только врач, который учтет течение болезни, особенности организма и причину болезни.
Чем лечить насморк у новорожденного
Лекарства от сухого кашля взрослому представлены в данном материале.
Чем лечить гайморит у взрослых: //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/u-vzroslyx-chem-lechit-zabolevanie.html
Видео
Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/nosa/sinusit/priznaki.html
Гайморит – симптомы, лечение в домашних условиях, антибиотики, капли
Из этой статьи Вы узнаете:
- гайморит: симптомы, лечение,
- главные признаки гайморита у взрослых и детей,
- возможно ли лечение гайморита в домашних условиях у взрослых.
Гайморит – это воспалительное заболевание гайморовых пазух, расположенных в верхней челюсти (рис.1). Часто это заболевание называют также «синуситом». Это связано с тем, что гайморовые пазухи в профессиональной литературе часто называют термином «верхнечелюстной синус».
Гайморит чаще всего бывает односторонним, т.е. как правило воспаляется только одна пазуха. Лишь в редких случаях воспаление возникает сразу в обеих гайморовых пазухах.
Гайморит: фото, схема
У каждого человека имеется две гайморовые пазухи, которые располагаются слева и справа от носовых ходов. Каждая из гайморовых пазух представляет из себя полость в толще кости, выстланная изнутри слизистой оболочкой. Каждая пазуха имеет сообщение со средним носовым ходом при помощи небольшого отверстия в костной стенке, разделяющей носовой ход и пазуху.
Гайморит: симптомы у взрослых
Важно: симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика –
- в форме острого воспаления,
- в форме хронического воспаления,
- обострения хронического воспаления.
Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).
1. Симптомы острой формы гайморита –
В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления).
Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи.
Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.
В этот период пациент может жаловаться на –
- Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
- Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
- Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
- Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
- Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
- При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
- При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).
Признаки острого гайморита на рентгенограмме – на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой.
Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи.
Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.
2. Симптомы хронической формы гайморита –
Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:
- Катаральная форма – характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.
- Гнойная и полипозная формы – отличие этих форм в том, что помимо гнойного экссудата при полипозной форме на поверхности слизистой оболочки гайморовой пазухи образуются еще и так называемые полипы (что-то вроде папиллом, только большего размера). Полипы в гайморовой пазухе ничем не отличаются от полипов, которые часто разрастаются в носовых ходах, и выглядят также (рис.11).Пациенты при этих формах хр.гайморита жалуются на – → быструю утомляемость, → гнилостный запах, → периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа, → температуру 37,5 – 37,8.Диагноз ставится, исходя из симптомов, данных рентгенографии или КТ (компьютерной томографии).
3. Симптомы обострения хронической формы гайморита –
В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).
Гайморит: причины развития
Гайморит – лечение будет разным, в зависимости от причины его развития. Причинами могут быть –
- острые и хронические воспалительные заболевания носа (риногенный гайморит),
- очаги воспаления у корней верхних зубов (примерно 32%),
- переломы верхней челюсти и скуловой кости (травматический гайморит),
- аллергический гайморит (следствие аллергического ринита).
К числу предрасполагающих факторов относятся: злоупотребление спреями от насморка, активное и пассивное курение (24stoma.ru).
Риногенный гайморит – у 62% пациентов встречается именно эта форма гайморита. Он может быть острым и хроническим.
Острый риногенный гайморит развивается обычно на фоне ОРВИ и гриппа по причине заложенности носа и затруднении оттока воспалительного экссудата из гайморовой пазухи в средний носовой ход. Т.е.
пусковым механизмом является вирус, а бактериальная инфекция присоединяется лишь позднее.
Хронический риногенный гайморит развивается на фоне хронического воспаления в носовых ходах, хронической заложенности носа. Хронический риногенный гайморит вызывается в большинстве случаев бактериальной инфекцией, иногда грибковой инфекцией.
Как правило, пациенты на фоне хронической заложенности носа длительно и постоянно используют капли от насморка, что только повышает риск развития гайморита (при хронической заложенности нужно использовать не традиционные капли от насморка, а спреи с низким содержанием кортикостироидов, например, «Назонекс», которые можно применять по 2-3 месяца).
Одонтогенный гайморит – развитие так называемого «зубного» гайморита связано с анатомической близостью верхушек корней зубов верхней челюсти к нижней стенке гайморовой пазухи. Наиболее частой «зубной» причиной воспаления пазух, являются хронические очаги воспаления (кисты) у верхушек корней зубов верхней челюсти (рис.12).
Однако, также воспаление может спровоцировать удаление 5,6,7 зубов, если во время удаления в пазуху проталкивается верхушка корня зуба, либо возникает сообщение между пазухой и полостью рта через лунку удаленного зуба.
Такое сообщение должно быть незамедлительно ушито врачом наглухо сразу же после извлечения зуба из лунки.
Иногда врачи пренебрегают этим… Также воспаление может спровоцировать перепломбировка корневых каналов 5-6-7 зубов верхней челюсти, если излишек пломбировочного материала попадает в пазуху или рядом с ней.
Важно: часто определить причину гайморита сложно; в любом случае нужно делать прицельные рентгеновские снимки жевательных зубов верхней челюсти в проекции воспаленной гайморовой пазухи. Если на снимках у этих зубов будут отсутствовать очаги хронического воспаления, то происхождение гайморита почти наверняка связано с инфекцией в носовых ходах.
Ниже мы расскажем о том, можно ли и как вылечить гайморит в домашних условиях, какие антибиотики принимать при гайморите, какие капли в нос при гайморите лучше всего применять (сосудосуживающие от насморка или с низкими дозами кортикостероидов)…
Гайморит: лечение
То, как лечить гайморит – будет зависеть от причины его возникновения (риногенный или одонтогенный) и характера воспалительного процесса (серозный или гнойный). Например, просто бессмысленно лечить воспаление пазухи проколами, промыванием, антибиотиками, если у вас на зубах в проекции воспаленной пазухи есть очаги не вылеченной хронической инфекции.
Нужно понимать, что лекарство от гайморита – это не просто какой-либо препарат (таких препаратов не существует)… Прежде всего это целый комплекс диагностических и лечебных процедур (промывание пазух антисептиками, гайморотомия, лечение зубов), и уже как дополнение – применение комплекса препаратов: капель, антибиотиков и т.д.
Таким образом, для первичной консультации нужно обратиться к ЛОР-врачу. Однако, опытный ЛОР направит вас еще и к стоматологу, для того чтобы исключить причину гайморита, связанную с воспалением у корней зубов.
Врачи направят вас на необходимые рентгеновские снимки зубов и пазух, или компьютерную томографию верхней челюсти.
Далее лечение планируется с учетом выявленной причины воспаления пазухи, симптоматики, а также данных рентгенографии или КТ.
1. Лечение острого и хронического риногенного гайморита –
Острый риногенный гайморит при отсутствии нагноения в пазухе может лечиться без применения антибиотиков (это возможно при скором обращении пациента к врачу).
В этом случае главное – создать отток для образующегося в гайморовой пазухе воспалительного экссудата, путем устранения заложенности носа при помощи капель или спреев для насморка, а также стимуляции оттока воспалительного экссудата из пазух.
Традиционные сосудосуживающие капли и спреи при гайморите можно применять не более 3-4 дней. Длительное применение таких капель и спреев от насморка приводит к обратному эффекту – стойкому отеку слизистой оболочки, что будет препятствовать отводу воспалительного экссудата из пазухи через нос. Для снятия заложенности носа и отека слизистой при гайморите оптимально использовать:
- спрей от насморка «Ринофлуимуцил» (Италия, около 250 руб) – компоненты этого спрея снижают слизистые и гнойно-слизистые выделения, и облегчают их отхождение, а также снимают отек со слизистой носа. Будет отлично сочетаться с растительными каплями «Синупрет» или «Синуфорте», которые облегчают вывод воспалительного экссудата из гайморовой пазухи (читайте об этих каплях ниже, в разделе «народные средства»).
- спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб) – спрей содержащий низкую дозировку глюкокортикоидов. Особенно его можно порекомендовать при длительно текущем хроническом гайморите, когда нельзя постоянно использовать традиционные спреи от насморка. Также препарат особенно показан, если гайморит возникает у пациента, имеющего аллергический ринит в анамнезе. Он также будет хорошо сочетаться с препаратами «Синупрет» или «Синуфорте».
Если же в пазухе начал образовываться гной (это может произойти и при остром гайморите в случае присоединения бактериальной инфекции, и при хроническом гайморите), то это показание для немедленного назначения антибиотикотерапии, а также проведения ежедневных процедур по промыванию пазухи антисептическими растворами (последнее делается на приеме у лор-врача). Самостоятельно вы промыть пазуху не сможете, а сможете максимум промыть носовые ходы, что недостаточно.
2. Лечение одонтогенного гайморита –
Самое главное при лечении этой формы гайморита – это ликвидировать очаг инфекции, приведший к воспалению пазухи. Это может быть удаление причинного зуба.
При желании сохранения причинного зуба, у верхушки корня которого есть воспалительный очаг в виде гранулемы или радикулярной кисты – необходимо срочное вскрытие этого зуба для создания оттока гноя из полости кисты через зуб.
Без выполнения этого требования все последующее лечение будет напрасным.
Далее нужно создать отток для образующегося в пазухе воспалительного экссудата.
В самом начале воспаления это может быть сделано при помощи сосудосуживающих капель для носа, однако, в случае развития гнойного воспаления этого будет уже недостаточно.
Тут уже нужно срочно бежать к ЛОР-врачу и делать пункции и промывание гайморовой пазухи со стороны носа или лунку удаленного зуба. Параллельно назначается антибактериальная терапия (см.ниже), противовоспалительные препараты.
После стихания острого гнойного воспаления в пазухе, ЛОР-врач или челюстно-лицевой хирург решают вопрос о необходимости проведения «гайморотомии». Такая операция показана при развитии гнойной или полипозной формы гайморита.
В этом случае пациент госпитализируется. Операция предполагает удаление воспаленной слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это делается под наркозом, с доступом со стороны полости рта.
Перед операцией обязательно проводится лечение всех зубов.
Антибиотики при гайморите –
Гайморит: лечение антибиотиками лучше всего начинать с Амоксициллина в комбинации с Клавулановой кислотой. Торговые наименования таких препаратов: «Аугументин«, «Амоксиклав». При наличии у пациента аллергических реакций на пенициллин – рассматриваются антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»), или группы макролидов («Кларитромицин», Азитромицин»).
Первый анализ эффективности антибиотикотерапии проводят через 5 дней, если за это время улучшения не достигнуто, то назначается более сильнодействующий антибиотик. Антибиотики при гайморите назначаются в среднем на 10-14 дней. Однако, бывают исключительные клинические случаи, когда антибиотики назначаются до 21 дня.
Лечение гайморита народными средствами –
Нужно понимать, что народные средства не могут быть основным методом лечения. Они могут рассматриваться только в качестве второстепенной терапии. Существуют отличные растительные капли от гайморита, которые используются для стимуляции оттока воспалительного секрета (экссудата) из гайморовой пазухи через носовые ходы.
Лечение гайморита народными средствами: самые эффективные препараты
- Препарат «Синупрет» (Германия) – выпускается очень хорошей европейской компанией «Bionorica». Выпускается в виде капель или драже. Содержит исключительно экстракты трав лекарственных растений, которые облегчают удаление воспалительного экссудата из гайморовой пазухи, а также снижают воспаление. Стоимость около 350 руб.
- Препарат «Синуфорте» (Испания) – выпускается в виде капель дня носа. Сделан на основе исключительно растительных компонентов, которые также способствуют выведению воспалительного экссудата из гайморовой пазухи. Стоимость от 2300 руб.
Как лечить гайморит в домашних условиях: быстро
Вы должны понимать, что гайморит при нагноении – это очаг гноя в центре головы, размером с шарик для гольфа. И кроме гноя (в котором могут быть не только бактерии, но и грибки, что требует разного лечения), там могут быть и полипы.
Если вы вдруг решите, что дорогого антибиотика и капель для носа может быть достаточно, то скорее всего вы глубоко ошибетесь.
Последствием неэффективного лечения будет превращение острой формы гайморита в хроническую, с необходимостью оперативного вмешательства (гайморотомии, в условиях стационара).
Максимум, что вы сможете сделать в домашних условиях – это регулярно промывать носовые ходы, а также принимать соответствующие препараты (таблетки, уколы, капли). Имейте в виду, что когда в пазухе еще нет гнойного воспаления – лечение может быть проведено в условиях поликлиники.
Если же развилось острое гнойное воспаление пазухи, то здесь необходимо лечение в стационаре.
Осложнения гайморита при неправильном лечении: флегмоны, сепсис, тромбофлебита вен лица, абсцесс глазницы, абсцесс мозга… Надеемся, что наша статья на тему: Как вылечить гайморит в домашних условиях – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Комплексное лечение одонтогенных верхнечелюстных синуситов» (Шульман Ф.).
Источник: https://24stoma.ru/gajmorit.html