Тубоотит у ребенка: лечение двустороннего евстахиита

Тубоотит – это воспаление слизистой оболочки среднего уха в евстахиевой трубе, которое развивается в результате затянувшейся болезни, осложнений или из-за бактериальной инфекции.

Тубоотит у ребенка – лечение двустороннего евстахиита у детей

Тубоотит у ребенка – что это

Слуховая труба внутри ушной раковины всегда закрыта. Канал открывается при жевании, глотании, перепадах атмосферного давления, при нахождении на большой высоте или при нырянии под воду.

Тубоотит у ребенка – лечение двустороннего евстахиита у детейтубоотит у детей

  • У взрослого человека длина слуховой трубы не менее 35 мм, она изогнута и не дает инфекции проникнуть внутрь.
  • У ребенка до 3 лет – слуховой канал укороченный, не более 20мм, и гораздо шире, что многократно повышает возможность воспаления.
  • Воспалительный процесс вызывают бактерии и вирусы (стафилококк, стрептококк и другие виды), которые сначала развиваются в носоглотке, а затем проникают дальше и поражают слизистый слой уха.

Причины тубоотита

Основные:

  • Анатомические особенности строения носоглотки;
  • механические травмы;
  • разрастание аденоидных образований в слуховой трубе;
  • попадание бактерий при погружении в воду;
  • избыточное атмосферное давление;
  • аллергия, вызывающая отек слизистой оболочки (диагностируют аллергический тубоотит).

Иногда причиной тубоотита является неправильное высмаркивание носа (при втягивании слизи обратно, бактерии проникают в носоглотку).

Болезни, которые вызывают воспалительный процесс – синусит, ринит, гайморит, бактериальный фарингит, коклюш, дифтерия, скарлатина, ангина.

В некоторых случаях развитие воспаления могут вызвать антибиотики (результат длительного применения).

Симптомы и виды тубоотита у ребенка

Тубоотит у ребенка – лечение двустороннего евстахиита у детейболь в ухе при тубоотите

  • Ухудшение слуха и шум в ушах – частое явление при хроническом тубоотите.
  • Развитие хронической формы затяжное, симптомы могут слабеть или исчезать на некоторое время (наблюдается периодическое снижение слуха), температуры нет.
  • Хронический тубоотит развивается из-за неправильного или несвоевременного лечения.
  • Острый тубоотит у детей легко определить – в ушной раковине скапливается жидкость, образуется гной, который постепенно проникает в ушной канал через барабанную перепонку.

Инфекция может спровоцировать развитие острого отита. Ребенок плачет от боли в ухе, капризничает, плохо ест и спит, прижимает ухо к  ладони.

  1. Новорождённый малыш часто теребит больное ушко.
  2. У новорождённых детей при тубоотите часто повышается температура.
  3. Причина острого тубоотита – бактерии и вирусы.
  4. Если не лечить, острая форма постепенно переходит в двусторонний тубоотит (диагностируют у детей в 80% случаев).
  5. Подострая форма развивается гораздо дольше.

Основные симптомы тубоотита:

  • Ухо закладывает, ребенок слышит собственный голос во время разговора;
  • возможно воспаление лимфатических узлов;
  • тугоухость;
  • бульканье и ощущение перетекания жидкости внутри уха;
  • насморк;
  • высокая температура при острой форме;
  • головные боли, головокружение.

Во время зевания или чихания наступает облегчение, из ушей словно вылетает воздушная пробка – слух на время восстанавливается.

Тубоотит у ребенка – лечение двустороннего евстахиита у детей

Лечение тубоотита у детей

Как быстро наступит выздоровление, зависит от возраста ребенка и его иммунной системы.

Доктор Комаровский советует сначала вылечить простуду, насморк или другие заболевания, протекающие одновременно с тубоотитом.

Только после основного лечения можно использовать ушные капли для снятия отека слизистой оболочки уха. Покупать капли наугад – нельзя, только после одобрения врача отоларинголога.

  • Воспаление, вызванное вирусными инфекциями, лечат антибиотиками.
  • Если заниматься самолечением, можно усугубить состояние и спровоцировать развитие хронической формы (которая лечится гораздо дольше и уже антибиотиками).
  • Вместе с ушными каплями назначают сосудосуживающие спреи в нос или антигистаминные препараты (чтобы бактерии не размножались).
  • Аллергический тубоотит лечат при помощи гормональных препаратов.
  • Хорошо помогает  массаж барабанной перепонки и катетеризация – промывание слухового канала и физиотерапевтические процедуры – УВЧ (воздействие электромагнитным полем), лазеротерапия, УФ (ультрафиолетовое излучение).

Лечение тубоотита народными средствами

Хорошее средство – репчатый лук: разогрейте его на сковороде, заверните в кусочек марли и приложите к уху.

Делать капли из лука или чеснока нельзя ни взрослым, ни детям – можно вызвать ожог слизистой оболочки.

Вместо лука можно использовать разбавленный теплой водой сок алоэ или настойку прополиса. Ватные турунды смачивают в теплом растворе и вставляют в ухо.

  1. В интернете часто советуют делать ушные капли на спирту или разогретом камфорном масле.
  2. Ни в коем случае не капайте в ухо камфорное масло или борный спирт – при неправильном использовании можно обжечь слизистую оболочку и даже лишиться слуха.
  3. Прежде чем готовить компрессы посоветуйтесь с врачом – при некоторых формах тубоотита греть ухо запрещено.
  4. С этой статьей читают:
  5. Симптомы и лечение тубоотита у взрослых
  6. Синусит: симптомы и лечение
  7. Народные средства для повышения иммунитета у взрослых
  8. Можно ли детям антибиотики

Источник: https://xn--80ajamittfn6b.xn--p1ai/kak-lechit-tubootit-u-detej/

Тубоотит у ребенка: причины, лечение, симптомы

Довольно часто родителям приходится сталкиваться с таким явлением, как тубоотит у детей. Из-за места локализации воспаления (евстахиева труба) при этом заболевании его также называют евстахиит или сальпингоотит.

Еще одно наименование патологии, широко распространенное среди далекого от медицины населения, – средний отит.

Серьезность недуга обусловлена тяжестью протекания воспалительного процесса, который затрагивает глубокие структуры, сильной болезненностью и вероятностью возникновения осложнений.

Тубоотит у ребенка – лечение двустороннего евстахиита у детей

Общее описание болезни

Диагноз «тубоотит» ставится, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая поверхность слуховой (евстахиевой) трубы и барабанной полости. Причины болезни, ее симптомы, механизм развития патологического процесса и принципы лечения у взрослого человека и у малыша почти не отличаются.

Но статистика показывает, что детский организм поражается евстахиитом гораздо чаще. Это обусловлено особенностями анатомии разных возрастов. Слуховая труба у взрослых отличается большей длиной и изогнутостью, что затрудняет проникновение в нее инфекции.

В этом отношении дети намного уязвимее для недуга.

Евстахиева труба выступает связующим звеном между средним ухом и внешним миром, создавая нужное для различения звуков давление в ушной раковине. Из-за наличия в ней отверстия, которое выходит в область носоглотки, существует риск распространения воспалений, локализованных в горле, носовой полости и пазухах, на уши.

Возникновение евстахиита несет опасность вне зависимости от возраста заболевшего. Но особенно тревожно появление его симптомов у малышей.

Длина слуховой трубы у грудничков и детей дошкольного возраста составляет не более 2 см, тогда как в подростковый период она дорастает уже до 3,5 см, сохраняя такой же размер и во взрослом состоянии.

В силу данной специфики воспаление среднего уха у малышей прогрессирует намного быстрее.

Причины заболевания

Развитие тубоотита у ребенка происходит в первую очередь из-за разницы давления, характерного для окружающей среды, и наблюдаемого в полости среднего уха. Именно она провоцирует нарушение функционирования слуховой трубы малыша. Ее слизистая воспаляется, а размеры органа увеличиваются, препятствуя нормальному прохождению воздуха.

Провоцируют патологический процесс болезнетворные бактерии. Чаще всего тубоотит возбуждают микроорганизмы кокковой группы (стрептококки, пневмококки, стафилококки). В большинстве случаев воспаление среднего уха становится следствием патологий, развивающихся в лор-органах. Изначально обосновавшись в них, со временем инфекция переходит на слизистую слуховой трубы.

Причины недуга могут иметь и физиологический характер. Он способен развиться, если ребенок слишком часто прочищает нос (высмаркивается) или ему неправильно промывают пазухи.

Истоки евстахиита у малыша зачастую кроются в

  • ангине;
  • гриппе;
  • бактериальном фарингите;
  • коклюше;
  • скарлатине;
  • гайморите;
  • хроническом тонзиллите;
  • остром рините;
  • дифтерии;
  • синусите;
  • вазомоторном рините.

Иногда сальпингоотит у грудничка является следствием аллергических проявлений.

Спровоцировать заболевание способны сильные изменения атмосферного давления (при полетах, подводных погружениях, подъемах на большие возвышенности).

Существенно осложняет течение воспаления у малыша наличие:

  • аденоидов;
  • кист;
  • полипов;
  • искривлений носовой перегородки;
  • гипертрофии носовых раковин;
  • опухолей носоглотки.

Тубоотит у ребенка – лечение двустороннего евстахиита у детей

Виды патологии

Назначение правильного лечения сальпингоотита у малышей зависит от разновидности болезни. По характеру протекания недуга выделяют:

  • Острый тубоотит. Является осложненным следствием воспалительных процессов, которые протекают в дыхательных органах (грипп, ОРВИ).
  • Хронический тубоотит. Возникает из-за неверных терапевтических мероприятий, примененных на первой стадии болезни.

Воспаление у ребенка может наблюдаться в одном ухе (односторонний евстахиит, локализованный справа или слева) или в более тяжелых случаях поразить обе слуховые трубы (двусторонний сальпингоотит).

По характеру воспалительного процесса классифицируют такие виды тубоотита:

  • Катаральный. Его развитие происходит после перенесенных вирусных заболеваний органов дыхания. Характеризуется уменьшением давления в барабанной полости, что приводит к подсасыванию секрета, вырабатываемого в носоглотке. В результате из уха выделяется жидкость, не имеющая воспалительной природы.
  • Серозный (экссудативный). Представляет собой следствие протекания катаральной формы болезни. Из-за нарушений функционирования евстахиевой трубы в барабанную полость попадает воспалительная жидкость (экссудат).
  • Гнойный. Его возбудителями являются болезнетворные бактерии. Характеризуется гнойными отделениями. По мере прогрессирования болезни воспаление переходит на другие части уха.

Признаки тубоотита

Течение среднего отита сопровождается у всех возрастных групп больных схожими симптомами, клинический характер которых определяется формой заболевания. Можно предположить у малыша острый евстахиит, если у крохи:

  • снижается слух;
  • возникает шум или треск в ушах;
  • в ухе появляется жидкость, переливающаяся во время движений головы (поворотах);
  • развивается аутофония (голос малыша отдается в его уши);
  • учащается заболеваемость отитом;
  • отекает ушная раковина.

У маленьких детей часто диагностируется двусторонний тубоотит. Иногда заболевание проявляется пузыреобразными высыпаниями на внешней части ушной раковины. Типичный симптом данной формы недуга проявляется в том, что глотание, чихание или зевки приносят малышу значительное облегчение.

При хроническом воспалении среднего уха:

  • резкие изменения давления провоцируют заложенность ушей и появление в них шума;
  • длительное время наблюдается снижение слуха, которое к тому же прогрессирует.

Выявление симптомов тубоотита у грудничков затруднительно, так как рассказать о беспокоящих их признаках они не могут. Изменение состояния малыша сказывается на его поведении. Он начинает остро реагировать на прикосновения к уху, даже самые легкие, теряет аппетит.

Его сон становится чутким и тревожным. Недуг характеризуется отсутствием температуры, но у грудничков она может повышаться до 38˚C, малыша может знобить. По мере прогрессирования воспалительного процесса к симптомам добавляются болезненные ощущения, мешающие ребенку принимать пищу и спать.

Заболевание может сопровождаться:

  • заложенностью носа;
  • головными болями и головокружением;
  • нарушением координации;
  • незначительными выделениями из уха.

Если вовремя не начать лечение патологии, покрывающая поверхность слуховой трубы слизистая становится тоньше, а барабанная перепонка деформируется.

Читайте также:  Мокрота в горле без кашля - причины обильного выделения

Диагностика недуга

Тубоотит у детей устанавливается на основе совокупности:

  • анамнестических данных;
  • клинических проявлений болезни;
  • материалов отоскопии;
  • анализа функции евстахиевой трубы.

Важной составляющей диагностики выступает определение типа заболевания. Для выявления его природы – инфекционной или аллергической – берутся мазки из носа малыша. Лечение тубоотита, вызванного инфекцией, протекает намного быстрее.

Медикаментозная терапия при тубоотите

В силу серьезности и сложности протекания заболевания при обнаружении у ребенка его признаков ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением.

Для назначения необходимых терапевтических мер следует обратиться к отоларингологу. Лечение должно проходить строго под контролем специалиста, без отклонений от намеченной им схемы.

Чтобы облегчить проявления недуга, сначала нужно устранить мешающие проходимости слуховой трубы явления.

Если воспаление вызвано инфекцией, из медикаментов обычно назначаются:

  • Антибиотики. Купируют инфекцию. Для местного воздействия закапывают препараты «Отофа», «Ципромед», в форме таблеток применяют «Азитромицин», «Амоксициллин», для уколов – «Нетилмицин», «Цефазолин».
  • Сосудосуживающие капли. Помогают снять отечность слизистой среднего уха. Применяются назально. Это могут быть «Нафтизин», «Отривин», «Ксилометазолин».
  • Антигистаминные препараты. Используются при аллергическом тубоотите. Хорошо себя зарекомендовали «Кларитин», «Тавегил», «Эриус», «Диазолин».
  • Иммуномодулирующие средства. Повышают естественную сопротивляемость организма инфекциям. Особое распространение получили «Амиксин», «Иммунорикс», «Бронхомунал».
  • Глюкокортикостероиды. Снижают воспаление. Применяются в форме спреев для назального орошения. Чаще всего используется «Назонекс».
  • Дезинфицирующие средства. Снимают воспаление и обеззараживают. Их закапывают в ухо. Обычно для этой цели применяется борный спирт.

Тубоотит у ребенка – лечение двустороннего евстахиита у детей
Если у грудничка во время болезни повышается температура, нужно дать ему жаропонижающее средство на основе парацетамола.

Физиотерапевтические мероприятия

Чтобы предотвратить распространение инфекции из носоглотки в область среднего уха, малыша учат гигиене носа.

Правильное высмаркивание – одна из основных мер профилактики воспаления евстахиевой трубы. Врач может назначить продувание слуховых труб.

Эффективное лечение тубоотита предполагает комплексность, сочетание применения медикаментозных препаратов с проведением физиотерапевтических мероприятий:

  • Пневмомассаж барабанной перепонки. В результате процедуры перепонка становится эластичнее, уменьшается напряжение и приходит в норму подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Снижается риск рубцевания слизистой, способного привести к нарушениям слуха малыша.
  • Ультрафиолетовое облучение. Обезболивает и выступает стимулятором иммунитета.
  • Лазерная терапия. Способствует уменьшению отеков и воспаления, препятствует развитию аллергии и интоксикации.
  • УВЧ-лечение. Улучшает кровообращение, лимфоток, обменные процессы, ускоряя выздоровление.

В большинстве случаев госпитализация при патологии не показана. Терапия тубоотита в условиях больницы может быть назначена новорожденным и тем малышам, у которых недуг протекает в тяжелой форме.

Вовремя начатые лечебные мероприятия позволяют устранить тубоотит у крохи всего за несколько дней. Если заболевание носит хронический характер, то для его терапии важно убрать очаги инфекции. Ими являются различные патологии строения носоглотки, провоцирующие обострение недуга и его переход в двухстороннюю форму. Специалист может посоветовать провести:

  • удаление аденоидов и новообразований;
  • тонзиллэктомию;
  • септопластику.

Советуем использовать различные компрессы при отите.

Вся информация об экссудативном отите у детей, его признаках и лечении содержится тут. При этом виде болезни — происходят выделения особой жидкости, которая и создает проблемы.

Профилактика недуга

Значительно снизить вероятность развития воспаления среднего уха у ребенка поможет соблюдение простых правил:

  • продолжать кормить малыша грудью до 1 года;
  • в процессе кормления удерживать тело крохи в полувертикальном состоянии, чтобы жидкость не попадала в слуховой проход;
  • при заложенности носа у малыша использовать для удаления жидкости аспиратор;
  • не запускать воспаление аденоидов;
  • как можно реже лечить кроху антибиотиками и не назначать их самостоятельно;
  • проводить закаливание малыша, чтобы укрепить его иммунитет;
  • избегать ситуаций, в которых возможны резкие перепады давления;
  • не допускать переохлаждений и нахождения малыша на сквозняке;
  • минимизировать риск травм уха;
  • вовремя лечить простудные заболевания.

Тубоотит легко поддается терапии, но запущенное воспаление может перейти в хроническую стадию, вылечить которую гораздо сложнее, и привести к тяжелым, а иногда непоправимым последствиям для слуха малыша. При возникновении первых признаков заболевания нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Источник: https://LechimKrohu.ru/ushnye/tubootit-u-detej.html

Что такое двусторонний тубоотит – симптомы и лечение

Возбудителями инфекционного тубоотита являются вирусы, представители кокковой микрофлоры — золотистый или эпидермальный стафилококк, пиогенный стрептококк, пневмококк, а также некоторые палочки — синегнойная, кишечная, гемофильная. Нередко возбудителями патологии становятся патогенные грибки и специфическая микрофлора — микобактерия туберкулеза, бледная трепонема, хламидии.

Причинными факторами патологии являются:

  • Ринит и ринофарингит,
  • Ангина,
  • Фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит,
  • Аденоидит,
  • Аэроотит при перепадах атмосферного давления,
  • Анатомические особенности ЛОР-органов,
  • Новообразования носоглотки,
  • ОРВИ,
  • Полипы носа,
  • Детские инфекции,
  • Аллергия,
  • Тампонада носа при остром кровотечении.

У кого развивается?

Что такое тубоотит? Тубоотит – это воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы с отеком, приводящим к полной или частичной обтурации просвета. Развивается чаще всего из-за заброса слизистого отделяемого из полости носоглотки в преддверие слуховой трубы. К причинам тубоотита относят:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • бактериальные заболевания;
  • полипы носоглотки, носовых пазух;
  • аденоиды;
  • хронический тонзиллит с гнойным отделяемым;
  • хронический ринит;
  • аллергический ринит;
  • частые ангины;
  • новообразования носоглотки;
  • кисты;
  • анатомические аномалии строения слуховой трубы.

Острый ринит сопровождается сильным отделением слизи, заложенностью носа, чиханием – неправильное чрезмерное сморкание приводит к созданию турбулентных потоков воздуха в носоглотке, забросе частиц слизи в слуховую трубу вместе с болезнетворными организмами.

Евстахиевая труба, необходимая для поддержания баланса давления носоглотки и среднего уха, перестает выполнять свою функцию – нарушаются вентиляционные процессы, что приводит к сдвигу атмосферного давления, втяжению барабанной перепонки, развиваются симптомы тубоотита.

Закупоривание евстахиевой трубы патологическим секретом или отекшей слизистой тканью приводит к снижению давления в барабанной полости, полной герметизации среднего уха. Рост патогенов на слизистой носоглоточного устья приводит к развитию различных осложнений, например, к отиту, воспалению барабанной перепонки или инфекционному поражению внутреннего уха.

При тубоотите осложнения зависят от локализации воспалительного процесса, степени поражения слизистой оболочки. Бурный рост патогенной флоры вызывает воспаление других органов барабанной полости, носоглотки.

Предрасположенность к развитию евстахиита имеется у маленьких детей до пяти лет, у которых слуховая труба, в отличие от взрослых людей, короткая, широкая, располагается горизонтально. Физиологические изменения носоглотки детского возраста провоцируют частое возникновение насморка, рост аденоидов, глоточных миндалин – это приводит к вентиляционным нарушениям носоглоточного устья.

Из-за широкого распространения тубоотита отоларингологи разработали группы риска людей, подверженных развитию заболевания, с целью своевременной профилактики и раннего лечения. В группу риска входят:

  • дети, впервые посещающие детские образовательные учреждения;
  • часто болеющие дети и взрослые;
  • люди, сменившие климатические условия, переехавшие в другой регион;
  • жители климатических холодных зон;
  • люди с хроническими заболеваниями носоглотки, передающимися по наследству;
  • люди с низкой устойчивость к инфекционным заболеваниям;
  • груднички на искусственном вскармливании;
  • пациенты после операции на носовых пазухах, носоглотке;
  • люди с общим снижением иммунной устойчивости.

Хронический тубоотит развивается у людей после частых обострений острых ринитов, в том числе, аллергической этиологии. Постоянное раздражение слизистой оболочки приводит к утолщению ее стенок, возникновению устойчивой тугоухости.

Свободная доступность и широкое распространение систем, направленных на промывание околоносовых пазух дома, приводит устойчивому воронкообразному расширению преддверия слуховой трубы, что обуславливает постоянный заброс слизи в среднее ухо. После одного или двух самостоятельных промываний отмечается характерная закономерность развития тубоотита даже после легкой респираторной инфекции.

Патогенез

При тубоотите утолщается слизистая среднего уха, уменьшается просвет евстахиевой трубы. Воздух плохо поступает в барабанную полость, нарушаются процессы вентиляции.

Слизистая оболочка начинает его активно всасывать.

Это приводит к падению давления в среднем ухе, развитию разрежения в слуховой трубе, деформации и втягиванию барабанной перепонки, а также скоплению транссудата, содержащего нити фибрина и белок.

Появление в транссудате лимфоцитов и нейтрофилов указывает на формирование экссудативного тубоотита. Длительная дисфункция слуховой трубы и ослабление иммунитета могут привести к развитию гнойного или адгезивного отита, спаечного процесса, устойчивой тугоухости и полной глухоте.

Симптоматика хронической патологии

Главная профилактическая мера для любых ушных заболеваний, и тубоотита в том числе, – правильный и регулярный уход за ребенком. Кроме того, надо знать и соблюдать простые, но очень эффективные правила, которые предотвращают развитие воспалительных процессов в ушках:

  1. Не позволять ребенку выходить на улицу без головного убора, полностью закрывающего уши в холодную, сырую, ветреную погоду.
  2. Ни в коем случае не использовать для очищения наружного слухового прохода ватные палочки, шпильки и другие острые предметы.
  3. Во время купания, особенно в открытых водоемах, следить за тем, чтобы в рот ребенка не попадала вода, а после водных процедур обязательно удалять воду из ушей ватным или марлевым тампончиком.
  4. При любых простудных и вирусных заболеваниях, сопровождающихся насморком необходимо закапывать нос, делать ингаляции и научить малыша правильно сморкаться.
  5. Всегда иметь под рукой антигистаминные препараты, если ребенок склонен к проявлениям сильных аллергических реакций.

А самое главное – при первых же признаках тубоотита у ребенка обязательно проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не назначать лечение самостоятельно. Неправильное лечение может привести к таким серьезным последствиям, как гнойный отит среднего уха, разрыв барабанной перепонки, тугоухость и даже полная глухота.

Острый тубоотит обычно является осложнением гриппа, любой ОРВИ или иной патологии органов дыхания.

Клинические симптомы евстахиита:

  1. Заложенность ушей,
  2. Слышимость собственного голоса в заложенном ухе,
  3. Шум и гул в ушах,
  4. Головная боль,
  5. Головокружение,
  6. Тошнота,
  7. Нарушение координации движений,
  8. Чувство «переливания жидкости» в ухе,
  9. Ухудшение слуха,
  10. Незначительные выделения из больного уха.

У больных обычно отсутствует лихорадка и выраженная боль. Если острое воспаление не лечить, то оно переходит в хроническое, которое плохо поддается терапии и часто заканчивается потерей слуха.

Острый тубоотит переходит в хронический при отсутствии адекватного лечения или при прерывании лечебного курса.

Тубоотит у ребенка – лечение двустороннего евстахиита у детей

Клинические признаки хронического тубоотита:

  • Атрофия или склероз слизистой,
  • Мутность и малоподвижность барабанной перепонки,
  • Стеноз евстахиевой трубы,
  • Появление на слизистой гиперемированных участков,
  • Распирание и давление в ухе.
Читайте также:  Отек слизистой носа у ребенка и новорожденного грудничка

Отоскопическими признаками хронического тубоотита являются:

  1. Барабанная перепонка становится втянутой и неподвижной,
  2. Рукоятка молоточка деформируется,
  3. Отраженный конус света полностью пропадает,
  4. Сосуды расширяются,
  5. Отросток ушного молоточка выступает.

Во время ремиссии у больных сохраняется трудоспособность и удовлетворительное самочувствие. При обострении хронической формы патологии появляются симптомы острого евстахиита.

Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.

Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов.

Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность.

Такие сочетания препаратов, как неомицин бацитрацин, полимиксин гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.

Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).

Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.

При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.

В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.

Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.Источник: https://soveti-mame.ru/takoe-tubootit-simptomy-lechenie-dvustoronnego-odnostoronnego-zabolevaniya-detey/

Тубоотит: симптомы и лечение у детей двустороннего и одностороннего видов — что это такое?

Тубоотит у детей – это острый или хронический воспалительный процесс в среднем ухе. Особенности недуга – тяжелое течение, сопровождающееся болезненностью, беспокойством, частичной потерей слуха, высокий риск осложнений. Пропустить его симптомы заботливым родителям невозможно, однако предотвратить развитие и прогрессирование вполне по силам.

Тубоотит – серьезное воспалительное заболевание, которое требует обязательного медицинского лечения

Причины возникновения тубоотита у детей

По статистике, дети страдают тубоотитом чаще взрослых, что обусловлено анатомическим строением органов слуха. У старшего поколения слуховая труба более изогнутая и протяженная, что затрудняет проникновение возбудителей инфекции в среднее ухо.

Наиболее распространенные причины тубоотита в детском возрасте:

  • заболевания носа и околоносовых пазух в острой или хронической фазе – аденоидит, фарингит, насморк;
  • осложнение наружного и среднего отита;
  • опухолевые образования в районе носоглотки;
  • искривление носовой перегородки (такое случается вследствие травмы);
  • резкие частые перепады артериального давления;
  • заражение организма пневмококковой, стрептококковой или стафилококковой инфекцией;
  • осложнение гриппа, последствие неудачного ныряния в бассейне, естественном водоеме;
  • аллергические реакции на внешние раздражители, длительный прием антибиотиков.

Разновидности и симптомы заболевания

Тубоотит характеризуется воспалением евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо и носоглотку. Как правило, у детей он начинается в острой форме с поражения слизистых с правой или с левой стороны от носа. Недуг прогрессирует быстро и при некорректном лечении переходит в хроническую форму.

Иногда процесс распространяется на второе ухо – тогда диагностируют двусторонний тубоотит. У этих форм одинаковые симптомы. При двустороннем распространении недуга малыш чувствует себя намного хуже, поскольку воспаляются и перекрываются обе слуховые трубы. При этом сильно выражена аутофония, когда создается ощущение, что собственный голос звучит прямо в голове. Кроме этого, наблюдаются:

  • значительное снижение слуха;
  • чувство болезненного распирания барабанных перепонок;
  • головокружения;
  • шум и стук сердцебиения в ушах;
  • вялость, потеря аппетита;
  • повышение температуры до 39 градусов и более.

По характеру воспаления классифицируют:

  1. Катаральный тубоотит. Развивается вследствие перенесенных ОРВИ. При этом из уха может выделяться прозрачная жидкость.
  2. Серозный. Выступает осложнением катарального. Возникает при нарушении функционирования евстахиевой трубы. В барабанную полость поступает клейкая жидкость – экссудат.
  3. При переходе воспалительного процесса в гнойный ситуация ухудшается. Гной накапливается за барабанной перепонкой и, не находя выхода, может разорвать ее. По мере прогрессирования такое воспаление затрагивает все ткани органа слуха.

Диагностика

Боль и заложенность в ухе – жалобы детей, которые нельзя игнорировать родителям. Младенцы не могут рассказать об этом, однако проявляют беспокойство и плачут. Когда оснований для плача нет, следует заподозрить проблемы с ушками и посетить лора. Ранняя диагностика убережет от неприятностей со слухом во взрослом возрасте.

Во время осмотра врачи учитывают жалобы мамы и маленького пациента, проверяют уровень снижения остроты звука посредством аудиограммы.

Дополнительно оценивается степень вентиляционной функции слуховой трубы и оптоскопическая картина: втянутая барабанная перепонка с инъекцией сосудов.

О характере воспалительного процесса подскажут анализы крови, мочи, экссудата.

Методы лечения

Самолечение недуга недопустимо в силу сложности и непредсказуемости течения. Все назначения должны выполняться под контролем отоларинголога. Облегчить проявление недуга помогут обезболивающие, жаропонижающие препараты и медикаменты, которые борются с воспалительными явлениями. Госпитализация обычно не требуется, она назначается новорожденным и ребятам с тяжелой формой заболевания.

При двухстороннем тубоотите показаны:

  • Медикаментозная терапия. Назначаются антибиотики местного действия – Ципромед, Отофа, инъекции Цефазолином. Для снижения воспаления показаны глюкокортикостероиды – спреи назального орошения Назонекс (рекомендуем прочитать: как применять «Назонекс» для детей?). С целью дезинфекции слухового прохода применяется борный спирт. Снять заложенность носа помогают капли Отривин, Виброцил, Називин. Для предотвращения аллергических реакций показаны Эриус, Тавегил, Зодак.
  • Физиотерапевтические процедуры и обучение малыша правильному высмаркиванию. Применяется УВЧ лечение для улучшения кровотока и лимфотока в проблемной зоне. Восстановить эластичность барабанной перепонки помогает пневмомассаж. Для предотвращения аллергии и интоксикации показана лазерная терапия. УФ облучение стимулирует клеточный иммунитет и обезболивает.
  • Устранение очагов инфекции. При выявлении патологий носоглотки показано удаление аденоидов, септопластика, тонзилэктомия. Мероприятия исключат частые воспаления носоглотки, предотвратят переход тубоотита в хроническую форму.

Известные педиатры, в числе которых доктор Евгений Комаровский, предупреждают об опасности двухстороннего тубоотита. При его лечении следует устранить насморк, гайморит, воспаление и другие недуги.

Одним из обязательных приемов физиотерапии выступает продувание евстахиевой трубы. Метод расширяет слуховые проходы, не повреждая целостность барабанной перепонки.

Процедуру выполняет врач, самостоятельные манипуляции родителей недопустимы.

Последствия и осложнения

При своевременном обращении к врачу двусторонний тубоотит успешно лечится. При отсутствии лечения или некорректных назначениях возможны необратимые последствия для здоровья и слуха ребенка. Одним из таких осложнений недуга выступает снижение подвижности барабанной перепонки и слипание стенок евстахиевой трубы.

Профилактика тубоотита у детей – это:

  • грудное вскармливание до года;
  • минимизация риска травм ушей;
  • закаливание, укрепление иммунной системы;
  • контроль за аденоидами (если лор выявил их наличие);
  • профилактика ситуаций, при которых возможны перепады давления;
  • минимизация риска переохлаждений, пребывания ребенка на сквозняке;
  • предотвращение распространения процесса на второе ухо (при выявлении одностороннего тубоотита) за счет использования капель и сосудорасширяющих препаратов.

Вне зависимости от типа воспаления приступить к лечению недуга следует незамедлительно. Не стоит тянуть с приемом антибиотиков, которые выписал врач.

Нередко только с их помощью удается быстро и эффективно убрать воспалительный процесс. Категорически запрещено греть ушки без медицинских рекомендаций, использовать нетрадиционные методы лечения без ведома врача.

Следование врачебным назначениям поможет побороть недуг.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/tubootit-u-rebenka.html

Как лечить тубоотит у детей? Эффективное лечение тубоотита у детей

Среди детей, в особенности у грудничков и детей до трех лет часто возникает острое воспаление евстахиевой трубки. Данная болезнь связана с патологическим строением слуховой трубки.

Из-за того, что она узкая и широкая различные бактерии и инфекции практически без затруднений проходят в организм малыша и провоцируют появление тубоотита. Поэтому данное воспаление требует особого и незамедлительного лечения, так как существует риск перехода воспаления на ближайшие ткани и органы.

Вследствие этого лечение должно быть комплексным. Это необходимо также чтобы избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

Тубоотит чаще всего протекает только в одном ухе, но при остром воспалении встречается двухсторонний тубоотит у ребенка. Причиной воспаления является дисфункция слуховой трубки.

В это время ребенок чувствует сильную боль, головокружение, чувство тяжести в ухе, потерю остроты слуха и другие симптомы.

Кроме этого, малыш часто капризничает и плачет, а любое принятие пищи вызывает сильные болевые ощущения.

При обследовании малыша, квалифицированный врач быстро заметит воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубки. Помимо этого, меняется строение барабанной области и происходит развитие патологического процесса в среднем ухе.

Статистика лечения тубоотита показывает, что чем быстрее вы заметили симптомы и признаки воспаления и обратились за помощью к врачу, тем эффективнее проходит лечение. Главная причина появления заболевания кроется в строении организма малыша.

Евстахиева трубка у взрослого человека довольно извилистая и при хорошей иммунной системе не пропускают микробы и вирусы.

Однако, из-за того, что малыш еще не окреп физически и евстахиева трубка практически прямая, инфекция быстро проходит в организм и вызывает различные воспалительные процессы в носоглотке и ушах.

Данное заболевание особо опасно в независимости от возраста, однако, в случае воспаления детей следует незамедлительно провести обследование и перейти к лечению. Так как у детей дошкольного возраста тубоотит может вызвать серьезные осложнения, которые могут помешать социализации маленького пациента в дальнейшем.

Читайте также:  Таблетки от кашля при беременности: какие можно пить

Причины воспаления

Причин появления тубоотита у детей кроятся в разных признаках. Считается, что основная причина развития воспаления состоит в разнице давления окружающей среды и внутреннего давления.

Именно этот признак провоцирует нарушение функционирования евстахиевой трубки. В этот период воспаляется слизистая часть трубки, что вызывает увеличение в размерах.

Из-за этого нарушается дыхательная проходимость, и малыш чувствует проблемы с дыханием.

Разница давления окружающей среды и внутреннего давления — причина появления туботита

Кроме этого, спровоцировать воспалительный процесс могут различные инфекции. К ним относятся такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки.

Помимо этого, тубоотит может появиться как следствие после отитом разных видов.

Инфекция, попавшая в организм при болезни, переходит на слизистую часть, вызывая болезненные ощущения и чувство дискомфорта.

Обратите внимание на насморк. Если малыш неправильно высмаркивается или втягивает слизистые выделения обратно, они переходят в носовые пазухи. В дальнейшем там развиваются бактерии, которые вызывают сильнейшие осложнения. Поэтому если у малыша в холодный сезон появился насморк, приобретите сосудосодержащие капли. Однако, перед их применением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Помимо перечисленных причин, тубоотит может появиться из-за следующих заболеваний:

  1. Ангина.
  2. Грипп или простуда.
  3. Гайморит.
  4. Острый ринит.

В некоторых случаях воспаление слизистой части происходит из-за долгого применения различных антибиотиков.

Еще одной распространенной причиной заболевания считаются частые перелеты и изменения давления.

К реже встречающимся причинам относят:

  1. Образование кисты в пазухах.
  2. Наличие полипов.
  3. Опухоли.
  4.  Искривление носовой перегородки.

Симптоматика тубоотита

Симптомы данного воспаления различны. В отличие от формы и вида заболевания появляются болевые ощущения в ушах, а также в височной части черепа. Кроме этого, у ребенка теряется аппетит, а во время сна малыш может часто ворочаться или просыпаться. Помимо этого, выделяют следующие признаки воспаления в слуховой трубке:

  1. Заметное снижение остроты слуха.
  2. Чувство шума и треска.
  3. Появляется отек.
  4. В ушах могут образовываться гнойные выделения.

Ангина, грипп или простуда, гайморит и острый ринит могут стать причиной туботита

В редких случаях у детей отмечается образование высыпаний в районе органа слуха.

К сожалению, в силу возраста малыш не всегда может сказать или объяснить свои чувства. Так, особенно проблематично выявить симптомы у новорожденных детей.

Внимательный родитель быстро заметит то, что ребенок отказывается от еды или плохо спит. Но обратите внимание на козелок малыша. Если при нажатии на него, он заливается криком, немедленно обратитесь за помощью к врачу, так как это первый симптом различных воспалительных процессов.

Кроме этого, у всех детей повышается температура тела, вплоть до 39 градусов Цельсия.

Помимо перечисленных признаков, у детей отмечается:

  1. Заложенность носа.
  2. Сильные головные боли.
  3. Нарушение в координации.

Если вы заметили даже один симптом, немедленно обратитесь к врачу для диагностирования воспаления.

Виды воспаления

После того как вы прошли обследование и осмотр у врача, необходимо установить вид заболевания.

В диагностику заболевания входит наружный осмотр, а также отоскопия и анализ работы евстахиевой трубки.

Выделяют отдельные группы:

  1. Острый вид.Обыкновенно он проявляется после вирусных заболеваний гриппом или простудой.
  2. Хронический вид появляется из-за не долеченного острого вида или в случае неправильного диагностирования воспаления. Поэтому врачи настоятельно повторяют, что лечить любые воспаления, будь даже насморк необходимо до конца.

В случае острой формы тубоотита, может протекать три вида воспаления:

  1. Катаральный вид происходит после воспалительных процессов в носоглотке или органах дыхания. В процессе заболевания у пациента диагностируется уменьшение давления в барабанной области. Это приводит к дисфункции слизистой части.
  2. В случае серозного или экссудативного вида происходит нарушение работы евстахиевой трубки. Как следствие в барабанную область попадает воспалительный секрет, который вызывает серьезные выделения.
  3. В процессе серозного вида необходимо серьезное лечение, так как он может перейти в более сложный вид — гнойный. В таком случае различные бактерии провоцируют появление гнойных выделений. В процессе воспаления, гнойная форма может локализоваться сразу в двух ушах.

Медикаментозное лечение

После определения вида и классификации воспаления необходимо начать комплексное лечение. Возникает естественный вопрос, как лечить ребенка?

Помните, что самостоятельное лечение, в особенности если это касается малыша, строго запрещено. Таким образом, вы можете нанести серьезные увечья и лишить ребенка слуха.

Обратитесь за квалифицированной помощью к врачу-отоларингологу. Также на протяжении всего курса лечения, специалист будет курировать весь процесс.

Итак, если заболевание вызвано инфекционным началом, маленькому пациенту назначаются антибиотики для ликвидирования очага заболевания.

В таком случае учитывая возраст ребенка, специалисты назначают специализированные ушные капли «Отофа» или «Ципромед», таблетки «Азитромицин», «Амоксициллин».

В особо тяжелых случаях пациенту назначают применение лекарств внутримышечно. К таким медикаментам относят «Нетилмицин», «Цефазолин».

Важно знать, что при туботите необходимо тщательно следить за дозировками

Одним из этапов лечения станет избавление от отека. Для этого малышу необходимы сосудосуживающие капли «Нафтизин», «Отривин» или «Ксилометазолин».

В случае появления тубоотита из-за аллергии в дальнейшем больному прописывают различные антигистаминные препараты — «Кларитин», «Тавегил», «Эриус» или «Диазолин».

Важно снизить воспаление и поднять общую иммунную систему. Для этого пациенту необходимы иммуномодулирующие средства «Амиксин», «Иммунорикс», «Бронхомунал».

Завещающим этапом станут дезинфицирующие средства. В таком случае разрешается применение борного спирта.

Профилактика и осложнения

Очень важно знать, когда поставлен диагноз двухсторонний тубоотит, что это заболевание может быстро прогрессировать и привести к развитию тугоухости.

В этом случае в обоих ушах барабанные перепонки постоянно находятся в сильном натяжении. Это приводит к тому, что, пытаясь противостоять давлению, они уплотняются, а их эластичность быстро уменьшается.

Они уже не могут так чутко реагировать на звуковые колебания, и пациент стремительно теряет слух.

В целях профилактики возможных осложнений в некоторых случаях при остром одностороннем тубоотите применять ушные капли и сосудосуживающие препараты врач порекомендует сразу на оба уха, и к этому стоит прислушаться. Препараты будут препятствовать переходу воспаления на второе ухо и способствовать скорейшему выздоровлению.

Дополнительными мерами профилактики двухстороннего тубоотита служат:

При появлении ушной боли или других неприятных или необычных симптомов необходимо не надо затягивать с визитом к врачу. Справиться с двусторонним тубоотитом намного сложнее, чем с односторонним, и он быстрее переходит в хроническую форму.

Тубоотит – это заболевание, которое поражает, как детей, так и взрослых. Его своевременная диагностика и лечение очень важны, так как в противном случае, могут возникнуть неприятные осложнения.

Дети страдают воспалением слуховой трубы гораздо чаще, чем взрослые, что обусловлено анатомическими особенностями ЛОР-органов в раннем возрасте. Но данный диагноз выставляют и людям среднего, и пожилого возраста.

Острая форма двустороннего тубоотита.

Симптоматика любого заболевания исходит из его этиологии и патогенеза. Поэтому разберемся, что вообще такое тубоотит. В некоторых источниках его отождествляют с термином «евстахиит».

Это не совсем верно, так как тубоотит – это собирательное понятие, включающее в себя воспаление слуховой трубы. Оно может быть как предвестником, так и составной частью тубоотита.

Чем же проявляется данное заболевание?

  • чувство заложенности и боли в ушах;
  • появление шума с одной или обеих сторон;
  • чувство бульканья или переливания;
  • ощущение давления на барабанную перепонку;
  • резкое снижение слуха на пораженной стороне;
  • выделения из уха.

Если вы обнаружили у себя один или несколько из этих тревожных симптомов, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. Тубоотит опасен своими осложнениями, хотя при своевременной диагностике и лечении выздоровление не заставит себя долго ждать.

Причины возникновения тубоотита

Преимущественно причиной тубоотита становится инфекционный процесс в устье трубы. Инфекция попадает в трубу из полости носа.

Так, острый ринит может привести к отеку слизистой носа, в том числе, и в устьях слуховых труб, вследствие чего возникает непроходимость слуховой трубы.

Непроходимость трубы, в свою очередь, делает невозможным выравнивание давления в барабанной полости, что приводит к нарушению подвижности слуховых косточек и таком признаку, как заложенность уха.

Нередко при насморке или сильном сморкании слизь попадает в устье слуховой трубы, что является причиной развития тубоотита. Поэтому при остром гайморите и рините важно правильно сморкаться. При сморкании необходимо открывать рот и зажимать одну половину носа.

Случается, что причиной тубоотита становится стойкое нарушение функции слуховой трубы при вазомоторном рините. В таком случае тубоотит можно назвать осложнением вазомоторного ринита.

Такой тубоотит тяжело поддается лечению, и для него характерно образование стойких отеков в области заднего конца нижних слуховых раковин с распространением на устье слуховой трубы.

Лечение тубоотита в данном случае необходимо совмещать с лечением вазомоторного ринита.

У детей тубоотит нередко носит двусторонний характер. Во взрослом возрасте тубоотит чаще наблюдается с болезненной стороны.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, лечащий врач назначает комплексное обследование пациента. Оно включает в себя:

  • Анамнестические данные, сбор жалоб: наличие инфекционных недугов, аллергии, шума в ушах, аутофонии (определение причины недуга).
  • Отоскопия. Проводится для выявления дефекта и наличия изменений.
  • Эндоскопия носа (сальпингоотит провоцирует отечность устья слуховых труб).
  • Тимпанометрия.
  • Консультация смежных специалистов (терапевта, невролога, инфекциониста, кардиолога).

Перед тем как лечить тубоотит, врач определяется со схемой терапии. Зачастую используется прямое введение медикаментов со стороны носа. Применяются сосудосуживающие препараты. Подобное лечение снимает отечность трубы, улучшая дыхание носом. При евстахиите лечение включает в себя применение спреев на основе стероидов (для уменьшения воспаления).

Если причины заболевания аллергические, принято использовать противоаллергические медикаменты. Для усиления защитных свойств организма, лечение тубоотита включает иммуномодулирующие препараты. При тяжелых формах недуга проводится антибиотикотерапия.

Прямым показанием к использованию этих медикаментов считается присутствие бактериальной флоры. Но перед устранением евстахиита, как лечить пациента антибиотиками, решает врач в каждом случае индивидуально. Однако вирусная этиология недуга не лечится подобными медикаментами.

Источник: https://tuberkulezkin.ru/prostuda/tubootit-u-detej-simptomy-i-lechenie-komarovskij-2.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector