Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Стрептококковые инфекции горла – это группа заболеваний, вызванных патологическими микроорганизмами стрептококками. Заражение бактерией происходит воздушно-капельным, контактным и бытовым путем. Причиной многих болезней дыхательных путей является стрептококк в горле.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Стрептококковая инфекция горла появляется после попадания в организм бактерии стрептококка

Виды стрептококка в горле

Существует 3 основные группы стрептококковых микроорганизмов:

  • альфа-гемолитический стрептококк;
  • бета-гемолитический стрептококк;
  • гамма-гемолитический стрептококк.

Это разделение основано на типе гемолиза эритроцитов: полном, неполном либо отсутствующем.

Альфа-гемолитическая группа

Альфа-гемолитические стрептококки – группа бактерий, производящих частичный гемолиз эритроцитов. Патогенные микроорганизмы этой группы называют «зеленящими» за их способность окрашивать кровяную среду в зелёный цвет.

  • Стрептококк в горле – симптомы инфекции
  • Альфа-гемолитические стрептококки отличаются зеленящим эффектом
  • К альфа-гемолитическим стрептококкам, вызывающим болезни зева, относятся:
  • стрептокок вириданс (streptococcus viridans, также известен как «зеленящий»);
  • стрептококк митис (streptococcus mitis);
  • стрептококк оралис (streptococcus oralis);
  • пневмококк (streptococcus pneumoniae);

Стрептококки альфа-гемолитической группы способны провоцировать тонзиллит, фарингит, пневмонию и осложнения вирусных болезней верхних дыхательных путей.

Бета-гемолитическая группа

Стрептококки бета-гемолитической группы наиболее опасны для организма человека и его здоровья. В отличие от альфа-гемолитических бактерий, они полностью разрушают эритроциты в кровяной среде. Процесс жизнедеятельности бета-гемолитических патогенных микроорганизмов сопровождается выделением токсинов в кровь.

  1. Стрептококк в горле – симптомы инфекции
  2. Бета-гемолитические стрептококки способны полностью разрушить эритроциты крови
  3. Инфекции горла провоцируют следующие виды бактерий бета-гемолитической группы:
  • пиогенный стрептококк (streptococcus pyogenes, ранее streptococcus haemolyticus);
  • стрептококк ангинозус (streptococcus anginosus, также известны как s. milleri);
  • стрептококк дисгалактия (streptococcus dysgalactiae);
  • стрептококк эквисимилис (streptococcus equisimilis).

В 90% случаев заражения стрептококковой инфекцией горла её возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк.

Гамма-гемолитическая группа

Стрептококки гамма-гемолитической группы также известны как негемолитические. Они не вызывают гемолиз эритроцитов в крови. К этой условно-патогенной группе микроорганизмов относятся энтерококки: грамположительные кокки из класса лактобактерий.

  • Стрептококк в горле – симптомы инфекции
  • Стрептококки гамма-гемолитической группы не влияют на электроциты в крови
  • Энтерококки не вызывают инфекционных заболеваний горла.

Причины возникновения бактериальной инфекции

Стрептококки присутствуют в организме у человека практически постоянно: во рту, в носу, в кишечнике.

Заразиться ими можно множеством способов:

  • вместе с вдыхаемым воздухом;
  • при недостаточной гигиене рук;
  • при употреблении немытых фруктов и овощей;
  • при поедании сырого мяса и рыбы;
  • во время поцелуев;
  • при играх с домашними питомцами.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Заразиться бактерией стрептококка можно даже при поцелуе

В норме бактерии находятся в условно-патогенном состоянии, неопасном для организма. Здоровое носительство превращается в болезнь из-за повышенного размножения микроорганизмов, вызванного снижением иммунитета.

Это может произойти при воздействии следующих факторов:

  1. Несоблюдение мер личной гигиены: пренебрежение мытьём рук, использование чужих полотенец, зубных щёток, посуды.
  2. Употребление немытых продуктов, острой и кислой пищи, мяса и рыбы в сыром виде.
  3. Стрессовые состояния, расстройства сна, нехватка физических нагрузок.
  4. Нехватка витаминов в организме, несбалансированное питание.
  5. Вирусные инфекции: грипп, герпес, ОРВИ.
  6. Иммунодефицитные состояния: ВИЧ, онкология, туберкулёз, лейкоз и анемия, почечная и печёночная недостаточность, уремия.
  7. Патологии кишечника: дисбактериоз, глисты и паразиты, нарушения всасывания, диарея.
  8. Длительный приём медикаментов, гормональных средств, химиотерапии.
  9. Интоксикация организма, плохая экология, высокий уровень радиации.
  10. Переохлаждение, перегрев, пребывание в помещении с сухим воздухом.
  11. Вредные привычки: курение, наркомания, приём спиртных напитков.
  12. Близкий контакт с заражённым инфекцией человеком: объятия, поцелуи, совместный сон.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Несоблюдение правил личной гигиены может снизить иммунитет и привести к заражению стриптококком

Подхваченная инфекция передаётся воздушно-капельным, бытовым и половым путями. Также можно заразиться при врачебных манипуляциях и во время родов.

Симптомы стрептококковой инфекции горла

Стрептококковые инфекции горла могут вызывать у взрослых и детей следующие симптомы:

  • воспаление и покраснение горла;
  • першение в горле, болевые ощущения;
  • сухой и влажный кашель;
  • увеличение миндалин;
  • появление налёта в горле;
  • одышка, боль в груди;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • гнойнички в области миндалин;
  • повышение температуры, озноб, лихорадка.
  1. Стрептококк в горле – симптомы инфекции
  2. Увеличение миндалин симптом поражения организма стрептококком
  3. При скарлатине у ребёнка проявляются такие признаки болезни:
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • сильное повышение температуры;
  • слабость, головная боль, головокружение;
  • тошнота и рвота, в редких случаях – диарея;
  • учащение пульса, понижение давления;
  • сыпь на лице, в паху, по бокам тела;
  • приобретение языком малинового цвета, появление «зёрен»,
  • Стрептококк в горле – симптомы инфекции
  • Появление «зёрен» на языке у ребенка признак заболевания скарлатиной
  • Стрептококковые инфекции не имеют гендерных различий: для мужчин и для женщин симптоматика заболевания будет одинаковой.

