Такое заболевание как ангина часто наблюдается у маленьких детей. Родители ломают голову, что сделано не так, и какие снова давать лекарство, чтобы не возникало привыкания. Воспалительный процесс повторяется из раза в раз, с более серьезными симптомами. Как от этого избавиться, как повысить иммунитет и что предпринять – такие вопросы часто задаются доктору.
Если в течение года ребенок подвергается атаке патогенных микроорганизмов, вызывающих острый тонзиллит, то родителям рекомендуется насторожиться, пройти дополнительную диагностику и узнать причину почему ребенок часто болеет ангиной.
Чтобы предотвратить появление рецидивов стоит ознакомиться с видами ангин, определить их главные симптомы и выявить ошибки предыдущего лечения острого тонзиллита.
Разновидности ангины, возникающей у ребенка
Ангина – заболевание, которое вызывается болезнетворными бактериями, попадающими извне. Болезнь относится к классу инфекционных. Ее развитие стимулируют такие возбудители как стрептококки, синегнойная палочка, стафилококки, пневмококки. Отличается ангина, протекающая у детей от взрослых пациентов тем, что воспаление локализуется на миндалинах, вызывая болезненные ощущения в глотке.
При отсутствии терапевтического воздействия заболевание имеет свойство вызывать осложнения в виде проблем с сердечно-сосудистой системой. Поэтому в первые дни развития острого процесса ангины стоит воздержаться от физических нагрузок и придерживаться постельного режима, насыщая организм теплым питьем.
Выделяют следующие разновидности ангины, которая может развиться при снижении иммунной системы организма у ребенка:
- Катаральная;
- Лакунарная;
- Грибковая;
- Фолликулярная;
- Герпесная;
- Флегмозная.
Болезнь может иметь бактериальный характер или относиться к вирусным инфекциям. По степени протекания воспалительный процесс подразделяется на легкую стадию течения, среднюю и тяжелую форму.
При легкой стадии протекания у маленького ребенка проявляется только незначительное покраснение задней стенки гортани. Заболевание протекает без серьезного ухудшения состояния и повышенной температуры.
В остальных случаях на небных миндалинах образуется гнойный налет.
Болезнь можно приобрести не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы, а также вещи личной гигиены, такие как полотенце, тарелка, ложка или кружка.
Причины развития заболевания
Выделяют несколько факторов, из-за которых маленький ребенок часто переносит ангину. В первую очередь проблемой выступает сниженный иммунитет, ослабленный из-за недостатка питательных микроэлементов и витаминов в организме, воздействия аллергенов, плохой экологии или несбалансированного питания.
Дополнительно на защитную функцию организма воздействует ненормированный распорядок дня, чрезмерные умственные или физические нагрузки, стрессовые ситуации.
Выделяют следующие причины, при которых развивается частые ангины у маленького ребенка:
- Инфекция – причиной воспалительного процесса в большинстве случаев становятся стрептококки. Вредоносные бактерии могут передаваться ребенку от инфицированного человека, а также через предметы быта, к которым прикасался заболевший ранее тонзиллитом пациент. Поэтому очень важно периодически осуществлять профилактические меры по направлению к вещам детей, игрушка, бытовым приборам и предметам личной гигиены.
- Скрытые заболевания воспалительного характера – постоянные рецидивы могут быть спровоцированы возникновением в организме хронических болезней, о которых еще никто не знает. Врачи утверждают, что постоянно присутствующий синусит, часто проявляющийся бронхит или кариес в зубах может стать причиной развития патологического состояния;
- Психологическая обстановка – многие врачи утверждают, что если ребенок постоянно находится в стрессовых ситуациях, часто подвергается сильным физическим или умственным нагрузкам, то его иммунная система дает слабину, что провоцирует развитие болезнетворного процесса.
Часто патогенные микроорганизмы являются условно-патогенными, которые постоянно присутствуют в организме человека. Их численность не превышает допустимые нормы и поэтому воспалительный процесс не развивается. Но только при воздействии на организм неблагоприятных факторов, они начинают рост популяции, провоцируя болезненность в гортани и увеличение небных миндалин.
Чтобы микробы активизировались необходимо присутствие следующих причин:
- Несвоевременное лечение зубов и внутренней слизистой оболочки рта;
- Чрезмерно сухой воздух в помещении, где находится ребенок;
- Переохлаждение отдельных частей тела или всего организма;
- Недавнее перенесенное заболевание;
- Неблагоприятная экология в местности, где проживает семья;
- Наличие в организме вторичной инфекции.
В случае, когда защитная функция организма у ребенка нормальная, то попавшие в организм бактерии подавляются иммунными клетками и заболевание нейтрализуется самостоятельно. Поэтому стоит обратить внимание на общее состояние ребенка и периодически насыщать его организм питательными микроэлементами и витаминами.
Основные симптомы развития ангины
Если ребенок часто болеет ангиной, то вовремя обнаруженные первичные симптомы и начатое лечение, поможет избежать тяжелого протекания заболевания. Основными признаками ангины являются:
- Сильные болезненные ощущения в гортани во время глотания;
- Боль в голове;
- Наличие лихорадки, озноб;
- Увеличение в размерах лимфатических узлов, боль при незначительном прикосновении при пальпации;
- Помутнение в глазах;
- Потеря аппетита;
- Обнаружение высокой температуры тела до 40 градусов;
- Быстрое утомление, постоянное желание спать, вялость;
- Небные миндалины воспаляются, изменяется их окрас, они увеличиваются в размерах;
- Сиплый, охрипший голос;
- Появление на миндалинах белесого налета.
Дополнительными симптомами, которые присутствуют не всегда, является частое чихание, заложенность носа и присутствующий кашель. При выявлении любых симптомов необходимо срочно показать ребенка педиатру. Только квалифицированный врач сможет определить диагноз.
Ошибки лечения
Если ребенок часто болеет ангиной, рекомендуется разобраться в лечение, которое назначается для устранения выявленных симптомов. Выделяются следующие ошибки при терапевтическом воздействии:
- Согревание шарфом горла – при возникновении первых симптомов ангины такую процедуру делать не стоит, она достаточно вредна. Это обусловлено тем, что на поверхности миндалин развиваются гнойные фолликулы, во время прогревания инфекция быстро увеличивается в размерах, что приводит к развитию отита. Если провести прогревание красного горла на последних стадиях воспалительного процесса, то такое мероприятие будет только на пользу. Поступающее тепло от спиртового раствора поможет нейтрализовать выработку гноя в фолликулах;
- Малиновее варенье – медицина утверждает, что прием малины и меда при различных заболеваниях крайне важен и полезен, но только не при ангине. Это обусловлено тем, что в сладкой среде патогенные микроорганизмы обретают благоприятные условия и начинают усиленно развиваться. Поэтому в таких ситуациях стоит придержать консервацию и употребить народные методы лечения при другом воспалительном процессе;
- Кисло-сладкий чай – заваренный чай с имбирем и лимоном благоприятно влияет на организм. Но при росте патогенных бактерий, кислота только способствует их увеличению, чем нейтрализации;
- Молоко с медом – дедовский метод: выпить на ночь молоко с медом, действует при формировании гнойного содержания на миндалинах в качестве пленки, которая оседает на миндалинах и создает парниковый эффект, усиливая воспаление. При тяжелых ситуациях молоко может вызвать совершенно обратный эффект и спровоцировать повышение ацетона в моче, что только усугубит ситуацию;
- Повторное введение антибактериальных препаратов – если малыш часто подвержен воспалительному процессу в гортани и на небных миндалинах, то при каждом последующем заболевании, необходимо менять схему терапевтического воздействия. Постоянный прием одних и тех же антибиотиков приводит к привыканию организма и отсутствия ожидаемого положительного результата.
Поэтому если применяются такие методы лечения не стоит надеяться на полноценное терапевтическое воздействие. Рекомендуется прислушиваться к мнению педиатра и полностью руководствоваться его наставлениями в моменте лечения, когда развиваются частые ангины у ребенка и повысить иммунитет маленького пациента.
Правильная терапия
Доктор настоятельно рекомендует придерживаться постельного режима и обильного теплого питья. Следует придерживаться щадящей диеты: жидкие супчики, нежирного характера, пища, которую не стоит длительно пережевывать. Все продукты должны быть теплыми, холодная пища только спровоцирует болезненность и усилит воспаление. Не стоит давать малышу в такой период острую, копченую, жаренную или острую пищу, желудок может не справиться.
Все эти действия имеют свойство вызывать дополнительное раздражение, стимулирующее увеличение воспаления.
При частом развитии бактериальной ангины у ребенка, что делать и какие препараты принимать порекомендует педиатр. Заболевание лечится при помощи ввода антибиотиков. При фиксировании вирусной этиологии болезни, проблема устраняется противовирусными препаратами.
Когда температура подскакивает до критических отметок необходимо сбивать ее, применяя жаропонижающие средства, в состав которых входит парацетамол и ибупрофен. Если маленькому пациенту на момент воспалительного процесса не исполнилось 12 месяцев, то для понижения жара, используются ректальные суппозитории.
Температуру, не достигшую 38 градусов, сбивать не рекомендуется. Это говорит о том, что организм малыша борется с инфекцией. Следует применять только детские дозировки и препараты, рассчитанные на организм ребенка.
Если врач назначает для терапевтического воздействия с целью устранения болезнетворных бактерий антибактериальные препараты, то прием медикаментов должен быть не менее 7-ми суток или на усмотрение доктора.
Категорически запрещается самостоятельно прерывать лечение, если наблюдаются признаки улучшения состояния ребенка. Необходимо допить весь курс антибиотиков. При прекращении лечения есть возможность повторно спровоцировать возникновение ангины, перетекающей в хроническую форму.
После прекращения курса лечения есть вероятность развития серьезных последствий и осложнений в здоровье малыша.
Чтобы устранить болезненность в гортани и на миндалинах рекомендуется использовать местные средства для лечения. Для этого применяются различные спреи, а также пастилки для рассасывания. Если ребенок умеет полоскать, то лучше использовать растворы для полоскания гортани. Они активно устраняют болезненное проявление и уменьшают дискомфорт при глотании.
Такие препараты воздействуют на воспаленный участок, осуществляя противовоспалительное воздействие и антисептическое влияние. Некоторые медикаменты обладают свойством успокаивать боль в ротовой полости и гортани.
Назначение должен сделать лечащий врач, основываясь на течении заболевания, возрасте малыша и удобстве применения. Одно и тоже лекарство, при длительном использовании утрачивает всю силу, из-за того, что организм привыкает к его воздействию. Поэтому стоит медикаменты периодически менять.
Как предотвратить повторное развитие ангины
Если ребенок часто болеет бактериальной ангиной или поражается вирусами, что делать порекомендует врач. Для этого стоит придерживаться определенных правил, прописанных в статье:
- Повысить иммунитет – правильно питаться, закаляться, оградить ребенка от пассивного курения;
- При развитии болезни обратится к доктору за лечение и не заниматься самостоятельным назначением лекарственных средств;
- Ограничить контакт ребенка с больными ангиной;
- В период весенне-осенних эпидемий меньше бывать с малышом в общественных местах, особенно в поликлиниках;
- При авитаминозе насыщать организм питательными компонентами и витаминами.
Профилактические меры позволят поддержать защитную функцию организма и оградить ребенка от протекания ангин. Главное, вовремя заметить воспаление и начать воздействовать медикаментозно. В противном случае, есть возможность приобретения дополнительных осложнений.
Таким образом, при частом развитии ангины у ребенка, родителям следует задуматься, по какой причине данный процесс повторяется. Необходимо выявить все ошибки в лечении и строго следовать рекомендациям врачей. Периодическое выполнение профилактики поможет предотвратить возможное заболевание.
Источник: https://acarim.ru/chastiye-anginy-u-detei/
Частые ангины у ребенка причины
Первая ангина у ребенка – это вполне нормальное явление, поскольку в младшем школьном и детсадовском возрасте абсолютное большинство детей хоть раз, но подхватывают воспаление миндалин на почве пониженного иммунитета.
Однако, по мнению известного детского врача Комаровского, постоянные повторения ангины в 2-3 приема за короткий срок должны настораживать родителей, ведь рецидивы могут быть признаком каких-либо сбоев в организме или неправильной терапии.
В этой статье вы узнаете, отчего ребенок часто болеет ангиной и о способах устранения болезни.
Ангина -это болезнь инфекционного характера, являющаяся острым проявлением заболевания под названием тонзиллит, и поражающая слизистые ткани небных миндалин. Данное заболевание одинаково опасно для всех возрастных категорий пациентов, однако, наиболее часто, оно поражает детей. И настоящей проблемой становится ситуация, когда ребенок часто болеет ангиной.
Такие случаи повторения болезни тем более опасны, что острая форма тонзиллита наносит значительный ущерб всему организму и наиболее важным его органам. Почему это происходит и что делать, когда ребенок часто болеет ангиной, рассмотрим в данной статье.
Причины заболевания
При инфекционном характере заболевания, вполне естественно, что основной причиной его возникновения является проникновение и разрастание в организме человека инфекции. Происходит это через попадание на слизистые ткани верхних дыхательных путей и миндалин, так называемых, микроорганизмов-возбудителей, к которым относятся: грибок, вирус или бактерии.
Все микроорганизмы-возбудители, обычно, попадают в организм воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с больным человеком. Причем, при проникновении в организм взрослого человека, вирусы, бактерии или грибок, не всегда перерождаются в опасное заболевание. Чаще всего, при нормальной работе иммунной системы, все вредоносные микроорганизмы уничтожаются.
В детском же организме болезнь прогрессирует с удвоенной скоростью. Причиной этого является еще не до конца сформированный иммунитет и защитные реакции организма. Поэтому у детей ангина такая частая гостья – практически при каждом контакте с носителем инфекции, ребенок заболевает. Другими словами, организм ребенка является оптимальной средой для развития и укоренения болезни.
Причина того, почему ребенок часто болеет ангиной, чаще всего кроется либо в некорректном диагностировании болезни, либо в неполном излечении от нее.
Когда у ребенка наблюдаются частые проявления ангины, признаки болезни являются важным показателем. Хорошо ориентируясь в симптомах заболевания, можно оперативно среагировать при их очередной волне и принять соответствующие меры. Итак, к основным признакам болезни относятся:
- боль при пальпации шейных лимфоузлов и их увеличение в размерах;
- воспаление и покраснение поверхности небных миндалин;
- сильная боль при глотании в горле;
- повышение температуры тела до 39-40?С;
- головная боль;
- озноб, состояние лихорадки;
- вялость, быстрое утомление.
У совсем маленьких детей, которые еще не могут выразить словами свой дискомфорт, проявление ангины отражается на поведении. Малыш становится раздражительным, много плачет, отказывается от пищи при первых же глотках, так как, даже сильное чувство голода не может перекрыть боль в воспаленном горле. Постепенно у ребенка совсем пропадает аппетит.
Частые ангины и у взрослого человека, и у ребенка, как уже было сказано выше, могут случаться по причине того, что борьба с болезнью проводится неквалифицированно. Такое нередко случается при самолечении, попытке избавиться от бактериальной ангины только народными средствами, или несоответствующими препаратами.
Частая ангина, повторяющаяся у ребенка более двух раз, должна быть сигналом к прохождению тщательного обследования в медицинском учреждении для выявления причин болезни, ее стадии и глубине проникновения в организм. Возможно, в таком случае, понадобится хирургическое удаление миндалин во избежание новых повторений болезни и для предоставления возможности нормального развития и становления иммунной системы.
Частая ангина у взрослых может быть следствием безответственного отношения к лечению, привычке переносить болезни на ногах, наличия вредных привычек и ослабленного иммунитета.
В результате чего, лечение приносит кратковременное избавление от симптомов только для того, чтобы дать передышку больному перед новым, более сильным наплывом болезни.
Наилучшим же советом в ответ на запрос: что делать, если часто болею ангиной, является рекомендация немедленного обращения к врачу.
Доктор Е.О. Комаровский о симптомах и лечении тонзиллита
Существует большое количество видов ангины у детей, все они отличаются друг от друга своими симптомами и степенью тяжести. В зависимости от причины развития ангина может быть следующих форм:
- лакунарной,
- флегмозной,
- герпесной,
- катаральной,
- фолликулярной.
У каждого отдельного типа существуют свои характеристики. К основным симптомам воспаления миндалин относят:
- сильное повышение температуры тела;
- наличие болевых ощущений в горле;
- краснота слизистых оболочек горла;
- увеличение размера небных миндалин и лимфатических узлов;
- неприятные ощущения в конечностях, боль и ломота.
Для катаральной и фолликулярной форм заболевания характерно повышение температуры тела до отметок 37-37,5 °С. При фолликулярной форме заболевания в организме человека диагностируются проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта. Дополнительно у ребенка начинает болеть горло, может появиться боль в ушных раковинах.
При лактуральном виде ангины у детей на слизистых оболочках зева формируется налет желто-белого цвета, который можно просто и быстро устранить. Болевой синдром может переходить не только на зев, но также на уши.
Признаками герпесной ангины станут проблемы с функционированием органов пищеварения, которые проявляют себя поносом и частой тошнотой. При герпетической ангине у ребенка на слизистых оболочках зева появляются высыпания желтоватого и белого оттенка. Папулы заполнены серозной жидкостью, а также обладают плотной фиброзной оболочкой, которая с течением времени лопается и формирует язвы.
Герпесная ангина – это остро протекающий, вирусный воспалительный процесс небных миндалин, развивающийся как самостоятельное заболевание либо в результате сопутствующей болезни. Преимуществом такой ангины перед другими формами заболевания считается то, что оно появляется у человека всего один раз в жизни, а после в организме переболевшего формируется стойкий иммунитет к вирусу.
Все причины появления такого заболевания связаны с активизацией энтеровируса Коксаки из группы В и А. К основным факторам, приводящим к проблемному состоянию, относят следующие:
- время года – в начале осени и в конце лета вирус активизируется;
- грипп;
- вирус герпеса (возникает крайне редко);
- сниженная иммунная защита;
- заболевания кишечника;
- наличие аллергии;
- переохлождение тела;
- намокание ног во время прогулок;
- употребление чрезмерного количества мороженного либо других холодных продуктов;
- питье большого количества холодной воды;
- регулярные стрессы.
Ангина герпесного типа у детей младше возраста 12 месяцев возникает довольно редко, и к осложнениям такое состояние, как правило, не приводит. Чаще всего заболевание диагностируется у детей в возрасте от 4 до 14 лет.
В этом время ребенок активно взаимодействует с окружающим миром, регулярно бывает в общественных местах, что приводит к сильному стрессу для организма. Такая причина и является самой распространенной.
Следует отметить, что чем старше малыш, тем тяжелее протекает у него ангина.
Симптомов герпесной ангины у детей большое количество, и заметить их может даже родитель. Инкубационный период длится от 13 до 20 дней.
К основным симптомам герпесной ангины у детей относят:
- мелкие водянистые пузырьки (по размеру не превышают 1,5 сантиметра), распространяющиеся по поверхности горла, языка, миндалин и неба;
- по прошествии определенного промежутка времени (всего несколько часов) волдыри лопаются, что провоцирует формирование язвочек с налетом, они заживают лишь по прошествии семи дней;
- увеличение температуры тела до 38-39°С, что сопровождается неприятным чувством озноба;
- проблемы с аппетитом;
- общее чувство недомогания, вялость;
- частичное либо полное отсутствие аппетита;
- сильные приступы кашля;
- жалобы на боль в ротовой полости и горле;
- проблемы с глотанием;
- сильный кашель;
- крупный размер лимфоузлов;
- чувство сухости во рту.
Только появившийся на свет ребенок может получить вирус от матери во время родовой деятельности. В таком случае малыш не может пожаловаться на боль в горле при ангине, у детей грудного возраста заболевание диагностируется и лечится исключительно под присмотром врача.
Чтобы избежать частых рецидивов ангины у детей любого возраста, врачи рекомендуют:
- закаливать детский организм;
- следить за рационом питания;
- избегать контактов с людьми, больными ангиной; по возможности оставаться дома на время эпидемии;
- регулярно бывать с ребенком на свежем воздухе;
- заниматься спортом и другими активными видами деятельности;
- вовремя лечить простудные недуги.
Каждое заболевание отрицательно сказывается на здоровье ребенка и может отразиться на качестве его жизни. Все это влияет на психическое и физическое развитие малыша, поэтому так важно предотвратить их появление и прогрессирование.
В медицине различают несколько видов заболевания исходя из степени воспаления миндалин у детей:
катаральная ангина — сейчас уже не классифицируют как ангину, имеет название острый тонзиллит;
- ангина фолликулярная;
- лакунарная;
- язвенно-плёнчатая.
Кроме того, имеет место классифицирование ангины на такие типы:
- Первичную — характерны общая интоксикация и признаки поражения тканей глоточного кольца.
- Вторичную, возникающей на фоне инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, у детей и при заболеваниях крови — лейкоз, агранулоцитоз и др.
- Специфическую — спирохета, грибковые поражения.
Ангину классифицируют также исходя из типа возбудителя воспалительного процесса: грибковая; бактериальная (дифтерийная, стрептококковая); вирусная (энтеровирусная, герпетическая, аденовирусная).
Основными симптомами всех видов ангины являются: боль в горле при глотании, вследствие этого ребёнок отказывается от еды и воды; повышение температуры тела до 38–40 градусов, вследствие чего ребёнок заметно слабеет, начинает капризничать, из-за сильной интоксикации может появиться понос и рвота.
Источник: http://klinikalora.ru/blog/chastye-anginy-rebenka-prichiny/
Ангина у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра
Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.
Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.
Причины
У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.
Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.
Ее могут вызвать:
- аденовирусы;
- герпес-вирусы;
- цитомегаловирусы;
- вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
- респираторно-синцитиальный вирус.
Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.
Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.
Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.
Факторы, способствующие развитию ангины:
- переохлаждение;
- переутомление;
- нерациональное питание;
- употребление холодных напитков;
- наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
- перенесенные накануне вирусные инфекции;
- снижение иммунитета.
Виды ангины у детей
Различают ангину:
- первичную – самостоятельное заболевание;
- вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).
По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.
По тяжести поражения ангина бывает:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- язвенно-некротическая.
Симптомы
Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).
Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:
- высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
- боли в горле (при глотании, затем постоянные);
- симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
- покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.
В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.
Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:
- Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
- Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
- Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
- Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
- Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
- Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.
Диагностика
В диагностике ангины применяются:
- опрос родителей и ребенка;
- осмотр зева гортанным зеркалом;
- мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
- мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
- общий анализ крови и мочи.
Лечение
При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.
В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.
При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.
Комплексное лечение ангины включает:
- воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
- антигистаминные (противоаллергические) средства;
- жаропонижающие препараты;
- пробиотики;
- местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
- щадящий режим.
Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).
В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.
Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.
К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).
Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.
Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.
Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.
Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.
Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).
В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс).
Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами.
Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.
Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.
Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).
Советы педиатра
Вовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.
Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.
Источник: https://otolaryngologist.ru/1862
Частая ангина у ребёнка: почему она возникает и лечебная терапия
У детей периодически возникают простудные заболевания. Частая ангина у ребёнка должна вызвать определённую настороженность родителей.
Эта болезнь носит инфекционный характер. Воспалительный процесс локализуется на участках нёбных миндалин.
В случае повторения болезни возрастает риск появления опасных осложнений. Помимо этого тонзиллит может перейти в хроническую форму.
Почему возникает болезнь. Инфекция может попасть в организм ребёнка через воздух, при непосредственном контакте с заболевшим человеком, или через бытовые предметы.
В большинстве случаев вредоносные микроорганизмы уже находятся на поверхности слизистой оболочки, но они не вызывают заболевания.
Для активизации микробов необходимо наличие определённых факторов:
- Резкое переохлаждение;
- Неудовлетворительная экологическая обстановка;
- Присутствие в организме дополнительной инфекции;
- Недостаточно увлажнённый воздух в жилом помещении;
- Ранее перенесённые заболевания;
- Несвоевременна санация полости рта.
При появлении в организме вирусов, бактерий или микробов болезнь возникает не всегда.
В большинстве случаев, при наличии нормального иммунитета, происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов.
У детей иммунная система ещё не до конца сформировалась. Она не может полностью защитить детский организм от проникновения инфекции. Поэтому вероятность заражения ребёнка, при контакте с носителем инфекции, гораздо выше, чем у взрослого.
Общие признаки заболевания
Для того, чтобы быстро среагировать на начало болезни и вовремя приступить к лечению, родители должны знать её основные признаки.
На начальной стадии заболевания наблюдаются:
- Болевые ощущения в горле, усиливающиеся в процессе глотания;
- Увеличенные миндалины ярко-красного цвета;
- Высокая температура;
- Лихорадочное состояние;
- Общее недомогание и слабость;
- Нежелание принимать пищу;
- Быстрая утомляемость.
Совсем маленькие дети не могут словами выразить дискомфортные ощущения. Они раздражаются по любому поводу, начинают плакать, не хотят есть.
Лечебная терапия
Частая ангина у ребёнка не должна стать поводом для самостоятельного лечения. Лечебные процедуры должны назначаться только врачебным специалистом.
При бактериальной форме инфекции лечение проводится с помощью антибиотиков. Вирусный тонзиллит лечится противовирусными препаратами.
При высокой температуре используют жаропонижающие средства, с содержанием парацетамола.
Если ребёнку назначаются антибактериальные препараты, продолжительность лечебного курса в стандартных ситуациях не превышает 7 дней.
Нельзя самостоятельно прерывать лечение даже при заметном улучшении состояния малыша.
Это может привести к возникновению хронической формы заболевания. Помимо этого увеличивается риск появления опасных осложнений.
Перед началом лечения врач проводит первичные диагностические процедуры. Он осматривает горло ребёнка и назначает необходимые анализы.
На основании общей клинической картины заболевания определяются необходимые терапевтические мероприятия.
Дети, особенно на начальной стадии болезни, основное количество времени должны находиться в постели. Комната, в которой спит малыш, должна хорошо проветриваться.
Лучше употреблять полужидкую или жидкую пищу. Слизистая поверхность горла не должна дополнительно раздражаться.
Использование жаропонижающих препаратов
При тонзиллите, особенно если он вызван бактериальной инфекцией, часто возникает высокая температура. Пока налёты на миндалинах не исчезнут, её довольно трудно понизить.
Для того, чтобы уменьшить температуру у ребёнка применяют лекарственные средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.
Если малышу ещё не исполнился год, для снижения жара используют ректальные свечи. Не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов.
Продолжительность применения жаропонижающих препаратов не должна превышать 4 дней. В противном случае могут возникнуть побочные явления.
Для того, чтобы усилить эффект вместе с жаропонижающими средствами используют антигистаминные препараты.
Также понизить температуру можно с помощью малины, мёда или клюквы.
Местные средства для лечения тонзиллита
Для лечения частых ангин у ребёнка применяются местные средства. Лечебные процедуры проводятся с помощью различных спреев, сосательных таблеток и полоскательных растворов.
Они оказывают антисептическое и противовоспалительное воздействие. Некоторые из них обладают болеутоляющими свойствами.
- При выборе этих препаратов учитывают возраст ребёнка, удобство применения, финансовые возможности и личные предпочтения.
- Не стоит использовать одно и то же лекарственное средство в течение продолжительного времени.
- Большего эффекта можно будет достигнуть, применяя различные препараты с одинаковым действием.
Использование местных препаратов при лечении ребёнка до 3 лет
Малыш в таком возрасте не сможет самостоятельно рассосать таблетку или произвести полоскательные процедуры. Ему также нельзя использовать спреи.
Но если не применять адекватное местное лечение, болезнь может надолго затянуться. В данной ситуации прибегают к определённым компромиссам.
К примеру, педиатры запрещают использовать спреи из-за того, что при орошении горла, ребёнок не может в нужное время произвести задержку дыхания.
Это может привести к ларингоспазму. Для того, чтобы не допустить подобной ситуации препарат наносят на пустышку.
Более взрослым детям лекарство наносится не на поверхность миндалин, а на соседние участки горла. Также обработку миндалин можно проводить, используя обычную марлю.
Её смачивают антисептическим раствором и накручивают на палец. Процедура вряд ли понравится малышу. Но с помощью неё эффективно удаляются налёты.
Применение полоскательных процедур
Полоскания являются эффективно процедурой в борьбе с тонзиллитом.
Они помогают уменьшить воспалительный процесс и ускорить выздоровление:
- С поверхности миндалин убирается налёт, смываются патогенные микроорганизмы;
- Уменьшаются болевые ощущения в горле;
- Происходит уничтожение питательной среды для инфекции;
- На поверхности миндалин образуются условия, которые препятствуют размножению микробов.
- Полоскательные процедуры используются в качестве дополнительного средства при лечении тонзиллита.
- Также можете посмотреть видео по данной теме:
- Они также оказывают профилактическое воздействие, предупреждая развитие осложнений.
- Для того, чтобы полоскания приносили более ощутимый результат, следует выполнять определённые правила:
- Объём разового полоскательного раствора должен быть не меньше 200 мл;
- Промежуток между двумя соседними процедурами не должен превышать 2 часа;
- Лекарственные составы, используемые для полосканий, следует периодически менять.
Солевой раствор
Раствор для полосканий можно приготовить с помощью простой или обычной соли. В стакан наливается тёплая вода. В ней растворяется чайная ложка соли.
Иногда в раствор добавляют небольшое количество йода. Состав следует готовить незадолго до его использования. Раствор не должен быть слишком горячим или холодным.
За одно полоскание расходуется весь объём. С помощью данного средства производится дезинфекция и заживление поверхности горла.
Он способствует снятию отёчности и раздражения. После полосканий в течение 30 минут нельзя есть и пить.
Применение содового раствора
Содовый раствор оказывает эффективное воздействие на патогенную микрофлору.
Он также помогает уменьшить воспаление и препятствует размножению микробов, создавая на поверхности слизистой оболочки неблагоприятную для их существования среду.
В крутой кипяток добавляется ложка соды. Состав тщательно перемешивается.
После того, как температура раствора достигнет комнатной температуры, его можно использовать для проведения полосканий.
Осложнения после ангины
- Несвоевременное начало лечения заболевания или самостоятельный выбор, и применение антибактериальных средств могут привести к тяжёлым осложнениям.
- Родители должны, как можно раньше, обнаружив первые признаки инфекции, вызвать врачебного специалиста.
- Рекомендуемое к просмотру видео:
- Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить правильные лечебные процедуры.
В процессе заболевания организм ребёнка обезвоживается.
Если регулярно не восполнять водный баланс, могут возникнуть очень неприятные последствия.
В первую очередь замедлится вывод из организма продуктов интоксикации, а, следовательно, увеличится продолжительность самого заболевания.
Источник: https://priangine.ru/chastaya-angina-u-rebyonka.html
Частые ангины у детей дошкольного возраста – в чем причина?
Если ребенка дошкольного возраста мучают частые ангины, повторяясь регулярно раз в 1,5-3 месяца, а иногда и чаще, то необходимо срочно обратиться к ЛОР врачу (можно в стадии ремиссии) для осмотра носоглотки и определения степени гипертрофии аденоидов.
Одна из частых причин рецидивирующих ангин у детей дошкольного возраста — блок носового дыхания увеличенной аденоидной тканью и наличие хронического воспаления всего лифоидного защитного кольца (и миндалин и аденоидов).
Как правило при проведении курса санирующего и физиотерапевтического лечения аденоидов и миндалин, прекращаются рецидивы ангин.
Симптомы ангины
- повышение температуры до 38-40 град.
- сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании
- налеты на миндалинах белого или желтоватого цвета
- выраженные симптомы интоксикации (слабость, недомогание, ломота в суставах)
Почему ангину у детей лечит врач педиатр?
Ангина – это инфекционное заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Наблюдает и лечит ребенка врач педиатр, так как при этом заболевании и сразу после него необходимо контролировать состояние сердца и работу почек, чтобы не пропустить возможные осложнения. Опасаясь осложнений, при ангине первые 3 дня назначается постельный режим.
В каком случае при ангине обязательно обследование и лечение у лор врача?
Если ангина возникла однократно и после лечения больше не повторяется, то вполне достаточно наблюдаться у врача педиатра. Но если ангины продолжают периодически повторяться, то безотлагательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику к врачу оториноларингологу. Очень большая вероятность, что провоцирующим фактором выступает гипертрофия аденоидов и хронический аденоидит.
Почему хронический аденоидит провоцирует частые ангины?
Причиной частых ангин нередко является полный или частичный блок носового дыхания, вызванный увеличенными аденоидными вегетациями.
Затруднение носового дыхания провоцирует дыхание ртом, при этом необогретый, необеззараженный воздух проходит через рот, что способствует охлаждению ткани миндалин, увеличению иммунной нагрузки на миндаликовую ткань, а также нередко обсеменение патогенной флорой в связи с подтеканием слизисто-гнойного отделяемого по задней стенке глотки с воспаленных аденоидов, и как следствие, декомпенсация и возникновение гнойного воспаления в ткани миндалин.
Чем поможет ЛОР врач при частых ангинах у ребенка?
В специализированном ЛОР кабинете врач оториноларинголог проведет эндоскопический осмотр ЛОР органов, что является золотым стандартом диагностики гипертрофии и хронического воспаления аденоидов, а также осмотрит состояние миндалин на наличие патологического содержимого в лакунах миндалин, проведет стрептотест, для выявления бактериального носительства гемолитического стрептококка, наиболее часто являющегося возбудителем ангин и показывающего высокий риск развития аутоиммунных осложнений.
Современные возможности профилактики частых ангин у детей
В данной ситуации необходимо как лечение аденоидита, так и санирование и физиолечение миндалин. С этой целью используются высокоэффективные физиотерапевтические методы лечения лимфоидной ткани (аденоидов и миндалин): УЗОЛ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, а также промывание носоглотки и лакун миндалин.
Комплексное лечение лимфоидной ткани дает максимальный эффект оздоровления, прерывает патологический круг рецидивов воспаления, улучшает носовое дыхание, нормализует работу лимфоидной ткани, как органа иммунной защиты.
В ряде случаев, при неэффективности консервативной терапии проводится аденотомия для освобождения носового дыхания и частичная тонзилотомия.
В детском возрасте к тонзилоэктомии (полному удалению миндалин) прибегают в крайне редких случаях.
Если у Вашего ребенка частые ангины, обязательно посетите ЛОР врача для проведения качественной диагностики и восстановления защитной функции миндалин и аденоидов.
Источник: https://lorklinika1.ru/articles/chastye-anginy-u-detey-doshkolnogo-vozrasta-v-chem-prichina/