Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Иногда человек ощущает сильнейший дискомфорт, думая, что у него какое-то вирусное заболевание, сопровождающееся насморком и проблемами с дыханием. Однако истинной причиной может оказаться искривление носовой перегородки.

Что такое носовая перегородка

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Носовая перегородка: строение и функции

Этот элемент относится к костно-хрящевой ткани лицевого отдела черепа и располагается в вертикальном положении в носовом отверстии, разделяя его на две половины. Он практически никогда не бывает строго вертикальным и ровным – в силу разных причин он может отклоняться от своего естественного положения, иметь наклоны, искривления, наросты и другие виды деформаций.

Носовой хрящ по сути является продолжением костяной структуры перегородки. От строения этой части черепа во многом зависит размер и форма носа, а также привлекательность черт лица. Нарушение строения вертикали может вызвать не только косметический дефект.

Патологии носовой перегородки могут привести к многочисленным заболеваниям, некоторые из которых могут быть весьма болезненными и неприятными.

Если имеется кривая перегородка носа, последствия для здоровья могут быть совсем незаметными или же проявляться четко определяемыми признаками.

Причины и виды искривления

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Врожденные и приобретенные причины искривления носовой перегородки

Искривление перегородки в носу может быть врожденным и приобретенным.

Можно выделить несколько основных причин возникновения такого дефекта:

  • Искривление, возникающее в период активного роста тканей. Так как эта часть носа состоит из кости и хряща, в ряде случаев разнородные ткани могут расти с разными темпами. В результате возникает деформация или изменение формы перегородки, образование внутренних дефектов.
  • Так как перемычка очень тонкая, хрупкая и податливая, различные новообразования в носу, например, полипы или инородные тела в полости могут привести к тому, что она отклонится от вертикали и станет кривой.
  • Деформация также может возникать в результате развития сильного воспалительного процесса, который затрагивает эту часть кости, или же сопровождать некоторые заболевания, связанные с разрушением костной ткани лицевой части черепа (сифилис в последней стадии, проказа и так далее).
  • Травма – одна из самых распространенных причин искривления. Ее причиной может быть авария, неудачное падение, но чаще всего это случается при ударе в лицо, вызвавшем травму или перелом носа. Мужчины страдают от травмы носа чаще женщин, спортсмены получают удары в лицо с искривлением носа чаще, чем люди, не занимающиеся спортом, туризмом или просто не ведущие активный образ жизни.

По внешним признакам определить искривление перегородки носа не всегда удается, так как то, что мы видим – это хрящевая структура, а сама перегородка находится в глубине носа. Поэтому искривленный нос не всегда означает наличие дефектов перегородки, а искривление вполне может сопровождать идеально ровный внешне нос.

Симптоматика

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Симптомы при искривлении перегородки носа

Сразу нужно отметить, что у большинства людей эта часть черепа в той или иной степени искривлена. Она очень редко бывает совсем ровной, но небольшие дефекты не проявляются патологическими явлениями. Чтобы ее искривление стало заметным, оно должно быть достаточно интенсивным.

Кривая перегородка носа, последствия которой могут проявиться далеко не сразу, может иметь «смазанные» проявления, или же продемонстрирует явные проблемы со здоровьем.

Основная симптоматика при патологии:

  • Чаще всего наблюдается нарушение дыхания носом, причем оно может быть двусторонним или односторонним. Нарушение может быть полным или частичным, оно зависит от того, насколько сильно перекрыт носовой ход. В большинстве случаев это возникает после травмы, когда частичка кости смещается или откалывается, целиком или частично перекрывая дыхание.
  • Из-за деформации перегородки возникает шумное дыхание и храп во время сна. При этом храпеть могут как мужчины, так и женщины, даже дети.
  • У страдающего искривлением может быть хронический насморк или осложненные его формы – воспаления гайморовых и фронтальных пазух. Это связано с тем, что кривизна носа не позволяет содержимому пазух, особенно гнойному, свободно отделяться и выходить наружу. В результате происходит застой, присоединяется вторичная инфекция и развиваются серьезные хронические заболевания.
  • Могут поражаться и органы слуха – из-за хронического инфицирования возникает воспаление среднего уха. Если инфекция «поселится» близко к перегородке, это может вызвать еще большее усиление деформации.
  • Многие больные отмечают повышенную сухость слизистых оболочек, которая сопровождается раздражением и частым чиханием.
  • Если перегородка искривлена долгое время, из-за травмирования слизистой на ней могут образоваться полипы. Они могут быть одиночными или множественными. Их наличие и величина существенно усложняют течение болезни.

Искривление носа, заметное невооруженным взглядом.Все эти симптомы не обязательно могут диагностироваться все вместе. Наиболее частыми причинами обращения к врачу являются частые насморки и проблемы с дыханием, особенно под нагрузкой.

Диагностика заболевания

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасноВыявить нарушение формы носовой перегородки может помочь анамнез пациента. Внимательно выслушав жалобы, опытный врач может сделать вывод о возможном наличии заболевания и отправить больного на дальнейшее обследование. Если в карте больного имеются данные о травмах, авариях или переломах, ушибах лица и носа, обследование необходимо продолжить.

Следующим этапом должен стать визуальный осмотр. Иногда этого достаточно, чтобы выявить проблему, так как некоторые внешние дефекты носа явственно свидетельствуют о наличии деформации перегородки.

Если дефекты очевидны и требуют хирургического вмешательства, в обязательном порядке делаются фотографические снимки в разных проекциях.

Далее врач может провести пальпацию носа для выявления возможных дефектов хряща и ноздрей. Затем можно переходить к инструментальному исследованию.

К нему относится передняя риноскопия без применения носового зеркала, только с помощью налобного рефлектора.

Для опытного врача такого осмотра большей частью бывает достаточно, так как он сразу может оценить степень кривизны различных элементов конструкции носа.

Для обследования глубоких отделов носа при помощи передней риноскопии слизистые оболочки обрабатывают анестезирующим средством, чтобы исключить болезненные ощущения при осмотре. В тех случаях, когда не удается разобраться в проблеме при помощи обычных обследований или при наличии травм лицевых костей назначают рентген черепа и томограмму. Они помогают увидеть все нарушения в комплексе.

Последствия искривления носа

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Влияние кривой перегородки носа на жизнедеятельность человека

После того, как диагностирована кривая перегородка носа, последствия могут быть разными. Если нет существенных проблем со здоровьем, особого лечения не потребуется, однако в том случае, если деформация заметна визуально, или же имеются хронические недомогания, доставляющие большие неудобства, лечение просто необходимо.

Последствие искривления носовой перегородки может сказаться на здоровье не сразу. Например, в состоянии покоя человек не ощущает, что нос «работает» неправильно, однако под нагрузкой организм начинает страдать от нехватки кислорода. Это может проявляться одышкой, тяжелым прерывистым дыханием, спазмами, головной болью, головокружением и даже потерей сознания.

Человек с такой проблемой испытывает трудности при занятиях спортом, танцами и других интенсивных нагрузках, он не может быстро бегать, ему сложно долго читать вслух, петь и даже разговаривать.

Длительная нехватка воздуха может отрицательно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы и даже легких.

Иногда последствия наличия кривой перегородки в носе могут проявиться только в пожилом возрасте.

Особенно опасна кривизна носа для детей:

  • Она может никак особенно не проявляться, но хроническая нехватка кислорода пагубно сказывается на развитии мозга, влияет на умственные способности ребенка и на его обучаемость.
  • Если такой дефект врожденный, ребенок может постоянно отставать в развитии.
  • Кроме негативного влияния на развитие малыша в умственном плане, длительное кислородное голодание может отрицательно повлиять на здоровье ребенка. Из-за ограничения поступления воздуха малыш старается дышать ртом, у него вырабатывается даже характерный внешний вид – «аденоидное лицо», одутловатое, бледное, с постоянно приоткрытым ртом и хриплым дыханием.
  • При нарушении носового дыхания и вдыхании воздуха через рот бактерии, вирусы и грибки беспрепятственно попадают в организм ребенка. Это вызывает разнообразные заболевания, такой малыш больше подвержен простудам и ОРВИ, аллергиям, гайморитам и отитам.
  • В свою очередь, постоянная инфекция в организме «садит» иммунитет, становится причиной проблем с сердечно-сосудистой системой, заболеваний внутренних органов.
  • Такой ребенок обычно вялый и малоподвижный, так как бегать ему трудно, а это влечет за собой мышечную слабость и заболевания опорно-двигательного аппарата. А причиной всему может быть малозаметный дефект носовой перегородки.

Методы лечения

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Септопластика

Кривая носовая перегородка лечится двумя основными методами – хирургическим и лазерным.

Хирургическое вмешательство может быть:

Хирургическая операция назначается в том случае, когда искривление очень значительно, сопровождается другими дефектами и доставляет серьезные проблемы пациенту.

Эндоскопическое исправление выполняется при помощи особого гибкого инструмента – эндоскопа и проводится миниатюрными инструментами под контролем видеокамеры.

Никаких внешних разрезов не проводится – все манипуляции выполняются через носовые ходы.

После операции в нос закладываются марлевые турунды и специальные силиконовые накладки, которые снимают через сутки после вмешательства. Больного выписывают на следующий день. Как только спадет отек слизистых оболочек, а это происходит приблизительно через неделю, восстанавливается носовое дыхание и больному становится намного легче. Этот тип операции называется септопластика.

Больше информации о кривой перегородке носа можно узнать из видео.

Отек слизистой носа: основные причины симптома

Этот вид операции можно выполнять детям начиная с 14 лет. Маленьким детям такая операция делается только в исключительных случаях, когда возможные риски перекрываются пользой для здоровья. Выполняется эта процедура под общим наркозом детям старше 6 лет после очень тщательного обследования.

Лазерная операция на носу возможна только в том случае, если речь идет о деформации хряща и отсутствии перелома.

Она выполняется под местной анестезией и длится не более четверти часа.При проведении ринопластики в косметической хирургии часто заодно исправляют и дефекты носовой перегородки, особенно если они напрямую связаны с внешними проявлениями и сказываются на внешнем виде пациента.

Полная реконструкция носа с восстановлением перегородки и хряща выполняется под общим наркозом в случае обширных травм лица с переломами костей, рваными ранами и повреждениями носа. Это очень сложная операция, требующая длительной реабилитации, а иногда и повторного оперативного вмешательства.

Осложнения при кривой носовой перегородке

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасноСамыми опасными осложнениями чревато искривление носовой перегородки, возникшее в результате травмы. Сильный удар в лицо или черепно-мозговая травма с нарушением целостности носа обычно приводит к очень обширному носовому кровотечению.

Читайте также:  Исландский мох сироп от кашля – инструкция по применению

Остановить его может быть очень трудно, особенно если у пострадавшего очень повреждено лицо и найти источник кровотечения не представляется возможным.

В такой ситуации до приезда скорой помощи нужно постараться зафиксировать пострадавшего таким образом, чтобы кровь не попадала в дыхательные пути, постараться остановить кровотечение по мере возможности прикладыванием люда в стерильной марле или вводя в ноздри кусочки гемостатической губки.

Основная опасность искривления носовой перегородки в результате травмы состоит в том, что кусочек отломившейся кости может попасть к дыхательные пути или кровяное русло. Если пострадавший находится без сознания и ему никто не оказывает первую помощь, он может просто захлебнуться собственной кровью при носовом кровотечении.

Частым осложнением искривления перегородки становится образование полипов.

Они очень осложняют жизнь больного и делают оперативное вмешательство неминуемым. Во время операции пациенту могут одновременно удалить аденоиды и исправить носовую перегородку.

Так как кривизна носа сопровождается нарушением дыхания, это может быть опасно людям, страдающим заболеваниями органов дыхания, например, астматикам. Им и так постоянно не хватает воздуха, а наличие осложняющих дефектов существенно усугубляет проблему. Это же относится и к гипотоникам, сердечникам.

Нехватка воздуха может провоцировать головные боли, раздражительность, нарушения сна и приводить к обморокам, сердечным приступам, снижению работоспособности.

 Сколь бы незначительной ни казалась проблема с искривлением носовой перегородки, она требует внимательного к себе отношения, тщательного обследования и своевременного правильного лечения.

Источник: https://TvojLor.com/lor/nose/krivaya-peregorodka-nosa-posledstviya.html

Чем опасно искривление перегородки носа, причины, лечение и реабилитация

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Человек, который ведет бесконечную борьбу с ринитом, несколько раз за год переносит простуду или грипп, страдает от бессонницы и потери обоняния, может не догадываться, что проблема не только в иммунитете и нервной системе.

Искривление носовой перегородки – диагноз, который ставится редко, но присутствует у большинства, хотя срочного исправления требуют преимущественно тяжелые формы: шип, гребень.

Возможно ли лечение без операции и чем опасна эта проблема?

Что такое искривление носовой перегородки

Центральная ровная тонкая пластина, разделяющая поток воздуха на равные доли, за счет чего обрабатывается и поставляется он гармонично – это носовая перегородка, состоящая из хрящевой и костной ткани.

Если воздух начинает проходить неравномерно, врач может говорить, что имеет место быть смещение перегородки носа (ее хрящевых отделов), либо ее деформация в виде шипа или гребня в костном участке.

Искривление встречается у 95% людей, но с разной степенью выраженности, поэтому о нем можно не знать до конца жизни.

Симптомы

Искривленная перегородка носа может давать о себе знать как внешне, так и через внутренние изменения организма. Если произошла деформация хрящевых тканей, близких к передней части, либо вверху у переносицы (костный отдел), ее будет видно за счет потери симметрии носа. Внутреннее же искривление преимущественно выражается в:

  • частых носовых кровотечениях, спровоцированных истончением слизистых оболочек в суженной ноздре;
  • трудностях с носовым дыханием (ощущение, что воздух не поступает совсем);
  • головных болях;
  • храпа, если человек спит на спине;
  • частых переутомлений (ввиду гипоксии из-за затруднения носового дыхания);
  • снижении иммунитета, что влечет за собой ОРЗ, грипп и пр. заболевания, переносящиеся тяжело;
  • хронических заболеваниях ЛОР-органов (преимущественно врачи акцентируют внимание на появление у пациентов с искривлением перегородки хронического ринита).

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Чем опасно искривление носовой перегородки

Если не происходит своевременной и полной очистки воздуха, в кровь и головной мозг не попадает достаточного количества кислорода, постепенно снижается иммунитет и мозговая активность, страдают сосуды. Следом искривление перегородки влечет за собой воспаления слизистой и хроническую гипоксию, которая может породить постоянные головные боли, а может стать причиной мужской импотенции.

Симптомы заболевания постепенно перерастают в хронические нарушения, и итогом становятся:

  • полипы полости носа;
  • проблемы с обонятельной функцией;
  • хронический синусит;
  • нарушения слуха;
  • возникновение аллергического ринита.

Виды искривлений

Существует 2 классификации деформации носовой перегородки – по предпосылкам к ее появлению и по виду, который принимает пластина. Преимущественно наблюдаются искривления переднего сошника, и даже если есть дефект заднего, его край остается ровным. Самая используемая врачами классификация искривлений перегородки выглядит так:

  • Шип – появление отростка из костной ткани, может быть односторонним или двухсторонним. В зависимости от длины и направления способен провоцировать раздражения слизистой противоположной стенки, травмировать её.
  • Гребень – локальное утолщение носовой перегородки в месте изгиба, сопряженное с ее деформацией, тоже может травмировать оболочку полости носа, вдаваясь в нее.
  • Классическое искривление носовой пластинки – С-образная деформация, при которой появляется небольшой прогиб преимущественно в центральной части. Такие незначительные искривления очень распространенные, но не всегда человек знает об их существовании, поскольку они могут никак не проявляться.
  • Сочетание всех 3-х типов – самый сложный вариант искривления, поскольку он уже виновен не просто в затруднениях дыхания, а зачастую полном его отсутствии (если деформация двухсторонняя, наблюдается смещение переднего и среднего отделов).

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Причины искривления носовой перегородки

Врачи подразделяют весь список предпосылок к деформации носовой перегородки на 3 категории:

  • Травматические. Обусловлены ударами по лицевой зоне черепа, преимущественно эта причина встречается у лиц мужского пола. Даже при незначительных травмах искривление носа не исключено, если срастание сломанных костей и хрящевой ткани произошло неправильно.
  • Компенсаторные. Они являются следствием патологий носовых полостей, среди которых полипы, опухоли и даже постоянные риниты, ввиду которых человек незаметно для себя по причине заложенности одного из носовых ходов учится дышать только свободным и провоцирует этим искривление перегородки. Отдельно выделяют компенсаторную гипертрофию, при которой одна из носовых раковин ввиду своего увеличенного размера давит на перегородку и может ее сместить. В компенсаторных искривлениях причина и следствие зачастую меняются: даже врач не всегда может сказать, что возникло раньше – деформация пластины или проблемы дыхания из-за увеличения костных образований, которые делят носовую полость на зоны.
  • Физиологические. Связаны с врожденными особенностями строения черепа – преимущественно неравномерного развития его костей. В редких случаях наблюдается такое физиологическое искривление перегородки, как развитие рудимента за зоной обоняния, давящего на носовую разделительную пластину. Данное отклонение встречается редко.

У ребенка

Носовая перегородка у детей возрастом до 10 лет преимущественно представляет собой хрящевую пластину: более гибкую, чем костная, и более уязвимую.

О переломах хряща у детей врачи упоминают чаще, чем у взрослых, и это нередко становится причиной к деформации перегородки.

Если вовремя не придать значение нарушению правильного дыхания после травмы, пластина со временем (когда ребенок станет старше) закостенеет, и искривление уже будет не так легко выпрямить, как в детстве.

Однако существует еще несколько предпосылок к этой проблеме у малышей:

  • родовые травмы;
  • неравномерный рост костей черепа (незначительные искривления, устраняются самостоятельно);
  • воспаление хрящевой ткани.

Диагностика

Попытка подтвердить или опровергнуть диагноз «искривление перегородки» начинается с осмотра пациента отоларингологом, который сначала оценивает внешний вид лицевой части носа.

При серьезных деформациях носовой перегородки их будет видно уже на этом этапе.

После проверяется дыхание каждой ноздрей отдельно, результаты соотносятся: если искривление перегородки носа отсутствует, сила вдоха и выдоха одинакова для левой и правой части. Последней же становится проверка обоняния.

Если подозрения на то, что перегородка носа искривлена, крепнут, врач может назначить:

  • Риноскопию – заключается в осмотре полости носа (левой и правой) с помощью специального инструмента, расширяющего ноздри. Следом в просвет вводится тонкий зонд, чтобы прощупать слизистую, оценить новообразования (если они есть): это полипы, опухоли, гнойники. Дополнительно может быть выявлена гипертрофия задних концов носовых раковин при осмотре искривления через ротовую полость.
  • Эндоскопию – более информативное обследование, которое должно выполняться с местной анестезией слизистой носовой полости. Оценку ее состояния проводят через зонд с «видеокамерой». Благодаря эндоскопическому методу хорошо просматривается нижняя раковина, где скапливается слизь.
  • Рентген черепа – необходим снимок, чтобы сказать, нет ли образований в придаточных пазухах носа, подтвердить или опровергнуть наличие травматической деформации, врожденных костных аномалий черепа, которые могли спровоцировать искривление.
  • Компьютерную томографию – помогает подробно осмотреть заднюю часть носовой полости, определить наличие или отсутствие шипов и гребней на перегородке.

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Лечение

Кривая перегородка носа – анатомическая проблема, поэтому выровнять пластину медикаментозно нельзя.

Если при ее деформациях отмечаются нарушения дыхания и слуха, развивается расстройство обоняния, дополнительно увеличена средняя раковина, либо наблюдается гипертрофия нижней, речь обязательно зайдет об оперативных вмешательствах, преимущественно традиционных – септопластике или эндоскопической операции. В редких случаях искривление перегородки устраняют лазером.

Лечение без операции

Консервативная терапия может быть направлена на устранение хронического воспалительного процесса, полипов, аденоидов (следствие искривления перегородки), помощь в облегчении состояния при аллергических заболеваниях, восстановление дыхания и укрепление иммунитета. Однако исправление кривой перегородки невозможно, поэтому эффективность такого лечения врачами ставится под сомнение. Преимущественно специалисты могут посоветовать:

  • удаление аденоидов, полипов;
  • остеопатию (мануальная терапия);
  • длительный курс препаратов для устранения отечности.

Операция

Хирургическую коррекцию искривления врач может рекомендовать в случае серьезных отклонений развития черепных костей, которые провоцируют большое количество осложнений: среди них гипертрофия раковин, постоянные синуситы, невозможность дышать суженной ноздрей.

Проводится хирургическое вмешательство только у лиц старше 16 лет (возможны исключения). Резекция носовой раковины же может выполняться эндоскопом, что менее болезненно.

При сильных травмах же одновременно с классическим хирургическим вмешательством проводится ринопластика.

Лазерная хондросептопластика

Классическая септопластика проводится только в случае тяжелых форм искривления, а для незначительной деформации врач может предложить лечение лазером.

Применяется этот метод только если нужно выровнять хрящевую ткань – резекции шипов и исправления изгиба костной ткани лазер не выполнит, как и не поможет при травматическом искривлении.

Согласно отзывам, процедура безболезненная, но детям и пожилым людям ее делать не рекомендуется.

Читайте также:  Болезнь меньера – симптомы и лечение синдрома амбулаторно и народными средствами

Реабилитация после операции

Если пришлось выполнить хирургическую коррекцию искривленной носовой пластины, после нее пациенту вводят в ноздри тампоны, обязательно устанавливают фиксаторы из силикона.

На следующий день они удаляются, если нет обильного кровотечения, пациент возвращается домой, но возможно его пребывание в стационаре в течение 4-х суток.

Однако полностью нормальное дыхание восстанавливается только через 3 недели после выпрямления перегородки. Во время реабилитации нужно:

  • в течение первой недели ежедневно прочищать носовые ходы у ЛОР-врача, чтобы убирать корки, предотвращать появление патогенных микроорганизмов;
  • делать дыхательную гимнастику, которая не даст образоваться спайкам;
  • использовать ранозаживляющие средства наружного применения (их должен выписать врач).

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Возможные осложнения после оперативного вмешательства

Делать септопластику, со слов врачей, относительно безопасно (даже с эстетической позиции – фото людей, перенесших ее, доказывают, что шрамов не остается): кровопотеря минимальна, травматизация тоже. Однако любая операция сопровождается риском, поэтому после септопластики могут:

  • образовываться гнойники, гематомы;
  • появляться длительные носовые кровотечения в реабилитационном периоде;
  • наблюдаться сращение полостей, сужения нижнего хода;
  • развиваться гнойный синусит, перихондрит.

Лечение в домашних условиях

Если перегородка носа искривлена не настолько, что врач настаивает на операции (не требуются резекция гребней, удаление шипов, исправление последствий перелома), но доставляет проблемы, можно самостоятельно делать процедуры, облегчающие дыхание, выгоняющие слизь, но это будет только снятие симптомов. В домашнюю терапию могут включаться:

  • Кортикостероиды.
  • Препараты серебра.
  • Антисептики.
  • Составы для промывания носовых ходов (борьба с частым симптомом кривой перегородки – ринитом).

Профилактика

Уберечься от деформации центральной носовой пластины можно только в случае, когда изначально она ровная, либо искривление незначительное. Для этого рекомендовано:

  • избегать видов деятельности, которые сопровождаются переломами костей черепа (травмпоопасные виды спорта и пр.);
  • не давать развиваться ЛОР-заболеваниям до полипов и аденоидов;
  • укреплять иммунитет.

Видео

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно Искривление носовой перегородки. Что мешает дышать

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/12639-iskrivlenie-nosovoj-peregorodki.html

У меня искривлена носовая перегородка. это страшно?

Меня зовут Артем и у меня искривление носовой перегородки. Этот диагноз мне поставила моя жена-ЛОР, когда только училась на врача. Прошло несколько лет, но я так и не начинаю лечение. И это нормально. Сейчас расскажу почему.

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

АРТЕМ ЧЕХОВСКОЙ

врач с кривой перегородкой

Носовая перегородка расположена внутри носа и делит его напополам. В норме перегородка ровная — воздух свободно проходит через носовую полость.

Из-за травм и других причин перегородка может искривляться. Она давит на противоположную стенку носового хода, из-за чего стенка воспаляется и появляется насморк. Слизистая оболочка носа отекает, и движение воздуха с этой стороны нарушается.

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно
Так воздух проходит через нос в норме. Посередине — ровная перегородка. Извилистые косточки по бокам — стенки носа и носовые раковины
Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно
Перегородка искривлена вправо — воздух с этой стороны практически не проходит. Из-за давления стенки носа отекают и появляется насморк

Носовая перегородка может искривляться не только из-за травм. В 32% случаев причина искривления носовой перегородки — когда хрящ растет быстрее, чем кости вокруг. Из-за этого перегородка отклоняется в одну из сторон.

У некоторых людей носовая перегородка искривлена с рождения. Согласно исследованию, 20% детей рождаются уже с кривой перегородкой. Нос повреждается, когда ребенок проходит через родовые пути.

Если говорить о травмах, то иногда даже слабый удар может искривить перегородку. С возрастом хрящи носа становятся более хрупкими — их легко повредить. Часто пациенты даже не помнят об ударе — он мог произойти несколько лет назад, а симптомы только появились. Травмы на первом месте по причинам искривления перегородки — 54%.

Обычно искривленная перегородка не влияет на внешний вид носа — обнаружить ее может только ЛОР на осмотре. Это связано с тем, что за форму носа отвечают наружные хрящи и кости, перегородка не сильно влияет на внешний вид носа.

Есть одно исключение: очень сильное искривление хряща можно увидеть в зеркале.

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно
Перегородка перекошена вправо: один носовой проход явно уже другого / Источник фото

Не совсем. В одном исследовании иранские врачи сделали компьютерную томограмму носа 500 пациентам, которые пришли на прием. По результатам томограммы, носовая перегородка была искривлена только у 37% взрослых.

Подростков с кривой перегородкой еще меньше — всего 27%.

Перегородка давит на стенки носа. Из-за постоянного давления, стенки носа отекают. Дышать становится тяжелее, часто появляется насморк. Иногда нос закладывает так сильно, что люди не могут уснуть ночью.

  • Иногда насморк появляется сразу с двух сторон. Это происходит в двух случаях:
  • Перегородка искривлена в две стороны (S-образное искривление).
  • Перегородка искривлена в одну сторону, но это нарушает работу слизистой сразу всего носа.

Заложенность носа вместе с постоянным давлением на стенки носа — это еще и больно. Боль может отдавать в лоб — пациенты с искривленной перегородкой часто жалуются на головные боли.

Нарушается нормальное движение воздуха. Со стороны искривленной перегородки воздух не попадает в пазухи носа. Пазухи — небольшие полости, которые расположены внутри костей. Если пазухи не «проветривать», они могут воспалиться — так возникает гайморит (воспаление гайморовой пазухи), фронтит (воспаление лобной пазухи) и этмоидит (воспаление решетчатой пазухи).

Сильное искривление может заблокировать евстахиеву трубу — канал, который связывает нос и ухо. В результате, в ушной полости повышается давление, как это бывает при полетах на самолете. Если давление не выровнять, слизистая уха отекает и становится уязвима перед инфекцией. Так развивается отит.

Истончается слизистая оболочка носа. Из-за постоянного давления и воспаления, слизистая оболочка носа пересыхает и постепенно истончается. Под слизистой оболочкой находятся артерии и вены. Тонкую слизистую легко повредить и тогда начнется кровотечение. Но на носовые кровотечения жалуются только 3% пациентов с искривленной носовой перегородкой.

Более частая проблема: сухая и истонченная слизистая становится уязвима к бактериям и вирусам. Из-за этого у людей с искривленной перегородкой часто бывает воспаление слизистой носа — ринит.

Организм получает меньше кислорода. При сильном искривлении нос пропускает меньше воздуха, чем организму нужно в норме. Из-за кислородного голодания страдают все органы, но больше всего — головной мозг. Часто больные с искривленной носовой перегородкой жалуются на сонливость, снижение работоспособности и плохой сон.

Тяжелее различать запахи. Мы чувствуем запахи благодаря небольшой зоне, которая расположена в носу. Из-за постоянной заложенности люди с искривленной перегородкой часто теряют обоняние.

В ходе одного исследования у 100 человек с кривой перегородкой спросили, на что они жалуются. Вот их ответ:

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Ноздри по-разному участвуют в дыхании в течение дня: одна ноздря всегда пропускает больше воздуха, чем другая. Так человеку проще различать запахи: разные пахучие молекулы доходят до органа обоняния с разной скоростью.

А еще 2 ноздри помогают ориентироваться в пространстве. Мы быстрее понимаем, откуда идёт запах, и находим его источник. Об этом подробно рассказывает Майкл из VSauce:

Не думаю — пропустить эту патологию довольно сложно. ЛОР видит искривление при обычном осмотре носа, а при сомнениях направляет на КТ.

Если симптомов нет, то, скорее всего, искривление не очень большое. По данным WebMD, большинство людей с искривлением перегородки даже не знают о нем — они никогда не ходили к ЛОРу. В моем случае, искривление было случайной находкой при осмотре носа.

Перегородка с возрастом будет искривляться сильнее — хрящ теряет эластичность и отклоняется от исходного положения. Но симптомы появляются не всегда: бывает, что искривленная перегородка не беспокоит человека до конца жизни.

Да, такое может быть. Например, искривление перегородки часто связывают с сонливостью и потерей работоспособности.

Согласно исследованию, у школьников с плохими результатами в школе, носовая перегородка искривлена чаще, чем у сверстников с хорошими оценками.

Если искривленная перегородка вызывает какие-то симптомы (заложенность носа, насморк, проблемы со сном), нужно сходить к ЛОРу.

Что может сделать врач:

Назначить капли в нос. Если симптомы выражены слабо, можно устранить отек и воспаление слизистой с помощью капель. Обычно такое лечение помогает, если нос заложен не постоянно и искривленная перегородка не мешает сну.

❗️ Статья по теме: Чем спасаться от насморка

Порекомендовать операцию, которая выровняет перегородку. Оперативное лечение советуют пациентам с сильно выраженными симптомами. Например, когда нос совсем не дышит или искривленная перегородка вызывает кровотечения.

В следующей статье мы поговорим о лечении: какие методы эффективны, стоит ли делать операцию и куда лучше обратиться, чтобы выровнять перегородку.

Источник: https://tolkosprosit.docplus.ru/blog/posts/peregorodka

Вся правда об искривлении носовой перегородки

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

При этом только 26 % всех случаев такой патологии требуют хирургической коррекции.

Само по себе искривление состоит в отклонении в норме прямой перегородки в одну или сразу две стороны от средней линии. В зависимости от причин, искривление перегородки бывает разной степени выраженности:

  • слабой — небольшие неровности;
  • средней — выпуклость достигает середины полости ноздри;
  • сильной — искривленная перегородка соприкасается со слизистой боковой части ноздри.

Причины патологии

Чаще всего носовая перегородка утрачивает идеальную ровность в связи:

  • с физиологическими обстоятельствами (генетические аномалии или неравномерность развития лицевой части черепа у ребенка при разной скорости хряща и костной ткани) — самая частая причина;
  • родовыми, бытовыми, спортивными и т. п. травмами носа (вывихи, переломы, сильные ушибы);
  • с воздействием раздражающих факторов (инородное тело в носу, полип, опухоль, сифилис и иная компенсаторная причина).

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно

Симптомы

Сильные или средне выраженные искривления перегородки в виде боковых смещений, гребней, шипов и иных патологических форм обязательно вызывают затруднение носового дыхания через одну или обе ноздри. Крайней степенью нарушения проходимости носовых ходов становится абсолютная невозможность дышать носом и закупорка оттока секрета придаточных пазух.

Побочными последствиями нарушения функциональности носа становятся аллергия и характерные воспалительные процессы:

  • хронический ринит (аллергический, вазомоторный и т. д.);
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • синусит.

Дополнительно к ним у больного постоянно или часто появляются:

  • носовое кровотечение;
  • сухость слизистой;
  • головная боль;
  • храп;
  • снижение остроты обоняния;
  • боли лица или в ухе.

Удаление комков Биша. Плюсы, минусы, противопоказания

Последствия искривления

Кроме таких вызывающих дискомфорт местных симптомов искривления, как проблемы с восприятием запахов, аллергия, воспалительные процессы в носу, головные и ушные боли, а также кровотечения и храп, появляются нарушения работы других органов и систем:

  • мочеполовой;
  • сердечно-сосудистой;
  • нервной.

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасноМетоды коррекции

Слабые дефекты перегородки обычно не затрудняют вдоха-выдоха, а потому лечения не требуют. В остальных случаях способы устранения симптомов зависят от их проявления и выраженности.

Консервативное лечение

Нехирургические методы лечения показаны при отеках слизистой. В зависимости от индивидуальных показаний, больному назначается:

  • введение лекарственных препаратов, в том числе локального действия;
  • лазерная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • промывания и т. д.

Радикальные методы

Хирургическое вмешательство показано там, где консервативные методы неэффективны:

  • видимые косметические дефекты носа;
  • серьезное затруднение носового дыхания;
  • постоянные (частые) кровотечения, воспалительные заболевания;
  • сильный храп, вплоть до апноэ.
Читайте также:  Как чистить нос грудничку - убираем сопли у младенца при насморке

Причина всех вышеперечисленных заболеваний — в патологическом изменении костей/хрящей перегородки, устранение которых возможно только септопластикой.

Это название специфической пластической операции, отличающейся от ринопластики результатом. Так, при септпластике добиваются улучшения функциональности носа, а не улучшение (восстановление) его анатомической формы.

Если требуется и то, и другое, то выполняют комплексное вмешательство — риносептопластику.

Различают 2 способа хирургического исправления неровности перегородки:

  • циркулярная резекция;
  • подслизистая резекция.

Среднее время хирургического вмешательства — около 1 часа. На окончательную продолжительность процедуры влияет состояние перегородки и индивидуальные факторы (анатомическое строение и т. д.). Во время операции пациент находится под наркозом:

Хирург через ноздри выполняет иссечение тканей перегородки, удаляя или перестраивая локальные участки хряща/кости. Деформированные части ткани удаляются.

Последствия искривления носовой перегородки – чем это опасно
Если эта статья была полезна для Вас, и Вы хотите рассказать о ней своим друзьям, нажмите на кнопочки. БОЛЬШОЕ Спасибо!

Источник: https://vse-o-zdorovie.ru/vsya-pravda-ob-iskrivlenii-nosovoj-peregorodki.html

Искривление перегородки носа:причины, последствия, операция — Рассказовская ЦРБ

Причины искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки в большей или меньшей степени присутствует у 90 % людей. Однако в основном оно протекает незаметно и не причиняет никаких неудобств.

Причины формирования искривлений перегородки носа:

  • Физиологические причины. Неравномерность роста мозговой и лицевой частей черепа, а также разных частей перегородки приводит к тому, что перегородка изгибается в ту или другую сторону, некоторые участки ее утолщаются, возникают костные наросты – шипы и гребни. Наиболее интенсивно такие дефекты формируются в подростковом возрасте (12-16 лет), но встречаются и врожденные деформации, возникшие во внутриутробном периоде.
  • Травмы. Это наиболее частая причина деформаций перегородки. Чаще всего – это переломы носа. По понятным причинам встречаются чаще у подростков и мужчин (драки, спортивные травмы). Но иногда даже незначительная травма носа без перелома, полученная в детстве и прошедшая почти незаметно, в дальнейшем может вызвать значительное искривление перегородки. Причина в смещении зон роста, которые находятся на границе хряща и костей перегородки. У детей смещение перегородки может произойти в процессе родов, особенно при лицевом предлежании.
  • Компенсаторные причины. Бывает, что перегородка смещается под действием какого-либо фактора, оказывающего на нее давление. Это может быть разросшаяся носовая раковина, полип, опухоль.

Формы искривления

Деформации перегородки носа разделяют на несколько видов:

  • Смещение в ту или другую сторону от срединного положения. Выгибание носовой пластинки может быть S-образным или С-образным, в разных плоскостях.
  • Шипы – остроконечные выступы костной части перегородки.
  • Гребни – продолговатые костные наросты.
  • Сочетание двух или трех видов деформаций. Такой вид встречается чаще всего.
  • Также искривления могут быть одно- или двусторонние.
  • Как искривление носовой перегородки влияет на наш организм?

При смещении носовой перегородки происходит уменьшение просвета носового хода, через суженный носовой ход воздух проходит с затруднением.

Кроме этого, возникающие патологические завихрения воздуха высушивают слизистую, мерцательный эпителий теряет свои реснички, тем самым утрачивая свою защитную функцию.

Нарушается выделение слизи, очищение слизистой от микробов. Возникает хронический ринит.

Наш нос имеет сообщения и с другими органами. В каждый носовой ход открываются естественные соустья четырех околоносовых пазух, слуховой трубы (сообщение с барабанной полостью среднего уха), слезоотводящего канала.

Бывает, что носовая перегородка искривлена таким образом, что перекрывает эти естественные отверстия. Затрудняется отток содержимого, нарушается очищение и аэрация (воздухообмен) околоносовых пазух, полости среднего уха.

Возникают такие заболевания, как синуситы (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит), острые и хронические отиты, дакриоцистит (воспаление слезного мешка).

Хронические синуситы — распространенное последствие искривления перегородки носа

Длительно существующее искривление перегородки может привести к компенсаторному утолщению (гипертрофии) одной или нескольких носовых раковин на стороне, противоположной искривлению. Это приводит к усугублению проблем с носовым дыханием уже не с одной, а с двух сторон.

Носовая перегородка может быть искривлена настолько, что она может касаться боковой стенки носа, вызывая раздражение чувствительных веточек тройничного нерва. Это вызывает постоянные головные боли, рефлекторный спазм дыхательных путей, кашель, частое чихание.

Сужение носовых ходов приводит к тому, что в дыхательные пути поступает меньше воздуха, возникает кислородное голодание тканей всего организма. Соответствующие этому признаки – хроническая усталость, головная боль, одышка, плохой сон. У детей это может приводить к отставанию в физическом и умственном развитии.

Из-за нарушения дыхания через нос человек вынужден дышать в основном ртом. Это приводит к пересушиванию слизистой ротовой полости, развитию хронического фарингита, плохому запаху изо рта.

Воздух, попадающий в дыхательные пути не через нос, не очищается и не согревается должным образом, а это может вызвать воспалительные заболевания не только верхних, но и нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии).

Симптомы искривления носовой перегородки

На первый взгляд, человек – существо симметричное. Однако идеальной симметрии у живых организмов не существует, слишком много факторов влияют на их развитие. Так и с носовой перегородкой. 90% людей имеют искривления носовой пластинки в той или иной степени.

Но большинство даже не подозревают, что у них имеется такая патология. В основном люди с кривой перегородкой носа или не имеют никаких жалоб, или же никак не соотносят свои жалобы с этим дефектом.

Выраженность симптомов не имеет прямой зависимости от степени искривления. Бывает, что человек с сильным искривлением не чувствует абсолютно никаких неудобств. И наоборот, даже незначительное отклонение перегородки, может вызвать осложнения.

Каких-либо специфических (патогномоничных) симптомов, характерных только для искривления перегородки носа, не существует.

Но можно выделить ряд симптомов, с которыми пациенты чаще всего обращаются к врачу, при обследовании у них выявляется искривление носовой перегородки, и после исправления этого дефекта данные жалобы исчезают.

  1. Заложенность носа. Это, пожалуй, наиболее частая жалоба пациентов с искривлением носовой перегородки. Человек длительное время не может нормально дышать носом, без конца капает в нос сосудосуживающие капли, чем только усугубляет положение из-за развития вазомоторного ринита.
  2. Частые острые синуситы или наличие хронического воспалительного процесса в одной или нескольких пазухах.
  3. Острые или хронические средние отиты.
  4. Дакриоцистит. Нарушение оттока слезной жидкости через нос приводит к нарушению естественного очищения глаза, воспалению слезного мешка.
  5. Храп.
  6. Нарушение обоняния. В области верхнего носового хода находится обонятельная зона. Если искривление локализовано в верхней части перегородки, пациент может не ощущать запахов.
  7. Частые головные боли.
  8. Носовые кровотечения.
  9. Снижение слуха.

     Боль в носовой перегородке не характерна для неосложненного искривления, если только это не свежая травма. Так что, если болит носовая перегородка, нужно искать другие причины – синусит, фурункул, невралгия носоресничного нерва.

     Всегда довольно сложно даже врачу связать данные симптомы именно с искривлением носовой перегородки, особенно у пациентов с сопутствующей патологией (хроническим вазомоторным ринитом, аллергическим ринитом), гипертрофией носовых раковин. Операция по исправлению искривления носовой перегородки предлагается обычно после безуспешного консервативного лечения этих заболеваний.

Лечение искривления носовой перегородки

Кривая перегородка носа – это анатомический дефект и исправить его можно только хирургическим путем. Оперативное лечение искривления показано только при наличии жалоб. При наличии искривления без каких-либо клинических симптомов операция, как правило, не показана.

Операция по коррекции носовой перегородки предлагается в случаях сочетания этого дефекта с длительно протекающим нарушением носового дыхания, частыми синуситами, отитами.

Операции по выпрямлению перегородки носа называются септопластикой. Септопластика бывает двух видов:

  • Обычная стандартная септопластика  или подслизистая резекция, самый старый метод оперативного вмешательства на перегородке.
  • Щадящая эндоскопическая септопластика – более современный метод, проводится с помощью эндоскопического оборудования. При этой операции под визуальным контролем эндоскопа проводится тщательная ревизия носовой полости и специальными щадящими микроинструментами удаляются только те участки, которые суживают носовой ход.

Часто одновременно с септопластикой проводят и другие оперативные манипуляции в полости носа: конхотомию – подрезание утолщенной носовой раковины, удаление полипов, вазотомию – резекцию сосудистой оболочки при хроническом вазомоторном рините.

Операция выпрямления носовой перегородки проводится в стационаре. Перед операцией необходимо пройти обследование. Назначаются общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, определяется состояние свертывающей системы, нужно пройти осмотр у терапевта.

  1. Существуют противопоказания к такой операции: острые инфекционные заболевания, тяжелые хронические болезни, нарушение свертываемости крови, старческий возраст, психические заболевания.
  2. Не рекомендуется исправлять перегородку носа у детей до 18 лет, однако при резком затруднении носового дыхания у ребенка возможно проведение данной операции и в более раннем возрасте, с 5-6 лет.
  3. Другие методы лечения искривления перегородки

В последнее время все чаще рекламируется выпрямление носовой перегородки лазером. Реклама и правда заманчивая: операция почти безболезненная, бескровная, проводится амбулаторно, длится 15 минут, период восстановления 1-2 дня.

Удаление искривления лазером проводится путем нагревания искривленной части хряща и придания ему нужной формы. Стоимость лазерного выпрямления перегородки – от 20 до 50 тыс. рублей.

     Однако, не смотря на все преимущества перед обычным хирургическим вмешательством, широкое распространение лазерной коррекции перегородки носа ограничено. Дело в том, что воздействию лазера доступны деформации только хрящевой части перегородки, что бывает очень редко. Наиболее часто встречаемый вид искривления – это сочетание деформации и костной, и хрящевой частей.

Нужно ли выпрямлять искривленную перегородку носа?

Многие пациенты длительное время не могут решиться на операцию по удалению искривления перегородки. Многие привыкают к постоянно заложенному носу, хроническому гаймориту и другим последствиям искривления. Да, действительно, патология не смертельная, можно жить и так. И любая операция – это риск.

Но ведь есть еще такое понятие, как качество жизни. По отзывам пациентов, перенесших выравнивание перегородки, только после операции они поняли, что это качество может быть разным. Когда дышишь как нормальный человек, начинаешь ощущать все запахи, проходят постоянные головные боли, депрессия, жизнь начинает играть новыми красками.

Врач–оториноларинголог  Л.В. Ледова.

Литература: Оториноларингология. Под редакцией Карпищенко С.А.

Краткий курс оториноларингологии. В.Т. Пальчун, М.М. Магомедов, А.В. Гуров

Практические умения по оториноларингологии. Г.М. Партенко

Источник: http://rasskcrb.ru/zozh/iskrivlenie-peregorodki-nosa-prichiny-posledstviya-operaciya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector