Среднее ухо человека – строение и функции

Периферическая часть слухового анализатора морфо­логически объединена у человека с периферической частью вестибулярного анализатора, и морфологи эту структуру называют органелуха и равновесия (organum vestibulo-cochleare). В нем выделяют три отдела:

• наружное ухо (наружный слуховой проход, ушная раковина с мышцами и связками);
• среднее ухо (барабанная полость, сосцевид­ные придатки, слуховая труба)
• внутреннее ухо (перепон­чатый лабиринт, располагающийся в костном лабиринте внутри пирамиды височной кости).

Наружное ухо (наружный слуховой проход, ушная раковина с мышцами и связками)

Среднее ухо (барабанная полость, сосцевидные придатки, слуховая труба)

Внутреннее ухо (перепончатый лабиринт, располагающийся в костном лабиринте внутри пирамиды височной кости)

1.  Наружное ухо  концентрирует звуковые колебания и направляет их в наружное слуховое отверстие.

2.  В слуховой канал проводит звуковые колебания к барабанной перепонке

3. Барабанная перепонка – это мембрана, которая вибрирует под действием звука.

4. Молоточек своей рукояткой  прикреплен к центру барабанной перепонки при помощи связок, а его головка соединяется с наковальней (5), которая, в свою очередь, прикреплена к стремени (6).

Крошечные мышцы способствуют передаче звука, регулируя движение этих косточек.

7.  Евстахиева (или слуховая) труба соединяет среднее ухо с носоглоткой. При изменении давления окружающего воздуха давление по обе стороны барабанной перепонки выравнивается через слуховую трубу.

8.  Вестибулярная система. Вестибулярная система в нашем ухе – это часть системы поддержания равновесия тела. Сенсорные ячейки предоставляют информацию о положении и движении нашей головы.

9.  Улитка – это непосредственно орган слуха, связанный со слуховым нервом. Название улитки определяется ее спирально извитой формой. Это костный канал, образующий два с половиной витка спирали и заполненный жидкостью. Анатомия улитки уха очень сложна, некоторые ee функции до сих пор неисследованы.

Kортиев орган

Kортиев орган состоит из ряда чувствительных, снабженных волосками клеток (12), которые покрывают базилярную мембрану (13). Звуковые волны улавливаются волосковыми клетками и преобразуются в электрические импульсы. Далее эти электрические импульсы передаются по слуховому нерву (11) в головной мозг. Слуховой нерв состоит из тысяч тончайших нервных волокон.

Каждое волокно начинается от определенного участка улитки и передает определенную звуковую частоту. Низкочастотные звуки, передаются по волокнам, исходящим из верхушки улитки (14), а высокочастотные – по волокнам, связанным с ее основанием.

Таким образом, функцией внутреннего уха является преобразование механических колебаний в электрические, так как мозг может воспринимать только электрические сигналы.

Наружное ухо является звукоулавливающим аппаратом. Наружный слуховой проход проводит звуковые колебания к барабанной перепонке.

Барабанная перепонка, отделяющая наружное ухо от барабанной полости, или среднего уха, представляет собой тонкую (0,1 мм) перегородку, имеющую форму направленной внутрь воронки.

Перепонка колеблется при действии звуковых колебаний, пришедших к ней через наружный слуховой проход.

Звуковые колебания улавливаются ушными раковинами (у животных они могут поворачиваться к источнику звука) и передаются по наружному слуховому проходу к барабанной перепонке, которая отделяет наружное ухо от среднего.

Улавливание звука и весь процесс слушания двумя ушами — так называемый бинауральный слух — имеет значение для определения направления звука. Звуковые колебания, идущие сбоку, доходят до ближайшего уха на несколько десятитысячных долей секунды (0.0006 с) раньше, чем до другого.

Среднее ухо является звукопроводящим аппаратом.  Оно представляет собой воздушную полость, которая через слуховую (Евстахиеву) трубу соединяется с полостью носоглотки.

Колебания от барабанной перепонки через среднее ухо передают соединенные друг с другом 3 слуховые косточки — молоточек, наковальня и стремячко, а последнеe через перпонку овального окна передает эти колебания жидкости, находящейся во внутреннем ухе, — перилимфе.

Благодаря особенностям геометрии слуховых косточек стремечку передаются колебания барабанной перепонки уменьшенной амплитуды, но увеличенной силы.

Кроме того, поверхность стремечка в 22 раза меньше барабанной перепонки, что во столько же раз усиливает его давление на мембрану овального окна.

В результате этого даже слабые звуковые волны, действующие на барабанную перепонку, способны преодолеть сопротивление мембраны овального окна преддверия и привести к колебаниям жидкости в улитке.

При сильных звуках специальные мышцы уменьшают подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек, адаптируя слуховой аппарат к таким изменениям раздражителя и предохраняя внутреннее ухо от разрушения.

Благодаря соединению через слуховую трубу воздушной полости среднего уха с полостью носоглотки возникает возможность выравнивания давления по обе стороны барабанной перепонки, что предотвращает ее разрыв при значительных изменениях давления во внешней среде — при погружениях под воду, подъемах на высоту, выстрелах и пр. Это барофункция уха.

В среднем ухе расположены две мышцы: напрягающая барабанную перепонку и стременная. Первая из них, сокращаясь, усиливает натяжение барабанной перепонки и тем самым ограничивает амплитуду ее колебаний при сильных звуках, а вторая фиксирует стремечко и тем самым ограничивает его движения.

) этот защитный механизм не успевает сработать, что может привести к нарушениям слуха (например, у взрывников и артиллеристов).

Внутреннее ухо является звуковоспринимаюшцм аппаратом. Оно расположено в пирамидке височной кости и содержит улитку, которая у человека образует 2.5 спиральных витка.

Улитковый канал разделен двумя перегородками основной мембраной и вестибулярной мембраной на 3 узких хода: верхний (вестибулярная лестница), средний (перепончатый канал) и нижний (барабанная лестница).

На вершине улитки имеется отверстие, соединяющее верхний и нижний каналы в единый, идущий от овального окна к вершине улитки и далее к круглому окну.

Полость его заполнена жидкостью — пери-лимфой, а полость среднего перепончатого канала заполнена жидкостью иного состава — эндолимфой. В среднем канале расположен звуковоспринимаюший аппарат- Кортиев орган, в котором находятся механорецепторы звуковых колебаний — волосковые клетки.

Основным путем доставки звуков к уху является воздушный. Подошедший звук колеблет барабанную перепонку, и далее через цепь слуховых косточек колебания передаются на овальное окно. Одновременно возникают и колебания воздуха барабанной полости, которые передаются на мембрану круглого окна.

Другим путем доставки звуков к улитке является тканевая или костная проводимость. При этом звук непосредственно действует на поверхность черепа, вызывая его колебания.

Костный путь передачи звуков приобретает большое значение, если вибрирующий предмет (например, ножка камертона) соприкасается с черепом, а также при заболеваниях системы среднего уха, когда нарушается передача звуков через цепь слуховых косточек. Кроме воздушного пути, проведения звуковых волн существует тканевый, или костный, путь.

Под влиянием воздушных звуковых колебаний, а также при соприкосновении вибраторов (например, костного телефона или костного камертона) с покровами головы кости черепа приходят в колебание (начинает колебаться и костный лабиринт).

На основании последних данных (Бекеши — Bekesy и др.

) можно допустить, что звуки, распространяющиеся по костям черепа, только в том случае возбуждают кортиев орган, если они, аналогично воздушным волнам, вызывают выгибание определенного участка основной мембраны.

Способность костей черепа проводить звук объясняет, почему самому человеку его голос, записанный на магнитофонную пленку, при воспроизведении записи кажется чужим, в то время как другие его легко узнают. Дело в том, что магнитофонная запись воспроизводит ваш голос не полностью.

Однако слушая магнитофонную запись собственного голоса, вы слышите только то, что можно было записать, — звуки, проводником которых является воздух.

Бинауральный слух. Человек и животные обладают пространственным слухом, т. е. способностью определять положение источника звука в пространстве. Это свойство основано на наличии бинаурального слуха, или слушания двумя ушами.

Для него важно и наличие двух симметричных половин на всех уровнях слуховой системы. Острота бинаурального слуха у человека очень высока: положение источника звука определяется с точностью до 1 углового градуса.

Основой этого служит способность нейронов слуховой системы оценивать интерауральные (межушные) различия времени прихода звука на правое и левое ухо и интенсивности звука на каждом ухе.

Если источник звука находится в стороне от средней линии головы, звуковая волна приходит на одно ухо несколько раньше и имеет большую силу, чем на другом ухе. Оценка удаленности источника звука от организма связана с ослаблением звука и изменением его тембра.

При раздельной стимуляции правого и левого уха через наушники задержка между звуками уже в 11 мкс или различие в интенсивности двух звуков на 1 дБ приводят к кажущемуся сдвигу локализации источника звука от средней линии в сторону более раннего или более сильного звука. В слуховых центрах есть нейроны с острой настройкой на определенный диапазон интерауральных различий по времени и интенсивности. Найдены также клетки, реагирующие лишь на определенное направление движения источника звука в пространстве.

Источник: https://www.braintools.ru/article/9761

Что такое среднее ухо и как лечить связанные с ним болезни?

Среднее ухо является частью слуховой системы человека. Оно представляет собой небольшое пространство между двумя другими частями органа: наружным слуховым проходом и лабиринтом (внутренним ухом).

Строение среднего уха

В состав среднего уха входит:

• барабанная полость;
• слуховая (евстахиева) труба;
• пещера, окруженная клетками сосцевидного отростка.

Рассмотрим строение среднего уха подробнее. Каждая полость заполнена воздухом. Барабанная полость среднего уха по форме напоминает бубен, стоящий на ребре и сильно наклоненный к наружному слуховому проходу. По объему она небольшая — всего около 1 см³.

Среднее ухо включает три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремя. Они получили название по своему внешнему виду. Слуховые косточки расположены непосредственно за барабанной перепонкой. Их соединяет пара настоящих суставов ограниченной подвижности. Также они укреплены рядом отдельных связок, поэтому представляют собой более или менее подвижную цепочку.

Однако по направлению от молоточка к стремени подвижность слуховых косточек постепенно снижается. Таким образом, спиральный орган внутреннего уха защищается от сотрясений и негативного воздействия громких звуков.

Между барабанной полостью и носоглоткой находится евстахиева труба, через которую выравнивается давление в среднем ухе. Если оно не соответствует атмосферному, уши «закладывает» и человек рефлекторно начинает зевать.

Функции среднего уха

Строение среднего уха позволяет ему выполнять следующие функции:

• поддержание барабанной перепонки и цепи слуховых косточек в тонусе;
• адаптация акустического аппарата к различным по силе и высоте звукам;
• предохранение от резких звуков.

Когда давление в среднем ухе повышается, уменьшается амплитуда колебаний слуховых косточек.

В результате снижается чувствительность акустического аппарата. Спустя около 10 мс после появления звука более 40 дБ начинают рефлекторно сокращаться две мышцы.

Одна из них, прикрепленная к рукоятке молоточка, увеличивает натяжение барабанной перепонки и снижает амплитуду ее колебаний. Другая ограничивает колебания стремечка.

Однако защитная функция не срабатывает при неожиданных звуках. К примеру, внезапный взрыв способен повредить акустический аппарат, так как рефлекторное сокращение мышц в среднем ухе запаздывает.

Заболевания среднего уха

К болезням среднего уха относится целый ряд патологических состояний. Все они носят название отиты. Заболевания одинаково распространены как среди взрослых, так и среди детей.

Нередко отиты приводят к тугоухости, которая снижает социальную активность и профпригодность. Запущенные случаи грозят внутричерепными осложнениями и даже летальным исходом. Вот почему так важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение.

Отиты делятся на острые и хронические. Причем острая форма легко переходит в хроническую. Также различают отиты серозные и гнойные.

Эти заболевания редко первичные и почти всегда развиваются при воспалениях верхних дыхательных путей. При простуде бактерии и вирусы попадают из носоглотки в слуховую трубу, после чего — в среднее ухо.

Таким образом, провоцирующими факторами являются заболевания, которые затрудняют вентиляцию носа:

• аденоиды;
• полипы носа;
• неправильное строение перегородки носа;
• гипертрофии носовых раковин;
• синуситы.

Распространенность воспаления и возможность полного восстановления после болезни зависят от стадии поражения слуховой трубы, вирулентности вирусов и бактерий, сопротивляемости организма больного.

Симптомы отитов

Симптоматика отитов состоит из следующих признаков:

• боль в ухе и прилегающих тканях.
• головная боль, в редких случаях — рвота;
• ухудшение слуха;
• лихорадочные состояния;
• шум в ушах;
• ощущение инородного тела в ушной полости.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, поскольку несвоевременное или неправильное лечение чревато осложнениями.

Больному острым отитом доктор, прежде всего, пропишет постельный режим. Из медикаментов назначают антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие капли для носа, компрессы и грелки на ухо. Боль хорошо снимают ушные капли.

Воспаленное ухо человека необходимо беречь от сквозняка. Его полезно прогревать синим светом или соллюксовой лампой. Процедуры можно проводить в домашних условиях, но только в качестве дополнения к врачебным предписаниям.

В случае с отитом самолечение категорически противопоказано. При воспалении, осложненном образованием гноя, инфекция нередко проникает в полость черепа.

В таком случае повышается риск развития менингита, абсцессов височной доли мозга и мозжечка, синустромбоза и даже сепсиса (заражения крови).

При запущенном заболевании врачу придется сделать надрез барабанной перепонки, для того чтобы спровоцировать отток гноя. Если же повреждена околокостная ткань, только операция сможет сохранить человеку слух.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз отита может только квалифицированный отоларинголог. Сначала доктор осматривает ухо пациента при помощи отоскопа.

Очень часто признаки заболевания проявляются нечетко либо присутствуют лишь частично, поэтому для подтверждения диагноза требуется дополнительное время.

Кроме того, осмотр ушной полости может затрудняться из-за скопления ушной серы. Для продолжения диагностики требуется ее удаление.

Комплексное обследование состоит из определения следующих признаков:

• присутствует ли воспаление в барабанной полости;
• есть ли осложнения (гной, ухудшение слуха, истончение барабанных перепонок ушей);
• какая бактерия или вирус являются возбудителями, их устойчивость к антибиотикам;
• какова стадия заболевания и есть ли необходимость в медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия состоит из антибиотиков, жаропонижающих, обезболивающих средств (по отдельности либо все в комплексе). Улучшение самочувствия больного, как правило, наступает в течение 1 — 2 суток. В противном случае необходимо срочно появиться на осмотре у врача.

Профилактика отитов

Профилактика отитов состоит из соблюдения тщательной личной гигиены, своевременного лечения болезней носа, глотки, борьбы с хроническими инфекциями.

Для здоровья среднего уха необходимо вовремя лечить воспаления наружного. Если на работе человек находится в контакте с химическими веществами, должны использоваться средства индивидуальной защиты.

Для исключения акустической травмы необходимо ежегодно проходить медосмотры. В случае выявления патологий врачи советуют поменять работу. На производстве необходимо использовать ушные вкладыши, тампоны, шлемы и другие средства защиты. В помещении должна быть установлена звукоизоляция.

Профилактикой вибротравм ушной полости служат виброизоляция, вибропоглощение и виброзаглушение.

Если присутствуют любые симптомы, указывающие на патологию слухового анализатора, нужно сразу обратиться к специалисту. Предотвратить заболевание всегда легче, чем вылечить. Важно осознавать, что повреждения среднего уха нередко заканчиваются глухотой.

Источник: https://vashlor.ru/anatomiya/srednee-uho.html

Строение и функции уха человека

Ухо – важный орган в человеческом организме, обеспечивающий слух, равновесие и ориентацию в пространстве. Оно одновременно является и органом слуха, и вестибулярным анализатором.

Человеческое ухо имеет достаточно сложное строение. В нем можно выделить три основных отдела: наружный, средний и внутренний.

Такое деление связано с особенностями функционирования и поражения каждого из них при различных заболеваниях.

Наружное ухо

Ухо человека включает в себя наружное, среднее и внутреннее ухо. Каждая часть выполняет свои функции.

Этот отдел слухового анализатора состоит из наружного слухового прохода и ушной раковины. Последняя находится между височно-нижнечелюстным суставом и сосцевидным отростком. Ее основу составляет хрящевая ткань эластического типа, имеющая сложный рельеф, покрытая надхрящницей и кожей с обеих сторон. Только один отдел ушной раковины (мочка) представлен жировой тканью и лишен хряща. Размер ушной раковины может несколько варьироваться у разных людей. Однако в норме ее высота должна соответствовать длине спинки носа. Отклонения от этого размера могут расцениваться как макро- и микроотия.

Ушная раковина, образуя сужение в виде воронки, постепенно переходит в слуховой проход. Он имеет вид изогнутой трубки различного диаметра длиной около 25 мм, которая состоит из хрящевого и костного отдела.

Сверху наружный слуховой проход граничит со средней черепной ямкой, снизу – со слюнной железой, спереди – с височно-нижнечелюстным суставом и сзади – с сосцевидными ячейками.

Заканчивается он у входа в полость среднего уха, закрытую барабанной перепонкой.

Данные об этом соседстве важны для понимания распространения патологического процесса на рядом расположенные структуры.

Так, при воспалении передней стенки слухового прохода у больного могут возникать сильные боли при жевании вследствие вовлечения в патологический процесс височно-нижнечелюстного сустава.

Задняя стенка этого прохода поражается при мастоидите (воспалении сосцевидного отростка).

Кожа, покрывающая структуры наружного уха, неоднородна. В глубине его она тонкая и ранимая, а в наружных отделах она содержит большое количество волосков и желез, вырабатывающих ушную серу.

Среднее ухо

Среднее ухо представлено несколькими воздухоносными образованиями, сообщающимися между собой: барабанной полостью, пещерой сосцевидного отростка и евстахиевой трубой. С помощью последней среднее ухо сообщается с глоткой и внешней средой. Она имеет вид канала треугольной формы длиной около 35 мм, который открывается только при глотании.

Барабанная полость представляет собой небольшое пространство неправильной формы, напоминающей куб.

Изнутри она покрыта слизистой оболочкой, которая является продолжением слизистой носоглотки и имеет ряд складок и карманов.

Барабанная полость имеет шесть стенок, каждая из которых играет важную роль в функционировании среднего уха.

1. Барабанная перепонка, которая отграничивает среднее ухо от окружающей среды, является ее наружной стенкой. Эта перепонка очень тонкая, но упругая и малоэластичная анатомическая структура. Она воронкообразно втянута в центре и состоит из двух частей (натянутой и ненатянутой). В натянутой части имеется два слоя (эпидермальный и слизистый), а в ненатянутой – добавляется еще срединный (фиброзный) слой. В этот слой вплетена рукоятка молоточка, который повторяет все движения барабанной перепонки под влиянием звуковых волн.
2. Внутренняя стенка этой полости является одновременно стенкой лабиринта внутреннего уха, на ней находится окно преддверья и окно улитки.
3. Верхняя стенка отделяет среднее ухо от полости черепа, она имеет мелкие отверстия, через которые туда проникают кровеносные сосуды.
4. Дно барабанной полости граничит с яремной ямкой с расположенной в ней луковицей яремной вены.
5. Задняя ее стенка сообщается с пещерой и другими ячейками сосцевидного отростка.
6. На передней стенке барабанной полости расположено устье слуховой трубы, а кнаружи от нее проходит сонная артерия.

Сосцевидный отросток у разных людей имеет неодинаковую структуру. Он может иметь много воздушных ячеек или состоять из губчатой ткани, а может быть очень плотным. Однако независимо от типа строения в нем всегда присутствует крупная полость – пещера, которая и сообщается со средним ухом.

Внутреннее ухо

Схематическое изображение уха.

Внутреннее ухо состоит из перепончатого и костного лабиринтов и расположено в пирамиде височной кости.

Перепончатый лабиринт находится внутри костного и точно повторяет его изгибы. Все его отделы сообщаются между собой. Внутри него находится жидкость – эндолимфа, а между перепончатым и костным лабиринтом – перилимфа. Эти жидкости различаются по биохимическому и электролитному составу, однако они имеют тесную связь между собой и участвуют в образовании электрических потенциалов.

Лабиринт включает в себя преддверье, улитку и полукружные каналы.

1. Улитка относится к слуховому анализатору и имеет вид завитого канала, делающего два с половиной оборота вокруг стержня костной ткани. От него внутрь канала отходит пластинка, которая делит полость улитки на два спиральных коридора – барабанная лестница и лестница преддверья. В последней образуется улитковый проток, внутри которого находится звуковоспринимающий аппарат или кортиев орган. Он состоит из волосковых клеток (являющихся рецепторами), а также поддерживающих и питающих клеток.
2. Костное преддверье – это небольшая полость, напоминающая по форме сферу, ее внешняя стенка занята окном преддверья, передняя – окном улитки, а на задней стенке находятся отверстия, ведущие в полукружные каналы. В перепончатом преддверье расположены два мешочка с заложенными в них отолитовыми аппаратами.
3. Полукружные каналы представляют собой три изогнутые трубки, расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях. И соответственно этому имеют названия – передний, задний и латеральный. Внутри каждого из них находятся вестибулярные сенсорные клетки.

Функции и физиология уха

Организм человека улавливает звуки и определяет их направление с помощью ушной раковины. Строение слухового прохода способствует усилению давления звуковой волны на барабанную перепонку.

Вместе с ней система среднего уха посредством слуховых косточек обеспечивает доставку звуковых колебаний во внутреннее ухо, где они воспринимаются рецепторными клетками кортиева органа и передаются по нервным волокнам в центральную нервную систему.

Мешочки преддверья и полукружные каналы выполняют роль вестибулярного анализатора. Сенсорные клетки, расположенные в них, воспринимают различные ускорения. Под их влиянием в организме возникают разнообразные вестибулярные реакции (перераспределение мышечного тонуса, нистагм, повышение артериального давления, головокружение, тошнота, рвота).

Заключение

В заключение хотелось бы отметить, что знания о строении и функционировании уха крайне важны для врачей-отоларинголов, а также терапевтов и педиатров.

Это помогает специалистам правильно поставить диагноз, назначить лечение, провести оперативные вмешательства, а также предугадать течение болезни и возможное развитие осложнений.

Но общее представление об этом может пригодиться и обычному человеку, не имеющему непосредственного отношения к медицине.

• Познавательные видео на тему «Анатомия уха человека»:

Источник: https://otolaryngologist.ru/3006

Строение, функции и болезни среднего уха — ЛорТут

Большую часть информации об окружающем мире человек получает через зрение и слух. Причём строение уха очень сложное.

Любые нарушения в среднем ухе или других частях слухового аппарата способны привести не только к потере слуха, но и к созданию ситуации, когда жизнь человека окажется в опасности.

Давайте разберёмся, каковы функции и строение среднего уха, какие заболевания затрагивают эту часть слухового аппарата и как предотвратить их возникновение.

Строение среднего уха

Среднее ухо располагается между внутренним и наружным. Главное назначение этой части слухового аппарата – проведение звуков. Среднее ухо состоит из таких частей:

1. Слуховые косточки. Они представляют собой стремя, молоточек и наковальню. Именно эти детали помогают передавать звуки, причём различают их по силе и высоте. Особенности работы слуховых косточек помогают предохранить слуховой аппарат от резких и громких звуков.
2. Слуховая труба. Это ход, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. Устье её закрыто, когда человек глотает или что-то сосет. У только что рождённых детей в течение некоторого времени слуховая труба шире и короче, чем во взрослом возрасте.
3. Барабанная полость. Именно эта часть среднего уха содержит в себе описанные выше слуховые косточки. Месторасположение барабанной полости – участок между наружным ухом и височной костью.
4. Сосцевидный отросток. Это выпуклая часть височной кости. Она содержит в себе полости, которые заполнены воздухом и сообщаются друг с другом через узенькие отверстия.

Среднее ухо — это проводящий звуковые вибрации аппарат, состоящий из воздушных полостей и сложных анатомических образований. Барабанная полость устлана слизистой оболочкой и отделена от остальной части черепа верхней стенкой. Все слуховые косточки также покрыты слизистой. Среднее и внутреннее ухо разделены костной стенкой. Их соединяют между собой лишь два отверстия:

• круглое окно;
• овальное окно в ухе.

Каждое из них защищено гибкой и эластичной мембраной. Стремя – одна из слуховых косточек – входит в овальное окно, находящееся перед заполненным водой внутренним ухом.

Важно! Также в работе этой части слухового аппарата огромная роль отведена мышцам. Существует мышца, влияющая на барабанную перепонку, и группа мышц, управляющая слуховыми косточками.

Функции среднего уха

Воздушные полости и другие анатомические образования, находящиеся в среднем ухе, обеспечивают звуковую проходимость. Основными функциями среднего уха являются такие:

• поддержание работоспособности барабанной перепонки;
• передача звуковых колебаний;
• защита внутреннего уха от резких и слишком громких звуков;
• обеспечение восприимчивости самых разных по силе, высоте и громкости звуков.

Важно! Главной функцией среднего уха является проведение звуков. И любое заболевание или травма, затронувшие эту часть слухового аппарата, способны привести к необратимой полной или частичной потере слуха.

Заболевания среднего уха

Основными симптомами возникновения проблем в области среднего уха специалисты называют следующие признаки и состояния человека:

• боль в области ушей различной интенсивности (в основном очень сильная);
• чувство заложенности;
• снижение или полная потеря слуха;
• выделение жидкости или гноя из слухового прохода;
• повышенная температура тела;
• снижение аппетита и ухудшение сна;
• изменение цвета барабанной перепонки на более красный.

Среди самых часто возникающих заболеваний среднего уха стоит отметить такие:

1. Гнойный отит среднего уха. Это воспаление, при котором наблюдаются гнойные и гнойно-кровянистые выделения из слухового прохода, человек жалуется на нестерпимую боль, значительно ухудшается слух. Заболевание затрагивает полость среднего уха и барабанную перепонку, способно распространиться и на другие части слухового аппарата.
2. Рубцовый отит. В этом случае воспалительный процесс привёл к образованию рубцов и снижению подвижности слуховых косточек. Из-за этого наблюдается сильное ухудшение слуха.
3. Мезотимпанит. Заболевание сходное по симптоматике с гнойным отитом. В этом случае поражается барабанная перепонка, а человек отмечает снижение слуха и гнойные выделения.
4. Эпитемпанит. В ходе этого заболевания происходит воспаление надбарабанного пространства среднего уха, затяжное течение воспалительного процесса может нарушиться строение среднего и внутреннего уха, что повлечёт за собой снижение и резкое ухудшение слуха.
5. Мастоидит. Чаще всего это следствие не пролеченного правильно и своевременно гнойного отита, которое затрагивает не только среднее ухо, но и сосцевидный отросток.
6. Катар среднего уха. Заболевание обычно предшествует гнойному отиту и затрагивает слуховую трубу.
7. Буллёзный отит. Заболевание возникает на фоне гриппа и имеет схожие с другими отитами симптомы. Очаг воспалительного процесса располагается в надбарабанной воздушной полости.

Важно! Часто проблем со средним ухом могут возникнуть на фоне различных болезней инфекционного характера, например, ангины, гайморита, ринита, ларингита, гриппа. Также частыми причинами становятся неправильный уход за ушами и носом, травмы, попадание в слуховой проход воды, переохлаждение и сквозняки.

Профилактика заболеваний среднего уха

• В зимнее время года носите головной убор
• В качестве профилактики развития болезней среднего уха специалисты рекомендуют детям и взрослым придерживаться следующих правил:

1. Своевременно лечить болезни верхних дыхательных путей, носа и ушей. Инфекция при неправильно подобранном лечении или его отсутствии быстро из носоглотки или наружного уха распространяется дальше, чем нарушает работу слухового аппарата. Всегда соблюдайте рекомендации врачей в ходе лечения заболеваний ЛОР-органов. Не прекращайте терапии, даже если чувствуете себя великолепно, не меняйте дозировку и схему лечения препаратами, не продлевайте срок их использования.
2. Если у человека врождённые аномалии строения уха, то следует с помощью специалиста решить их, если это возможно. Порой необходимо провести операцию, а в некоторых случаях достаточно приёма определённых медикаментов.
3. Соблюдение гигиены. Скопление серы, попадание грязи или воды в слуховой проход может привести к воспалению. Поэтому старайтесь себе и детям своевременно чистить уши ватными турундочками. Во время плаванья или купания пользуйтесь специальными шапочками и берушами, избегайте попадания прямой струи воды в слуховой проход.
4. Следите за тем, чтобы уши не были травмированы. Попадание инородного тела, использование при чистке ушей острых и твёрдых предметов, а также некоторые другие причины могут вызвать воспаления и спровоцировать попадание инфекции в среднее ухо.
5. В зимнее время носите шапку. Ограждайте себя от сквозняков и переохлаждения, резких перепадов температуры и влажности. Маленьким детям лучше всего надевать специальные тонкие чепчики, даже если в помещении комфортная температура.
6. В детском возрасте в качестве профилактики часто возникающих отитов и других воспалительных процессов из-за разросшихся или сильно увеличенных аденоидов иногда рекомендуется их удаление.

Важно! Самая лучшая профилактика заболеваний среднего уха – укрепление иммунитета. Сбалансированное питание, умеренная физическая активность, закаливание – всё это повысит выносливость и устойчивость организма к инфекциям и в разы снизит риск развития заболеваний.

Помните, заболевания среднего уха очень опасны для слуха и жизни человека. При любых тревожащих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу. Заниматься самолечением при отитах и других воспалительных процессах нельзя ни в детском, ни во взрослом возрасте.

Это может повлечь за собой серьёзные осложнения, в том числе распространение инфекции дальше среднего уха, проникновение её в мозг, а также снижение и полная потеря слуха.

Чем раньше вы обратитесь к врачу и начнёте лечение, тем ниже риск развития осложнений и выше шанс без каких-либо последствий устранить болезнь в кратчайшие сроки.

1. Оцени:

Источник: https://lortut.ru/stroenie-funkcii-i-bolezni-srednego-uxa.html

Строение и функции наружного и среднего уха

Наружное
ухо представлено ушной раковиной
и наружным
слуховым проходом. Ушная
раковина — это воронкообразная хрящевая
пластинка, покрытая с обеих сторон кожей
(рис. 8).

Нижняя
часть или мочка уха не имеет хрящевой
основы и заполнена жировыми клетками.
Функция ушной раковины —
улавливание звуков и защита наружного
слухового прохода от пыли.

У человека роль ушной раковины сравнительно
невелика, у животных раковина подвижна
и способствует ориентировке при
локализации звука.

Наружный
слуховой проход —
слегка изогнутый канал, длиной 2,5 см,
снаружи образован хрящевой тканью (2/3
длины), внутри — костной тканью (1/3
длины).

Изнутри покрыт кожей, снабженной
волосками, сальными и серными железами,
Секрет этих желез вместе с отшелушивающимися
клетками эпидермиса образует серу,
которая выполняет защитную функцию.

В месте перехода хрящевой ткани в костную
ткань слуховой проход образует изгиб.

Слуховой
проход закрыт барабанной
перепонкой,
отделяющей наружное ухо от среднего.
Перепонка
имеет округло-овальную форму, середина
ее слегка втянута в сторону среднего
уха, поэтому она имеет конусообразный
вид.

Она представляет собой тонкую
упругую пластинку, состоящую из двух
слоев коллагеновых волокон, в наружном
слое они расположены радиально, во
внутреннем — циркулярно. Волокна
переплетаются между собой, что обеспечивает
прочность барабанной перепонки. Снаружи
барабанная перепонка покрыта кожей,
изнутри (со стороны среднего уха)
слизистой оболочкой.

Функция
барабанной перепонки
— передача звуковых колебаний, проходящих
через наружный слуховой проход к
косточкам среднего уха.

Рис.
8. Схема строения наружного, среднего
и внутреннего уха:
1 — наружное слуховое отверстие; 2 —
молоточек; 3 — наковальня; 4 — стремечко;
5 — внутреннее ухо; 6 — полукружные
каналы; 7 — слуховой нерв; 8 — улитка; 9
— слуховая труба; 10 — барабанная
перепонка.

Среднее
ухо представлено
системой воздухоносных полостей в толще
височной кости и состоит из барабанной
полости, слуховой трубы и сосцевидного
отростка с его костными ячейками.

Барабанная
полость —
центральная часть среднего уха,
расположена между барабанной перепонкой
и внутренним ухом, изнутри выстлана
слизистой оболочкой, заполнена воздухом.
Во внутренней костной стенке, отделяющей
среднее ухо от внутреннего уха, имеются
два отверстия: овальное
икруглоеокна,
затянутые эластическими мембранами.

В
барабанной полости располагаются
слуховые косточки: молоточек,
наковальня и стремечко (рис.
9),которые
взаимосвязаны между собой суставами, укреплены связками и представляют собой
систему рычагов.

Рукоятка молоточка
вплетена в центр барабанной перепонки,
его головка сочленяется с телом
наковальни, а наковальня в свою очередь
длинным отростком сочленяется с головкой
стремечка. Основание стремечка входит
в овальное
окно
(как в рамку).

Косточки снаружи покрыты
слизистой оболочкой.

Функцияслуховых
косточек —
передача
звуковых колебанийот
барабанной перепонки к овальному окну
преддверия и их усиление,
что позволяет преодолеть сопротивление
мембраны овального окна и передать
колебания перилимфе внутреннего уха.

Этому способствует рычажный способ
сочленения слуховых косточек, а также
разница в площади барабанной перепонки
(70 — 90 мм2)
и площади мембраны овального окна (3,2
мм2).

Этот механизм увеличения давления
является чрезвычайно целесообразным
приспособлением, направленным на
обеспечение эффективной передачи
акустической энергии из воздушной среды
в жидкую. Даже слабые звуковые волны
способны вызвать слуховое ощущение.

Рис.
9. Схема строения среднего уха;
1 — молоточек; 2 — наковальня; 3 —
стремечко.

В
среднем ухе имеются две
мышцы,
регулирующие движение цепи косточек:
мышца,
напрягающая барабанную перепонку,
и стременная
мышца.

Сухожилие мышцы, напрягающей барабанную
перепонку, прикрепляется к рукоятке
молоточка, при сокращении она оттягивает
рукоятку молоточка и напрягает
барабанную перепонку,
что повышает ее чувствительность,
поэтому мышцу называют «настораживающей».

При этом происходит смещение системы
косточек внутрь и стремечко вдавливается
в круглое окно преддверия.

Стременная
мышца прикрепляется к головке стремечка,
при сокращении ограничивает его движения,
производя обратное перемещение косточек,
в направлении от окна преддверия, и
этим как бы приглушает
слишком сильные звуки,
выполняя роль антагониста
«настораживающей» мышцы.

Эти
мышцы поддерживают на весу слуховые
косточки.

Для
нормального функционирования барабанной
перепонки и цепи слуховых косточек
необходимо, чтобы давление
воздуха по обе стороны от барабанной
перепонки
(в наружном слуховом проходе и барабанной
полости) было одинаковым.

Эту функцию выполняет слуховая
(евстахиева) труба — канал (длиной около
3,5 см, шириной около 2 мм), соединяющий
барабанную полость среднего уха с полостью носоглотки. Изнутри она выстлана
слизистой оболочкой с мерцательным
эпителием, движение ресничек которого
направлено в сторону носоглотки.

Часть
трубы, прилегающая к барабанной полости,
имеет костные стенки, а часть трубы,
прилегающая к носоглотке, — хрящевые
стенки (образованы эластическим хрящом),
которые обычно соприкасаются друг с
другом, но при глотании, зевании, благодаря
сокращению глоточных мышц, расходятся
в стороны и воздух из носоглотки поступает
в барабанную полость. Этим поддерживается одинаковое давление воздуха на барабанную
перепонку со стороны наружного слухового
прохода и барабанной полости.

Внутреннее
ухо лежит
в пирамиде височной кости, состоит из
костного и перепончатого лабиринтов.
Перепончатый лабиринт лежит внутри
костного и повторяет его очертания.
Внутреннее ухо представлено:

• Преддверием и полукружными каналами, которые являются периферическим отделом вестибулярной сенсорной системы;
• Улиткой, в которой располагается слуховой рецепторный аппарат.

Улитка
— костный канал, делающий 2,5 оборота
вокруг горизонтально лежащего костного
стержня конической формы, каждый
последующий завиток меньше предыдущего.

От костного стержня в полость канала
отходит костный
отросток в
виде винтообразной спиральной
пластинки,
не доходящий до противоположной наружной
стенки канала (рис. 10 А).

У основания
улитки пластинка широкая и постепенно
сужается к ее вершине, она пронизана канальцами, в которых проходят дендриты
биполярных нейронов.

А

В

I II III

Рис.
10. Схема строения улитки

А
: Разрез
костной
улитки в направлении ее стержня,стрелки
указывают на костную спиральную пластинку

В.
I:
1 — костный стержень; 2 — костная
спиральная пластинка.

В.II
: 1 — костный стержень;. 2 — спиральная
пластинка; 3 — барабанная лестница; 4 лестница преддверия.

В.
III:
1 — костный стержень; 2 — костная
спиральная пластинка; 3 — барабанная
лестница; 4 лестница преддверия; 5 —
улитковый нерв; 6 — спиральный ганглий.

Между
свободным краем этой пластинки и стенкой
канала натянута основная
(базилярная) мембрана,разделяющая
канал улитки на два хода или лестницы.

Верхний
канал или
лестница
преддверия
начинается от овального окна, и
продолжаются до вершины улитки, а нижний
илибарабанная
лестница идет
от вершины улитки до круглого окна.

Верхний
канал разделен тонкой косо натянутой
вестибулярной
мембраной, проходящей от спиральной
пластинки к наружной стенке канала, на
две неравные полости. Меньшая средняя
полость называется улитковым
протоком.

Он расположен между верхним и нижним
каналами, имеет треугольную форму,
проходит по всей длине канала улитки и
слепо заканчивается на ее вершине.

Верхней
стенкой его является вестибулярная
мембрана, нижней
— основная
мембрана, наружная
стенка состоит из
соединительной ткани, плотно сращенной
с наружной костной стенкой (рис.
11. А).

Улитковый проток с лестницей
преддверия и барабанной лестницей не
сообщается, заполнен эндолимфой
(в
отличие от перилимфы содержит больше
ионов калия и меньше ионов натрия).
Эндолимфа заряжена положительно по
отношению к перилимфе (рис.
11. А).

Основная
мембрана образована
большим количеством поперечно
расположенных тонких упругих фиброзных
волокон (около 24000) различной длины,
натянутых как струны.

У основания улитки
волокна короче (0,04 мм) и жестче,
к вершине улитки длина
волокон увеличивается (до 0,5 мм), а
жесткость уменьшается, волокна
становятся более
эластичными.
По форме основная мембрана представляет
собой спиральную изогнутую ленту (рис.
13).

Внутри
улиткового протока на всем протяжении
канала улитки на
основной мембране
располагается звуковоспринимающий
аппарат —
спиральный кортиев
орган,
образованный
опорными
и слуховыми рецепторными
волосковыми
клетками (рис. 11. Б).

В середине кортиева
органа на основной мембране располагаются
два ряда косо поставленных опорных
столбовых клеток, которые соприкасаются под острым углом своими верхними
концами, отграничивая треугольное
пространство — туннель,
в
котором проходят нервные волокна
(дендриты биполярных нейронов),
иннервирующие рецепторные слуховые
клетки.

По
обе стороны от туннеля на опорных клетках
расположен один
ряд внутренних волосковых рецепторных
клеток (общее
их количество
по всей длине улиткового протока
составляет 3500),
и три или четыре ряда наружных волосковых
слуховых клеток (
их количество составляет 12000 — 20000.

Каждая рецепторная волосковая клетка
имеет удлиненную форму, нижний полюс
клетки располагается на опорных клетках,
верхний полюс обращен в полость улиткового
протока и заканчивается волосками
— микроворсинками
( внутренние клетки содержат 30 — 40
коротких, наружные — 65 — 120 тонких
длинных волосков).

Рис.
11. А — Схема строения улитки (поперечный
разрез): 1 —- лестница преддверия; 2 —
вестибулярная мембрана; 3 — улитковый
проток; 4
— секреторный эпителий;
5 — кортиев орган ; 6 — барабанная
лестница;7
— спиральный ганглий.

Б
— схема строения кортиева органа: 1
— покровная (текториальная мембрана);
2 — наружные волосковые рецепторные
клетки;3— внутренние волосковые рецепторные
клетки;4
— основная (базилярная) мембрана; 5 —
дендриты биполярных нейронов; 6 — опорные
клетки.

Источник: https://studfile.net/preview/7508232/page:10/