Чем опасен стрептококк в горле?

Невылеченное стрептококковое заболевание горла приводит к осложнениям и патологическим состояниям в организме.

К ранним осложнениям, которые появляются на 5-6 день после начала болезни, относятся:

  • синуситы;
  • гнойный отит;
  • лимфаденит;
  • острый бронхит;
  • паратонзиллит;
  • ретрофарингит;
  • воспаление лёгких.
  1. Стрептококк в горле – симптомы инфекции
  2. Воспаление лёгких начинается уже на 5-6 день после инфицирования
  3. Среди поздних осложнений, появляющихся через несколько недель после заражения, выделяют:
  • хроническое воспаление суставов;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • осложнения в работе почек;
  • патологии сердца: миокардит, эндокардит, перикардит, ревматизм;
  • менингит;
  • остеомиелит;
  • заражение крови.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

При отсутствии лечения хроническое воспаление суставов проявляется через несколько недель

Важно!Своевременная диагностика и лечение стрептококкового воспалительного заболевания помогут избежать этих состояний.

К какому врачу обратиться?

Бактериальные инфекции горла, в том числе стрептококковые, лечатся врачом-отоларингологом.

Также можно обратиться к следующим специалистам:

  • к терапевту;
  • к педиатру;
  • к семейному врачу.
  • Обратитесь к врачу-отоларингологу при первых симптомах заболевания
  • При осложнениях, требующих хирургического вмешательства, к лечению подключается хирург.

Диагностика

Диагностика стрептококковых инфекций проводится при помощи следующих мероприятий:

  1. Опрос пациента, изучение медкарты, осмотр зева.
  2. Забор мазка из горла для бактериологического посева.
  3. Забор общего и биохимического анализов крови.
  4. Забор общего и биохимического анализов мочи.
  5. Проведение ИФА и серологического метода исследования крови.
  6. Проведение фарингоскопии и ларингоскопии.

Проведение фарингоскопии поможет определить состояние горла и назначить правильную терапию

Лабораторные исследования на основе забранных материалов проводятся в течение 3-7 дней. При повышенном содержании патогенных микроорганизмов в мазке из горла и в крови назначается лечение.

Лечение стрептококка в горле

Избавиться от стрептококкового воспаления горла можно при помощи следующих групп препаратов:

Группа препаратов Влияние на стрептококки Примеры средств
Системные антибиотики пенициллиновой группы Уничтожают патогенную микрофлору в организме, избавляют от причины возникновения инфекции. Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин
Цефалоспорины Цефотаксим, Цефуроксим, Цефелим
Макролиды Эритромицин, Азитромицин
Линкосамиды Линкомицин, Нелорен, Далацин, Климицин
Местные антибиотики Убивают стрептококки локально, не нанося ущерба микрофлоре всего организма. Биопарокс, Граммидин Нео, Септолете, Стрепсилс
Антисептические растворы Избавляют от инфекции в горле, предупреждают дальнейшее развитие болезни. Хлоргексидин, Мирамистин, Гексорал
Местные и системные иммуномодуляторы Восстанавливают работу иммунной системы, улучшают общее самочувствие, укрепляют иммунитет и противодействуют бактериям. ИРС-19, Ингавирин
Натуральные иммуномодуляторы Элеутерококк, эхинацея, плоды шиповника
Витамины Аскорбинка, Супрадин
Нестероидные противовоспалительные средства Снимают болевой синдром, снижают температуру, борются с воспалением. Кеторол, Ибупрофен, Парацетамол
Анальгетики Избавляют от боли в горле, груди и голове при инфекционных заболеваниях. Анальгин, Темпалгин
Сосудосуживающие капли и спреи Нормализуют дыхание при инфекции, сопровождаемой заложенностью носа. Нокспрей, Фармазолин
Муколитики Разжижают излишне густую мокроту при влажном кашле, улучшают её отток. Амброксол, АЦЦ, Мукалтин.
Отхаркивающие средства Стимулируют отхаркивание мокроты, очищают гортань и лёгкие от слизи. Синекод, Коделак, Бронхиум
Антигистаминные препараты Используются при аллергических реакциях на антибактериальную терапию у детей. Кларитин, Цетрин, Зодак
Пробиотики Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника после приёма системных антибиотиков. Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин

Антибиотик Биопарокс назначают для локальной борьбы со стрептококковой инфекцией

Важно!Конкретные группы, препараты и их дозировку должен подбирать лечащий врач.

Особенности лечения у детей (Комаровский)

Лечение стрептококковых болезней горла у детей обязательно должно включать в себя антибиотики. В отличие от стафилококка, стрептококк боится антибактериальной терапии, при правильном подборе лекарств заболевание можно вылечить в короткие сроки.

Особенности лечения детей дошкольного и школьного возраста таковы:

  1. Ребёнку необходимо соблюдать постельный режим.
  2. Следует пить много тёплой жидкости для выведения продуктов распада бактерий.
  3. Стоит соблюдать режим питания, исключающий твёрдую, острую и кислую пищу.
  4. Необходимо полоскать горло 5-6 раз в день: антисептиками, травяными отварами, солью.
  5. Употреблять лекарства для избавления от инфекции, а также симптоматические средства – НПВС и жаропонижающие для сбивания температуры, местные и систематические анальгетики для снятия болевого синдрома.

Курс антибиотиков должен длиться не менее 10 дней. Лечение может дополняться народными методами, но замена ими медикаментов строжайше запрещена.

Не занимайтесь самолечением! Доктор Комаровский предупреждает, что выбирать лекарства и дозировку может только дипломированный специалист.

Профилактика

Для предотвращения стрептококковых инфекций горла необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Своевременно лечить вирусные заболевания.
  2. Не запускать лечение болезней верхних дыхательных путей.
  3. Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед приёмом пищи.
  4. Принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы 2 раза в год.

Пейте витамины для укрепления иммунитета и защиты от инфекций

Также необходимо применять вакцину против стрептококка пневмония. Она помогает предотвратить инфекции, вызываемые бактериями альфа-гемолитической группы.

Важно!Вакцинация против стрептококков бета-гемолитической группы пока не проводится.

Стрептококковая инфекция горла – неприятное и опасное состояние, которое может привести к осложнениям в виде ревматической лихорадки, дисфункции почек, менингиту, сердечным патологиям и заражению крови. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет не допустить развития негативных последствий для организма человека.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/streptokokkovaya-infektsiya-gorla

Причины и лечение стрептококковой инфекции в горле

Стрептококк представляет собой полезный, условно-патогенный или патогенный микроорганизм шарообразной формы (которую имеют все кокки). Эта бактерия относится к анаэробным, то есть для собственной жизнедеятельности она не нуждается в кислороде.

Подобный грамположительный патогенный агент считается весьма распространенным. Среднестатистический человек взаимодействует со стрептококком повсеместно, причем начиная с первых же дней жизни, а порой еще в утробе матери в перинатальный период.

Сами по себе стрептококки разнородны и делятся на несколько видов. Подобная гетерогенность приводят к возникновению нескольких классификаций этого микроорганизма. Было бы ошибкой утверждать, что все стрептококковые структуры опасны для здоровья. Некоторые из них обитают в кишечнике и оказывают благотворное влияние на пищеварительные процессы.

В целом же описываемый организм в большинстве своем опасен для здоровья и даже жизни. Стрептококк в горле всегда патогеннен. Наиболее часто встречается альфа-гемолитический микроорганизм (также называемый просто зеленящим), негемолитические структуры (гамма-типа), а также бета-гемолитические стрептококки (самые опасные).

Читайте также:  Как лечить гнойники в горле – как избавиться от пробки в миндалинах

Описываемые патогенные агенты в горле опасны во всех случаях и от них нужно как можно быстрее избавляться.

Причин тому несколько:

  • Гемолитические структуры способны растворять ткани и клетки крови (гемо — кровь, лизис — растворять). Это прямой путь к нарушениям гематологического профиля. Поскольку стрептококк разносится по всему организму, можно ожидать генерализованного поражения кровеносной системы. Процесс сопровождается разрушением эритроцитов и выбросом большого количества гемоглобина (патогномоничный признак).
  • Стрептококковые агенты способны быстро разноситься по организму с током крови и лимфы. Это обуславливает возможность поражение отдаленных тканей и органов. Помимо классических инфекций верхних дыхательных путей, описываемые организмы способны провоцировать пневмонии, острые бронхиты, абсцессы, поражения желудочно-кишечного тракта, нарушать работу сердца (многим известен тезис, что кариозные зубы и больное горло вредят сердцу, это правда «благодаря» стафилококку).
  • Альфа- и тем более бета-гемолитические стрептококки способны сопротивляться многим антибиотикам и адаптироваться под меняющиеся условия. Подобная резистентность обуславливает сложности в лечении. Прежде, чем назначать курс терапии нужно точно определить чувствительность флоры к антибактериальным средствам. Лечить «на глаз» бесполезно и даже вредно.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Стрептококковая инфекция горла часто сравнивается с поражением золотистым стафилококком. Если рассматривать второй микроорганизм — он определенно сложнее с точки зрения борьбы, к тому же более агрессивный. Но вызывает в большей мере гнойные процессы.

Стрептококк же чаще провоцирует проблемы с кровеносной системой. Хотя и тот и другой агенты относятся к пиогенной (гноеродной) флоре. Многие заболевания, спровоцированные стрептококками, протекают в латентной, скрытой либо вялой форме. Это усложняет диагностику.

Причины появления стрептококка в горле

Поражения горла и верхних дыхательных путей не возникают, что называется, «на пустом месте».Требуется сочетание сразу нескольких факторов.

Первая группа касается так называемых триггерных причин, которые запускают патологический процесс. Основной спусковой фактор один — это снижение местного (на уровне глотки) и общего иммунитета.

Какие же моменты влекут за собой снижение интенсивности работы защитной системы организма:

  • Неправильное, несбалансированное питание. Алиментарный фактор является едва ли не основным в деле снижения защитных сил тела. Рекомендуется правильный рацион, с высоким содержанием витаминов, цитаминов, минеральных веществ. Проще говоря, как можно больше чистого белка, продуктов растительного происхождения и как можно меньше жирного, жареного, соленого, копченого и т.д.
  • Глистные инвазии. «Перетягивают» внимание иммунитета на себя. Наиболее опасны описторхисы, эхинококки. Это смертельно опасные организмы.
  • Нарушения питания младенцев. Как показывает практика, плохо сказываются на иммунной системе новорожденного позднее прикладывание к груди, раннее отнятие от молочных желез, перевод на искусственное вскармливание. Причина одна — в материнском молоке содержится большое количество естественных, уникальных иммуномодуляторов. Все описанные действия вредят молодому организму. Это нужно иметь в виду, планируя рацион в раннем возрасте.
  • Гиповитаминоз. Авитаминоз. Иными словами — недостаток витаминов. Входит в структуру алиментарного фактора.
  • Оперативные вмешательства. Операции тяжело сказываются на состоянии всего организма.
  • Прием цитостатиков в рамках химиотерапии раковых заболеваний. Цитостатики угнетают выработку активно делящихся клеток, к которым относятся Т-лимфоциты и лейкоциты. Такие больные буквально беззащитны перед стрептококком.
  • Прием антибиотиков, особенно длительный и бесконтрольный. Принимая препараты данной группы, пациент рискует не только здоровьем, но и жизнью.
  • Трансплантация органов, сопровождающаяся приемом иммунодепрессантов. Эти препараты искусственно угнетают защитную систему организма, чтобы тело не отторгало пересаженный орган.
  • Поражения печени терминального характера. Особенно цирроз, токсический и иной некроз гепатоцитов.
  • Протеинурия (выделение жиров с мочой). Таким способом организм выводит избыток иммуноглобулинов. Встречается при заболеваниях, вроде почечной недостаточности.
  • Хронические инфекционные поражения любой анатомической структуры тела. Перетягивают внимание иммунитета на себя, что позволяет новым микроорганизмам размножаться.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. 
  • Табакокурение. Особенно сильно сказывается на организме женщины.
  • Стрессовые ситуации длительного характера. Интенсивные физические нагрузки. Одним словом — факторы выработки избыточного количества кортикостероидов, норадреналина, адреналина и кортизола. В группе особого риска пациенты с синдромом Иценко-Кушинга.

Перечень неполный. Не самом деле причин намного больше. Также на вероятности развития стрептококковой инфекции горла сказываются эндокринные патологии, вроде сахарного диабета, гипо- и гипертиреоза, недостаточной функции гипофиза и т.д.

Как передаются микроорганизмы

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Стрептококк встречается почти у 100% людей взрослой популяции. Распространенность агента определяется числом в 98-99%. Откуда такие цифры?

Все дело в вирулентности (способности заражать) этого микроорганизма. Инфекция способна поражать потенциального носителя несколькими способами. Каждый из них имеет место в повседневной жизни.

  • Воздушно-капельный путь. Патогенные структуры выходят в окружающую среду с частичками слизистого секрета (слюны, слизи) при чихании, кашле, даже просто дыхании. Воздушно-капельный путь является основным в деле передами микроорганизма. Учитывая, какое количество людей инфицировано, нетрудно просчитать вероятность встретиться с носителем стрептококка. Не рекомендуется находиться с такими людьми в одном закрытом помещении.
  • Контактно-бытовой путь. Это любые контакты с людьми неполового характера: рукопожатия, поцелуи (в особенности, поскольку стрептококк обитает в основном на слизистых). Также взаимодействие с предметами быта больных людей. Передача агентов возможна через игрушки, предметы гигиены, медицинские инструменты (встречается и такое, если врачи не соблюдают правила гигиенической обработки). Наиболее часто дети встречаются со стрептококком прямо при рождении, заражаясь от инфицированного медицинского персонала родильных домов.
  • Пылевой путь. Встречается несколько реже. Проникновение патогенных агентов возможно с частичками домашней пыли, слущенной кожи, кусочками ткани. Особенно рискуют работники текстильных предприятий, офисов.
  • Орально-генитальный путь. Любители орально-генитальных контактов находятся в опасности. Стрептококк обитает на слизистых оболочках, в том числе и половых органов. Совет один — тщательно предохраняться и не рисковать.
  • Перинатальный путь. Стрептококковая флора без особых трудностей преодолевает плацентарный барьер и проникает в организм ребенка. Происходит это еще в утробе инфицированной матери. Потому уже во время планирования беременности рекомендуется пройти курс лечения. Излечить стрептококк целиком нельзя, но вполне возможно его угнетение и перевод в латентную, «спящую» фазу.
  • Нисходящий путь. От матери к ребенку при прохождении плода по инфицированным родовым путям. Через переливание крови.

Высока вероятность транспортировки патогенного организма при наличии алиментарного фактора (например, при несоблюдении правил гигиены и употреблении пищи немытыми руками). В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Какие симптомы ощущает больной?

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Все зависит от характера патологического процесса. Локализованный в горле стрептококк вызывает несколько болезней:

  1. Фарингит.
  2. Тонзиллит.
  3. Ларингит.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении небных миндалин — тонзиллите, который также называется ангиной. Симптомокомплекс весьма вариативен.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

  • Интенсивный болевой синдром. Дискомфорт имеет жгучий, ноющий тянущий характер. Гортань сильно саднит, возникает желание механически воздействовать на пораженный участок. Боли усиливаются при приеме пищи, употреблении холодной воды. Интенсивность ощущения несколько снижается при приеме теплого питья.
  • Нарушения дыхания. Дышать становится тяжелее. Развивается одышка (увеличение числа дыхательных движений в минуту). Подобное наблюдается по причине отека горла. Воздуху становится труднее проходить. Это крайне опасный симптом, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Возможно удушье, асфиксия и смерть больного. Особенно вероятен подобный сценарий у детей.
  • Отделение гнойного экссудата из горла. Гной может быть жидким: желтоватый или зеленоватый экссудат с резким неприятным запахом. Возможно формирование особых гнилостных сгустков, так называемых пробок. Это также желтоватые комочки резким запахом. Отделение подобного рода экссудата — прямое указание на наличие в горле гноеродной флоры, стрептококков или стафилококков.
  • Формирование специфических беловатых пятен в горле. Обнаружить их может и сам больной при визуальной оценке зева. Пятна располагаются в случайном порядке, выглядят как налет.
  • Кашель. Возникает из-за сильного першения в горле.
  • Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
  • Признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошнота, рвота, слабость, разбитость и сонливость.

Подобные проявления быстро стихают, что нехарактерно для стафилококкового поражения. Симптомы, однако, остаются, хотя и в более мягкой форме. Это и есть латентная или хроническая фаза течения стрептококкового поражения горла.

Фарингит дополнительно проявляется сильным кашлем, нарушениями голоса. Однако встречается подобная болезнь сравнительно редко (примерно в 3-5% клинических случаев стрептококк дает о себе знать подобным образом).

Как проходит обследование?

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Диагностикой стрептококковой инфекции горла занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи).

На первичном приеме необходимо собрать анамнез (выявить, чем болел или болеет пациент), определиться с характером жалоб, зафиксировать представленные данные. В дальнейшем это поможет. Верифицируют (подтверждают) диагноз с помощью лабораторных исследований.

Их список следующий:

  • Серологичесский анализ. Существует несколько методик. Дает возможность отграничить одни микроорганизмы от других.
  • Взятие мазка из зева с дальнейшим посевом биоматериала на питательные среды (бактериологическое исследование). Помогает выстроить верную терапевтическую модель и определиться с чувствительностью стрептококка к антибиотикам.
  • Общий анализ крови. Дает картину воспаления со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, ускорением оседания эритроцитов. Также косвенно на стрептококковую инфекцию, как уже было сказано, указывает повышение концентрации гемоглобина.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

В дополнение проводится визуальная оценка горла. Обнаруживаются классические визуальные признаки тонзиллита: гиперемия горла, рыхлая структура тканей, беловатый или желтоватый налет и др.

В системе указанных обследований вполне достаточно для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Какова норма стрептококка?

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Нормальные показатели стрептококка составляют 10 в 3 — 10 в 5 степени КОЕ/мл. Такое количество обитает на слизистых оболочках носоглотки большинства людей.

Все показатели выше 10 в 6 степени КОЕ/мл. рассматриваются как патология. Лечение требуется лишь когда бактерия становится причиной заболевания. Если же норма превышена, а симптомы воспаления отсутствуют — терапия не требуется.

Местные и системные антибиотики 

Для лечения стрептококков в горле широко используются антибиотики. Применяются в форме растворов и таблеток соответственно. Могут быть назначены антибактериальные средства сразу нескольких групп (но не одновременно):

  • Пенициллины. Как ни странно, порой стрептококк чувствителен к пенициллиновому ряду, чего не скажешь о золотистом стафилококке.
  • Макролиды. Азитромицин или Эритромицин.
  • Фторхинолоны. Используются в крайних случаях.
  • Цефалоспорины. Назначаются в случае непереносимости пенициллинов, так же в случае нечувствительности к ним микроорганизмов.
Читайте также:  Лечение горла керосином – можно ли мазать и последствия

В некоторых случаях оправдано применение тетрациклинов. Но они дают массу побочных эффектов, потому назначают подобные лекарства с осторожностью.

Предпочтение отдается местным антибиотикам, (таким как Гексорал, Себидин, Ринза Лорсепт) поскольку они производят таргетированный (целенаправленный) эффект и напрямую контактируют со стрептококком в горле.

Если поражение генерализированное (обширное), не обойтись без системных антибактериальных препаратов (в форме таблеток). При осложненной форме, лекарства используются в форме внутримышечных инъекций. Общая продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

Антисептические полоскания

Способствуют быстрому уничтожению патогенных структур, причем любого типа, в том числе позволяют эффективно вывести стрептококк из горла.

Наиболее эффективны следующие препараты:

  • Хлоргексидин;
  • фурацилин;
  • Мирамистин (первоначально использовался против половых инфекций, но ему нашлось место и в отоларингологии).

Иммуномодулирующие препараты

Помогают выработке естественного интерферона, Т-лимфоцитов и лейкоцитов. Применяются такие препараты, как Имудон и аналоги, ИРС-19, Виферон, Интерферон и другие.

Прочие лекарства 

Широко используются противовоспалительные нестероидного происхождения (Кетопрофен, Найз, Ибупрофен и его аналоги), кортикостероиды (Преднизолон).

При интенсивном зуде показаны антигистаминные средства третьего поколения (Цетрин и его аналоги). При острых состояниях — первого поколения (Пипольфен, Димедрол).

Возможные осложнения

Гноеродная флора дает множество осложнений. Среди них:

  • менингит. Воспаление мозга;
  • гломерулонефрит;
  • отит;
  • фарингит;
  • артрит;
  • пневмония;
  • бронхит.

Перечень можно дополнить еще 20-30 наименованиями. Стрептококк может спровоцировать инфекционное поражение любой системы организма. Кроме того, возможна хронизация процесса.

Стрептококк — опасный сосед, который, однако, встречается почти у каждого. Его нужно держать в узде. В противном случае последствия могут оказаться непредсказуемыми. Лечение стрептококка в горле — прерогатива врача. Самолечение недопустимо.

Стрептококк — Школа доктора Комаровского — Интер

Источник: https://pneumoniae.net/streptokokk-v-gorle/

Стрептококковая инфекция горла

Стрептококковая инфекция – группа заболеваний вызванных бета – гемолитическим стрептококком, который обладает способностью разрушать кровяные клетки, проникать в кровь, головной мозг, дыхательные пути, мочеполовую систему или ЛОР органы и быть причиной развития многих болезней, в том числе и ангины (тонзиллит, фарингит, скарлатина). Существует несколько видов стрептококка, но в 70% случаях, причиной воспалительных процессов в горле и глотке становится бета – гемолитический стрептококк группы A.

Что такое стрептококковая инфекция?

Стрептококковая инфекция горла – заболевание острого или хронического течения, при котором происходят воспалительные процессы в горле и глотке, с поражением миндалин и верхних дыхательных путей. Возбудителем болезни считается – стрептококк группы A, который присутствует в организме практически каждого человека, но свою активизацию проявляет только при определенных условиях.

Гамма — гемолитический стрептококк относится к бактериям, которые присутствуют в ротовой полости, кишечнике, дыхательной системе, но они не доставляют вреда нашему организму.

Опасным для организма человека считаются бета-стрептококки, которые после проникновения в клетки, провоцируют развитие воспалительных процессов с большим риском осложнений.

Патогенный стрептококк выделяет токсические ферменты, которые проникают в ток крови, лимфу и разносятся по целому организму, поражая внутренние органы и системы. Именно токсины стрептококка вызывают выраженные симптомы и симптомы интоксикации, которые присутствуют при развитии ангины или скарлатины.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Иммунная система после внедрения стрептококковой инфекции неустойчивая, что может вызывать повторные воспалительные процессы или развитие осложнений.

Заболевания горла и гортани инфекционного происхождения в 70% случаев вызываются стрептококками, которые в безопасном количестве находятся на слизистых ротовой полости.

Однако, при определенных условиях, когда происходит сдвиг в иммунной системе или человек имеет непосредственный контакт с заболевшим, или носителем стрептококка, происходит активизация патогенной бактерии, что в конечном итоге приводит к развитию ангины (тонзиллит), фарингита или скарлатины.

Инфицирование стрептококковой инфекцией горла может произойти несколькими путями: воздушно-капельным, контактно – бытовым или при тесном контакте с больным человеком. Однако далеко не все люди болеют инфекционными заболеваниями горла.

Дело в том, что вероятность заболеваемости напрямую зависит от состояния местного иммунитета миндалин. Чем слабее местный иммунитет, тем больше шансов заболеть стрептококковой инфекцией горла.

В случаи, когда снижен общий иммунитет, стрептококковая инфекция горла может проявиться на фоне предрасполагающих факторов: переохлаждение организма, аллергические реакции или неблагоприятные условия внешней среды.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

После проникновения стрептококка в слизистые горла, он начинает активно размножатся, что приводит к невозможности местного иммунитета миндалин побороть бактерию.

Когда стрептококк преодолевает барьеры местного иммунитета, он проникает в кровь, выделяет токсины, и вместе с током крови, распространяется по целому организму, вызывая воспалительные процессы и общую интоксикацию.

Воспалительный процесс при стрептококковой инфекции горла по своему характеру и течению может вызывать катаральные, фолликулярные, лакунарные или некротические воспаление, что и объясняет появление ангины, ее формы и степени тяжести.

Ведь известно, что ангина бывает: катаральная, лакунарная, некротическая или гнойная и фолликулярная, также может протекать в острой или хронической форме. При развитии одного из видов ангины стрептококковая инфекция проникает не только в кровяной поток, но и лимфатические узлы, где вызывает их острое воспаление.

Стрептококковая инфекция горла: причины

Основной причиной развития стрептококковой инфекции горла считается снижение местного или общего иммунитета, который не в состоянии противостоять патогенным микробам. К провоцирующим факторам к развитию стрептококковой инфекции горла относится:

  • Переохлаждение организма;
  • Снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний;
  • Механические травмы полости рта, горла, гортани;
  • Стоматологические заболевания;
  • Заболевания слизистой носа: синусит, гайморит, хронический ринит.

Существуют и другие причины, которые способны вызвать воспаление в горле, но в любом случаи стрептококковая инфекция горла требует незамедлительного лечения под присмотром врача.

Симптомы стрептококковой инфекции горла

Возбудитель стрептококковой инфекции (стрептококк) выделяет токсины, которые отравляют человеческий организм, что и вызывает интоксикацию и выраженные симптомы. Основными клиническими признаками стрептококковой инфекции горла считаются:

  • повышение температуры до 38 С и выше;
  • головная боль, мышечная слабость, ломота в теле;
  • налет на языке и миндалинах;
  • боль в горле;
  • сухой кашель;
  • покраснение, гиперемия миндалин и заднего неба;
  • появление гнойных пробок – характерны для фолликулярной или некротической ангины;
  • мелкоточечная, зудящая сыпь – характерна для скарлатины;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • общая интоксикация организма.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Стрептококковая инфекция горла (ангина или скарлатина) требуют незамедлительного лечения. Несвоевременное или некачественное лечение стрептококковой инфекции в горле часто приводит к осложнениям: гломерулонефрит, миокардит, ревматизм, поражение головного мозга, пневмонии и другие тяжелые патологии, которые сложно подаются лечению и часто могут привести к инвалидности или летальному исходу.

Диагностика стрептококковой инфекции

Выявить возбудителя болезни и причину развития болезни можно только после результатов обследования. Лечащий врач должен исключить другие заболевания, которые имеют сходную симптоматику со стрептококковой инфекцией: дифтерия, корь, краснуха, инфекционный муноклеоз и только тогда ставить диагноз и назначать лечение. Определить тип и штамп возбудителя помогут следующие обследования:

  1. биохимический анализ крови;
  2. анализ мочи;
  3. бактериологический посев;
  4. электрокардиография.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Результаты лабораторных обследований, собранный анамнез больного, а также осмотр носоглотки поможет врачу составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение стрептококковой инфекции горла.

Лечение стрептококковой инфекции

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Вместе с антибиотиками нужно принимать пробиотики, которые защитят микрофлору кишечника от развития дисбактериоза: Линекс, Лактовит, Бифи – форм и другие.

Помимо приема антибактериальной терапии больному назначаются и другие лекарственные препараты:

  • Жаропонижающие и противовоспалительные: Парацетамол, Ибупрофен;
  • Антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Лоратадин.
  • Спрей для горла – снимает воспаление, обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим свойством: Орасепт, Ингалипт, Каметон, Пропосол.
  • для сосания – обладают таким же эффектом, как и спрей для горла: Фарингосепт, Декатилен, Трахисан, Стрепсилс, Лисобакт.
  • Витаминотерапия, иммунотерапия – позволяют обеспечить организм необходимо полезными веществами, повысить иммунитет, ускорить процесс выздоровления.
  • Муколитические, противокашлевые препараты – назначаются при сухом кашле, который часто является спутником ангины и скарлатины: Амброксол, Лазолван, Синекод и другие.

Все лекарственные препараты должны назначаться лечащим врачом и только после результатов обследования и постановки диагноза. Помимо медикаментозного лечения, пациентам назначается постельный режим, обильное питье, отсутствие физических нагрузок.

Эффективность в лечении стрептококковой инфекции считаются полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилин, Декасан) или травяными отварами с противовоспалительным эффектом: ромашка, календула, кора дуба.

Некоторые травяные растения, используемые в лечении инфекционных заболеваний горла способны вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

В случаи, когда консервативное лечение не дает положительных результатов, а обострения проявляются все чаще, тогда миндалины, которые должны защитит нас от инфекции становятся ее источником. В таких случаях врач рекомендует проводить операцию по удалению миндалин.

Стрептококк в горле – симптомы инфекции

Важно отметить, что стрептококковая инфекция горла не лечится без антибиотиков. Отсутствие антибактериальной терапии в лечении стрептококка в 90% случаев приведет к осложнениям.

Лечение инфекционных заболеваний горла вызванных патогенным стрептококком должно проводиться при первых симптомах болезни и только под присмотром врача. Самолечение может не только не принести желаемых результатов, но и спровоцировать развитие осложнений.

Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Профилактика стрептококковой инфекции горла

Уменьшить риск заражения стрептококковой инфекции горла можно в случаях соблюдения некоторых правил:

  1. Повышение иммунитета.
  2. Отсутствие контакта с больным ангиной.
  3. Избегать переохлаждения организма.
  4. Правильное и сбалансированное питание.
  5. Лечение других заболеваний инфекционного или неинфекционного происхождение.

Соблюдение элементарных профилактических мер не сможет полностью защитить от болезни, но способны сократить риск заражения.

Источник: https://antirodinka.ru/streptokokkovaya-infektsiya-gorla

Стрептококк в горле: симптомы и лечение инфекции

Появление стрептококков в горле означает возникновение инфекционного воспалительного процесса. Вызываться подобное недомогание может стрептококками разных видов, и поражает организм как взрослого, так и ребенка.

Стрептококковая инфекция имеет обширную симптоматику, лечение проводится традиционным способом и вспомогательными народными методами.

В статье рассмотрим особенности заболевания: выясним его виды и симптомы, узнаем, как и чем лечить.

Читайте также:  Фурацилиновый и левомицетиновый спирт в ухо ребенку – инструкция по применению

Описание бактерии стрептококк

Бактерия вызывающая ангину относятся к группе стрептококковой. Это положительная бактерия, порождающая, преимущественно, заболевания горла: тонзиллит, фарингит или их комбинацию — тонзиллофарингит. Реже возникает ларингит.

Чаще заболевания стрептококковыми инфекциями случаются в холодное зимнее время. Меньше всего знакомы с данной проблемой дети-груднички до полугода, а самая уязвимая часть населения — дети от шести до четырнадцати лет. Взрослые тоже болеют, преимущественно в сезон простудных эпидемий.

Причины – как попадает в организм

Основная причина попадания стрептококковой инфекции в организм — недомогания простудной природы. Перенесенные ОРВИ, сложно протекавшие либо не до конца излеченные, становятся «прародителями» колоний стрептококковых бактерий в горле.

Кроме этого у взрослых людей инфекцию могут вызывать вредные привычки, особенно — курение. Едкий сигаретный дым раздражает слизистую горла, ухудшает ее иммунитет, делая более чувствительной и восприимчивой к различным микробам.

Видео: как можно убить бактерии – средства против воспаления

На видео – лечение стрептококков в горле:

Провоцируют развитие инфекции стрептококка следующие факторы:

  • Изжога. Связано это с попаданием кислого желудочного сока в глотку.
  • Состояние нехватки иммунитета. Оно может возникнуть из-за тяжелой болезни, в послеоперационный период, или быть следствием нездорового образа жизни.
  • Химиотерапия и длительный прием некоторых сильнодействующих лекарств тоже изрядно ослабляют защитные силы организма.

Особенно сложно избавиться от стрептококков в горле, если человек «подцепил» их в больнице. Дело в том, что эти бактерии уже невосприимчивы ко многим видам антибиотиков, поэтому вылечить подобную инфекцию будет гораздо труднее.

Иногда беременная женщина может стать носителем гемолитического стрептококка, а при рождении ребенка заразить этой инфекцией и его. Кроме того, ребенок может заполучить бактерии и в более старшем возрасте, заразившись ими от кого-нибудь из домочадцев. Особенно часто заболевают дети, которые родились недоношенными, или если роды протекали с осложнениями.

Дети и взрослые любого возраста могут заразиться как ангиной, так и  стрептококками воздушно-капельным путем, если рядом чихает или кашляет переносчик инфекции. Кроме того, иногда заражению способствует пользование общими вещами, игрушками, посудой, предметами обихода.

Симптомы стрептококковой инфекции

Какие признаки присущи стрептококковой инфекции в горле.

Необходимо отметить, что инкубационный период длится от одного до четырех дней. Симптомы могут различаться в зависимости от возраста заболевшего. У детей обычно развитие болезни протекает бурно, у взрослых — медленнее и более плавно.

Обычно болезнь начинается с легкого недомогания: вялости, ощущения легкого озноба, температуры.

Грудные дети становятся капризными, вялость и сонливость сменяется у них приступами беспокойства и раздражительности. Малыши отказываются от еды. В любом случае повышается температура тела. Иногда она может достигать и 39-40 градусов. Столь выраженный жар характерен обычно детям 3-10 лет.

Насморк также присущ этому заболеванию Причем выделения будут непривычного зеленовато-желтого цвета. Иногда стрептококки вызывают и тошноту с рвотой.

Особенно сложно приходится с грудничками: у детей постарше можно хотя бы выяснить, что именно их беспокоит.

Еще признаки

Увеличение шейных лимфоузлов — характерный признак присутствия стрептококков в горле. В горле появляются першение, боль, ощущение сухости. Вялость, сонливость и апатия — тоже симптом инфекции. Несильный кашель также часто сопровождает заболевание. Также рекомендуем ознакомится с причинами першения в горле.

Визуальный осмотр горла наглядно демонстрирует его покраснение, возможно появление гнойников на поверхности миндалин. В случае развития гнойной инфекции самочувствие становится хуже.

Развитие взрослой стрептококковой инфекции в горле включает в себя все перечисленные признаки, кроме, разве что — плача и капризности.

Чаще всего при данном заболевании взрослый человек жалуется на :

  • тошноту;
  • слабость;
  • температуру;
  • боль в горле и его отечность;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение лимфоузлов.

Если болезнь протекает с осложнениями, то стрептококки из горла могут попасть в другие дыхательные органы, вызвав инфицирование и их.

Так, иногда стрептококковая инфекция приводит к риниту, синуситу, бронхиту, аденоиту. Также данные заболевания могут возникнуть при неправильном лечении стрептококковой инфекции горла

А вот чем лечить красное горло у взрослого и какое лечение самое эффективное, поможет понять данная статья.

Для тех кто хочет узнать о том, чем лечить красное горло ребенку 5 лет, стоит перейти по ссылке и прочесть содержание данной статьи.

Также будет интересно узнать о том, как избавиться от соплей в горле: https://prolor.ru/g/lechenie/kak-izbavitsya-ot-soplej-v-gorle.html

А вот почему в горле скапливается слизь и какими средствами, в том числе и лекарственными сделать это наиболее быстрее, поможет понять данная статья.

Виды

Рассмотрим, какие виды стрептококков чаще всего поражают горло.

Гемолитический

Эта разновидность бактерий селится на слизистых человека и его коже. Если подобные бактерии завелись в горле, то они могут долгое время никак себя не проявлять, а вызвать заболевание только при ослаблении иммунитета.

Гемолитический стрептококк вызывает:

  • скарлатину;
  • ангину (по ссылке подробно описана стрептококковая ангина);
  • пневмонию;
  • фарингит и прочие заболевания.

Часто этот вид бактерий обнаруживается у беременных. В этом случае заражение угрожает и малышу, который может подцепить инфекцию, проходя родовые пути.

Негемолитический или зеленящий

  • Данная разновидность вредоносных микробов селится в ротовой полости, и иногда составляет до 60% ее микрофлоры.
  • Кроме горла, зеленящий стрептококк селится и в кишечнике, попадая в него с пищевой массой.
  • Эта разновидность микробов вызывает бактериальный эндокардит, кариес, и прочие заболевания.

Пиогенный

Стрептококки этого вида «базируются» в горле, откуда могут попасть и на кожу, и в кишечник, и в прочие органы. Это наиболее опасная разновидность микробов. Уровень смертности, если болезнь приобрела тяжелую форму, в результате заражения пиогенным стрептококком — 25%.

Данная бактерия вызывает:

  • ангину;
  • фарингит;
  • скарлатину;
  • рожистое воспаление и прочие кожные поражения.

Инкубационный период при заражении этим видом стрептококка самый короткий — 1-3 дня.

Лечение взрослых

Как избавиться с помощью антибиотиков

Антибиотики от золотистого стафилококка и стрептококковой инфекции в горле – обычный способ лечения. Лучше всего использовать препараты широкого спектра действия, которые способны справляться с различными видами бактерий.

Чаще всего применяется пенициллиновая группа антибиотиков: Ампициллин, Амоксиклав (а вот какова должна быть дозировка Амоксиклава взрослым при ангине, поможет понять данная статья), Флемоклав.

При аллергии на пенициллин назначают антибиотики других форм: Супракс (а вот как использовать Супракс при трахеите у ребенка, рассказывается в данной статье), Цефалексин, Азитромицин ( какие отзывы об использовании Азитромицина при ангине существуют и насколько они положительны, поможет понять данная статья) или Эритромицин.

Кроме антибиотиков при лечении должны использоваться:

  • жаропонижающие;
  • большое количество жидкости;
  • промывания и полоскания горла;
  • антисептические и антибактериальные средства;
  • ингаляции и сосудосуживающие препараты.

Народные методы

Внимание: применять домашние способы лечения можно только, как дополнение к основному. Правильно подобранные народные методы облегчат течение болезни, и ускорят выздоровление: снимут воспаление, повысят иммунитет, ослабят инфекцию.

Способы

  1. Теплый напиток из шиповника с малиной отлично повышает уровень иммунитета.
  2. Заваренная кипятком ивовая кора применяется, как антисептическое средство для полосканий горла.
  3. Жевание прополиса снимает воспалительный процесс, так как этот продукт пчеловодства обладает выраженными антибактериальными свойствами.

Лечение детей

Медикаментозная терапия

Детям также назначаются антибиотики. В данном случае используются средства пенициллинового и эритромицинового ряда:

  • бициллин;
  • ампициллин;
  • эритромицин.

Кроме этого детям назначается:

  • частое и обильное теплое питье для выведения токсинов;
  • полоскания горла антисептическими растворами;
  • орошения противовоспалительными спрями;
  • прием витамина С поднимет иммунитет.

Народные методы

Питье общеукрепляющих отваров и настоев из лекарственных трав, ягод и листьев дают хороший эффект, ускоряя выздоровление. Особенно полезны для детей малина, шиповник и клюква.

Для полосканий горла подойдут отвары ромашки и эвкалипта. Раствор прополиса тоже может с успехом использоваться для этой цели. Данные средства обладают выраженным антисептическим и вяжущим действием, помогая быстрейшей ликвидации бактерий в горле.

Детям полезно рассасывать в полости рта мед. А вот как необходимо использовать молоко, соду, масло и мед от кашля, поможет понять данная статья.

Опасность инфекции

Узнаем, чем грозит запущенная стрептококковая инфекция.

Возможно появление отитов (а вот какие ушные капли при отите самые эффективные, подробно рассказывается в данной статье). Синуситы с гайморитами — тоже часто встречающееся осложнение течения болезни. Иногда даже может развиться гнойный абсцесс в горле.

Пневмония или бронхит являются результатом неправильного или несвоевременного лечения стрептококковой инфекции в горле.

Если на стадии появления этих осложнений «первого уровня» лечение не началось или пошло по неправильному пути, возможно развитие следующих осложнений:

  • гломерулонефрит (тяжелое заболевание почек);
  • миокардит (поражение сердца);
  • ревматизм острой формы;
  • остеомиелит (заболевание костей);
  • менингит.

Кроме перечисленного возможно развитие некротической болезни легких, плеврита, даже сепсиса. Если новорожденный появился на свет с недостатком веса осложнения из-за стрептококковой инфекции иногда заканчиваются летальным исходом.

Рекомендации

Какие полезные советы помогут при лечении этой инфекции.

Обязательно принимайте антибиотики даже в случае отсутствия заболевания, если у вас сахарный диабет или ослаблена иммунная защита организма. Если возраст старше 65 лет, выполнение данного требования также обязательно.

Гигиена ротовой полости снизит риск заболевания. Не стоит переохлаждаться, пить зимой холодные жидкости. Если возникло ОРВИ, лучше всего соблюдать постельный режим, и пройти курс лечения до конца во избежание осложнений.

Категорически не рекомендуется лечиться только народными методами. Эти средства должны использоваться только как дополнение к традиционной терапии. Рекомендуется бросить курить.

При возникновении симптомов попадания стрептококковой инфекции в горло сразу же обращайтесь к врачу, и соблюдайте затем все рекомендации специалиста.

Мы рассмотрели особенности стрептококковой инфекции в горле. Обязательно посетите врача, если заметите у себя или у ребенка перечисленные выше настораживающие симптомы. Только квалифицированный специалист подскажет как убрать першение в горле, боль, воспаление и другие симптомы. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут быстрее справиться с болезнью, и не допустить ее осложнений.

Источник: https://ProLor.ru/g/lechenie/streptokokkov-v-gorle.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector